Universidad “Fermín Toro”Escuela de Derecho

Integrante: Liyeira Tortolani Parra C.I. V-22.308.420

Medicina Legal.

HERIDAS PUNZO PENETRANTELas heridas punzo cortantes, son producidas por instrumentos que constan esencialmente de una hoja terminada en punta aguda y de uno o dos bordes cortantes. las cuales son:

1.Navajas 2.Puñales 3.Estiletes 4.Corta plumas 5.Machetes 6.Tijeras

Las heridas presentarán forma y caracteres diversos según la forma y características del arma. los casos más frecuentes son :

1.Hoja delgada y bicortante: Más profundas que anchas con bordes netos y lineales

2.Hoja Delgada y Monocortante: forma ovalada y similar a la anterior.

3.Hoja gruesa monocortantela zona de la herida tiene ángulo agudo.

4. Hoja pluricortante:La herida tiene forma de estrella de 3 puntas si es triangular y tiene forma de cuatro radios si la hoja es cuadrangular.

Tipos de Heridas Punzo Cortantes. Pueden producirse heridas atípicas. Las principales

causas radican en el instrumento o en la forma de producción de la herida. los instrumentos, son de superficie irregular y corte desafilado, como las limas. el ángulo de la herida correspondiente al borde cortante no es muy agudo, no hay cola y en los bordes de la herida se encuentran múltiples desgarros. Le da carácter atípico el movimiento de la víctima y/o del arma, dejando de ser rectilínea y tomando diversas formas: El trayecto de estas heridas puede ser único o múltiple según que el arma haya realizado más de una penetración sin salir completamente de la piel; perpendicular al plano de la piel u oblicuo, de fondo ciego o con orificio de salida. en el orificio cutáneo, los distintos planos atravesados por el trayecto de las heridas corto punzantes, presentan los correspondientes orificios orientados en el mismo sentido, lo que permite diferenciarlas de las heridas punzantes.

Heridas Cortantes: aquellas producidas por instrumentos aplanados que tienen uno o dos bordes cortantes, su sección es generalmente triangular, no tienen punta y actúan en superficies seccionando los tejidos desplazándose sobre uno o varios planos.

1. Cuchillos 2.Navajas 3. Bisturíes 4.Láminas delgadas de metal 5.Fragmentos de vidrios

Las Heridas Cortantes Se Denominan También Incisas Y Pueden Agruparse En Tres Tipos:

HERIDAS LINEALES: Estas heridas se producen cuando el instrumento cortante penetra perpendicularmente a la superficie corporal, produciendo una simple solución de continuidad, sin llegar a separar completamente del resto del cuerpo un segmento de tejido. Por efecto de elasticidad de los bordes de la herida se abren y adquiere la forma de un óvalo, con los bordes de la herida netos y los extremos en ángulo agudo o uno de los extremos redondeado y el otro agudo. En ambos extremos de la herida, puede aparecer una lesión muy importante llamada cola, que no es otra cosa que una que una sección superficial de la piel, esta cola puede faltar en el extremo inicial de la herida y se ve con más frecuencia en el extremo terminal de la misma, o sea por donde se saca el arma cortante. La cola de la herida nos señala frecuentemente la zona por donde se sacó el arma y la forma en que se produjo la herida. No existen puentes de unión entre los bordes o las paredes de la herida, signo de gran importancia para el diagnóstico diferencial con la herida contusa. Cuando existe abundancia de tejido adiposo por debajo de la piel, este puede hacer protrusión a través de la herida, dificultando el examen de los bordes y extremos.

HERIDAS EN COLGAJO: Cuando el arma cortante penetra en dirección oblicua a la piel y tejidos subyacentes, se produce la llamada herida en colgajo, pues uno de los bordes queda seccionado en bisel obtuso, mientras que el otros borde tendrá la forma de una lámina o colgajo de sección triangular, cuyo tamaño y extensión dependerá de la longitud del arma, de la oblicuidad del corte y de sus profundidad.

Las Heridas Cortantes Se Denominan También Incisas Y Pueden Agruparse En Tres Tipos:

HERIDAS MUTILANTES: Son aquellas en los cuales el arma secciona una parte del cuerpo humano, separándola totalmente o en forma casi total del resto del cuerpo, tal como sucede con el pabellón de la oreja, la punta de la nariz y los dedos. Hay un tipo especial de heridas mutilantes que son producidas por instrumentos cortantes y contundentes, o sea armas provistas de filo y de un peso considerable, por lo que a su efecto cortante se añade el de la fuerza con que se maneja este tipo de armas, tales como el machete y el hacha. Los rasgos esenciales de estas heridas, son la existencia de corte, contusión y laceración.

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTIL. Para determinar si una herida es causada por un

proyectil debemos conocer los elementos indicadores: .

El Tatuaje: Formado por una zona concéntrica de los granos de pólvora no quemados que se incrustan en la piel.

Quemadura: Es el chamuscamiento de la piel el cual se destaca como una mancha ocre o amarillo negruzco que caracteriza el orificio de entrada.

Haz: Cubriendo el tatuaje, aparece el ahumamiento producido por el negro humo del disparo.

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Cono de Dispersión: Es la separación en abanico del conjunto de municiones o perdigones que originalmente salen juntos proyectando un cono cuya base va en aumento progresivamente en razón directa a la distancia del disparo.

Anillo de Enjugamiento: Conocido como zona de Fisch, es un anillo que se produce por la limpieza que hace la piel del polvo, lubricantes y residuos que trae el proyectil.

HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILY SIGNOS ESPECIALES:

Anillo de Contusión: También conocida como zona de Thoinot, collar de apergaminado de Lacassagne o anillo collarete erosivo de Vibert, es una zona de contusión equimótico excoriada que se debe a la distensión y contusión que presenta la piel por efecto del proyectil, siendo muy evidente su presencia cuando el proyectil penetra en forma perpendicular a la piel, teniendo una forma circular y concéntrica.

Existen signos especiales, los cuales son: Signo de Puppe: Es la impresión de la boca de fuego en la piel, producida por la acción termo- mecánica del arma al momento de efectuarse el disparo sobre superficies blandas (abdomen, muslo, etc.).

Signo de Benassi: Es cuando el disparo se ha hecho sobre superficies duras y consiste en el ahumamiento que se encuentra entre el hueso y la piel.

Signo de Wolffman: Se manifiesta cuando el disparo se hace sobre superficies duras, el orificio es irregular a manera de estrella, por lo que también se le conoce como boca de mina.

Signos Especiales y Orificio

Signo de Bonnet: Se manifiesta cuando el disparo es a contacto, pero no sobre la piel, sino sobre las prendas de la víctima y es el calcado de los tejidos de la ropa sobre la piel, por acción del humo que despide el arma al ser accionada.

Signo de Neiro Rojas: Al producir el disparo al contacto sobre lasprendas, el punto por el cual penetra el proyectil se deshilacha enforma de cruz.

Orificio de Entrada: Es el punto del cuerpo humano en el cual se produce el impacto del proyectil. Por regla general es pequeño de diámetro, de bordes netos e invertidos y puede presentar tres elementos estructurales que lo constituyen:

Orificio Propiamente Dicho(OPD)Anillo de EnjugamientoAnillo de contusiónOrificio

ORIFICIO Orificio de Salida: Es el punto por el cual el proyectil abandona el cuerpo y el cual presenta las siguientes características:1.Es más grande que el orificio de entrada2.Tiene bordes evertidos3. No presenta halo de FischTrayectoria: Es el recorrido que hace la bala desde el cañón del arma hasta el blanco o cuerpo, describiendo una curva parabólica que traza el proyectil bajo la influencia de la fuerza expansiva de los gases de la pólvora y la fuerza de la gravedad. Trayecto intraorgánico: Es el recorrido que hace el proyectil dentro del blanco, es decir cuando penetra en el cuerpo de la víctima del disparo.

Heridas por explosivos: Se les denomina TOE (traumatismo de onda expansiva), la cual puede propagarse por un sólido, líquido o a través del aire. El traumatismo puede sergeneralizado o localizado.

HERIDAS TERMICAS Y QUEMADURAS Heridas Térmicas: Son las lesiones producidas por

la acción  de las temperaturas, tanto por el calor y frio.

Quemadura: : Son lesiones producidas por acción local del calor bajo sus diferentes formas, o por la acción de substancias químicas, cáusticas, por la Electricidad , rayos X, y cuerpos radioactivos.

Quemadura de Primer Grado:Las quemaduras de primer grado afectan sólo la epidermis, o

capa externa de la piel.

Quemaduras De Segundo Grado: Las quemaduras de segundo grado afectan la epidermis y parte de la dermis.

Quemadura De Tercer Grado: Es una quemadura de espesor total. Este tipo de quemaduras destruye la capa exterior de la piel (epidermis) y toda la capa debajo (la dermis).

Causas De Quemaduras:

Las quemaduras pueden ser causadas por calor seco (como el fuego), por calor húmedo (como vapor o líquidos calientes), por radiación, fricción, objetos calientes, el sol, electricidad o sustancias químicas.

Las quemaduras térmicas son las más comunes y ocurren cuando metales calientes, líquidos hirvientes, vapor o llamas entran en contacto con la piel.

Las quemaduras de las vías respiratorias pueden ser causadas por inhalación de humo, vapor, aire sobrecalentado o vapores tóxicos, a menudo en espacios poco ventilados.

Muchas veces se hace seguimiento a las quemaduras en los niños en búsqueda de maltrato por parte de los padres.

SÍNTOMAS DE LA QUEMADURA:

Ampollas Enrojecimiento de la piel Dolor Peladura de la piel

Shock Inflamación Piel blanca o carbonizada

SÍNTOMAS DE LA QUEMADURA:

Los síntomas de una quemadura en las vías respiratorias son:

Boca carbonizada, labios quemadosQuemaduras en la cabeza, cara o cuello

Sibilancias

Cambio en la voz Dificultad al respirar, tos Pelos de la nariz o de las cejas chamuscados

Moco oscuro o con manchas de carbón

TRAUMAS Y AFECCIONES LABORALES.

Estados patológicos contraídos o agravados con ocasión del trabajo ,todo suceso que produzca en el trabajador o la trabajadora una lesión funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser determinada o sobrevenida en el curso del trabajo

DISCAPACIDAD PARCIAL Y TOTAL PERMANENTE.

Discapacidad total permanente. Se trata de la pérdida permanente y completa del uso de ambas manos, ambos brazos, ambos pies, ambas piernas, ambos ojos, o algunas dos tales partes, por ejemplo, una pierna y una mano; o bien, Una discapacidad completa que hace que el empleado sea permanentemente incapaz de hacer algún tipo de trabajo por el cual hay un mercado de empleo razonablemente estable.

Discapacidad parcial permanente. Es la pérdida completa o parcial de una parte del cuerpo; o pérdida completa o parcial del uso de una parte del cuerpo; o la pérdida parcial del uso del cuerpo como un todo.

ACCIDENTE LABORALY

ENFERMEDAD OCUPACIONAL Un accidente de trabajo es el que

padece el trabajador durante su jornada laboral o bien en el trayecto al trabajo o desde el trabajo a su casa.

La Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (Lopcymat), define en el Artículo 69. “Se entiende por accidente de trabajo, todo suceso que produzca en el trabajador o la trabajadora una lesión funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del trabajo.”

Artículo 70 Definición de Enfermedad Ocupacional “Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados patológicos contraídos o agravados con ocasión del trabajo o exposición al medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales

como los imputables a la acción de agentes físicos y mecánicos, condiciones disergonómicas, meteorológicas, agentes químicos, biológicos, factores psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una lesión orgánica, trastornos enzimáticos o bioquímicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes. Se presumirá el carácter ocupacional de aquellos estados patológicos incluidos en la lista de enfermedades ocupacionales establecidas en las normas técnicas de la presente Ley, y las que en lo sucesivo se añadieren en revisiones periódicas realizadas por el Ministerio con competencia en materia de seguridad y salud en el trabajo conjuntamente con el Ministerio con competencia en materia de salud. 

Clasificación de las lesiones según el CódigoPenal

Venezolano

Lesiones Levísimas: son aquellas que no necesitan asistencia médica.

Lesiones Leves: Es cualquier tipo de lesión, pero que establezca un lapso de diez días de curación.

Lesiones Graves Art.415: Si el hecho ha causado inhabilitación permanente de algún sentido o de un órgano, dificultad permanente de la palabra o alguna cicatriz notable en la cara o si ha puesto en peligro la vida de la persona ofendida o producido alguna enfermedad mental o corporal que dure veinte días o más.

Lesiones Gravísimas Art.416: Si el hecho ha causado una enfermedad mental o corporal, cierta o probablemente incurable, o la pérdida de algún sentido de una mano, de un pie, de la palabra, de la capacidad de engendrar o del uso de algún órgano, o si ha producido alguna herida que desfigure a la persona

En las lesiones producidas por armas de fuego ¿cómo podremos saber a qué distancia se hizo el

disparo? De acuerdo al material revisado, la distancia puede determinarse en atención al tipo de lesión, al orifico de entrada y salida, al tatuaje de pólvora, a la gravedad del daño causado, entre otros elementos, sin embargo existen otras situaciones como lo constituyen el tipo de disparo:

Disparo a contacto: (muy común en los casos de suicidio) a cero centímetros del blanco.

Disparo a quema ropa: de 1centimetro a 1 metro del blanco.

Disparo a breve distancia: de 1 a 5 metros del blanco.

Disparo a media distancia: de 5 a 10 metros del blanco.

Disparo a larga distancia: de 10 a 30 metros.

Disparo a distancia cadente: de 30 a 60 metros del blanco.

Distancia calibrada: más de 60 metros del blanco.

Tengamos en cuenta que los proyectiles disparados por armas cortas tienen un alcance efectivo de 30 metros, y los proyectiles disparados por armas largas tienen un alcance efectivo de 100 metros.