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Universidad Autónoma De Sinaloa Facultad De Medicina MEMORIA De Servicio Social y Diagnóstico de salud Realizado En EL SALADO, Culiacán Sinaloa. INSTITUCIÓN Instituto Mexicano Del Seguro Social PROGRAMA IMSS-Oportunidades CICLO 2006-2007 DR. VILLANUEVA AGUIRRE OLIVER Memoria del Servicio Social 2006– 2007 El salado Culiacán. Sin MPSS Villanueva Aguirre Oliver

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Universidad Autónoma De Sinaloa

Facultad De Medicina

MEMORIA De Servicio Social y Diagnóstico de salud

Realizado En EL SALADO, Culiacán Sinaloa.

INSTITUCIÓNInstituto Mexicano Del Seguro Social

PROGRAMA IMSS-Oportunidades

CICLO 2006-2007

DR. VILLANUEVA AGUIRRE OLIVER

Culiacán Rosales; Sinaloa a Julio del 2007.

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_______________________ _______________________ DR. HECTOR PONCE RAMOS DR. DANIEL JACOBO YAMADA SECRETARIO DE SALUD Y COORDINADOR MÉDICO DELEGACIONAL

DIRECTOR GENERAL DE LOS PROGRAMA IMSS OPORTUNIDADES SERVICIOS DE SALUD EN SINALOA

__________________________ ____________________________ C. FLAVIO NEDEL ACOSTA CASTRO DRa. NORMA ALICIA URREA

MENDOZA COORDINADOR DELEGACIONAL COORDINADOR DE EDUCACION MÉDICA SERVICIO SOCIAL U.A.S.

_____________________ ____________________ DR. JOEL ABITIA ZEPEDA DR. ARTURO JAVIER PEÑA CHAC{ON ASESOR MEDICO DE ZONA 04 DIRECTOR DE LA ESCUELA DE PROGRAMA IMSS OPORTUNIDADES MEDICINA UAS

________________________________DR. VILLANUEVA AGUIRRE OLIVER

MEDICO PASANTE EN SERVICIO SOCIALCICLO 2006-2007 UMR EL SALADO

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AGRADECIMIENTO Y DEDICATORIA

Le dedico esta memoria, ante todo, a Dios, el cuál me ha acompañado a lo largo de toda mi vida pero, en este caso esta dedicatoria es por escucharme y ayudarme ante todos mis gritos de auxilio, dándome fuerza y serenidad en aquellos momentos que tenia ganas de tirar la toalla, por darme salud y creatividad…

A ti Abuela, mi abuelita (MI ABUE) querida, que lamentablemente no estas aquí a mi lado para reír-sufrir conmigo en este momento tan grato-desesperante, a ti abuelita te dedico este trabajo por haber confiado en mi aun siendo una adolescente, siempre vistes un gran potencial en mi y siempre me lo hiciste saber, quiero decirte que poco a poco lo logre, y aquí estoy luchando por ser aquél hombre grandote que tu querías que yo fuera, un hombre integro, sencillo; aquí no termina esta lucha abuela, donde estés, tratare de hacerte llenar de alegrías…

A mi familia; primero a mis padres Luís Alfredo Villanueva y Myrna Patricia Aguirre de quienes siempre e recibido todo su apoyo y todo su amor, los quiero mucho gracias papa por siempre preocuparte y pensar que lo mas valioso que me puedes dejar de herencia es el haber logrado que yo terminara mis estudios profesionales. Mama te quiero mucho por que es una mujer muy fuerte, muy trabajadora y a pesar de toda la carga de trabajo aquí con nosotros gracias a dios. Nora mi esposa el amor de mi vida, te amo por tu gran comprensión y apoyo; por aguantarme como soy, a ti Leonardo, mi hijo el bebé mas hermoso del mundo, por ser tan lindo, (LOS Q1CH). A mi hermana Melina y Ana Karen les agradezco su apoyo incondicional, amigos por estar a mi lado gracias.

A mis auxiliares Marina te agradezco primero por haberme aguantado todo el año, por ser una mujer que eres; tan fuerte, servicial, trabajadora, gracias por comprenderme, ayudarme, enseñarme y principalmente por ser mi amiga. Mónica te agradezco por haberme tenido paciencia y haberme enseñado lo que tu sabes; muchas gracias a las dos sigan sirviendo aunque la gente no lo agradezca eso lo recompensa Dios, las voy a extrañar. ¡¡GRACIAS!!

Al Equipo de apoyo comunitario que sin él no se logra el esparcimiento de salud en las comunidades como es Selmira, Rosario, Clementina, Amalia y

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Mario como Asistentes Rurales de Salud, gracias también por brindarme su casa y alimento cuando las visitamos; y los invito a que sigan con esas ganas de aprender y de ayudar. A las Promotoras de sus respectivas comunidades que apoyan a las A.R. ¡¡GRACIAS!!

A las personas que me brindaron su casa, alimento principalmente EL PORTAL y a su gente por demostrarme cariño y su apoyo incondicional, atenderme de lo mejor como si yo fuera su mejor cliente, a la jefa Marisol y a su hermano José Luís muchas gracias. A Doña Fabiola y Aurelio, a sus hijos Inés y Arturo por brindarme su apoyo, su casa y alimento de manera incondicional, sin esperar nada a cambio, por ser las personas con las que me la pasé mas a gusto en este año, por hacer me reir y darme aliento cuando me sentía cansado, de corazón se los agradezco.

En general agradezco a toda la población de mi universo de trabajo, así como a las comunidades de la micro 13, por su gran aceptación, comprensión, apoyo, y principalmente por las muestras de cariño, muchas gracias.

ÍNDICEI- JUSTIFICACIÓN.II- HISTORIAIII- INTRODUCCIÓN.IV- OBJETIVOS.V- DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LA U.M.R. EL SALADO:

1.- GEOGRAFIA 2.- COMUNICACIONES

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3.- DEMOGRAFÍA 4.- HISTORIA 5.- ECONOMIA 6.- ORGANIZACIÓN 7.- EDUCACIÓN. 8.- HÁBITOS Y COSTUMBRES. 9.- ESPARCIMIENTOS. 10.- PROBLEMAS SOCIALES. 11.- RECURSOS Y SERVICIOS PARA LA SALUD. 12.-ALIMENTACIÓN. 13.- RECURSOS PARA LA SALUD. 14.- NÚMERO DE NACIMIENTOS EN LA U.M.R. 15.- PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD. 16.- PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD. 17.- COBERTURA DE PLANIFICACIÓN. 18.- VACUNACIÓN. 19.- ACTIVIDADES IMPORTANTES.

V.- RESUMEN. VI.- ANEXOS

VII.- CONCLUSIONES.VIII.- REFERENCIAS.

I.- JUSTIFICACIÓN:

Dentro los puntos primordiales en la realización del servicio social, tanto para el médico pasante como para las mismas autoridades de salud, es la elaboración de una memoria de las actividades realizadas en determinada comunidad durante el mismo; ya que sólo mediante la evaluación y análisis de las mismas, podemos encontrar respuestas a las interrogantes de la problemática existente, en materia de salud de la comunidad; para poder así contribuir con alternativas para la solución de la misma.

Es ampliamente conocida la existente desigualdad en la oferta de Servicios de Salud entre las Zonas Urbanas como en las Zonas

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Rurales aisladas geográficamente y por ende marginado en todas las líneas de la sociedad.

El Servicio Social presentado por el pasante de Medicina representa la mejor alternativa de que dispone la sociedad para ofrecer servicios médicos en estas regiones y contribuir así en el saneamiento y mejoramiento integral de la comunidad. También es un paso importante en la formación de Médicos, se adquiere en forma obligatoria ante el Gobierno y principalmente ante el Pueblo Mexicano y es parte del ciclo académico en el plan de estudios de la Universidad Autónoma de Sinaloa.

El Médico Pasante en coordinación con los Servicios de Salud se encargará de brindar servicios médicos de acuerdo a la medida de sus posibilidades, realizando tareas de prevención, diagnostico temprano y tratamiento oportuno, de rehabilitación y educación sobre las enfermedades de mayor relevancia en la comunidad.

II.- INTRODUCCIÓN:

La realización del Servicio Social dentro de la formación en la Carrera de Medicina es desde 1936, esta etapa en la cual el Médico Pasante en Servicio Social realiza actividades de asistencia de primer nivel en beneficio de la población de bajos recursos, consolidando con esto sus conocimientos, actitudes y destrezas.

La formación de personal para la salud en general, y del Médico en particular, ha presentado una serie de cambios encaminados a mejorar la práctica médica en su participación ante el binomio salud-enfermedad.

Entre las principales actividades del Médico Pasante en Servicio Social se encuentran el desarrollo de Programas de Investigación Comunitaria, permitiéndole a este, un mayor acercamiento a la problemática existente de Morbi-Mortalidad, Incidencia y Prevalecía de las Patologías más frecuentes en la comunidad, para establecer

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con esto estrategias encaminadas al mejoramiento de la Salud Integral.

Para llevar a cabo lo antes descrito el Programa IMSS-OPORTUNIDADES establece un Modelo de Atención Integral a la Salud con apoyo organizado de la Comunidad para el autocuidado de la salud de esta y el desempeño profesional del Médico Pasante.

El presente estudio nos permitirá conocer los problemas de morbilidad, incidencia y prevalencia de algunas enfermedades con mayor presentación, evaluar y establecer estrategias para la solución de las problemáticas existentes en la comunidad.

III.- OBJETIVOS:

1.- Identificar y analizar los factores psicológicos, sociales, culturales, físicos y económicos que participan en el fenómeno salud-enfermedad de la Comunidad de El SALADO.

2.- Llevar a cabo un programa encaminado a la solución de los problemas de salud de la Comunidad, a través de la aplicación de los conocimientos, habilidades y actitudes adquiridas durante los ciclos previos, otorgando así una atención médica integral a cada individuo, a su familia y a toda la comunidad.

3.- Dar continuidad y seguimiento a los programas prioritarios que están mutuamente relacionados con la problemática de salud existente.

4.- Cumplir con las prioridades y metas presupuestales del Programa IMSS-OPORTUNIDADES.

5.- Consolidar las acciones previstas en el Modelo de Atención Integral a la Salud, cuyo eje fundamental es impulsar el

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autocuidado a la salud, a través de la participación comunitaria y así elevar la calidad de vida de la población rural marginada.

6.- Aplicar la tecnología informática al medio rural. Observando sus ventajas y beneficios.

PRIORIDADES Y ESTRATEGIAS DEL PROGRAMA IMSS OPORTUNIDADES 2008

PRIORIDADES:

o Salud Reproductiva y Materno-Infantil.o Programa Desarrollo Humano Oportunidades.o Atención Integral a los Adolescentes.o Salud Ginecológica con Énfasis en CA-CU y CA de

Mama.o Comunidades Saludables.o Enfermedades Emergentes.

ESTRATEGIAS:o PREVENIMSS.o Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de

Salud.o Imagen Institucional.o Tecnología Informática (SIMF).o Cumplimiento de las Metas Presupuestales.

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o Certificación de Hospitales.o Atención a Municipios con mayor Rezago en Salud.

MODELO DE SALUD

IV.-

DIAGNOSTICO DE SALUD DE LA U.M.R. EL SALADO

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1.- GEOGRAFIA

LOCALIZACIÓN:

La población de El Salado es una Sindicatura perteneciente al municipio de Culiacán, Sinaloa.

El Estado se encuentra dividido geopolíticamente en 18 Municipios, siendo el Municipio de Culiacán el que se localiza en la Zona Centro del Estado. La Comunidad de El salado se encuentra ubicada al sur del municipio de Culiacán por la carretera internacional numero 15 a 40Km. de la ciudad de Culiacán.

Esta Comunidad pertenece a la Zona Centro 04 del Programa IMSS – OPORTUNIDADES, se encuentra limitada al sur Tabala y San Lorenzo, al norte los Becos, oeste a Quila, noreste al Ranchito, noroeste al Puerto Rico, sureste al Palo Blanco, suroeste las Veinte Onzas.

EXTENSIÓN TERRITORIAL Y POLÍTICA:

La comunidad de El Salado cuenta con 8,772 hectáreas de las cuales 380 es poblado, 465 de riego y 5000 temporal, el resto es agostadero para ganadería.

LOCALIZACIÓN DE LA SINDICATURA DE EL SALADO

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OROGRAFÍA:

El sistema montañoso de Sinaloa del cual forma parte la orografía de esta región, pertenece a las estribaciones de la gran cordillera que recorre el norte de la Republica Mexicana. Las Memoria del Servicio Social 2006– 2007 El salado Culiacán Sin. MPSS Villanueva Aguirre Oliver

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elevaciones del terreno son de 100 – 500 metros formando colinas y pequeños valles, donde se practica la agricultura y la ganadería. El terreno es con pendientes suaves y suelo tipo barreal, con porciones de tierra de aluvio en cercanía de los arroyos.

HIDROGRAFIA:

Se relaciona al sur con el río San Lorenzo y cruza por las inmediaciones de la comunidad los arroyos “El aguaje” y “El arroyito”.

El sistema hidrográfico de la comunidad no es muy rico ya que cuenta con el arroyo El Aguaje que pasa por la mitad de la comunidad dividiéndola en dos bandas el cual solo lleva agua en épocas de lluvia permaneciendo seco aproximadamente 9 meses restantes del año, tiene un recorrido de oriente a poniente desembocando en un canal de riego de Quila.

CLIMA:

Predomina el clima caluroso llegando hasta 39 grados centígrados, siendo considerados los meses más cálidos de mayo a agosto y la época de lluvias desde fines del mes de junio hasta el mes de septiembre.

Alrededor de la 2da quincena de Junio la humedad aumenta relativa y bruscamente. La humedad se mantiene alta hasta el mes de Febrero , los primeros días de Marzo comienza a bajar siendo el tiempo mas seco desde la segunda quincena de Abril hasta la primera de Junio; en estos meses secos hay enfermedades del tipo epidémico.

La temperatura empieza a elevarse generalmente durante los primeros días de marzo, hasta llegar al máximo en el mes de Mayo

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manteniéndose alta hasta los primeros días de Octubre, entonces declina paulatinamente siendo los meses mas fríos Enero y Febrero.

La humedad relativamente alta, o la temperatura también alta, en forma aislada no son tan molestas el problema es cuando las dos coinciden y este caso lo tenemos en los primeros días del mes de Junio hasta Octubre, son cuatro meses en que las facultades físicas y mentales están menguadas.

Al comenzar las primeras lluvias de Junio y Julio los montes reverdecen, se vuelven espesos, cerrándose de tal manera que es casi imposible transitar por las veredas entre el monte.

Por ello, a fines de Octubre las hojas empiezan a amarillarse y los montes poco a poco se van a amarilleándose, pudiendo ya transitar en Diciembre, pero existen muchos lugares que aún en el mes de Mayo la naturaleza seca es tan espesa que dificulta el paso.

Durante el verano hay proliferación de insectos, reptiles venenosos que aparecen por todas partes; el acaro diminuto nombrado Vayburin, tan molesto que nadie se interna en el monte verde por miedo a enroncharse y sufrir inflamaciones en partes delicadas.

Concluyendo las dificultades para transitar el verano son Vayburin, lo espeso del monte, el clima agobiante, avispas, reptiles y arroyos.

FAUNA:

La fauna silvestre de esta región es muy rica y variada dada la ubicación de abundancia de tierra montaraz y vegetación de diversas clases.

Existen mamíferos tales como: coyotes, conejos, liebres, tlacuaches, venados, armadillos, mapaches, zorros etc. Aves como Memoria del Servicio Social 2006– 2007 El salado Culiacán Sin. MPSS Villanueva Aguirre Oliver

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chanates, palomas, pericos, urraca, cardenales, pichones, tortolitas, gavilanes, zopilotes, cuichis, colibríes, tapacaminos, correcaminos, etc. Entre los reptiles tenemos culebras limacoas, víbora de cascabel, chirrinera, coralillo, iguanas, salamanquesas, etc. Entre los insectos se encuentran de acuerdo a su importancia en salud pública a los alacranes, cien pies, arañas, moscas, moscos, garrapatas, cucarachas, chinches, pulgas y piojos.

La fauna en la vivienda la constituyen los bovinos, equinos, porcinos, perros gatos, gallinas, guajolotes y pericos.

FLORA:

La vegetación es predominante de tipo tropical, de hojas cálidas, existen algunas variedades de árboles que contienen maderas duras, útiles en la construcción de viviendas, así mismo, otras variedades de menor calidad para vara estacón utilizados para la venta.

Entre las principales especies nativas podemos citar: Brazil, palo colorado, mezquite, pitahaya, vara blanca, Winolo, copal quiné, nanchis, manzanilla, cilantro, tatachinole, tolohache, etc.

Dentro del perímetro de los solares de las casas existen variedades de árboles frutales nativos y no nativos como son: naranjos, mangos, ciruelos, guayabos, papayos, arrayanes, tamarindos, lichis, así como plantas de ornato.

Existe realmente una gran variedad de flora:

Plantas de ornato: Rosal, caléndula, chismes, verdolaga, bugambilia, geranios, brocados, etc.

Bosque: Palo blanco, palo colorado, mezquite, mauto, vara blanca, etc.

Plantas silvestres: Zacate, malva, golondrina, quelite, higuerilla, etc.

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Plantas frutales: Mango, limón, toronja, naranja, mandarina, ciruelos, guamúchil, arrayán, lichi, papaya, aguacate, etc.

Plantas curativas: Eucalipto, manzanilla, ruda, sacamanteca, hierbabuena. Albahacar, diente de víbora, etc.

Huertos familiares: Tomate, lechuga, rábano, calabaza, chile, cebolla, cilantro, etc.

2.- COMUNICACIONES

VIAS DE COMUNICACIÓN:

La comunidad de El Salado se encuentra comunicada con la ciudad de Culiacán por vía carretera y por medio de terracería a las comunidades vecinas.

Se encuentra comunicado por la carretera México- Nogales, Carretera El Salado- Quila y caminos de terracería Salado- Álamo- Copaco; Salado – Monteverde; El Salado- 20 onzas.

Mismos caminos que son transitados y accesibles todo el año impidiendo así el aislamiento de la comunidad.

La Ruta de transporte abarca todos los camiones de pasajeros que tiene su destino hacia el sur del estado, entrando aquí diversas rutas las cuales son accesibles a diferentes horas del día y a cada momento.

Además gran cantidad de población cuenta con unidades motrices de uso particular con las cuales se transportan.

MEDIOS DE TRANSPORTE

PÚBLICOS:

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Existen camiones de pasajeros con los que se beneficia la comunidad, cuyas rutas son las siguientes:

SALIDA REGRESO6:00 a.m. Transita de La Cruz a Culiacán. 13:00HRS.7:00 a.m. Transita de Cospita a Culiacán. 14:00HRS.7:30 a.m. Transita de Quila a Culiacán. 15:00HRS. 8:30 a.m. Transita de Mazatlán a Culiacán. 16:00HRS

PRIVADOS:

Existen vehículos particulares tales como: automóviles, camionetas, camiones de carga, motocicletas, bicicletas, carretas, volteos; así como caballos, burros, machos para transporte también.

MEDIOS MASIVOS Y NO MASIVOS DE COMUNICACIÓN

RADIO:

Aproximadamente el 100% de la población cuenta con aparatos receptores (radio, grabadoras, estéreos, etc.) en los que escuchan noticias y música para diversión.

TELEVISIÓN:

Un 99% de la población cuenta con televisión en la cuál sólo se recibe transmisión del canal 2, 3, 5, 7 y 9, los cuáles sirven de distracción, entretenimiento y para recibir información de otros lugares.

INTERNET: En la unidad se cuenta actualmente con el servicio de Internet, además existe en la comunidad un CIBER, para ejecución de este de manera abierta al público, así como también algunas familias gozan de este beneficio a nivel particular.

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TELEFONO:

Existe una caseta de teléfono público instalada hace aproximadamente 12 años con la que se puede comunicar a las Comunidades vecinas y también se pueden hacer llamadas de larga distancia.

Hace 7 años telefonía celular instaló Motorola de renta en un 82% de las casas activándose con tarjeta Telcel y Movistar.

Hace 2 años TELMEX instalo teléfonos compartidos Ladafon en tres lugares de la comunidad que usan tarjetas Ladafon y Multifon, desde las cuales se realizan llamadas tanto locales como de larga distancia.

TELEGRAFO:

No existe servicio en ésta comunidad.

RADIO TRANSMISOR:

En la Unidad Médica Rural se cuenta con un Equipo de Radiocomunicación de 60 Watts de potencia, así como Antena Transmisora mediante la cuál se puede establecer comunicación con las Coordinación de IMSS-OPORTUNIDADES de Culiacán y también con varias Unidades Médicas Rurales de la Zona.

El mencionado Equipo se utiliza para la comunicación interna de los Equipos de Salud del Programa IMSS-OPORTUNIDADES.

La comandancia de la POLICÍA MUNICIPAL cuenta también con equipo de radiocomunicación, el cual se utiliza para labores policíacas y de servicio a la comunidad como la solicitud de ambulancias en caso de urgencia.

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Un 4 % de la población cuenta con radios portátiles de bajo alcance como son 3 Km. los cuales se utilizan para trabajo y para diversión.

PERIÓDICO:

Actualmente trae el periódico “LA I” un carro de sonido desde Culiacán, a bajo costo para las comunidades, a si como el Debate.

CINE:

En la actualidad no cuenta con éste, solamente en temporadas se instalan cines móviles de húngaros, algunas personas de esta comunidad cuentan con video caseteras y DVD dónde ven películas de diferentes géneros siendo estas nacionales o extranjeras.

3.- DEMOGRAFÍA

AMBIENTE HUMANO:

En la comunidad de El Salado habitan 1,738 personas según el Censo realizado en Diciembre del 2006.

GRADOS DE DISPERSION:

Las localidades cercanas a nuestra comunidad sede se encuentran hacia los 4 puntos cardinales y a diferentes distancias entre si, variando un grado de dispersión entre 5 y 20 kilómetros de distancia las mas lejana.

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LUGAR KILÓMETROS DE DISTANCIA TIEMPO EN MINUTOS

QUILA 10 10-15SAN LORENZO 12 15-20

TACUICHAMONA 17 20-30LAS MEZAS 20 30-35

STA. CRUZ DE LAYA 30 45-60

El número total de viviendas es de 787 entre las 5 comunidades ubicadas dentro del área de influencia, con una variación de 54 hasta 407 viviendas, con una población de 3,504 habitantes.

PIRÁMIDE DE POBLACIÓN:

La pirámide de población muestra la población adscrita por grupo de edad (quinquenios), sexo, más los grupos de programación de actividades de áreas de influencia; lo que nos da un universo de trabajo de 3,504 habitantes. La población adscrita que demanda servicios de consulta en la unidad médica rural es de 1,774 hombres y 1,730 mujeres haciendo un total de 3,504 habitantes.

PIRAMIDE DE POBLACIÓN POR QUINQUENIOS DE EDAD<1

1-4 5-9 10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85Y +

TOTAL

24

287

389

85 128

405

370

288

242

229

230

167

179

110

106

108

75 57 25 3504

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EDADPOBLACIÓN

FUENTE: Censo de población Junio 2005

NÚMERO DE FAMILIAS:

En nuestra comunidad sede existen 407 familias, Bebelama 54, Álamo 60, Tabalá 98, Monte Verde 62, Higuera 106, esto conforma el universo de trabajo, dando un total de 787 familias, formadas con 3504 habitantes. Según censo de poblacional realizado en el 2006.

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DEMOGRAFIA DE UNIVERSO DE TRABAJO DE ACUERDO A CENSO DE POBLACION 2005

COMUNIDAD POBLACIÓN TOTAL

HABITANTES

% J.F. TOTAL VIVIENDAS

POBLACIÓN HOMBRES

POBLACIÓN MUJERES

SALADO 1,738 49.6 407 407 881 857

BEBELAMA 241 6.8 54 54 132 109ALAMO 253 7.2 60 60 123 130TABALA 476 13.5 98 98 243 233

MONTE VERDE 279 7.9 62 62 142 137

HIGUERA 517 14.7 106 106 253 264

TOTAL 3504 100 787 787 1,774 1,730

FUENTE: Censo poblacional 2006

TIPO Y ESTRUCTURA DE LA FAMILIA:

Las familias de nuestro Universo son de tipo tradicional con respecto a la imagen del padre como patriarca, en general son familias integradas, la estructura es de tipo nuclear, algunas madres trabajan haciendo el quehacer doméstico en otras casas para ayudar al esposo en los gastos del hogar, para vivir un poco mejor, pero también ellas son responsables de la alimentación, salud y educación de sus hijos, los hijos mayores también se dedican a ayudar al padre en las labores que este desempeña, para colaborar con el de la familia y los hijos menores ayudan en las actividades domesticas menos pesadas. La principal actividad de los hombres de la comunidad es el comercio.

NÚMERO DE MIEMBROS DE FAMILIA:

Actualmente las familias tienden a ser menos numerosas en contraste con las familias de antaño, las cuáles solían ser más numerosas. Se ha calculado un promedio de 4.4 personas por familia,

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tomando como base el número total de población y número total de familias.

MIGRACIÓN:

En este año, como en años anteriores se registra un flujo emigrante hacia el norte del país en busca de fuentes de trabajo, estos son hombres jóvenes nativos de la comunidad que salen buscando perspectivas de trabajo.

DIALECTO:

En estas comunidades no existen dialectos, toda la población habla español.

4.- HISTORIA

En el año de 1767, Culiacán dona los terrenos de la comunidad indígena de El Salado, por la merced real y ejecutado por el juez de Culiacán. Escrituras que datan de este tiempo, para ser exactos del año 1778, ya se encontraban familias residiendo en el Álamo, lugar localizado a 5Km al este de el pueblo del Salado, los jefes de esta familia eras los señores Diego de Rojo, Hipólito y Felipe Zambada.

Los tres de origen español, dueños de un buen numero de ganado vacuno y mulas, ya no siéndoles suficiente para mantener a sus animales esa extensión de terreno, se vieron en la necesidad de mandar a una familia de su disposición a radicar a las orillas del arrollo de agua salada, mismos que registraron el predio como ALAMO AGUA SALADA; ante las autoridades del estado de Jalisco ignorando los motivos por parte del gobierno de este estado para haberse ido a registrar hasta allá, pagando a la corona española la cantidad de $ 0.75 por vara o sea 6 reales, desconociéndose el costo total, pero si el número textual de hectáreas es de 8452, superficie que abarca el predio que actualmente se llama EL SALADO. Memoria del Servicio Social 2006– 2007 El salado Culiacán Sin. MPSS Villanueva Aguirre Oliver

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Su nombre se le debe a uno de los arroyos que divide al mismo poblado, pues el agua de este arroyo es salubridad. Por lo que a su inicio se le conocía también como arroyo salado, para posteriormente quedar como hasta hoy lo conocemos, como EL SALADO. Para 1875 este pueblo ya contaba con 5 familias más, todas ellas originarias del estado pero de diferentes lugares.

Un factor que contribuyó favorablemente en el crecimiento de El salado; fue el ir y venir de gentes que iban a la zafra de el ingenio azucarero de El Dorado, por lo que señores jornaleros decidieron quedarse en este lugar por ser un puente medio de camino que año con año tenía que recorrer en busca de trabajo.

En el año de 1909, poco antes de la Revolución Mexicana, el pueblo floreció económicamente debido a grandes cortes de brasil, mora, este trabajo se conoce mas comúnmente Domo Durmientada, por ser durmientes los que hacía de los tallos de los árboles. Un poco más tarde se puso en apogeo la explotación de recursos minerales, de las minas que se encontraban de este predio y que más adelante se mencionan, las cuales estaban vendidas a Redo y compañía. Por esta época el Salado ya era reconocido políticamente, como comisaría correspondiente a la sindicatura de Quila, así permaneció hasta el año de 1963, que se elevó a la categoría de Sindicatura perteneciente al municipio de Culiacán, con 18 comisarías dentro de su jurisdicción. Quedando como la autoridad máxima el C. Sindico Municipal Sr. Gilberto López el cual ocupó el cargo por poco tiempo, sustituyéndolo el Sr. Ramón Beltrán Sicarios. En el registro civil quedó como juez menor el Sr. Sostenes Sicarios García, Luego le paso el cargo al Sr. Agustín López hasta su fallecimiento, por lo que lo sustituiría el Sr. José Manuel López Sicarios, posteriormente el Sr. Demetrio López Navarro. Como representante de la comunidad quedó como presidente el Sr. Alberto Hernández, puesto que representa al Sr.

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Humberto Corrales, y para conservan el orden público tenían a su mando dos policías y un comandante.

Posteriormente le siguió como síndico municipal el Sr. Loreto Martínez Navarro. Le siguen Gustavo Navarro Uriarte, Agustín Ortiz del Río, Ramón Beltrán Sicarios, Rafael Hernández López, posteriormente el Ing. Juan Rodolfo Sicarios Rojo, Dr. Joel Matunaga y posteriormente entra a cargo el seños Diego Sicarios el cual presenta problemas de salud estando solamente un año por lo que entra en sustitución su secretario y actualmente sindico el Señor Arturo Navarro Yañez. En la actualidad con 3504 habitantes y de los cuales 170 son comuneros reconocidos en la tenencia de la tierra que conforma esta comunidad, con una extensión de 8,772 hectáreas, aproximadamente.

Las primeras familias que conformaron esta comunidad fueron: Sicarios, García, López, Hernández, Beltrán, más tarde llegarían las familias Navarro, Martínez y los López.

5.- ECONOMÍA

POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE ACTIVA

Básicamente la economía de El Salado depende de la ganadería, la agricultura y el comercio, actividades de gran significancia y con grandes perspectivas de desarrollo para la comunidad

La Comunidad de El Salado cuenta con una estructura económica con bastantes perspectivas de desarrollo, como se ve ya de las fuentes de empleo y adquisición de recursos económicos es la explotación de la agricultura (3.2%) que genera empleos para el jornal el cual vemos en un porcentaje bastante significante del 54.8%.

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La ganadería en esta comunidad es practicada en menor porcentaje pero en gran escala siendo la fuente de recursos de el 1.3% de los saladenses.

El comercio cobra una gran importancia en esta comunidad, viéndose en el 6.0% de los habitantes de esta comunidad, con puestos bien establecidos que generan importante fuente de recursos económicos ya que a su vez son estos comerciantes los que generan empleo a 6.5% de los habitantes aunado a los empleados que se emplean en la capital del estado.El 3.3% de los saladenses cuentan con una profesión que explotan en su comunidad o fuera de esta, viéndose beneficiados de esta manera.

Otro tipo de oficio que beneficia a la economía es la caza y la pesca la cual observamos en el 0.08%.

PRINCIPALES ACTIVIDADES DE LA POBLACION DE EL SALADO 2006

OCUPACION SALADO BEBELAMA ALAMO TABALA MONTE VERDE

HIGUERA TOTAL %

AGRICULTURA 32 2 0 2 1 4 41 2.7

CAZA O PESCA 3 0 0 1 0 0 4 0.26

ARTESANO 0 0 0 0 0 0 0 0

JORNALERO 545 68 39 22 64 140 878 58.65

GANADERIA 46 0 0 37 0 0 83 5.55

EMPLEADO 127 0 0 40 0 10 177 11.83PROFESIONISTA 33 0 1 5 0 2 41 3.1

COMERCIANTE 60 0 2 18 2 0 82 5.48

OTROS 148 27 0 10 0 4 189 12.6

T O T A L 994 97 42 135 67 160 1,495 100

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FUENTE: Censo de población 2006.

6.- ORGANIZACIÓN

POLÍTICA

La comunidad esta organizada en ese sentido, mediante un grupo de comuneros afiliados a la CNC la cuál es filial al Partido Político cuyas siglas son PRI, entre otros grupos minoritarios está los afiliados al PAN y PRD.

La autoridad civil de la comunidad esta representada por el Sr. Arturo Navarro Yánez como síndico municipal, Sr. Heraclio Gpe Millán Lara como secretario general y el Juez Menor del Registro Civil del Poder Judicial.

SOCIAL, LABORAL Y RELIGIOSA

Su organización social esta basada casi exclusivamente en las relaciones interfamiliares y de trabajo, existen personas de la comunidad reconocidas como líderes naturales los cuales se encargan de hablar en nombre del resto de la población cuando hay oportunidad.

La organización laboral descansa principalmente en el grupo de comuneros, el cuál cuenta con representantes como: Presidente, Tesorero, Secretario y Consejero de Vigilancia, mismo que se encarga

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de tramitar créditos a las autoridades agropecuarias (SEDESOL) para cubrir insumos requeridos para las labores agrícolas.

La organización religiosa mayormente por católicos en un 90%, solamente en un 10% de protestantismo, como: testigos de Jehová y luz del mundo.

7.- EDUCACIÓN

RECURSOS MATERIALES Y HUMANOS

En toda la comunidad de El Salado se cuenta con un total de 14 escuelas, en las cuales se imparte desde nivel preescolar hasta bachillerato en la comunidad SEDE.

En la comunidad sede se cuenta con preescolar, primaria, secundaria y bachillerato; En la comunidad de Bebelama, se cuenta con preescolar y primaria, y a nivel segundaria tienen que acudir a la localidad de Tabalá donde se cuenta con una tele secundaria, además de preescolar y primaria, en la comunidad de La Higuera también se cuenta con preescolar, primaria y telesecundaria, el La comunidad de El Álamo se cuenta con preescolar y primaria y los jóvenes acuden a tomar nivel secundaria a la comunidad Sede, en Monteverde, se cuenta con los 3 niveles de educación básica, y por último todos los jóvenes cuando han llegado a tener que recibir la educación media superior acuden a la comunidad sede, preparatoria dependiente de UAS o a Quila comunidad vecina a COBAES, a su vez cuando han terminado migran a la capital del estado a recibir la educación superior.

GRADO DE ESCOLARIDAD CON RELACION A LOS MAYORES DE 12 AÑOS 2006

ESCOLARIDAD No. %ANALFABETAS 94 13.70PRIMARIA INCOMPLETA 431 62.82SECUNDARIA INCOMPLETA 161 23.46

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TOTAL 686 100 FUENTE: Censo población 2006.

En el transcurso de este servicio social INEA no se hizo presente, por lo que no se cuenta con grupos de alfabetización para mayores ni en otras actividades incluidas en este plan de esta institución.

Durante nuestra estancia en la comunidad también nos hacemos participes en la educación enseñando a la población a proteger su salud con platicas en la escuela a los alumnos y maestros sobre nutrición, cepillado dental, higiene, es también tarea de las promotoras sociales seguir educando a la población tratando diferentes temas de interés para la comunidad.

CONTENIDO DE EDUCACIÓN A LA SALUD

Los temas de educación son impartidos personalmente por el Equipo de Salud de la Unidad Médica Rural y supervisados por el Promotor de Acción Comunitaria del Programa IMSS-OPORTUNIDADES entre los principales temas que se imparten están: La Educación para la Salud, Higiene Personal, Alimentación, Nutrición Familiar, Lactancia Materna, Suplementos y Papillas, Planificación Familiar, Saneamiento Básico, Prevención de la Contaminación Ambiental, Fomento a la Ecología y Formación de Huertos Familiares, Control Prenatal, Prevención de Enfermedades de Vías Digestivas y Respiratorias entre otras.

8.- HÁBITOS Y COSTUMBRES Memoria del Servicio Social 2006– 2007 El salado Culiacán Sin. MPSS Villanueva Aguirre Oliver

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FIESTAS CIVILES Y RELIGIOSAS

Los habitantes de la comunidad son muestra de la herencia sociocultural de los españoles en nuestro país, fuertemente religiosa, apegados a la familia y al trabajo.

FESTIVIDADES DE LA COMUNIDAD

MES DIA CELEBRACIÓNENERO 1 AÑO NUEVO

6 SANTOS REYES DIA DE LA ENFERMERAFEBRERO 5 DIA DE LA CONSTITUCION. MEXICANA

14 DIA DEL AMOR Y LA AMISTAD24 DIA DE LA BANDERA

MARZO 18 DIA DE LA EXPROPIACIÓN PETROLERA21 NATALICIO DE BENITO JUÁREZ

INICIO DE LA PRIMAVERAABRIL VARIA SEMANA SANTA

30 DIA DEL NIÑOMAYO 1 DIA DEL TRABAJO

3 DIA DE LA SANTA CRUZ Y DEL ALBAÑIL5 DIA DE LA BATALLA DE PUEBLA10 DIA DE LAS MADRES15 DIA DEL MAESTRO23 DIA DEL ESTUDIANTE

JUNIO 18 DIA DEL PADREAGOSTOSEPT. 16 DIA DE LAINDEPENDENCIA DE MÉXICO

OCTUBRE 07 SANTO PATRON21 DESCUBRIMIENTO DE AMERICA

NOV. 1 DIA DE LOS ANGELITOS2 DIA DE LOS MUERTOS

DICIEMBRE 12 DIA DE LA VIRGEN DE GUADALUPE24 NOCHE BUENA25 NAVIDAD

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31 FIN DE AÑO

RUTINA DIARIA DE LOS HABITANTES

Es común que casi todas las personas se despierten temprano entre las 5:00 y 6:00 hrs. de la mañana, con el fin de prepararse para salir a sus diferentes actividades, los hombres y algunas mujeres que trabajan fuera de la comunidad tienen que poner en orden sus cosas y dar desayunos y preparar lonches a los trabajadores, durante la mañana los hombres se dedican al trabajo fuera, ya sea en el campo, cuidado de su ganado o cortando leña y al medio día 12:00-13:00 hrs. algunas personas regresan a sus hogares a comer al mismo tiempo que los niños regresan de sus Escuelas.

Por la tarde se realizan labores de mantenimiento del hogar para posteriormente salir a la plaza a platicar con otros vecinos, los jóvenes a jugar basketball, football, o reunirse en diferentes puntos identificados, para así regresar a cenar y ver televisión, posteriormente a dormir alrededor de las 22:00 hrs.

PRINCIPALES ARTES Y OFICIOS

Algunos habitantes se dedican al corte de leña para su venta y para el uso del hogar, también existen mecánicos, otros se dedican al comercio, otros a hacer ladrillos y la mayor parte de las mujeres son amas de casa, muchas mujeres de nuestro universo de trabajo se dedican a trabajar realizando quehaceres domésticos, hay quienes por mas de 20 años han realizado esta actividad.

COSTUMBRES, RITOS Y CREENCIAS

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Respecto al embarazo, las personas tienen la creencia que la mujer no puede salir a la calle en días nublados, usar ropa y calzado apretado, que deben ponerse ropa de color rojo principalmente interior o usar llaves o trabas metálicas colgando de sus prendas para prevenir malformaciones congénitas en sus productos en dado caso que hubiera eclipse.

Cuando se presenta dolor abdominal antes de acudir a consulta acuden con sobadora, para que les quite el “latido” se prohíben alimentos con chile o ácido. Después del parto los cuidados se extreman sobretodo en el recién nacido el cuál debe permanecer bajo techo sin bañarse por lo menos 25 días, la curación del ombligo se hace diariamente con aceite de comer, azufre y romero y en ocasiones con merthiolate o alcohol y fajarlo para que no se le vaya a saltar.

Otra de las costumbres es acomodarles las varillas y a sobarles el empacho.

La alimentación al seno materno se dará durante el primer año de vida, los cuidados de la madre puérpera son andar bien abrigada con la cabeza tapada sin maquillarse, con zapato cerrado, calcetas y no bañarse hasta los 40 días, no caminar lentamente con las piernas abiertas “ para que no le entre el aire “, también deben cubrirse los oídos con algodón, se les permite lavarse las manos hasta los 8 días, la alimentación es sin irritantes a base de atoles de maíz, caldo de pollo, carne de res bien asada sin grasa, leche tibia hervida, nada helado, té de manzanilla y canela, evitar fríjol, huevos, carne de puerto, refrescos, ácidos y no tener relaciones sexuales durante los 40 días.

En lo referente a las mujeres adolescentes, se les prohíbe comer cítricos, picantes, huevos para evitar problemas con la menstruación.

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Estas son creencias y mitos han disminuido con el paso de los años, incluso ahora se están viendo menos día a día; ya que la educación por parte del ámbito médico y el equipo de salud cada año orientan más y rompen ese tipo de mitos, pero aun persisten algunos en nuestra región.

El carácter de las personas de El Salado es serio en comparación con otras personas de otros lugares, como en todo entorno rural donde el desarrollo va avanzando pero poco a poco, el machismo prevalece como una costumbre, incluso las mismas mujeres sienten esto como normal, al igual que con las otras costumbres esto también va disminuyendo pero a un paso lento, en la consulta externa y en las platicas de educación para la salud, se ha dado orientación a estas mujeres para que sepan sobre equidad de genero, sobre lo que es la violencia intrafamiliar, así como también se esta tratando de dar platicas también a hombres para que se den cuenta también de lo que es la violencia y lo que causa y que esto vaya cambiando poco a poco. Existe mucho la desconfianza aún entre familiares.

9.- ESPARCIMIENTOS

DEPORTES QUE SE PRACTICAN:

En orden de importancia el deporte que más se practica es el football, basketball, volleyball, y por ultimo soft-ball femenil, algunas personas se dedican a la casería, montar a caballo, y otros solamente a realizar ejercicios aeróbicos sobre todo hipertensos y diabéticos.

Durante el mes de mayo el equipo de Béisbol se corona como campeón de la liga de las comunidades aledañas.

NÚMERO DE CAMPOS DEPORTIVOS:

Existe un área deportiva llamada EL CAPULE que sufrió algunos daños en su estructura como la barda y caída de árboles durante el paso del HURACÁN LANE en el mes de septiembre, la cual cuenta con Memoria del Servicio Social 2006– 2007 El salado Culiacán Sin. MPSS Villanueva Aguirre Oliver

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un campo de fútbol con porterías metálicas, misma que se utilizan para jugar soft-ball y béisbol y volley ball. En la plazuela se encuentra una cancha de basketball.

El conocido como taste se utiliza para correr a los caballos los domingos y días feriados. Para caminar respirando el aire puro, lo hacen alrededor de la preparatoria.

NÚMERO DE SALAS DE ESPARCIMIENTO

LA QUINTA DOÑA TOTA; un salón selecto, donde se realizan fiestas de cumpleaños, XV años, bodas, baby showers. Además se utiliza como discoteca durante algunos fines de semana.

Cuando se presentan los cines ambulantes, circos y ferias, estas son instaladas en las canchas, así mismo cuando acuden grupos musicales, los bailes se realizan en la misma al igual que en el campo de fútbol.

10.- PROBLEMAS SOCIALES

PROBLEMAS HUMANOS.

Existen problemas de desintegración familiar dada por las malas tomas de decisiones en la etapa de adolescencia obteniendo como resultado un incremento considerado de madres solteras o matrimonios muy jóvenes en esta comunidad, las cuales tienen que buscarse caminos por si solas realizando trabajos domésticos, además existe un alto porcentaje de violencia intrafamiliar produciendo en algunas mujeres el problema de crisis conversivas e hipocondríacos.

Con relación ala fármaco dependencia se detecta un porcentaje importante de la población adulta joven entre los 18 y 35 años de edad y de mayor frecuencia en sexo masculino, los cuales utilizan

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drogas como cocaína, marihuana, cristal y otras para evadir sus problemas económicos principalmente.

La delincuencia durante el tiempo de crisis se torna un poco mas alta pudiendo ser el resultado de la desintegración familiar o bien porque las madres salen a trabajar al igual que los padres por lo que no tienen cuidado adecuado de sus hijos.

EPIDEMIAS EN LOS ULTIMOS 10 AÑOS

En el ciclo 2004-2005 solo se presentaron 11 casos de varicela en El salado, dando platicas a las madres y comunidad en general de medidas a tomar , vigilancia y control de casos lo cual se logró satisfactoriamente.

De el año del 2002 al 2004 se presentaron un total de 31 casos

de dengue clásico, los cuales fueron encontrados en tres poblaciones de acción intensiva como lo son Tabala, Bebelama y la sede que es El salado, se realizaron las actividades pertinentes favoreciendo las acciones inmediatas de prevención y control de dengue, de acuerdo al breviario para la vigilancia epidemiológica y así los casos no aumentaron, todos los casos fueron comprobados por serología IGM por el laboratorio estatal de salud publica.

Durante el ciclo 2006-2007 no se reportaron casos de Dengue clásico o Hemorrágico, los 3 casos sospechosos fueron descartados. (entonces se reportaron 3 sospechosos), si es así, iniciar mencionando que se realizo búsqueda permanente de casos, encontrándose 3 sospechosos, pero en el seguimiento se descartaron.

11.- RECURSOS Y SERVICIOS PARA LA SALUD

SUMINISTRO, CONDUCCIÓN Y TRATAMIENTO DEL AGUA Memoria del Servicio Social 2006– 2007 El salado Culiacán Sin. MPSS Villanueva Aguirre Oliver

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En nuestra comunidad el suministro de agua se hace a través de bombas eléctricas las cuales abastecen a toda la comunidad. La conducción es a través de tuberías proveniente de bombas hasta el domicilio ya que se cuenta con agua potable.

El agua para consumo humano es tratada por clorinadores los cuales son supervisados por la JAPAC y el 100% de la Comunidad recibe agua clorada.

Durante el periodo de agosto del 2003 a julio del 2004 se realizaron determinación de cloro residual por el equipo de salud, en todas las tomas se detecto cantidades normales de cloro residual, dándole seguimiento semanal a esta labor tan importante.

FAMILIAS QUE PARTICIPAN EN EL TRATAMIENTO DE AGUA PARA

CONSUMO HUMANO DURANTE EL AÑO 2006

LOCALIDAD VIVIENDAS FAMILIASPARTICIPANTES

PORCENTAJE

EL SALADO 407 407 100%

BEBELAMA 54 54 100%

ALAMO 60 60 100%

TABALA 98 98 100%

MONTE VERDE 62 62 100%

HIGUERA 106 106 100%

FUENTE: Censo población 2006

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ENERGÍA ELECTRICA

La comunidad en su totalidad cuenta con un servicio los 365 días del año, solamente en épocas de lluvia hay interrupciones momentáneas las cuales son corregidas por la CFE. En la UMR hay descargas de luz muy frecuentes, pero contamos con regulador que en épocas de lluvias nos da alcance de 30 min.

DRENAJE Y ALCANTARILLADO

En la comunidad así como en las localidades de acción intensiva no se cuenta con este servicio, el manejo de excretas se realiza por 233 fosas sépticas y 84 letrinas sanitarias, 336 excusado ingles, 124 excusados ecológicos, de un total de 777 viviendas, existiendo un total de 787 familias participantes y 10 familias de las cuales algún miembro de esta defeca al ras del suelo.

FAMILIAS QUE DISPONEN SANITARIAMENTE DE LA EXCRETA

LOCALIDAD VIVIENDAS FAMILIASPARTICIPANTE

S

PORCENTAJE

EL SALADO 407 404 99.26%BEBELAMA 54 54 100%ALAMO 60 60 100%TABALA 98 95 96.93%MONTE VERDE 62 62 100%HIGUERA 106 106 100%

FUENTE: Censo poblacional 2006

CONDICIONES DE LA VIVIENDA

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El Salado cuenta con un total de 787 viviendas, la mayoría de ellas construidas a base de material de cemento y ladrillo, constituyendo la mayor parte de las viviendas y siendo una minoría las que están hechas a base de lámina y de otros materiales menos sofisticados.

DISTRIBUCION DE CUARTOS POR VIVIENDA

VIVIENDA NO. DE CUARTOS PORCENTAJEUN CUARTO 36 4.57%

DOS CUARTOS 292 37.10%TRES CUARTOS 459 58.32%T. DE VIVIENDA 787 100%

FUENTE: Censo general de población 2006

MATERIAL CON QUE SE ENCUENTRAN CONSTRUIDAD LAS PAREDES DE LAS VIVIENDAS

PARED NUMERO PORCENTAJELADRILLO 742 94.28%

ADOBE 33 4.19%LAMINA 7 0.88%CARTON 5 0.63%MADERA 0 0%OTROS 0 0%TOTAL 787 100%

FUENTE: Censo general de población 2006

MATERIAL CON QUE SE ENCUENTRAN CONSTRUIDOS LOS TECHOS DE LAS VIVIENDAS

TECHO NUMERO PORCENTAJECONCRETO 709 90.08%

LAM. DE ASBESTO 34 4.32%LAM. DE CARTON 44 5.59%

MADERA 0 0%

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PALMA 0 0%TOTAL 787 100%

FUENTE: Censo general de población 2006

MATERIAL CON QUE ESTAN CONSTRUIDOS LOS PISOS DE LAS VIVIENDAS

PISO NUMERO PORCENTAJECEMENTO 723 91.86%MADERA 15 1.90%TIERRA 49 6.22%TOTAL 787 100%

FUENTE: Censo general de población 2006

RECOLECCIÓN DE BASURA

Se hace mediante un camión recolector de basura el cuál acude los días LUNES, MIERCOLES VIERNES de cada semana, la gran mayoría de las familias utilizan este servicio, otras familias la queman y una minoría la entierran en pozos hechos en sus domicilios, lo importante es que hay gente que no utiliza ninguno de estos medios depositando su basura en sitios a la orillas del pueblo, lo que genera un problema.

FAMILIAS QUE MANEJAN ADECUADAMENTE LA BASURA

LOCALIDAD VIVIENDAS FAMILIASPARTICIPANTES

%

EL SALADO 407 407 100%BEBELAMA 54 54 100%ALAMO 60 60 100%TABALA 98 98 100%MONTE VERDE 62 62 100%HIGUERA 106 106 100%

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FUENTE: Censo población 2006

FAUNA NOCIVA Y TRANSMISORA

En la comunidad de El Salado existe una serie de fauna nociva y transmisora de carácter importante, pues se encuentran mosquitos (dengue), moscas (transmisión de enfermedades entéricas), cucarachas, roedores, etc. Los cuales son de interés en salud pública y son condicionadas por las diferentes condiciones del medio.

Existen también alacranes que causan una importante morbilidad en los meses de verano, ya que salen de los lugares de refugio y se encuentran con el humano y causan la intoxicación por picadura de alacrán que puede ser peligrosa, de acuerdo a sus síntomas leves moderados y graves, existen también serpientes de cascabel, coralillo, que causan lesiones e intoxicaciones cuando se encuentran con el humano.

Los gatos salvajes, zorros, murciélagos hematófagos, zorrillos, lo cuales son de interés en salud publica para rabia.

Esta fauna que hemos mencionado como las más importante la podemos encontrar en la misma población de nuestras comunidades de acción intensiva así como en sus inmediaciones ya que las condiciones para su proliferaciones en ocasiones son las adecuadas cuando se combina el medio ambiente, con el clima.

12.- ALIMENTACIÓN

ALIMENTOS QUE SE CONSUMEN CON MAYOR FRECUENCIA

Entre los principales alimentos que se consumen con mayor frecuencia encontramos los cereales, leguminosas y otros proveedores de energía como son: el maíz, harina de trigo, pastas de trigo, grasas y aceites vegetales.

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En el grupo de proteína de origen animal consumen carnes rojas, aves de corral como las gallinas, carne de cerdo, además se consume leche, mantequilla, requesón, jocoque, quesos que son productos de la misma ordeña local.

En el grupo de frutas tenemos la naranja, limón, manzana, plátano, mandarina, toronja, guayaba, ciruelas, mango, melón, papaya, sandia y en el grupo de verduras éstas pueden ser frescas o secas tales como: el rábano, lechuga, repollo, tomate, cebolla, papa, calabaza, ejotes, zanahorias, quelites, acelgas, verdolagas, nopales, etc., la flor silvestre proporciona pitahayas, guamúchil, bebelamas.

Las grasas que se consumen son de origen animal, además se utilizan condimentos como pimienta, comino, orégano, clavo, canela, etc.

Se acostumbra a consumir 3 alimentos al día en promedio, teniendo como prototipo el siguiente menú:

Desayuno: Huevo o carne machaca o bistec, tortilla de maíz, fríjol, café, leche o refresco.

Comida: Frijol, queso, arroz, sopa de pasta, caldo de pollo, carnes de res, ocasionalmente fruta, carne de cerdo, chiles rellenos.

Cena: Tortilla de maíz, queso, frijol, leche con pan, plátano o galletas.

Además de estos cada fin semana en varias casas de la comunidad se vende cena, como antojitos como lo son los taquitos dorados, las tortas, tacos de carne asada, enchiladas, tamales, pan de mujer, pollo asado, hamburguesas, ceviche de camarón y pescado, esquites, elotes cocidos, menudo, golosinas dulces y más.

ALIMENTACIÓN EN LOS NIÑOS

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La mayoría de las madres acostumbran a amamantar a los niños hasta el primer año de edad, aunque en la actualidad la influencia de los medios de comunicación ha hecho que las madres, la mayoría jóvenes opten por alimentar a sus hijos con biberón, el cuál aumenta la incidencia y las enfermedades con vías de entrada digestiva y respiratoria.

La ablactación se inicia ya de forma regular a los 4 meses de edad, continuando con la lactancia tanto artificial como materna, se inicia la ablactación con papilla de frutas y verduras además de jugos naturales, es importante recalcar que las madres reciben su orientación acerca de la lactancia materna exclusiva pero pese a eso dan lactancia artificial a sus bebes.

La edad promedio del destete es de 12 meses de edad cuando ya el niño se integra a la dieta normal de la familia, aunque hay madre que persisten con este hábito hasta los 2 años de edad.

OBTENCIÓN DE LOS ALIMENTOS

La mayoría de los alimentos consumidos se obtienen en los supermercados y tiendas de abarrotes de la localidad, así como en carnicerías, tortillerías y vendedores ambulantes. Otras familias realizan sus compras en tiendas de autoservicio de Culiacán.

Algunas familias practican siembras de hortalizas a nivel domiciliario y otras practican la cría de cerdos para su propio consumo, además que la mayor parte de los domicilios con árboles frutales de los que se mencionan en flora sobresaliente.

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ESTADO NUTRICIONAL EN MENORES DE 5 AÑOS PERIODO 2006-2007

ESTADO NUTRICIONAL

-5 AÑOS PORCENTAJE

HIPERTROFICO 10 3.21%EUTRÓFICO 300 96.46%DESNUTRICIÓN I 2 0.32%DESNUTRICIÓN II 0 0%DESNUTRICIÓN III 0 0TOTAL 311 100.0%

FUENTE: CEN 1 /2000, Control de niño desnutrido.

13.- RECURSOS PARA LA SALUD

RECURSOS MATERIALES

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Recursos materiales y cobertura de cada uno de los establecimientos existentes en la comunidad, existe un establecimiento de salud del programa IMSS oportunidades en El Salado. El cual cubre las demandas de atención medica de primer nivel de la población en general. Esta unidad medica rural, consta de:

Una sala de espera Un Consultorio. Una Sala de expulsión y curaciones. Una farmacia. Un archivo clínico. Una red de frió y equipo de esterilización de material y equipo

quirúrgico. Equipo de radio recepción transmisión. Dos computadoras que cuenta con servicio de Internet y donde

se maneja el Expediente Electrónico. Una sala de observación y dos camas. Un cuarto para el medico. Dos sanitarios Un séptico, pila y lavadero Una bodega para medicamento, material y diferentes cosas. Un CARA- CEN, equipado con televisor, video casetera, equipo modular y bicicleta Jardín Aljibe y tinaco con agua. Energía eléctrica, alumbrado interior y exterior.

En esta unidad la atención médica es gratuita al igual que el medicamento sin ningún costo para quien requiera los beneficios y se maneja por cooperación comunitaria como único requisito para ser oportuno habiente.

Se cuenta además en esta comunidad con 5 médicos, 3 de ellos Médicos generales, un especialista en Pediatría y un Ginecólogo; 4 de ellos residentes de la localidad y uno de ellos de Culiacán que permanece hasta la tarde.

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Existen también 2 farmacias particulares y un laboratorio de análisis clínicos y un consultorio dental.

Debido a que algunos saladenses tienen derechohabiencia con el IMSS o ISSSTE y con el Seguro Popular, muchos de ellos asisten a Culiacán para su atención médica o bien al Centro de Salud de la comunidad vecina de Quila.

Se tiene poca creencia, en mitos, curanderos, sobadores y además no se cuenta con médicos tradicionales.

RECURSOS HUMANOS

Los recursos humanos pertenecen al Programa IMSS-OPORTUNIDADES el cuál consiste en un Médico Pasante del Servicio Social adscrito a la Unidad Médica Rural por un período de un año, además de dos Auxiliares de Área Médica (1 titular y 1 Suplente)

RECURSOS COMUNITARIOS Y DE MEDICINA TRADICIONAL

El Equipo de Salud Comunitario está conformado por un Comité de Salud, integrado por 1 Presidente, 1 Vocal de Educación, 1 Vocal de Saneamiento, 1 Vocal de Salud, 1 vocal de nutrición, 1 vocal de control y vigilancia y recientemente con 1 vocal de desastres. Existe un comité de salud por cada comunidad de acción intensiva, con un total 6 comités.

Además contamos con 70 Promotoras. Así mismo contamos con 5 Asistentes Rurales de Salud (Bebelama, Álamo, Tabala, Monteverde, La Higuera). Memoria del Servicio Social 2006– 2007 El salado Culiacán Sin. MPSS Villanueva Aguirre Oliver

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15.- PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD

Durante el periodo de mi servicio social en la unidad medica rural de El Salado comprendido del 1 de agosto del 2006 al 31 de julio del 2007 se presento una morbilidad importante lo cual expreso mas abajo, en los cuadros de casos nuevos de enfermedades transmisibles y no transmisibles.

Con enfoque en el canal endémico voy a mencionar y enmarcar los principales problemas de salud que aquejaron a la población de El Salado en mi periodo.

Durante mi periodo se presentaron una serie de enfermedades por arriba del canal endémico, lo que traduce una alerta y obliga el realizar medidas para el control de esa enfermedad, hacer un análisis y elaborar un plan de acción, en tiempo lugar y persona es una obligación que todo médico que este preocupado por la salud debe de conocer de esta manera enumero a estas patologías.

CASOS NUEVOS DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES 2005-2006

ENFERMEDAD A S O N D E F M A M J J TOTAL

TASA

I.R.A. 48 74 85 173 106 52 55 102 24 22 21 26 788 22,488

ENTERITIS 3 3 16 13 4 10 9 12 4 1 9 8 92 2,625

AMIBIASIS 1 2 3 2 1 1 3 2 1 3 2 2 23 656

ASCARIASIS 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 3 85

SALMONELA 0 0 0 1 0 3 0 1 0 2 1 3 11 313

VAGINITIS 1 0 4 9 2 7 10 4 4 2 8 0 51 1,455

DENGUE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PALUDISMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TB PULMONAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CANDIDA VAGINAL

0 3 2 6 3 2 2 7 3 2 8 4 42 1,198

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TRICOMONA VAGINAL

0 0 0 0 0 0 2 2 3 2 0 2 11 313

VPH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ESCABIOSIS 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2 57

IVU 9 11 13 12 7 7 5 9 2 7 7 4 93 2,654

TOTAL 62 93 123 216 123 83 87 141 42 41 56 49 1,116 31,849

FUENTE: SUIVE 2006-2007, Canales endémicos 2006-2007.Tasa x 100,000

Ojo: registrar las 10 principales causas de enfermedad, las que no registran casos no incluirlas en la tabla, deben llevar un orden de frecuencia descendente, tanto en transmisibles como en no transmisibles.

CASOS NUEVOS DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 2006-2007

ENFERMEDAD CASOS TASAAsma 4 28Gastritis 28 799Picadura de alacrán 21 599Intoxicación por otras ponzoñas

18 513

Desnutrición < 5 años 2 57Hipertensión arterial 8 228Diabetes Mellitus 2 57Enfermedad periodontal 94 2,682

FUENTE: SUIVE 2005-2006, CANALES ENDEMICOS 2006-2007 Tasa x 100,000

16.- PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDADLas principales causas de Mortalidad durante este tiempo fueron

las siguientes:

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Preguntar arsCausa De Mortalidad No.

CasosTasa Mes De Ocurrencia

IAM/CARDIPATIA I. 4 0.1 13/11/2006 (2)09/04/2007 (1)19/06/2007 (1)

CA-CU 1 0.02 03/05/2007DON ALEJANDRO?? 1 0.02

TOTAL 4 1.4 Tasa de mortalidad.

FUENTE: Certificados de defunción 2006-2007Tasa x 1,000

Las 4 defunciones en el orden mencionado corresponden a CANDELARIA LÓPEZ MADUEÑA, MAGDALENA ESPIZA CASTRO, TRINIDAD QUIÑONES AVITIA, HERMINIA MUÑOZ, CATALINA LÓPEZ LANDEROS, IMPERIAL GARCÍA ALEJANDRO

Cabe mencionar que dichos pacientes pertenecen al Universo de Trabajo de la Unidad Médica Rural. Es de suma importancia la realización oportuna de detecciones de cualquier enfermedad Crónico-degenerativo, Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial.

17.- COBERTURAS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR

La participación del varón en la planificación familiar sigue siendo baja, y persiste la necesidad de proporcionar información y orientación a los adolescentes y a las parejas jóvenes, aunque en términos generales el uso de la metodología anticonceptiva ha aumentado a todos los grupos de población.

El descenso de la fecundidad en México se ha debido principalmente al aumento de todos los métodos anticonceptivos donde la mayor participación ha sido por parte de la mujer, en el varón se han logrado participaciones deficientes debido a los patrones socioculturales, arraigado en el varón de áreas rurales.

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Dentro de las familias del área rural se tiene los siguientes factores sociales, como lo son la desintegración familiar, alcoholismo, tabaquismo, drogadicción, prostitución, alto porcentaje de madres solteras, viudas, etc.

El alto índice de analfabetismo, pobreza extrema, la falta de promoción de la metodología anticonceptiva son otras que influyen en el varón para que no se identifique con su pareja para usar algún método anticonceptivo y así mejorar la salud reproductiva.

Existen otros factores que influyen sin duda en la aplicaciones de la metodología anticonceptiva que son las de tipo religiosos, mormones, testigos de Jehová y evangelistas que militan de esta forma la participación del varón dentro de la metodología anticonceptiva, de esta forma estos hombres prefieren métodos naturales como son ritmo, coito interrumpido, etc. El varón también participa en la elección de un método anticonceptivo en la mujer de forma negativa, pues algunos de ellos no desean que sus mujeres se cuiden, y el método que más se ha rechazado es el dispositivo intrauterino.

Por tal motivo el programa de trabajo aplicado por el IMSS oportunidades en nuestro universo de trabajo dependiente de la unidad medica rural de El Salado es que las personas que tenemos a nuestro cargo conozcan sobre metodología anticonceptiva, conozcan sus beneficios, indicaciones y conozcan también que estos servicios se puede ofrecer gratuitamente en todo el sector salud con mayor énfasis en nuestro ámbito de trabajo que es el programa IMSS oportunidades.

En resumen garantizar que la INFORMACIÓN, EDUCACIÓN, Y COMUNICACIÓN, sean adecuadas a las características y necesidades de la población con el apoyo del modelo de comunicación afectiva a través de las diferentes técnicas de capacitación.

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Este año como resultado del trabajo ofrecido en nuestra unidad médica rural dentro de la prioridad sobre salud sexual y preproductiva del programa IMSS OPORTUNIDADES tuvimos los siguientes resultados en cuanto a metodología anticonceptiva de primera vez aplicada en el ciclo 2006-2007.

NUEVAS ACEPTANTES DE PLANIFICACION FAMILIAR DEL PRIMERO DE AGOSTO DEL 2006 A EL 31 DE JULIO DEL

2007.

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS TOTAL %NUEVOS ACEPTANTES

116 100.0%

ACEPTANTES DE HORMONALES ORALES38 32.75 %

ACEPTANTES DE HORMONALES INYECTABLES19 16.37 %

ACEPTANTES DE DIU51 43.96 %

PRESERVATIVOS8 6.89 %

FUENTE: SISPA 2005-2006, Metas presupuestales 2006-2007.

Actualmente se cuenta con 1250 mujeres en edad fértil, de las cuales 891 tienen vida sexual, 770 con esposo o compañero, 21 están embarazadas, se encuentran planificando un total de 802 mujeres en Memoria del Servicio Social 2006– 2007 El salado Culiacán Sin. MPSS Villanueva Aguirre Oliver

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las cuales se incluyen las 116 mujeres que ingresaron a planificar durante el año ya mencionado; por lo tanto se tiene un cobertura aceptable en planificación familiar del 90.0%, según los datos registrados en la unidad medica rural de El Salado, de las 802 mujeres que planifican 275 (34.28 %) utilizan DIU, hormonal oral 147 (18.32 %), inyectable 57 (7.1 %), preservativos 3 (0.3%), la OTB representa un porcentaje muy importante de 41.40% con 325 mujeres.

COBERTURA DE PLANIFICACION FAMILIAR EN MUJERES EN EDAD FERTIL DURANTE EL AÑO 2006

COBERTURA DE PLANIFICACION FAMILIAR EN M.E.F.

NÚMERO PORCENTAJE

MUJERES EN EDAD FERTIL 1250 100%MUJERES EN VIDA SEXUAL ACTIVA 891 71.28%MUJERES CON ESPOSO O COMPAÑERO 770 61.6%MUJERES EN PLANIFICACION FAMILIAR 802 90.0%

DISPOSITIVO INTRAUTERINO 275 30.86%HORMONAL ORAL 147 16.49%HORMONAL INYECTABLE 57 6.39%OCLUSIÓN TUBO OVÁRICA 325 33.12%PRESERVATIVOS 3 0.33% MENOPAUSIA Y OTROS 22 1.75% MUJERES EMBARAZADAS 21 100%TOX. TETANICO Y DIFTERICO A EMBARAZADAS 21 100%

FUENTE: Censo poblacional 2006 y tablero de planificación 2007

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MUJERES EN EDAD FERTIL

TIPOS DE METODOS

Dentro de los aceptantes de métodos anticonceptivos tuvimos adolescentes y hombres de los cuales tenemos 8 personas que adoptaron los preservativos como método de prevención de infecciones de transmisión sexual y como método anticonceptivo, no están integrados a la cobertura ya que son del sexo masculino por eso la diferencia en datos en los que dimos en este ciclo 2006-2007 entre los nuevos aceptantes y en la cobertura de métodos de planificación, tendría que integrarse aceptantes hombres de metodología anticonceptiva por que a partir de los próximos años con las sesiones educativas de alto impacto se integraran mas y mas, pero poco a poco los hombres a la metodología anticonceptiva como la vasectomía.

18.- COBERTURA DE VACUNACIÓN

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En el grupo de menor de 5 años de edad se mantienen los esquemas de vacunación al 100% en lo que respecta a Universo de Trabajo, incluyendo El Salado, Bebelama, Álamo, Tabala, Monteverde, Higuera. Se trabajó y se lograron dichos resultados gracias a las revisiones mensuales de los Censos Nominales y a la realización de Campañas Intensivas las cuales fueron 3 distribuyéndose en el mes de Octubre, Febrero y Mayo, en el transcurso de la 1ra, y 2da. Campaña de Vacunación se distribuyeron Gotas de Vitamina “A” a los menores de 5 años, también se les proporcionó Albendazol Sol. A dichos niños y se les capacitó a sus tutores sobre la preparación de Vida Suero oral, así como sus indicaciones y beneficios.

Así de esta forma el equipo de salud estuvo trabajando en conjunto con las instituciones de educación para el cumpliendo de nuestras metas de vacunación que son de acuerdo a la población existente en nuestro universo de trabajo.

Así como nuestro grupo prioritario de vacunación Los Menores De 5 Años también cubrimos con vacunas a las diferentes poblaciones como las vacunaciones de toxoide tetánico, las vacunaciones de doble viral, que también constituyen una estrategia importante para que nuestra población no enferme.

DOSIS DE BIOLÓGICO

SABIN BCG PENTA

DPT TRIPLE

TD SR HEPATITIS

META 789 15 128 185 149 611 210 1,083DOSIS 995 37 253 195 347 833 445 1,131

PORCENTAJE 126% 246%

197% 105% 232% 136% 211% 104%

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FUENTE: Metas presupuestales 2006-2007, SISPA 2006-2007.

V.- RESUMEN NARRATIVO Y CUANTITATIVO DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS POR EL MEDICO PASANTE EN SERVICIO SOCIAL EN LA UNIDAD MÉDICA RURAL DE EL SALADO EN EL PERIODO 01 AGOSTO 2006 AL 31 JULIO 2007.

Durante mi servicio social se realizaron diversas actividades de las cuales se comprenden dentro de un programa ya establecido. Estas actividades se llevaron a cabo con la ayuda del auxiliar del área médica y suplente, la organización comunitaria y diversas instituciones de salud las cuales nos dieron todo su apoyo en el momento adecuado. Cabe mencionar que todas las actividades se Memoria del Servicio Social 2006– 2007 El salado Culiacán Sin. MPSS Villanueva Aguirre Oliver

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encuentran descritas en el transcurso de este documento y en esta página únicamente se plasma la cantidad de consultas médicas brindadas.

Las actividades realizadas se llevaron a cabo de acuerdo al modelo de la atención integral de la salud.

Durante el periodo del 1 de agosto del 2006 al 31 de julio del 2007 se trabajaron 252 días proporcionando en todos estos días un total de consultas divididas de la siguiente manera:

CONSULTAS DE PRIMERA VEZ: 5,241

CONSULTAS SUBSECUENTES: 1,752

Siempre se estuvo pendiente ante la presencia de una urgencia médica las 24 hrs. del día.

URGENCIAS

Durante mi servicio se atendieron 165 urgencias, entre las cuales menos del 50% constituía una urgencia real, entre las cuales se destacan en primer lugar las heridas cortantes, picaduras de alacrán, crisis hipertensivas, policontusiones, fracturas angina de pecho, crisis convulsivas, entre otras.

El Programa de Salud, Educación y Alimentación hoy llamado “Oportunidades” tiene como finalidad otorgar una atención integral a las familias marginadas, ya que son las personas más susceptibles de enfermar y de morir por las características socioeconómicas que se encuentran y que por lo cuál se consideran la primera prioridad del Programa IMSS-OPORTUNIDADES, proporcionándoles las medidas para la prevención primaria de la salud, mediante sesiones de capacitación a la población para el

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autocuidado de su salud, así como el mantenimiento de un saneamiento adecuado de su comunidad y consultas a control de pacientes sanos con frecuencia según el grupo de edad (una vez al año los mayores de 1 años y 6 veces al año los menores de 1 años de edad).

Además apoya a las familias económicamente para la alimentación y la educación de sus hijos para que en un periodo cercano cambien las condiciones culturales, económicas, sociales y por ende la calidad de vida de los mismos.

En la Unidad Médica Rural EL SALADO se tienen 6 comunidades con familias beneficiadas con el Programa Oportunidades las cuales constituyen 500 familias hasta el mes de Julio el 2007 en la siguiente distribución:

Familias Con Oportunidades  COMUNIDAD Total de

FamiliasFamilias

Oportunidades

Habitantes con

Oportunid.

% Fam. x Universo

% Fam. Oportunid

% familias x comunidad

Salado 407 150 650 51.71% 19.05% 36.85%

Bebelama 54 50 247 6.86% 6.35% 92.59%

Alamo 60 52 227 7.62% 8.60% 86.66%

Tabala 98 96 555 12.45% 6.66% 97.95%

Monte verde 62 58 265 7.87% 7.36% 93.54%

Higuera 106 94 472 13.46% 11.94%

61.1%

88.67%

TOTAL 787 500 2,416 100% 60% 100%

FUENTE: Formatos S1 2006 y Censo de población 2006.

Haciendo un análisis de lo que es la cobertura de oportunidades en nuestro universo de trabajo que son las 6 comunidades arriba mencionadas en el estudio, se puede deducir que el 60.% de las familias de nuestro universo de trabajo son beneficiarias de oportunidades, lo que representa un apoyo muy grande para el

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desarrollo. La comunidad de El Salado es la que mas familias beneficiadas tiene, pero en comparación con la población de cada localidad; Tabalá cuenta con más familias beneficiadas.

En nuestro universo de trabajo, de las familias que tienen oportunidades la comunidad de La Higuera presenta el 11.94% de las familias, Tabala con un 6.66%, Monte verde tiene el 7.36%, Álamo el 8.60%, Bebelama el 6.35%.

Con respecto a los habitantes con oportunidades logramos ver que sobresale El salado con 650., seguido por Tabala con 555, La Higuera con 472, Monte verde con 265, Bebelama con 247, y por último El Álamo con 227, dando una suma de 2,416 habitantes con oportunidades; cabe mencionar que se dan constantes cambios por las bajas y altas del sistema de oportunidades.

Cuando se analizan estos datos por comunidad se puede ver que el 96.9% de las familias de Tabala esta cubierta con oportunidades, Alamo tiene el 83.3% de sus familias con oportunidades, Bebelama el 83.3%, Higuera con el 78.3 %, Monteverde con 72.5% y por ultimo la comunidad sede de El Salado que tiene el 38.2% de sus familias con el apoyo de oportunidades.

Durante el ciclo 2006-2007 se trabajo por espacio de 12 meses, 252 días, otorgando durante este tiempo un total de 6,993 consultas, las cuales si hicieron en el consultorio en donde están contempladas consultas a enfermos, a sanos, tratamientos familiares antiparasitarios, curaciones y suturas, cirugías menores, inyecciones, venoclisis, estas actividades fueron una constante en nuestro servicio estimando los datos de forma secundaria, se puede dilucidar que se otorgaron alrededor de 146 tratamientos antiparasitarios familiares, curaciones y suturas a la orden del día con un total de 350, cirugías menores se realizaron un total de 25 durante todo el año, inyecciones 2500, venoclisis 50 en total,

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En todas estas consultas se procuro dar la mejor atención posible teniendo una visión integral del paciente y de su entorno familiar, así como aprovechar la oportunidad para realizar diversas actividades preventivas, aunque el paciente haya acudido a una atención curativa, tales como la realización de detecciones por grupo de edad.

Por lo que respecta a las detecciones realizadas durante el año; mismas que se realizaron durante la consulta diaria y a través de las visitas a las comunidades, a pacientes con riesgos para cada una de las enfermedades en línea de prevención siempre acompañado de voluntarios.

Las detecciones realizadas durante el año 2006-2007 fueron:

# Detecciones meta logro

%

1.- Estado Nutricional menor de 5 años 1,087 1,450 133%

3.- cáncer de mama 917 985 107%

4.- Diabetes Mellitus 1,242 1,473 119%

5.- Hipertensión Arterial 1,591 1,902 119%

6.- exploraciones ginecológicas 917 985 107%

7.- Detección de tuberculosis pulmonar 34 38 111%

FUENTE: metas presupuestales Agosto2006 – Julio 2007

Uno de los aspectos en que más se trabajo durante el año fue otorgar atención integral y de calidad en el rubro de las salud materno – infantil, procurando capacitar a las embarazadas de primera vez lo mas temprano posible; en lo que respecta al estado nutricional que debe mantener la mujer embarazada lo cual se encuentra de acuerdo la edad gestacional y talla de la paciente, así mismo se le capacitó sobre los signos de alarma, atención del parto institucional a toda mujer con bajo riesgo obstétrico, lactancia materna y alojamiento conjunto, así mismo sobre la aceptación de un método de planificación familiar posterior al trabajo de parto, tomando en cuenta

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las características individuales y el número de paridad de cada paciente.

Durante el transcurso del año se atendieron a 41 pacientes embarazadas de primera vez y 212 consultas subsecuentes, este año se atendió 1 parto en la U.M.R.

La consejería sobre planificación familiar se llevo a cabo en todas mujeres en edad fértil que se les pudo identificar en la consulta externa, en las sesiones de educación para la salud y otros, logrando obtener un total de 802 mujeres que utilicen algún método de planificación familiar, cabe mencionar que durante el año transcurrido se agregaron 116 nuevas aceptantes como se muestra a continuación:

Se realizaron continuas capacitaciones cada mes, tanto al cuerpo de voluntarios, como a mujeres en edad fértil en las seis comunidades, individualmente en la consulta, independientemente del motivo de esta sobre la importancia de adquirir algún método de planificación familiar.

Además, de las medidas realizadas con las mujeres en edad fértil se mantuvieron las coberturas de vacunación de toxoide diftérico – tetánico en un 90% en mujeres de 12 a 49 años y 100% en mujeres embarazadas, como medida preventiva para el tétanos neonatal.

En el grupo de menores de 5 años se mantuvo los esquemas de vacunación en un 100% en nuestro universo de trabajo; esto se logro gracias a la revisión mensual de censos nominales hechas por nuestras auxiliares de área médica, así como a las campañas intensivas de vacunación en totalidad de tres distribuidas en los meses de Octubre, Febrero y Mayo. Además en la primera y segunda campaña se distribuyo vitamina "A” a los menores de cinco años así como albendazol solución a estos mismos.

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Se continuo con el trabajo de capacitación a voluntarios de salud, mujeres en edad fértil, embarazadas y a las madres de menores de cinco años.

En noviembre se realizó la Primera Semana Nacional de Salud Bucal donde se visitaron las seis escuelas preescolar, 6 primarias y 4 secundarias de la estructura educativa del universo de trabajo, realizando primeramente detecciones de placa dentobacteriana, seguido con la técnica de cepillado y 4 auto aplicaciones de Flúor en los pre y escolares, en las secundarias solo la PDB, técnica de cepillado y uso de hilo dental, siendo un total de 835 alumnos atendidos con sus respectivas sesiones de educación para la salud y odontología preventiva así como 29 maestros. En Abril fue la Segunda Semana Nacional de Salud Bucal visitando los mismos sitios, haciendo las mismas actividades y atendiendo a un total de 835 alumnos

Una de las actividades más importantes realizadas por el médico pasante del servicio social, es la educación en salud a la población como una forma afectiva de mejorar el nivel de vida de la comunidad; en este periodo se otorgaron 379 sesiones educativas a las cuales asistieron 4,106 participantes.

Una tarea importante es capacitar una vez por mes a toda la estructura comunitaria empezando por promotoras, asistentes rurales de salud y comité de salud; así como la capacitación semanal a auxiliares de área médica.

El equipo de la unidad fue visitado por el equipo zonal de supervisión cada 2 meses para dar asesoramiento, al igual se realizaba una reunión zonal donde se capacitaba al médico y a las auxiliares médicas respectivas.

También fuimos visitados de forma semestral por el equipo multidisciplinario y en forma anual por parte de nivel central.

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En lo que se refiere al mejoramiento del ambiente, durante todo el año se estuvo trabajando con la estructura comunitaria insistiendo en el saneamiento básico y la estrategia patio limpio, se promovió que las comunidades den una imagen sana.

De manera semanal se estuvo trabajando con índices entomológicos, se promovió a través del ayuntamiento de Culiacán campañas de descacharrización en todas las comunidades de nuestro universo de trabajo, se invito a la población en riesgo el que construyan letrinas, sanitarios ecológicos, etc., para el manejo adecuado de excretas, se continuo durante la consulta invitando al manejo de la basura a todo aquel adulto que acudió a consulta, se invita de igual forma a clorar el agua o hervirla. Tocando este punto también se realizaron vigilancia de cloro residual dos veces por mes en el agua de consumo humano.

Por lo que respecta a las actividades de acción comunitaria como lo es el mejoramiento de vivienda, se logró realización de 10 pisos de cemento, apertura de 15 ventanas, construcción de 8 cuartos separados y mejoramiento de 100 muros y 30 techos.

Se otorgaron 6 sobres de suplemento alimenticio a toda mujer embarazada y en periodo de lactancia, al igual se otorgó 5 sobres de papilla a todo niño de 6 meses a 2 años de edad y a los menores de 5 años con desnutrición ; solamente a beneficiarios del programa OPORTUNIDADES; repartiéndose cada mes.

Se llevo a cabo durante el año un curso de Desarrollo Humano para niño escolares de 6 a 12 años de edad, donde se les inculco el trabajo en equipo, valores, y autoestima, utilizando técnicas como lo son cuentos, juegos, actividades tales que fortalecen a nuestros niños para un mejor futuro y que de alguna forma los alejan de las drogas en un futuro.

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En cuanto a la infraestructura de la clínica se puede comentar que recibió servicio de mantenimiento cambio de lámparas, se blanquearon paredes y piedras, se dio servicio al radio y equipo de cómputo, también se colocó la reja para la cochera y se dotó de 1 aire acondicionado para el consultorio médico.

CENTRO DE ATENCION RURAL AL ADOLESCENTE(C.A.R.A.)

Merece especial mención el centro de atención rural al adolescente el cual fue uno de los consentidos dentro de mi trabajo en

la unidad médica rural.

Comenzando con la formación de un equipo juvenil el cuales conformado por jóvenes de la comunidad como: Barraza Hernández

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Karely, Barraza Tamyo Araceli, Gomez Torres Brianda, Guzmán Barraza Rosy, Diarte Hernández Delia, Landeros Molina David, Corral Duarte Mariel, Duarte Oropeza Maribel, Duarte Imperial Maribel, Madueño Felix Eduwige, Quintero Labrada Martha, Quintero Ruiz Dulce, Ceballos Barraza Cesar, Chavez Manjares Bernardo, López Diarte Miguel, Peña Tapia Jaciel, Peña Tapia Saúl, Ibarra Barraza Denis, Rivera Ortiz Mercedes, Rabel Arellano Francisco, Beltrán García Cristal, Beltrán García Ana, Nuñez Duarte José, Ayala López Dulce, Cháidez García Fernando, Cháidez García Juan, Lara Corrales Adriana, Lara Quintero Arnoldo, Lopez Estrada Adriana, Duarte Labrada Ariana, López Contrras Carlos, Lopez Contreras Yemsi, Machado Torres Heliodoro, Machado Torres Maria, Molina Sicairos Deisi, Molina Torres Fidel, los cuales recibieron un curso de 20 horas basado en una carta descriptiva.

El CARA cuenta con un buzón de preguntas, periódico mural, bicicleta, televisión, video casetera y un mini componente, para la mejor orientación de los jóvenes y esparcimiento dentro del centro de atención rural al adolescente que es el CARA.

Se iniciaron las actividades en Agosto del 2006, renovándose el equipo juvenil, dando las sesiones cada miércoles a las 17:00hrs y viernes a las 15:00hrs; sobre diversos temas de interés, ya sea por platicas con rotafolio, orden de ideas, talleres, videos, juegos, dinámicas, para que los adolescentes les fuera de más agrado el estarse capacitando, los temas fueron:

Autoestima y toma de decisiones.

Desarrollo humano

Menstruación

Adolescencia y pubertad

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Violencia intrafamiliar

Amor y noviazgo.

Métodos de Planificación Familiar.

Alcoholismo y drogadicción.

Embarazo del adolescente.

SIDA/ VIH.

Temas por medio del equipo de cómputo.

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Temas de actualidad como pornografía y prostitución.

Y consejería diversa que les ayudarían a los adolescentes a salir adelante en su labor como personas en la sociedad.

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Se contó en su totalidad con 12 módulos ambulantes donde las comunidad mas visitada fue la de sede, continuando con las secundaria de Tabala y Monteverde, además de que el Álamo y La Bebélama también recibieron orientación sobre los temas del cara.

Se organizaron 2 encuentros educativos, uno con las UMR de Sanalona, Los Mayos, Laguna de Canachi, Carboneras y Tepuche, y el otro entre las escuelas secundarias de la sede y las LAI y la Preparatoria donde hay jóvenes de diferentes comunidades, en los 2 encuentros se realizaron obras, exposiciones, competencias de deportes como futbol y volley bol, se llevaron módulos de PF, en estas obras hablábamos de la drogadicción, y embarazo temprano, HIV sida, métodos de planificación familiar, contamos con la presencia de la autoridad sindica, y profesores de la escuela, así como los organizadores, se entregaron reconocimientos a los mejores, los participantes en cada encuentro.

Por esa razón considero al CENTRO DE ATENCIÓN RURAL AL ADOLESCENTE (CARA), una de las actividades de gran importancia por que trabajo con adolescentes es y será de suma importancia para el desarrollo del país pues hoy mas que nunca existen mas adolescentes viviendo en el mundo y mas vale que los servicios de salud nos enfoquemos en ellos, pues son blanco de muchos problemas potenciales que ya hemos mencionado en los temas que se les imparten.

ESTRUCTURA:

Con esto concluye y se da a conocer las actividades más importantes realizadas durante el periodo establecido para la Memoria del Servicio Social 2005– 2006 El salado, Culiacán, Sin. MPSS Hilario Ismael Rubio Benítez.

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realización del servicio social, aunque hay que mencionar que se realizaron actividades no descritas en este documento.

En la UMR El Salado se otorga atención médica a los habitantes de las seis comunidades del universo de trabajo por medio de la consulta

5,241 consultas de primera vez1,752 consulta subsecuente. Obteniendo un total de 6,993 consultas.

METAS PRESUPUESTALES PROGRAMADAS PARA AGOSTO DEL 2006 A JULIO DEL 2007

NOMBRE META LOGRO PORCENTAJECONSULTAS MEDICINA FAM. 6,255 6,993 111.7 %

Memoria del Servicio Social 2005– 2006 El salado, Culiacán, Sin. MPSS Hilario Ismael Rubio Benítez.

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TOTAL DE DOSIS APLIC BIOLOG. 3,391 3,908 115 %

VAORACION DE NUTRICION < 5 A 1,074 1,450 135 %

SESIONES PROM. DE SALUD 340 379 111.4 %

EXPLORACION GINECOLOGICA 916 985 107.5 %

NUEVAS ACEPTANTES DE PF. 80 116 145 %

DETECCIONES DE TP 34 38 111 %

PLATICAS EN EL CARA 48 60 125 %

Fuente: Metas Presupuestales 2006 y 2007.

Se sumaron las metas mensuales de los meses de agosto a diciembre del 2006 y de enero a julio del 2007, basándose en el formato de metas presupuestales de ambos ciclos.

VI.- CONCLUSIONES:

Durante mi Servicio Social en la UMR El Salado, aprendí que es una población necesitada de una atención médica de calidad y respetuosa. Comprendí que el obtener nuevos aprendizajes durante este año, me formarían como mejor médico y ser humano, y lo mas importante evaluar mis actitudes como medico, y darme fuerza para seguir superándome; siendo lo importante brindar la atención primaria de la salud, objetivo primordial del Programa IMSS-OPORTUNIDADES.

Fue de gran satisfacción para mí ayudar con calidad y calidez de atención a toda la población del universo de trabajo, áreas de influencias e incluso que no pertenecían a éste Programa, las cuáles

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nos apoyaron en todo momento en actividades comunitarias a realizar.

La unidad médica rural estuvo trabajando bajo la estrategia del trabajo en equipo, y todos los logros de este año recayeron en el equipo de salud, junto con nuestra estructura comunitaria, apoyados siempre por el equipo zonal y multidisciplinario.

La participación de el equipo de salud en la atención de paciente sanos fue primordial, ya que ellos empezaron a solicitar detecciones, vacunaciones, valoraciones de peso y talla, chequeos generales con mas frecuencia y justo después de la entrega de las cartillas prevenimss, cosa que debe valer para nosotros, para las mismas personas y para el programa IMSS - Oportunidades por que esos recursos están dando frutos ,de forma invaluable este año y los que siguen por que es el auge de la prevención en nuestro país.

Otra prioridad muy importante es la capacitación a los adolescentes y acercamiento a los servicios, creando un vínculo muy especial entre Médico-Adolescente sin tener en cuenta alguna patología en especial, justo así como lo he mencionado en renglones anteriores.

Este año de servicio social dentro del programa IMSS Oportunidades es una prueba de fuego y una mina de conocimientos y desarrollo de aptitudes que todo medico debe experimentar, creo que el servicio social en una comunidad es esencial y pieza fundamental para formar el carácter y una visión de campo del medico en la prevención de las enfermedades, además del desarrollo profesional, el desarrollo humano del medico en estas instancias es extraordinario.

De esta forma por todo lo expuesto en estas letras escritas a través de varios días, quiero ofrecer mi amistad a El salado, por que me da gusto darme cuenta que va evolucionando día a día, año con

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año, pasante con pasante, es parte de mi estado, de mi México por el que tanto pienso a cada instante, por el que me esforzare aun mas, por el México que espero servir y que me trate bien, y por que hoy me siento orgulloso de ser mexicano y 100% sinaloense. Estado el cual confió de que en algún tiempo será famoso por la tranquilidad y ya no por la violencia. “UNIDOS POR UN SINALOA MEJOR”

VII.- REFERENCIAS

1. Pirámide de Población El salado 2006.

2. Catalogo de Información General y Básica 2006.

3. Censo de Población 2006.

4. DIAGNOSTICO SITUACIONAL .

5. Diagnóstico de Salud 2006- 2007.

6. Canales endémicos 2006 – 2007.

7. SISPA El salado 2006- 2007.

8. Control Oportunidades 2006- 2007.

9. Bitácora de la UMR El salado.

10. Página Web del IMSS http://www.imss.gob.mx/

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11. Página Web del INEGI http://www.inegi.gob.mx/

12. Certificados de defunción registrados en la oficialía del registro civil El salado.

13. Actas de nacimiento oficialía del registro civil El salado.

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