MEJORAMIENTO

CONTINUO DE LA

CALIDAD

7 EJES ENMARCAN EL PROCESO DE ACREDITACIÓN EN SALUD DE NUESTRA INSTITUCIÓN

Atención Centrada en el

Usuario

Gestión Clínica Excelente

Humanización de la Atención

Gestión del Riesgo

Gestión Tecnológica

Transformación Cultural

Permanente

Responsabilidad Social

EJES DE ACREDITACION

¿Qué hacemos en S.E.S para

desarrollar los 7 ejes y ponerlos en

practica?

RESPUESTA:

PROCESOS CON

BUENOS RESULTADOS ….

ATENCIÓN CENTRADA EN EL USUARIO

Algunos de los INDICADORES

que realizan seguimiento a

este propósito son:

Proporción de usuarios Satisfechos con los Servicios Brindados en S.E.S – Institucional Proporción de Usuarios que Admiten haber sido Informados sobre la Disponibilidad de

Servicios Sociales, Lúdicos, Emocionales y Espirituales – Institucional Proporción de pacientes que no cuentan con un lugar de ubicación y fueron llevados al

albergue

99,39%

99,49%

99,44%

99,63%

99,25%

99,30%

99,35%

99,40%

99,45%

99,50%

99,55%

99,60%

99,65%

2015 2016 2017 2018

Proporción de usuarios Satisfechos con los Servicios Brindados en S.E.S - Institucional

Nuestra meta es que de cada 100

pacientes que son atendidos en

S.E.S el 95% estén satisfechos

con los servicios brindados.

En los resultados obtenidos se evidencia

que mas del 99% han quedado

satisfechos.

81,67%96,13% 96,79% 98,31%

0,00%

20,00%

40,00%

60,00%

80,00%

100,00%

120,00%

2015 2016 2017 2018

Proporción de Usuarios que Admiten haber sido Informados sobre la Disponibilidad de Servicios Sociales, Lúdicos, Emocionales y

Espirituales - Institucional

Nuestra meta es que de cada 100 pacientes atendidos en

S.E.S, el 95% admitan haber sido Informados sobre la

Disponibilidad de Servicios Sociales, Lúdicos, Emocionales y

Espirituales.

En los últimos tres años un promedio del 97% de nuestros

pacientes admiten haber sido informados.

Estamos cumpliendo la meta.

99,32%

100,00% 100,00% 100,00%

98,80%

99,00%

99,20%

99,40%

99,60%

99,80%

100,00%

100,20%

2015 2016 2017 2018

Proporción de pacientes que no cuentan con un lugar de ubicación y fueron llevados al

albergue

Nuestra meta es que de cada 100 pacientes que

son atendidos en S.E.S y que no cuentan con

un lugar de ubicación el 95% fueron llevados

al albergue.

Los resultados obtenidos evidencian que el

100% de los pacientes que necesitaron

albergue fueron llevados allí.

¿Cómo más nos hemos enfocado para cumplir la

atención centrada en el usuario?

Respuesta:

• Política de Priorización de

Servicios

• Política de Prestación de

Servicios• Modelo de Atención

¿Cómo más se evidencia?

GESTION CLINICA EXCELENTE Y SEGURA

Algunos de los INDICADORES

que realizan seguimiento a este

propósito son:

Índice de Eventos Adversos por cada 1000 atenciones Índice de infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) Institucional Proporción de cumplimiento al correcto diligenciamiento de la historia clínica

- Institucional

14,9713,9

11,43

9,6

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2015 2016 2017 2018

Índice de Eventos Adversos por cada 1000 atenciones

Nuestra meta es tener menos de 15 casos

por cada 1000 pacientes atendidos.

Para el año 2018 el promedio obtenido fue de

9,6 Casos; adicionalmente se evidencia una

tendencia a la disminución, lo que demuestra

que las estrategias implementadas han dado

buenos resultados.

LA ANTERIOR GRAFICA SIGNIFICA…

2,72%

1,07%0,89%

1,04%

0,00%

0,50%

1,00%

1,50%

2,00%

2,50%

3,00%

2015 2016 2017 2018

Indice de infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) Institucional

Nuestra meta es tener menos de 1,5%

infecciones asociadas a la salud por

cada 100 pacientes atendidos.

En el año 2018 se obtuvo un promedio

de 1,04%; adicionalmente se evidencia

una tendencia a la disminución.

LA ANTERIOR GRAFICA SIGNIFICA…

86,99%

90,06%89,55%

90,39%

85,00%

86,00%

87,00%

88,00%

89,00%

90,00%

91,00%

2015 2016 2017 2018

Proporción de cumplimiento al correcto diligenciamiento de la

historia clínica Institucional

En el año 2018 se presentó un

cumplimiento al correcto

diligenciamiento de la historia clínica

del 90,39%.

Adicionalmente se evidencia una

tendencia al AUMENTO.

LA ANTERIOR GRAFICA SIGNIFICA…

¿Cómo más nos enfocamos para cumplir con la

Gestión Clínica Excelente y Segura?

Respuesta:

• Manual de Políticas Institucionales

• Modelo Institucional de Mejoramiento

de la Calidad

• Política de Calidad

• Modelo de Atención “UN

COMPROMISO CON LA VIDA”