*NEUROANATOMIA DE LA MEDULA ESPINALESTRUCTURA INTERNA Y EXTERNA

La proteccin de la mdula espinal proviene tanto de las vrtebras, y sus ligamentos sino tambin de sus cubiertas menngeas y un colchn de liquido cerebro espinal. Mide de 42 a 45 cm. (segn sexo)Es una estructura cilndrica aplanada en su cara ventral, localizada en el conducto raqudeo de la columna vertebral.Segmentos medulares: Cervicales (del 1 al 8), Torcicos ( del 1 al 12), lumbares (del 1 al 5) , sacros (del 1 al 5) y 1 coccgeo.Intumescencias: Cervical (C4 T1 ), y Lumbosacra (L2 S3) para la inervacin del esqueleto apendicular (Plexos Braquial y Lumbosacro)Extensin: desde el nivel del foramen magno hasta el nivel de la 2a. vrtebra lumbar.*LA MEDULA ESPINAL - GENERALIDADES

Meninges: DuramadreAracnoides PiamadreEspacios y ContenidoEpidural: Plexos venosos tejido adiposoSubdural: VirtualSubaracnoideo: LCR Caras: Anterior PosteriorMedios de fijacin:Ligamento dentadoFilum terminal*M.E. PROTECCIONES Y FIJACIONES

PIAMADRE:Se adhiere a la superficie de la mdula espinal.

DURAMADRE:Forma un tubo que se extiende desde 2da. Vertebra sacra hasta el foramen magno, donde se continua con la duramadre que rodea al encfalo.

ARACNOIDES:Se fija a la superficie interna de la dura formando el limite externo del espacio sub aracnoideo.

LAS MENINGES

Est suspendida en la vaina dural por el ligamento dentado a cada lado.Formado por pia-aracnoides Su borde lateral tiene forma de dientes de sierra y se une en 21 puntos a la vaina dural entre el foramen magno y el nivel en el que las races del primer nervio lumbar perforan la duramadre. El filum terminal se forma de la piamadre que continan despus del cono medular y esta formado de piamadre. Se fija a nivel del S2.

MEDIOS DE FIJACION

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**SUSTANCIA GRIS

CORDN, TRACTO, y FASCCULO?

NUCLEOS DE S. GRIS: SENSITIVOS (CEPTIVOS) Y MOTORES

LAS LAMINAS DE REXED

NCLEO PROPIO: es un grupo de grandes clulas nerviosas situadas por delante de la sustancia gelatinosa a lo largo de la mdula espinal. Este ncleo constituye la masa principal de clulas presentes en el asta gris posterior y recibe fibras del cordn blanco posterior que se asocian con los sentidos de posicin y de movimiento (propiocepcin), la discriminacin entre dos puntos y la vibracin.NUCLEO PROPIOCEPTIVO O NUCLEO PROPIO

NCLEO DORSAL (COLUMNA DE CLARKE): es un grupo de clulas nerviosas ubicadas en la base del asta gris posterior que se extienden desde el octavo segmento cervical hacia abajo hasta el tercero cuarto segmento lumbar. La mayora de las clulas son relativamente grandes y se asocian con terminaciones propioceptivas (husos neuromusculares y husos tendinosos).NUCLEOS POSTERIORES O CEPTIVOS

SUSTANCIA GELATINOSA: se sita en el pice del asta gris posterior a lo largo de toda la mdula espinal. Est compuesta por neuronas de Golgi tipo II y recibe aferentes relacionadas con el dolor, la temperatura y el tacto de la raz posterior. Se cree que el ingreso de las sensaciones termoanalgsicas se modifica por informacin excitatoria o inhibitoria desde otras aferencias sensitivas y por la informacin proveniente de la corteza cerebral.NUCLEOS EXTEROCEPTIVOS