CAPITAL SALUD EPSS

MANUAL USUARIO Formulario nico Formulario nico de afiliacin

Operaciones y Tecnologa 30/09/2016

Contenido 1. Portal Formulario nico de Afiliacin ............................................................................................. 2

2 Manual y formulario sin diligenciar .............................................................................................. 2

2.1 Crear nueva solicitud ................................................................................................................. 3

2.2 Configuracin. ........................................................................................................................... 3

2.3 Cotizante o cabeza de familia. .................................................................................................. 4

2.4 Crear Beneficiario. ..................................................................................................................... 4

2.5 Crear Empleador\Independiente. ............................................................................................. 5

2.6 Crear Novedades. ...................................................................................................................... 6

2.7 Declaraciones y anexos. ............................................................................................................ 7

2.8 Guardar Paso 6, diligenciar la encuesta. ................................................................................... 8

1. Portal Formulario nico de Afiliacin

Desde el portal web de capital salud (http://www.capitalsalud.gov.co/ ) ingrese por el link

(Formulario de afiliacin y reporte de novedades al SGSSS) si desea descargar el formulario sin

diligenciar (Haga clic para descargar PDF) como se visualiza en el grfico.

o ingresar al portal web Formulario nico de afiliacin, dirjase al link que se encuentra ubicado en

la pgina http://www.capitalsalud.gov.co/FormularioUnico/Afiliacion/View/Inicio.aspx, para el

registro y diligenciamiento de la afiliacin rgimen subsidiado y contributivo.

2 Manual y formulario sin diligenciar El manual se encuentra en la parte superior izquierda, y el formato sin diligenciar en la pare

derecha.

http://www.capitalsalud.gov.co/http://www.capitalsalud.gov.co/FormularioUnico/Afiliacion/View/Inicio.aspx

2.1 Crear nueva solicitud Dar clic en el botn Crear Solicitud.

2.2 Configuracin. En el primer paso se debe diligenciar los campos que se visualizan en el formulario.

2.3 Cotizante o cabeza de familia. Dar clic en el botn de cotizante o cabeza de familia, que se encuentra en el paso 2 del formulario.

Para el campo documento de identidad la aplicacin busca en la base de datos interna

(Subsidiado), diligenciando los campos acordes al usuario. Para los campos de ARL, Administradora

de pensiones, IPS Primaria se despliega una ventana de seleccin (Ver Grfico)

2.4 Crear Beneficiario. Dar clic en el botn ms en la seccin del paso 3 beneficiarios, se debe abrir una ventana con el

formulario a diligenciar, una vez se guarden los cambio se podr visualizar el beneficiario en una

grilla en la misma seccin.

2.5 Crear Empleador\Independiente. Para el paso 4, seleccionar si es empleado o independiente, para cada tipo se debe desplegar una

ventana de captura de informacin.

Para editar la informacin dar clic en la imagen del lpiz.

2.6 Crear Novedades. En el paso 5 dar clic en el botn ms de Novedades, se debe desplegar un formulario con los

novedades tipo checheo y datos bsicos de la persona que reporta.

2.7 Declaraciones y anexos. Dar clic en la seccin del paso 6, para un registro nuevo debe salir un botn con el signo del mas,

para editar un lpiz (Ver Grfico), en el campo observaciones se puede colocar informacin no

mayor a 4000 caracteres, si es necesario agrandar el campo se debe hacer clic en las lneas de la

parte inferior derecha y arrastrar.

2.8 Guardar Paso 6, diligenciar la encuesta. El finalizar el paso 6, se debe guardar (Ver grfico), dar clic en el botn con figura de libro, el

sistema debe dirigir a un formulario con la informacin bsica del usuario, llenar la encuesta con la

informacin del cotizante o cabeza de familia y los beneficiarios, la solicitud queda registrado con

Consecutivo (Numero de radicado). En la pgina de inicio buscamos la solicitud con este nmero

de radicado.

En el formulario bsico de encuesta, dar clic en el botn con figura de libro, se debe desplegar las

preguntas, tanto para el cotizante\cabeza de familia, o beneficiarios si aplica.

Para Imprimir el formulario en formato PDF. Dar clic en el botn con figura de impresora, la

descarga se realizara en el ordenador donde se realice el procedimiento.