UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN

FACULTAD DE ENFERMERIA

UNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALDAD

SEGUNDA ESPECIALIDAD: EMERGENCIA

TALLERES

TEMA:

MEDICAMENTOS

GLUCONATO DE CALCIO

DOCENTE:

Lic. Angélica Portilla.

AUTOR:

Lic. Ninfa Milady Díaz Carpio.

AREQUIPA – PERÚ

2008

GLUCONATO DE CALCIO

La solución de gluconato de calcio contiene 0,465 mEq (9,3 mg) de calcio total por

cada mL equivalente a 0,1 g de gluconato de calcio, 4,5 mg de tetrahidrato de D-

sacarosa de calcio, el cual provee el 6% del calcio total y estabiliza la solución

supersaturada de gluconato de calcio.

1.-CLASIFICACIÓN

Pertenece a las vitaminas y minerales. Es un reemplazo de electrolitos, además es

antihipocalcémico, cardiotónico, antihiperpotasémico, antihipermagnesémico.

2.-FARMACOCINÉTICA

El gluconato de calcio y otros suplementos de calcio se ligan a las proteínas

plasmáticas en un 45%, el 20% de la dosis administrada se elimina por vía renal.

3.-FARMACODINAMIA

• El calcio es el quinto elemento más abundante en el cuerpo y es esencial para el

mantenimiento de la integridad funcional de los sistemas nervioso, muscular y

esquelético, de la membrana celular y de la permeabilidad capilar.

• Es un importante activador de muchas reacciones enzimáticas y es esencial para

un número de procesos fisiológicos incluyendo la transmisión de los impulsos

nerviosos; contracción de los músculos cardiaco, liso y esquelético; función

renal; respiración y coagulación sanguínea.

• El calcio también tiene roles reguladores en la liberación y almacenamiento de

los neurotransmisores y hormonas, en la recaptación y unión de aminoácidos y

en la absorción de la cianocobalamina (vitamina B12) y en la secreción gástrica.

4.-INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

• Tto. hipocalcemia aguda (tetania hipocalcémica).

• Restaurador electrolítico durante nutrición parenteral.

• Coadyuvante en reacciones alérgicas agudas y anafilácticas.

• Hipoparatiroidismo.

• Deficiencia de calcio.

• Hiperpotasemia.

• Toxicidad por magnesio, plomo.

• Dermatitis herpetiforme.

• Dermatosis exudativa.

• Hipocalcemia secundaria a embarazo.

• Osteomalacia.

• Prurito secundario a reacciones farmacológicas.

• Púrpura no trombocitopénica.

• Adyuvante en el tratamiento del raquitismo.

• Tetania por hipocalcemia.

• Mordedura de la araña viuda negra.

5.-PRESENTACIONES

• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 Ml Braun

• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 mL Hopimedikka

• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 Ml BQuímica Ariston

• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 mL Baxter (Bon Ker Sol.

Gluconato de Calcio)

• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 Ml Novartis (Calcium

Sandoz)

• Ampollas GLUCONATO DE CALCIO 10% / 10 mL Medisumi

CONSERVACIÓN

Mantener entre 15°C - 30°C

6.-POSOLOGÍA:

• DOSIS

• Neonatal IV 200-800 mg./Kg/ dia entre 6 horas

• Infantil IV 200-500 mg /kg/dia dividido en 6horas

PO: 400-800 mg /kg/dia dividido en 6horas

• Niños 200-500 mg /kg/dia o PO dividido en 6horas

• Adultos 5-15 g/24hr IV o PO dividido 6horas

• PARO CARDÍACO

• Infantes y niños 100 mg/kg/dosis IV cada 10min

• Adultos 500-800 mg/dosis IV cada 10 min

• Máxima dosis de retos IV

• IV Bolo No exceder 100mg/min

• IV infusión: No exceder 120-240 mg/Kg/Hr con una concentración de 50mg/ml

7.-CONTRAINDICACIONES:

• Hipersensibilidad, hipercalcemia, hipercalciuria, nefrocalcinosis, I.R. severa.

Las sales de calcio están contraindicadas en los pacientes con fibrilación

ventricular o hipercalcemia.

•

8.-EFECTOS SECUNDARIOS

• Los pacientes refieren sensación de hormigueo (disestesias), sensación de

opresión u olas de calor y un sabor a calcio o tiza después de la administración

intravenosa del gluconato de calcio.

• La administración intravenosa rápida de las sales de calcio causa vasodilatación,

disminución de la presión arterial, bradicardia, arritmias cardiacas, síncope y

paro cardiaco. Su uso en pacientes digitalizados precipita arritmias.

• También se ha reportado necrosis local y formación de abscesos luego de la

inyección intramuscular.

9.-ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES:

• Sarcoidosis o I.R., mayor riesgo de hipercalcemia especial control. Puede

agravarse la insuf. en pacientes con cálculos renales de Ca.

• Enf. cardiaca tratados con glucósidos digitálicos.

• Control periódico de niveles plasmáticos de Ca en los que reciban tto.

concomitante de elevadas dosis de vit. D

• Tratamientos prolongados con suplementos de Ca o I.R.

• Puede causar irritación en venas, evitar extravasación administrando lentamente

a través de aguja pequeña y en vena grande.

• Administración rápida puede causar vasodilatación, disminución de presión

sanguínea, bradicardia, arritmias cardiacas, síncope y paro cardiaco.

10.-INTERACCIONES:

• Potencia efectos de: glucósidos cardiacos.

• Ca y magnesio antagonizan mutuamente sus efectos.

• Lab: elevación en sangre de 11- hidroxicorticosteroides (técnica de Glenn-

Nelson).

• Falso - en magnesio (método amarillo de titanio) en sangre y orina.

• El calcio inactiva a las tetraciclinas. No se deben dar estos dos fármacos al

mismo tiempo por vía oral y no deben mezclarse para la administración

parenteral.

11.-REACCIONES ADVERSAS:

• Náuseas, vómitos, mareos, somnolencia, latidos cardiacos irregulares,

bradicardia, vasodilatación periférica, HTA, necrosis tisular, sudoración,

enrojecimiento cutáneo, rash o escozor en punto de inyección., sudoración,

sensación de hormigueo.

• Embarazo:

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