Mejora Continua -Rosa Diabetes

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22 PLAN DE MEJORA CONTINUA CAP II EsSALUD BAÑOS DEL INCA SEGURO SOCIAL ESSALUD RED ASISTENCIAL CAJAMARCA CENTRO DE ATENCION PRIMARIA BAÑOS DEL INCA. MEJORA CONTINUA DEL PROGRAMA DE DIABETES. ROSA CONCEPCION MUÑOZ SAENZ. LICENCIADA EN ENFERMERIA. SERUMS EQUIVALENTE. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA. FECHA DE INICIO : JUNIO DEL 2014. FECHA DE TERMINO : MAYO DEL 2015. CAJAMARCA – PERU. LIC. ENFERMERIA ROSA CONCEPCION MUÑOZ SAENZ.

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como apoyo a la investigacion

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PLAN DE MEJORA CONTINUA CAP II EsSALUD BAÑOS DEL INCA

SEGURO SOCIAL ESSALUDRED ASISTENCIAL CAJAMARCA

CENTRO DE ATENCION PRIMARIA BAÑOS DEL INCA.

MEJORA CONTINUA DEL PROGRAMA DE DIABETES.

ROSA CONCEPCION MUÑOZ SAENZ.LICENCIADA EN ENFERMERIA.

SERUMS EQUIVALENTE.

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA.

FECHA DE INICIO : JUNIO DEL 2014.

FECHA DE TERMINO : MAYO DEL 2015.

CAJAMARCA – PERU.

LIC. ENFERMERIA ROSA CONCEPCION MUÑOZ SAENZ.

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I. TITULO DEL PROYECTO

PLAN MEJORA DEL PROGRAMA DE DIABETES, EN EL CENTRO DE ATENCION

PRIMARIA II BAÑOS DEL INCA - CAJAMARCA 2014”.

II. EQUIPO DE MEJORA.

El equipo de mejora estará conformado por la Licenciada en Enfermería SERUMS

quien es responsable directa de la ejecución del Proyecto de Mejora Continua.

- Lic. Enf. Rosa Concepción Muñoz Saenz. (SERUMS).

III. DEPENDENCIA.

El CAP II Baños del Inca, está ubicado en el Distrito Baños del Inca, Región

Cajamarca, pertenece orgánicamente a la RAS II CAJAMARCA, Categorizado con un

Nivel I-3, brindando atención asistencial y preventivo - promocional.

Responsable del Establecimiento: Dr. FRANCISCO HUARCAYA RODRIGUEZ.

OFERTA DE SERVICIOS:

Oferta los servicios de medicina, enfermería, obstetricia, nutrición, psicología,

odontología, rehabilitación física; además admisión y farmacia.

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DISPONIBILIDAD DEL RECURSO HUMANO EN EL AREA DE ENFERMERIA:

APELLIDOS Y NOMBRES

PROFESION CONDICION LABORAL

FECHA DE INGRESO AL

SERUMS.Rosa C. MUÑOZ SAENZ.

Lic. En Enfermería. SERUMS EQUIVALENTE

06-06-2014

Maribel CUZCO JULCAMORO.

Lic. En Enfermería. SERUMS REMUNERADA

06-05-2014

Cecilia BURGA COLLANTES

Lic. En Enfermería. CAS 01-09-2013

DISPONIBILIDAD DEL RECURSO FISICO EN EL AREA DE ENFERMERIA.

- 2 consultorio para atención por Etapa de vida (Niño –Adulto)

- 1 ambiente para triaje.

- 1 ambiente para tópico y emergencia.

- 1 ambiente para admisión.

- 1 servicio higiénico

- 1 auditorio

ATENCION DE ENFERMERIA EN TOPICO.

- Inyectables.

- Curaciones.

- Retiro de puntos.

- Nebulizaciones.

- Traslado de pacientes.

- Visita domiciliaria.

- Control de crecimiento.

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RESPONSABLES POR AREA.

PROGRAMA RESPONSABLEPrograma del adulto. Lic. Enf. Rosa C. MUÑOZ SAENZ.CRED/ESNI y Promoción de la Salud/TBC. Lic. Enf. Maribel CUZCO JULCAMORO.Programa reforma de vida renovada Lic. Enf. Cecilia BURGA COLLANTES

HORARIO DE ATENCIÓN:

El CAP II Baños del Inca, brinda atención de lunes a sábado de 07:30 am a

13.30pm.

IV. POBLACION OBJETIVO:

BENEFICIARIOS DIRECTOS.:

Pacientes con diabetes pertenecientes al CAP II Baños del Inca.

BENEFICIARIOS INDIRECTOS.

Familiares de los pacientes con diabetes, de las comunidades pertenecientes al

CAP II Baños del Inca.

V. LUGAR DE EJECUCION:

El lugar de ejecución fue el Centro de Atención Primaria II Baños del Inca, Distrito

Baños del Inca, Región Cajamarca.

VI. DURACION DEL PROYECTO:

El Proyecto de Mejora, tendrá una duración de un año, empezando a realizar sus

actividades en el mes de Junio del 2014 hasta Mayo 2015.

VII. JUSTIFICACION.

La diabetes es una enfermedad que se produce por una alteración del metabolismo de

los carbohidratos en las que aparece una cantidad excesiva de azúcar en la sangre y

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en la orina (MUSSI-2004), que ocurre cuando el páncreas no produce suficiente

insulina para cubrir sus necesidades o bien, cuando lo que produce no se metaboliza

eficientemente (federación Mexicana de Diabetes-2008); es una enfermedad

multiorgánica, con afectación en el sistema macro y micro vascular, que tiene como

consecuencia, lesión de diferentes órganos y sistemas del cuerpo tanto a corto como

a largo plazo (MUSSI, 2004).

En caso de la Diabetes, lo que la persona hace, piensa y siente, tienen un impacto en

el desarrollo y mantenimiento de la enfermedad, denominadas últimamente como

estilos de vida. El papel activo que los seres humanos pueden tener en la

conservación de su propia salud y en la aparición, empeoramiento, curación de su

enfermedad. Así, se habla de estilos de vida saludables, conductas o hábitos de salud

y hasta de factores protectores para referirse a todo aquello que un ser humano pueda

hacer, decir o pensar y cuyo resultado sea el debilitamiento de su estado de salud a

corto, mediano o largo plazo (Rosales, 2004).

La OMS (2003) considera al estilo de vida como la manera general de vivir, que se

basa en la interacción entre las condiciones de vida y los patrones individuales de

conducta, los cuales están determinados por factores socioculturales y por la

característica personales de los individuos. Se ha propuesto que los estilos de vida son

patrones de conducta que se eligen de las alternativas disponibles para la gente, de

acuerdo a su capacidad para decidir y a circunstancias socioeconómicas.

Entre los dominios que integran el estilo de vida se han incluido conductas y

preferencias relacionadas con el tipo de alimentación, actividad física, consumo de

alcohol, tabaco y otras drogas, responsabilidad para la salud, actividades recreativas,

relaciones interpersonales, prácticas sexuales, actividades laborales y patrones de

consumo (López y otros 2004).

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VIII. OBJETIVOS:

Objetivo General

Fortalecer la sensibilización del programa de diabetes en el CAP II Baños del Inca.

Objetivos Específicos

Enfoque a los estilos de vida del paciente diabético en base a estudios

existentes.

Describir aspectos conceptuales de la Diabetes Mellitus.

Proponer un programa educativo de prevención de la Diabetes.

IX. ESTRATEGIAS:

Socializar el programa de diabetes, con el equipo de enfermería del CAP II Baños del Inca.

Sensibilizar al personal de enfermería sobre la importancia del programa de diabetes.

Fortalecimiento del trabajo, en coordinación con el director del CAP II Baños del Inca y

con el responsable del programa de Diabetes de la RAS II Cajamarca.

Sensibilizar a la población de usuarios sobre la importancia del programa de diabetes.

Implementar con material informativo, para realizar charlas y talleres del programa de

diabetes.

X. RESULTADOS ESPERADOS:

Al término del periodo del (SERUMS) Servicio Rural Urbano Marginal de Salud se

espera los siguientes resultados.

Resultado Indicador Meta Fuente de

Verificación de datos.

Personal de

enfermería

capacitado en la

N° de personal de

enfermería

capacitados en el

El 80% del personal

de enfermería

capacitado en

Lista de

asistencia.

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atención de

pacientes con

diabetes.

programa de

diabetes.

atención de

pacientes

diabéticos.

Fotos.

Ambiente del

programa de

Diabetes cuenta

con Material

instructivo

disponible que

permite fácil

accesibilidad.

Materiales de

acuerdo a la

charla y/o taller.

Materiales del

programa de

diabetes al 100%.

Fotos.

Materiales en

el ambiente.

Actividades de

prevención de la

diabetes incluida

en la promoción

de la salud.

N° de actividades

de prevención de

la diabetes.

Promocionar las actividades del programa de diabetes en un 80%.

Trípticos.

Data.

Fotos.

Pacientes y

familiares

reconocen la

importancia del

programa de

Diabetes.

Nº de pacientes y

familiares

sensibilizados en

el programa de

diabetes.

60% de pacientes sensibilizados en la importancia del programa de diabetes.90% de charlas de Diabetes programadas, realizadas con éxito.100% de talleres de

prevención de

diabetes

programadas,

realizadas con éxito

Registro de

participantes.

Fotos.

Las autoridades

de la comunidad

entienden la

importancia del

programa de

Diabetes.

Reunión del Jefe

del

establecimiento y

autoridades.

El 100% de las reuniones con las autoridades de la comunidad y el jefe del establecimiento, realizado con éxito.

- Acta de reunión.

- Registro de participantes

- Plan del Proyecto de Mejora Continua.

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Personal de enfermería, capacitadas en el programa de diabetes.

N° de personal de salud capacitados en el programa de diabetes.

El 100% del personal de enfermería, capacitados en el programa de diabetes.

- Lista de asistencia.

- Fotos.

Pacientes diabéticos, que recibieron información de prevención, del programa de diabetes; no presentan trastornos. (pie diabético, disfunción renal, glaucoma, etc).

Nº de pacientes con trastorno diabéticos.

El 0% de pacientes materia de estudio presentan trastornos diabético.

- Formato para evaluar.

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XI. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

PROBLEMA OBJETIVO ACCION META

CRONOGRAMA RESPONSABLE FLUJOGRAMA DE MEJORA

J J A S O N D E F M A M

EL CAP II CUENTA CON PLAN ANUAL DE DIABETES, PERO NO LO SOCIALIZA

SOCIALIZAR PLAN ANUAL DEL PROGRAMA DE DIABETES.

REUNIÓN CON PERSONAL DE ENFERMERIA

1 x LIC. Rosa C. MUÑOZ SAENZ.

REUNIONES REGISTRO

DE PARTICIPANTES

Fotos.Reunión con Pacientes diabéticos y familiares.

1 X

Reunión con autoridades.

1 x

Evaluación de pacientes con diabetes.

x

EL CENTRO DE SALUD NO CUENTA CON KID PARA BRINDAR SESIONES DE PREVENCION DE DIABETES.

IMPLEMENTAR AMBIENTE Y MATERIALES PARA DESARROLLAR EL PROGRAMA DE DIABETES.

REUNIÓN CON RESPONSABLE DEL PROGRAMA DE DIABETES RAS II CAJAMARCA

1 X LIC. Rosa C. MUÑOZ SAENZ.

- COORDINACIÓN.

- LISTA DE MATERIALES.

- RECOJO DE MATERIALES.

ADAPTACIO

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N DE AMBIENTE PARA EL PROGRAMA DE DIABETES.

1 X

LAS FAMILIAS NO CONOCEN LA IMPORTANCIA DEL PROGRAMA DE DIABETES EN LA PREVENCIÒN.

EDUCAR A LOS FAMILIARES SOBRE LA IMPORTANCIA DEL PROGRAMA DE DIABETES.

REALIZAR CHARLAS SOBRE LA IMPORTANCIA DEL PROGRAMA DE DIABETES, A LOS PACIENTES DIABETICOS Y FAMILAIRES.

5 X

X

X

X

X

LIC. Rosa C. MUÑOZ SAENZ

SESIONES DE PREVENCIÒN DEL PROGRAMA DE DIABETES.

LISTA DE PACIENTES.

EVALUACION DE LOS PACIENTES Y FAMILIARES QUE RECIBIERON INFORMACIÒN DEL PROGRAMA DE

REALIZAR CHARLAS SOBRE LA IMPORTANCIA DEL PROGRAMA DE DIABETES AL PERSONAL DE SALUD.

1 X

REALIZAR TALLERES PRACTICOS CON LA

3 XX

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PARTICIPACION DE LOS PACIENTES DIABETICOS Y FAMILIARES

X DIABETES.

FOTOS.

EVALUACION DEL PROGRAMA DE DIABETES, EN LOS PACIENTES CONTROLADOS Y FAMILIARES.

XII. XIII. PRESUPUESTO.

ACTIVIDADES/ALTERNATIVAS(QUE HACER)

META COSTO UNITARIO

APORTE PERSONAL DE SALUD

APORTE PROYECTO

TOTALS/

UNIDAD CANTIDAD S/. VALORIZADOS/.

MONETARIOS/.

SOCIALIZACION DEL PLAN ANUAL DEL PROGRAMA DE DIABETES.PAPELOTES UNIDAD 10 0.50 5.00 5.00 5.00PLUMONES UNIDAD 20 2.50 50.00 50.00 50.00CINTA MASKINGTAPE UNIDAD 01 2.00 2.00 2.00 2.00CARTULINA UNIDAD 20 0.50 10.00 10.00 10.00LAPTOP PERSONAL 01 0.00 0.00 0.00 0.00

2 ORIENTACION A LOS PACIENTES Y FAMILIARES SOBRE LA IMPORTANCIA DEL PROGRAMA DE DIABETES.PAPELOTES UNIDAD 10 0.50 5.00 5.00 5.00

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PLUMONES UNIDAD 20 2.50 50.00 50.00 50.00CINTA MASKINGTAPE UNIDAD 01 2.00 2.00 2.00 2.00CARTULINA UNIDAD 20 0.50 10.00 10.00 10.00LAPTOP PERSONAL 01 0.00 0.00 0.00 0.00

3 ELABORACION DE MATERIAL PARA EL PROGRAMA DE DIABETES.CARTULINA UNIDAD 10 0.50 5.00 5.00 5.00FOTOCOPIAS UNIDAD 20 0.10 2.00 2.00 2.00

T O T A L 141.00

XIV.

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XV. METODOLOGIA PARA EL ANALISIS Y SOLUCION DE PROBLEMAS:

13.1 LLUVIA DE IDEAS:

13.1. TORMENTA DE IDEAS:

PROBLEMAS PROPUESTOS.

Baja cobertura en la sensibilización del programa de diabetes.

Débil importancia al programa de diabetes.

13.2 MATRIZ DE SELECCIÓN:

PROBLEMA PROPUESTO Importancia Frecuencia Factibilidad total

Baja cobertura de

sensibilización del

programa de diabetes.

5 3 1 9

Débil importancia al

programa de diabetes.

5 3 3 11

.

13.3 IDENTIFICACION DE LA CAUSA RAIZ.

Problema priorizado: Deficiente valor en la importancia del programa de diabetes.

Causas (1er. Nivel)

¿Porque?

Causas (2do. nivel)

¿Por qué?

Causas (3er. Nivel)

¿Por qué?

Causas (4to. Nivel)

¿Por qué?

Desconocimiento de la importancia del programa de diabetes.

Desconocimiento de lo que es el programa de diabetes por los pacientes, familiares y promotores de salud.

Falta de capacitación por parte del personal de enfermería a promotores y familiares, sobre el programa de diabetes.

Déficit trabajo extramural.

Familiares y, autoridades; no identificados con el Programa de diabetes.

No conocen el plan del programa de diabetes.

Deficiente coordinación del personal de salud con la comunidad en general

Deficiente trabajo extramural y coordinación.

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Falta de material para brindar sesiones de prevención y control de la diabetes.

Centro de Salud no fue diseñado con un ambiente exclusivo para el programa de diabetes.

Deficiente recurso humano

XVI. RESULTADOS Y DISCUSION:

Para el desarrollo del Programa de Diabetes, se ha realizado a través de charlas de orientación grupal y personalizada.

Tabla N° 1: Evaluación del Programa de DIABETES, practicado en el CAP II Baños del Inca – 2014-2015.

DIAGNOSTICODESDE JUNIO 2014 A MAY0 2015

POBLACION TOTAL.

% N° %

DIABETES 21 100 07 33DM-DAÑO DE RETINA

0 0 0 0

DM-DAÑO RENAL 0 0 0 0DM-COMA DIABETICO

0 0 0 0

DM-ARTROSIS 0 0 0 0DM-PIE DIABETICO

0 0 0 0

FUENTE: CAP II BAÑOS DEL INCA

INTERPRETACION Y ANALISIS:

De la tabla 1 podemos deducir que al evaluar el resultado del programa de diabetes,

De la población de usuarios registrados con Diabetes (21) que representa el 100%, se

ha hecho el seguimiento y control a (07) pacientes, que representa el 33%; población

de pacientes que han sido monitoreados de acuerdo al plan del programa de diabetes.

Así mismo podemos evidenciar que ningún paciente ha desarrollado complicaciones en

su salud (DM-Daño de Retina, DM-Daño Renal, DM-Coma Diabético, DM-Artrosis, DM-

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Pie Diabético); datos que nos indican una mejora en el desarrollo del programa de

diabetes y que se logró gracias a las capacitaciones que recibió el personal de

enfermería, con implementación del material de diabetes que permitió la realización de

talleres prácticos y didácticos con la participación pacientes diabéticos y familiares.

Además la sensibilización permitió que los pacientes diabéticos, muestren interés para

participar de las charlas, talleres y a la vez acudir puntualmente a su control y que

desarrollen un estilo de vida saludable.

XVII. CONCLUSION:

En coordinación con la responsable del Programa de Diabetes de la RAS Cajamarca,

se logró la implementación con material informativo de diabetes, lo que facilita el

desarrollo de talleres prácticos en el CAP II Baños del Inca.

Se logró incrementar la cifra de pacientes diabéticos controlados 33%; en el periodo

comprendido desde Junio 2014 a Mayo del 2015.

El personal de enfermería participó de charlas y capacitaciones que permitieron

fortalecer el desarrollo del programa de diabetes.

Los pacientes diabéticos y familiares logran sensibilizarse en la importancia del

programa de diabetes, acudiendo puntualmente a los talleres.

.XVI RECOMENDACIONES.

Continuar con el programa de diabetes, fijando un cronograma para los talleres y

colocándola en un lugar visible para que los usuarios puedan recordarla con

facilidad.

De ser factible se debe implementar un ambiente exclusivo para el programa de

diabetes, pues el auditorio muchas veces es utilizado por otras áreas en la misma

fecha.

Continuar con el fortalecimiento del trabajo de coordinación con el Director del

CAP II Baños del Inca y con el responsable del programa de Diabetes de la RAS II

Cajamarca.

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DEBIL IMPORTANCIA AL PROGRAMA DE

DIABETES EN EL CAP II BAÑOS DEL

INCA

PACIENTES DIABETICOS Y FAMILIARES

PERSONAL DE SALUD.

DESCONOCIMIENTO DEL PROGRAMA DE DIABETES.

DEFICIT TRABAJO EXTRAMURAL Falta de capacitación

sobre el programa de diabetes.

FALTA DE INFRAESTRUCTURA.

ESPINA DE PESCADO

CENTRO DE SALUD

ESTILOS DE VIDA NO SALUDABLES.

ENTORNO

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ANEXOS

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