DIRECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS

Atencin Primaria en Salud

PROPUESTA DE REFORMA EN

SERVICIOS DE SALUD

COMIT NACIONAL DE SERVICIOS DE SALUD

INSTITUCIONES

PRESIDENTE.MINSA

SECRETARIO ESSALUD

COLEGIO MEDICO

SECTOR PRIVADO

FUERZA AEREA PERU

ORGANIZACIONES SOCIALES

SUNASA

TRABAJADORES DEL SECTOR

MINSA

SANIDAD DE POLICIA NACIONAL

ASOCIACION DE MUNICIPALIDADES DE PERU

CONSEJO NACIONAL DE SALUD

REPRESENTANTES DEL COMIT NACIONAL DE SERVICIOS DE SALUD

NIVEL DE ATENCION

MINSA ESSALUD FFAA PRIVADOS, MIXTOS Y

OTROS

I

I -1 4343 2 41 1465

I 2 1781 74 36 895

I 3 1141 51 23 458

I - 4 325 8 15 53

TOTALES 7590 135 115 2871

II 133 41 7 168

III 33 8 3 5

FUENTE: REGISTRO NACIONAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE APOYO RENAES ENERO 2013

DISTRIBUCION DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR PRESTADOR Y NIVEL DE ATENCION CON CATEGORIA Y EN FUNCIONAMIENTO

Atencin Primaria

Atencin Especializada

Polticas de Organizacin Atencin Primaria.

Sistema de Salud Basado en APS... Proporcionar un nivel de cobertura nacional que satisfaga la demanda y las nuevas necesidades, servicios prestados sean acordes expectativas usuarios. OMS 2008

ANTECEDENTE S: ATENCION PRIMARIA RENOVADA

RM N464-2011/MINSA

DRECTIVA ATENCION PRIMARIA ESSALUD 2005 ORGANIZACIN: Centros

Atencin Primaria Tipos I,II,III

MINSA

ESSALUD

PROPUESTA DE ORGANIZACIN

CRITERIOS IMPLEMENTACION PROGRESIVA ,COMENZAR EN AREAS RURALES CON ALTA EXCLUSION EN

SALUD. COBERTURA UNIVERSAL. PLANIFICACION TERRITORIAL: AMBITOS PROGRAMACION URBANO - RURAL ACCESO ESTIMADO 2HORAS BASE POBLACIONAL : ADSCRIBIR 500-800 FAMILIAS X EQUIPO BASICO

EQUIPO BASICO : MEDICO c/ESPECIALIDAD MEDICINA FAMILIAR-ENFERMERA-OSTETRIZ-TECNICO (REHABILITACIN, SALUD MENTAL BASADA EN COMUNIDAD) CONDICIONES DE TRABAJO. INTEGRACION OPERATIVA ENTRE SUBSECTOR PUBLICO.MINSA-ESSALUD-FFAA OBJETIVO ES NO

DUPLICAR. IMPLICA ARREGLOS ORGANIZACIONALES: Intercambio de servicios, compra y otros. SISTEMA DE SUMINISTRO Y GARANTIZAR NIVELES MINIMOS OPERACIN. GARANTIZAR ENFOQUE DE DERECHOS A LA SALUD DE LA POBLACION.

ARTICULAR ACCIONES, MBITO FAMILIA Y COMUNIDAD.

Si el usuario acude al EESS ante un problema

o evento Acceso geogrfico y Horario de atencin

Los usuarios identifican al EBS que los atiende y los EBS

identifican a las familias bajo su responsabilidad.

Atencin por ciclo vital y no a la enfermedad

Sistema de referencia y contrarreferencia.

Instrumentos de Registro

Plan de Atencin Mecanismos de

transferencia de la informacin

Paquetes de Atencin Integral

Herramientas para la salud familiar y

comunitaria

ENFOQUE FAMILIAR Y COMUNITARIO E INTERCULTURAL

CARACTERISTICAS ATENCION PRIMARIA DE SALUD

PRIMER CONTACTO PUERTA DE ENTRADA OBLIGADA AL SISTEMA ORGANIZA DO BASE TERRITORIAL Y POBLACIONAL COBERTURA Y ACCESO UNIVERSAL

ACCESIBILIDAD

PLANIFICACION URBANO VS RURAL

LONGITUDINALIDAD INTERVENCIONES POR EQUIPO DE SALUD A PERSONA POR ETAPA DE VIDA SE GENERA EN TIEMPO DE 2-3 AOS

Nio: 0 aos --11 aos 11 meses 29 das

Adolescente 12 aos --17 aos 11 meses 29 das

Joven 18 aos --29 aos 11 meses 29 das

Adulto 30 aos -59 aos 11 meses 29 das

Adulto Mayor 60 aos a ms.

SEGUIMIENTO A LAS FAMILIAS EN FORMA CONTINUA

EQUIPO : MEDICO (FAMILIA ) ENFERMERA,OBSTETRIZ Y TECNICO

CUIDADOS INTEGRALES

PERSONA FAMILIA COMUNIDAD

Etapas de Vida

- Promocin - Prevencin

- Promocin - Prevencin - Recuperacin - Rehabilitacin

- Promocin - Prevencin - Recuperacin - Rehabilitacin

CONTINUIDAD DE LA

ATENCIN

EQUIPO BASICO DE SALUD FAMILIAR Mdico - Enfermera -Obstetriz

Tc. Enfermera -Apoyo del Agente Comunitario de Salud (ACS)

A T E N C I O N

P R I

M A R I A

HISTORIAS CLNICAS

Por Etapas de Vida

PLAN AIS

INSTRUMENTOS

INSTRUMENTOS

COMUNIDAD (programas de

Promocin)

Identificacin de Necesidades y Riesgos

FICHA FAMILIAR

Identifica necesidades y

riesgos

PAIFAM

PERSONAS, FAMILIAS, COMUNIDADES SALUDABLES

Ciclo Vital

INTEGRALIDAD

CARACTERISTICAS DE LA CARTERA DE ATENCION PRIMARIA

INCLUYE LOS NIVELES DE EVIDENCIA CIENTIFICA Y RECOMENDACIONES DE LAS ACTIVIDADES PREVENTIVAS

INCLUYE LOS CRITERIOS Y FACTORES DE RIESGO A TENER EN CUENTA PARA LA SOLICITUD DE EXAMENES PREVENTIVOS

INCLUYE LA PERIODICIDAD DE EXAMENES Y EL LIMITE DE EDAD SEGN LAS RECOMENDACIONES EN SALUD PUBLICA

TOMA EN CUENTA EL CONTEXTO EPIDEMIOLOGICO

EVITAR LA TOMA RUTINARIA DE EXAMENES Y PERMITE VALORAR E IDENTIFICAR LOS REISGOS EN LA PERSONA POR ETAPA DE VIDA

CARACTERSTICAS DE PRESTACIN

PAQUETES ATENCION INTEGRAL /CARTERA DE SERVICIOS. ETAPAS DE VIDA. CATEGORIA DE EESS Y ESCENARIOS DONDE SE BRINDA LA ATENCIN

CONTINUIDAD ATENCION -SISTEMAS DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

Integral

Integrada

Continua

I NIVEL

II-IIIINIVEL HOSPITALES

ESPECIALIZADOS

Sistema

Nacional de

Referencia y

CRF

EQUIPO DE SALUD FAMILIAR (EBS)-FC

I NIVEL

Unidad de apoyo al EBAS

PARTICIPACION SOCIAL Y COMUNITARIA

REFERENCIA Y CRF

COORDINACION

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ESTRATEGICOS Y LA

ATENCION PRIMARIA DE SALUD EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIN

DIRECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS

Establecimientos estratgicos ( de RESOLUCION): Capacidad Resolutiva Quirrgica Mayor / Ampliada Atenciones / Problemas de Mayor severidad Cartera de servicios ms especializada

Establecimientos estratgicos (RM. 997- 2012) (de ESTABILIZACION):

Capacidad Resolutiva Intermedia Cartera de servicios ampliada mdica y quirrgica

Establecimientos de Salud con Equipos de Atencin Primaria - Puerta de entrada / Acceso : Horarios de atencin flexible - Longitudinalidad / Listas pacientes : Medico / EB APS: 3 aos . Atencin a la persona durante su ciclo de vida - Integralidad : Brindar paquetes de atencin integral por etapa de vida - Referencias. Atencin a la familia y comunidad - Coordinacin: Sistema de informacin nico. Instrumentos de registro Capacidad para tamizajes, educacin para la salud, enfoque de salud familia y comunitario

EBS _FC : ???

ES: II-2

III nivel

PLANIFICACION DE LA OFERTA SISTEMA DE SALUD CON BASE EN LA ATENCION PRIMARIA

748 ES I-3, I-4, II-1

II-E

UNIFICAR OFERTA CON ESSALUD Y

OTROS

DIRESA EESS Estratgico EESS que referencian

Cdigo Unico

RENAES

Categora

actual

Denominacin Ubicacin

geogrfica

Categora

actual

Denominacin Poblacin

asignada

Poblacin

atendida

Recurso

s

humano

s

actuales

Departament

o

Provincia Distrito Ubigeo Mdico Cirujano

Cirujano

Dentista

Enfermera Psiclogo Obstetriz Tecnlogo

Mdico - rea

Radiologa

Tecnlogo

Mdico - rea

Laboratorio

Tecnlogo

Mdico - rea

Rehabilitacin

Nutricionista Trabajador

Social

Qumico

Farmacutico

Tcnico

Asistencial de

Salud - Servicio

Radiologa

DIRESA EESS Estratgico Cdigo Unico

RENAES

Categora

actual

Denominacin Ubicacin

geogrfica

Departamento Provincia Distrito Ubigeo

EESS que referencian Categora

actual

Denominacin Poblacin

asignada

Poblacin

atendida Recursos humanos actuales

Mdico

Cirujano

Cirujano

Dentista

Enfermera Psiclogo Obstetriz Tecnlogo

Mdico - rea

Radiologa

Tecnlogo

Mdico - rea

Laboratorio

Tecnlogo

Mdico - rea

Rehabilitacin

Nutricionista Trabajador

Social

Qumico

Farmacutico

Tcnico

Asistencial de

Salud - Servicio

Radiologa

UBICACIN DEL C.S. JERILLO

PROVINCIA MOYOBAMBA DEPARTAMENTO SAN MARTIN

C.S. JERRILLO PROVINCIA MOYOBAMBA DEPARTAMENTO SAN MARTIN

EL PER SALUDA LA VIDA

Organizacin Redes Integradas Salud

basadas Atencin Primaria.

MINSA CONDUCE FORMACION DE REDES INTEGRADAS BASADAS ATENCION

PRIMARIA. PRIORIZA CIERRE BRECHAS AREA RURAL.

LOS EESS MANTIENE DEPENDENCIA ADMINISTRATIVA, SERAN OBJETO

HOMOLOGACIN PROGRESIVA Y ACELERADA PROCESOS GESTION Y PROVISION

SERVICIOS CON BASE PEAS.

ACCION RED INTEGRADA BASADA EN ATENCION PRIMARIA SE ENFOCA PLAN

DE SALUD LOCAL/ TERRITORIAL CON ASIGNACION POBLACIONAL

INDEPENDIENTE CONDICION O TIPO ASEGURADO.

CONTENIDOS CENTRADOS PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD CUBRIENDO

ASPECTOS PROMOCION PREVENCION RECUPERACION Y REHABILITACION

SALUD.

EL PER SALUDA LA VIDA

Organizacin Redes Integradas Salud

basadas Atencin Primaria

Beneficio

Para las Personas:

Mejora de satisfaccin por acceso a servicios cercanos, con capacidad resolutiva.

Para el Sistema:

Objetivos de cobertura prestacional, Calidad, Equidad y solidaridad.

Horizonte de implementacin:

3 AOS