Marco Teorico Sna

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1 Universidad Salvadoreña Alberto Masferrer Departamento de Fisiología y Farmacología Fisiología Medica | 31 de agosto del 2015

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Universidad Salvadoreña Alberto Masferrer

Departamento de Fisiología y Farmacología

Fisiología Medica | 31 de agosto del 2015

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1. Defina las características particulares del sistema nervioso autónomo.

a) Concepto

Es la porción del sistema nervioso que controla la mayoría de las funciones viscerales del cuerpo.

b) Conformación de fibras.

Las fibras que tiene el SNA tienen 3 objetivos o tres células blanco, musculo liso, glándulas de secreción y musculo cardiaco, la conformación de las fibras corresponde a una fibra aferente que será la encargada de llevar la información desde el exterior hasta el control cortical, y una fibra eferente la cual estará encargada de llevar la información desde el centro de control hasta el órgano efector, formando así un arco reflejo del cual su principal función será mantener el tono del SNA.

c) Clasificación.

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sistema nervioso central

sistema nervioso simpatico

sistema nervioso parasimpatico

division autonomica

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2. Describa las diferencias existentes entre los dos tipos de inervación autonómica, simpática y parasimpática.

a) Definición, división simpática.

Parte del sistema nervioso autónomo que se encarga de activar al organismo en situaciones de estrés, lo prepara para la activación física y psíquica. Aumenta la tensión arterial, la frecuencia cardiaca, el ritmo respiratorio y la sudoración. Disminuye la motilidad gástrica e intestinal, también se le considera la división excitadora del sistema nervioso.

Definición, división parasimpática.

Parte del sistema nervioso autónomo que hace más lentas las funciones vitales relacionadas con la activación: disminuye el ritmo cardiaco y la frecuencia respiratoria. En cambio aumenta la motilidad y secreción intestinal, estimula la diuresis y la evacuación, también se le considera la división inhibitoria del sistema nervioso.

b) División.

Las fibras nerviosas simpáticas y para simpáticas segregan básicamente una de dos sustancias transmisoras de la sinapsis, acetilcolina o noradrenalina. Según el neurotransmisor que produzcan o secreten las fibras nerviosas se pueden dividir en colinérgicas o adrenérgicas, aquellas que liberan acetilcolina se llaman colinérgicas y las que emiten noradrenalina se llaman adrenérgicas.

c) Anatomía de sus fibras.

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División simpática.

Cada vía simpática desde la médula espinal al tejido estimulado se compone de dos neuronas, una preganglionar y una posganglionar. El cuerpo celular de cada neurona preganglionar se halla en el asta intermedio lateral de la médula espinal y sus fibras atraviesan la raíz anterior de la médula hasta el correspondiente nervio raquídeo, inmediatamente después de que el nervio raquídeo abandona la columna las fibras simpáticas preganglionares dejan el nervio formando la rama blanca hasta llegar a uno de los ganglios de la cadena simpática.

La neurona posganglionar tiene entonces su origen en uno de los ganglios de la cadena simpática o en uno de los ganglios pre vertebrales. Desde cualquiera de estos dos puntos de partida las fibras posganglionares viajan a sus destinos en los diversos órganos.

División parasimpática.

Las fibras nerviosas parasimpáticas abandonan el S.N.C. por los nervios craneales III, VII, IX y X y por los nervios raquídeos S2 y S3 y ocasionalmente por S1 y S4.

Las fibras preganglionares pasan sin interrupción hasta el órgano que van a controlar en cuya pared se hallan las neuronas posganglionares en las cuales hacen sinapsis y luego fibras posganglionares cortas salen de las neuronas para diseminarse por la sustancia del órgano.

d) Origen.

Los nervios simpáticos: Tienen su origen en la médula espinal junto a los nervios raquídeos, entre los segmentos medulares T1 y L2, desde donde pasan primero a la cadena simpática y desde ahí a los tejidos y órganos que son estimulados por ellos.

Los nervios Parasimpáticos: Tienen su origen principal en cerebro medio o mesencéfalo, médula oblonga y la porción sacra de la médula espinal, donde se observa que las fibras parasimpáticas salen del sistema nervioso central a través de los pares craneales III.VII, IX, y X; otras fibras parasimpáticas distintas abandonan la parte más inferior de la medulas espinal por medio del segundo y el tercer nervio raquídeo y sacro y en medio del segundo y tercer nervio raquídeo sacro y en ocasiones , por los nervios sacros primero y cuarto.

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e) Neurotransmisores.

División simpática.

Fibras preganglionares: acetil colina.

Fibras posganglionares: adrenalina o noradrenalina.

División parasimpática.

Fibras preganglionares: acetil colina.

Fibras posganglionares: acetil colina.

f) Receptores.

Receptores adrenérgicos:

Hay dos clases de receptores adrenérgicos conocidos como alfa y beta. Estas dos clases se subdividen nuevamente en otras que poseen distintas funciones y que pueden ser estimulados o bloqueados por separado.

La noradrenalina y la adrenalina tienen efectos diferentes al excitar a los receptores alfa y beta. La noradrenalina excita principalmente a los receptores alfa y en pequeña medida a los betas. La adrenalina actúa sobre ambos tipos de receptores por igual.

Receptores colinérgicos:

La acetilcolina activa dos tipos diferentes de receptores, llamados receptores muscarínicos y nicotínicos. El motivo de que se llamen así es que la muscarina, una sustancia tóxica del hongo Amanita Muscarina, activa solo a los receptores muscarínicos pero no a los nicotínicos, en tanto que la nicotina activa solo a estos últimos.

Los receptores muscarínicos se encuentran en todas las células efectoras estimuladas por las neuronas posganglionares del sistema nervioso parasimpático, así como en las estimuladas por las neuronas colinérgicas posganglionares del sistema nervioso simpático.

Los receptores nicotínicos se encuentran en las sinápsis entre las neuronas pre y posganglionares de los sistemas simpático y parasimpático.

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3. Defina el papel de las enzimas endógenas que realizan efectos simpaticomiméticos y para parasimpaticomimeticos, definiendo su actividad y lugar de acción.

Los receptores alfa (α) y beta (β), cuando son estimulados por las catecolaminas fisiológicas o por los fármacos simpaticomiméticos, provocan los siguientes efectos:

a) Acción excitatoria: en algunos músculos lisos (vasos sanguíneos en la piel del riñón y de las mucosas) y en algunas glándulas (salivales y sudoríparas). Los efectos serán: vasoconstricción periférica y de las arterias renales, emisión de saliva y de sudor. este efecto lo causan, predominante mente los receptores α1.

b) Acción inhibitoria: de algunos músculos lisos (árbol bronquial pared intestinal, inhibición de vasos sanguíneos del musculo estriado). Los efectos serán: bronco dilatación, inhibición del peristaltismo intestinal y aumento del aporte de sangré a los músculos estriados. este efecto lo causan predominantemente los receptores β2.

c) Acción excitadora cardiaca: aumenta la frecuencia cardiaca y la fuerza de contracción del corazón. Esto aumenta el gasto cardiaco. sobre todo los receptores β1.

d) Acción metabólica: glucogénesis y liberación de ácidos grasos.

e) Acción endocrina: liberación de insulina, renina y hormonas hipofisarias.

f) Acción sobre el SNC: estimulación respiratoria, aumento del estado de la vigilia, reducción del apetito.

La adrenalina y la noradrenalina circulantes ejercen casi las mismas acciones sobre los diversos órganos que las ocasionadas por la estimulación simpática directa, La noradrenalina circulante produce la contracción de la mayoría de todos los vasos sanguíneos del cuerpo; también aumenta la actividad cardíaca, inhibe el tubo digestivo, dilata las pupilas oculares, etc.

La adrenalina provoca casi los mismos efectos que la noradrenalina, pero sus acciones difieren en los siguientes aspectos:

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i. Debido a su acción estimuladora más acusada sobre los receptores β produce una mayor activación cardíaca que la noradrenalina.

ii. La adrenalina no causa más que una débil contracción de los vasos sanguíneos a nivel de los músculos, en comparación con la contracción mucho más potente a cargo de la noradrenalina, noradrenalina eleva mucho la resistencia periférica total y la presión arterial, mientras que la adrenalina sube la presión arterial en menor magnitud, pero aumenta más el gasto cardíaco.

iii. Las acciones de la adrenalina y la noradrenalina está relacionada con sus consecuencias sobre el metabolismo tisular.

Papel de las enzimas endógenas que realizan efecto parasimpaticomimeticos.

La acetacetilcolina es el neurotransmisor endógeno parasimpaticomimético. Sería el homólogo de la noradrenalina en el sistema nervioso parasimpático. Sin embargo, a la diferencia de la noradrenalina, la acetilcolina no tiene aplicaciones terapéuticas debido a que provoca gran cantidad de efectos secundarios y demás, se metabolizan con enorme rapidez.

Este neurotransmisor se encuentra en los ganglios de los sistemas nerviosos simpáticos y parasimpáticos y en las uniones neuromusculares del sistema nervioso autónomo. Esto explica la gran cantidad de efectos secundarios muy diversa naturaleza. Por este motivo se han diseñado fármacos sintéticos con acciones más selectivas y de duración mayor.

A pesar de esta selectividad de los fármacos que limitan la acetilcolina que también muchos de sus efectos son secundarios.

La liberación de acetilcolina desde las fibras posganglionares actúa en receptores muscarínicos,

1. Las neuronas colinérgicas (que liberan acetilcolina) son:Todas las neuronas pre y posganglionares,

2. Todas las neuronas parasimpáticas posganglionares,

3. Las simpáticas posganglionares que inervan las glándulas sudoríparas, y

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4. Las simpáticas posganglionares que terminan en los vasos sanguíneos de algunos músculos esqueléticos y que originan vasodilatación cuando se les estimula (nervios simpáticos vasodilatadores).

El resto de las neuronas simpáticas posganglionares es noradrenérgico, la médula suprarrenal es esencialmente un ganglio simpático en el cual las células posganglionares han perdido sus axones y secretan noradrenalina y adrenalina directamente al torrente sanguíneo.

4. Diseñe un cuadro sinóptico que describa el efecto de la inervación simpática, el efecto de la inervación parasimpática y el tipo de receptor estimulado para ese efecto en los principales órganos efectores del SNA.

Efecto de Actividad simpática Actividad parasimpática

Órgano Acción receptor Acción ReceptorOjo

Musculo radiado del ojo contracción α1 … ...Musculo ciliar del iris … Contracción(midriasis) M3

Musculo ciliar (relajación) β Contracción M3

CorazónNodo SA Aceleración

( F. Cardiaca)β1 β2 Desaceleración ( F.

cardiaca)M2

Marcapasos ectópicos Aceleración β1 β2 …Nodo AV y Sistema de Purkinje

acelera la velocidad de conducción

β1 β2 Disminución de la velocidad de conducción (aurículas)

M2

Contractilidad Incremento β1 β2 Disminución (aurículas)

M2

Vasos sanguíneosPiel, vasos esplacnicos contracción α1 … …Vasos de músculos de fibras estriadas

relajación β2 … …

[contracción] α1 … …. Relajación M3 … …

Endotelio (efecto del medicamento)

Libera EDRF M3 M5

Musculo liso de los bronquios

relajación β2 Contracción M3

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Vías Gastrointestinales Musculo liso Paredes α2 β2 contracción M3

Esfínteres α1 relajación M3

Secreción … … incremento M3

Musculo liso de las vías Genitourinarias

Pared de la vejiga Relajación β2 contracción M3

Esfínter Contracción α1 relajación M3

Útero en el embarazo Relajación β2 …Contracción α contracción M3

Pene, vesículas seminales eyaculación α erección MPiel

Musculo de la fibra lisa pilomotor

contracción α … …

Glándulas sudoríparas Ecrinas incremento M … … Apócrinas incremento α … … Hígado gluconeogénesis β2 α … … Hígado glucogenolisis β2 α … … Lipocitos lipolisis β3 … … Riñones Liberación de

reninaβ1 … …

5. Realice un resumen de los resultados obtenidos del experimento en el laboratorio.

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Bibliografía

Capítulo 6, sección II fármacos que actúan en el Sistema Nervioso Autónomo farmacología de capsu

Capítulo 17, sección III neurofisiología central y periférica Sistema nervioso Autónomo, Fisiología de Ganong 23ed.

Capítulo 60, unidad XI: el sistema nervioso, neurofisiología central e integradora, fisiología, fisiología de guyton.

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