Mediadores Químicos de La Inflamación

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Mediadores químicos de la inflamación

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Mediadores qumicos de la inflamacin

Acciones principales de los mediadores de la inflamacinVASODILATACIN: prostaglandinas, xido ntrico.

AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD VASCULAR: aminas vasoactivas, C3a C5a, bradicinina, leucotrienos, E4, PAF, sustancia P.

QUIMIOTAXIS,ACTIV.LEUCOCITOS: C5a, leucotrienoB4, quimiocinas.

FIEBRE: IL-1, IL-6, TNF, prostaglandinas.DOLOR: bradicinina, prostaglandinas.LESIN TISULAR: Enzimas lisosomas de neutrfilos y macrfagos, radicales libres de oxgeno, xido ntrico. Mediadores qumicos de la inflamacin Caractersticas generales de los mediadoresOrigen :plasma o clulas.

Se unen a receptores especficos situados en las clulas diana.Actan sobre uno o algunos tipos de clulas diana o sobre mltiples tipos de clulas.Estimulan la liberacin de mediadores por parte de las propias clulas diana.Su efecto es diferente segn el tipo de clula y tejido sobre el que acta.Corta duracin.Pueden producir efectos perjudiciales

Mediadores qumicos de la inflamacin AMINAS VASOACTIVAS

Serotonina Histamina

Mediadores qumicos de la inflamacin AMINAS VASOACTIVAS

1.-Serotonina

Mediadores qumicos de la inflamacin AMINAS VASOACTIVASSerotonina

Sntesis: Plaquetas.Clulas enterocromafines.Neuronas serotoninergicas.

Mediadores qumicos de la inflamacin Estmulos: Cuando las plaquetas toman contacto con colgeno Trombina ADP Complejos antgeno anticuerpo,Factor activador plaquetario (PAF) segregado por los mastocitos en infecciones mediadas por IgE.

AMINAS VASOACTIVAS

Serotonina

Alergia parasitos7Mediadores qumicos de la inflamacin Accin: Aumento de la permeabilidad vascular.

AMINAS VASOACTIVAS

Serotonina:

Vasodilatacin 8Mediadores qumicos de la inflamacin AMINAS VASOACTIVAS

2.-Histamina

Sntesis:

MastocitosPlaquetasBasfilos

AMINAS VASOACTIVAS

HistaminaMediadores qumicos de la inflamacin

Estmulos:

Agresin fsica, reacciones inmunitarias que impliquen mastocitos.

Anafilotoxinas (C3a y C5a).

Protenas liberadoras de histamina derivadas de leucocitos.

Neuropptidos (sustancia P) y citocinas (IL-1).

AMINAS VASOACTIVAS

Histamina:

Mediadores qumicos de la inflamacin Mediadores qumicos de la inflamacin Accin: Vasodilatacin arteriolar. Aumento de la permeabilidad de las vnulas .

Vasoconstriccin de las grandes arterias.

AMINAS VASOACTIVAS

Histamina:

Mediadores qumicos de la inflamacin Vasoconstriccin de las grandes arterias.

AMINAS VASOACTIVAS

Histamina:

Mediadores qumicos de la inflamacin Receptores: H1 de las clulas endoteliales

AMINAS VASOACTIVAS

Histamina:

Mediadores qumicos de la inflamacin PROTENAS PLASMATICAS

Mediadores derivados del plasma:

1.-Sistema de complemento.2.-Sistema de cininas.3.-Sistemas de la coagulacin.

Mediadores qumicos de la inflamacin PROTENAS PLASMATICAS

Mediadores derivados del plasma:

1.-Sistema de complemento.

Mediadores qumicos de la inflamacin 1.-Sistema de complemento.

En el proceso se elaboran componentes que producen

Funciones:Fenmenos vasculares:

C3a y C5a, denominados anafilotoxinas, estimulan la liberacin de histamina

C5a activa la va de la lipoxigenasa en el metabolismo de cido araquidnico.

Mediadores qumicos de la inflamacin C3a y C5a en mayor medida

Adhesin, quimiotaxis y activacin de leucocitos:

1.-Sistema de complemento.Mediadores qumicos de la inflamacin Fagocitosis:

C3b acta como opsonina.

Mediadores qumicos de la inflamacin Fagocitosis:

Adems C3 y C5 pueden activarse por enzimas presentes en el exudado inflamatorio, como plasmina, calicrena.

La plasmina en su forma activa es la encargada de la degradacin de las redes de fibrinaEn la va intrnseca es lacalicrena(KK) la encargada de mediar la activacin del plasmingeno.

20Mediadores qumicos de la inflamacin 1.-Sistema de complemento

C3a y C5a .Favorece Adhesin, quimiotaxis y activacin de leucocitosC3b acta como opsonina.

21Mediadores qumicos de la inflamacin PROTENAS PLASMATICAS

Mediadores derivados del plasma:

2.-Sistema de cininas.

Mediadores qumicos de la inflamacin 2.- Sistema de cininas

La calicrena es una proteasa especfica que, activada por el factor XIIa de coagulacin, genera cininas a partir de ciningenos.

Generacin de BRADICIDINAMediadores qumicos de la inflamacin Funciones de las cininas :

Aumenta la permeabilidad vascular .Activacin de C5.

El exceso de bradicinina es el responsable de los sntomas de la inflamacin:Edema, enrojecimiento, calor local y dolor.

2.- Sistema de cininasPROTENAS PLASMATICAS

Mediadores derivados del plasma:

3.-Sistema de la coagulacin.

Mediadores qumicos de la inflamacin 3.-Sistema de coagulacin

Durante la generacin del coagulo de fibrina se forman: TrombinaFibrinopeptidos.

Incrementan la permeabilidad vascular.Producen vasodilatacin.Vasodilatacin.Aumento de la permeabilidad vascular.Dolor.Adhesin leucocitaria.

Mediadores qumicos de la inflamacin

3.-Sistema de coagulacin Mediadores qumicos de la inflamacin

METABOLITOS DEL ACIDO ARAQUIDNICO

Eicosanoides

Mediadores qumicos de la inflamacin METABOLITOS DEL ACIDO ARAQUIDNICOEicosanoides :

1.-PROSTAGLANDINAS 2.-LEUCOTRIENOS 3.-LIPOXINAS

Las clulas responden a los estmulos generando eicosanoides.

Molculas lipdicas de sealizacin de corto alcance) a partir del acido araquidnico(AA).

Mediadores qumicos de la inflamacin

2 clases de enzimas:

1.-Ciclooxigenasas (inhibidas por aspirina)

1.-Prostaglandinas,tromboxanos.

2.-Las lipoxigenasas.

2.-leucotrienos3.-lipoxinas.

Mediadores qumicos de la inflamacin EicosanoidesProstaglandina I2 (prostaciclina)

Prostaglandina E2

Tromboxano A2

Leucotrienos C4, D4 y E4Leucotrieno B4 es un potenteFuncin Vasodilatacin.

Aumenta el edema.

Vasoconstriccin.Favorece la agregacin plaquetaria.

Aumentan la permeabilidad vascular y vasoconstriccin.Quimiotaxis .

Mediadores qumicos de la inflamacin FACTOR ACTIVADOR DE PLAQUETAS

Producidos por clulas mastocitos.

Mediadas por Ig E.

Efectos Vasodilatacin y aumento de permeabilidad venular (100 a 10.000 veces ms potente que la histamina).Agregacin y liberacin plaquetaria.Broncoconstriccin.Adhesin leucocitaria .Quimiotaxis.

Mediadores qumicos de la inflamacin

CITOCINAS QUIMIOCINAS

Producidas por:

LinfocitosMacrfagosEndotelioEpitelioClulas de tejido conectivo Estimulan la quimiotaxis.

Mediadores qumicos de la inflamacin

CITOCINAS QUIMIOCINAS

Mediadores qumicos de la inflamacin OXIDO NTRICO

Gas soluble

Sntesis: Clulas endotelialesMacrfagosAlgunas neuronas. A partir de la L-arginina.Enzima oxido ntrico sintasa (NOS)

Estmulo: Aumento de [Ca2+].

Mediadores qumicos de la inflamacin Acciones:

Vasodilatacin

Reduce respuesta inflamatoria: Disminuye la adhesin y reclutamiento de leucocitos.

Microbicida: Por la accin de radicales libres.

OXIDO NTRICOMediadores qumicos de la inflamacin CONSTITUYENTES LISOSOMAS DE LOS LEUCOCITOS

Liberacin del contenido de los grnulos lisosomas por los neutrfilos y monocitos.

FuncionesContribuye a la respuesta inflamatoria.

Permeabilidad vascular QuimiotaxisLesin celularMediadores qumicos de la inflamacin Neutrfilos y Monocitos

Grnulos Secundarios

Lisozima. Colgenas.Gelatinasa.Lactoferrina.Activador del plasminogeno.Fosfatasa alcalina .Grnulos primarios

MieloperoxidasaFactores bactericidas (lisozima, defensinas)Hidrolasas acidas

Mediadores qumicos de la inflamacin RADICALES LIBRES DERIVADOS DEL OXGENO

Anin superxido (O2-).Perxido de hidrogeno (H2O2).Radical hidroxilo (HO-)

Liberados de los leucocitos despus de la fagocitosis.

Efectos Lesin endotelial.Aumentando la permeabilidad vascular.

Agresin en otros tipos celulares Hemates.Clulas parenquimatosas.Mediadores qumicos de la inflamacin RADICALES LIBRES DERIVADOS DEL OXGENO

Mediadores qumicos de la inflamacin NEUROPPTIDOS

Sustancia P

Sntesis: Neuronas del SNC y SNP.

Accin: Transmisin de seales de dolor Regulacin de la presin sangunea Estimulacin de secrecin por clulas endcrinas Aumento de la permeabilidad vascular

PATRONES MORFOLGICOS DE LA INFLAMACIN1.-Inflamacin serosa

Acumulacin de liquido tisular, e indica aumento de la permeabilidad vascular.

Derrame

PleuralPeritonealPericrdico

Ampollas por quemaduras.

Patrones morfolgicos de la inflamacin aguda 2.-Inflamacin fibrinosa

Mayor aumento de la permeabilidad vascular.Los exudados contienen grandes cantidades de fibrina.

El exudado fibrinoso es caracterstico de la inflamacin en las cavidades corporales.

Pericardio Pericarditis fibrinosaPleura Pleuritis.

Patrones morfolgicos de la inflamacin aguda 3.- Inflamacin supurativa o purulenta

Se caracteriza por exudados purulentos (pus).LeucocitosClulas necrticas

Absceso bacteriano en el miocardio

Patrones morfolgicos de la inflamacin aguda Ulcera duodenal con exudado inflamatorio agudo en su base

4.- lceras

Erosiones locales de superficies epiteliales producidas por esfacelamiento de tejido necrtico inflamado .

Ulceras gstricas.Bibliografa

PATOLOGA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL: Robbins y Cotran, McGraw-Hill interamericana de Espaa, sexta edicin. Espaa, 2005,pag 69-91