Medicina legal Juan Melendez 21505988
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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD “FERMÍN TORO”BARQUISIMETO ESTADO LARA
MEDICINA LEGAL
Alumno: Juan MeléndezC.I.: 21505988
Heridas pulso penetrantes
Son heridas causada por instrumentos que poseen una hoja y su terminación es en punta afilada con un o ambos bordes cortantes, estas heridas producen serios graves a los tejidos de la piel y dependiendo de la profundidad pueden llegar hasta el musculo y causar daños aun peores. A continuación se mostraran las armas mas comunes de este tipo:
NavajaPuñal Estiletes
Corta Pluma
Machete
Tijera
Armas mas Comunes
Características
Las características de las heridas pueden ser muy diversas ya que depende de muchos factores ya sea modelo del arma , características del arma, fuerza y modo que se llevo a cabo la herida , pero existen unos casos mas frecuentes los cuales se les explicara a continuación:
Aquí se pueden visualizar los distintos tipos de formas que pueden poseer un arma cortante o punzo penetrante
HOJA DELGADA Y BICORTANTE
Estas heridas son de Angulo fino, con bordes lineales, con anchura dependiendo del diámetro del arma y la forma en como entro y salió el arma de los tejidos
En la siguiente imagen el arma punzo penetrante entro y corto los tejidos y por el tamaño de la herida se presume ser un arma de gran diámetro
HOJA DELGADA Y MONOCORTANTES
En esta herida se puede precisar que la herida posee un Angulo ovalado y poco pronunciado por la forma del arma
Es una herida muy parecida a la bicortante pero posee un Angulo menos pronunciados
HOJA GRUESA MONOCORTANTE
En estos casos el extremo de la herida, que corresponde al lado romo del arma, presentará una forma de arco, mientras que la zona de la herida correspondiente al borde cortante, será un ángulo agudo, con o sin cola, dependiendo de la forma como se ha sacado el arma del cuerpo.
Se puede apreciar el arco en los bordes superiores e inferiores y los costados son en ángulos agudos
HOJA PLURICORTANTE:
En estas heridas el diámetro o forma de la herida será dependiendo de la forma del arma, es decir si el arma blanca posee tres lados cortantes la herida tendrá forma de estrella si el arma posee cuatro lados cortantes la herida tomara la forma del arma con cuatro lados, esta forma se observa cuando se introduce el arma perpendicularmente
En esta imagen se pueden visualizar los tres lados cortantes del arma y por el reverso posee otra hoja cortante
Tipos de Heridas Punzo Cortantes.
Estas heridas radican en el modo de como se empleo la herida y el arma o instrumento que se utilizo para ello, debido a que existen heridas atípicas que son producidas por armas desafiladas e irregulares que no causan una herida simple y lisa si no que crea desgarro en la piel o tejidos
Se puede diferenciar el tipo corte que posee la herida por punción y la punzo cortante que desgarra mas notablemente los tejidos
Heridas Cortantes.
Son aquellas heridas producidas por armas con hojas finas y uno o dos lados cortantes dejando una forma triangular en la herida
En esta sección de imágenes se pueden visualizar las cortadas en muñeca y rostros de estas féminas producidas por armas cortantes
Armas Cortantes Mas Comunes
CuchilloNavaja
Laminas finas de metal
BisturíFragmentos de Vidrio
Características de las heridasCortantes
HERIDAS LINEALES En estas heridas el instrumento penetra en forma perpendicular a la
piel produciendo una simple solución de continuidad, la herida abrirse forma de óvalo alargado, prolongarse por un verdadero arañazo superficial.
En estas imágenes se puede visualizar un corte en distintas partes del cuerpo de forma lineal y continua
HERIDAS EN COLGAJO: Las heridas en colgajo se producen cuando el instrumento cortante
penetra oblicuamente, con lo que uno de los bordes queda cortado en bisel obtuso, mientras que por el otro resulta una sección , gruesa o delgada, dependiendo estos caracteres de la longitud del arma, de la oblicuidad del corte y de su profundidad.
En las imágenes se pueden visualizar los cortes oblicuos que desprenden un trozo de piel o tejidos del cuerpo
. HERIDAS MUTILANTES se llaman así a aquellos instrumentos provistos de una hoja afilada,
pereque poseen un peso considerable, por lo que así efecto cortante se añade el propio de una gran fuerza viva. Y trae como consecuencia la mutilación, separación total o de gran parte de una sección del cuerpo
Se puede Visualizar como se desprenden las secciones del cuerpo parcial o totalmente por un arma como por ejemplo un hacha
Heridas Contusas
Pérdida de la continuidad de la piel, que se produce por traumatismo con un objeto romo (no cortante), y, por tanto, tiene un componente de herida y otro de contusión
Aquí se pueden apreciar las heridas por contusión de algún objeto sea palo, tubo bate de baseball
LESIONES POSTMORTEM es aquella lesión en que ante la agresión de una agente no se produce ninguna reacción vital”. Esto nos lleva a definir lo que debemos conocer como reacción vital que sería “aquella reacción de los tejidos antes los agentes vivos patógenos”. Para que se produzca esta reacción deben existir células vivas. Es decir que la herida se produce luego de que la persona este muerta
Se puede visualizar estas lesiones postmortem que las victimas no sangran ni se les da un color rijoso a las heridas por las células vivas de la piel
Tipos de lesiones Lesiones gravísimas : el hecho (lesión) debe causar en el sujeto pasivo una
enfermedad mental o corporal (física) cierta, lo que significa que debe ser determinable; porque esta allí (sujeto pasivo) y fue producida o provocada por el agente que agredió a la persona (sujeto activo); la enfermedad puede ser probablemente incurable; o ocasionó la perdida de un sentido (Vista, oído, etc) de una mano, de un pie, de la palabra (mudez), de la capacidad de engendrar (esterilidad), del uso de algún órgano (perdida de un riñón), o producido alguna herida que desfigure a la persona (determinada por la simetría del cuerpo humano); habiéndose cometido el delito contra una mujer en cinta éste le hubiere ocasionado el aborto, será castigado con la pena de presidio de tres a seis años, se encuentra estipulado en el articulo Art. 414 C.P
En estas imágenes se pueden ver lesiones gravísimas, en una el caso de mutilación y en la otra una quemadura en el rostro que desfiguro parcialmente a la fémina
LESIONES GRAVES
con relación al artículo 414 C.P., y la lesión debe causar: Inhabilitación permanente, cicatriz notable en la cara (caso más grave que el anterior),
enfermedad mental o corporal que dure veinte días o más; tiempo en el cual la persona queda inhabilitada para realizar sus ocupaciones habituales,
perdida de un sentido o de un órgano, dificultad permanente de la palabra; no se habla de aborto sino de parto prematuro. Y se encuentra estipulado en
el articulo 415 del código penal
En estos casos la victima se dificultara realizar sus actividades diarias por un tiempo prolongado de mas de 20 dias
LESIONES LEVES, Art. 416 C.P.
Es cualquier tipo de lesión, pero que establezca un lapso de diez días de curación. La pena será de arresto de tres a seis meses
Se considera leve ya que la herida puede sanar en menos de diez días y no le dificulta sus labores diarias por mas de 10 días
LESIONES LEVÍSIMAS, Art. 417 C.P.
Simplemente se ha causado un daño a una persona (cualquier daño) pero ésta no necesita asistencia, ni queda incapacitada de ejercer su oficio habitual, la pena será de arresto de diez a cuarenta y cinco días
Una lesión levísima puede ser un moretón en un brazo ya que no necesita de asistencia medica y no perjudica a la persona en sus labores diarias
HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTIL
Una herida por arma de fuego es un tipo de traumatismo causado por agresión con disparo de un arma de fuego, tales como armas ligeras, incluyendo pistolas, revolvers, subfusiles y ametralladoras
Se puede apreciar los daños causados por el proyectil en el cuerpo humano
Elementos Indicadores.
1. El Tatuaje: 2. Quemadura 3. Haz: 4. Cono de Dispersión: 5. Anillo de Enjugamiento: 6. Anillo de Contusión:
TatuajeFormado por una zona concéntrica de los granos
de pólvora no quemados que se incrustan en la piel. Este nos sirve para estimar aproximadamente la distancia del disparo. Estos tatuajes se deberán de presentar a una distancia no menor de 2 cms y no mayor de 60 a 70 cms.
Los puntos alrededor del orificio de entrada es la pólvora que se incrusta en la piel
Quemadura
Esto sucede debido a la salida de los gases sobrecalentados a nivel de la boca del cañón se presentan dentro de una distancia de 2 a 15 cm.
Haz
Cubriendo el tatuaje, aparece el ahumamiento producido por el negro humo del disparo
Se puede apreciar la zona negra alrededor del orificio causado por el disparo
Cono de Dispersión Es la separación en abanico del conjunto de municiones o perdigones que originalmente salen juntos proyectando un cono cuya base va en aumento progresivamente en razón directa a la distancia del disparo.
Dependiendo de la dispersión del disparo se puede tener una idea de la distancia del disparo
Anillo de enjugamiento
Conocido como zona de Fisch, es un anillo que se produce por la limpieza que hace la piel del polvo, lubricantes y residuos que trae el proyectil
Anillo de Contusión Se observa como una zona rojiza de piel desposeída de epidermis
(por fuera del anillo de enjugamiento) debido a la fricción con el proyectil. En heridas recientes el anillo de contusión presenta una apariencia húmeda y carnosa, posteriormente se deshidrata y se observa como una costra de color pardo rojiza de sangre coagulada
DETERMINACIÓN DE LA DISTANCIA DE DISPARO
Para determinar la distancia del disparo existen varios factores o características que diferencian la distancia de donde se llevo a cabo el disparo y se explicaran a continuación
. Disparo a quemarropa: el orificio de entrada de la bala está rodeado por un tatuaje denso, ennegrecido y por una
cinta de confusión. En este plano se encuentran los siguientes signos característicos:
a) Signo de deshilachamiento crucial (de Rojas): al producirse un disparo a corta distancia se produce un orificio irregular, a menudo con forma de cruz y con bordes quemados, depósito de granos de pólvora y ahumamiento.
b) Signo de la escárpela de Simonin: se produce por sucesión de 3 anillos de ahumamiento en forma de escárpela comenzando por un anillo ahumado.
c) Signo de Calcado: se produce cuando debajo de la ropa existe otra prenda de color blanco. El humo, al depositarse sobre el plano más claro produce un "calcado" de la trama de la prenda que le precede.
Se puede visualizar los rastros de pólvora que queman la piel
Disparo a boca de jarro es aquel que en el momento del disparo existe un contacto directo de la boca del arma con la piel. En
este tipo de disparo se encuentra el signo de "boca de mina" de Hofmann y el signo de Benassi, el anillo de Fish. En este tipo de disparos pueden realizarse análisis complementarios para mayor confirmación:
a) Demostración de presencia de carboxihemoglobina en la sangre circundante a la herida, producto de la reacción de la hemoglobina con el monóxido de carbono de la combustión de la pólvora.
b) Investigación de azufre que permitirá realizar la distinción de las distintas clases de pólvora.
c) Investigación de nitratos provenientes de la pólvora no combustionada por medio del método de la difenilamina sulfúrica.
d) Investigación de nitritos provenientes de la pólvora semicombustionada por medio del ensayo de Peter-Griess.
Se puede observar en las imágenes que no poseen rastros de pólvora alrededor de la herida y el orificio de entrada es de forma de estrella
Disparo a corta distancia:
en este tipo de disparo encontramos alrededor del orificio de entrada los componentes del tatuaje(partículas de pólvora semiquemada o no quemada que se incrustan en la piel).
En este grafico se puede observar el tatuaje y las quemaduras alrededor del orificio de entrada
Disparo a larga distancia
Se presenta la ausencia de elementos constitutivos del tatuaje. Y se observa solo el orificio de entrada de la bala
En las imágenes se observa que en el cuerpo de la victima solo se visualizo el agujero y no se encuentra ningunos de los elementos constitutivos del tatuaje
HERIDAS TERMICAS Y QUEMADURAS
Son lesiones producidas por acción local del calor bajo sus diferentes formas, o por la acción de substancias químicas, cáusticas, por la electricidad, rayos X, y cuerpos radioactivos. Las lesiones pueden ocurrir por la acción de la llama, por contacto directo con un cuerpo candente, líquido, sólido o gaseoso, o por la acción cáustica de ácidos y álcalis, electricidad, rayos X y cuerpos radioactivos
Aquí en las imágenes se pueden observar distintas quemaduras en distintas partes del cuerpo
Heridas por Arma Blanca Real
Heridas producidas por instrumentos lesivos manejados manualmente que atacan la superficie corporal por un filo, una punta o ambos a la vez
Clasificación de Heridas por Arma Blanca
•Heridas contusa o contundentes•Contusiones simples•Contusiones complejas•Heridas incisas y por deslizamiento•Corto contundentes•Corto punzantes •Herida de vacilación•Herida de defensa•Degüello•Overkill
Heridas contusa o contundentes
• Contusiones simples Contusiones complejas
Son las producidas por la acción de dos omás mecanismos de contusión.Contusiones complejas
Mordedura: Es un traumatismo
producido por los dientes. Consistes
enpequeñas
equimosis con excoriaciones y
hasta herida contusa dispuesta
en doslínea curvas
opuestas por su concavidad.
Aplastamiento: Es el
traumatismoproducido por
la acción convergente de
dos agentes contundentes
sobre un puntoantagónico de un segmento
corporal.
Caída y Precipitación:
Ambos sonproducidas por el desplome de la
victima.La diferencia que
en la primera ocurre
sobre el mismo plano de
sustentación y elsegundo se
produce cuando seencuentra por
debajo del plano desustentación.
Es la solución de continuidad de la piel por la
acción de un instrumento contundente.
Sinónimos herida contusa, lacerocontusa,
lacerada, laceroincisa
Heridas incisas y por deslizamiento
Se producen por el deslizamiento de un objeto con filo sobre la superficie de la piel. En ellas predomina su longitud. Su profundidad dependerá de la presión que haga el objeto sobre nuestro cuerpo y su largo dependerá del recorrido del mismo en la piel.
Corto contundentes poseen solidez o peso y un filo cortante como el
hacha, el machete, etc.
Corto punzantes Son producidas por objetos puntiagudos que atraviesan la piel. Superficialmente pueden ser pequeñas, pero profundas e incluso pueden tener mayor profundidad que el largo del objeto causante, por efecto acordeón de la piel y los tejidos subyacentes en el momento de la penetración
•Herida de vacilaciónSon Heridas superficiales y paralelas, producidas comúnmente por instrumentos cortantes se hallan frecuentemente en la cara anterior de la muñeca, en el pliegue del codo, en la cara interna de los tobillos o en una de las caras antero laterales del cuello
•Herida de defensaLa producida en las manos de la víctima, para intentar protegerse, cubriéndose otras zonas vitales, al sufrir un ataque con arma blanca.
Degüello Son heridas en la parte anterior del cuello
que interesan arterias y venas, en ocasiones comprende tejidos más
profundos (tráquea).
OVERKILL. CUANDO SE OBSERVA GRAN CANTIDAD DE
LESIONES, EN NÚMERO MUCHO MAYOR QUE EL NECESARIO PARA CAUSAR LA MUERTE, DEBE PENSARSE EN LA POSIBILIDAD DE UN CRIMEN PASIONAL. EXAMINE SIEMPRE ANO Y VAGINA EN ESTOS CASOS
DESCUARTIZAMIENTO POSTMORTEM.• PUEDE SER UTILIZADO PARA DESHACERSE DE UN
CUERPO YA MUERTO, DISPONIENDO CON MAYOR FACILIDAD DE LAS PARTES. SE RECONOCERÁ POR LOS BORDES ANÉMICOS CARACTERÍSTICOS DE TODO CORTE POSTMORTEM Y PORQUE LOS CORTES SON PRACTICADOS SOBRE LAS ARTICULACIONES. DEBE BUSCARSE LA CAUSA DE LA MUERTE
Quemaduras
Son quemaduras de primer grado: superficiales, afectan únicamente a la epidermis (capa externa de la piel).
Síntomas• Enrojecimiento• Sequedad• Dolor• Hinchazón de la piel, pero sin ampollas.
Las quemaduras de segundo grado Estas quemaduras afectan la epidermis y parte de la dermis.
Síntomas• Enrojecimiento• Hinchazón de la piel• Ampollas• Dolor• Supuración de líquido que le otorga una apariencia lustrosa• Pérdida posible de piel• Sensibilidad al aire
Las quemaduras de tercer grado Estas son consideradas quemaduras totales, ya que se destruye la epidermis y la dermis. Las distinguimos por el color blanco o carbonizado que adopta la zona quemada. Las terminaciones nerviosas son destruidas, con lo que no existe sensibilidad. Huesos, músculos y tendones también pueden ser afectados.
Síntomas • Eliminación de capas de piel• Piel seca con apariencia de cuero, chamuscada o con manchas blancas, negras o café. • Grasa expuesta• Edema• La quemadura de tercer grado es indolora (debido a la perdida de nervios), el dolor previene de las zonas limítrofes donde la quemadura alcanzó únicamente el primer o segundo grado.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN