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Medidas de Bioseguridad en
la Escena del Crimen y
ExhumacionesIgnacio Gutiérrez Mejia
Medico Patólogo LATOQUIL
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Escena del Crimen
Lugar donde se produce un hecho delictuoso que
amerita una Investigación.
Es también un lugar donde podemos encontrar
evidencias
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ESCENA DEL CRIMEN :NIVELES DE
ABORDAJE
1.-Primer Nivel: Personal Policial básico
2.- Segundo Nivel: Peritos de equipos
básicos y especializados
3.- Tercer Nivel: Apoyo de otros
profesionales
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Bioseguridad en la Escena del Crimen
• Determinar los parámetros de bioseguridad para el
manejo del Lugar de los Hechos, lugares
relacionados con la conducta punible, él cadáver.
• La toma de muestras a víctimas – victimarios, con
el fin de minimizar los riesgos químicos, físicos y
biológicos a los que podrían estar expuestos los
peritos y servidores de la investigación criminal.
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Bioseguridad
Es el conjunto de medidas preventivas,
destinadas a minimizar y controlar los factores
de riesgo biológico y físico-químicos en las
personas expuestas a ellos.
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Pirámide de Riesgo del personal en IML
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Medio de
contaminación
Descripción Tipo de lesión
Inhalación Los contaminantes en una escena
pueden estar en forma de
polvo,humos,aerosoles,vapor,gases
Irritación. Puede entrar a
circulación sanguínea y
causar daños crónicos a nivel
renal o SNC.
Contacto
con la piel
La piel puede absorber algunas
sustancias, que eventualmente llegan
a causar temblores, nauseas. auto
inoculaciones accidentales
(pinchazos, cortaduras)
Irritación,
enrojecimiento,hinchazon y
ardor.
Ingestión Menos frecuente. Se puede presentar
una contaminación Biológica por no
adoptar un adecuado lavado de
manos, por ingerir alimentos, fumar y
aplicar cosméticos en ambientes
contaminados.
Lesiones en el tracto
gastrointestinal
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Maneras frecuentes de contaminación
• Auto inoculación accidental debida a cortes con
los medios de transporte del occiso.
• Auto inoculación accidental debida a pinchazos
o cortes con agujas, pipetas, bisturís, bandeja
de trasporte del occiso u otros elementos
punzantes.
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Maneras frecuentes de contaminación
• Exposición de la piel o mucosas a sangre, hemoderivados
u otros fluidos biológicos contaminados especialmente
cuando la permeabilidad de las mismas se encuentra
alterada por heridas, excoriaciones, eczemas, herpes,
conjuntivitis o quemaduras.
• Inhalación de aerosoles producidos al agitar muestras,
salpicaduras en los ojos o aspiración bucal
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Precauciones Generales de Bioseguridad
• Observación minuciosa del lugar del hecho y
que sean potencial causal de riesgo.
• Ingresar a la escena con los elementos
estrictamente necesarios, con el fin de evitar
contaminación cruzada.
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Precauciones para evitar riesgos
biológicos - Bioseguridad
• Utilizar siempre los equipos barrera
• No utilizar prendas de uso personal
• No mezclar o juntar los calzados utilizados en la
escena con otros zapatos de uso personal
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Precauciones para evitar riesgos
biológicos - Bioseguridad
• Manipular todos los elementos reutilizables con
guantes limpios (equipos de fotografía,
elementos de oficina entre otros.
• Abstenerse de doblar o partir manualmente las
hojas de bisturí, cuchillas, agujas o cualquier
otro material corto punzante.
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Precauciones para evitar riesgos
biológicos - Bioseguridad
• No utilizar los elementos de la escena para su
servicio, baño, vasos, agua, toallas, papel
higiénico entre otros.
• Abstenerse de frotar las manos con guantes
contra las áreas desprotegidas como cara, ojos,
brazos y cabello.
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N95: Es una especificación norteamericana de la National Institute for
Occupational Safety and Health (NIOSH) en su norma 42 CFR84
Los tres niveles de eficiencia de filtro son: 95%, 99% y 99.97%
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Precauciones para evitar riesgos
biológicos - Bioseguridad
• Abstenerse de sacudir prendas que estén
impregnadas de sangre o sustancias biológicas
• Lavarse las manos y la cara con bastante agua
y jabón después de manejar cada escena
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Precauciones para evitar riesgos
biológicos - Bioseguridad
• Desechar todos los elementos como overoles,
guantes en un sitio especial no los deje en la
escena ni los deje a disposición de personas o
niños que desconoce los riesgos de estos
elementos.
• Portar y utilizar bolsas rojas para la disposición
final de los materiales y elementos de manejo.
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Precauciones para evitar riesgos
biológicos - Bioseguridad
• Descontaminar todos los elementos reutilizables
antes de volver a ser utilizados (pinzas, tijeras,
bisturís etc.)
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Precauciones para evitar riesgos
biológicos - Bioseguridad
• Evitar el ingreso a zonas que no se encuentren aseguradas para prevenir accidentes con elementos cortantes fijos o estructuras colapsadas.
• Verificar la iluminación del Lugar de los Hechos o lugares relacionados para evitar caídas por la presencia de obstáculos en las zonas.
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Precauciones para evitar riesgos
biológicos - Bioseguridad
• Si se tiene conocimiento de una posible contaminación
del Lugar de los Hechos por material radioactivo,
abstenerse de ingresar al área y solicitar asesoría a
personal experto en este campo.
• Evitar malas posturas en el manejo de la escena. Si se
trata de espacios confinados o sitios de difícil acceso
apoyarse de personal experto o esperar a que el área
haya sido despejada.
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Precauciones para evitar riesgos
químicos - Bioseguridad
• No realizar pruebas organolépticas de los elementos
presentes en el lugar de los hechos. (No oler, ni probar).• No realizar ningún tipo de pruebas de identificación
preliminar sobre sustancias sólidas ( en polvo ) o
líquidas, si no esta capacitado
• No realizar ningún tipo de mezcla de sustancias sólidas
o liquidas.
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Precauciones para evitar riesgos
químicos - Bioseguridad
• Abstenerse de pipetear muestras liquidas, fluidos
infecciosos o tóxicos o presumiblemente tóxicos con la
boca, especialmente en los casos de la toma de
muestras para análisis toxicológico.
• Si existen agentes químicos o se presume la presencia
de estos, solicitar apoyo a una unidad de bomberos
experta en el manejo de sustancias peligrosas o un
perito químico.
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CROQUIS
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NORMAS PARA EL MANEJO DEL
CUERPO DEL OCCISO
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HORA DE LLEGADA DE PERITOS OFICRI DIRINCRI PNP.- 03:40 HORAS 10FEB09
POSICIÓN Y UBICACIÓN DE LA CABEZA
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MANCHAS DE SANGRE POR ESCURRIMIENTO
MANCHAS DE SANGRE TIPO CHARCO
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Normas en accidentes punzocortantes
• Los objetos agudos y corto punzantes deben ser
considerados como potencialmente infecciosos y han de
ser manejados con mucha precaucion.
• Realizar, de forma inmediata, un lavado minucioso de la
herida con agua y jabón.• Presionar los bordes de la herida para favorecer la
salida de sangre por la misma
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Normas en accidentes punzocortantes
• Cubrir la herida con gasa estéril.
• Revisión medica tan pronto como sea posible, quien
debe examinar la herida y determinar el tipo, gravedad y
hasta que punto pudo contaminarse.
• Reporte del accidente de trabajo
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Medidas para los participantes en la escena
• Todos los peritos y servidores deben mantener actualizado su esquema de vacunación contra el riesgo de hepatitis B, tétanos e influenza.
• La servidora embarazada que asista al lugar de los hechos y que por tanto esté expuesta al riesgo biológico de VIH / SIDA y/o Hepatitis B, deberán cumplir en forma estricta las medidas de bioseguridad, y se debe ubicar en áreas de menor riesgo.
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Medidas para los participantes en la escena
• Los peritos y servidores deben tener los conocimientos básicos sobre el manejo y prevención de riesgos biológicos, químicos y físicos.
• Los peritos y servidores deben separar los elementos desechables de bioseguridad utilizados en un recipiente especial (bolsas de polietileno rojas), para ser destruidos posteriormente.
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Medidas para los participantes en la
escena
• En los casos de diligencias de inspección a cadáver en
Instituciones de salud, los peritos y servidores deben
conocer el contenido de la historia clínica con el fin de
determinar la posible presencia agentes biológicos
infecciosos que presenten los cadáveres sujetos a
inspección.
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Cuales son los equipos de Protección personal mínimo para la
Escena del crimen
Respirador N 95 N100 Respirador de gases
Ropa descartable SMS - Microgard
Lentes protectores
Botas antideslizables
Guantes antipuntura
Careta protectora
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Dr. Ignacio F. Gutiérrez MejíaMedico Patólogo
Bioseguridad de
Morgue Central de Lima
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