Memoria Paula Rojas
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DEPARTAMENTO DE ARQUITECTURA
VALPARAISO-CHILE
Modalidad de Practica Proyectual 2009
TITULANTE
PAULA ANDREA ROJAS GONZÁLEZ
DedicatoriaA mi familia por su paciencia y apoyo...
a ''mis incondicionales''por su alegria
Paula
en momentos dificiles
y consejos...
para no fallar
su experiencia buena onda
ustedes
Benja y Tomy
su alegria
Christian M. Vivi FelipeMagister PUC
INDICE DE LA MEMORIA
Introducción
Modelo de titulación
Presentación de la Oficina
Metodologia de trabajo
Mi R
OLPresentacion del proyecto
Rem
odelación Unidad de Em
ergencia (UE) Hosp San antonio
Conclusion Final
Bibliografia + links
proyecto de arquitectura
ficha tecnica+datos generales+antecedentes tecnicos+propuesta proyecto
separar atencion
materno infantil - adulto
U E
metodologiassvsa
SALAS DE ESPERA
SSVSA
proyecto de arquitectura
PAULA R practica proyectual
metodologiapropuesta
gestion
matriz de evaluacion tecnica
E specialidades+E quipamiento y equipos+M obiliario+P rotecciones
E E M P
junio 2008 - febrero 2009
arquitectura
CALIDEZ EN SALA DE ESPERAUE
Flujos+PMA
construccion
I luminación
SISTEMA DE ILUMINACION MODULAR
ORGANIGRAMA
junio 2009
2 3ARQUITECTURA IN
JERTABLE
EEMP Matriz de Evaluacion de Infraestructura en salud
4-5
6-7
8-9
10-11
12-13
ARQUITECTURA EN SALUD
visita a terreno
Programa Medico Arquitectonico (PMA) y Especialidades Tecnicas
Analisis PMA + Flujos para la UE existente y UE proyectada
Planimetria UE proyectada y exitente
14-15
16-17
18-19
20-21
22-23
24-25
Presentacion de los Tem
as de la m
emoria
28-29
Objetivo del tema
Antecedentes / Proyectos de Ingenieria Involucrados para UE
EEMP y PM
A el cruce de informacion
EEMP para PMA de la UE
30-31
32-33
34-35
36-37
38-39
Objetivo del tema
La Sala de Espera / Analisis de PM
A como proceso
40
41
42-43
Diagrama PM
A de UE Hosp. Claudio Vicuña San Antonio
Admision-Recaudacion
analisis de la recepcion de pacientes
Diagrama de flujos y PMA Hospitales de Valparaiso y San Antonio
44-45
46-47
48-49
Propuesta Flujo para la Sala de Espera
50-51
Modelacion
Modulos Prototipicos para sistema de programas en la Sala de Espera
52-53
Diseño del Sistem
a de Program
as en la sala de espera
54-55
SISTEM
A DE IL
UMINACION MODULAR X-RAY para la UE
Antecedentes Tecnicos Proyecto Electrico de Alum
brado UE
Objetivos Sistem
a de Ilum
inacion Modular X-RAY
Matriz de Evaluacion Aplicada a la Propuesta X-RAY
Descripcion Tecnica + Detalles
Planimetria + Señaletica de los recintos
Una Solucion Constructiva para un Elemento Arquitectonico
Anexos 1-2-3-4-5-6-7
Dedicatoria + Agradecim
ientos
I nd ic e
2-31
Historia de la UE y REd Asistencial
Diagrama de flujos para la UE existente y UE proyectada
26-27
56-57
58-59
60-61
62-63
64-65
66-67
68-81
82-86
87
Aquí se desarrolla la presente memoria para obtención del titulo de Arquitecto de la Escuela de Arquitectura de la Universidad Técnica Federico Santa María de la ciudad de Valparaíso de la Alumna Paula Andrea Rojas González en el año 2009.
Este documento es el producto del Proceso de Titulación bajo la modalidad de Practica Proyectual, dentro de la oficina de arquitectura del Servicio de Salud Valparaíso San Antonio, en la ciudad de Valparaíso durante el periodo de junio del 2008 hasta febrero del 2009.
El aporte de la experiencia académica vivida, deja como fruto, un acercamiento a la espe-cialidad de arquitectura para recintos de salud pública.
El proyecto de arquitectura de la Unidad de Emergencia del Hospital Claudio Vicuña de la ciudad de San Antonio, se presenta como el paradigma a estudiar y de comparación, por la complejidad técnica que representa, así como también de los criterios de evaluación nec-esarios para su desarrollo, que se traducen en la metodología de trabajo de la oficina téc-nica.
La participación durante 8 meses dentro de la oficina, se sintetiza a través de una metodo-logia de trabajo bajo los coneptos de la arquitectura en salud.
La metodologia aborda desde la Inspeccion de obra , para proponer una matriz de evalu-acion para infraestructura como modelo de gestion.
Dentro de la Sala de Espera de la Unidad de Emergencia Hospitalaria se analiza la Relacion entre el Programa Medico Arquitectonico y Flujo de pacientes, como variables de diseño en la percepcion de Calidez como tema de arquitectura.
Se propone un sistema de iluminacion modular para la Unidad de Emergencia Hospitalaria, como tema de sistema constructivo.
Se finaliza con la conclusión de la metodologia propuesta, adjuntando informacion de refer-encia utilizada para esta memoria.
54
La Modalidad de Practica Proyectual de la Escuela de Arquitectura, se enmarca como un proceso que busca la retroalimentación desde el área de la Academia, a través del alumno que entrega sus habilidades tecnológicas, teóricas y prácticas acumuladas a lo largo de su proceso estudiantil, para ponerse a prueba durante un período de 8 meses , bajo la disciplina y el rigor de una oficina de arquitectura y su experiencia en el rubro.
El proceso de Practica proyectual se evalúa mes a mes a través de fichas sobre el avance en las diferentes tareas asignadas.
La etapa final del proceso , consiste en la presentación de una memoria de titulo, donde se presentan 3 temas propuestos a propósito de la experiencia, y relacionados con un proyecto real de la oficina a partir de un aspecto en gestión, arquitectura y construcción respectiva-mente.
Nombre del Titulante
Paula Rojas González
Oficina
Sección de Arquitectura
Del Servicio de Salud Valparaíso - San Antonio
Encargado Oficina
Christian Maureira Grossi
Profesor Referente
Luis Pablo Barros
Ayudante
Gustavo Sarabia
Proyecto 2009
Remodelación Unidad de Emergencia
Hospital Claudio Vicuña de San Antonio
6 7
Servicio PúblicoArquitectura para la salud pública.
La sección Arquitectura , dependiente del subdepartamento de proyecto e inversiones de la Dirección de Servicio de Salud Valparaíso San Antonio, encargada del Desarrollo de los proyectos necesarios para el buen funcionamiento de la infraestructura de la Red Asistencial (Valparaíso-Casablanca-San Antonio), tiene por misión:
Ser una red de establecimientos que entrega prestaciones integrales de salud en forma eficaz, eficiente, oportuna, equitativa e innovadora, contribuyendo a mejorar la calidad de vida a sus usuarios.
Tipología de proyectosEl origen de los proyectos viene dado del ministerio de hacienda que administra el presupuesto nacional.La asignación de recursos para los proyectos se entrega a través de la postulación a un fondo de proyectos BID, para ser desarrollados según la necesidad a cubrir , por la especialidad respectiva de los profesionales que componen este equipo técnico.
Servicio de SaludValparaiso-San Antonio
Depto Sub-direccionRecursos Físicos y Financieros
SubdeptoFinanzas
SubdeptoLogistica
SubdeptoIngeniería y Proyectos
J e f e Ingeniería
J e f eGestion
Arquitectura
Ingen ieroComercial
GESTIONINVERSION de PROYECTOS
J e f eEquiposMédicosIndustriales
I T O CESFAMReina Isabel/Marcelo Mena
Constructor Civil
A T O CESFAMReina Isabel
Constructor Civil
DibujanteTécnico
ArquitectoColaborador
ArquitectoConsultor
ArquitectoPracticante Oficina
A r q u i t e c t oPracticante Obra
Ing. ConstructorPracticante Obra
DESARROLLO de PROYECTOS
DESARROLLO en OBRA
Rogelio Arancibia
Rodrigo Duarte
Paula Rojas
Andres Garcia
Christian MaureiraJorge Alarcon
Claudia Olmos
ARQUITECTO ENCARGADOChristian Maureira arquitecto UV, 1994.
CONSTRUCTORES CIVILES ITOJorge Alarcón U. de la Frontera ATOClaudia Olmos, Constructor Civil PUCV
Jefe subdepto. Ingeniería y proyectos Luis Pacheco Vásquez Constructor Civil U. La Serena .
Ingeniero ComercialEnrique Tapia, Universidad del Mar.
JEFE SECCIÓN EQUIPOS MÉDICOS INDUSTRIALESAndrés García Silva,Ingeniero Mecánico PUCV ,,Dibujante TécnicoXimena Muñoz Valdebenito.
UbicaciónAvenida Brasil nº 1435, Valparaíso. 2º pisoSección Arquitectura
8 9
SALAS DE ESPERA
Reconocer los puntos críticos estratégicos que pueden llegar a definir la toma de decisiones en el diseño de un proyecto en salud.
La dificultad de trabajar en esta área está en la RED DE ESPECIALIDADES TÉCNICAS que mantienen las condiciones de habitabilidad necesarias para un tratamiento de salud.
EEMP matriz de evaluacion en gestion de proyecto en salud
arquitectura injertable factores para calidez en la sala de espera
X - RAY sistema de iluminacion modularpara la unidad de emergencia
T E M A D E G E S T I Ó N
T E M A D E A R Q U I T E C T U R A
T E M A D E C O N S T R U C C I Ó N
29
matriz de evaluacion en gestion de proyecto en salud
Como modelo de gestión se propone una matriz que permita
cruzar información entre los programas médicos arquitectónicos
(PMA) y la red de especialidades tecnicas PREVIAMENTE A UN
PROYECTO DE COORDINACION con el fin de utilizarse tanto
para coordinación de ante proyecto como cronograma que
organiza las intervenciónes sobre la infraestructura existente (
remodelación, mejoramiento, etc.) como la duración en cada
caso.
proyecto coordinacion PISO MECANICO
proyecto ALUMBRADO
proyecto CORRIENTES DEBILES
30 31
Anticipar las necesidades según el tipo de recinto del proyecto.Focalizar las respuestas de los proyectos segun casos necesarios.Jerarquizar la complejidad de los proyectos.
La coordinación de especialidades se relaciona directamente a un programa medico arquitec-tónico (PMA) que establece la funcionalidad del tratamiento médico que entrega.La complejidad y diferenciación de los tratamientos modificaran la coordinación de especiali-dades técnicas.
Toda esta información apunta a responder la pregunta inicial en un proyecto de arquitectura en salud:
¿Qué TRATAMIENTOS SE ENTREGARAN?
¿Qué EQUIPAMIENTO, EQUIPOS CLINICOS, MATERIALIDADES, MOBILIARIO Y PROTECCIONES SE NECESITAN?
¿SE PUEDE RESOLVER CON LA MISMA COMPLEJIDAD TECNICA A PROGRAMAS MEDICOS ARQUITECTONICOS DIFERENTES?
EEMP
32 33
De la Unidad de Emergencia:
1_ Categoría Estudios, Documentos y Proyectos:
1.1_ Empalmes y Factibilidades 1.2_ Aprobaciones : Municipal y SEREMI 1.3_ Proyecto de Alcantarillado y Evacuación de Aguas Lluvia 1.4_ Proyecto de Agua Potable Fría y Caliente 1.5_ Proyecto de instalaciones de Aire Acondicionado 1.6_ Proyecto de Instalación de Gas Combustible (licuado, natural) 1.7_ Proyecto de Gases Clínicos 1.8_ Proyecto de Instalación Eléctrica Alumbrado Fuerza Calefacción Corrientes Débiles Comunicaciones Timbres Alarmas Red Informática Sistema de llamado de personas Circuito cerrado y abierto de televisión Transmisión de video 1.9_ Planos de Coordinación, con detalles de coordinación
34 35
P A R A
INFRAESTRUCTURA
H O S P I T A L A R I A
box de reanimacionbox de IRAbox de yesobox infantilbox adultosala de agudostrabajo limpiotrabajo sucioestación de enfermeríaalmacenaje material clínicoropa limpialavachtatadeposito ropa sucia / residuos solidosbodega equiposguarda ropa pacientesrecinto aseorecaudacion-admisionsecretaria UEoficina medico jefeoficina enfermera jefesala entrevista de familiaressala carabinerosresidencias médicasestar médicoestar enfermerasestar auxiliar paramédicoestar personal generalsala estar adultossala estar infantilbaños públicos
extraccion/inyeccionaire acondicionadoaire
oxígenovacio
fuerza alumbrado c o r r i e n t e s d e b i l e s
dato citofonia
tomas murales
cassetteventanasplit
tomas de enchufes luminaria informáticos
teléfonos
artefactos sanitarios
televisores altoparlantes
s i s t e m a a l o g e n o
clínicos
carro de paro
negatoscopios
AREA CLÍNICA
AREA APOYO CLÍNICO
AREA ADMINISTRATIVO
AREA CONFORT
AREA APOYO TÉCNICO
Gases Clínicos Climatización
equipos
Electricidad
comunicación audiovisuales audio
computadores
Sanitarios
agua fria
agua caliente
alcantarillado
(segun complejidad clínica) estacion enfermeriaestacion de trabajoescritorioestantes
Protecc iones
revestimientoguardamuros circulaciones
revestimientoguardamuros recintos clinicos
revestimientoguardamuros recintos humedos
(segun complejidad clínica)
(segun complejidad clínica)
camillas
tandem
revestimientoguardamuros recintos no clinicos
revestimientoguardamuros pasamanos
estacion enfermeriaestacion de trabajoescritorioestantestandem
camillas
lavamanosWcurinario
lavachataspie de ducha
botaagua clinicoestacion lavado ocularlavaplatos prof. 13 cmslavaplatos prof. 25 cmslavamanos clinicolavadero
pie de ducha
lavamanosWcurinario
lavachataspie de ducha
botaagua clinicoestacion lavado ocularlv prof. 13 cmslv prof. 25 cmslavamanos clinicolavadero
microondas
monitor presion arterial
monitor cardiacoelectrocardiografoequipo vacio portatil
lampara procedimientos
anden desembarco
MATRIZ
UE
camassillonesreclinables
10 Amperes
16 Amperes
alta eficiencia
timbre deparo
barandasmanillones de baño
manillones de ducha
refrigeradores
triage box selector
CIRCULACIONES circulaciones generales
red contra incendios
red humedared secaspringerssensores humopulsador alarma
extintores
nicho manguera
La necesidad de sistemas tecnológicos que mantengan el ambiente óptimo en un recinto de urgencia hospitalario, para un profesional aun inexperto en el tema, planteo la necesi-
dad de establecer un sistema esquemático que diera orden a las necesidades.
Aun siendo así de genérico, permite completarse mas específicamente según el tipo de Programa Médico Arquitectónico (PMA) , que en esta memoria tiene que ver con el Proyecto de la Unidad de Emergen-cia Hospitalaria.
El PMA dentro de su génesis establece previamente separación de áreas de tra-bajo Clínicas, de Apoyo Clínico, de Apoyo Técnico, Administrativas y de Confort.
Como lo hace un sistema coordenado que en sus ejes establece el cruce de criterios, La Matriz de Evaluación de Especialidades Técnicas, en su eje X colocó a las Especialidades según complejidad de manera decreciente; en su eje Y colocó al Equipamiento,
Equipos Clínicos, Mobiliario y revestimiento tipo Protecciones que se necesitan en cada especialidad del eje X.
36 37
Al entender el cruce de infor-
mación entre la matriz EEMP
(Equipamiento + Equipos Clínicos +
Mobiliario + Protecciones) y PMA,
se puede establecer estratégica-
mente criterios diversos y simul-
táneos de evaluación: P A R A
INFRAESTRUCTURA
H O S P I T A L A R I A
box de reanimacionbox de IRAbox de yesobox infantilbox adultosala de agudostrabajo limpiotrabajo sucioestación de enfermeríaalmacenaje material clínicoropa limpialavachtatadeposito ropa sucia / residuos solidosbodega equiposguarda ropa pacientesrecinto aseorecaudacion-admisionsecretaria UEoficina medico jefeoficina enfermera jefesala entrevista de familiaressala carabinerosresidencias médicasestar médicoestar enfermerasestar auxiliar paramédicoestar personal generalsala estar adultossala estar infantilbaños públicos
extraccion/inyeccionaire acondicionadoaire
oxígenovacio
fuerza alumbrado c o r r i e n t e s d e b i l e s
dato citofonia
tomas murales
cassetteventanasplit
tomas de enchufes luminaria informáticos
teléfonos
artefactos sanitarios
televisores altoparlantes
s i s t e m a a l o g e n o
clínicos
carro de paro
negatoscopios
AREA CLÍNICA
AREA APOYO CLÍNICO
AREA ADMINISTRATIVO
AREA CONFORT
AREA APOYO TÉCNICO
Gases Clínicos Climatización
equipos
Electricidad
comunicación audiovisuales audio
computadores
Sanitarios
agua fria
agua caliente
alcantarillado
(segun complejidad clínica) estacion enfermeriaestacion de trabajoescritorioestantes
Protecc iones
revestimientoguardamuros circulaciones
revestimientoguardamuros recintos clinicos
revestimientoguardamuros recintos humedos
(segun complejidad clínica)
(segun complejidad clínica)
camillas
tandem
revestimientoguardamuros recintos no clinicos
revestimientoguardamuros pasamanos
estacion enfermeriaestacion de trabajoescritorioestantestandem
camillas
lavamanosWcurinario
lavachataspie de ducha
botaagua clinicoestacion lavado ocularlavaplatos prof. 13 cmslavaplatos prof. 25 cmslavamanos clinicolavadero
pie de ducha
lavamanosWcurinario
lavachataspie de ducha
botaagua clinicoestacion lavado ocularlv prof. 13 cmslv prof. 25 cmslavamanos clinicolavadero
microondas
monitor presion arterial
monitor cardiacoelectrocardiografoequipo vacio portatil
lampara procedimientos
anden desembarco
MATRIZ
UEcamassillonesreclinables
alta eficiencia
10 Amperes
16 Amperes
timbre deparo
barandasmanillones de baño
manillones de ducha
refrigeradores
triage box selector
red contra incendios
red humeda
red seca
extintores
springers
sensores humo
pulsador alarma
nicho manguera
CIRCULACIONES pasillos generales
+ Establecer Recintos mas críticos
por equipamiento clínico.
+ Establecer Zonas de mejor aisla-
miento para equipos en caso de
emergencia.
+ Establecer Cronología a la man-
tención de recintos y equipos.
+ Establecer Jerarquía a los
proyectos de intervención mas
invasiva sobre la infraestructura.
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