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CONTENIDO PÁGINA

1. Introducción……………………………………………………………..….. 3

2. Objetivo……………………………………………………………………... 4

3. Alcance……………………………………………………………………... 4

4. Definiciones……………………………………………………………..….. 4

5. Abreviaturas…………………………………………………………..…..... 5

6. Documentos de Referencia………………………………………...…….. 5

7. Responsabilidades……………………………………………………..….. 7

8. Descripción de Actividades……………………………………………….. 9

8.1. Uso Adecuado y Mantenimiento de Instalaciones………………….. 9

8.2. Bioseguridad del personal de la CRC y visitantes.…………………. 10

8.3 Procedimientos destinados al cuidado del Medio Ambiente………. 12

9. Mejora Continua………………………………………...…………………. 12

10. Anexos……………………………………………………………………… 12

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1. Introducción

La bioseguridad es un elemento fundamental en la salud reproductiva animal, ya

que algunas enfermedades pueden suprimir o incluso dañar irreversiblemente la

capacidad reproductiva de los caninos, además de ser fuente de contagio para

personas y otros caninos.

Es importante considerar que en los hospitales veterinarios, las enfermedades

nosocomiales pueden también ser zoonóticas pudiendo afectar la salud del

personal, visitantes, propietarios y estudiantes en el caso de instituciones

educativas.

Los protocolos de bioseguridad para la Clínica de Reproducción Canina son

acordes a las funciones de enseñanza, investigación y atención a pacientes. La

clínica de reproducción canina recibe principalmente alumnos de la FMVZ-UNAM,

otras Facultades e instituciones de nivel superior conformados por alumnos de

licenciatura, estancias, trabajo profesional, tesis y maestrías, así como por

pacientes que acuden para consultas reproductivas, diagnósticos de gestación,

determinación de progesterona e inseminación artificial.

La actividad principal de la Clínica de Reproducción Canina es la docencia, sin

embargo el alto valor sentimental y económico de algunos perros, nos obliga a tener

especial cuidado en establecer procedimientos adecuados de bioseguridad, que

permita el desarrollo docente y el ejercicio de la clínica reproductiva canina,

resguardando la salud de los reproductores y de las personas. Dichos

procedimientos deben permitir el constante movimiento de alumnos, propietarios y

animales, además de ser prácticos en su implementación.

Otro punto importante, es el riesgo medio ambiental y de salud pública debido a los

residuos peligrosos biológico infecciosos (RPBI´s) derivados de los

establecimientos que prestan atención médica, por lo que es necesario el

establecimiento de requisitos para su control conforme a la

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2. Objetivo

Establecer las reglas y procedimientos básicos de bioseguridad, prevención y

contención de accidentes que permitan el manejo adecuado y la reducción de

riesgos por exposición al manejo de animales que llegan a consulta reproductiva, las

cuales deben acatar profesores, ayudantes, alumnos, trabajo profesional, servicio

social, estancias y clientes en la Clínica de Reproducción Canina del departamento

de Reproducción de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia UNAM.

3. Alcance

Este manual aplica al personal, alumnos de licenciatura y posgrado, trabajo

profesional, servicio social, tesistas, estancias y público en general que haga uso del

área de reproducción canina del departamento de Reproducción esta facultad.

4. Definiciones Bioseguridad: Es el conjunto de medidas preventivas, para mantener el

control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes físicos,

químicos o biológicos; logrando así la prevención de impactos nocivos

asegurando que en desarrollo de los procedimientos no atenten contra la

seguridad de trabajadores, alumnos, pacientes y medio ambiente.

Riesgo: Posibilidad de que se produzca un contratiempo o una desgracia, de

que alguien o algo sufra perjuicio o daño.

Seguridad biológica: prácticas aplicadas con el fin de evitar la exposición no

intencional a patógenos o su liberación accidental.

Contención: Métodos seguros para manipular animales, conservar muestras,

y/o materiales infecciosos dentro de la clínica.

Manejo de residuos: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos

adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de

pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.

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5. Abreviaturas CRC. Clínica de Reproducción Canina

CIMARPE. Comité Interno para Manejo de Residuos Peligrosos.

FMVZ. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia.

RPBI. Residuos Peligrosos Biológicos-Infecciosos.

UNAM. Universidad Nacional Autónoma de México.

USEDICO. Unidad de Servicios de Diagnóstico y Constatación.

6. Documentos de referencia 6.1 Sanitarias

Ley Federal de Sanidad Animal. 2007.

Ley Federal del Trabajo. 2012

Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico

Norma Oficial Mexicana NOM-256-SSA1-2012, Condiciones sanitarias que

deben cumplir los establecimientos y personal dedicados a los servicios urbanos

de control de plagas mediante plaguicidas.

Norma Oficial Mexicana NOM-012-ZOO-1993, Especificaciones para la

regulación de productos químicos, farmacéuticos, biológicos y alimenticios para su

uso en animales o consumo por estos.

Norma Oficial Mexicana NOM-022-ZOO-1995, Características y

especificaciones zoosanitarias para las instalaciones, equipo y operación de

establecimientos que comercializan productos químicos, farmacéuticos,

biológicos y alimenticios para uso en animales o consumo por éstos.

Norma Oficial Mexicana NOM-046-ZOO-1995, Sistema Nacional de Vigilancia

Epidemiológica.

Norma Oficial Mexicana NOM-056-ZOO-1995, Especificaciones técnicas para

las pruebas diagnósticas que realicen los laboratorios de pruebas aprobados en

materia zoosanitaria.

Acuerdo por el que se establecen los criterios para determinar los límites

máximos de residuos tóxicos y contaminantes, de funcionamiento de métodos

analíticos, el Programa Nacional de Control y Monitoreo de Residuos Tóxicos en

los bienes de origen animal, recursos acuícolas y pesqueros Y Programa de

Monitoreo de Residuos Tóxicos en animales, así como el módulo de consulta, los

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cuales se encuentran regulados por la Secretaría de Agricultura, Ganadería,

Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación.

Norma Oficial Mexicana NOM-033-SAG/ZOO-2014, Métodos para dar muerte a

los animales domésticos y silvestres.

Norma Oficial Mexicana NOM-064-ZOO-2000, Lineamientos para la clasificación

y prescripción de los productos farmacéuticos veterinarios por el nivel de riesgo de

sus ingredientes activos

Norma Oficial Mexicana NOM-011-SSA2-2011, Para la prevención y control de

la rabia humana en los perros y gatos

Norma Oficial Mexicana NOM-001-STPS-2008 Edificios, locales, instalaciones y

áreas en el centro de trabajo-condiciones de seguridad.

Norma Oficial Mexicana NOM-010-STPS-1999. Condiciones de seguridad e

higiene en los centros de trabajo donde se majen, transporten, procesen o

almacenen substancias químicas, capaces de generar contaminación en el medio

ambiente laboral.

Norma Oficial Mexicana NOM-017-STPS-2008, Equipo de protección

personal-Selección, uso y manejo en los centros de trabajo.

6.2. Ambientales

Ley General del Equilibrio Ecológico y Protección al Ambiente, Última Reforma

2015.

Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecológico y Protección al Ambiente

en materia de residuos peligrosos, 1988.

Ley General para la Prevención y Gestión Integral de los Residuos, 2003.

Reglamento de la Ley General para la Prevención y Gestión Integral de los

Residuos, 2006.

Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005.

Norma Oficial Mexicana NOM-054-SEMARNAT-1993.

Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.

Norma Oficial Mexicana NOM-005-STPS-1998.

6.3. Internas de la UNAM

Manual de Procedimientos de Bioseguridad. Instituto de Investigaciones

Biomédicas, Universidad Nacional Autónoma de México. 2010.

Manual de procedimientos de seguridad en laboratorios de la UNAM 2° Ed.

Elvira Santos e Irma Cruz-Gavilán (2002). 109p. UNAM DGIRE.

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Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos de la FMVZ PMRP-

UNAM-MV-001.

Reglamento AVMA.

Reglamento interno de prácticas de reproducción-UNAM.

6.4. Literatura

Portner JA, Johnson JA. Guidelines for reducing pathogens in veterinary

hospitals: disinfectant selection, cleaning protocols, and hand hygiene.

February 2012.

Morley P., Biosecurity of Veterinary practices, Colorado State University, April

2002.

7. Responsabilidades

Jefe de departamento

Revisar y aprobar el presente documento.

Vigilar el cumplimiento del presente manual de procedimientos.

Destinar recursos para el cumplimiento de las acciones de prevención, control

y erradicación de enfermedades, con base en el manual de buenas prácticas

de reproducción.

Secretario de Medicina

Autorizar el presente documento.

Junto con el Jefe de Departamento de Medicina, cirugía y zootecnia para

pequeñas especies, el personal involucrado, y con base en Análisis de

Riesgo Sanitario, definirá las acciones correctivas, así como la gestión de

los recursos necesarios, para su implantación, ejecución y seguimiento.

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Responsable Médico en la Clínica

Conocer y aplicar el presente manual.

Vigilar el cumplimiento del presente manual, por parte de toda persona que

ingrese a la clínica.

Proponer ajustes al presente manual.

Responsable académico

Supervisar y orientar a los alumnos, estancias, propietarios y pacientes

durante la consulta o práctica.

Gestionar ante las instancias pertinentes los recursos necesarios para la

implementación del servicio las prácticas

Conocer y aplicar los principios básicos de seguridad en el laboratorio uso

adecuado de equipo de protección personal (EPP).

Uso y mantenimiento de instalaciones y equipo del laboratorio.

Conocer el presente manual de procedimientos, actualizarse y capacitarse en

planes de prevención, contingencia, descontaminación, contención de

incidentes o accidentes.

Conocer el procedimiento de manejo de residuos peligrosos.

Ayudante de Profesor.

Conocer y aplicar los principios básicos de seguridad en el laboratorio.

Conocer el presente manual de procedimientos, actualizarse y capacitarse en

planes de prevención, contingencia, descontaminación, contención de

incidentes o accidentes.

Supervisar la correcta eliminación de los residuos generados.

Conocer el procedimiento para el manejo de residuos peligrosos.

Conservar los materiales y equipos de las áreas de consulta y prácticas.

Mantener limpia y ordenada el área de trabajo, antes, durante y después de la

consulta y/o práctica.

Reportar al Jefe del Departamento cualquier desperfecto o necesidad del

área.

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Académicos y administrativos

Conocer y aplicar el presente manual.

Verificar ejecutar y atender las especificaciones del presente manual.

Estudiantes y visitantes

Conocer y aplicar el presente manual y el de áreas de prácticas de

reproducción canina.

Seguir las indicaciones que en materia de bioseguridad les señale el personal

de la CRC-UNAM.

Propietario

El dueño será responsable de su mascota, al ingreso y durante su estancia en

la clínica, siempre lo tendrá con correa y en caso de ser necesario deberá

portar bozal.

Será responsable de juntar las heces de su perro y depositarlas en los

contenedores que existen para estos desechos.

8. Descripción de actividades 8.1. Uso adecuado y mantenimiento de instalaciones:

a) Acceso: Para el ingreso y permanencia en la CRC, el personal médico y

estudiantil, deberá portar en todo momento bata/filipina y el gafete de

identificación expedido por Secretaria de Medicina de la FMVZ-UNAM. Los

pacientes y sus propietarios ingresarán primeramente al área de recepción,

donde se les tomarán los datos de identificación, historia clínica y motivo de

consulta.

b) Clínica de reproducción canina. Cuenta con bitácoras de control de ingreso

de alumnos y visitantes. En el Anexo 1 se describen las actividades de

bioseguridad específicas.

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c) Laboratorio. El laboratorio tiene el equipo de protección personal adecuado

(bata, guantes, lentes de seguridad) (NOM-017-STPS-2008), así como el

adecuado almacenamiento de reactivos y materiales (S.E., C.I, 2002) y el

manejo apropiado de residuos (PMRP- UNAM-MV-001).

d) Área de reactivos: El área debe estar limpia, ordenada e identificada. Solo se

permitirá su manejo por el personal autorizado por el Responsable Médico. Los

reactivos deberán estar vigentes y almacenados adecuadamente. La

CRC-FMVZ cuenta con las hojas de seguridad de los reactivos, en un área

designada y accesible que incluyan el manejo adecuado, manejo preventivo,

los riesgos y las medidas correctivas en caso de derrames o accidentes, así

como la disposición de los mimos.

Las áreas de trabajo cuentan con los carteles institucionales de manejo de RPBI y

sustancias químicas.

8.2. Bioseguridad del personal de la CRC y visitantes

A) El acceso de los alumnos de licenciatura, profundización, servicio social,

estancias, trabajo profesional, registrarán su entrada en las bitácoras

correspondientes (Anexo 1)

B) Los alumnos de licenciatura, estancias, servicio social, trabajo profesional y

posgrado deberán vestir filipina y/o bata blanca, limpia.

C) Limpieza de la mesa de exploración al principio y al final de cualquier

procedimiento a realizar. La limpieza se realizará con agua y jabón, secando

con toallas de papel para posteriormente aplicar: Hipoclorito de sodio al 4 %

y/o alcohol etilíco al 70% y/o cloruro de benzalconio en solución 1:500.

D) Para el manejo de las hembras gestantes y neonatos, la bata y/o filipina,

además de limpia, no debe haberse empleado en el manejo de otros caninos.

E) El uso de guantes es obligatorio, para cualquier procedimiento.

F) Realizar lavado de manos después de manipular a un paciente (Anexo 2).

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G) Eliminar los residuos de acuerdo a las instrucciones proporcionadas por los

responsables de práctica y deben ser depositados en los contenedores según

la clasificación de PMRP.

H) Está prohibido consumir alimentos o fumar dentro de las áreas de trabajo de

la clínica, las áreas de consulta y/o práctica.

I) Los residuos químicos como tinciones, alcoholes, reactivos y medicamentos

se almacenan en el almacén temporal de residuos químicos de la clínica de

reproducción canina, la cual debe contar con un tapete absorbente para

prevenir derrames. Posteriormente serán transportados en frascos

previamente identificados y etiquetados indicando la naturaleza del

compuesto: si es corrosivo, reactivo, explosivo, tóxico o inflamable; y se

deben trasladar al almacén temporal de residuos acorde al calendario de

recolección de residuos peligrosos y residuos de manejo especial del año en

curso.

8.3. Procedimientos destinados al cuidado del medio ambiente.

La disposición de residuos peligrosos (biológico-infecciosos y químicos) se llevará a

cabo de acuerdo con el PMRP-UNAM-MV-001 (Anexo 3. Instructivo de Disposición

de residuos de manejo especial y anatómicos).

9. Mejora continua.

Con el fin de mantener vigentes las medidas de bioseguridad indicadas en el presente

Manual, el Responsable de Medicina realizará verificaciones internas, de manera

trimestral, para verificar su cumplimiento y dejará constancia escrita con evidencia

fotográfica de los hallazgos obtenidos, así como medidas correctivas, responsable y

fecha de seguimiento (Anexo 4. Formato de auditoría interna).

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10. Anexos

FORMATO DE BITÁCORA DE INGRESO

PMD-CRC-MV-001

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Anexo 1 de 4

Sección ISO 8

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Anexo 1

FORMATO DE BITÁCORA DE INGRESO DE LA CRC

Fecha Nombre /

Responsable Institución Asignatura Número de Alumnos Motivo de la visita Duración Comentarios

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INSTRUCTIVO DE LAVADO DE MANOS

ILM-CRC-MV-001

Fecha Emisión Nov-19

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Anexo 2 de 4

Sección ISO 8

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Anexo 2

1. Mojarse las manos.

2. Aplicar jabón.

3. Frotarse las manos al menos 20 segundos, frotándose la palma, dedo por dedo, lavando debajo de las uñas y el dorso de la mano.

4. Enjuagarse con agua limpia. El agua se debe escurrir hacia la muñeca.

5. Secarse con toallas desechables y con la misma cerrar la llave.

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Instructivo de Disposición de residuos de manejo

especial y anatómicos

FAI-CRC-MV-001

Fecha Emisión Nov-19

No. Revisión 1

Anexo 3 de 4

Sección ISO 8

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Anexo 3

1. Los residuos punzocortantes (agujas, hojas de bisturí, navajas, rastrillos) se deben eliminar en recipiente rojo hasta llegar al 80% de su capacidad, el cual debe encontrarse identificado y fechado. Una vez lleno al 80% se debe trasladar al almacén temporal de residuos acorde al calendario de recolección de residuos peligrosos y residuos de manejo especial del año en curso. 2. Los no anatómicos como jeringas contaminadas, cartuchos de pruebas de progesterona, guantes, torundas de algodón, hisopos contaminados, conos contaminados con sangre o semen, sanitas o papel absorbente con sangre o fluidos, gasas, tubos con sangre o material biológico, se eliminan en bolsas rojas previamente identificadas y etiquetadas. Las bolsas se llenan a un 80% de su capacidad y se trasladan al incinerador de la FMVZ, acorde al calendario de recolección de residuos peligrosos y residuos de manejo especial del año en curso.

3. Los anatómicos patológicos como órganos o tejidos, cadáveres, o muestras clínicas sin frasco provenientes de cirugía o material para prácticas se eliminan en bolsas amarillas previamente identificadas y etiquetadas. Las bolsas se llenan a un 80% de su capacidad y se trasladan al incinerador de la FMVZ, acorde al calendario de recolección de residuos peligrosos y residuos de manejo especial del año en curso.

4. El material de vidrio podrá ser desinfectado con hipoclorito de sodio para posteriormente esterilizarlo por medio de autoclave o calor seco en horno pasteur, y ser destinado de reuso, o bien ser desechado en un bote o caja de cartón previamente identificado para ser transportado al almacén temporal de residuos de la FMVZ acorde al calendario de recolección de residuos peligrosos y residuos de manejo especial del año en curso.

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FORMATO DE AUDITORÍA INTERNA

FAI-CRC-MV-001

Fecha Emisión Nov-19

No. Revisión 1

Anexo 4 de 4

Sección ISO 8

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No. ELEMENTO SI NO NA OBSERVACIONES

1

Llenado de bitácora de ingreso de visitantes: ¿La bitácora cuenta con registro completo y actualizado? ANEXO 1

2

Área de lavado de manos ¿el área se encuentra limpia, ordenada, cuenta con detergente suficiente y en buen estado? ANEXO 2

3 Clínica ¿el área se encuentra limpia y ordenada.

4

Laboratorio ¿El laboratorio cuenta con bitácora de uso de equipo y de calibración de equipo, actualizadas y correctamente llenadas?

5

Reactivos ¿el área se encuentra limpia, ordenada y sin presencia de materiales ajenos al área? ¿El almacén está cerrado con llave y cuenta con bitácora actualizada y correctamente llenada?

6

Protocolo de manejo de casos clínicos ¿La base de datos se encuentra actualizada y coincide con los registros en formato físico? (programa oficial de la FMVZ-UNAM)

7

Disposición de residuos peligrosos ¿Observa suficientes contenedores para residuos biológicos y punzocortantes en las áreas de trabajo? ¿Se sigue el procedimiento establecido por CIMARPE? ¿Es correcto el llenado de bitácoras correspondientes?

Notas: a) Las respuestas pueden ser SI, NO o NA (No Aplica)

b) Si una de las respuestas es negativa, se considera negativo todo el reactivo.

c) Es importante contar con evidencia documental que sustente cada respuesta.