Medicion escalas variables[1]

EPIDEMIOLOGIA

Medición, variables y escalas

Medición

Asignar un número o una calificación a alguna propiedad específica de un individuo, una población o un evento usando ciertas reglas.

Mediciones usadas en Mediciones usadas en EpidemiologiaEpidemiologia

Medidas de frecuencia o distribución responden a:

¿Cuánto?, ¿Cuántos?, ¿Qué tan frecuentemente?, ¿Qué tan probable?, ¿Qué tan riesgoso?.


Medidas de asociación responden a:¿Cuál es la fuerza de la asociación?

Medidas de impacto responden a:¿Qué tan importante?

Medidas de Frecuencia deenfermedad

Medidas de Asociación(de efecto)

Medidas de Impacto

Potencial

Incidencia Prevalencia Medidas deDiferenciaAbsoluta

Medidas deDiferenciaRelativa o de Razón

(Riesgo Relativo)

MEDICIONES USADAS EN EPIDEMIOLOGIAMEDICIONES USADAS EN EPIDEMIOLOGIA

Impacto de remover la exposición

sobre los expuestos

Impacto de remover la exposición

en la población• Incidencia

Acumulada• Proporción de Incidencia

• Puntual• Periodo • Diferencia

de riesgo• Exceso de riesgo• Riesgos Atribuible

• Razón de Riesgo• Razón de Incidencia Acumulada

• Razón de tasas• Razón de Tasa de Incidencia

• Densidad de Incidencia• Tasa de Incidencia • Número

necesario a tratar

• Riesgo Atribuible• Exceso de Riesgo

• Riesgo Atribuible Poblacional

• Riesgo Atribuible Porcentual• Fracción Etiológica Porcentual

• Riesgo Atribuible Poblacional Porcentual• Fracción Atribuible Poblacional

• Odds Ratio• OR prevalencia

• Odds de Prevalencia


De recuentos o frecuencia absolutaIndica la magnitud de un evento o característica, es decir, las veces que ésta se repite en número de personas, episodios o eventos. Ej: número de personas expuestos a plomo, número de mujeres y hombres afectados por cáncer de páncreas,número total de viviendas comprometidas., por lo tanto, pueden tomar diversos valores.


De frecuencia relativa Para comparar adecuadamente la frecuencia de los eventos de salud es necesario construir una medida que sea independiente del tamaño de la población en la que se realiza la medición. Estas medidas se obtienen, en general, relacionando el número de casos (numerador) con el número total de individuos que componen la población (denominador).


De frecuencia relativa Las mas usadas son RAZONES, INDICES, PROPORCIONES Y TASAS

Razón = Razón = XX YY


MortalidadMortalidad La mortalidad es útil para estudiar enfermedades que provocan la muerte, especialmente cuando su letalidad (medida de la gravedad de una enfermedad) es importante.


MorbilidadMorbilidad cuando la letalidad es baja y la frecuencia con la que se presenta una enfermedad no puede analizarse adecuadamente con los datos de mortalidad, la morbilidad se convierte en la medida epidemiológica de mayor importancia.


MorbilidadMorbilidad Incidencia:Incidencia: Número de casos nuevos de enfermedad que acontecen en un periodo determinado.

Incidencia Acumulada (Proporción de incidencia)Tasa de Incidencia (Densidad de Incidencia )

PrevalenciaPrevalencia:: Número de casos existentes (antiguos y nuevos) de enfermedad que acontecen en un periodo determinado.

PuntualPeriodo

Mortalidad general (cruda, bruta)La mortalidad general es el volumen de muertes ocurridas por todas las causas de enfermedad, en el total de la población, sin distinciones de sexo o edad, puede ser cruda o ajustada

Letalidad: Es una medida de la gravedad de una enfermedad considerada desde el punto de vista poblacional, es la proporción de casos de una enfermedad que resultan mortales respecto al total de casos de esa enfermedad en un período específico.

Para poder estimar la importancia de una exposición en una población y que sucedería en términos de eliminar esta exposición en los individuos expuestos o en la población.

Riesgo atribuible absoluto Riesgo atribuible poblacional (absoluto) (RAP)Riesgo Atribuible Proporcional en el grupo Expuesto (RAP Exp)El Riesgo Atribuible Proporcional en la Población (RAPP)

MEDIDAS DE IMPACTO MEDIDAS DE IMPACTO POTENCIALPOTENCIAL

Variables

Aquellos atributos o características, de las personas o de los grupos de estudio que cambian de una situación a otra o de un tiempo a otro y que, por lo tanto, pueden tomar diversos valores.

Tipos de variables

Dependiente: es la variable de interés principal o el desenlace en un estudio. Es la resultante de uno o varios factores estudiados. Generalmente es una.

Independiente: es la variable que determina la característica o condición que se esta estudiando. Puede ser una o varias.

Tipos de variables

Variable cuantitativa. cualquier característica que se puede expresar con números. Variable cuantitativa discreta: puede tomar únicamente un número finito de valores. Variable cuantitativa continua: que puede tomar cualquier valor dentro de un intervalo real.

Tipos de variables

Variable cualitativa. Es aquella característica que no podemos expresar con números y hay que expresarla con palabras. Por ejemplo, el lugar de residencia.Variable cualitativa ordinal: si los valores poseen un orden, secuencia o progresión natural esperable. Variable cualitativa nominal: cuando los datos correspondan a una variable que se agrupa sin ninguna jerarquía entre sí.

Continua Discreta

Presión arterial, altura, peso, edad

Número de hijosNumero de ataques de asma por semana

Cualitativa o Categórica

Nominal (categorías sin orden)

Estadio de cáncer de mamaBien, igual, peor Discrepa, neutral, está de acuerdo

Sexo (Masculino / femenino) Grupo Sanguíneo Vivo o muerto

Ordinal (categorías ordenadas)

Cuantitativas

Escalas

Formas de medición.• Cualitativas– Nominal (enfermos, sanos; sexo; raza; estadocivil)– Ordinal (leve, moderado, severo)

• Cuantitativas– De intervalo (coeficiente intelectual, grados C°)– De razón (niveles de colesterol, deglucosa)

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