Módulo sobre la importancia de proporcionar una buena ...

Brenda Pricila Gallardo Reyes

Módulo sobre la importancia de proporcionar una buena nutrición a Niños en edad escolar, en la Aldea Agua Zarca Abajo,

San Jacinto, Chiquimula.

Asesor: Lic. José Bidel Méndez Pérez

Universidad de San Carlos de Guatemala

FACULTAD DE HUMANIDADES DEPARTAMENTO DE PEDAGOGÍA

Guatemala, marzo de 2011

Guatemala, marzo 2011

Este informe fue presentado por la

autora como trabajo de –EPS- previo a

optar el grado de Licenciada en

Pedagogía e Investigación Educativa.

ÍNDICE GENERAL

Introducción i

CAPITULO I

1 Diagnóstico 1

1.1 Datos generales de la institución

1.1.1 Nombre de la institución

1.1.2 Tipo de Institución

1.1.3 Ubicación geográfica 3

1.1.4 Visión 4

1.1.5 Misión.

1.1.6 Políticas 5

1.1.7 Objetivos.

1.1.8 Metas 6

1.1.9 Estructura Organizacional

1.2 Contexto Institucional 10

1.2.1 Contexto económico

1.2.2 Contexto social 11

1.2.3 Contexto filosófico 14

1.3 Lista de carencias 15

1.4. Cuadro de carencias, problemas, hipótesis 16

1.5 Datos generales de la comunidad beneficiada 17

1.5.1 Ubicación geográfica 18

1.6 Lista de carencias de comunidad beneficiada 20

1.7 Cuadro de carencias, problemas, hipótesis 21

1.8 Problema seleccionado 22

1.8.1 Antecedentes del problema

1.8.2 Descripción del problema 25

1.8.3 Justificación de la investigación

1.8.4 Indicadores del problema

CAPÍTULO II

Fundamentación Teórica 26

CAPÍTULO III

Diseño de la Investigación 57

3.1 Hipótesis acción

3.2 Objetivos de la investigación

3.3 Planteamiento general de la propuesta a experimentar

3.4 Parámetros para verificar el logro de objetivos de investigación 58

3.5 Cronograma de trabajo 59

CAPÍTULO IV

Ejecución

4.1 Actividades y resultados de socialización 60

4.2 Producto final 61

CAPÍTULO V

Evaluación

5.1 Evaluación de resultados en relación a los objetivos 168

5.2 Evidencias de desarrollo sostenible 169

5.3 Sostenibilidad del proyecto.

5.4 Reflexiones sobre todo el proceso

5.5 Experiencias sobresalientes para resaltar 170

5.6 Concretizar teoría que propone para realizar cambios o mejoras

en Instituciones educativas

Conclusiones 171

Recomendaciones 172

Bibliografía 173

Apéndice 174

Anexos 201

i

INTRODUCCIÓN

Este Informe Final es el resultado de la realización del Ejercicio Profesional

Supervisado, -E.P.S-., de la carrera de Licenciatura en Pedagogía e Investigación

Educativa, de la Facultad de Humanidades, de la Universidad de San Carlos de

Guatemala, realizado en la Asociación de Desarrollo “Fuente de Vida”, con ubicación

en el municipio de San Jacinto, departamento de Chiquimula. El proyecto se realizó

en la comunidad Agua Zarca Abajo, del municipio de San Jacinto, departamento de

Chiquimula.

Con la ejecución del proyecto sobre la Importancia de proporcionar una

buena nutrición a niños en edad escolar se lograron los objetivos trazados, ya que

con la capacitación los padres de familia pudieron darse cuenta de la importancia

que tiene el poder tener una buena nutrición, en la misma se desarrollaron los

siguientes temas: nutrición Infantil inadecuada, deficiencias ocultas, características

del crecimiento infantil, patrones generales de crecimiento, nutrición y desarrollo

cognoscitivo del niño, nutrición y rendimiento escolar y las vitaminas.

El informe final se encuentra estructurado de la siguiente forma:

Capítulo I Diagnóstico: en este capítulo se encuentra el diagnóstico institucional y

el de la comunidad; que consistió en describir a la institución y a la comunidad donde

se trabajó y sirvió para detectar la problemática; este capítulo también incluye el

estudio contextual (económico, social y filosófico), lista de carencias y el cuadro de

carencias, problemas e hipótesis.

Capítulo II Fundamentación Teórica: consistió en la investigación de los temas

necesarios en relación al proyecto a perfilar. Entre estos temas están: el primer año

de vida, clave para un crecimiento y un desarrollo adecuado, nutrición del niño,

nutrición del niño, desnutrición infantil, métodos de evaluación nutricional, etc.

Capítulo III Diseño de la Investigación: consistió en la elaboración de los objetivos

de la investigación y su hipótesis.

ii

Capítulo IV Proceso de Ejecución: consistió en la marcha del proyecto sobre la

importancia de proporcionar una buena nutrición a niños en edad escolar, realizado

en la aldea Agua Zarca Abajo del municipio de de San Jacinto, departamento de

Chiquimula. Es decir la realización de todas las actividades programadas para la

obtención del producto (módulo).

Capítulo V Proceso de Evaluación: la evaluación se desarrollo en diferentes fases,

en donde en cada una de ellas se da a conocer los logros en la realización de este

proyecto.

Finalizando con las conclusiones, recomendaciones, bibliografía, apéndice y anexos.

1

CAPÍTULO I DIAGNÓSTICO

1.1 Datos generales de la institución patrocinante

1.1.1 Nombre de la Institución

Asociación de Desarrollo “Fuente de Vida”.

1.1.2 Tipo de Institución

“Siendo una asociación de desarrollo, civil, privada, no lucrativa, no

religiosa, no política y de servicio a la comunidad, genera los siguientes

productos:

• “Capacitación en gestión, organización, administración y

fortalecimiento institucional para asociados, patrocinados, líderes,

directivos; en busca de una utilización eficiente y racional de los

recursos físicos y financieros; así como en la ejecución de los

planes, programas y proyectos de la asociación.

• Programas de salud familiar (Introducción de agua, energía

eléctrica, saneamiento ambiental y otros) para familias patrocinadas;

en busca de aumentar la cobertura de atención primaria en salud,

mediante un proceso de concientización y coordinación de acciones

preventivas y de autocuidado de la salud.

• Autosostenibilidad familiar (capacitación, apoyo a micro-

empresas agropecuarias y unidades incubadoras de artesanías)

para familias patrocinadas; en busca de integrar los recursos

económicos y naturales; proveyendo un capital rotativo que genere

producción para autoconsumo y un exceso para la venta.

• Programas de apoyo a la educación familiar (subsidio para útiles,

uniformes, pasajes, colegiaturas, educación alternativa y apoyo a

escuelas públicas) para familias patrocinadas; en busca del cambio

de idiosincrasia y permitir mejorar las condiciones educativas de

ambos sexos, elevando sus conocimientos académicos y técnicos.

2

• Estrategias de unidad familiar (festivales, cogestión de vivienda,

valores cristianos) para las familias patrocinadas; en busca de la

integración familiar, mediante la práctica de valores morales y

culturales en combate al individualismo y el machismo.

• Patrocinio para niños de familias pobres; en busca de transformar

integralmente las vidas, tanto de los donantes (padrinos) como de

los niños y de sus familias.”1

Personería Jurídica

“La Asociación de Desarrollo “Fuente de Vida” obtuvo su personería

Jurídica mediante el Acuerdo Número 144-95 del Ministerio de

Gobernación de la República de Guatemala; de fecha 10 de marzo de 1,

995, según el cual también se aprueban sus estatutos. Dicho acuerdo

ministerial fue publicado en el Diario Oficial el 27 de marzo del mismo año,

entrando en vigencia un día después de su publicación.

Posteriormente, el 20 de Julio de 1,995 fue inscrita en el Registro Civil de

San Jacinto; en la partida número 1-95, folios 2 y 3 del libro de

Personerías Jurídicas número 1 del municipio en mención.

Aunque los mismos estatutos preveen y norma su modificación, a la

fecha -agosto del 2000-, éstos no han tenido ninguna modificación.”2

1 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición Pág. 4 2 Loc. Cit, Pág. 2

3

1.1.3 Ubicación Geográfica

“La Asociación de Desarrollo “Fuente de Vida”, según el artículo dos de

sus estatutos, establece su domicilio en el departamento de

Chiquimula y su sede social en el municipio de San Jacinto, donde el

(artículo cuatro) promueve el desarrollo integral, en aspectos sociales,

culturales y educativos de las familias (artículo siete) que tengan hijos (as)

patrocinados (as).

Pese a lo anterior y amparada en decisiones de la Asamblea General,

máximo órgano rector, la Asociación ha extendido su área de acción a

varías comunidades rurales del municipio de Quezaltepeque.” 3

Cobertura Geográfica y Poblacional

SAN JACINTO

“Municipio del departamento de Chiquimula con una extensión territorial de

60 Kms., cuadrados; su cabecera municipal se localiza a 14 grados, 40

minutos, 14 segundos de latitud norte y 89 grados, 29 minutos, 24

segundos latitud Oeste del meridiano de Greenwich; a una altura de 500

metros sobre el nivel del mar y una población de 9,312 habitantes.

Colinda al Norte con San Juan Ermita y el municipio de Chiquimula; al sur

con Quezaltepeque al Este con San José la Arada e Ipala; al Oeste limita

con San Juan Ermita y Quezaltepeque; todos del departamento de

Chiquimula.

“Administrativamente, San Jacinto está divido en un pueblo, que es la

cabecera municipal (esta consta de cuatro barrios: San Jorge, El

Tamarindo, El Jocotal y El Centro) y 11 aldeas: Agua Zarca, El Carrizal,

Pueblo Nuevo Santa Cruz, Dolores, El Zapote, Tizubín, Las Lomas,

Ticanlú, La Majada y El Escalón, además cuatro caseríos; Los Pastores

3 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición Pág. 9

4

(Tizubín) El Plan del Conejo (El Escalón) el Jocotal (Ticanlú) y San Nicolás

(San Cruz).

Concretamente las comunidades apoyadas por la Asociación, las familias

asociadas y los niños (as) patrocinados se detallan en el siguiente

cuadro:”4

1.1.4 Visión

“Ser la mejor organización de desarrollo comunitario de los Municipios de

San Jacinto y Quezaltepeque del departamento de Chiquimula.”5

1.1.5 Misión

“Promover el fortalecimiento de la organización comunitaria, capacidad de

gestión y administración adecuada de los recursos para lograr el desarrollo

transformador sostenible de las familias sociales”.6

4 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición Pág. 17 5 Ibidem. Pág. 9 6 Ob. Cit.

COMUNIDADES ASOCIADOS PATROCINADOS

El Escalón 68 99

Pueblo Nuevo 66 169 Las Lomas 90 183

Agua Zarca 70 131 Tízubín 59 237

Los Pastores 28 96

El Carrizal 29 70 La Majada 19 81

San Jacinto (barrios) 113 115 Río Grande (2) 22 80

Hierba Buena 73 160 Los Encuentros 77 102

Llano Grande 20 125

Pedregalito 22 74 La Peña 63 187 TOTALES 819 1,910

5

1.1.6 Políticas

• “Respetar la dignidad humana y consolidar los valores públicos cristianos

que permitan una mejoría integral de la calidad de vida.

• Fortalecer la vida en democracia y contribuir a la participación en los

procesos de desarrollo que permitan una verdadera sostenibilidad.

• Promover la valoración de las personas, de las familias, el compromiso de

toda la comunidad, para lograr la cooperación responsable en los planes,

proyectos y programas de la asociación.

• Fortalecer la alfabetización y la post-alfabetización para impulsar el

desarrollo local, reconociendo al analfabetismo como un problema social.

• Incorporar apoyos al sistema educativo local para ampliar su cobertura y

mejorar su calidad.

• Atender a los grupos poblacionales que, tradicionalmente, han estado

marginados o excluidos de los servicios básicos.

• Facilitar patrocinio de donantes a través de la Fundación Visión Mundial

Guatemala para que, mediante el mismo, se logre le desarrollo

transformador sostenible de las familias apoyadas.”7

1.1.7 Objetivos

Según sus estatutos, la Asociación de Desarrollo “Fuente de Vida”

busca lograr o alcanzar los siguientes objetivos:

√ “Promover el desarrollo integral del municipio de San Jacinto, del

departamento de Chiquimula, en el aspecto social, cultural y educativo.

√ Desarrollar actividades de prevención, recuperación y rehabilitación de la

salud.

√ Promocionar acciones de protección al medio ambiente y de los

recursos naturales del municipio.

7 Loc. Cit. Pág. 11

6

√ Mejorar los servicios básicos y de la infraestructura de la población en el

municipio.

√ Apoyar el mejoramiento de la educación de la población en el municipio.

√ Desarrollar para la población del municipio programas crediticios, de

producción y comercialización de sus productos, que mejoren la situación

económica de sus familias.

√ Desarrollar actividades culturales, sociales, deportivas, para la población

del municipio.”8

1.1.8 Metas

• “Movilizar las fuerzas sociales del área hacia la conquista de una mejor

calidad de vida, la búsqueda de seguridad y en general el desarrollo

transformador sostenible de la población involucrada.

• Promover el aumento de los ingresos económicos de las familias.

• Promover el desarrollo integralmente de la población de las comunidades

apoyadas.

• Realizar todas aquellas actividades que no sean contrarias al orden público

ni que vayan en contra de la naturaleza, fines y objetivos de la

Asociación.”9

1.1.9 Estructura Organizacional

“La Asociación de Desarrollo Fuente de Vida está organizada por una

asamblea general que es el órgano máximo de la asociación que esta

integrada por socios activos, también por una junta directiva la cual esta

integrada por presidente, vicepresidente, secretario, tesorero y vocales del

I al III, electos por cargo con mayoría absoluta en asamblea general.

Actualmente se encuentran organizadas las siguientes comisiones: salud,

educación, organización, patrocinio, vigilancia y disciplina; siendo sus

8 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición Pág. 9 9 Ob. Cit. Pág. 12

7

atribuciones de buscar el desarrollo eficiente de los fines de la asociación

en general y cumplir algunas actividades que la junta directiva considere

oportunas y necesarias.”10

• Procedimientos Administrativos

“Es el ordenamiento y sistematización de las actividades de acuerdo al

tiempo disponible y a los recursos humanos, técnicos, financieros y

materiales que se tienen para el logro de determinados objetivos. La

participación de la junta directiva de la asociación en esta fase del

proceso administrativo es determinante, ya que debe existir una buena

coordinación para el establecimiento con viabilidad del plan de acción.

Dentro de las actividades a realizar están las siguientes: lluvia de ideas,

el diagnóstico situacional para identificar y priorizar los problemas más

sentidos, hacer diseños de proyectos y evaluar si los proyectos son

consistentes y técnicamente viables y ser el enlace de comunidades

donantes para el cumplimiento de los convenios. “11

• La Organización

“La Asociación de Desarrollo Fuente de Vida está organizada de la

siguiente manera: director, asistente administrativo, 2 asistentes de

relaciones públicas, educador agrícola, 4 educadores en salud, auxiliar de

enfermería.

En la Asociación con el propósito de obtener el máximo de

aprovechamiento posible de sus elementos materiales y humanos en la

realización de sus fines.

Como quedo plasmado en el inciso 1.10 en la organización de la

Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, la autoridad máxima, es la

Asamblea General, la cual delega responsabilidades en las comisiones”

10 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición Pág. 18 11 Ob. Cit. Pág. 18

8

12 donde están representadas por todos los sectores de todas las

comunidades apoyadas.

La junta directiva, cuyo presidente representa legalmente a la asociación,

contrata y define el perfil del personal y evalúa el rendimiento del mismo;

también dirige la administración de la asociación por medio del director,

quien tiene voz en las reuniones de la junta directiva, pues los criterios que

él dé son de suma importancia para las decisiones a tomar.

Algunos controles que contribuyen a verificar el logro de los objetivos de la

Asociación, son los siguientes:

- Verificación aritmética de formas y libros; comparación de los resultados

de operaciones contra los presupuestos; evaluación del rendimiento,

basada en la capacidad y de control reflejada en el cumplimiento de los

procedimientos y políticas.

- Revisar las políticas y los procedimientos de la dirección, el plan de

organización, el sistema de información, los procedimientos de

monitoreo y la elaboración de informes.

- También se considera medios de control la fiscalización que realiza el

grupo de auditoria de la Fundación Visión Mundial Guatemala, según lo

establecido en el convenio de apoyo económico y técnico firmado por la

asociación y la fundación. 13

12 Ob. Cit. Pág. 20 13 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición Pág. 9

9

ORGANIGRAMA ASOCIACIÓN DE DESARROLLO FUENTE DE VIDA14

13 Ob. Cit. Pág. 20

ASAMBLEA GENERAL

JUNTA DIRECTIVA

DIRECTOR

ASISTENTE FINANCIERO ASESOR DE CRÉDITOS

COORDIANADOR TÉCNICO

MÉDICO AMBULATORIO

FACILITADOR DE DESARROLLOS


ASISTENTE MÉDICO


10

Estudio Contextual

1.2 Contexto Institucional

1.2.1 Contexto Económico

San Jacinto es un municipio donde prevalece la pobreza en gran escala, esta es

más evidente en sus aldeas y caseríos, en donde se pueden observar ciertos

aspectos negativos como:

• Escasez de fuentes de trabajo

• Emigración

• Falta de tierra

• Proliferación de enfermedades endémicas

• Baja producción de alimentos

• Escasez de mercado

• Poco apoyo a la micro empresa

• Escasez de vías de comunicación

• Proliferación de plagas

• Escasa capacitación en programas de comercialización

• Escasez de mercados para la venta de productos agrícolas

• Producción local y mano de obra mal remunerada

11

“En San Jacinto y sus comunidades la gran mayoría de personas se dedican a la

crianza de gallinas, cerdos, ganado y también a la agricultura, según investigaciones.

El 20% de los campesinos que se dedican a la agricultura, estas poseen de 2 a 3

manzanas de tierra para cultivarla. El 70% de los campesinos arrendan con

personas terratenientes de otras aldeas o de la cabecera municipal de donde tienen

que pagar con dinero, especie o destajo.

Las familias se dedican a cultivar maíz, fríjol, maicillo y otros productos.”15

1.2.2 Contexto Social “El idioma que se habla en la mayoría de las comunidades de San Jacinto es

el español pero no se puede descartar que en algunas comunidades hablan el idioma

Chortí.

El Municipio de San Jacinto cuenta con un puesto de salud que se encuentra en la

cabecera municipal, dicho centro asistencial cuenta con un médico ambulatorio y

enfermeras que atienden las necesidades básicas de los vecinos en este aspecto. El

puesto de salud se encuentra coordinado por el Ministerio de Salud Pública y

Asistencia Social.

Entre las causas principales de morbilidad están las siguientes:

• Infecciones respiratorias agudas (Neumonía y Bronconeumonía)

• Síndrome diarreico agudo

• Parasitismo intestinal

• Enfermedades de la piel, sacorpiosis

• Amigdalitis

• Hipertensión Arterial-accidente cerebro vascular

• Desnutrición-avitaminosis-anemia

• Enfermedades gastro intestinales

• Cáncer gástrico y uterino

• Asma


12

Las causas principales de mortalidad

• Infarto agudo de miocardio

• Cáncer gástrico

• Diabetes

• Leucemia

• Accidente cerebro bascular

• Disentería

• Politraumatismo

• Insuficiencia cardiaca congestiva

• Sepsis

• Cáncer uterino

Algunas de las enfermedades que padecen las personas son debido a la falta de

recurso económico, ya que por esta carencial las personas no asisten a evaluarse

periódicamente con un médico. Lastimosamente estas personas acuden muchas

veces a un puesto de salud cuando la enfermedad ya ha causado mucho daño en el

cuerpo.

Otros problemas en salud

• Servicios de salud con mucha cobertura

• Basuras a flor de tierra

• Escasez de Agua

• Viviendas en mal estado

• Contaminación

• Escasez de alimentos

• Drenajes a flor de tierra

Hay algunos problemas que pueden afectan grande mente la salud de ciertas

personas como los mencionados anteriormente y pueden llegar a causar grandes

males.16


13

Educación

“Los problemas que afectan la educación en las comunidades del municipio son las

siguientes:

• Escasez de recursos económicos

• Inaccesibilidad a los centros de estudios

• Poco interés de los padres de familias

• Poco apoyo a programas escolares

• Ausentismo escolar debido a la época agrícola

• Patrones culturales cerrados

• Desempleo

• Emigración a otros lugares

• Poca orientación vocacional

• Drogadicción

• Prostitución

• Discriminación

• Delincuencia

• Analfabetismo

• Baja autoestima”17


14

1.2.3 Contexto Filosófico

Entre las creencias religiosas de los pobladores de San Jacinto y sus

comunidades están:

La creencia que durante la semana santa no se puede pelear ni tirar piedras porque

dicen que es a Jesús que se le pega, otra creencia es que el jueves santo no es

bueno bañarse porque dicen que le sale cola de pescado a quien se bañe.

En las comunidades hay una gran influencia cristiana. Los grupos religiosos que

mas predominan son: católicos y evangélicos.

Las personas que profesan el catolicismo, la salvación solo se logra hasta el último

día cuando Dios lo decida y se puede merecer siempre que se respete a María y a

los santos. Para los que son protestantes o evangélicos, la salvación constituye el

medio por el cual se puede llegar a Dios y únicamente se logra por medio

de Cristo.18

Religiosidad Popular

Los que profesan la religión evangélica realizan cultos en forma tradicional

con un predicador y un auditorio, en cuanto a los católicos se reúnen en iglesias y

oratorios para la celebración de la palabra.

Rituales

Los evangélicos celebran el bautismo y la Santa Cena. Los católicos hacen el

lavado de pies a los apóstoles en la santa cena.

Tradiciones

Las tradiciones más trascendentes en el municipio de San Jacinto son: el baile

de la caballera, el toro de fuego, el baile de los moros, el torito pinto que lo realizan

solo en épocas de fiesta.19

18 Ob. Cit. Pág. 32 19 Ob. Cit. Pág. 14

15

Está formado por el Alcalde Municipal, su honorable Corporación, y los alcaldes

auxiliares.

El municipio está dividido actualmente en cuatro barrios que son: El Centro, El

Calvario, El Otro Lado del Río y el barrio La Carretera.

Existen agrupaciones políticas de los siguientes partidos: PAN, FRG, PSN, UNE,

GANA, UCN.

Casa de la cultura y Grupo de Alcohólicos Anónimos.20

1.3 Lista de Carencias del estudio realizado

• Inasistencia frecuente de alumnos en las escuelas

• Escasez del servicio de agua

• No se cuenta con personal de seguridad en la institución

• Falta de sensibilidad en los padres de familia para dar un buen trato a sus hijos

• Falta de elaboración de material didáctico en maestros

• Falta de higiene en los hogares

• Falta de fondos para el salario justo de los empleados

• Escasez de mobiliario y equipo en las escuelas

• Falta de personal en la institución


16

1.4 Cuadro de Carencias, Problemas, Hipótesis

Carencias

Problemas

Hipótesis

Inasistencia frecuente de alumnos en las escuelas Escasez de agua potable No se cuenta con personal de seguridad en la institución Falta de sensibilidad en los padres de familia para dar un buen trato a sus hijos Falta de material didáctico en los maestros

¿Cómo se puede disminuir la inasistencia frecuente en los alumnos? ¿Cuáles son los riesgos que se tienen en la salud de las personas por la escasez de agua potable? ¿Cuáles riesgos se tienen por no tener personal de seguridad? ¿Qué riesgos se corren al sufrir mal trato infantil?

¿Cuáles son los aspectos negativos en que los maestros no utilicen material didáctico?

Si se conciencia a padres de familia sobre los beneficios que conlleva la educación entonces disminuirá la inasistencia en las escuelas Si se proporciona agua potable entonces disminuirán los riesgos de algunas enfermedades por la escasez de agua Si se contrata personal de seguridad entonces no habrán riesgos de inseguridad en la institución Si se proporciona ayuda profesional entonces los riesgos que corren los niños que sufren maltrato infantil serán en menor escala

Si se utiliza material didáctico para impartir las clases entonces habrá mejor aprendizaje

17

La Asociación de desarrollo “Fuente de vida” brinda patrocinamiento a aldeas del

municipio de San Jacinto. Gracias al financiamiento que proporcionan ayudas

internacionales.

1.5 Datos de la comunidad beneficiada 1.5.1 Nombre de la comunidad Aldea Agua Zarca Abajo 1.5.2 Tipo de Institución

De servicio

Falta de higiene en los hogares Falta de fondos para el salario justo de los empleados

Escasez de mobiliario y equipo en las escuelas Falta de personal en la institución

¿Cuáles riesgos se tienen por falta de higiene en los hogares? ¿Cómo mejorar el salario de los empleados en la Asociación de Desarrollo “Fuente de Vida” ¿De qué manera afecta a los niños la escasez de mobiliario y equipo? ¿Cuáles problemas causa el no tener suficiente personal en la institución?

Si se mantienen limpios los hogares de las personas entonces no habrán riesgos negativos Si se hacen las gestiones pertinentes a las autoridades de la institución entonces gozarán de un mejor salario Si se proporciona suficiente mobiliario y equipo entonces no habrá riesgos de escasez Si se contrata suficiente personal entonces el trabajo disminuiría y se optimizara

18

1.5.3 Ubicación geográfica

La comunidad de Agua Zarca está ubicada a 4 kilómetros de la cabecera

Municipal de San Jacinto y a 17 kilómetros de la cabecera departamental de

Chiquimula, comunicado con esta, por medio de caminos de terracería transitable en

toda la época del año.

La población de Agua zarca representa el 13% de la población total del municipio

1211 habitantes.

La aldea Agua Zarca se cuenta entre los vecinos mas ancianos de la comunidad, el

nombre de agua zarca se debe a la presencia de una quebrada, que nace en la

montaña que recorre todo el poblado, el color del agua es blancuzco debido al gran

contenido de sales minerales que posee.

Agua Zarca es una aldea dividida en dos sectores, siendo estos: Agua Zarca Arriba y

Agua Zarca Abajo.

Las familias de la comunidad Agua Zarca están integradas de 5 a 7 miembros; los

padres son quienes enseñan a sus hijos –varones- aprender a desarrollar sus

trabajos; así también son la autoridad en el hogar y además son los responsables de

velar por el sostenimiento de la familia, quienes en su mayoría se dedican a laborar

la tierra desde la edad de 8 años en adelante, posteriormente se separan de la

familia para hacer la propia de ellos.

Las madres por lo general se encargan de enseñarle a sus –hijas- los oficios

domésticos, así también son las encargadas de velar por el cuidado de sus

hermanos pequeños y la preparación de los alimentos para la familia.

El nivel de educación en la comunidad es nivel primario, con al menos 388 alumnos

actualmente, dividido entre 6 escuelas. (Agua Zarca Arriba 72 niños, Agua Zarca

Abajo 152, sector Los Martines 42 niños, sector Los Agustines 48 niños, sector Valle

Nuevo 27 niños, sector Los Gonzáles 47 niños).

Además en la comunidad Agua zarca funciona un Instituto de Educación Básica por

televisión –TELESECUNDARIA- al que asisten 49 estudiantes de 5 comunidades."21


19

(Lomas, Agua Zarca, Pueblo Nuevo, dolores, y Tamarindo).

El nivel de analfabetismo es de un 70% en las personas mayores de edad

comprendido entre los 30 años en adelante.

La ocupación principal es la agricultura, la siembra de maíz, maicillo, fríjol y frutales

como mago, jocote, sapotes, nísperos, nances y tamarindos.

Otra fuente de ingresos económicos de los habitantes de Agua zarca, es el trabajo

artesanal en tejidos de palma, actividad realizada especialmente por las mujeres y

los niños. Se elaboran vistosos y útiles objetos en palma como sombreros, canastos,

paneras y trencillas los que son vendidos a personas intermediarias en la cabecera

municipal de San Jacinto, provenientes de otras comunidades, la ciudad capital de

Guatemala y otros departamentos del país.

Además algunas personas de la comunidad trabajan bordados, plasmando en sus

costuras, escenas de la vida cotidiana, de la naturaleza, y de la vida agrícola que se

desarrolla en la comunidad.

La fiesta patronal de la comunidad se celebra el 15 de mayo, en honor a San Isidro

Labrador. L os vecinos preparan esta fiesta con actividades religiosas y sociales,

donde participan las autoridades de la comunidad, el alcalde municipal, el párroco de

la iglesia católica. Y preparan las comidas típicas de la comunidad para que todos

puedan disfrutar y pasar momentos alegres.

La comunidad Agua Zarca esta estructurada socialmente de la siguiente forma:

COCODE, comités de desarrollo local, comité de mantenimiento de redes de agua,

comité de mantenimiento de caminos, comité de padres de familias en las escuelas,

líderes de sectores, comisiones de apoyo (educación, salud) grupos de jóvenes,

guardianes de salud, comadronas, líderes religiosos. Existen estos grupos en la

comunidad con el fin de alcanzar la solución de los problemas que actualmente

afectan a toda la población en general. 22


20

Además el objetivo de estos grupos es darse a conocer como parte de una

actitud educativa y cultural.

El grupo participante de la comunidad son indígenas de descendencia chortís,

provenientes del Municipio de Quetzaltepeque, del Departamento de Chiquimula,

además el idioma materno es el Chortí, aunque todos los pobladores hablan el

español, sus viviendas están construidas de techos de palma, tejas, láminas,

paredes de adobe, bajareque, block y palma, pisos de tierra, cemento y ladrillos.

Un 80% de las familias son católicas, un 15% son evangélicas y un 5% no se

identifican con ninguna iglesia.

Las familias se dedican únicamente a la siembra de maíz y fríjol, durante la época

de invierno y durante los meses de marzo a junio, a la cosecha de jocote y mango

únicamente en un 45% de las familias, lo cual les permite generar sus ingresos

económicos para poder cubrir sus necesidades principales dentro de las familias

(canasta básica).

Las mujeres en su mayoría se dedican a la elaboración de vistosos objetos en palma

como canastos, sombreros, paneras y trencillas los cuales son vendidos en la

cabecera municipal de san Jacinto a personas intermediarias provenientes de otras

comunidades, municipios y departamentos.

Los padres de familias durante la época de verano se dedican a trabajar por medio

de jornales, otros a la albañilería y comercio. 23

1.6 Lista de Carencias

• Falta de información sobre salud reproductiva

• Falta de una buena nutrición en niños de edad escolar

• No tiene asfalto la vía principal de acceso a la comunidad • Falta de higiene y saneamiento en los hogares

• Falta de recurso económico para mejoras de la comunidad


21

1.7 Cuadro de Carencias, Problemas, Hipótesis

Carencias Problemas Hipótesis

Falta de información sobre salud reproductiva Falta de una buena nutrición en niños de edad escolar No tiene asfalto la vía principal de acceso a la comunidad Falta de higiene y saneamiento en los hogares Falta de recurso económico para mejoras de la comunidad

¿Cuáles son las consecuencias por no tener información sobre salud reproductiva ¿Cómo ayudar a los niños en edad escolar para que tengan una buena nutrición? ¿Cuáles son los riesgos que corren las personas al no estar asfaltada la principal vía de acceso a la comunidad? ¿Cómo mejorar la higiene y saneamiento en los hogares? ¿Qué deficiencias existen en la comunidad al no contar con el recurso económico para mejoras de la comunidad?

Si se informa a las personas entonces se puede superar la falta de información en salud reproductiva Con la elaboración del módulo sobre la importancia de proporcionar una buena nutrición, se dará a conocer como nutrir a niños en edad escolar Si se asfalta la principal vía de acceso en la comunidad entonces no correrán riesgos las personas Si se hace una campaña y se visualizan los riesgos al poseer hábitos de higiene en los hogares entonces se puede mejorar la higiene Si se hacen las gestiones necesarias a las autoridades municipales entonces se podrá obtener el recurso necesario para mejorar la comunidad

En el cuadro de problemas identificados, considerando las necesidades y la realidad

de la comunidad, en relación al sector salud, se obtuvo lo siguiente:

22

1.8 Problema seleccionado

Luego de haber realizado el análisis de problemas en la Institución de

Desarrollo “Fuente de Vida”, y en la comunidad beneficiada, Agua Zarca Abajo, San

Jacinto, Chiquimula. El problema seleccionado es el siguiente:

¿Cómo ayudar a los niños en edad escolar para que tengan una

buena nutrición?

1.2.1 Antecedentes del Problema

La mala alimentación o desnutrición en Guatemala en comparación con otros

países de América latina, es una de las más altas en la región, específicamente en el

departamento de Chiquimula, en las regiones de Jocotán, Camotán, Olopa y en

otras regiones en menor escala del departamento, áreas donde algunas de las

personas viven en extrema pobreza. Situación que a pesar de los esfuerzos

realizados por el Ministerio de Salud y ayudas internacionales que han beneficiado a

estas personas, esta situación esta latente aun en nuestro país.

Gran parte de los estudios sobre desnutrición y retardo mental se han realizado en

niños de edad preescolar y escolar al reconocerse el papel esencial de la nutrición en

el crecimiento y desarrollo físico del niño.

Por esta razón, es pertinente referirse a una de las más importantes investigaciones

internacionales sobre el tema. El estudio longitudinal sobre nutrición y crecimiento

infantil, realizado en cuatro comunidades rurales de Guatemala por el Instituto de

Nutrición de Centro América y Panamá (INCAP) en los años 1969-1977. Esta

investigación aportó valiosa información sobre el efecto positivo de la suplementación

alimentaria en el desarrollo físico y cognoscitivo del menor de 3 años, pero no mostró

impacto sobre el crecimiento del niño entre los 3 y 7 años de vida.24

24 WebmasterPrensa Libre.com

23

El suplemento nutricional o «atole» (grupo experimental) consistió en una mezcla de

alto valor calórico y proteico que se suministró a las madres durante todo el

embarazo y a los niños.

Después de diez años (1988-1997), el INCAP realizó un estudio transversal en una

muestra de 2,220 individuos pertenecientes al estudio inicial, aún residentes en las

comunidades originales, dirigido a evaluar los efectos que tuvo la mejoría de la

nutrición en los primeros años de vida, sobre sus condiciones actuales -físicas y de

capacidad funcional- como adolescentes y adultos.

Para evaluar el componente de conducta y comportamiento, se obtuvo una muestra

de 639 individuos entre 13 y 19 años de edad, a quienes se hicieron mediciones

sobre manejo de información, inteligencia, competencia funcional y logros educativos

(pruebas psicoeducacionales y de procesamiento de información).

Después de analizar varias hipótesis alternativas, se concluyó que los cambios

dietéticos producidos por la suplementación alimentaria, dan la explicación más

sólida a las diferencias positivas observadas en las pruebas de comportamiento, en

los individuos que recibieron suplementación alimentaria durante los primeros años

de vida.

Entre los efectos a largo plazo, se encontró mayor masa magra y estatura sobre todo

en mujeres, mayor capacidad de trabajo en los hombres y mejoramiento de la

función intelectual en ambos sexos. Sin embargo, la intervención nutricional no

aceleró la maduración durante la adolescencia, medida por la edad ósea y la

menarquía. Se concluye que la mejoría del estado nutricional en los primeros años

de vida tiene importantes efectos a largo plazo en la adolescencia y la edad adulta, lo

cual por inferencia podría considerarse como un factor favorable en el desempeño y

rendimiento intelectual del niño en la edad escolar. 25


24

La Institución del trabajo contra los estómagos vacíos, realizó una investigación en

el año 2002. Con el Fondo de las Naciones Unidas para la Agricultura y la

Alimentación (FAO, por sus siglas en inglés). Las historias dramáticas y

conmovedoras que se dieron en estos tres municipios, convertidos hoy en símbolo

de la hambruna en Guatemala, provocaron una fuerte reacción de solidaridad de

parte de la sociedad guatemalteca. Sin embargo, los expertos estiman que lo peor

está por venir."No tenemos comida para los patojos" "Estas tortillas y a veces atol, es

todo lo que podemos darles" “¿Cuándo comí carne por última vez?, ya se me olvidó”

Esas fueron algunas de las frases que se escucharon de los habitantes de Jocotán,

Camotán y Olopa, Chiquimula, donde diez personas murieron por la hambruna el año

pasado. Nueve de ellas eran niños.

Guatemala es un país con mucha pobreza, pero rico en recursos; un país en donde

nadie debería morir a causa del hambre.

Con el esfuerzo individual y colectivo de todos los guatemaltecos, esta realidad

puede cambiar.

Centenares fueron atendidos por desnutrición crónica en centros asistenciales y

aunque fluye gran cantidad de ayuda a la zona, en la medida que avanza la época

seca aumenta el riesgo para miles de personas de morir por hambre. El 2 de febrero

de 2004, el gobierno puso en marcha el denominado Frente Contra el Hambre en

Comitancillo, San Marcos, con la entrega de 970 toneladas métricas de alimentos en

110 municipios en estado de alarma. Diez meses después, el camino ha

cambiado.26

26 Webm/Prensa Libre.com

25

1.2.2 Descripción del problema

Esta investigación está enfocada a la búsqueda de soluciones del problema:

¿Cómo ayudar a los niños en edad escolar para que tengan una buena

nutrición? Problema grave que afecta generalmente a personas de bajo recurso

económico o por desconocimiento del tema. Esto afecta principalmente a niños en

edad escolar provocando deficiencias en el área física y mental. La mayoría de los

niños padecen de desnutrición, tienen bajas sus defensas por la mala alimentación

que reciben, lo que provoca padecer enfermedades bronquiales, intestinales,

anemia, bajo rendimiento académico, mala memoria, falta de concentración, déficit

del peso y estatura, atrofia muscular (desarrollo inadecuado de los músculos);

retardo en la pubertad. Según los especialistas en nutrición, "es muy importante

introducir la educación en la salud desde las edades más tempranas y, por ello,

maestros y padres de familia deben crear hábitos para una correcta alimentación en

los niños con el fin de poder prevenir también numerosas enfermedades"

1.2.3 Justificación de la Investigación

En virtud del diagnóstico realizado en esta comunidad es necesario pensar

en alternativas de solución a mediano y largo plazo, con el propósito de poder

colaborar con la comunidad afectada por este problema y que los vecinos puedan

aprovechar el conocimiento que se les brindará para que puedan mejorar su

alimentación y así proporcionar a sus familias una buena nutrición. Es de suma

importancia buscar una solución a esta problemática ya que lamentablemente en el

area rural no reciben ayuda sobre la misma, puesto que las autoridades no

manifiestan interés para tratar de solucionar esta situación.

1.2.4 Indicadores del problema

Indicadores

Cansancio

Mal rendimiento académico

Piel dañada

Poca actividad motora

26

CAPÍTULO II

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

La información recopilada a través de las diferentes técnicas que sirven como

contexto a la investigación para fundamentar el módulo sobre la importancia de

proporcionar una buena nutrición a niños en edad escolar; se detallan a continuación,

como referente para ampliar el campo y la visión de la investigación realizada

El primer año de vida Clave para un crecimiento y un desarrollo adecuado

El primer año es el periodo de crecimiento y desarrollo más rápido en la vida

del niño y cuando éste es más inmaduro y vulnerable. Por ello, es especialmente

importante asegurarle una alimentación suficiente y adecuada, con el triple objetivo

de satisfacer sus necesidades nutritivas, prevenir y /o tratar diversas situaciones

patológicas y crear unos buenos hábitos alimentarios. Las pautas nutricionales

vienen marcadas por las recomendaciones e informes técnicos de la Organización de

las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO), el Comité de

Nutrición de la Academia Europea de Pediatría y el Comité de Nutrición de la

Sociedad Europea de Nutrición y Gastroenterología Pediátrica (ESPGAN), y se

adaptan a tres etapas bien diferenciadas:

Período lácteo

La leche es su único alimento, sea leche humana o artificial. Desde el

nacimiento hasta los 4-6 meses aproximadamente. Durante este período, el lactante

es capaz de succionar y deglutir, pero aún no ha desarrollado la capacidad de digerir

ciertas proteínas y sus riñones no son capaces de soportar cargas osmolares

excesivas (líquidos muy concentrados en partículas: sales minerales, glucosa).27

27 www.Planetabebé.com

27

El recién nacido no nace sabiendo mamar pero desarrolla esa capacidad en

las primeras 48 horas de vida. El reflejo de succión tiene la máxima respuesta a los

20 ó 30 minutos después del parto y debería ser aprovechado. El período de

transición, destete o Beikost a partir del cuarto mes de vida. En este período se van

introduciendo con prudencia alimentos no lácteos, preparados de forma adecuada en

consistencia y cantidad, para no alterar el ritmo de maduración digestiva y renal, así

como el progresivo desarrollo neuromuscular. Esta etapa debe favorecer el

desarrollo de los sentidos de modo que se puede pasar de succión a cuchara, lo que

permitirá paladear mejor, y cambiar la textura, de líquido a triturado, y cuando ya

tenga dientes a troceado. 28

Período de maduración digestiva

La alimentación se debe de adaptar a la capacidad digestiva y al estado de

desarrollo fisiológico y neuromotor, haciendo paulatina la introducción de alimentos.

La capacidad gástrica del recién nacido es de 10 a 20 mililitros (mL) y aumenta

durante el transcurso de su primer año hasta los 200 mL, lo que va a permitir que el

niño haga comidas más abundantes y menos frecuentes.29

Nutrición del bebé

Lactancia materna

La lactancia materna es, o debe ser, la principal fuente de alimento a esta

edad, exclusiva en los primeros meses, ya que la leche de mujer se adapta

perfectamente a las necesidades nutricionales y las características digestivas de los

lactantes hasta la introducción de la alimentación complementaria. 30

28 Loc. Cit. Pág.26 29 http../wwwmonografias.com 30 Loc. Cit. Pág.27

28

Introducción de la alimentación complementaria Beikost

La leche como alimento único a partir de los seis meses no proporciona la

energía y nutrientes que precisa el lactante a partir de esta edad, y además, como

sus funciones digestivas han madurado, se deben incluir nuevos alimentos en su

dieta, siguiendo unas normas regladas. No está justificado introducir nuevos

alimentos antes de los tres meses, aunque tampoco es aconsejable hacerlo más allá

de los seis, porque la falta de diversificación es motivo frecuente de pérdida de

apetito, a la vez que se desaprovecha una época muy válida para la educación del

gusto y el conocimiento de los alimentos básicos que permitirán al bebé adaptarse a

una alimentación equilibrada, variada y suficiente. Se ha de ir sustituyendo, de una

en una, las tomas de leche que recibe el lactante por los distintos componentes de la

alimentación complementaria (papilla de cereales, fruta, puré de verdura etc.), de

forma paulatina, con intervalo suficiente para que el niño vaya aceptando los nuevos

alimentos, probando su tolerancia antes de introducir uno nuevo y dando tiempo a la

adaptación de su organismo. En este período es muy importante permitir que la

cantidad de alimento pueda variar de un día a otro y de una semana a otra, según el

apetito.31

Introducción de los nuevos alimentos uno por uno

Los cereales

Se introducen a los 4-6 meses. Nunca antes de los cuatro, primero serán sin

gluten para evitar sensibilizaciones e intolerancias a esta proteína (el trigo, avena,

centeno y cebada contienen gluten; el arroz y el maíz, no) y a partir de los 7-8 meses

se pueden mezclar. Los cereales contribuyen al aporte energético, son fuente de

proteínas, minerales, vitaminas (tiamina especialmente), ácidos grasos esenciales e

hidratos de carbono de absorción lenta, por lo que permiten un mayor espaciamiento

de las tomas. No obstante, al tratarse de un alimento calórico, existe riesgo de

sobrealimentación si se abusa de su consumo. Para preparar las papillas debe

utilizarse la leche habitual y añadir el cereal necesario, manteniendo así el aporte

31 www.Planetabebé.com

29

mínimo de 500 centímetros cúbicos de leche diarios. Son menos recomendables los

preparados que contienen de origen cereales y leche y se preparan con agua, ya que

es más difícil calcular la cantidad de leche usada. 32

Las frutas

Se empezará a partir de los 4-6 meses con una papilla de frutas por su aporte

vitamínico, nunca sustituyendo a una toma de leche, sino complementándola. Se

deben emplear frutas variadas (naranja, manzana, pera, uva, ciruela, etc.), para

educar el gusto, y es preferible evitar las más alergénicas como la fresa y el

melocotón. Suelen introducirse después de conseguida la aceptación de los

cereales, aunque puede hacerse al revés, primero la fruta y después los cereales.

No deben endulzarse con azúcar y no se incorporarán galletas hasta después de los

7 meses, ya que éstas contienen gluten.

Las verduras y patatas

Se irán introduciendo a partir de los 6 meses buscando su aporte de sales

minerales. Primero puede darse el caldo añadido al biberón de medio día, después

verduras solas en puré, complementadas con leche. Se deben evitar al principio las

verduras con alto contenido en nitritos, como remolacha, espinacas, acelgas y nabos,

y decantarse por patatas, judías verdes, calabacín, etc. para más tarde introducir las

demás. Se puede añadir una cuchara de postre de aceite de oliva al puré, pero

nunca sal. Deben cocerse con poca agua y aprovechar el caldo de cocción, en el

que quedan disueltas parte de las sales minerales. Al inicio, se recomienda evitar las

verduras flatulentas (col, coliflor, nabo) o muy aromáticas (ajo, espárragos). Se han

dado casos en niños pequeños que han consumido vegetales recalentados, en los

que su piel se vuelve azulada, debido a que se ve afectado el transporte de oxígeno,

un cuadro aparatoso pero que no reviste gravedad con el tratamiento adecuado.

También hay riesgo de que se produzca esta situación si se conservan las verduras

cocidas en la nevera más de 48 horas.


30

Carnes

Preferiblemente las menos grasas, empezando por el pollo y nunca antes de

los seis meses, en una cantidad de 10-15 gramos por día y aumentando 10-15

gramos por mes, máximo de 40 a 50 gramos, mezclada y batida la carne con las

verduras. Posteriormente se introduce la ternera y el cordero. Aportan proteínas de

alto valor biológico, lípidos, hierro, zinc y ciertas vitaminas. Las vísceras (hígado,

sesos, etc.) no tienen ventajas sobre la carne magra y aportan exceso de colesterol y

grasa saturada.

Pescados

Nunca antes de los nueve meses debido a su mayor capacidad de provocar

alergia, y si el bebé tiene antecedentes familiares de alergia alimentaria, incluso

hasta pasado el año de vida. A partir de esta edad, el pescado puede sustituir a

alguna toma de carne. Es conveniente empezar por pescados blancos.

Huevos

Nunca crudos, se introducirá primero la yema cocida sobre el noveno mes;

inicialmente un cuarto, la semana siguiente media y al mes entera, añadida al puré

de medio día, para tomar el huevo entero (con la clara) hacia los doce meses.

Puede sustituir a la carne, tomando 2-3 unidades por semana. La yema es buena

fuente grasas, ácidos grasos esenciales, vitamina A, D y hierro. La clara aporta

principalmente proteínas de alto valor biológico, pero entre ellas se encuentra la

ovoalbúmina, con gran capacidad de provocar alergias.

31

Legumbres

Añadidas al puré de verduras a partir de los 18 meses. Si se mezclan con arroz y

otros cereales, sustituyen a la carne, y se pueden tomar así hasta dos veces por

semana yogures a partir del octavo mes; natural sin azucarar, como complemento o

mezclado con la papilla de frutas de la merienda.33

Azúcares refinados, miel y otros dulces

No es recomendable el consumo de azúcar, pues la dieta del bebé tiene un

aporte adecuado de hidratos de carbono. Es muy importante no alimentar a los

lactantes con miel ni jarabe de maíz debido a que estos alimentos se han identificado

como las únicas fuentes dietéticas de las esporas del Clostridium botulinum y a esta

edad no tienen la inmunidad para resistir el desarrollo de estas esporas causantes

del botulismo.

Agua

Mientras el lactante recibe sólo leche materna o fórmula adaptada, no suele

requerir líquidos adicionales, salvo en situaciones extremas de calor o pérdidas

aumentadas (fiebre, diarrea). Por el contrario, cuando se introduce una alimentación

complementaria al suponer ésta una mayor carga renal de solutos (sustancias

disueltas en líquido: sales minerales, glucosa, etc.), no basta con los líquidos

aportados por la leche y otros alimentos, y se debe ofrecer al niño agua con

frecuencia.

La leche de vaca

Nunca se introducirá antes del año y cuando se incluya en la dieta deberá ser

entera, por su aporte de vitaminas liposolubles y grasas, salvo que haya

recomendación médica que especifique otra cosa. 34

33 Loc. Cit. Pág. 30 34 Loc. Cit. Pág. 30

32

Ritmo de crecimiento y desarrollo

Algunos parámetros antropométricos orientan y sirven para comprender

porque las necesidades nutritivas en esta etapa son proporcionalmente tan

superiores a las de la persona adulta.

Peso: durante el primer año de vida se triplica el peso del nacimiento.

Talla: pasa de 45-50 centímetros al nacimiento a 75-80 cm al año de vida, mientras

que el segundo año sólo aumenta unos 20-25 cm, y después 7-10 cm por año.

Cerebro: los primeros cuatro meses su volumen aumenta a razón de dos gramos al

día.

Dentición: normalmente comienza sobre los 6-8 meses. Si la salida de los dientes

se retrasa y no se observan problemas de crecimiento óseo, puede tratarse de una

característica genética familiar.35

La edad escolar es un tiempo en que los padres pueden experimentar algunos

problemas con respecto a la alimentación de sus hijos

Los niños pasarán más tiempo fuera del hogar y la provisión y supervisión de los

alimentos que reciben en esas horas se hará más difícil. Por otra parte, los

requerimientos nutricionales del niño variarán de la mano del incremento de las

actividades no sólo físicas, sino también intelectuales que propone la nueva etapa

escolar. Muchos problemas de aprendizaje o aparentes dificultades propias de los

síndromes de falta de atención pueden provenir, en realidad, de dietas inadecuadas.

A la vez, muchos de los desórdenes alimentarios como la bulimia y la anorexia tienen

su origen en esta etapa de la vida. Niños mal alimentados estarán en peores

condiciones para afrontar no sólo la actividad escolar, sino otras muchas que los

padres intentan agregar para su mejor formación física e intelectual. 36

35 www.Planetabebé.com 36 Loc. Cit.

33

Entre ellas se cuentan los variados deportes, actividades artísticas como música,

danza, plástica, etc., estudio de idiomas, informática, etc. Todas ellas dependen

para su éxito de un buen aporte alimenticio.

Para asegurarse de que el niño esté bien alimentado no es necesario ser un experto

nutricionista. Sólo se requiere poner a su disposición una dieta variada y generar en

él buenos hábitos alimenticios. Para ello, el hacer de la alimentación una costumbre

familiar gratificante es la mejor receta.

Sin embargo, la consulta periódica con el pediatra es necesaria, previene posibles

problemas en ésta y otras áreas, y trae tranquilidad a los padres.37

El desayuno

Una buena alimentación comienza con la primera comida del día. La

importancia del desayuno radica en que es la primera ingesta luego de que el

organismo ha estado varias horas sin alimento. La noche es, por lo general, el

periodo de ayuno más largo del día, sobre todo para los niños, ya que estos duermen

más horas que los adultos.

Lo ideal es hacer de la hora del desayuno un momento compartido de intimidad

familiar, en especial para aquellas familias que no pueden reunirse en el almuerzo.

El compartir el desayuno no sólo garantiza que el niño hará una buena ingesta, que

lo prepara para una jornada de intensa actividad, sino que crea en él un hábito que lo

acompañará toda la vida.

En el caso del niño que va al colegio de mañana, hay que asegurarse de que se

levante con el tiempo suficiente para desayunar. El tiempo que pasará hasta la

siguiente comida importante, el almuerzo, será de varias horas. Esas horas serán

muy intensas, a pesar de que pasará la mayor parte del tiempo sentado. La

actividad física no es la única que requiere energías.38

37 Loc.Cit. Pag. 32 38 www.Planetabebé.com

34

La actividad mental también necesita un buen aporte. Para los niños que asisten a

la escuela por la tarde, el problema es generalmente otro. Se levantan demasiado

tarde, y la mañana no alcanza para distribuir dos comidas importantes: desayuno y

almuerzo. Por lo tanto, muchos padres tienden a eliminar uno de los dos,

transformándolo en una colación liviana. Lo ideal es, en realidad, regular mejor el

ritmo del sueño y dar lugar a ambas comidas. 39

Comida sana vs. chatarra

Otro de los problemas con los que deberán enfrentarse los padres es el de los

llamados "alimentos chatarra". Los niños tienen una especial predilección por ellos,

ya que están sustentados por una enorme carga publicitaria, y están presentados de

una manera que llaman su atención. Si usáramos las mismas técnicas para imponer

los alimentos adecuados, la historia tendría un final diferente.

Entre los alimentos que denominamos chatarra se encuentran las golosinas, las

gaseosas y la comida rápida, rica en hidratos de carbono y grasas. Esto no quiere

decir que estos elementos deban estar vedados para los niños, lo cual causaría el

efecto contrario de cualquier prohibición. Lo que se sugiere es que puedan ser

tomados en ocasiones especiales y no en forma diaria. Para muchos padres es más

fácil dar a sus hijos dinero para que compren su merienda en la escuela, que

preocuparse de prepararla y guardarla diariamente en sus mochilas. Lo ideal es que

el niño coma una variedad y cantidad de alimentos para crecer saludable y responder

a las responsabilidades que le impone la edad escolar.

Para ello necesita una adecuada proporción de proteínas, hidratos de carbono,

lípidos, hierro, calcio, vitaminas, etc. Estos elementos se encuentran en la variedad

de alimentos que nos ofrece la naturaleza: leche y sus derivados, carnes rojas, pollo

y pescado, verduras frescas y cocidas, frutas, cereales, legumbres, etc.40

39 Loc. Cit. 40 Loc. Cit. Pág. 33

35

Por último, será necesario combinar los gustos propios de cada niño con la habilidad

de quien prepara los alimentos, de manera que él pueda recibir con placer aún

aquellos alimentos que no son de su preferencia.

A lo largo de la vida, el ser humano no cesa de consumir alimentos. Desde que nace

hasta que muere, entre diez y veinte toneladas de productos alimentarios pasarán

por su boca.

En cada época de la vida existen unos alimentos especialmente idóneos, que deben

ser capaces de satisfacer las necesidades de nutrientes propias de caca período.

Por ejemplo:

• En la etapa de crecimiento, se precisan sobre todo alimentos que

proporcionen nutrientes plásticos o formadores de la estructura y órganos

corporales.

• En la juventud, se necesitan más alimentos energéticos que suministren las

calorías necesarias para desarrollar un mayor trabajo físico.

• En la madurez, se precisan más nutrientes reguladores, capaces de

normalizar todos los procesos que tienen lugar en el organismo. 41

Prevenir las enfermedades y trastornos específicos que suelen presentarse en

cada época, por ejemplo:

• Las alergias alimentarias en la infancia

• La anemia en la adolescencia y en el embarazo

• Los desordenes alimenticios en la juventud

• La osteoporosis en la menopausia

• La obesidad, las enfermedades coronarias, etc., a lo largo de la madurez y de

la vejez 42

41 www.Planetabebé.com 42 Loc. Cit. Pág. 35

36

¿Cuáles son los componentes de los alimentos?

Se denominan nutrientes y son los componentes de los alimentos aprovechables por

nuestro organismo que hacen posible la vida y que se encuentran en ellos repartidos

de forma desigual. Desempeñan funciones diferentes en nuestro organismo en

función de su naturaleza.

• Nutrientes energéticos (combustible): hidratos de carbono o glúcidos y grasas o

lípidos. Liberan energía con la que el organismo logra mantener sus funciones

vitales (bombeo de sangre, respiración, regulación y mantenimiento de la

temperatura corporal) y además permite el desarrollo de la actividad.

• Hidratos de carbono: constituyen la principal fuente de energía rápida para

nuestro organismo. Si los comparamos con un coche, los hidratos de carbono serían

la gasolina que permite ponerlo en funcionamiento. El organismo ha de transformar

los hidratos de carbono en sus unidades básicas para que las células los puedan

utilizar (glucosa). Así cuando hablamos del "nivel de azúcar en la sangre"

Nos referimos a la glucosa. Un aporte adecuado de este nutriente implica el

mantenimiento del peso y la composición corporal, al impedir que se utilicen las

proteínas como fuente de energía.

Sin embargo, cuando tomamos en exceso alimentos ricos en hidratos de carbono,

una parte de este exceso se deposita en el hígado y los músculos en forma de

glucógeno (reserva de energía) y otra parte se convierte en grasa que se almacena

en el tejido adiposo o graso.

Otras funciones de los hidratos de carbono: participan en la síntesis de material

genético. Aportan fibra dietética.

37

Fuentes de hidratos de carbono sencillos o de absorción rápida (azúcares

simples): azúcar, almíbar, caramelo, jalea, dulces, miel, melaza, chocolate y

derivados, repostería, pastelería, bollería, galletería, bebidas refrescantes

azucaradas, fruta y su zumo, fruta seca, mermeladas, etc.

Fuentes de hidratos de carbono complejos o de absorción lenta (almidón):

farináceos (cereales, legumbres y tubérculos), y en menor proporción, verduras y

hortalizas. 43

Grasas

Constituyen la energía de reserva para nuestro organismo por excelencia. El

depósito de reserva de gasolina del coche. Son una fuente concentrada y

almacenable de energía. Así, cuando ingerimos en exceso alimentos ricos en grasa,

el cuerpo almacena las que no necesita en el tejido adiposo. Así mismo, contribuyen

de manera importante en la textura y palatabilidad de los platos.

Clasificación de las grasas según su composición y sus propiedades

Grasa saturada (origen animal principalmente, abundante en la carne, los huevos y

los lácteos y de origen vegetal, en el aceite de coco y de palma), grasa

monoinsaturada (origen vegetal, abundante en el aceite de oliva y aguacate) y

grasa poliinsaturada (origen vegetal principalmente, abundante en los aceites de

semillas, los frutos secos y origen animal, en los pescados azules).

Otras funciones de la grasa: aísla el cuerpo e impide pérdidas excesivas de calor,

envuelve órganos vitales como el corazón y riñones, es el vehículo de transporte de

las vitaminas liposolubles (A, D, E, K), es imprescindible para la formación de

determinadas hormonas, suministra ácidos grasos esenciales (linoléico, linolénico)

que no puede sintetizar el organismo. 44

43 Ob. Cit. Pág. 32 44 www.Planetabebé.com

38

• Nutrientes plásticos (constructivos): proteínas, principalmente. Con ellos se

forma la estructura del organismo, se renuevan y reparan los tejidos, se mantiene en

buen estado nuestro sistema de defensas que nos protege frente a agentes externos

e infecciones.

Proteínas

Son el material fundamental para la construcción de nuestros tejidos, aunque

desempeñan también otras funciones muy importantes.

Siguiendo con el ejemplo del coche, las proteínas para el organismo son como la

carrocería y los mecanismos del coche.

Una vez ingeridas a través de diferentes alimentos, en el organismo se transforman

en sus unidades fundamentales: los aminoácidos. Las proteínas humanas son una

combinación de 22 aminoácidos, de los cuáles 8 son esenciales, es decir, deben ser

aportados diariamente a través de los alimentos, porque el organismo no puede

sintetizarlos por él mismo.

La calidad de una proteína depende de la cantidad de aminoácidos esenciales

presentes en ella. Aquellas que contienen cantidades suficientes de cada uno de los

aminoácidos esenciales son proteínas de alto valor biológico. Cuando falta un

aminoácido esencial, el valor biológico de esa proteína disminuye.

El organismo no puede sintetizar proteínas si sólo falta un aminoácido esencial.

Todos los aminoácidos esenciales se encuentran presentes en las proteínas de

origen animal, por tanto, estas proteínas son de mejor calidad que las de origen

vegetal (deficitarias en uno o más de esos aminoácidos). Sin embargo, proteínas

incompletas bien combinadas pueden dar lugar a otras de valor equiparable a las de

la carne, el pescado y el huevo (especialmente importante en regímenes

vegetarianos).

39

Las combinaciones favorables al equilibrio proteico son mezclar legumbres con arroz

o con trigo, cereales con frutos secos, etc.45

Otras funciones de las proteínas

Contribuyen al equilibrio orgánico al transportar grasas y oxígeno, forman parte de

determinadas hormonas y de las inmunoglobulinas o anticuerpos responsables de la

defensa del organismo.

Fuentes alimentarias de proteínas, de origen animal (proteínas completas)

carne, pescado, huevos y lácteos. De origen vegetal (proteínas incompletas):

legumbres, cereales y frutos secos.

• Nutrientes reguladores (biocatalizadores): vitaminas y minerales. Facilitan y

controlan las diversas funciones fisiológicas, con el fin de que todos los procesos que

tienen lugar en nuestro organismo discurran con normalidad.

Vitaminas

Se necesitan en pequeñas cantidades para el crecimiento, mantenimiento de la vida

y reproducción. Conocemos 13 vitaminas que son esenciales para el hombre. El

propio cuerpo no las puede sintetizar, por lo que hemos de asegurar su aporte a

través de la alimentación.

Atendiendo a su composición se clasifican en dos grupos

Liposolubles: A, D, E, K. Estas vitaminas no se disuelven en agua sino en grasa,

por lo que la alimentación debe incluir diariamente cantidad suficiente de grasa. El

organismo es capaz de almacenarlas en el hígado y en el tejido adiposo. De ahí,

que su suplementación se realice exclusivamente bajo prescripción médica, ya que el

exceso puede acarrear consecuencias negativas para la salud (por ej. un exceso de

vitamina A durante el embarazo puede provocar malformaciones en el feto).

45 Loc. Cit. Pág, 38

40

Hidrosolubles

Vitaminas del grupo B y vitamina C, o ácido ascórbico. Son solubles en agua,

por lo que puede haber pérdidas importantes cuando los alimentos se remojan,

hierven o están en contacto con abundante agua. El organismo no puede

almacenarlas y elimina el exceso por la orina, por lo que es necesario conseguir un

aporte suficiente a través de la alimentación todos los días .

Fuentes de vitaminas: distribuidas tanto en alimentos vegetales como animales.

Sales minerales

Son elementos que el cuerpo requiere en proporciones bastante pequeñas

para su crecimiento, conservación y reproducción. Al igual que las vitaminas, no

aportan energía. Hay algunos que se necesitan en mayor proporción y son los

macrominerales (calcio, fósforo, sodio, cloro, magnesio, hierro y azufre). Los

microminerales o elementos traza son también esenciales pero se necesitan en

menor cantidad (zinc, cobre, yodo, cromo, selenio, cobalto, molibdeno, manganeso y

flúor, entre otros), por lo que no existe tanta posibilidad de que se produzcan déficits.

Fuentes dietéticas de sales minerales

Están ampliamente distribuidos en los distintos alimentos: frutas, verduras,

hortalizas, levaduras, lácteos, legumbres y cereales, carnes, etc.

Existen en los alimentos otros componentes no nutritivos, que desempeñan

igualmente funciones destacables para el equilibrio orgánico: fibra, agua y elementos

fitoquímicos (sustancias que se hallan únicamente en los vegetales).46

46 46 46 http..//www.monografías.com

41

DESNUTRICION INFANTIL

La desnutrición en sus diversas formas es la más común de las enfermedades.

Sus causas se deben en general a deficientes recursos económicos o a enfermedades

que comprometen el buen estado nutricional. Según el manual internacional de

clasificación de enfermedades es una complicación médica posible pero que puede

prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre el resultado de los

tratamientos. Hoy en día la desnutrición es aceptada como un factor común en la

práctica clínica que tiene como consecuencias un aumento en el tiempo de estancia

hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los pacientes hospitalizados, debido al alto

riesgo de complicaciones como infecciones, flebitis, embolismo pulmonar, falla

respiratoria, baja cicatrización de heridas y fístula que estos sufren. Como

consecuencia, la estancia hospitalaria y los costos de la terapia se incrementan

significativamente. El estado nutricional en condiciones normales es la resultante del

balance entre lo consumido y lo requerido, lo cual está determinado por la calidad y

cantidad de nutrientes de la dieta y por su utilización completa en el organismo.

En los últimos años se le había restado importancia a la valoración nutricional de los

pacientes, ya que los parámetros hasta ahora desarrollados no han sido son

aprobados debido a que en algunos casos se ven afectados por la respuesta a la

enfermedad per se, además de representar una relación costo-beneficio importante

para el paciente. Pero ahora debido al impacto que tiene la nutrición en la evolución

clínica, se ha acrecentado el interés por encontrar un marcador preciso de mal

nutrición.

La valoración nutricional debe formar parte integral de toda evaluación clínica con el fin

de identificar pacientes que requieren un soporte nutricional agresivo y temprano con

el fin de disminuir los riesgos de morbimortalidad secundarios a la desnutrición

preexistente en los pacientes hospitalizados.47

47http..//www.monografías.com

42

Definición

Significa que el cuerpo de una persona no está obteniendo los nutrientes

suficientes. Esta condición puede resultar del consumo de una dieta inadecuada o mal

balanceada, por trastornos digestivos, problemas de absorción u otras condiciones

médicas.

La desnutrición es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de

combustibles (hidratos de carbono - grasas) y proteínas. Según la UNICEF, la

desnutrición es la principal causa de muerte de lactantes y niños pequeños en países

en desarrollo. La prevención es una prioridad de la Organización Mundial de la Salud.

Nombres alternativos

Nutrición inadecuada

Causas

- Mala absorción

- Disminución de la ingesta dietética

- Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en los lactantes

prematuros, en infecciones, traumatismo importante o cirugía. Psicológica; por

ejemplo, depresión o anorexia nerviosa. La desnutrición se puede presentar debido

a la carencia de una sola vitamina en la dieta o debido a que la persona no está

recibiendo suficiente alimento.

- La inanición es una forma de desnutrición

- La desnutrición también puede ocurrir cuando se consumen los nutrientes

adecuadamente en la dieta, pero uno o más de estos nutrientes no son digeridos

o absorbidos apropiadamente.

43

La desnutrición puede ser lo suficientemente leve como para no presentar síntomas

o tan grave que el daño ocasionado sea irreversible, a pesar de que se pueda

mantener a la persona con vida.

A nivel mundial, especialmente entre los niños que no pueden defenderse por sí

solos, la desnutrición continúa siendo un problema significativo. La pobreza, los

desastres naturales, los problemas políticos y la guerra en países como Biafra, Somalia,

Ruanda, Iraq y muchos otros más han demostrado que la desnutrición y el hambre no

son elementos extraños a este mundo.48

Clasificación clínica

Se manifiesta en 3 enfermedades

Marasmo: déficit de proteínas y energía

Kwashiorkor: sólo falta de proteínas, aporte energético adecuado

Kwashiorkor marásmico: mixta

Características del Marasmo

- Apariencia muy delgada, emaciada

- Debilitamiento muscular evidente y pérdida de grasa corporal

- Habitualmente se manifiesta en menores de 18 meses de edad

- Piel arrugada, caída del cabello, apatía

- Sin edemas

Características del Kwashiorkor

Edema: "esconde" la importante emaciación de los tejidos subyacentes

Habitualmente se da entre los 2-4 años de edad

Descamación de la piel

del cabello, apatía

Abdomen distendido49

48 Loc. Cit.Pág. 42 49 49 http..//www.monografías.com

44

Síntomas

Los síntomas varían de acuerdo con cada trastorno específico relacionado con la

desnutrición. Sin embargo, entre los síntomas generales se pueden mencionar:

fatiga, mareo, pérdida de peso y disminución de la respuesta inmune.

Signos y exámenes

Los exámenes dependen del trastorno específico y en la mayoría de las

intervenciones se incluye una evaluación nutricional y un análisis de sangre.

Generalmente, el tratamiento consiste en la reposición de los nutrientes que faltan,

tratar los síntomas en la medida de lo necesario y cualquier condición médica

subyacente.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende de la causa de la desnutrición. La mayoría de las deficiencias

nutricionales se pueden corregir; sin embargo, si la causa es una condición médica,

hay que tratar dicha condición con el fin de contrarrestar la deficiencia nutricional.

Complicaciones

Si la desnutrición no se trata, puede ocasionar discapacidad mental y física,

enfermedades y posiblemente la muerte.

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar ayuda si se experimenta cualquier cambio importante en el

funcionamiento corporal. Los síntomas son: desmayos, deficiencia de crecimiento en

los niños, caída rápida del cabello.

45

Prevención

Ingerir una dieta bien balanceada y de buena calidad ayuda a prevenir la mayoría de la

formas de desnutrición.

Alimentos recomendados

Lácteos: leche entera. Si se toma con infusiones, prepararla en la misma leche.

También yogures enteros saborizados, con frutas o con cereales.

Quesos: se preferirán untables con crema, cremosos. Preferentemente no deben

ser sometidos a calentamiento. Los huevos: pueden consumirse una unidad

diariamente, la clara se puede consumir con mayor frecuencia. Es preferible comerlo

formando parte de preparaciones y no solo.

Carnes: preferentemente blancas, de ave, sin piel ni grasa, o de pescado. También

vacuna. Pueden prepararse azadas, al horno o a la cacerola.

Hortalizas: todas pueden consumirse sin inconvenientes, prefiriendo siempre el

consumo cocido. En preparaciones como tortillas, budines y tartas.

Frutas: al igual que las hortalizas, todas pueden consumirse. Preferentemente

cocidas y picadas, en compotas, asadas y en purés. Cereales y derivados: se

aconseja consumir una porción diaria. Se seleccionarán aquellos de laminado fino,

como espaguetis y cabello de ángel; también harinas de sémola y maíz, arroz blanco

y pastas rellenas. Todas las pastas deben estar muy bien cocidas. Son también

indicados postres a base de cereales y leche.

Pan: lacteado, francés, vainillas y bizcochos. Azúcares y dulces: mermeladas de

frutas, dulces compactos de membrillo y miel. Azúcar blanca o negra, para endulzar

preparaciones. Cuerpos grasos: aceites de maíz, girasol, canola y oliva. No deben

ser sometidos a calentamiento. También crema para enriquecer preparaciones y

manteca.

46

Infusiones: deben prepararse en la leche. Se puede utilizar té suave. Bebidas: sin

gas, agua, jugos y bebidas a base de hiervas. Condimentos: todos están permitidos

para hacer más agradable y apetitosa la comida. 50

Para tener siempre presente

- El tratamiento nutricional es una dieta armónica de hidratos de carbono, proteínas y

grasas; pero con el incremento del porcentaje de proteínas al inicio, se acelera

mucho la recuperación en el primer mes.

- La desnutrición prolongada, especialmente si es de hierro, disminuye la capacidad

de aprendizaje y razonamiento, y abarca entre los 6 meses y 2 años.

- No consumir sopas, ensaladas, ni bebidas antes de comer ya que producen mucha

saciedad.

- En lo posible fraccionar la alimentación en 6 comidas diarias.51

Métodos de evaluación nutricional.

Existen diferentes métodos para evaluar el estado nutricional, como o son el

interrogatorio, la valoración global subjetiva, las pruebas bioquímicas, la composición

corporal, los datos inmunológicos y los índices pronósticos. A continuación se

describen cada uno de ellos:

Interrogatorio: Se obtiene una estimación a cerca de los hábitos alimentarios,

intolerancias alimentarias, anorexia, vómito, diarrea, secuelas de algún tratamiento

quirúrgico, tradiciones religiosas y culturales que pueden influir sobre la nutrición de

un paciente. Este método tiene como limitaciones la edad del paciente, la habilidad

para recordar información, así como el estado de conciencia del paciente. Además de la

posibilidad de sub o sobre estimar la ración alimentaria, proporcionando un error de

cálculo significativo en el aporte nutricional. 52

50 Ibidem, Pág. 45 51 http//www.tuotromedico.com 52 Loc. Cit. Pág. 45

47

Valoración global subjetiva. Es una técnica clínica que valora rápidamente el estado

nutricional de acuerdo a las características del interrogatorio y examen físico

encontrados. Aquí los pacientes son clasificados como normales, medianamente

malnutridos y severamente malnutridos. Esta técnica no ha sido evaluada de

manera formal en el paciente crítico; carece de cuantificación y por tanto su

sensibilidad es limitada en valorar cambios en el estado nutricional luego o durante la

terapia de soporte nutricional. 53

Pruebas bioquímicas

Proteínas totales: la síntesis de proteínas puede ser regulada por muchos factores

incluyendo la disponibilidad de aminoácidos y la función hepática. En la enfermedad

aguda hay un incremento en el escape transcapilar de las proteínas por le cual

existen cambios en sus concentraciones plasmáticas no reflejando así estados de

malnutrición. El paciente critico puede verse afectado por el estado de hidratación, la

síntesis de proteínas de fase aguda como la PCR y el fibrinógeno suben después de

una enfermedad grave o sepsis en asociación con una caída de albúmina, prea,

haciendo caso omiso del estado nutricional.

La respuesta inmune a sepsis es muy rápida, mediada principalmente por las

interleucinas 1 y 6 y el factor de necrosis tumoral, causando alteración en la síntesis

de proteínas y por tanto cambios en los niveles plasmáticos independientes del

efecto de la nutrición. Mejorar o normalizar los niveles de la hipoproteinemia puede

dificultarse más por la malnutrición y la demora en recobrar dichos niveles

plasmáticos se reduce por un adecuado soporte nutricional, por lo que sus

mediciones pueden ser de utilidad en el monitoreo de la respuesta al soporte

nutricional.

Albúmina: proteína sérica más común, sus funciones son mantener la presión oncótica

intravascular, transporte de aminoácidos, ácidos grasos, enzimas,

53 Ibidem, Pág. 46

48

hormonas y drogas en el plasma. Ha sido usada en estudios de poblaciones como

indicador de Kwashiorkor o depleción de proteínas, asociado a disminución de la

ingesta proteica en las dietas. Es una prueba importante para predecir

complicaciones pero su vida media larga (20 días) y su sensibilidad a la depleción

nutricional la hace un pobre marcador del estado nutricional; valores menores de 3.5

g/dl en la admisión del hospital se correlaciona con un mal postoperatorio, pobre

pronostico, aumento en días de hospitalización y más tiempo en la unidad de cuidado

intensivo.54

Transferrina: es una betaglobulina sintetizada por el hígado que se encuentra en el

espacio intravascular donde sirve como ligadora y transportadora de hierro.

Se mide directamente por su capacidad de recombinación con hierro y sus niveles

pueden ser evaluados en el contexto de las reservas de hierro ya que una

disminución de éste termina en un aumento de los niveles de transferrina, lo cual

interfiere en el la interpretación de resultados.

Prealbúmina: transporta la tiroxina y la proteína ligadora del retinol; en los diferentes

estudios ha mostrado ser un índice sensitivo del estado proteico y un gran marcador

de la respuesta al soporte nutricional.

Proteína ligadora de retinol: está proteína tiene una vida media de

aproximadamente doce horas, es filtrada por el glomérulo y metabolizada por el

riñón, lo que hace que su uso sea límitado en insuficiencia renal ya que se aumenta.

Refleja cambios agudos en malnutrición proteica y aunque tiene altos niveles se

sensibilidad y cambios aun en estrés menor es de uso mínimo en la práctica clínica.

Fibronectina: es una glicoproteina encontrada en la sangre y en la linfa con 55

54 Ibidem, Pág. 47 55 http//www.tuotromedico.com

49

funciones estructurales y de defensa. Se ha encontrado útil al ser un gran pronóstico

de mortalidad i morbilidad; en estados de desnutrición total se observaron bajos

niveles, sin embargo el paciente critico tiene reducida habilidad de sintetizarla.

Somatomedina C: también llamada factor de crecimiento 1 parecido a la insulina, es

un péptido sintetizado en el hígado que media los efectos anabólicos de la hormona

de crecimiento, está regulada por la ingesta dietaria independientemente de esta

hormona Las concentraciones plasmáticas

Recuento total de linfocitos: es un marcador económico de la función inmune y

también del riesgo nutricional que en la actualidad es comúnmente utilizado; puede

verse afectado por cirugía, quimioterapia, agentes inmunosupresores y

corticosteroides.

Pruebas de sensibilidad cutánea: estas pruebas se ven afectadas por varias

condiciones clínicas como drogas atiinflamatorias, corticoides, edema,

técnicasdeficientes en la aplicación de antígeno, etc. Alterando su interpretación y no

siempre mostrando energía por desnutrición total, situación que hay que tenerse en

cuenta si hay que usarse. Actualmente son poco usuales debido a que son poco

practicas para su uso rutinario y su alto costo.

Medición del nitrógeno corporal: la cuantificación de la excreción de nitrógeno

corporal debe realizarse con el fin de asegurar que la proteína suministrada está

cumpliendo con la función de regeneración y cicatrización celular y no como fuente

de energía corporal lo que termina en repleción proteica. En el balance de nitrógeno

se mide la ingesta y excreción del mismo, la diferencia la de la cantidad retenida o

perdida por el cuerpo. El nitrógeno se excreta principalmente a través de la orina en

forma de nitrógeno ureico, el cual representa el 90% del nitrógeno urinario total, y el

restante en forma de no ureico. Es considerado "la regla de oro" y es usado por el

grupo de soporte nutricional para valorar la adecuación del régimen de soporte.56

56 http//www.monografias.com

50

Está sujeto a errores en la recolección de orina, sobreestimación en la ingesta o

variación en la interpretación y debe recordarse que es solamente o estimador

"crudo" de la retención de nitrógeno. 57

Excreción de creatinina urinaria: la creatinina es una proteína, producto del

metabolismo proteico, que se deriva de la creatina la cual se sintetiza en el hígado,

páncreas y riñón. La creatina se degrada a creatinina, un producto no reutilizable que

se excreta por la orina. Entonces, por ser un producto muscular. Refleja el estado

general de la masa muscular y disminuye en estados de depleción proteica, 1 g de

creatinina urinaria equivale aproximadamente a 18 g de masa muscular. La

excreción de creatinina disminuye con la edad, se incrementa en la infección aguda,

trauma, dietas altas en proteína y no es válida en falla renal; así mismo, existe una

variación en la excreción individual hasta el 20% entre un día y otro, por lo cual su

obtención supone para mayor seguridad una estricta recolección de orina de 24 horas

por tres días consecutivos.

Composición corporal: los componentes corporales (grasa total y masa libre de

grasa) pueden medirse con distintos métodos o con base a éstas calcular las

restantes. Los métodos comúnmente usados son:

Antropometría: la circunferencia muscular y los pliegues subcutáneos (bíceps,

tríceps, subescapular y suprailiaco) han sido usados para medir la proteína somática

y la reserva de grasa total, incluyendo el índice de masa corporal o Quetelet también

para fines de este último. Su obtención es rápida, fácil no dolorosa, de análisis

inmediato, no es costosa ni invasiva. La medida de los pliegues estiman

principalmente la duración y severidad de una mala ingesta por un periodo largo de

tiempo. Su uso es limitado porque necesita de aparatos costosos.

57 http//www.tuotromedico.com

51

Imagenología: diferentes técnicas como ultrasonido, resonancia magnética y

tomografía axial computarizada, han surgido como medidores en la composición

corporal.

En el caso de la tomografía axial computarizada el área de sección transversa de

tejido adiposo, hueso, músculo u órganos viscerales puede ser determinada por

sofisticados programas de software. Debido a que el grosor de los cortes es conocido,

se puede calcular el área de superficie relativa o el volumen ocupado por cada órgano

o tejido en las imágenes reconstruidas.

Impedancia bioeléctrica: está basado en las propiedades eléctricas de los tejidos en

el organismo; esta conducción está relacionada con el contenido de iones libres de

varias sales, bases y ácidos, con el agua y electrolitos intraextracelulares. Mientras la

masa muscular es altamente conductora, la grasa y el hueso lo son muy poco.

En general, la impedancia mide la masa libre de grasa determinando la diferencia

en la conducción entre la grasa y masa muscular. Ofrece una estimulación real de

la composición corporal bajo condiciones de hidratación normales, excepto en el

paciente crítico debido los cambios en su estado de hidratación y alteraciones en los

fluidos que este presenta conducción entre la grasa y la masa muscular. Ofrece una

estimación real de la composición corporal bajo condiciones de hidratación normales,

excepto en el paciente crítico debido a los cambios en su estado de hidratación y

alteraciones en los fluidos que esté presenta.

Potasio total corporal: el potasio es un catión intracelular que no está presente en

la reserva de grasa. En forma natural y abundante existe en el organismo un isótopo

de potasio, llamado K40, que emite radiaciones espontáneas a 1.46 Mev. Puede ser

medido usando un medidor de cuerpo entero con el fin de estimar el potasio total

corporal y por lo tanto la masa muscular.

52

Su cuantificación requiere de un cuarto especialmente construido y protegido para

reducir las radiaciones externas, con sistemas de detección de rayos gamma. Una vez

determinado el K40, la masa muscular se puede estimar con una constante del

contenido de potasio de la masa libre de grasa. La concentración de potasio puede

variar con la edad y con la adiposidad; en los obesos la concentración de potasio en

tejido muscular es más bajo que en los no obesos.

Activación de neutrones en vivo: es la única técnica capaz de medir la composición

multielemental corporal, ya que mide fácilmente el contenido total de calcio, sodio,

cloro, fósforo y nitrógeno, los cuales emiten radiación gamma medible cuando el

paciente es irradiado, permitiendo cuantificar el contenido corporal de cada uno. El

nivel de energía identifica el elemento y el nivel de actividad indica su abundancia.

Agua total corporal: esté método se basa en el principio que el agua no está presente

en la reserva de grasa y ocupa una fracción constante de masa libre de grasa, por lo

tanto su determinación sirve como un indicador de la composición corporal. Se han

usado los isótopos de hidrógeno, deuterio y tritio para cuantificar el volumen de agua

corporal por dilución del isótopo en individuos enfermos y sanos. La masa de tejido

muscular es calculada por la diferencia entre el resultado del agua total corporal, la

masa magra y el peso corporal.

Pruebas de funcionalidad. En un paciente desnutrido existen cambios estructurales y

metabólicos en el músculo esquelético. Los mecanismos celulares responsables de

esté deterioro, aún no han sido demostrados ampliamente. Basados en lo anterior,

se han hecho estudios en los que se ha demostrado que una prueba funcional como

una prueba para valorar el estado nutricional es más sensitiva que la misma cantidad

de masa muscular presente. Para medir entonces el estado funcional se utilizan dos

métodos: la dinamometría, en la cual se mide la fuerza muscular, y la estimulación

eléctrica basada en la fatiga muscular.

53

En general el método ideal para diagnosticar el estado nutricional no se ha

identificado y entre los disponibles hasta hoy ninguno ha sido aceptado realmente

como seguro. Encontrar un método fácil que sea altamente específico y sensible con

una relación costo-beneficio adecuado continua siendo un tema de investigación. En

la práctica clínica debe sospecharse alteración del estado nutricional de un paciente

cuando tenga un porcentaje de pérdida de peso menor al 10% sin causa establecida,

presente anorexia prolongada, albúmina menor a 3.5 mg/dl y una capacidad de

trabajo disminuido.58

Sabias que

Los signos físicos que siempre acompañan a la desnutrición son:

• Déficit del peso y de la estatura que se espera para la edad

• Atrofia muscular (se observa un desarrollo inadecuado de los músculos)

• Retardo en la pubertad

Los signos psicológicos que siempre encontramos en la desnutrición son:

Alteración en el desarrollo del lenguaje, alteración en el desarrollo motor y alteración en

el desarrollo del comportamiento (irritabilidad, indiferencia u hostilidad) . El médico

también encuentra cambios en los exámenes sanguíneos y otros hallazgos que

indican la cronicidad de la desnutrición y que, en muchos casos, son muy llamativos:

La piel estará seca, áspera y descamándose. Generalmente se observan fisuras en

los párpados, labios y en los pliegues de codos y rodillas. Pueden verse lesiones de

tipo pequeños hematomas en los casos que el déficit de vitamina C, es importante.

Si existe una desnutrición severa el niño tendrá los dedos de las manos y los pies

muy fríos y azulados debidos a trastornos circulatorios. Generalmente estos niños

tendrán lesiones en piel sobre infectada con bacterias u hongos. 59

58 Loc. Cit. Pág. 52 59 Loc. Cit. Pág. 52

54

El cabello es seco, quebradizo, de color rojizo (o pajizo) y se desprende fácilmente.

Es muy frecuente observar que el cabello del niño tiene varios colores (negruzco en la

punta, rojizo en el medio y claro o amarillento en la base de éste) Igualmente, las

uñas son muy delgadas y frágiles.

La falta de vitamina A conduce a úlcera en la córnea y puede llevar a la ceguera.

Los niños, paradójicamente, tienen anorexia; crecimiento del hígado (hepatomegalia)

y alteración en el ritmo de las deposiciones fecales.

La frecuencia cardíaca está acelerada (taquicardia) y son frecuentes las contínuas

infecciones respiratorias.

El médico encuentra raquitismo, osteoporosis, escorbuto, debilidad muscular, anemia

por falta de hierro o vitamina B12, anemia por falta de ácido fólico, anemia por falta

de vitamina C o anemia por infecciones.

Las condiciones de salud que ocasionan desnutrición por una inadecuada absorción

o utilización de los nutrientes pueden ser las enfermedades renales crónicas, las

enfermedades cardiopulmonares, las enfermedades digestivas, pancreáticas o

hepáticas, el cáncer, los errores del metabolismo, etc.

Es muy frecuente que los niños desnutridos tengan infecciones repetidamente; de

hecho, es la principal causa de mortalidad en ellos.

Esto es debido a que el déficit de nutrientes altera las barreas de inmunidad que

protegen contra los gérmenes y éstos pueden invadir fácilmente. Entre los gérmenes

que más frecuentemente atacan a las personas desnutridas están el virus del

sarampión, del herpes, de la hepatitis, el bacilo de la tuberculosis y los hongos. 60

60 http./www.monografias.com

55

Nuestra propuesta contra la desnutrición infantil

A nivel rural

Capacitaciones en temas de nutrición y alimentación. "Capacitaciones a promotores

de salud, en la prevención de la desnutrición y promoción de la lactancia materna",

"A comer con las manos limpias", "Comiendo lo nuestro seremos mejores", etc.

A nivel colegios

Previniendo la anemia: "para estar en forma".

"Moviendo el cuerpo no engordaremos". "El alcohol no es nutritivo", etc.

A nivel superior

* Revisiones de plan de estudios que dicten clases de nutrición y alimentación y/o

afines, en institutos y universidades, con propuesta para mejorar la calidad de

enseñanza, capacitando y actualización a docentes.

* Propuestas para manejo de gestión Municipal de programas de alimentación y

nutrición para el desarrollo rural.

* Proyectos de desarrollo rural en base a la nutrición, Orientación técnica,

intervenciones aplicativas, monitoreo y vigilancia nutricional, seguridad alimentaria,

etc.61

26% de niños menores de 5 años presenta desnutrición crónica

Según recientes investigaciones realizadas por el INEI, la desnutrición crónica, que

se obtiene al relacionar la falta de talla para la edad en los niños menores de 5 años,

61 http./www.monografías.com

56

afecta al 26% de ellos, observándose marcadas diferencias según característica

socio-económica de las madres y su área de residencia.

El nivel educativo de las madres tendría directa relación con la desnutrición crónica.

Así, se observa una relación inversa en donde los hijos de las madres sin ningún

nivel de educación presentan las mayores proporciones de desnutrición crónica, con

alrededor del 50%, seguido por las madres con algún grado de primaria (36%), con

secundaria (16%) y por último, los hijos de madres que tienen nivel de instrucción

superior, sólo presentan desnutrición en 5,3% de los casos.

Según área de residencia, sólo el 16% de los niños de las áreas urbanas sufre de

desnutrición crónica, mientras en el área rural dicho mal afecta a más del 40%. 62


57

CAPÍTULO III

DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

3.1 Hipótesis Acción

Con la elaboración del módulo sobre la importancia de proporcionar una buena

nutrición, se dará a conocer como nutrir a niños en edad escolar.

3.2 Objetivos de la investigación

Objetivo General:

� Contribuir al mejoramiento de la salud nutricional de los niños en edad

escolar, orientando a los padres de familia sobre la importancia de una buena

nutrición.

Objetivos Específicos:

� Elaborar un módulo sobre nutrición.

� Concientizar a los padres de familia a través de capacitaciones sobre la

importancia de dar a los niños una buena nutrición, a través del uso y manejo

adecuado del módulo.

� Determinar el estado físico de los niños a través de una jornada médica.

3.3 Planeamiento general de propuesta a experimentar

Para dicho proyecto se pretende elaborar un módulo sobre de la importancia de

una buena nutrición de niños en edad escolar, con el propósito de contribuir de

forma integral en los niños con deficiencias que afectan su estado físico e

intelectual, para así contrarrestar éstos obstáculos en la formación de los ellos.

58

3.4 Parámetros para verificar el logro de objetivos

Objetivos Parámetros Resultados

General:

Contribuir al mejoramiento

de la salud de los niños

en edad escolar,

orientando a los padres de

familia sobre la

importancia de una buena

nutrición

� Medir la talla a los niños

de edad escolar

� Pesar a los niños de

edad escolar.

� Conocer el estado

socioeconómico y medio

ambiente de los niños en

edad escolar.

� Fomentar la participación

de padres de familia de

niños en edad escolar a

la jornada médica.

� Se midió a los niños de

edad escolar

determinándose que hay un

porcentaje de niños (as)

que están por debajo de la

medida estándar

� Se pesó a los niños de

edad escolar,

comprobándose que hay

prevalencia de bajo peso

� Se determinó cuáles son los

problemas que más afectan

a niños en edad escolar al no

tener una buena nutrición

Específicos: Elaborar un módulo sobre

nutrición .

Concientizar en los padres

de familia sobre la

importancia de dar a los

niños una buena nutrición,

capacitándoles sobre el uso

y manejo adecuado del

módulo de nutrición.

Determinar el estado físico

de los niños a través de una

jornada medica.

Seleccionar los

temas adecuados a

la problemática.

� Concientizar a los

padres de familia

sobre la importancia

de dar a los niños

una buena nutrición.

� Realizar una jornada

médica para niños y

padres de familia, de

la aldea Agua Zarca

Abajo, San Jacinto

� Se recopiló información

sobre los temas a

desarrollar en el módulo

� Se concientizó a los

padres de familia, sobre

la importancia de una

buena nutrición.

� Se favoreció a la niñez

con los medicamentos

que se les proporcionó.

59

3.5 Cronograma de trabajo

Cronograma de actividades para la realización del módulo 2007

No Actividades Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre

1.

Reunión con la directiva de Fuente de vida y la Epesista para la realización del Módulo

2. Elaboración de los Objetivos

3.

Realizar encuesta a padres de familia, para conocer los alimentos que proporcionan diariamente a los niños

4. Seleccionar temas sobre nutrición

5. Clasificación de los temas para la elaboración del módulo

4 Elaboración del Módulo

5 Socialización para dar a conocer el contenido del módulo

6 Evaluación del trabajo realizado

7 Realización de una capacitación

8 Realización de jornada médica

9 Entrega del módulo al director de la Institución” Fuente de Vida”

60

CAPÍTULO IV

4.1 Actividades y resultados de socialización Se realizaron las actividades programadas conforme el cronograma de trabajo en la

siguiente forma.

� El 18 de mayo 2007 se sostuvo una reunión con la directiva de la institución

“Fuente de Vida” y la epesista con el objeto de crear conciencia de la

importancia de la elaboración de un módulo sobre la problemática enfocada

en la comunidad de Agua Zarca Abajo.

� El 20 de mayo del 2007, son elaborados los objetivos del módulo por la

epesista.

� El 21 de mayo se realizó encuesta a padres de familia, para conocer los

alimentos que proporcionan a diario a los niños, comprobándose que no llevan

una dieta nutritiva.

� Del 21 de mayo al 28 de agosto se clasifican los temas apropiados para la

elaboración del Módulo sobre la importancia de cómo proporcionar una buena

nutrición a niños en edad escolar.

� El 10 de septiembre del 2007, se concluye con la elaboración del Módulo

sobre la importancia de proporcionar una buena nutrición a niños en edad

escolar.

� El día 27 de octubre del año 2007, se realiza la capacitación sobre el módulo a

los padres de familia con el objeto de que las personas aprendan a alimentar a

sus hijos de una manera saludable

� El día 28 de octubre del año 2007, se realizó una jornada médica en la

Institución “Fuente de Vida” en donde se contó con la presencia de la doctora

61

Eva Alicia Cárdenas Castillo de Miranda. En donde se tenía como objetivo

principal diagnosticar el estado de cada niño tomando de referencia el peso y

estatura comparado con la edad para saber su estado nutricional; también se

les diagnosticaron otro tipo de enfermedades, dándoles tratamiento para su

curación, proporcionándoles gratuitamente la medicina. También fueron

atendidos los padres de familia que al igual que a los niños se le regaló

medicina a cada uno.

� El día 28 de octubre de 2007, se hizo entrega oficial del módulo al Director de

la Asociación de Desarrollo “Fuente de vida”, Lic. Anasario Borja Juárez.

4.2 Producto Final

El Módulo Sobre la importancia de proporcionar una buena nutrición a

niños en edad escolar, en la aldea Agua Zarca Abajo, San Jacinto, Chiquimula

fue elaborado después de conocer la deficiencia alimentaria que se da en los niños,

por falta de conocimiento de los padres de familia sobre una dieta alimentaria básica

nutritiva. Son muchos los factores que intervienen en la alimentación que se

proporciona a los niños en dicha aldea, pues la mayoría son personas de escasos

recursos económicos, que a la vez no habían recibido una educación sobre salud, lo

cual era importante dar a conocer para que mejoren la alimentación en los niños.

En la elaboración del módulo de nutrición se contó con la colaboración de muchas

personas en la realización de todas las actividades que se tenían planificadas y

fuera posible la entrega del proyecto. Concluyéndose en la capacitación a los padres

de familia, con el objetivo darles a conocer como poder nutrir mejor a sus hijos a

través de una alimentación balanceada y beneficiando a padres y a hijos con una

jornada médica. Se hizo entrega oficial del módulo a la Asociación de Desarrollo

“Fuente de Vida”, a través del director de dicha institución, ubicada en el municipio de

San Jacinto, del departamento de Chiquimula.

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE HUMANIDADES EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO LICENCIATURA EN PEDAGOGÍA E INVESTIGACIÓN EDUCATIVA

Módulo sobre la importancia de proporcionar una buena nutrición a niños en edad escolar

Brenda Pricila Gallardo Reyes Compiladora

Chiquimula, octubre 2007

ÍNDICE

CONTENIDO Pág. Presentación i Objetivos ii 1. Nutrición Infantil Inadecuada 1 2. Deficiencias ocultas 6 3. Características del Crecimiento Infantil 10 4. Patrones Generales del Crecimiento 15 5. Desnutrición y Desarrollo Cognoscitivo del Niño 22 6. Nutrición y Rendimiento Escolar 23 7. Las Vitaminas 28 Resumen 89 Fuentes de información 105

i

PRESENTACIÓN

El módulo sobre la importancia de proporcionar una buena nutrición a niños

de edad escolar, contiene la temática principal que servirá de instrumento a

facilitadores de la Asociación de Desarrollo “Fuente de Vida”, líder comunitario y

familias de la Aldea Agua zarca Abajo, del municipio de San Jacinto,

departamento de Chiquimula.

Para ellos se ofrecen los siguientes temas: Nutrición infantil inadecuada;

Deficiencias ocultas; Características del crecimiento infantil; Patrones generales

de crecimiento; Desnutrición y desarrollo cognoscitivo del niño y Las vitaminas.

El módulo es un texto orientador en salud nutricional para que el líder y las familias

de la comunidad puedan obtener los conocimientos necesarios para poder brindar

a sus hijos una buena nutrición.

La estructura del módulo abarca: objetivos, desarrollo de los temas específicos,

tareas, ejercicios, evaluación, resumen, y bibliografía específica.

62

OBJETIVOS DEL MÓDULO OBJETIVO GENERAL Mejorar la salud nutricional de los niños en edad escolar, a través de una buena

nutrición.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

� Utilizar el módulo como instrumento de capacitación.

� Orientar a través del módulo, cómo prevenir y tratar la malnutrición en los niños afectados.

� Aplicar el contenido del módulo, en su vida diaria.

63

TEMA No. 1 NUTRICIÓN INFANTIL INADECUADA

La incorrecta alimentación del niño puede ocasionar problemas en su

desarrollo mental, dando origen a inadaptaciones escolares, falta de concentración,

problemas de aprendizaje y de comportamiento. Datos experimentales sugieren que

la dieta en los primeros años de vida tiene efectos en el crecimiento físico, desarrollo

intelectual y funciones de diversos órganos de los niños. La deficiencia de energía,

proteínas, vitaminas y minerales lleva a un menor crecimiento corporal, en especial si

se produce en las primeras etapas de la vida cuando la velocidad de crecimiento es

mayor. La recuperación nutricional debe ser a tiempo, de lo contrario el niño puede

disminuir la talla por la desnutrición. Una baja talla no por herencia, sino por

desnutrición, se asocia a un desarrollo intelectual anormal.

El crecimiento se agrava si la madre no obtuvo el peso adecuado durante el

embarazo. La desnutrición de la madre lleva a menor peso al nacer del niño y junto

con la desnutrición de éste causan menor talla, menor perímetro del cráneo y

envergadura física, menor masa muscular y menor capacidad intelectual.

El retraso de crecimiento de talla es tal vez la forma más prevalente de desnutrición

en el mundo. El tamaño corporal final del niño está determinado por factores

genéticos, ambientales y nutricionales. Para que el potencial genético se exprese

completamente las condiciones nutricionales y ambientales deben ser las

adecuadas, es decir, una alimentación acorde a la edad y un ambiente con aspectos

sanitarios y culturales favorables.

Las causas de retraso del crecimiento de talla son multifactoriales:

desnutrición por infecciones reiteradas y bajo aporte alimentario entre los más

importantes. Le siguen el daño crónico al intestino por agentes microbiológicos y

parasitarios (que causan diarrea), enfermedades diversas y la privación

psicoafectiva.

Estos niños desnutridos con baja talla, serán adultos desnutridos y esto se asocia1

1 http.//www.monografías.com

64

a mayor riesgo de retraso del crecimiento fetal de sus hijos, produciéndose un

círculo vicioso.

La desnutrición también es la causa más frecuente de inmunodeficiencia. El niño

desnutrido tiene disminuidas las defensas y la resistencia a infecciones, entonces es

más vulnerable a infecciones recurrentes que lo desnutren cada vez más,

conformándose el segundo círculo vicioso.

La desnutrición de energía y proteínas y la anemia por deficiencia de hierro son

factores de riesgo para el desarrollo mental normal del niño. Esta desnutrición es

difícil de analizar por separado, ya que por lo general está inmersa en un medio de

pobreza, infecciones, diarreas y analfabetismo materno.

La desnutrición es un factor de riesgo pero no se puede decir que ella sola sea

suficiente para desviar el desarrollo mental del niño. El riesgo es alto en niños que

viven en medio de la pobreza.

En cambio, para el caso de la anemia por sí sola es causa de un rendimiento

comparativamente pobre en las escalas mentales y motoras de los niños. Los valores

de estas escalas cambian al suplementar al niño con hierro (sulfato ferroso). 2


65

Entonces, a diferencia de la desnutrición, podemos afirmar que la anemia por sí sola

ocasiona disminución del rendimiento intelectual del niño.

La realidad es que los niños desnutridos viven en un medio donde las condiciones

sanitarias, sociales, económicas y culturales no los favorece y no les permite

desarrollar su potencial intelectual. Y lamentablemente de este medio es muy difícil

salir, los niños desnutridos tienen hijos desnutridos que viven en las mismas

condiciones que ellos y que tampoco van a poder desarrollar sus potencialidades.

En esta sociedad desigual donde se amenaza el desarrollo mental de los niños

menos favorecidos, si bien son necesarios programas de asistencia alimentaria, sólo

con programas multifocales se podrá optimizar el potencial intelectual de nuestros

niños.3


66

EJERCICIO

- Realizar una tabla de los niños con peso y talla normal según las edades correspondientes.

(Según la tabla que aparece en la página 8)

TAREA

- Comparar en casa peso y estatura de sus hijos, según la tabla que aparece

en la página No.8

67

EVALUACIÓN

1. ¿Qué problemas puede ocasionar en los escolares la incorrecta alimentación?

2. ¿Cuáles pueden ser los factores que pueden determinar el tamaño corporal del niño al nacer?

3. ¿Qué enfermedad es la que causa mas frecuentemente la inmunodeficiencia en los niños?

4. ¿Cuáles son los factores de riesgo para el desarrollo mental normal del niño?

5. ¿Quién ocasiona la disminución del rendimiento intelectual del niño?

68

TEMA No. 2 DEFICIENCIAS OCULTAS

Según el investigador Uicich se puede parecer sano y no estarlo.

Para el investigador del Cesni Raúl Uicich un niño aparentemente sano y hasta

gordito puede encubrir la deficiencia de algunos nutrientes, problema que se conoce

como desnutrición oculta.

La anemia es el ejemplo más conocido. Aunque puede no manifestarse clínicamente

y sólo es detectable por análisis de sangre, afecta varias funciones biológicas, entre

ellas la inmunológica, la regulación de la temperatura corporal, la resistencia física y,

en especial, la cerebral, que es la más conocida y preocupante en los niños más

pequeños.

Uicich comenta que entre el 11 y el 17% de los niños tiene una talla inferior a la que

debería tener según su bagaje genético. Y agrega que "la deficiencia de algunos

nutrientes, como el zinc, ciertos aminoácidos y posiblemente el azufre y el calcio, se

traduce, por caso, en la merma del crecimiento". El profesional aclara que se podría

comparar el desarrollo de un niño con la construcción de un edificio. Si el cemento,

el encofrado, la malla metálica, el camión hormigonero y los albañiles que deben

esparcir el material no están presentes simultáneamente, la losa del edificio no podrá

hacerse o será defectuosa. En el caso de los nutrientes podremos tener exceso de

muchos, pero si alguno es deficiente, el crecimiento ocurrirá en la medida de éste, y

el sobrante de los demás será eliminado y desaprovechado.

Sin extremos las carencias no necesariamente se observan clínicamente. No es

necesario padecer escorbuto para sufrir déficit de vitamina C. La deficiencia de

folatos no tiene que ser extrema para que las mujeres puedan tener hijos con

defectos en el tubo neural o los adultos elevaciones de la homocisteína, que es tan

riesgosa como el colesterol en la génesis de la arteriosclerosis. Ni hay que llegar a la

ceguera para diagnosticar deficiencia de vitamina A.4

4 hppt./www.monografias.com

69

Los niños y adultos pueden padecer infecciones reiteradas y malformaciones

intrauterinas por su carencia).

"Tampoco hace falta morir de un ataque cardíaco por ausencia de cobre, sino

padecer una leve anemia que se confunde con la baja presencia de hierro; ni llegar al

raquitismo para estar padeciendo desnutrición en calcio que se pagará en la adultez

luego de la menopausia (osteoporosis), o con malformaciones fetales durante el

embarazo (aproximadamente 30% de las embarazadas tiene baja vitamina D en

Tierra del Fuego, disminuyendo la prevalencia hacia climas más cálidos).

La desnutrición oculta se evita con una adecuada alimentación. A ello ayuda el

empleo de alimentos fortificados, diseñados según las necesidades de la población.5

5 [email protected]

70

EVALUACIÓN

1. ¿Cómo se detecta clínicamente la anemia?

2. ¿Cómo se puede evitar la desnutrición oculta?

3. ¿Por qué factores se determina el tamaño corporal final del niño?

4. ¿Qué funciones biológicas afecta la anemia?

5. ¿Qué niños tienen riesgo mas alto de sufrir desnutrición?

71

EJERCICIO

Escribe un listado de los alimentos que contengan energía, proteínas,

vitaminas y minerales en gran cantidad.

72

TEMA No. 3 CARACTERÍSTICAS DEL CRECIMIENTO INFANTIL

El crecimiento y desarrollo del niño se caracteriza por una secuencia ordenada

de eventos cronológicos, de numerosos detalles en su expresión física y

cognoscitiva, y por la gran variabilidad de resultados en cuanto a la capacidad física

y funcional del individuo. Asimismo, por la interacción de múltiples factores

biopsicosociales y nutricionales que condicionan el crecimiento y el desarrollo y

determinan la óptima realización del potencial genético de cada ser humano.

El crecimiento infantil especialmente, depende de la herencia y del medio social

donde se desenvuelve el niño, del acervo y las tradiciones culturales que lo rodean y

de la capacidad de satisfacer sus requerimientos nutricionales en cada momento

específico de la vida.

Además, está influido por la enfermedad y a su vez la enfermedad es a menudo

modificada por el crecimiento. En el primer caso, se conoce el efecto de los

procesos infecciosos repetidos en la primera infancia (diarreas y entidades

respiratorias agudas, especialmente), que se acompañan con frecuencia, de retraso

en el crecimiento del niño. Y en el segundo, como se pudo constatar en el raquitismo

y el escorbuto, las lesiones se localizan preferentemente en aquellas zonas del

hueso que crecen a mayor velocidad.

Existe amplia documentación sobre las relaciones entre crecimiento físico, desarrollo

cognoscitivo y estado emocional, como sucede en la pubertad, cuando se alcanza en

forma muy temprana o más tardía de lo esperado para la edad cronológica

respectiva. Son conocidos los trastornos psicológicos y de comportamiento que

puede experimentar el niño, ya sea en una u otra de las anteriores circunstancias,

durante este período crítico de la vida. 6

6 Maito:[email protected] .gt

73

Por consiguiente, es fundamental conocer los procesos relacionados con el

crecimiento y el desarrollo en los primeros años de vida, para comprender la

dinámica de la salud y los factores que determinan el comportamiento del niño y

condicionan su anterior rendimiento escolar.

La competencia profesional y el éxito de los responsables por la salud y el

crecimiento del niño, aumentarán en razón directa al conocimiento que se tenga

sobre estos procesos, entre los que se destacan la alimentación y la nutrición como

factores esenciales para satisfacer los requerimientos fisiológicos.

Por otro lado, con bases científicas sólidas se podrá incrementar la capacidad para el

manejo apropiado de las desviaciones que se produzcan como resultado de los

desequilibrios, por exceso o por defecto, en el consumo de nutrientes, lo que

constituye en esta época de transición demográfica y polarización epidemiológica

nutricional, factor importante de riesgo para la salud individual y colectiva de los

países en desarrollo.

Es pertinente anotar que en los últimos años se ha observado un incremento

progresivo de la malnutrición por exceso en varios países de Latinoamérica, debido

entre otros factores, al desequilibrio entre consumo y gasto calórico, que ocasiona 7


74

una mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad, tanto en grupos afluentes como en

estratos de bajos ingresos de la sociedad.

¿Qué tanto influye esta situación de desequilibrio nutricional en el rendimiento

intelectual del niño escolar? es una pregunta que deberá abordarse en

investigaciones futuras, si se quiere profundizar el conocimiento sobre el tema.8

8 Loc. Cit. Pág.73

75

EVALUACIÓN

1. ¿Por qué se caracteriza el crecimiento y desarrollo del niño?

2. ¿De qué depende especialmente el crecimiento infantil?

3. ¿Cuáles son las enfermedades infecciosas que se repiten con frecuencia

en la primera infancia?

4. ¿Cree usted que en los últimos años ha incrementado la malnutrición en

niños?

76

TAREA

Investigar que tanto se ha incrementado la malnutrición en los últimos años.

77

TEMA No. 4 PATRONES GENERALES DE CRECIMIENTO

Existe una secuencia ordenada de eventos en el crecimiento y desarrollo del

ser humano que ayuda al estudio y comprensión del proceso. Por ejemplo, el

sistema nervioso autónomo es el centro principal del organismo que dirige y coordina

el crecimiento del niño. Por tanto, es lógico que este sistema y su cubierta protectora

crezcan y se desarrollen a una velocidad superior que el resto del cuerpo al que

sirven.

La curva de crecimiento neural muestra este patrón de crecimiento, donde el tejido

nervioso alcanza en el momento del nacimiento, cerca de la cuarta parte del tamaño

final, uno poco más de la mitad en el primer año de vida y 90% a los seis años de

edad. Este crecimiento acelerado es característico del cerebro, la médula espinal, los

ojos y varios de los diámetros del cráneo.

El crecimiento del cuerpo en forma global, sigue otro patrón, con un arranque rápido

en el período fetal y durante la infancia, seguido de un período largo de crecimiento

relativamente lento, y luego de una segunda aceleración en la adolescencia. Esta

curva en forma de «S» es el patrón de crecimiento del esqueleto, la estatura y el

peso, de los órganos de la respiración y digestión, del volumen sanguíneo, y otros

componentes de la masa corporal.

La aceleración inicial del crecimiento es bastante uniforme en cuanto a edad de

aparición, pero el momento de la segunda aceleración, o período de la adolescencia,

tiene una gran variabilidad e introduce una serie de diferencias individuales que se

deben tener en cuenta.

Comparativamente, el tipo de crecimiento genital está en el otro extremo del patrón

neural. Los órganos genitales crecen de manera lenta hasta un poco antes de la

pubertad y luego con rapidez hasta el final de la adolescencia.9

9 http//zonadietic.com/nutrición

78

Es importante que los tejidos genitales continúen creciendo rápidamente después

que la velocidad del crecimiento general disminuye o se detiene. El tipo de

crecimiento genital es característico del testículo, ovario, epidídimo, tubo uterino,

próstata y vesículas seminales. El crecimiento del tejido linfoide es peculiar, pues

aumenta velozmente durante la primera década de la vida, hasta casi doblar el

tamaño en el adulto, y luego se reduce a la mitad con igual rapidez durante la

segunda década. Una implicación práctica de este hecho es que en la edad infantil

existe un exceso de tejido linfoide si se juzga por los patrones del adulto.

El tipo de curva linfoide es característico de los ganglios linfáticos, la masa linfoide

intestinal, y el timo. No está claro si el tejido tonsilar sigue este mismo patrón de

crecimiento, pues durante la edad preescolar alcanza el máximo tamaño con

respecto a la capacidad de la nasofaringe y lo que se llama en general hipertrofia de

las amígdalas es sólo un patrón de crecimiento.

Otros órganos tienen patrones diferentes de crecimiento. El útero y la corteza

suprarrenal merecen atención especial. En efecto, las hormonas de la madre los

estimulan durante la última parte del embarazo, con un aumento rápido que resulta

en su hipertrofia al momento del alumbramiento. Después del nacimiento estos

tejidos decrecen con rapidez y luego siguen el patrón de crecimiento normal de los

órganos genitales. La hipertrofia del útero envuelve el tejido de la capa mucosa,

cuya descamación después que se suspende la influencia de las hormonas

maternas, se cree que puede originar la descarga lechosa vaginal que en algunas

ocasiones puede ser sanguinolenta, lo cual sucede en la mayoría de las niñas

durante sus primeros días de vida. El hecho que el cuerpo no crece simétricamente

en todas sus partes, determina cambios en las proporciones corporales durante las

distintas edades del individuo. La cabeza, como se indicó antes, crece con más

rapidez que otras partes en la vida fetal y en la primera infancia. De ahí hasta la

pubertad, las extremidades crecen más rápido que el tronco y ambos más

rápidamente que la cabeza. La velocidad del crecimiento del tronco. 10

10 Ibidem, Pág, 77

79

Las extremidades se mantienen casi igual hasta la pubertad, pero el tronco continúa

creciendo después que los brazos y las piernas completan su crecimiento. Así, la

cabeza comprende cerca de la mitad de la dimensión vertical en los primeros meses

de la vida fetal, un cuarto al nacimiento, y menos de un octavo en el adulto. Y las

piernas aumentan su proporción de altura vertical, de un tercio aproximadamente en

el recién nacido a casi la mitad en el adulto. Como rutina, cada examen de salud del

individuo en crecimiento incluye una evaluación de su tamaño y estado nutricional,

que empieza en el nacimiento, continúa en la primera infancia, sigue en la edad

escolar y culmina en la adolescencia, a fin de establecer un juicio sobre si la talla o el

peso que tiene corresponde al esperado, o si está por debajo o por encima del patrón

de referencia.

La antropometría se usa para sustentar o corregir la evaluación clínica, mediante la

toma de mediciones físicas periódicas durante un período determinado, en el cual se

observa la evolución del proceso, en comparación con tablas o curvas de referencia

para individuos sanos en la edad correspondiente.

Así se puede corroborar el propio juicio clínico sobre si el niño o el joven observado

crece o no de la manera esperada.

La talla o estatura y el peso son las mediciones más usadas con este propósito, lo

mismo que los diámetros de cabeza, tronco, cintura y cadera, circunferencia del

brazo y pliegues cutáneos11

11 Loc.cit.Pág. 78

80

La evaluación de las dimensiones antropométricas es sin duda indispensable para

determinar el estado nutricional de individuos a nivel clínico y poblacional.

Recientemente se ha dado gran atención al desarrollo de estándares o patrones

antropométricos, que deben ser uniformes, si se desea hacer inferencias y

comparaciones válidas sobre el estado nutricional de individuos y poblaciones dentro

de un país, entre países y grupos socioeconómicos. Por ejemplo, un mismo

individuo se puede clasificar como obeso de acuerdo con un determinado estándar, o

normal si se utiliza otro distinto patrón de referencia.

Los gráficos del Centro Nacional de Estadísticas de la Salud de los Estados Unidos

son el patrón que más se sigue para comparar los pesos y las tallas de los individuos

según edad y sexo. Estas curvas, que proporcionan percentiles basados en el peso,

la altura, el sexo y la edad cronológica, se construyeron a partir de una gran muestra

de corte transversal con probabilidad nacional, resultado de las encuestas de Salud

de los años 1963-65 y 1970-74, y datos. Durante la década de 1950, y los

estándares británicos sobre velocidad de crecimiento en estatura y peso publicados

por Tanner y Davis en 1985, se usan todavía en algunos centros de investigación.

Con los patrones de referencia, numerosos investigadores a nivel nacional y mundial,

han podido determinar la extensión y magnitud en que los niños presentan un

crecimiento normal, acelerado, o con retardo para la edad correspondiente.

Además, se siguen estos estándares para inferir si los niños están obesos o

desnutridos según su edad. Sin embargo, se ha cuestionado su confiabilidad en la

edad prepuberal y sobre todo en la adolescencia, pues aunque se reconoce su

utilidad para comparaciones de grupos, estos gráficos no son adecuados para

adolescentes en forma individual. 12

12 Loc.cit.Pág. 79

81

Por las razones anteriores, es necesario estar atentos y tener en cuenta los riesgos

de interpretación que limitan las normas y patrones antropométricos de referencia

actualmente en uso, ya sea para la atención clínica o en la práctica de salud pública.

En respuesta a estas inquietudes, la Organización Mundial de la Salud ha formulado

una serie de recomendaciones sobre el uso apropiado de las mediciones

antropométricas y su interpretación a nivel individual o de población en diversas

situaciones. La compilación de datos de referencia para indicadores

antropométricos; guías para el uso apropiado de estos datos e indicadores de

referencia; así como la identificación de vacíos de conocimiento nuevos o aún no

resueltos, requieren estudios futuros.13


82

EVALUACIÓN

1. ¿Cómo se llama el sistema que es el centro principal del organismo que

dirige y coordina el crecimiento del niño?

2. ¿ Qué parte del cuerpo crece con más rapidez en un feto?

3. ¿Para qué se usa la antropometría?

4. ¿Cómo se llama la evaluación que es indispensable para determinar el

estado nutricional de individuos a nivel clínico y poblacional?

83

EJERCICIO

Hacer un resumen en pareja sobre el tema visto

TAREA

Buscar a cinco niños y medir su estatura y peso, comparando su peso y

estatura en la tabla según su edad y sexo, tomando de referencia el patrón de

medida de INCAP.

84

TEMA No. 5 DESNUTRICIÓN Y DESARROLLO CONGNOSCITIVO DEL NIÑO

Las ideas que se tenían sobre la acción deletérea de la desnutrición en época

temprana de la vida y su efecto en el desarrollo del cerebro, evolucionaron

considerablemente desde mediados de la década de 1960.

Hasta esa época, se temía que la desnutrición sufrida durante ciertos períodos

sensitivos de la vida, sobre todo al comienzo del desarrollo del niño, produciría

cambios irreversibles en el cerebro, acompañados probablemente de retardo mental

y trastornos en las funciones cerebrales.

Se sabe ahora, que la mayoría de los cambios en el crecimiento de las estructuras

cerebrales eventualmente se recuperan en alguna medida, aunque perduran las

alteraciones en el hipocampo y el cerebelo.

Sin embargo, recientes investigaciones neurofarmacológicas han revelado cambios

duraderos, aunque no permanentes, en la función neural receptora del cerebro, como

resultado de un episodio temprano de malnutrición energético-proteica.

Estos últimos hallazgos indican que los tipos de comportamiento y funciones

cognoscitivas alteradas por la desnutrición, pueden estar más relacionados con

respuestas emocionales a situaciones de estrés, que a déficits cognoscitivos

personal. El rango de vulnerabilidad por edad, de los efectos de la desnutrición a

largo plazo, puede ser mucho mayor de lo que se había sospechado y aún se

desconoce el nivel mínimo de desnutrición (déficit de ingesta de alimentos) que es

necesario para producir estas alteraciones de largo término.14

14 http//www.zonadietic.com/nutrición

85

TEMA No. 6 NUTRICIÓN Y RENDIMIENTO ESCOLAR

Los niños de edad escolar no presentan, en general, una morbilidad elevada

por causa de la desnutrición. Han pasado los años de mayor riesgo en la primera

infancia. La velocidad de crecimiento es más lenta que en los primeros cinco años

de vida y son capaces de consumir todos los alimentos que componen la dieta

familiar. De ordinario, han adquirido un alto nivel de inmunidad, por lo menos contra

algunas de las infecciones y parasitosis más comunes.

Sin embargo, los escolares de familias de bajos ingresos están a menudo mal

alimentados y presentan signos de malnutrición, incluyendo índices antropométricos

por debajo de los promedios nacionales, con baja talla o insuficiencia ponderal para

la estatura y poca grasa subcutánea, aunque sin síntomas suficientes para justificar

su asistencia a un servicio de salud.

Por esta razón, los niños de edad escolar se deben incluir en encuestas

transversales sobre nutrición o realizar estudios longitudinales para evaluar su

crecimiento y desarrollo, mediante la ficha de salud que incluya determinaciones

sucesivas del peso y la estatura de cada alumno. Cuando estos datos existen y son

dignos de crédito, su análisis puede aportar información útil sobre el estado

nutricional de la población escolar de un país o región.

Las mediciones básicas recomendadas en los escolares son el peso, la estatura, el

pliegue cutáneo tricipital y el perímetro braquial. Los resultados se expresan para

cada sexo y edad hasta el cumpleaños más próximo.

Como el crecimiento del escolar es relativamente lento, se requiere un intervalo más

largo para demostrar un incremento significativo y mensurable en las mediciones

antropométricas. En general, entre los 5 y 10 años de edad el peso aumenta en 10%

y la estatura en 5 cm anualmente.15

15 Loc.cit. Pág. 84

86

Los problemas inherentes a la interpretación de las características del desarrollo en

los escolares mayores, incluyen las variaciones entre sujetos que alcanzan precoz o

tardíamente la madurez, la llegada de la menarquia en las mujeres y el retraso del

desarrollo que puede preceder al estirón de la pubertad.

Es usual que los índices antropométricos se utilicen para evaluar el estado nutricional

del niño en el momento de su ingreso a la escuela, como parte de los servicios de

higiene escolar que vigilan su salud y promueven estilos de vida saludable en la

familia y la comunidad.

Asimismo, estos índices sirven para descubrir grupos expuestos a riesgo de

desnutrición, que se pueden beneficiar con programas de complementación

alimentaria (restaurantes, desayunos o almuerzos escolares), y para evaluar su

eficacia en la prevención y corrección de los problemas identificados.

Por otra parte, varios países latinoamericanos realizan los llamados «censos de talla

escolar,» pues toman a este grupo como indicador de la situación nutricional de una

población respecto a prevalencia de desnutrición crónica, que se manifiesta entre

otros indicadores, con un retardo de crecimiento para la talla en el niño de edad

escolar.

También el grupo escolar (6-12 años) ha servido, por acuerdo internacional, como

unidad de observación para estudios nacionales sobre prevalencia de desórdenes

por deficiencia de yodo, mediante la valoración del tamaño de la glándula tiroides y la

excreción urinaria de yodo.

Actualmente se han propuesto estudios sobre la relación de niveles de zinc con el

retardo de talla en escolares, cuya alimentación es en términos generales

satisfactoria en lo que respecta a consumo calórico y proteico.16

16 http.//zonadietic.com/nutrición

87

La desnutrición se acompaña frecuentemente de deficiencia de algunos

micronutrientes (especialmente hierro y vitamina A), lo cual hace imperativo incluir su

evaluación sistemática en aquellas regiones o países donde se sabe que son más

prevalentes.

Esto es sobre todo cierto en el caso del hierro, cuya deficiencia se ha asociado con

trastornos en el desarrollo cognoscitivo y neurointegrativo de niños en edad

preescolar y escolar.

En síntesis, aunque no hay datos experimentales concretos sobre la relación de la

nutrición con el rendimiento intelectual del niño escolar, sí se puede decir

enfáticamente que la desnutrición en los primeros años de vida puede afectar el

comportamiento y el rendimiento del niño en esta etapa de su vida.

Se ha sugerido que, en comparación con sus compañeros bien nutridos, el niño mal

alimentado casi siempre es indiferente, apático, desatento, con una capacidad

limitada para comprender y retener hechos, y con frecuencia se ausenta de la

escuela. Todo ello se refleja en el proceso de aprendizaje y en el rendimiento

escolar.

Para que un niño tenga un buen desarrollo físico y metal, es indispensable

proporcionarles nutrientes y vitaminas necesarias en la alimentación.

Por eso es de suma importancia conocer como nutrir bien a nuestros niños,

conociendo que alimentos son necesarios para su alimentación y en que alimentos y

cantidad podemos encontrar las vitaminas y minerales que nos ayuden a brindar una

alimentación balanceada.17

17 Ob. Cit.Pág. 86

88

EVALUACIÓN

1. ¿En qué etapa el crecimiento en los niños es más lento?

2. ¿Cuál es la etapa de mayor riesgo a causa de la desnutrición?

3. ¿Qué causa en los escolares a menudo la mala alimentación en las familias

de bajos ingresos?

4. ¿En qué lapso de tiempo los niños aumentan el 10% en peso y 5cm

anualmente en estatura?

5. ¿Qué nutrientes principalmente son deficientes en la desnutrición?

6. ¿Qué características presenta un niño mal nutrido dentro del aula?

7. ¿Qué alimentos son necesarios incluirles a los niños para que tengan un buen

desarrollo físico y mental?

89

EJERCICIO

Elaborar un listado de alimentos y escribirle a cada uno que vitaminas contiene

cada uno

TAREA

Elaborar un menú que contenga los nutrientes y vitaminas necesarias en

desayuno, almuerzo y cena para los cinco días de la semana.

90

TEMA No. 7 LAS VITAMINAS

Las vitaminas son substancias químicas no sintetizables por el organismo,

presentes en pequeñas cantidades en los alimentos, que son indispensables para la

vida, la salud, la actividad física y cotidiana.

Las vitaminas no producen energía, por tanto no producen calorías. Estas

intervienen como catalizador en las reacciones bioquímicas provocando la liberación

de energía. En otras palabras, la función de las vitaminas es la de facilitar la

transformación que siguen los substratos a través de las vías metabólicas.

Este hecho ha llevado a que hoy se reconozca, por ejemplo, que en el caso de los

deportistas haya una mayor demanda vitamínica por el incremento en el esfuerzo

físico, probándose también que su exceso puede influir negativamente en el

rendimiento.

Conociendo la relación entre el aporte de nutrientes y el aporte energético, para

asegurar el estado vitamínico correcto, es siempre más seguro privilegiar los

alimentos de fuerte densidad nutricional (legumbres, cereales y frutas) por sobre los

alimentos meramente calóricos. 18


91

Las vitaminas se dividen en dos grandes grupos:

- Liposolubles

- Hidrosolubles

Existe un número de actividades cotidianas que interfieren al buen estado nutricional

y vitamínico, a los cuales se les debe considerar como contrarios a las vitaminas y

están comprendidas principalmente por el tabaco, el alcohol, el café y el te en

exceso, ciertos medicamentos y los problemas de conservación y cocción de los

alimentos.

Algunas personas cuentan con carencias vitamínicas sistemáticas, y son candidatos

a predisponerse a problemas por carencia de atención a falencias alimenticias. A

este grupo de riesgo puede considerárselo frecuentemente como víctimas de este

tipo de problemas.

La prescripción dietética médica apuntará a favorecer el enriquecimiento de la

alimentación, según las necesidades individuales y sin favorecer calorías o

desequilibrios en forma inapropiada.

Existen otros componentes, específicamente ácidos considerados vitaminas que se

consideraban pertenecientes al grupo B (Hidrosolubles), que aportan nutrientes al

organismo. Si bien se demostró que estos no son vitaminas, si que son muy útiles

para el metabolismo.

Vitaminas Liposolubles

En este grupo entran las vitaminas A, D, E y K. Las mismas son solubles en los

cuerpos grasos, son poco alterables, y el organismo puede almacenarlas fácilmente.

Dado que el organismo puede almacenarlas como reserva, su carencia estaría

basada en malos hábitos alimentarios. 19


92

Vitamina Función (interviene en) Fuente

A Intervienen en el crecimiento,

Hidratación de piel, mucosas pelo,

uñas, dientes y huesos.

Ayuda a la buena visión.

Es un antioxidante natural.

Hígado, Yema de

huevo, Lácteos,

Zanahorias, Espinacas,

Broccoli, Lechuga,

Radiccio, Albaricoques, Damasco,

Durazno, Melones, Mamón

D Regula el metabolismo del calcio y

también en el metabolismo del

fósforo.

Hígado, Yema de

huevo, Lácteos,

Germen de trigo, Luz

solar

E Antioxidante natural.

Estabilización de las membranas

celulares.

Protege los ácidos grasos.

Aceites vegetales,

Yema de huevo,

Hígado, Panes

integrales, Legumbres

verdes, Cacahuate, Coco,

Vegetales de hojas verdes

K Coagulación sanguínea. Harinas de pescado,

Hígado de cerdo,

Coles, Espinacas

Al igual que la Vitamina C, las vitaminas A y E poseen propiedades antioxidantes.

Respecto de los vínculos existentes entre las vitaminas y el deporte, o el rendimiento

en los deportes, en los estudios realizados se observa que la vitamina E, por su

función de estabilizadora de la estructura de las membranas y por sus propiedades

antioxidantes, ha sido utilizada ampliamente entre los atletas. Si bien algunos

trabajos que se basan en estudios controlados, indican una incidencia positiva en el

93

rendimiento, muchos otros, demuestran una incidencia escasa de este suplemento

en el rendimiento deportivo.20

Vitaminas Hidrosolubles

Conformada por las vitaminas B, como también por la C. Dentro de este grupo de

vitaminas, las reservas en el organismo no revisten importancia, por lo que la

alimentación diaria debe aportar y cubrir diariamente las necesidades vitamínicas.

Esto, se debe justamente a que al ser hidrosolubles su almacenamiento es mínimo.

La necesidad de vitaminas hidrosolubles debe siempre tener en cuenta el nivel de

actividad física del individuo, dado que el ejercicio activa numerosas reacciones

metabólicas cuyas vitaminas son las coenzimas. Así se llega a una situación en la

que para las actividades físicas intensas, existen riesgos de carencias y por tanto

aparecen los suplementos.21

Vitamina Función (interviene en) Fuente

B1

Participa en el funcionamiento del

sistema nervioso.

Interviene en el metabolismo de

glúcidos y el crecimiento y

mantenimiento de la piel.

Carnes, yema de

huevo, levaduras,

legumbres secas,

cereales integrales, frutas

secas.

B2

Metabolismo de prótidos y glúcidos

efectúa una actividad oxigenadora y

por ello interviene en la respiración

celular, la integridad de la piel,

mucosas y el sistema ocular por tanto

la vista.

Carnes y lácteos,

cereales,

levaduras y

vegetales verdes

20 http//www.zona dietic.com/nutrición 21 Ob. Cit.

94

B3

Metabolismo de prótidos, glúcidos y

lípidos

Interviene en la circulación sanguínea,

el crecimiento, la cadena respiratoria y

el sistema nervioso.

Carnes, hígado y

riñón, lácteos,

huevos, en

cereales integrales, levadura

y legumbres

B6

Metabolismo de proteínas y

aminoácidos

Formación de glóbulos rojos, células y

hormonas.

Ayuda al equilibrio del sodio y del

potasio.

Yema de huevos,

las carnes, el

hígado, el riñón,

los pescados, los lácteos,

granos integrales, levaduras

y frutas secas

ácido

fólico

Crecimiento y división celular.

Formación de glóbulos rojos

Carnes, hígado,

verduras verdes

oscuras y cereales

integrales.

B12

Elaboración de células

Sintesis de la hemoglobina

Sistema nervioso

Sintetizada por el

organismo. No

presente en

vegetales.

Si aparece en carnes y

lacteos.

C

Formación y mantenimiento del

colágeno Antioxidante

Ayuda a la absorción del hierro no-

hémico.22

Vegetales verdes,

frutas cítricas y

papas


95

Vitamina A

Pertenece al grupo de las vitaminas liposolubles (soluble en grasa) es esencial para

el organismo.

Esta vitamina está presente en los alimentos de origen animal en forma de vitamina

A pre-formada y se la llama retinol mientras que en los vegetales aparece como

provitamina A, también conocidos como carotenos (o carotenoides) entre los que se

destaca el beta caroteno.

Los beta carotenos son pigmentos naturales que se pueden encontrar en frutas y

hortalizas de color rojo, naranja y amarillo, o también en vegetales verdes oscuros. El

beta-caroteno es una forma química requerida por el cuerpo para la formación de la

vitamina-A.

Aproximadamente el 80 y 90 % de los ésteres de Retinol se absorben mientras que

los beta carotenos lo hacen entre un 40 a 60 %. La mayor parte de la vitamina

A, casi el 90% se almacena en el hígado, siendo el resto depositado en los

pulmones, riñones y grasa corporal. 23

Funciones de la vitamina A y el Retinol en el organismo

• sistema óseo: es necesaria para el crecimiento y desarrollo de huesos.

• desarrollo celular: esencial para el crecimiento, mantenimiento y reparación de

las células de las mucosas, epitelios, piel, visión, uñas, cabello y esmalte de

dientes.

• sistema inmune: contribuye en la prevención de enfermedades infecciosas,

especialmente del aparato respiratorio creando barreras protectoras contra

diferentes microorganismos.

23 http/www.zonadietic.com/nutrición

96

• Estimula las funciones inmunes, entre ellas la respuesta de los anticuerpos y

la actividad de varias células producidas por la medula ósea que interviene en

la defensa del organismo como fagocitos y linfocitos. Por ello promueve la

reparación de tejidos infectados y aumenta la resistencia a la infección.

• Sistema reproductivo: contribuye en la función normal de reproducción,

contribuyendo a la producción de esperma como así también al ciclo normal

reproductivo femenino. Debido a su rol vital en el desarrollo celular, la

vitamina A, ayuda a que los cambios que se producen en las células y tejidos

durante el desarrollo del feto se desarrollen normalmente.

• Visión: es fundamental para la visión, ya que el Retinol contribuye a mejorar la

visión nocturna, previniendo de ciertas alteraciones visuales como cataratas,

glaucoma, perdida de visión, ceguera crepuscular ,también ayuda a combatir

infecciones bacterianas como conjuntivitis.

• Antioxidante: previene el envejecimiento celular y la aparición de cáncer, ya

que al ser un antioxidante natural elimina los radicales libres y protege al ADN

de su acción mutagénica 24

Principales fuentes de vitamina A

En el reino animal: los productos lácteos, la yema de huevo y el aceite de hígado de

pescado.

En los vegetales: en todos los vegetales amarillos a rojos, o verdes oscuros;

zanahoria, batata, calabaza, zapallo, ají, espinacas, lechuga, brócoli, coles de

Bruselas, tomate, espárrago

En las frutas: damasco, durazno, melón, papaya, mango, mamón. 25

24 Ob. Cit.Pág. 95 25 Loc. Cit, Pag,95

97

Consecuencias de la carencia o deficiencia de vitamina A

• Alteraciones oculares: puede ocasionar ceguera crepuscular, es decir

disminuye la agudeza visual al anochecer, sensibilidad extrema a la luz como

así también resecamiento, opacidad de la córnea con presencia de úlceras,

llamado xeroftalmia, la cual puede conducir a la ceguera

• Inmunidad reducida (defensas bajas): aumenta la susceptibilidad a

infecciones bacterianas, parasitarias o virales ya que la vitamina A contribuye

al mantenimiento de la integridad de las mucosas. Al carecer de ella

desaparece la barrera contra las infecciones.

• Las células del sistema inmunitario también son afectadas lo cual puede llevar

a un aumento de células pre-cancerosas de los tejidos epiteliales de boca,

garganta y pulmones.

• Alteraciones óseas: inhibe el crecimiento, da malformaciones esqueléticas,

aumenta la probabilidad de padecer dolencias en articulaciones debido a que

obstaculiza la regeneración ósea.

• Alteraciones cutáneas: provoca una hiperqueratinización, es decir la piel se

vuelve áspera, seca, con escamas (piel de gallina, piel de sapo), el

• cabello se torna quebradizo y seco al igual que las uñas

• Otros: cansancio general y pérdida de apetito, pérdida de peso, alteración de

la audición, gusto y olfato, alteraciones reproductivas.26

Dosis diarias recomendadas de vitamina A

La dosis diaria necesaria de vitamina varía según la edad, el sexo de la persona y la

etapa de la vida en la que se encuentra la persona. 27

26 http/www.zonadietic.com/nutrición 27 Loc. Cit.

98

HOMBRE MUJER EDAD UI Mcg RE UI Mcg RE 0-6 meses 1320 400 1320 400 7-12 meses 1650 500 1650 500 1-3 años 1000 300 1000 300 4-8 años 1320 400 1320 400 9-13 años 2000 600 2000 600 14-18 años 3000 900 2310 700 19-65 años 3000 900 2310 700 Mayores 65 años 3000 900 2310 700 Embarazada 2500 750 Mujer en lactancia 4000 1200 Mcg RE: microgramo de Retinol 1 mcg RE: 3.33 UI

Vitamina D Definición breve

Esta vitamina pertenece al grupo de las liposolubles, e interviene en

la absorción del calcio y el fósforo en el intestino, y por tanto en el depósito de los

mismos en huesos y dientes.

Aparece en los alimentos lácteos, en la yema de huevo y en los aceites de hígado de

pescado. Otra forma de sintetizarla es a través de la exposición a la luz solar. Esta

síntesis ocurre convirtiendo el ergosterol de la piel en vitamina D.

Su carencia genera alteraciones óseas, trastornos dentales y alteraciones

metabólicas. Esto se puede ver como raquitismo, y tetania (con síntomas de

calambres musculares, convulsiones y bajo nivel de calcio en sangre).

Su exceso lleva a debilidad, cansancio, cefaleas y nauseas, similares a los de una

presencia excesiva de calcio.

Los requerimientos diarios de vitamina D son de 400 UI por día, cantidad presente en

un vaso de leche de 250 centímetros cúbicos. 28

28 Loc.cit.Pág. 97

99

Recomendaciones

En climas septentrionales no debe considerarse al sol como fuente más adecuada

para la generación de vitamina D en el cuerpo.

Funciones de la vitamina D

• Sistema óseo y dentario: el rol más importante de esta vitamina es mantener

los niveles de calcio y fósforo normales. Estimula la absorción intestinal de

calcio y fósforo y su reabsorción en los riñones. Regula el metabolismo de

estos minerales los cuales son vitales para el crecimiento y desarrollo normal

de huesos y dientes.

• Crecimiento celular: participa en el crecimiento y maduración celular.

• Sistema inmune: fortalece al sistema inmune ayudando a prevenir infecciones.

• Hormonas: en conjunto con la hormona paratiroidea, calcitonina (producida

por la glándula tiroides) y los estrógenos, la vitamina D mantienen los niveles

del calcio. La vitamina D, aumenta la liberación de fósforo y calcio desde el

hueso. La hormona paratiroidea (PTH o parathormona, producida por las

glándulas paratiroides) aumenta la activación de la vitamina D, en su forma

activa en el riñón. Cuando las concentraciones de calcio en la sangre son

bajas induce el aumento en la secreción de PTH, mientras que cuando son

altas se inhibe su liberación. Su acción esta disminuida en caso de carencia

de vitamina D. Así mismo la vitamina D intervendría en la secreción de

insulina del páncreas, posiblemente a través del mantenimiento de los niveles

del calcio sérico, el cual es importante para una adecuada secreción de

insulina.

• Sistema nervioso: los niveles de calcio son esenciales para la transmisión del

impulso nervioso y la contracción muscular. La vitamina D al regular los

niveles de calcio en la sangre tiene un papel importante en el funcionamiento

saludable de nervios y músculos. 29


100

Las principales fuentes naturales de vitamina D

Los alimentos de origen animal, principalmente

- Leche (mas aun si es fortificada con vitamina D)

- Quesos

- Huevos (yema)

- Manteca, mantequilla

- Margarina

- Aceite de hígado de pescados

- Pescados grasos (salmón, atún, arenque, sardinas - generalmente alimentos

abundantes en ácidos grasos omega 3). Alimentos de origen vegetal: estos

alimentos contienen cantidades de vitamina D mínimas, casi despreciables.

Por ello muchos cereales envasados tienen vitamina D agregada para contrarrestar

esta carencia. En la siguiente tabla se menciona la cantidad de vitamina D presente

en las principales fuentes expresada en Unidades Internacionales (UI) por porción

Alimento Cantidad Vitamina D (UI) Aceite de hígado de bacalao medicinal 1 cucharada 2300 Salmón, enlatado, rosado 100gr 624 Atún, enlatado en aceite 100 gr. 236 Sardinas, enlatada en aceite, del Atlántico 100 gr. 272 Sardinas, enlatada en aceite, del Pacifico 100 gr. 332 Sardinas, enlatada en salsa de tomate 100 gr. 480 Ostras 6 ostras 269 Caballa, enlatada en aceite 100g 228 Arenque ahumado 100 gr. 120 Camarones, langostinos 100 gr. 152 Queso camembert 100 gr. 12 Queso cheddar 100 gr. 12 Queso parmesano 100 gr. 28 Queso suizo 100 gr. 44 Crema de leche 100 gr. 52 Leche, fortificada, entera, descremada 1 taza 92 Leche evaporada 1 taza 97 Leche chocolateada entera, descremada 1 taza 92 Hongos, shiitake, secos 4 hongos 249

101

Hongos, shiitake, frescos 100 grs. 100 Yema de huevo, fresco 1 25 Manteca 100 gr. 56 Margarina, fortificada 100 gr. 429

Equivalencia:

1 (mcg - microgramo) de vitamina D = 40 UI (unidades Internacionales) 1UI vitamina D = 0,025 (mcg) de vitamina D (colecalciferol) 30

Deficiencia de vitamina D

La deficiencia de vitamina D puede ocurrir cuando:

• la ingesta diaria es menor de los niveles recomendados

• el riñón no puede transformar la vitamina D en su forma activa

• la exposición al sol es insuficiente

• no se puede absorber adecuadamente a nivel del tracto digestivo

Como se mencionó anteriormente, la deficiencia de vitamina D conduce al aumento

en la producción de la hormona paratiroidea y a la remoción de calcio de los huesos.

Consecuencias de la carencia de la vitamina D

• Raquitismo en niños: el raquitismo es una enfermedad ósea caracterizada

por la mineralización deficiente de la matriz ósea. Hay pérdida de de calcio y

fosfato de los huesos, lo cual causa la destrucción de la matriz de soporte.

Como resultado, los huesos resultan blandos, con malformaciones y se curvan

debido a que no soportan el peso del organismo.

Entre los síntomas se destacan:

- Deformidades óseas: piernas encorvadas (arquedadas), proyección del

esternón hacia delante (pecho de paloma), protuberancias en el tórax

(rosario raquítico), cráneo asimétrico (abultado en la frente),

deformación en columna (escoliosis:curvatrura) de la columna hacia los


102

lados y cifosis: arqueamiento de la espalda, postura jorobaza) y

deformidades pélvicas.

- Dolor óseo en extremidades, columna y pelvis.

- Aumento en la tendencia a fracturas.

- Deformidades dentales: aumento en la incidencia de caries dentales,

retraso en la formación dentaria, defectos en la estructura de los

dientes (malformaciones de esmalte y dentina)

- Crecimiento deficiente: retardo en el crecimiento y desarrollo, baja

estatura.

- Calambres musculares, disminución del tono muscular (perdida de la

fuerza muscular). El raquitismo puede corregirse con un aumento en la

ingesta de vitamina D y minerales, Idealmente se debe evitar y prevenir

o corregirse mientras los niños están aún en la etapa de crecimiento.

Con el tiempo las deformidades pueden desaparecer. Si se hace luego

pueden tener consecuencias permanentes como baja estatura y

deformidades del esqueleto.

• Osteomalacia en adultos: es el equivalente del raquitismo en niños. Es una

enfermedad ósea caracterizada por la mineralización deficiente de la matriz

ósea causado por deficiencia de vitamina D o por alteraciones en le

metabolismo de la misma trayendo como consecuencia reblandecimiento de

los huesos originando deformaciones de los mismos.

Entre sus síntomas se destacan:

• Fractura óseas antes pequeños traumatismos

• Debilidad muscular

• Dolor en los huesos, mayormente en cadera (dolor tipo reumático)

Entumecimiento alrededor de boca y extremidades

• Ritmo cardíaco anormal

• Alteraciones en la marcha 31

31 Loc.cit. Pág101

103

• Osteoporosis y vitamina D: la osteoporosis es una enfermedad que se

caracteriza por la fragilidad ósea lo cual aumenta el riesgo de sufrir fracturas

en los huesos. Se la asocia mayormente a la inadecuada ingesta de calcio.

La deficiencia de la vitamina D influye en la osteoporosis al reducir la

absorción de calcio. En este caso la osteoporosis es un ejemplo del efecto a

largo plazo de la carencia de esta vitamina mientras que el raquitismo y la

osteomalacia son ejemplos extremos de la deficiencia de vitamina D. Se da

mayormente en mujeres post-menopáusicas.

• Cáncer y vitamina D: estudios en laboratorio con animales sugieren que la

vitamina D tiene una función protectora en contra de ciertos cánceres

localizados en colon, próstata y mamas. Por ello la deficiencia traería mayor

riesgo de adquirirlos. Diversos estudios epidemiológicos demuestran que una

ingesta de calcio y vitamina D elevada al igual que la luz solar, disminuyen la

incidencia del cáncer. Se requieren aún mayores investigaciones para

asegurar este efecto.

• Esteroides y vitamina D: ciertos medicamentos con corticoesteroides

(prednisona usado para disminuir la inflamación) tienen diversos efectos

adversos entre los que se encuentra la disminución de la absorción de calcio.

Ciertos estudios evidencian que el uso prolongado de esteroides podría

impedir el metabolismo de la vitamina D, lo cual contribuiría aún más a la

perdida ósea y al desarrollo de osteoporosis. Aquellos individuos que estén

bajo tratamiento esteroideo deberían consultar a un profesional para ver de

incrementar su ingesta de vitamina D.

• Artritis y vitamina D: nuevas investigaciones sugieren que aquellos

individuos que ingieren insuficientes cantidades de vitamina D sufren aún más

los síntomas de la osteoartritis ya que la vitamina D ayuda a reducir el daño de

los cartílagos. Así mismo puede acelerar el proceso de artritis reumatoidea.

Diabetes y vitamina D: la deficiencia de vitamina D impide el metabolismo

104

de la glucosa reduciendo la secreción de insulina lo cual aumentaría el riego

de padecer diabetes mellitus.

• Problemas cardiovasculares y vitamina D: niveles deficientes de vitamina D

podrían aumentar el riesgo de arteriosclerosis ya que favorece la formación de

placas de calcio en las arterias. La presencia de estas placas puede conducir

a un ataque cardíaco. Todavía se necesitan más investigaciones para

asegurar la relación entre la carencia de vitamina D y la ateroesclerosis.

¿Quiénes pueden requerir una ingesta o dosis mayor para prevenir la

deficiencia de vitamina D? Infantes que solo se alimentan con leche

materna: la leche materna provee aproximadamente 25 UI por litro adultos

mayores y ancianos: a medida que envejecemos la piel no sintetiza vitamina D

tan eficientemente. A su vez el riñón reduce su capacidad para transformar la

vitamina D en su forma activa. Personas con poca exposición solar : personas

que no salen de su casa, que están en cama por períodos prolongados,

mujeres que se cubren mucho el rostro y el cuerpo por motivos religiosos ,

personas cuya ocupación laboral le impide contacto con el sol (trabajadores

nocturnos , mineros)

Personas que tienen mayor contenido de melanina en su piel (pigmento que

da color a la piel): a mayor color de la piel menor es la capacidad para

producir vitamina D proveniente de la luz solar. Personas con mala absorción

de grasas: la vitamina D al ser liposoluble requiere de cierta cantidad de gasa

proveniente de la dieta para su absorción. Síntomas de mala absorción

incluyen diarrea y heces oleosas (con aceite). La mala absorción de grasas

se asocia a enfermedades como deficiencia de enzima pancreática,

enfermedad de Crohn, fibrosis cística, enfermedad celíaca, enfermedades

hepáticas, cirugías respectivas del tractodigestivo (remoción de ciertas partes

del tracto digestivo) 32


105

Dosis diarias recomendadas de vitamina D

En la siguiente tabla se expresa la ingesta diaria recomendada de vitamina D

según el Departamento de Nutrición del IOM (Institute of Medicine: Instituto de

Medicina) y la USDA (United States Department of Agriculture: Departamento

de Agricultura de Estados Unidos) tanto para infantes, niños y adultos. 33

Edad Hombres/Mujeres (mcg/dia) UI Nacimiento a 13 años 5 200 UI 14 a 18 años 5 200 UI 19 a 50 años 5 200 UI 51 a 70 años 10 400 71+ años 15 600 Embarazo y lactancia se corresponden con los valores normales de la edad

Vitamina E

Definición breve

Llamada también tocoferol, esta vitamina liposoluble esencial para el organismo es

un antioxidante que ayuda a proteger los ácidos grasos. Así cuida al organismo de la

formación de moléculas tóxicas resultantes del metabolismo normal como de las

ingresadas por vías respiratorias o bucales. Evita la destrucción anormal de glóbulos

rojos, evita trastornos oculares, anemias y ataques cardíacos.

Se encuentra principalmente en la yema de huevo, aceites vegetales germinales

33 Loc. Cit. Pág104

106

(soja, cacahuate, arroz, algodón y coco). Vegetales de hojas verdes y cereales y

panes integrales.

No son habituales los excesos ni defectos de esta vitamina en el organismo si su

consumo tiende a ser proporcional al de grasos poliinsaturados. Dado que su

presencia elimina sustancias tóxicas, ayuda a remover las ingresadas al organismo

por los fumadores.34

Funciones

Antioxidante: la vitamina E es un antioxidante natural que reacciona con radicales

libres solubles en lípidos de la membrana celular. De esta forma mantiene la

integridad de la misma dando protección a las células ante la presencia de

compuestos tóxicos, metales pesados (plata, mercurio, plomo), drogas y radiaciones.

La toxicidad de estos sustancias extrañas esta dada por los radicales libres que se

generan durante la detoxificación (desintoxicación) del organismo.

• Sistema inmune: cumple un rol importante en cuanto al mantenimiento del

sistema inmune saludable, especialmente durante el stress oxidativo y

enfermedades virales crónicas. Induce la proliferación de células de defensa y

aumenta la respuesta celular ante algún daño o infección.

• Stress oxidativo: el oxígeno puede ser a veces dañino ya que actúa sobre

las moléculas del organismo haciéndolas muy reactivas. Cuando estas

moléculas se vuelven tan reactivas comienzan a dañar las estructuras

celulares de su alrededor. Las células no utilizan todo el oxígeno que les

entra sino que una pequeña porción de ese oxígeno será convertida en formas

químicas nocivas denominadas radicales libres que son muy inestables y

reaccionan con células cercanas provocándole un gran daño, alterándoles su

función, envejeciéndolas y destruyéndolas.35

34 Loc. Cit. Pág. 105 35 http..//www.monografías.com

107

Es causado por un desequilibrio entre la producción de radicales libres y la

capacidad del organismo para eliminar el exceso. Su conocimiento es la base

de todas las terapias antioxidantes, incluida la ozonoterapia.

• Visión: se cree que la vitamina E entre otros antioxidantes pueden prevenir o

retrasar la formación de cataratas. Se necesitan aún más estudios para

comprobar la participación de la vitamina E con respecto a este punto.

• Envejecimiento: protege al organismo contra los efectos del envejecimiento

eliminando los radicales libres que causan degeneración de los tejidos como

la piel y vasos sanguíneos. También protege contra los efectos mentales del

envejecimiento como la pérdida de memoria.

• Sistema nervioso: la vitamina E es esencial en el mantenimiento de la

integridad y estabilidad de la membrana axonal (membrana de las neuronas).

• Sistema cardiovascular: evita la formación de trombos que hacen difícil la

circulación en los vasos sanguíneos. Por ellos evitan o disminuye el riego de

padecer un infarto de miocardio, angina de pecho o embolias. Previene la

aparición de calambres en las piernas en aquellas personas con mala

circulación. La vitamina E puede prevenir o retrasar enfermedades cardíacas

al limitar las oxidación del LDL colesterol o colesterol malo.

• Cicatrizante: la vitamina E es importante en la formación de fibras elásticas y

colágenas del tejido conjuntivo. Promueve la cicatrización de quemaduras.

Protección contra la destrucción de la vitamina A, selenio, ácidos grasos y

vitamina C. 36

Principales fuentes naturales de vitamina E

• Aceites vegetales germinales (soja, cacahuate, arroz, algodón y coco).

• Vegetales de hojas verdes

• Cereales

• Panes integrales 37

36 L0c. Cit. Pág. 106 37 http//www.zona dietic.com/nutrición

108

La siguiente tabla menciona los miligramos de vitamina E presentes en una porción y

su equivalencia expresada en Unidades Internacionales (UI)

Equivalencia: 1 miligramo de vitamina E equivale a 1.50 UI38

porción mg (miligramos)

UI

Aceite de gérmen de trigo 1 cucharada 20.3 30.5 Cereales de gérmen de trigo (corn flakes)

1 1/3 taza 14 20.25

Semillas de girasol tostadas, con sal

1/4 taza 8.4 12.525

Nueces, almendras, 30 gramos (20 nueces)

7.3 10.995

Espinaca congelada, picada, cocida, sin sal

1 taza 6.7 10.095

Aceite vegetal (girasol, linoleico 65%)

1 cucharada 5.6 8.385

Tomate enlatado, salsa 1 taza 5.1 7.65

Leche soja 1 taza 3.3 4.965 Brócoli congelado, picado, cocido sin sal

1 taza 2.4 3.645

Aceite vegetal, canola 1 cucharada 2.4 3.585 Mango 1 2.3 3.48 Jugo de zanahoria , enlatado 1 taza 2.7 4.11

Maníes, tostados, con sal 30 gramos (28 maníes) 2.2 3.315

Espárragos congelados, cocidos, sin sal 1 taza 2.2 3.24

Aceite de maní 1 cucharada 2.1 3.18 Aceite de oliva 1 cucharada 1.9 2.91 Leche de soja 1 taza 3.3 4.965 Aceite de soja 1 cucharada 1.7 2.475


109

Deficiencia de vitamina E

¿Quiénes pueden requerir una ingesta o dosis mayor para prevenir la deficiencia de

vitamina E? rara vez existe carencia de vitamina E. Si esto sucede se manifiesta en

casos específicos Se distinguen principalmente estas tres situaciones:

• Individuos que tienen dificultad para absorber grasa o secretar bilis o que

padezcan de algún desorden en el metabolismo de las grasas (enfermedad

celiaca y fibrosis cística).

• Bebés prematuros (con muy bajo peso al nacer) que pesan menos de 1500

gramos.

• Individuos con anormalidades genéticas en las proteínas trasportadoras del

alfa tocoferol.

Así mismo los niveles de vitamina E pueden descender debido a una insuficiencia de

zinc.

Síntomas de la deficiencia de vitamina E

• Irritabilidad

• Retención de líquidos

• Anemia hemolítica (destrucción de glóbulos rojos)

• Alteraciones oculares

• Daño en el sistema nervioso

• Dificultad para mantener el equilibrio

• Cansancio, apatía

• Incapacidad para concentrarse

• Alteraciones en la marcha

• Respuesta inmune disminuida 39

39 http//WWW.zonadietic.com/nutrición

110

Dosis diarias recomendadas de vitamina E

En la siguiente tabla se exponen los valores de la ingesta diaria recomendada de

vitamina E según el Departamento de Nutrición del IOM (Institute of Medicine:

Instituto de Medicina) tanto para infantes, niños y adultos. 40

Edad (años)

Niños (mg/día)

Hombres/Mujeres (mg/día)

embarazo (mg/día)

Lactancia (mg/día)

1-3 6 mg (9 UI)

4-8 7 mg (10.5 UI)

9-13 11 mg (16.5 UI)

14 + 15 mg (22.5 UI)

15 mg (22.5 UI)

19 mg (28.5 UI)

Ingesta adecuada de vitamina E para infantes Edad (meses) (mg/día) 0 a 6 4 mg (6 UI) 7 a 12 5 mg (7.5 UI)

Vitamina K Definición breve

Última de las vitaminas pertenecientes al grupo de las liposolubles,

ayuda al mantenimiento del sistema de coagulación de la sangre. Por

tanto permite evitar hemorragias.

Tiene dos variantes naturales. La K1, proveniente de vegetales de hoja verde oscura,

el hígado y los aceites vegetales, también en alfalfa, jitomates (tomates), cereales

integrales y el hígado de cerdo. La K2 es producida por las bacterias intestinales.

La K3 es una variante sintética de las anteriores, pero que duplica el poder de las

40 Ob. Cit.

111

anteriores. Esta, se suministra a personas que no metabolizan adecuadamente las

vitaminas K naturales.

Disminuyendo el nivel de vitamina K en el organismo, se reduce el de las sustancias

coagulantes y por tanto los tiempos para coagulación son más prolongados.

De esta forma, su carencia se detecta cuando aparecen hemorragias en los distintos

tejidos y órganos. Los celíacos suelen tener problemas para la absorción de este

nutriente.

Recomendaciones

Tal como ocurre con las demás vitaminas Liposolubles, su absorción se ve alterada

con el uso de vaselina. Dentro de la familia de vitamina K se diferencian 3 tipos de

compuestos:

• La vitamina K1, llamada también Filoquinona, que proviene de alimentos

como vegetales de hojas oscuras, hígado, aceites vegetales, cereales

integrales.

• la vitamina K2, llamada también Menaquinona, producida por bacterias del

intestino.

• la vitamina K3, menadiona, es la única variante sintética del grupo utilizada

como suplemento cuando se presenta deficiencia de la misma.

La Filoquinona es absorbida en el intestino delgado gracias a la intervención de las

sales biliares, el jugo pancreático y las grasas provenientes de la dieta. Se

transporta a través de la linfa junto a quilomicrones y lipoproteínas y se deposita en

el hígado.41

Funciones

• Coagulación sanguínea: la vitamina K en el hígado participa

en la síntesis de algunos factores que forman parte de la llamada cascada de

41 Loc.cit.Pág. 109

112

la coagulación (factores II, VII, IX, X, proteína C, S y Z). La cascada de la

coagulación se refiere a una serie de eventos cuyo fin es detener la

hemorragia de los vasos sanguíneos dañados a través de la formación del

coágulo. Por ello también es llamada vitamina antihemorrágica. 42

• Metabolismo óseo: la vitamina K también participa en el metabolismo del

hueso ya que una proteína ósea, llamada osteocalcina requiere de la vitamina

K para su maduración. Es decir promueve la formación ósea en nuestro

organismo. Existen estudios que sugieren que la vitamina k ayudaría a

aumentar la densidad ósea y evitaría fracturas en personas con osteoporosis.

De todos modos, se requieren más investigaciones aún para confirmar el

papel de la vitamina K en relación a la prevención y tratamiento de la

osteoporosis.43

Aporte de vitamina K

• vegetales verdes: espinaca, col verde o rizada, brócoli

lechuga, perejil, espárragos, repollo

• aceites vegetales: soja, canola, semillas de algodón, oliva,

• cereales integrales

• hígado

En la siguiente tabla se menciona la cantidad de microgramos (µg) de vitamina

K presente en una porción de 100 gramos de alimento. 44

Alimento Vitamina K microgramos (µg/100 gr)

Col verde o rizado 440 Espinaca 380 Aceite de soja 193 Brócoli 180 Repollito de brusellas 177 Aceite de canola 127

42 Loc.cit. pag. 111 43 http//www.zonadietic.com/nutrición 44 Ob. Cit.

113

Espárragos 122 Aceite de semillas de algodón 60 Aceite de oliva 55 Margarina 42 Mayonesa 41 Lechuga iceberg 35 Judías verdes 33 Atún en aceite 2445

Deficiencia de vitamina K en adultos

La deficiencia de vitamina K es rara en las personas adultas sanas debido a la

presencia de vitamina-k en muchos alimentos que se consumen en la dieta. La

presencia de vitamina K sintetizada por las bacterias intestinales (vitamina K2) y la

reserva de vitamina K presente en el hígado colaboran también para que no exista

deficiencia. Pero en el caso que exista trae como consecuencia una coagulación

sanguínea pobre o deficiente provocando sangrado espontáneo o prolongando el

tiempo de hemorragia.

Los síntomas incluyen:

• sangrado en nariz (epistaxis)

• sangrado en encías (gingivorragia)

• sangrado en la orina (hematuria)

• sangrado en las heces (melena)

• menstruación abundante (menorragia)

• moretones (equimosis) ante mínimos traumatismos 46

45 http//www.zonadietic.com/nutrición 46 Ob. Cit.

114

Personas susceptibles a padecer una deficiencia de vitamina k

• Aquellas que toman ciertos medicamentos como anticoagulantes

(coumadin), anticonvulsivos, algunos antibióticos y ácido acetil salicílico

(aspirina).

• Aquellas que tienen alteraciones en la absorción de grasas debido a

obstrucción biliar, pancreatitis crónica, enfermedades hepáticas, colitis

ulcerosa, colitis ulcerosa, fibrosis quística, síndrome de intestino corto,

malabsorción intestinal, enfermedad celíaca.

Infantes

Es más probable que ocurra deficiencia de vitamina k en recién nacidos,

especialmente aquellos que son prematuros, que sólo se alimentan de leche materna

o cuyas madres tomaron medicación anticonvulsiva. La leche materna contiene una

proporción de vitamina-K relativamente baja en comparación con la fórmula de leche

de vaca. Además los intestinos del recién nacido aun no se han colonizado con las

bacterias que sintetizan Menaquinonas (vitamina K2) y el ciclo de la vitamina k puede

no funcionar en plenitud en los prematuros. La deficiencia de vitamina k en recién

nacidos puede causar alteraciones o enfermedades.

Enfermedad hemorrágica del recién nacido

Ocurre durante los primeros días de nacido (2 a 5 días). Se manifiesta con sangrado

en las heces del bebe y en la orina como así también alrededor del cordón umbilical.

A veces se puede presentar hemorragia intracraneal, la cual sucede súbitamente lo

cual provoca graves lesiones o la muerte del bebe. La Academia Americana de

Pediatría recomienda una inyección de Filoquinona (vitamina K1) a todos los recién

nacidos con el fin de evitar este trastorno.47

47 http./www.zonadietic.com/nutrición

115

Dosis diarias recomendadas de vitamina K

En la siguiente tabla se establecen la ingesta diaria recomendada de vitamina K


Medicina) y USDA (United States Department of Agriculture: Departamento de

Agricultura de Estados Unidos) tanto para infantes, niños y adultos. µg/día:

microgramos por día. 48

Edad Hombres (µg/día)

Mujeres (microgramos/día)

0 a 6 meses 2.0 7 a 12 meses 2.5 1 a 3 años 30 4 a 8 años 55 9 a 13 años 60 14 a 18 años 60 19 a 50 años 120 90 >50 años 120 90 Embarazo 75-90

Lactancia 75-90

Vitamina B1 - Tiamina

Definición breve

Conocida también como Tiamina, esta vitamina participa en el metabolismo de los

hidratos de carbono para la generación de energía, cumple un rol indispensable en el

funcionamiento del sistema nervioso, además de contribuir con el crecimiento y el

mantenimiento de la piel.

48 Ob. Cit.Pág. 78

116

Esta vitamina hidrosoluble se puede encontrar en carnes especialmente en hígado,

yema de huevo, cereales integrales, lácteos, legumbres, verduras y levaduras.

Su carencia, detectable a través de análisis de sangre y orina, genera irritabilidad

psíquica, pérdida de apetito, fatiga persistente, depresión, constipación,

adormecimiento de piernas por la disminución de la presión arterial y temperatura del

cuerpo. Una causa que puede generar su carencia es la ingesta excesiva de bebidas

alcohólicas. Los requerimientos diarios promedio de vitamina B1 son de 0.6 mg en

niños, 1,1 en mujeres, 1,2 en hombres y en las mujeres en período de embarazo y

lactancia.

Uno de los grandes problemas de la tiamina es que su contenido se va reduciendo y

alterando con el almacenamiento por períodos prolongados, lavado, hervor y cocción

en microondas. La deshidratación la afecta mínimamente excepto en frutas, y su

contenido en vegetales generalmente no se ve gravemente afectado por la

congelación.

Funciones

La Tiamina interviene en varios procesos de nuestro metabolismo:

• en la transformación de los alimentos en energía, puesto que las enzimas que

intervienen en este proceso metabólico necesitan de Vitamina B.

• la absorción de glucosa por parte del sistema nervioso: es un proceso donde

interviene la Tiamina, y como consecuencia de su deficiencia, se pueden 49

49 Loc.cit. Pag.115

117

presentar síntomas como la falta de coordinación y hormigueo en

extremidades. Todo ello causado por la degradación de las fibras nerviosas.

Cuando se nombra al sistema nervioso se incluye al cerebro, ya que esta

vitamina es esencial para que el mismo pueda absorber la glucosa de manera

adecuada. Si así no sucede, pueden aparecer problemas depresivos,

cansancio, poca habilidad mental, etc.

• el buen estado de uno de los sentidos como la vista, también depende de la

tiamina, para funcionar óptimamente, y así no padecer enfermedades como

glaucoma (donde se han detectado niveles muy bajos de esta vitamina). 50

Principales fuentes de vitamina B1

Alimentos de origen animal

• Carnes (principalmente en la carne de cerdo y el hígado de ternera)

• Lácteos

Alimentos de origen vegetal

Las mejores fuentes de tiamina en este reino son:

• Los frutos secos

• Los cereales integrales y todos sus derivados

• También encontramos vitamina B1 en los guisantes, las naranjas, las patatas,

coles, espárragos siempre que los cereales hayan pasado por el proceso de

refinación, deben ser suplementados con Vitamina B1, ya que en ese proceso

es donde se pierde la Tiamina.

En la siguiente tabla se menciona la cantidad de miligramos (mg) de vitamina B1

presente en una porción de alimentos51


118

Alimento cantidad Tiamina (mg) Carne de cerdo 85 gr 0.96 Avena 1 taza 1.19 Salvado de avena, cocido 1 taza 0.35 Salvado de avena, crudo 1 taza 1.10 Piñones 30 gr 0.10 Pistachos 1/2 taza 0.23 Cereales copos de maíz(listos para comer) 1.3 taza 1.50 Guisantes, congelados, hervidos 1 taza 0.45 Salmón, cocido 155 gr 0.3 Arroz blanco, común, cocido 1 taza 0.25 Jugo de naranja 1 taza 0.22 Naranja 1 0.11 Patata, horneada 1 (150gr) 0.16 Espárragos, congelados, hervidos 1 taza 0.11 Leche entera 1 taza 0.10 Pechuga de pollo, cocida 150 gr 0.16

Deficiencia de vitamina B1 o Tiamina

En la mayoría de las personas que llevan una dieta balanceada y equilibrada, la

deficiencia de esta vitamina no suele presentarse, pero existen situaciones o

circunstancias, donde la Vitamina B1 debe tomarse como suplemento en forma de

comprimidos, teniendo en cuenta que su absorción será optima siempre que vaya

acompañada de otras vitaminas del complejo B. Por lo tanto, solo bajo supervisión

medica y según circunstancias particulares, se suplementan con vitamina B los

siguientes casos:

• Insuficiencia cardiaca y enfermedades relacionadas (retención de líquidos en

el organismo), ya que la Tiamina mejora la actividad coronaria, este

suplemento de vitamina, contrarresta la pérdida de vitamina que producen

otros medicamentos como los diuréticos. 88

51 Loc. Cit.Pág. 117

119

• Demencia: mejora el funcionamiento cerebral en este tipo de enfermedad.

• Depresión: las personas que sufren depresión presentan deficiencia de

tiamina, por lo tanto el suplemento vitamínico reduce los efectos negativos de

la depresión estabilizando, y equilibrando emocionalmente a la persona. En

situaciones de estrés también puede resultar beneficioso suplementar con

Vitamina B1.

• Alcoholismo: la adicción al alcohol destruye a la Vitamina B1. Con el

alcoholismo se ve dificultada y reducida la absorción de muchos nutrientes,

entre ellos la tiamina, por consiguiente la suplementación vitamínica resulta

beneficiosa ante el tratamiento de personas alcohólicas.

• Acidez estomacal: la tiamina reduce los niveles de ácidos gástricos

segregados por el estómago. Cuando se padece de enfermedades crónicas o

durante un post-operatorio, la administración de tiamina proporciona

resultados positivos. Durante momentos especiales en la vida de la mujer,

como ser el embarazo o la lactancia, la suplementación con tiamina suele ser

necesaria. 52

Dosis diarias recomendadas de vitamina B1

La dosis necesaria de Tiamina o vitamina B1 para un adulto es de 1.1 mg/día, pero

estas necesidades pueden verse alteradas o variar como en los casos antes

mencionados.

En la siguiente tabla se establecen la ingesta diaria recomendada de vitamina B1 o

Tiamina según el Departamento de Nutrición del IOM (Institute of Medicine: Instituto

de Medicina) y USDA (United States Department of Agriculture: Departamento de

Agricultura de Estados Unidos) tanto para infantes, niños y adultos. 53

52 http//www.zonadietic.com/nutrición 53 Ob. Cit. Pág. 118

120

Edad Hombres

(mg/día)

Mujeres

(mg/día)

Embarazo y Lactancia

(mg/día)

hasta 6 meses 0.2 0.2 7 a 12 meses 0.3 0.3 1 a 3 años 0.5 0.5 4 a 8 años 0.6 0.6 9 a 13 años 0.9 0.9 14 a 18 años 1.2 1.0 19 a 70 años 1.2 1.1 1.4

Vitamina B2 – Riboflavina

Definición breve

Esta vitamina hidrosoluble también conocida como Riboflavina, interviene en los

procesos enzimáticos relacionados con la respiración celular en oxidaciones tisulares

y en la síntesis de ácidos grasos. Es necesaria para la integridad de la piel, las

mucosas y por su actividad oxigenadora de la córnea para la buena visión. Su

presencia se hace más necesaria cuantas más calorías incorpore la dieta. Sus

fuentes naturales son las carnes y lácteos, cereales, levaduras y vegetales verdes.

Su carencia genera trastornos oculares, bucales y cutáneos, cicatrización lenta y

fatiga. A su vez, la carencia de esta se puede ver causada en regímenes no

balanceados, alcoholismo crónico, diabetes, hipertiroidismo, exceso de actividad

física, estados febriles prolongados, lactancia artificial, estrés, calor intenso y el uso

de algunas drogas.

La Riboflavina no es almacenada por el organismo, por lo que el exceso de consumo

se elimina por vía urinaria. Sus necesidades diarias son de 0,4 mg para niños y de

1,4 mg para adultos. 54


121

Recomendaciones

Esta vitamina es sensible a la luz solar y a ciertos tratamientos como la

pasteurización, proceso que hace perder 20% de su contenido. La exposición a la

luz solar de un vaso de leche por dos horas hace perder un 50% de su contenido de

vitamina B. 55

Funciones

La vitamina B2 tiene varias funciones:

• Interviene en la transformación de los alimentos en energía, la vitamina es

fundamental para la producción de enzimas tiroideas que intervienen en este

proceso.

• Ayuda a conservar una buena salud visual.

• Conserva el buen estado de las células del sistema nervioso.

• Interviene en la regeneración de los tejidos de nuestro organismo (piel,

cabellos, uñas)

• Produce glóbulos rojos junto a otras vitaminas del complejo B, y en conjunto

con la niacina y piridoxina mantiene al sistema inmune en perfecto estado.

Complementa la actividad antioxidante de la vitamina E. 56

Alimentos con mayor aporte – Principales fuentes de Riboflavina

• Fuentes naturales de origen animal: la principal fuente es la leche y sus

derivados, el hígado y vísceras, las carnes como la de ternera, cerdo, cordero

y los pescados.

• Fuentes naturales de origen vegetal: espinacas, espárragos, aguacates

(paltas), levaduras y hongos, germen de trigo y cereales integrales.

• Fuentes artificiales suplementos en forma de comprimidos: puede

encontrarse aislada, solo vitamina B2 o en conjunto con otras vitaminas del

complejo B, de esta ultima forma se mejora notablemente la absorción y

función, de igual forma que durante alguna ingesta diaria.

55 Loc. Cit. Pág. 120 56 http//www.zonadietic.com/nutrición

122

Nunca deben administrarse suplementos de vitamina B2 si no existe un

Control médico, ya que un exceso de vitamina podría empeorar el estado de

salud de la persona que carece de la vitamina.

En la siguiente tabla se menciona la cantidad de miligramos (mg) de vitamina B1 presente en una porción de alimentos.57

Alimentos cantidad Riboflavina (mg)

Hígado de vaca, cocido 85 gr 2.91 Cereales, copos de maíz, listos para comer 1.3 taza (30 gr) 1.71 Leche condensada endulzada 1 taza (300 gr) 1.27 Harina de trigo 1 taza (130 gr) 0.70 Yogur, sin sabor, descremado 1 (220 gr) 0.53 Leche entera 1 taza (250 cc) 0.44 Leche descremada 1 taza (250 cc) 0.45 Carne de cordero, cocida (asada) 85 gr 0.22 Carne de cerdo, cocida (asada) 85 gr 0.26 Salmón cocido 1/2 filete (150 gr) 0.26 Espinaca, hervida 1 taza (180 gr) 0.42 Espárragos congelados y hervidos 1 taza (180 gr) 0.18 Hongos, crudos 1 taza ( 70 gr) 0.28 Hongos, cocidos 1 taza (145 gr) 0.24 Salvado de avena, crudo 1 taza (90 gr) 0.20 Salvado de avena, cocido 1 taza (220 gr) 0.074 Queso, mozzarella y provolone 100 gr 0.32 Queso cottage descremado2 % 1 taza (225 gr) 0.41 Queso cheddar 100 gr 0.37 Queso Ricotta 1 taza (250 gr) 0.48


123

Deficiencia de vitamina B2 o riboflavina

La carencia de vitamina B2 puede deberse a:

• El uso de algunos medicamentos como ser anticonceptivos, antibióticos,

antidepresivos, ansiolíticos, etc.

• La ausencia de lácteos en la dieta diaria.

• Una dieta vegetariana (vegana o exclusiva).

• Mala absorción intestinal

• Realizar ejercicio físico intenso 58

En una alimentación variada y completa no hay carencias de vitamina B2.

En algunas situaciones su carencia puede ocasionar o se reflejar a través de los

siguientes síntomas:

• ulceraciones en la boca y labios agrietados

• dificultosa curación de las heridas

• piel aceitosa, grietas en la piel

• dermatitis

• ojos inflamados y rojizos

• lengua inflamada

• anemia

• debilidad

Al presentarse alguno o varios de estos síntomas, y bajo supervisión médica

constante se suplementa la dieta diaria con comprimidos de Vitamina B2. Algunas

circunstancias conocidas donde puede ser necesario suplementar con vitamina B2 o

Riboflavina son:

• Cuando existen migrañas, ya que ayuda a superar los dolores de cabeza

5858 58 http..//www.monografías.com

124

• Ante algunos problemas de visuales. La vitamina B2 estimula la actividad

antioxidante de la vitamina E, evitando así la destrucción provocada por los

radicales libres. Como la vitamina B2 forma parte de la composición de la

retina, los bajos niveles o carencias de Riboflavina complican la adaptación

ante los cambios de intensidad lumínica (fotofobia), existe también una acción

preventiva frente a las cataratas. Nunca deben administrarse suplementos si

no existe un control médico, ya que un exceso de vitamina podría empeorar la

situación.

• ante determinados problemas de la piel, la suplementación con vitamina B2

mejora algunas afecciones (psoriasis, quemaduras, heridas, etc.)

• en casos donde se sufre o padece de estrés, insomnio o ansiedad, la vitamina

B2 puede ayudar a superar dichos estados. 59


La necesidad diaria aproximada de esta vitamina en un adulto es de 1.3 mg/da.

Estas necesidades varían según las edades y circunstancias especiales.

En la siguiente tabla se establecen la ingesta diaria recomendada de vitamina B2

(riboflavina) según el Departamento de Nutrición del IOM (Institute of Medicine, en

español ( Instituto de Medicina) y USDA ( Departamento de Agricultura de Estados

Unidos) tanto para infantes, niños y

adultos.60

59 http//www.zonadietic.com/nutrición 60 Ob. Cit.

Edad Hombres (mg/día)

Mujeres (mg/día)

0 a 6 meses 0.3 0.3 7 a 12 meses 0.4 0.4 1 a 3 años 0.5 0.5 4 a 8 años 0.6 0.6 9 a 13 años 0.9 0.9 14 a 18 años 1.3 1.1 19 a 70 años 1.3 1.1 70 años 1.3 1.1 Embarazo 1.4 lactancia 1.6

125

Vitamina B3 - Niacina

Definición breve

Llamada Niacina y en algunos países vitamina PP, la vitamina B3 participa en el

metabolismo de hidratos de carbono, proteínas y grasas, en la circulación sanguínea

y en la cadena respiratoria. Interviene en el crecimiento, funcionamiento del sistema

nervioso y el buen estado de la piel.

Se la encuentra en carnes, hígado y riñón, lácteos, huevos, cereales integrales,

levadura y legumbres. Su carencia produce alteraciones del sistema nervioso,

trastornos digestivos, fatiga constante, problemas de piel, úlceras bucales, problemas

en encías y/o lengua, y padecimiento de pelagra (problemas de piel ante exposición

a la luz, inflamación de mucosas, diarrea y alteraciones psíquicas).

La deficiencia de Niacina afecta a todas las células del cuerpo.

Los requerimientos diarios de Niacina son de 6 a 12 mg para niños y de 12 a 18 mg

para adultos.

Funciones

• Interviene junto a otras vitaminas del complejo B en la obtención de energía a

partir de los glúcidos o hidratos de carbono.

• Mantiene el buen estado del sistema nervioso junto a otras vitaminas del

mismo complejo, la Piridoxina (B6) y la Riboflavina (B2).

• Mejora el sistema circulatorio, permite el perfecto fluído sanguíneo, ya que

relaja los vasos sanguíneos otorgándoles elasticidad a los mismos.

• Mantiene la piel sana, junto con otras vitaminas del complejo B, al igual que

mantiene sanas las mucosas digestivas.

• Estabiliza la glucosa en sangre. 61


126

Aporte de Niacina (vitamina B3)

• Fuentes de origen animal: la principal fuente la constituyen las carnes, de

ternera, de aves, de cordero y de cerdo. El hígado es la víscera con más

contenido de Niacina. Los pescados también son fuente importante de

niacina, especialmente el atún, el cual posee altos niveles de esta vitamina.

Por otro lado, la leche y sus derivados, junto con los huevos, son ricos en

triptofano, lo cual es muy importante a tener en cuenta, puesto que a partir de

este aminoácido, se sintetiza el 50% de la Niacina presente en nuestro

organismo.

• Fuentes de origen vegetal: encontramos concentraciones de Niacina altas

en los cereales integrales y sus derivados, también en los guisantes, patatas,

alcachofas y cacahuetes. Las fuentes de triptofano en el reino vegetal son la

avena, los dátiles y el aguacate.

• Los suplementos en forma de comprimidos se presentan como ácido

nicotínico, niacinamida y hexaniacitato de inositol.

En la siguiente tabla se menciona los miligramos de vitamina B3 o Niacina presentes

por porción de alimento. 62

Alimento cantidad Niacina (mg) Cereales (listo para comer) 3/4 taza (30 gr) 20.10 Salvado de avena, crudo 1 taza 0.87 Carne de cerdo 85gr 3.5 Carne de vaca, solomillo 85gr 7.15 Carne picada, de vaca magra 85gr 4.57 Hígado de vaca, cocido 85gr 14.85 Harina de trigo enriquecida 1 taza 10.3 Atún, fresco, cocido 85gr 10.14 Arroz blanco común, cocido 1 taza 2.32 Salvado de avena, cocido 1 taza 0.31 Salmon, fresco, cocido 150 gr 10.33 Alcachofas , hervidas 1 taza 1.68


127

Aguacate, crudo 30 gr 0.54 Huevo entero, crudo 1 0.03 Leche chocolatada 1 taza 0.40 Leche descremada 1 taza 0.22 Cacahuetes 30 gr 3.80 Patata, horneada 1 (150gr) 2.17 Guisante, hervido 1 taza 0.90 Dátiles 1 taza (170 gr) 2.26 Huevo entero 1 grande 0.035

Deficiencia de vitamina B3 o Niacina

Trastornos que pueden presentarse en el organismo por falta o carencia de Niacina

• Trastornos nerviosos: un déficit de esta vitamina, puede provocar nerviosismo,

ansiedad, insomnio, depresión, y en el peor de los casos demencia.

• Problemas en el aparato digestivo: diarrea, indigestión, picores en el recto,

engrosamiento lingual y llagas bucales. Si la carencia es mínima, se

manifiesta teniendo mal aliento.

• En tiempos pasados, la falta de la vitamina B3, ocasionó una enfermedad

llamada Pelagra. Esto ocurrió debido a que la alimentación de la población se

basaba en maíz, cereal carente de triptofano. En la actualidad esta

enfermedad esta erradicada en los países desarrollados, pero existe en

países del continente africano y asiático.

Las situaciones donde la suplementación con niacina resulta necesaria son:

• Mala circulación: en las extremidades, manos y piernas, la niacina relaja los

vasos sanguíneos, por lo tanto resulta útil para que la sangre fluya

óptimamente. 63

63 Loc.cit.

128

• Artritis: ayuda a desinflamar las articulaciones de las personas que padecen

de artritis reumatoidea.

• Colesterol alto: esta vitamina disminuye los niveles de colesterol en sangre.

• Diabetes I (insulino-dependiente): la administración de niacina en los

comienzos de esta enfermedad, frena el avance de la misma.

• Zumbido en los oídos o tinnitus: puede ser de gran ayuda la suplementación

con niacina, para así disminuir los pitidos o ruidos que sufren las personas con

este problema.

• Síndrome de mal absorción

• Hemodiálisis y diálisis peritoneal 64

Dosis diarias recomendadas de vitamina B3 o Niacina

Una dieta balanceada, equilibrada, y variada, no presenta déficit de esta vitamina, ya

que por el contrario los requerimientos diarios de niacina están cubiertos con la

ingesta diaria. En la siguiente tabla se establece el requerimiento diario de vitamina

B3 o niacina según el Departamento de Nutrición del IOM (Institute of Medicine:

Instituto de Medicina) y USDA (United States Department of Agriculture:

Departamento de Agricultura de Estados Unidos) tanto para infantes, niños y

adultos.65

64 http//www.zonadietic.com/nutrición 65 http//www.zonadietic.com/nutrición


Mujeres (mg/día)

0 a 6 meses 2 7 a 12 meses 4 1 a 3 años 6 4 a 8 años 8 9 a 13 años 12 12 14 a 18 años 16 14 19 a 70 años 16 14 >70 años 16 14 Embarazo 18 lactancia 17

129

Vitamina B6 - Piridoxina

Definición breve

Esta vitamina hidrosoluble es también conocida como piridoxina, y desarrolla una

función vital en el organismo que es la síntesis de carbohidratos, proteínas, grasas y

en la formación de glóbulos rojos, células sanguíneas y hormonas. Al intervenir en la

síntesis de proteínas, lo hace en la de aminoácidos, y así participa de la producción

de anticuerpos. Ayuda al mantenimiento del equilibrio de sodio y potasio en el

organismo.

Se encuentra en la yema de huevos, las carnes, el hígado, el riñón, los pescados, los

lácteos, granos integrales, levaduras y frutas secas.

Su carencia es muy rara dada su abundancia, pero su carencia se puede ver

reflejada en anemia, fatiga, depresión, disfunciones nerviosas, seudoseborreas,

boqueras, vértigo, conjuntivitis, nauseas y vómitos. Su carencia se puede producir

por el consumo de ciertas drogas como ser los anticonceptivos y algunos otros,

mayor demanda metabólica durante el embarazo, errores del metabolismo o bien por

consumo excesivo de proteínas.

Su ingesta por vías suplementarias en forma inadecuada puede llevar a reacciones

como somnolencia y adormecimiento de miembros.

Los requerimientos diarios promedio de vitamina B6 son de 0,5 mg para niños y 1.6

mg para adultos.

Esta vitamina es muy frágil en lo que respecta a la conservación de su contenido por

causas de almacenamiento o cocción Los congelados disminuyen su contenido en

un 40%, las conservas un 45% y la molienda de cereales un 70%.66


130

Funciones de la vitamina B6

• Interviene en la transformación de hidratos de carbono y grasas en energía

para el organismo.

• Interviene en el proceso metabólico de las proteínas

• Mejora la circulación general porque disminuye los niveles de homocisteina

(aminoácido no esencial que interviene en patologías cardiovasculares)

• Ayuda en el proceso de producción de ácido clorhídrico en el estómago

• Mantiene el sistema nervioso en buen estado

• Mantiene el sistema inmune en perfecto funcionamiento

• Interviene en la formación de hemoglobina en sangre

• Es fundamental su presencia para la formación de Niacina o vitamina B3

• Ayuda a absorber la vitamina B12 o Cobalamina. 67

Aporte de vitamina B6 o Piridoxina

• Fuentes de origen animal: la principal fuente son las carnes, de ternera, de

cerdo, aves, cordero. Los mariscos y el hígado de pescado también son

alimentos muy ricos en Piridoxina, al igual que la yema de huevo y los lácteos.

• Fuentes de origen vegetal: las cantidades elevadas de piridoxina las

encontramos en los cereales integrales y sus derivados (puesto que siempre

llevan vitamina añadida) como así también en las nueces. En general en los

vegetales la presencia de vitamina B6 es baja.

• Suplementos en forma de comprimidos: se presentan como hidrocloridrato

de piridoxina y también como piridoxal-5-fosfato, esta última es la forma

química activa, y que mejor se absorbe en nuestro organismo.

En la siguiente tabla se menciona los miligramos de vitamina B6 presentes por

porción de alimento. 68

67 Ibidem, Pág. 129 68 http//www.zonadietic.com/nutrición

131

Alimentos cantidad Vitamina b6(mg)

Cereales, listos para comer, copos de maíz

1 1/3 taza (30 gr) 2.0

Garbanzo, cocidos 1 taza (240 gr) 1.13 Atún, fresco, cocido 85 gr 0.88 Atún enlatado, en agua 85 gr 0.29 Salmón, fresco, cocido 150 gr 0.33 Hígado de vaca, cocido 85 gr 0.87 Papa, horneada, con piel 200 gr 0.68 Banana 1 taza (150 gr) 0.55

Carne de pollo, cocida 1/2 pechuga (85 gr)

0.56

Puré de papa, casero, con leche 1 taza (200 gr) 0.48 Carne de vaca, solomillo, cocida 85 gr 0.47 Lomo de cerdo, cocido 85 gr 0.43 Pistacho 30 gr 0.36 Nueces 30 gr 0.15 Arroz blanco, cocido 1 taza (175 gr ) 0.27

Deficiencia de vitamina B6

Si falta vitamina B6 en nuestro cuerpo los signos y síntomas son:

o Trastornos en la piel: la carencia de esta vitamina, provoca caída del

cabello, erupción en la piel, ulceras en boca y lengua, dermatitis

seborreica, etc.

o Trastornos nerviosos: irritabilidad, confusión, nerviosismo, ansiedad,

depresión, insomnio.

o Debilitamiento y pérdida de peso: la falta de vitamina B6 provoca

disminución de masa muscular, anemia y agotamiento.

o La falta de Piridoxina en el bebe durante la lactancia, puede generar la

aparición de convulsiones, espasmos musculares y llanto continuo. 69


132

Con una alimentación sana y balanceada, las necesidades diarias de

vitamina B6 están cubiertas. Hay situaciones donde la administración de

suplementos, siempre bajo estricto control médico, puede ser necesaria.

Algunas de estas situaciones pueden ser:

o Ciertas dolencias cardíacas ya que es cardiosaludable. Esta vitamina

ayuda a mejorar el buen funcionamiento cardiaco, junto con el ácido

fólico y la vitamina B12 disminuyen los niveles de homocisteina.

La homocisteina es la responsable de que los vasos sanguíneos se

endurezcan y pierdan elasticidad, y también es la causante de los

trombos arteriales, entonces con niveles bajos de la misma se

previenen la angina de pecho y la ateroesclerosis.

o Síndrome premenstrual: la vitamina B6 o Piridoxina reduce los niveles

de estrógeno, esto resulta útil para aliviar así los síntomas previos a la

menstruación como la hinchazón y el dolor mamario, dolor de cabeza,

irritabilidad, cambios de humor, ansiedad, etc.

o Depresión: en ciertos casos la suplementación con piridoxina aumenta

los niveles de serotonina, mejorando así los síntomas que padecen las

personas con depresión.

o Problemas renales: la vitamina B6 evita la formación de piedras o

cálculos de oxalato de calcio en el riñón.

o Síndrome de túnel carpiano: la suplementación con Piridoxina

disminuye el dolor provocado por la inflamación de los nervios de la

muñeca.

o Diabetes: la Piridoxina regula y estabiliza los niveles de glucemia y

también previene los daños del sistema nervioso ocasionados por la

misma diabetes (neuropatía diabética)

o Esta vitamina estabiliza los niveles de azúcar en sangre durante el

embarazo. 70


133

o Asma: la administración de B6 ayuda a que la persona asmática respire

mejor y se alivien así los ataques de asma.

o En el tratamiento con anticonceptivos orales: la píldora anticonceptiva

inhibe la absorción de piridoxina, por lo tanto la suplementación cubre

su déficit. 71

Requerimientos diarios de vitamina B6 o Piridoxina






Mujeres (mg/día)

0 a 6 meses 0.1 7 a 12 meses 0.3 1 a 3 años 0.5

4 a 8 años 0.6 9 a 13 años 1.0

14 a 18 años 1.3 1.2 19 a 50 años 1.3 1.3 >50 años 1.7 1.5

Embarazo 1.9 lactancia 2.0

Las situaciones que pueden ocasionar una carencia de vitamina B6 son:

o Los vegetarianos estrictos o veganos

o El alcoholismo

o Durante el embarazo y lactancia

o El tabaquismo

o El uso de ciertos medicamentos de forma diaria. 73

71 http//www.zonadietic.com/nutrición 72 Ob. Cit. 73 http//www.zonadietic.com/nutrición

134

Vitamina B12 - Cobalamina

Definición breve

La vitamina B12 conocida también como Cobalamina, esta es esencial para la

síntesis de la hemoglobina y la elaboración de células, como así también para el

buen estado del sistema nervioso.

La Cobalamina es un producto propio del metabolismo del organismo y no es

consumible desde vegetales dado que no esta presente en ninguno de ellos. Si

puede encontrarse en fuentes animales, dado que ya ha sido sintetizada.

La carencia de esta vitamina se ve reflejada directamente en anemias con

debilitamiento general. La anemia perniciosa es una enfermedad que puede

considerarse genética y suele aparecer en individuos de ascendencia sajona.

Un grupo que se encuentra en riesgo permanente de carencia de Vitamina B12 son

los vegetarianos totales o veganos.

Causas de carencia de Cobalamina pueden ser la enfermedad de crohn, el cáncer

gástrico, la gastrectomía total, intestinos cortos y como se ha dicho la alimentación

vegana.

Las necesidades diarias de vitamina B12 en niños es de 1.2 µg y de 2.5 µg

(microgramos) en adultos.

A los vegetarianos se les recomienda consumir alimentos reforzados con esta

vitamina. 74


135

Funciones

• Interviene en la síntesis de ADN, ARN y proteínas

• Interviene en la formación de glóbulos rojos

• Mantiene la vaina de mielina de las células nerviosas

• Participa en la síntesis de neurotransmisores

• Es necesaria en la transformación de los ácidos grasos en energía

• Ayuda a mantener la reserva energética de los músculos

• Interviene en el buen funcionamiento del sistema inmune

• Necesaria para el metabolismo del ácido fólico

Aporte de vitamina B12 o Cobalamina

• Fuentes de origen animal: los alimentos ricos en B12 son las vísceras como

el hígado, riñones, y en general las carnes, huevos y lácteos. De los

pescados podemos nombrar el atún y las sardinas como así también las

almejas. Esta vitamina se encuentra presente de forma natural solo en el

reino animal.

• Fuentes de origen vegetal: en el reino vegetal, la presencia de vitamina B12

es casi nula, por lo tanto los vegetarianos estrictos presentan carencia o déficit

de esta vitamina, y como consecuencia de ellos necesitan suplementar su

dieta con suplementos vitamínicos.

En la actualidad existen productos vegetales enriquecidos, como los cereales

enriquecidos.

• Suplementos en forma de comprimidos: siempre bajo control médico, serán

diagnosticados cuando la dieta no cubre las necesidades. 75

75 Ibidem, Pág. 134

136

En la siguiente tabla se menciona la cantidad de microgramos (mcg) de vitamina B12

presente en una porción de alimentos:

Alimento Porción Cobalamina (µg) en microgramos

Moluscos (almejas) enlatada 85 gr. 84.1 Hígado de vaca, cocido 85 gr. 70.6

Salmón, cocido 1/2(medio) filete (150 gr.)

9.0

Cereales listos para comer fortificados 3/4 taza (30 gr.) 6.4 Sardinas, enlatada en aceite 85 gr. 7.6 Salmón, enlatado 85 gr. 3.7 Carne de vaca, picada, magra, cocida 85 gr. 2.4 Atún, enlatado en agua 85 gr. 2.5 Leche 1 taza (250cc) 1.1 Huevo entero, crudo 1 (grande) 0.75 Queso, cottage 1 taza (220 gr.) 1.3 Queso suizo 30 gr. 0.95

Pollo, pechuga, cocida, sin piel ½ pechuga (85 gr.)

0.30

Yogur, sin sabor-bajas calorías 230 gr. 1.28

Deficiencia de vitamina B12

Su carencia provoca:

• anemia perniciosa, mala producción de glóbulos rojos

• síntesis defectuosa de la mielina neuronal: degeneración nerviosa

• entumecimiento y hormigueo de extremidades

• problemas menstruales

• úlceras linguales

• excesiva coloración o pigmentación de manos, solo en personas de color. 76

76 Loc.cit.Pág. 135

137

Las necesidades de vitamina B12 están perfectamente cubiertas con una

alimentación variada y balanceada, pero existen situaciones donde bajo supervisión

profesional pueden administrarse suplementos. Estas circunstancias son:

• personas mayores de 50 años: a partir de cierta edad, se puede presentar una

disminución de los ácidos gástricos y del factor intrínseco, como se ha

mencionado anteriormente, por lo tanto la absorción de B12 se ve afectada.

• uso de medicación contra la acidez, gota, epilepsia.

• abuso en el uso de laxantes

• los vegetarianos estrictos: quienes no ingieren ningún alimento de origen

animal

• falta de hierro, folatos y vitamina B6

• tabaquismo: responsable de la mala absorción de Cobalamina

• enfermedad de crohn o colitis ulcerosa, por las excesivas diarreas

• embarazo y lactancia, periodos de la vida donde se requiere suplementar con

vitamina B1277

Requerimientos diarios de vitamina B12 o Cobalamina



Medicina) y USDA (Departamento de Agricultura de Estados Unidos) tanto para

infantes, niños y adultos. 78

77 http//www.zonadietic.com/nutrición 78 Loc. Cit. Pág. 90

Edad Hombres (µg/día)

Mujeres (microgramos/día)

0 a 6 meses 0.4* 7 a 12 meses 0.5* 1 a 3 años 0.9 4 a 8 años 1.2 9 a 13 años 1.8 1.8 14 a 18 años 2.4 2.4 19 a 50 años 2.4 2.4 >50 años 2.4 2.4 Embarazo 2.6 Lactancia 2.8

138

Debido a datos insuficientes para establecer la dosis recomendada diaria de vitamina

B12 para infantes, se ha establecido la ingesta adecuada en base a la cantidad de

vitamina B12 consumida por infantes saludables que se alimentan con leche materna

µg/día: microgramo por día.79

Vitamina C - Acido ascórbico

Definición breve

Perteneciente junto con las vitaminas B al grupo de las hidrosolubles, la vitamina C

interviene en el mantenimiento de huesos, dientes y vasos sanguíneos por ser buena

para la formación y mantenimiento del colágeno. Protege de la oxidación a la

vitamina A y vitamina E, como así también a algunos compuestos del complejo B

(Tiamina, Riboflavina, Ácido Fólico y Ácido Pantoténico). Desarrolla acciones anti-

infecciosas y antitóxicas y ayuda a la absorción del hierro no hémico en el

organismo.

El ácido ascórbico no es sintetizable por el organismo, por lo que se debe ingerir

desde los alimentos que lo proporcionan: vegetales verdes, frutas cítricas y papas.

Tal como en el caso de los hombres en que el ácido ascórbico no es sintetizable por

el organismo, los animales no pueden sintetizarlo tampoco, por tanto ningún alimento

animal cuenta con esta vitamina.

La vitamina C, se oxida rápidamente y por tanto requiere de cuidados al momento de

exponerla al aire, calor y agua. Por tanto cuanto menos calor se aplique, menor será

la pérdida de contenido. Las frutas envasadas por haber sido expuestas al calor, ya

han perdido gran contenido vitamínico, lo mismo ocurre con los productos

deshidratados. En los jugos, la oxidación afecta por exposición prolongada con el

aire y por no conservarlos en recipientes oscuros. Las dosis requeridas diarias de

vitamina C, no están definidas exactamente, sin embargo la FDA de Estados Unidos

comprueba que con 60 mg/día se mantiene un total corporal de un gramo y medio,


139

cantidad suficiente para servir las demandas corporales de un mes. Por tanto, el

consumo de una fruta cítrica por día, cumple con tales requerimientos.

Existen infinidad de productos comerciales que aportan 500 mg o más por

comprimido y hay quienes, recomiendan la ingestión de cinco comprimidos (caso de

los que creen que su administración es anticancerígena). Si bien como con la

mayoría de las vitaminas, los excesos se descartan por vía urinaria, el alerta radica

en que como lo ingerido es un ácido, las dosis excesivas pueden rebasar la

resistencia de la pared gástrica y su intensa recirculación renal puede afectar el

riñón. No es inocua la administración indiscriminada de ácido ascórbico, dado que a

medida que el organismo se satura, disminuye su absorción, y aportando grandes

dosis, la suprime abruptamente. Por tanto si se continúa con dieta escasa en la

vitamina, puede aparecer "escorbuto de rebote". Adicionalmente al "escorbuto de

rebote", a la intolerancia gástrica y renal, su consumo disminuye la cobalamina

(vitamina B12), que es una sustancia sintetizada por el organismo.

Funciones

• Mejora la visión y ejerce función preventiva ante la aparición de cataratas o

glaucoma.

• Es antioxidante, por lo tanto neutraliza los radicales libres, evitando así el

daño que los mismos generan en el organismo.

• Su capacidad antioxidante hace que esta vitamina elimine sustancias tóxicas

del organismo, como por ejemplo los nitritos y nitratos presentes en productos

cárnicos preparados y embutidos. Los nitratos y nitritos aumentan la

probabilidad de desarrollar cáncer.

Su virtud como antioxidante nos protege ante el humo del cigarrillo, y como

mejora el sistema inmune, es también utilizada en pacientes sometidos a radio

y quimioterapia. 80


140

• Es antibacteriana, por lo que inhibe el crecimiento de ciertas bacterias dañinas

para el organismo.

• Reduce las complicaciones derivadas de la diabetes tipo II

• Disminuye los niveles de tensión arterial y previene la aparición de

enfermedades vasculares

• Tiene propiedades antihistamínicas, por lo que es utilizada en tratamientos

antialérgicos, contra el asma y la sinusitis.

• Ayuda a prevenir o mejorar afecciones de la piel como eccemas o soriasis.

• Es cicatrizante de heridas, quemaduras, ya que la vitamina C es

imprescindible en la formación de colágeno.

• Aumenta la producción de estrógenos durante la menopausia, en muchas

ocasiones esta vitamina es utilizada para reducir o aliviar los síntomas de

sofocos y demás.

• Mejora el estreñimiento por sus propiedades laxantes.

• Repara y mantiene cartílagos, huesos y dientes. 81

Aporte de vitamina C

• Fuentes de origen animal: la vitamina C no aparece en alimentos de origen

animal.

• Fuentes de origen vegetal: la gran mayoría de las frutas y verduras

contienen vitamina C. Los que tienen mayor contenido de vitamina C son los

pimientos, los cítricos, las coles, el coliflor, espinacas, las patatas (papas)

frutas como el plátano, los mangos, la manzana, piña (ananá) y melón.

Los escaramujos o rosa canina son la fuente más potente en vitamina C.

Aproximadamente el 7% de su peso corresponde a la vitamina.

• Suplementos: pueden ser tabletas, efervescentes, cápsulas, etc. 82

81 http//www.zonadietic.com/nutrición 82http//www.zonadietic.com/nutrición

141

En la siguiente tabla se menciona la cantidad de miligramos (mg) de vitamina C

presente en una porción de alimentos:

Alimento Porción Vitamina C mg. (miligramos)

Jugo de naranja 1 copa (220 ml) 124 Pimiento rojo 1 pimiento 225 Pimiento verde 1 pimiento 120 Frutillas 1 copa 105 Cranberry - arándano rojo – Jugo 1 copa (220 ml) 107 Coles de bruselas 1 copa 95 Broccoli (hervido, colado y sin sal) 1 taza 90 Kiwi 1 fruto (75 gr.) 70 Coliflor (hervido, colado y sin sal) 100 gr. 50 Moras (crudas) 1 taza (180 g.) 30 Tomate (rojo, crudo) 180 g. 23

Deficiencia de vitamina C

La deficiencia o carencia de vitamina C (ácido ascórbico) puede producir o verse

reflejada por:

• Inflamación y sangrado de las encías

• Piel áspera y reseca

• Hematomas espontáneos

• Deficiencia en la cicatrización de heridas

• Sangrado nasal

• Dolor e inflamación articular

• Anemia

• Esmalte dental debilitado

• La carencia más grave de vitamina C se conoce como escorbuto. 83


142

Se observa con mayor frecuencia en ancianos y desnutridos. El escorbuto

esta caracterizado por un debilitamiento general del organismo, anemia,

encías inflamadas y hemorragias.

Consumiendo una dieta variada y balanceada con un alto contenido de frutas y

verduras, la dosis mínima de vitamina C, esta absolutamente cubierta.

Los requerimientos diarios en un hombre adulto son de 90 mg./dia y en una mujer de

75 mg/día (miligramos/día), aunque existen siempre situaciones donde es necesario

aumentar la dosis de vitamina a través de la suplementación. Esas circunstancias o

situaciones son:

• Embarazo y lactancia

• Personas alcohólicas y fumadoras

• Diabéticos

• Alérgicos y asmáticos

• Personas que toman diariamente fármacos o medicamentos como

anticonceptivos orales, cortisona, antibióticos, etc.84

Dosis diarias recomendadas de vitamina C

En la siguiente tabla se establecen la ingesta diaria recomendada de vitamina C




84 Loc. Cit. Pág. 141 85 http//www.zonadietic.com/nutrición

143

Ácidos considerados vitaminas

Originalmente se creía que existían 15 vitaminas del grupo B, que con el paso del

tiempo y las investigaciones, se demostraron como tan solo seis: Tiamina (B1),

Riboflavina (B2), Niacina (B3), Piridoxina (B6), Folatos (Ácido Fólico - algunos lo

llaman B9) y la Cobalamina (B12).

Los compuestos que se creían vitaminas son: Adenina (B4), Ácido Pantoténico

(B5), Colina (B7), Biotina (B8), Carnitina (B11), ácido orótico (B13), Xantopterina

(B14) y Ácido Pangámico B15)

Todos estos compuestos son hidrosolubles, por tanto de simple asimilación,

metabolización y eliminación. De las vitaminas consideradas efectivamente como

del grupo B, todas están presentes en alimentos vegetales y animales, excepto la

cobalamina, y el ácido fólico, ausentes en alimentos vegetales.

Todas las vitaminas B están íntimamente relacionadas entre sí, por lo que es

mayormente eficaz la presencia de todo el complejo y no algunas en forma aislada.86



Mujeres (mg/día)

0 a 12 meses ND 1 a 3 años 15 4 a 8 años 25 9 a 13 años 45 45 14 a 18 años 75 65 19 a 50 años 90 75 >50 años 90 75 Embarazo 80 a 85 Lactancia 115

144

Acido fólico o Vitamina B9

Definición breve

Anteriormente conocido como vitamina B9, este compuesto es importante para la

correcta formación de las células sanguíneas, es componente de algunas enzimas

necesarias para la formación de glóbulos rojos y su presencia mantiene sana la piel y

previene la anemia. Su presencia está muy relacionada con la de la vitamina B12.

El ácido fólico se puede obtener de carnes (res, cerdo, cabra, etc.) y del hígado,

como así también de verduras verdes oscuras (espinacas, espárragos, etc.),

cereales integrales (trigo, arroz, maíz, etc.) y también de papas.

Su carencia provoca anemias, trastornos digestivos e intestinales, enrojecimiento de

la lengua y mayor vulnerabilidad a lastimaduras.

Este ácido es administrado a pacientes afectados de anemia macrocítica, leucemia,

estomatitis y cáncer.

Los excesos no parecen demostrar efectos adversos, y ante su aparición dada su

hidrosolubilidad, su excedente es eliminado por vía urinaria. 87

Funciones del ácido fólico (vitamina B9)

• Actúa como coenzima en el proceso de transferencia de grupos

monocarbonados,

• Interviene en la síntesis de purinas y pirimidinas, por ello participa en el

metabolismo del ADN, ARN y proteínas,

• Es necesario para la formación del células sanguíneas, mas concretamente de

glóbulos rojos,

• Reduce el riesgo de aparición de defectos del tubo neural del feto como lo son

la espina bífida y la anencefalia,

• Disminuye la ocurrencia de enfermedades cardiovasculares 87 Loc.cit. Pág. 144

145

• Previene algunos tipos de cáncer

• Ayuda a aumentar el apetito

• Estimula la formación de ácidos digestivos

Fuentes de ácido fólico

• Fuentes de origen animal: se encuentra presente en niveles muy bajos en el

reino animal. Lo encontramos en el hígado de ternera y pollo, en la leche y

sus derivados.

• Fuentes de origen vegetal: el reino vegetal es rico en esta vitamina. Las

mayores concentraciones las encontramos en: legumbres (lentejas, habas

soja), cereales integrales y sus derivados, vegetales de hoja verde (espinacas,

coles, lechugas, espárragos), el germen de trigo, y las frutas (melón, bananas,

plátanos, naranjas y aguacate o palta entre otros.)

• Suplementos: los comprimidos de ácido fólico deben tomarse siempre bajo

supervisión medica y en situaciones donde el medico lo indique.

Con la manipulación de los alimentos, se puede llegar a perder o destruir más de la

mitad del contenido natural de ácido fólico. Se destruye con las cocciones

prolongadas en abundante agua, con el recalentamiento de las comidas y también

con el almacenamiento de los alimentos a temperatura ambiente.

Entonces siempre convendrá comer crudos todos aquellos alimentos que así lo

permitan, cocción breve (al vapor) y guardarlos en la nevera. 88


146

En la siguiente tabla se menciona la cantidad de microgramos (mcg) de vitamina B9

o ácido fólico presente en una porción de alimentos

Alimento Porción ácido fólico (µg) Cereales (cocidos), copos de maíz 1 taza 222 Hígado de vaca, cocido 85 gr. 185 Espinaca, cocida, hervida, sin sal 1 taza (180 gr.) 263 Habas , blancas, enlatadas 1 taza 170 Espárragos, hervidos 8 (120 gr.) 160 Arroz, blanco, grano largo común, cocido 1taza (190 gr.) 153 Espinaca, cruda 1 taza (30 gr.) 60 Lechuga romana 1 taza 75 Lentejas, hervidas, sin sal 1 taza (200 gr.) 358 Coles o repollitos de Bruselas, cocidos 1 taza (150 gr.) 94 Aguacate, en rodajas 1/2 taza 45 Semilla de soja, verde, hervida 1 taza (180 gr.) 200 Banana 1 (120 gr.) 24 Naranjas 1 (40 gr.) 39 Melón, cantaloupe, rocío de miel 1 taza (160 gr.) 3589

Deficiencia vitamina B9

La deficiencia de vitamina B9, se puede manifestar a través de los siguientes

síntomas:

• anemia megaloblástica (los glóbulos rojos inmaduros tienen un tamaño más

grande que lo normal)

• bajo peso, falta de apetito

• debilidad, palidez, fatiga

• náuseas

• diarreas

• mal humor, depresión

• inflamación y llagas linguales, úlceras bucales

• taquicardias 90


147

La mejor manera de satisfacer las necesidades diarias de esta vitamina es a través

de una dieta balanceada y equilibrada que incluya a todos los grupos de alimentos,

pero sin embargo existen situaciones donde pueden llegar a necesitarse

suplementos de ácido fólico, como en:

i. Mujeres en edad fértil, embarazadas o en lactancia: una cantidad

adecuada de este es fundamental para mujeres de edad fértil, ya que previene

defectos del tubo neural del feto, entre ellos la espina bífida y anencefalia.

Todas aquellas mujeres que toman suplementos de ácido fólico antes de la

concepción reducen en un 50% los riesgos de defectos neurológicos en el

futuro bebé.

ii. Ancianos y personas mayores: a partir de los 65 años de edad la capacidad

de absorción de vitaminas esta claramente disminuida.

iii. Personas fumadoras: el consumo de tabaco entorpece la absorción y

disponibilidad de las vitaminas del complejo B.

iv. Personas alcohólicas: el alcohol disminuye y dificulta la absorción de

vitaminas.

v. Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa: enfermedades con evacuaciones

frecuentes y diarreicas, evitan una buena absorción de esta vitamina.

vi. Uso continuado de ciertos fármacos: como ser anticonceptivos orales,

antinflamatorios, sedantes, somníferos, etc.

vii. Existen ciertos medicamentos que interfieren en el metabolismo del folato

disminuyendo su absorción. Entre ellos se destacan:

o anti-inflamatorios no esteroides (AINES): como aspirina o ibuprofeno en

dosis diarias altas.

o anticonvulsivantes/antiepilépticos: como fenitoína y fenobarbital.

o hipolipemiantes: aquellos que disminuyen los niveles de colesterol

como colestiramina y colestipol.


148

o metrotexato: usado para el tratamiento de artritis reumatoidea, psoriasis

y ciertos tipos de cáncer.

o antihiperglucemiantes: como buformina, fenformina y metformina,

o anticonceptivos orales.

o diuréticos: como triamterene usado en hipertensión arterial.

o antibióticos: como trimetrofina y pirimetamina.

La toma de suplementos ante todas estas circunstancias nombradas anteriormente,

debe estar siempre supervisada por un profesional de la salud. 91


En la siguiente tabla se establecen la ingesta diaria recomendada de vitamina B9 o

ácido fólico según el departamento de nutrición del IOM, Institute of Medicine

(Instituto de Medicina) y USDA, United States Department of Agriculture

(Departamento de Agricultura de Estados Unidos) tanto para infantes, niños y

adultos.

Edad Hombres µg/día Mujeres µg/día

1 a 3 años 150

4 a 8 años 200

9 a 13 años 300

14 a 18 años 400

19 años y mas 400

Embarazadas 600

Lactancia 500

Debido a información insuficiente con respecto a la dosis recomendada de folatos

para infantes, se ha establecido la ingesta adecuada basada en la cantidad de folato

consumido por infantes sanos y que se alimentan a través de la leche materna. Esta

es de 60 microgramos diarios hasta los 6 meses y 80 hasta los 12 meses de edad.92

91 http//www.zonadietic.com/nutrición 92 http//www.zonadietic.com/nutrición

149

EJERCICIO

La capacitadora realizará con las madres de familia un platillo que contenga los alimentos que los niños deben consumir diariamente para que puedan obtener los nutrientes necesarios para un buen desarrollo físico y mental.

Tareas

Actividad No.1

Elabora una dieta que contenga las vitaminas y minerales necesarios en una alimentación diaria.

Actividad No. 2

Investiga que alimentos contienen gran cantidad de hierro.

150

EVALUACIÓN

INSTRUCCIONES: Responde las siguientes preguntas.

1. ¿Qué son las vitaminas?

2. ¿Cuál es la función de las vitaminas?

3. ¿Qué alimentos contienen fuerte densidad nutricional?

4. ¿Cuáles son los dos grupos en que se dividen las vitaminas?

5. ¿En qué grupos se encuentran las vitaminas A, D, E y K?

6. ¿Quiénes forman las vitaminas hidrosolubles?

7. ¿Cuál es la vitamina que pertenece al grupo de las liposolubles e interviene en la absorción del calcio y el fósforo en el intestino?

8. ¿En qué alimentos se encuentra principalmente la vitamina D?

9. ¿Cómo se llama la vitamina que evita la destrucción anormal de glóbulos rojos, trastornos oculares, anemias y ataques cardíacos?

10. ¿Cuál es la vitamina que ayuda a la absorción del hierro nohémico?

151

RESUMEN

El conocimiento actual sobre nutrición y desarrollo cognoscitivo carece de

datos experimentales que permitan establecer con certeza la interrelación entre

malnutrición y rendimiento intelectual del niño en la escuela. Aceptadas estas

limitaciones, se resumen principios básicos sobre crecimiento y desarrollo infantil y

algunos estudios recientes sobre desnutrición y función cognoscitiva en la edad

preescolar. Al intentar la exploración de estas interrelaciones, se puede asumir que

la función cognoscitiva del escolar y su rendimiento intelectual, están influidos por su

historia nutricional y el ambiente psicosocial y familiar que enmarca su crecimiento y

desarrollo.

Palabras claves: alimentación y nutrición, crecimiento y desarrollo infantil,

desnutrición y desarrollo cognoscitivo, nutrición y rendimiento escolar.

El conocimiento que se tiene sobre nutrición y desarrollo cognoscitivo del niño,

carece de datos experimentales suficientes que permitan establecer con certeza, la

interrelación que existe entre desnutrición y rendimiento intelectual del niño en la

edad escolar.

Casi todos los estudios de nutrición realizados en niños de edad escolar, se basan

fundamentalmente en la apreciación del crecimiento corporal, mediante mediciones

antropométricas (por lo general peso y talla), que al ser comparadas con curvas

estándar o poblaciones de referencia, permiten establecer con bastante

aproximación si existe un crecimiento físico normal, o por el contrario, un retardo o

una aceleración en la velocidad del crecimiento.

En lo que respecta a nutrición y rendimiento intelectual del niño escolar, todavía

existen grandes vacíos de conocimiento, debido quizá a la complejidad de los

factores comprometidos (genéticos, hereditarios, ambientales, psicosociales,

educativos y nutricionales), que dificultan su evaluación e interpretación y, por tanto,

el diseño de investigaciones relevantes sobre el tema.

152

Por esta razón, y en un intento de aproximar la revisión de estas complejas

interrelaciones, se puede asumir que la función cognoscitiva del escolar está influida

por su estado nutricional previo y el ambiente psicosocial que enmarcan su

crecimiento y desarrollo. Y que por tanto, todas las acciones del estado y la

sociedad para mejorar la nutrición de madres y niños, redundarán ulteriormente en la

salud y el comportamiento del niño en la escuela.

153

EJECUCIÓN DEL PROYECTO PRIMERA VISITA A LA INSTITUCIÓN DE DESARROLLO FUENTE DE VIDA EN EL

MUNICIPIO DE SAN JACINTO, CHIQUIMULA

LUGAR DONDE ESTÁ UBICADA LA INSTITUCIÓN FUENTE DE VIDA

154

VISITA A LA COMUNIDAD PATROCINADA (ALDEA AGUA ZARCA ABAJO) SAN JACINTO, CHIQUIMULA

REALIZACIÓN DE ENCUENTA EN LA ALDEA AGUA ZARCA ABAJO

155

VECINOS DE LA COMUNIDAD PATROCINADA

156

PROCESO DE EJECUCIÓN CAPACITACIÓN A PADRES DE FAMILIA SOBRE NUTRICIÓN

PALABRAS DE BIENVENIDA POR EL DIRECTOR DE LA INSTITUCIÓN

157

PRESENTACIÓN DEL MÓDULO SOBRE LA IMPORTANCIA DE PROPORCIONAR UNA BUENA NUTRICIÓN A NIÑOS EN EDAD ESCOLAR

158

ENTREGA DEL MÓDULO SOBRE LA IMPORTANCIA DE PROPORCIONAR UNA BUENA NUTRICION A NIÑOS EN EDAD ESCOLAR, POR EPESISTA AL

DIRECTOR

EPESISTA AGRADECE EL APOYO BRINDADO A LOS PARTICIPANTES EN LA

JORNADA MEDICA

159

PRESENTACIÓN DE LA DOCTORA ENCARGADA DE IMPARTIR LA CAPACITACIÓN

160

PROCESO DE CAPACITACIÓN DEL MÓDULO SOBRE LA IMPORTANCIA DE PROPORCIONAR UNA BUENA NUTRICIÓN A NIÑOS EN EDAD

ESCOLAR

161

PROCESO DE CAPACITACIÓN POR LA DOCTORA EVA ALICIA CARDENAS CASTILLO DE MIRANDA

162

EXPLICACIÓN SOBRE LOS NIVELES NORMALES DE PESO Y ESTATURA EN NIÑOS

163

PROCESO DE EJECUCIÓN

RECESO Y REFACCION EN LA CAPACITACIÓN

DESPUÉS DE LA CAPACITCIÓN SE LLEVÓ A CABO UNA JORNADA MÉDICA

DONDE SE ATENDIÓ A LOS NIÑOS Y SUS PADRES

164

SE BENEFICIÓ A NIÑOS Y PADRES CON MEDICINA GRATUITA

TOMA DE DATOS DE PERSONAS BENEFICIADAS

165


166


167

FUENTES DE INFORMACIÓN TEXTOS 1. Horwitz A. El costo de la malnutrición en vigilancia alimentaria y nutricional en Las Américas. Conferencia Internacional, México. Washington; OPS, Publicación

ELECTRÓNICOS 2. Enciclopedia Microsoft, Encarta 2007 3. http://www.monografias.com/trabajos/nutricion/nutricion.shtml

4. http://www.planetamama.com.ar/indice/niños

5. mailto:[email protected] 6. http//www.zonadiet.com/nutrición.htm

168

CAPÍTULO V

EVALUACIÓN

5.1 Evaluación de Resultados en Relación a los Objetivos

5.1.1 Evaluación del Diagnóstico

Se evaluó mediante una lista de cotejo (ver apéndice pág. 191) para verificar el

alcance de los objetivos y actividades establecidas y así determinar la situación real

de la institución y con ello tomar decisiones en la selección del proyecto.

5.1.2 Fundamentación Teórica

Esta etapa se realizó para dar sostenibilidad a la investigación. Que consistió en la

investigación de los temas necesarios en relación al proyecto. Esta etapa se evaluó

a través de una lista de cotejo (ver pág. 192).

5.1.3 Evaluación del Diseño de la Investigación

En el diseño de la investigación se evaluó con una lista de cotejo (ver pág. 193) de la

que se obtuvieron los resultados siguientes: se planteó la hipótesis acción, los

objetivos de la investigación, el planteamiento general de la propuesta, los

parámetros para verificar el logro de los objetivos y el cronograma de trabajo.

5.1.4 Evaluación de la Ejecución

La aplicación de la lista de cotejo (ver pág. 1934) elaborado con antelación permitió

evaluar puntualmente la realización de cada una de las actividades programadas

para la ejecución del proyecto tales como los objetivos, actividades, financiamiento,

producto, resultados y logros obtenidos.

169

5.1.5 Evaluación Final

Se llevó a cabo esta evaluación a través de la observación por autoridades de la

Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, quienes manifestaron agrado por el

proyecto realizado. Dicha evaluación se realizó por una lista de cotejo (ver apéndice

pág. 195) de las que se obtuvieron los resultados siguientes:

5.2 Evidencias de desarrollo sostenible

La Asociación de Desarrollo Fuente de Vida a través del Lic. Anasario Borja Juárez,

director de la institución se comprometió a reproducir el Módulo sobre la importancia

de proporcionar una buena nutrición a niños en edad escolar, y dar a conocerlo a

través de las charlas, capacitaciones y jornadas médicas, a las distintas

comunidades patrocinadas por el programa de Fuente de Vida. Según compromiso

extendido con fecha 29 de octubre del presente año. Ver anexo, tercera hoja.

5.3 En qué forma la propuesta tendrá seguimiento

La Asociación de Desarrollo Fuente de Vida de acuerdo a los programas que tienen

planificados, se tiene contemplado capacitar cada cuatro meses a las distintas

comunidades patrocinadas, con el objeto de beneficiar a las mismas, y así contribuir

a su desarrollo.

5.4 Reflexiones sobre todo proceso

El Proyecto se empezó a realizar de acuerdo a las fechas programadas en el

cronograma, todas las actividades de acuerdo a cada etapa fueron realizadas con

éxito, gracias a la ayuda de el personal de la Asociación “Fuente de Vida”, y a otras

personas ajenas a la misma, como la doctora Eva Alicia Cárdenas, quien con su

deseo de colaborar con otras personas decidió ayudar con esta labor social.

170

A través de la realización del Módulo sobre la importancia de proporcionar una

buena nutrición a niños en edad escolar, pude darme cuenta que una buena

alimentación es la base para un desarrollo completo en todas las áreas de nuestra

vida, y en las comunidades mas pobres desconocen la importancia de la misma y los

daños que la carencia de la misma puede provocar en las personas ocasionándolos

desde muy temprana edad. Muchas personas piensan que con llenarse el estómago

es suficiente, pero lo cierto es que si no tenemos una alimentación que incluya todos

los nutrientes que nuestro cuerpo necesita a diario, esto nos afecta en nuestro

desarrollo físico y mental.

5.5 Experiencias sobresalientes para resaltar

Una de las experiencias más sobresalientes para mí a lo largo del proyecto fue haber

compartido con personas humildes y necesitadas, ya que por ser personas de

escasos recursos económicos, carecen muchas veces de los conocimientos

necesarios para poder tener una alimentación saludable. Me agradó en gran manera

haber podido colaborar con la elaboración del Módulo sobre la importancia de

proporcionar una buena nutrición a niños en edad escolar, y ver la alegría de las

personas al ayudarles con una jornada médica y medicina gratuita.

5.6 Concretizar teoría que propone para realizar cambios o mejoras que

propone en instituciones educativas

Para la elaboración del proyecto se planteó una metodología participativa en la que

se involucró a la comunidad educativa, alumnos, padres de familia docentes,

técnicos en salud, lideres comunitarios; para favorecer la educación en alimentación

y nutrición de los niños en edad escolar.

La participación de los padres de familia en el proceso educativo es de gran

importancia, puesto que favorece en gran manera el desempeño de los niños en

edad escolar. Con la orientación y capacitación a los padres de familia sobre

nutrición a través del módulo de salud, se pretende contribuir a la buena alimentación

y nutrición de los niños en edad escolar.

171

CONCLUSIONES

� Se contribuyó a mejorar la salud nutricional de los niños en edad escolar,

orientando a los padres de familia sobre la importancia de una buena

nutrición.

� Se elaboró un módulo sobre nutrición, el cual contiene la información de los

procesos que se deben realizar para dar una buena alimentación a los niños

en edad escolar y mantener una dieta balanceada.

� Se concientizó a los padres de familia, capacitándoles sobre la importancia de

dar a los niños una buena nutrición, a través del uso y manejo adecuado del

módulo de nutrición.

� Se determinó el estado físico de los niños asistentes a la jornada médica,

proporcionándoles tratamiento médico gratuito.

172

RECOMENDACIONES

• Se recomienda a los padres de familia dar alimentos nutritivos a los niños y

mantener una dieta balanceada.

• Se recomienda a los padres que apliquen los conocimientos adquiridos a

través del módulo sobre la importancia de proporcionar una buena nutrición a

niños en edad escolar.

• Se recomienda a los padres de familia asistir a las capacitaciones que serán

realizadas por la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, como seguimiento

del Módulo sobre la importancia de proporcionar una buena nutrición a niños

en edad escolar.

• Se recomienda a los padres de familia llevar a sus hijos, regularmente al

centro de salud de la comunidad para poder diagnosticar el estado físico de

los niños.

173

FUENTES DE INFORMACIÓN

TEXTOS

1. Revista Fuente de vida 1a. Edición, 2001 Chiquimula, Guatemala.

2. Horwitz A. – El costo de la malnutrición en vigilancia alimentaria y nutricional en las

Américas. Conferencia Internacional, México. Washington; OPS, Publicación

ELECTRÓNICOS

3. Enciclopedia Microsoft, Encarta 2007

4. http./www.monografias.com/trabajos/nutrición/nutricion

5. Planetamama.com.ar/índice/niños

6. maito:[email protected]

7. http../www.zonadietic.com/nutrición.htm

8. http../www.tu medico.com

174

APÉNDICE

175

Plan de Trabajo Para Hacer El Diagnóstico Nombre de la Institución Asociación de Desarrollo “Fuente de Vida”. Es una institución de servicio, de

carácter no lucrativa, está legalmente constituida y formada por las familias socias

patrocinadas, quienes integran la Asamblea General de socios que son la máxima

autoridad en la institución.

Las comunidades que atiende la Asociación de Desarrollo “Fuente de Vida” se

trabaja tres estratégicas que son: educación, salud y agricultura, las cuales se llevan

a cabo con la cooperación técnica y financiera de la diferentes organizaciones afines

presentes a nivel municipal, departamental, nacional e internacional.

Proyectista

Brenda Pricila Gallardo Reyes.

Carné No. 200040169

Título

Diagnóstico Institucional de la Asociación de Desarrollo “Fuente de Vida” del

municipio de San Jacinto, departamento de Chiquimula.

Objetivo General

Visualizar y describir la condición actual de la Asociación de Desarrollo

“Fuente de Vida” del municipio de San Jacinto, del departamento de Chiquimula.

Objetivos Específicos

• Establecer la organización y funcionamiento de la institución.

• Verificar la eficacia del recurso humano dentro de la institución

• Enumerar los tipos de ayudas que ofrece la institución a la comunidad

• Conocer de que fuente obtienen el financiamiento para desarrollar las actividades

que realiza la institución.

• Conocer datos históricos, geográficos y físicos de la institución

176

• Informarse sobre las normas y leyes de la institución

• Conocer la filosofía y políticas de la institución.

Actividades

1. Elaboración y presentación de solicitud para autorización de ejecución del

proyecto.

2. Presentación con el personal de la institución

3. Observación de la institución

4. Elaboración de instrumentos

5. Aplicación de instrumentos

6. Recopilación de información documental

7. Integración, interpretación y análisis de información obtenida

8. Redacción de informe

9. Presentación de informe

Recursos

Técnicos

Para realizar la actividad de investigación se utilizará la técnica de los siete

sectores y se apoyará en la observación de acuerdo a las visitas realizadas y una

entrevista.

Humanos

Para llevar a cabo el proceso de investigación, el epesista contará con la

colaboración de las autoridades y el personal de la Asociación de desarrollo “Fuente

de Vida” del municipio de San Jacinto, y líderes de la comunidad

Agua Zarca, Aldea del mismo municipio.

177

Materiales

Un escritorio, una silla, mesa, una computadora y sus accesorios, una cámara

fotográfica, teléfono celular, disketes, folders,una grapadora, hojas de papel bond, un

cuaderno de apuntes, lapiceros, marcador.

Cronograma de actividades del diagnóstico 2006

No. Actividades Junio Julio Agosto Septiembre 1 Elaboración y presentación

de solicitud para autorización de ejecución

del proyecto.

2 Presentación con el personal de la institución.

3 Observación de la institución.

4 Elaboración de instrumentos

5 Aplicación de Instrumentos

6 Recopilación de información documental.

7 Integración, interpretación y análisis de información

obtenida.

8 Redacción de informe. 9 Presentación de informe

178

MATRIZ DE LOS SECTORES

I SECTOR COMUNIDAD

1 Geográfica

El municipio de San Jacinto se encuentra ubicado a 16 km de la cabecera

departamental, y tiene un área de 60 kilómetros cuadrados. Se encuentra ubicado a

una altura de 490 mts. sobre el nivel del mar.

El municipio de San Jacinto colinda al Norte con San Juan Ermita y Chiquimula, al

Sur con Olopa y Quezaltepeque, al Este con San Juan Ermita y Olopa, al Oeste con

Ipala, San José La Arada y Chiquimula .

El clima es cálido. La época más calurosa es durante los meses de marzo y abril.

La época más fresca es durante los meses de noviembre y diciembre.

2. Historia

Se conoce que el poblado tiene este nombre desde que fue fundado por los

españoles. Se dice que los antiguos habitantes de Quezaltepeque utilizaban el lugar

para sementeras. El territorio era conocido como Chiotapat, lengua Chortí de la cual

no pudo establecerse su significado. Posteriormente se llamó San Jacinto;

erigiéndose una ermita en honor a dicho santo, cuyo día se celebra el 17 de agosto.

El nombre del pueblo es en honor a San Jacinto, santo muy venerado por su obra de

caridad que dejaron huellas entre los fervientes católicos. San Jacinto nació en

Oppeln en 1185; en el año 1219, Jacinto hijo del conde Konskie de Polonia se inicia

en la vocación sacerdotal dentro de la orden de los dominicos.

San Jacinto murió en Cracovia en 1257, el día de la asunción de la virgen. Es el

patrono nacional de Polonia.

No existe fecha exacta en que fue fundado el poblado, según Archivo General de

C.A. se tiene información que por las últimas dos décadas del siglo XVI, las tierras

eran pertenecientes a la colonia.

179

Los habitantes que hoy ocupa Quezaltepeque se fueron trasladando hacia

San Jacinto en busca de terrenos fértiles para cultivos. Aunque el territorio fue

ocupado por indígenas Chortí.

Para el siglo XVII ya se estableció el pueblo, con habitantes en su mayoría de raza

y lengua indígena. Hasta el siglo XVIII se considera un pueblo separado de

Quezaltepeque en el ramo civil.

El pueblo en ese entonces producía maíz, caña, trigo y frutas en abundantes,

actualmente lo que más producen es la fruta el jocote, además el idioma materno

era el Chortí, aunque todos los pobladores entendían ya el castellano. Sus chozas

eran de palos, palma y otros con lodo, actualmente existen pero también hechas

de block, cemento, lámina de zinc y de teja.109

3 Política

Está formado por el Alcalde Municipal, su honorable Corporación, y los

alcaldes auxiliares.

El municipio esta dividido actualmente en cuatro barrios que son: El Centro, El

Calvario, El Otro Lado del Río y el barrio de la Carretera.

Existen agrupaciones políticas de los siguientes partidos: PAN, FRG, PSN, UNE,

GANA, UCN. La casa de la cultura y grupo de Alcohólicos Anónimos.

4 Social

Los vecinos del municipio de San Jacinto, se dedican a la agricultura,

ganadería, comercio, y construcción.

En la agricultura produce frijol, maíz, fruta como el jocote, tomate, chile.

También se produce artesanía con la palma y tejen canastos, aisladores, joyeros,

cosméticos, fruteros, manteles individuales, floreros, etc. Otra artesanía es el

bordado en tela. Existe también una fábrica de block.

109 109 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición, Pág. 6

180

Cuenta con una Escuela Oficial Urbana Mixta, una Escuela Oficial de Párvulos, un

Colegio de Educación Básica por Cooperativa y una academia de mecanografía.

El municipio de San Jacinto cuenta con un puesto de salud.

Existen líneas con servicio extra urbano hacia el municipio de Chiquimula

cabecera departamental.

Con la ciudad capital se hace por medio de la carretera CA – 10 que atraviesa

parte del municipio la cual llega hasta Esquipulas.

Existen la denominaciones: católica, testigos de Jehová, sabáticos, protestantes.

Grupos: asociación de mujeres artesanal y la asociación de cofradías.

La población en su mayoría es ladina pero además de ladinos también hay

descendencia Chortí en una minoría.110

CARENCIAS

Escasez del servicio de agua entubada

No se tiene asfalto en la vía principal de acceso a la comunidad


181

II SECTOR INSTITUCIÓN 1 Localización geográfica “Municipio del departamento de Chiquimula con una extensión territorial de

60 Kms. cuadrados; su cabecera municipal se localiza a 14 grados, 40 minutos, 14

segundos de latitud norte y 89 grados, 29 minutos, 24 segundos latitud Oeste del

meridiano de Greenwich; a una altura de 500 metros sobre el nivel del mar y una

población de 9,312 habitantes.

Colinda al Norte con San Juan Ermita y el municipio de Chiquimula; al sur con

Quezaltepeque al Este con San José la Arada e Ipala; al Oeste limita con San

Juan Ermita y Quezaltepeque; todos del departamento de Chiquimula.

“Administrativamente, San Jacinto está divido en un pueblo, que es la cabecera

municipal (esta consta de cuatro barrios: San Jorge, El Tamarindo, El Jocotal y El

Centro) y 11 aldeas: Agua Zarca, El Carrizal, Pueblo Nuevo Santa Cruz, Dolores,

El Zapote, Tizubín, Las Lomas, Ticanlú, La Majada y El Escalón, además cuatro

caseríos; Los Pastores (Tizubín) El Plan del Conejo (El Escalón) el Jocotal

(Ticanlú) y San Nicolás (San Cruz).

Concretamente las comunidades apoyadas por la Asociación, las familias

asociadas y los niños (as) patrocinados se detallan en el siguiente cuadro:

La Asociación de Desarrollo Fuente de Vida está orientada de norte a sur y su

ubicación está en el centro de la población.”111

2. Localización administrativa

La Asociación de Desarrollo Fuente de Vida es una institución privada legalmente

constituida con personería jurídica.112

111 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición, Pág. 12 112 Loc. Cit. Pág. 25

182

3 Historia de la institución

Nace en el año 1995, con el apoyo y acompañamiento hacia un grupo de

líderes de cinco comunidades del municipio de San Jacinto, siendo Tizubín,

escalón, Lomas, Pueblo nuevo y Agua zarca.

Todos unidos solicitaron el apoyo a Visión Mundial de Guatemala, quien les apoyó

económicamente para su organización y constitución como socios activos de lo

que ahora es una Asociación de Desarrollo, con el fin de contribuir a desarrollo de

las comunidades del municipio.

La Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, realiza sus operaciones

administrativas en un edificio arrendado, el cual pertenece a la Cooperativa la Voz

del agricultor Juvenil Chinteño, ubicado en el centro de la población.

Hay 600 metros cuadrados de área descubierta los cuales son utilizados para la

siembra de frutales que permiten desarrollarse durante toda la época del año. El

edificio se encuentra en buen estado.

Existen tres oficinas en las cuales funcionan la Administración, Área Técnica y

Dirección. También se cuenta con servicios sanitarios en regular estado.113

CARENCIAS

No se cuenta con personal de seguridad


183

III SECTOR FINANZAS 1. Fuentes de financiamiento

“Se sostiene con ayudas, según el artículo 4 de sus estatutos, reciben

cuotas de los asociados y coordinan con otras instituciones internacionales para

obtener fuentes financiera como lo son la Unión Europea, Ministerio de Economía,

Ager, Estados Unidos por medio de patrocinios y colaboración de las

universidades con alumnos epesistas.

Los salarios son cubiertos con fondos de Visión Mundial de Guatemala generando

empleo para un total de 7 personas en contrato permanente.

Materiales y suministros, para cubrir estos gastos se sirven de una partida

presupuestaria especifica la cual se descarga en la Administración de la

Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, de igual manera se cubren los gasto de

mantenimiento y de electricidad, teléfono, agua y otros.

Estado de cuenta. El banco les envía mensualmente un reporte de las

operaciones de su cuenta de depósitos monetarios y se registran en sus

auxiliares.

La disponibilidad de los fondos propios son inmediatos, no así de los proyectos o

programas que se sujetan a los convenios establecidos.

La auditoria interna se realiza cada seis meses. Los libros contables son:

inventario, diario, mayor, estados financieros y otros libros como actas, viáticos,

acuerdos y control de obras”.114

CARENCIAS

Salario bajo para los empleados

Falta del recurso económico para

mejoras de la comunidad

114 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición, Pág. 20

184

IV SECTOR RECURSOS HUMANOS

El personal que trabaja en la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida suma

un total de distribuidos de la siguiente manera:

1. Personal operativo

Uno para servicios y también encargado de farmacia.

2. Personal administrativo

Un total de 6 distribuidos así: un director, un asistente administrativo, un

encargado de sistemas, tres facilitadores de bienestariIntegral en salud, educación

y agricultura.

3. Usuarios

La cantidad de usuarios de los servicios que se prestan en la Asociación de

Desarrollo Fuente de Vida son aproximadamente 25 personas diarias.

Personas del área rural y urbana del municipio de San Jacinto, más o menos el

50% de la población es adulta, en cuanto al sexo un 60% corresponde a hombres

y un 40% a mujeres. Como variable de la situación económica los usuarios se

encuentran en la clase media baja.115

CARENCIAS

Inasistencias frecuente de alumnos en las escuelas. No se cuenta con personal de seguridad en la institución Falta de personal en la institución


185

V SECTOR CURRÍCULO Sector de operaciones / acciones 1. Plan de servicios

Las acciones que la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida vela por el

desarrollo de las comunidades del área rural del municipio de San Jacinto y

Quezaltepeque, facilitando servicios educativos, salud y agricultura que

directamente le competen como una organización social.116

CARENCIAS Falta de elaboración de material didáctico en maestros Falta de higiene en los hogares Falta de información sobre salud reproductiva Falta de una buena nutrición en niños en edad escolar

VI SECTOR ADMINISTRATIVO

1. Planeamiento

Dependen de la característica de la actividad, proyecto o servicio que en su

momento se dé, así elaboran el plan que bien puede ser, corto, mediano o a largo

plazo. Los elementos de dichos planes son: objetivos, actividades, recursos,

presupuesto, logros y resultados esperados. La implementación de los planes se

hace de acuerdo a las decisiones de Visión Mundial. Todo en cuanto a políticas y

estrategias se requiere que éstas respondan para lo que han sido establecidas

especialmente en educación, salud, organización, participación de socios y

agricultura.117

116 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición, Pág. 50 117 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición, Pág. 55

186

2. Organización

Los niveles de jerarquía se distribuyen en orden de la siguiente manera:

Director, Asistente Administrativo, Encargado de Sistemas, “I” Facilitador, de

bienestar integral de salud, “II” Facilitador de bienestar integral de educación, “III”

Facilitador de bienestar integral de agricultura y encargado de farmacia. En

cuanto a manuales de funcionamiento régimen de trabajo que corresponde a

jornada única de 8:00 a 16:00 horas. Y además de la existencia de manuales de

procedimiento, todo está ordenado y respaldado por el código de trabajo.118

3. Coordinación

Referente los informativos internos, existen procedimientos especialmente

que competen a la Administración, dependiendo la circunstancia éstas pueden ser

verbal o escrito, además existe cartelera informática, y algunas formas para la

comunicación escrita es por medio de: oficios, circulares y notas, las reuniones del

personal, reprogramación y otras se hacen semanal.119

4. Control

Las normas de control de la Asociación se hacen de acuerdo al campo de

su competencia por ejemplo: en situaciones contables es el Administrador.

También se lleva un libro de inventario de actividades realizadas, el control de

inventario se practica dos veces al año.120

118 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición, Pág. 18 119 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición, Pág. 14 120 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición, Pág. 15

187

5. Supervisión

Los procedimientos de supervisión están basados en análisis de

documentos (libros contables) entrevistas y otros.

CARENCIAS Falta de personal calificado

VII SECTOR DE RELACIONES

1. Institución / usuarios Esta se realiza en forma directa y se les atiende tanto en las oficinas de la

Asociación, como en el campo.

Las actividades culturales Son: concursos y exposiciones. La casa de la cultura

ayuda en éstas actividades.

2. Institución con la comunidad Con agencias locales y nacionales La Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, mantiene excelente relaciones

prácticamente con todas las instituciones y demás organizaciones existentes en el

municipio de San Jacinto y del departamento de Chiquimula.121


CARENCIAS

No se cuenta con asignación presupuestaria para que la Asociación realice actividades públicas

188

VIII SECTOR FILOSÓFICO, POLÍTICO, LEGAL ( Agregado por el Lic. Bidel Méndez )

1. Filosofía de la institución Visión Ser la mejor organización de desarrollo comunitario de los municipios de

San Jacinto y Quezaltepeque del departamento de Chiquimula.122

Misión

Promover el fortalecimiento de la organización comunitaria, capacidad de

gestión y administración adecuada de los recursos para lograr el desarrollo

transformador sostenible de las familias socias.123

2. Políticas de la institución

• Respetar la dignidad humana y consolidar los valores en los públicos cristianos

que permitan una mejoría integral de la calidad de vida.

• Fortalecer la vida en democracia y contribuir la participación de desarrollo que

permitan una verdadera sostenibilidad.

• Promover la valoración de las personas, de las familias, el compromiso de toda

la comunidad para lograr la cooperación responsable planes, proyectos y

programas de asociación.

• Fortalecer la alfabetización y la post-alfabetización para impulsar el desarrollo

local, reconociendo al analfabetismo como un problemas social.124

122 Revista Fuente de Vida. 1ra. Edición, Pág. 3 123 Loc. Cit.Pág. 3 124 Loc Cit. Pág. 4

189

• Incorporar apoyo al sistema educativo local para ampliar su cobertura y mejorar

su calidad.

• Atender a los grupos, poblaciones que tradicionalmente han estado marginados

o excluidos de los servicios básicos.

• Facilitar el patrocinio de donantes a través de la fundación Visión Mundial

Guatemala, para que mediante el mismo se logre el desarrollo transformador

sostenible de las familias apoyadas.125

2.1. Objetivos y Metas

• Promover el desarrollo integral del municipio de San Jacinto del departamento

de Chiquimula, en el aspecto social, cultural y educativo.

• Promover el desarrollo de sus actividades de prevención, recuperación y

rehabilitación de la salud.

• Promover acciones de protección al medio ambiente y de los recursos naturales

del municipio.

• Movilizar las fuerzas sociales del área hacia la conquista de una mejor calidad

de vida, la búsqueda de seguridad y en general el desarrollo transformador

sostenible de la población involucrada.

• Promover el aumento de los ingresos económicos de las familias o socios.

• Promover el desarrollo integral de la población de las comunidades apoyadas.

• Realizar todas aquellas actividades que no sean contrarias al orden público ni

que vayan en contra de la naturaleza, fines y objetivos de la Asociación.126

125 Loc Cit. Pág. 4 126 Loc Cit. Pág. 6

190

3. Aspectos generales

El marco legal que abarca la Institución ( leyes generales, acuerdos, reglamentos,

otros. El marco legal de la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida del municipio

de San Jacinto del departamento de Chiquimula. Se basa en la Constitución

Política de la República de Guatemala y en el Código de trabajo.127

CARENCIAS

No existe personal para realizar un compendio de leyes.

127 Loc Cit. Pág. 8

191

EVALUACION DEL DIAGNÓSTICO

Para evaluar el diagnóstico se realizó una lista de cotejo para ver si se realizaron las actividades tal como fueron planificadas. Numero CRITERIOS SI NO 1 ¿Se identificaron los aspectos que conforman el contexto filosófico,

político y legal de la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, del municipio de San Jacinto departamento de Chiquimula?

X

2 ¿Se determinó la forma en que interactúa la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, del municipio de San Jacinto departamento de Chiquimula con sus usuarios, otras instituciones y la comunidad?

X

3 ¿Se conocieron los tipos de planes con los cuales la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, del municipio de San Jacinto departamento de Chiquimula cuenta para desarrollar su labor?

X

4 ¿Se describió la situación y condición actual de la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, del municipio de San Jacinto departamento de Chiquimula cuenta para desarrollar su labor?

X

5 ¿Se identificó el entorno social histórico, político y cultural donde se proyecta y desarrolla la actividad de la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, del municipio de San Jacinto departamento de Chiquimula cuenta para desarrollar su labor?

X

6 ¿Se establecieron los parámetros históricos, geográficos, administrativos y físicos de la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida , del municipio de San Jacinto departamento de Chiquimula?

X

7 ¿Se estableció el perfil del personal y de los usuarios que interactúan en el funcionamiento de la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, del municipio de San Jacinto departamento de Chiquimula?

X

8 ¿Se determinaron las acciones y operaciones de la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, del municipio de San Jacinto departamento de Chiquimula cuenta para desarrollar su labor?

X

9 ¿Se determinaron los procedimientos que la Asociación de Desarrollo Fuente de Vida, del municipio de San Jacinto departamento de Chiquimula utiliza para el manejo de sus finanzas?

X

192

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN PARA LA FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

No. CRITERIOS SI NO

1

¿Se hizo una investigación profunda de los temas? X

2 ¿Contó con la supervisión de la institución para la revisión de los temas?

X

3 ¿Se tuvo suficiente material bibliográfico para la elaboración de la fundamentación teórica?

X

4 ¿Se utilizaron fuentes electrónicas para la fundamentación teórica?

X

5 ¿Se utilizaron fuentes documentales?

X

193

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN DEL DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

LISTA DE COTEJO

No. CRITERIOS SI NO

1

¿Se planteó la hipótesis acción en la investigación? X

2 ¿Se plantearon los objetivos generales y específicos en la investigación?

X

3 ¿Se hizo el planteamiento general de la propuesta en la investigación?

X

4 ¿Se verifico el logro de los objetivos a través de los parámetros?

X

5 ¿Se realizaron las actividades de acuerdo a las fechas planteadas en el cronograma?

X

194

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN DEL DISEÑO DE LA EJECUCIÓN DEL PROCESO

LISTA DE COTEJO

No. CRITERIOS SI NO

1

¿Se inicio el proyecto en la fecha programada? X

2 ¿Se enriqueció la temática acerca de salud nutricional?

X

3 ¿Se aplicaron los contenidos del Módulo, tanto teóricos como practicas en la capacitación?

X

4 ¿Se capacitaron a los padres de familia?

X

5 ¿Se efectuó la elaboración del proyecto?

X

195

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN FINAL LISTA DE COTEJO

No. CRITERIOS SI NO

1

¿Se respetaron las acciones programadas para la ejecución del proyecto?

X

2 ¿Se evaluaron los aspectos contemplados en el proyecto?

X

3 ¿Se recibió con satisfacción el proyecto ejecutado?

X

4 ¿Se beneficio la comunidad con el proyecto del Módulo sobre la importancia de cómo proporcionar una buena alimentación a niños en edad escolar?

X

5 ¿Se contó con el apoyo de la comunidad?

X

196

PROGRAMA DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO Hora de inicio de capacitación: 8:00 A.M. Hora de inicio de jornada médica: 11:30 A.M. No.

ACTIVIDADES

RESPONSABLE

TIEMPO

1 Bienvenida

Presidente de la Asociación “Fuente de Vida”

1 min.

2 Palabras de agradecimiento

Estudiante de EPS 1 min.

3 Entrega del módulo


4 Palabras de la persona que recibe el módulo

Director de la institución 3 min.

5 Presentación de la capacitadora


6 Capacitación a padres de familia

Doctora Eva Cárdenas 02.00 horas

7 Receso (refacción)

Estudiante EPS 30 min.

8 Jornada médica

Doctora Eva Cárdenas 04.00 horas

9 Palabras de despedida


199

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE HUMANIDADES SECCION CHIQUIMULA Encuesta dirigida a maestros y maestras Se les agradece su colaboración a esta encuesta rogando su sinceridad a la misma. Instrucciones: Marque con una X la opción que crea usted correcta. 1. ¿Observa con mucha frecuencia a alumnos con síntomas de sueño o apatía?

SI_________ NO_________

2. ¿Cree usted que podría existir en algunos alumnos mala alimentación o desnutrición?

SI_________ NO_________

3. ¿Considera usted que en su aula hay demasiados niños con problemas de aprendizaje?

SI_________ NO_________

4. ¿Considera usted que los problemas de aprendizaje en sus alumnos son debido a la mala alimentación que reciben de sus padres?

SI_________ NO_________

5. ¿Cree usted que es urgente tratar este problema en los niños?

SI_________ NO_________

200

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE HUMANIDADES SECCION CHIQUIMULA Encuesta dirigida a padres de familia Se les agradece su colaboración a esta encuesta rogando su sinceridad a la misma.

Instrucciones: Marque con una X la opción que crea usted correcta. 1. ¿Considera usted necesario que la alimentación debe ser variada?

SI_______ NO______ A VECES______ 2. ¿La alimentación que le da a sus hijos es variada?

SI_______ NO______ A VECES______

3. ¿Conoce usted que alimentos son necesarios para el buen desarrollo de sus hijos? SI_______ NO______ A VECES______ 4. ¿Considera usted que sus hijo aprenden rápido en la escuela?

SI_______ NO______ A VECES______ 5. ¿Considera usted que el peso en los niños nos indica si están sanos o no?

SI_______ NO______ A VECES______

6. ¿Cree usted que a su hijo le cuesta mucho aprender?

SI_______ NO______ A VECES______

201

ANEXOS

Módulo sobre la importancia de proporcionar una buena ...

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