1

Manual d’acollida nous professionals

Gener 2015

2

Dr. Joaquim Pellejà PellejàGerentPius Hospital de Valls, SAM

1. Benvinguda

Benvolgut/da,

Em complau donar-li la més cordial benvinguda en nom de Gestió Pius Hospital de Valls, SAM en el moment de la seva incorporació professional a la nostra institució.

Considerant l’objectiu primordial pel qual treballa la nostra entitat, l’atenció a les persones, oferint serveis de salut i socials, estem convençuts que vostè aportarà valor afegit i ajudarà a l’acompliment d’aquest objectiu.

A partir de la missió, de la visió i dels valors que incorporem a Gestió Pius Hospital de Valls SAM, intentem que els nostres serveis cobreixin les necessitats i les expectatives dels ciutadans amb la màxima qualitat i seguretat possibles.

El document que li lliurem en aquest moment és, per a facilitar-li al màxim la seva integració amb els nostres equips de professionals i, tanmateix, per a que pugui conèixer millor la nostra organització. És un complement a l’acollida que li dispensa el seu responsable immediat.

Des de la direcció ens posem a la seva disposició i li desitgem els millors èxits professionals entre nosaltres.

3

1. Benvinguda (II)

Missió ValorsVisió

Donar serveis de salut i socials a la població de l’Alt Camp i de la Conca de Barberà, en un model orientat al ciutadà, oferint proximitat, qualitat, competència professional i eficiència.

Assolir l’excel.lència en un model sostenible d’atenció integral i integrat, per millorar la salut i l’autonomia del ciutadà.

Professionalitat, amb competència i responsabilitat. Respecte, envers les persones i l’entorn compromísConfiança, sent coherents i generant seguretatInnovació, millora i desenvolupament amb adaptació i creativitat Implicació, compromís, participació i treball en equip

4

2. Identificació del Pius Hospital de Valls

El Pius Hospital de Valls és una Institució que recull la herència dels hospitals existents a la ciutat de Valls, amb arrels del segle XI.

En els seus actuals edificis (Hospital d’Aguts, Centre Sociosanitari i Residència Alt Camp) es donen serveis assistencials, sociosanitaris i socials.

5

Població àrea de referència: 66.447habitants (Dades de l’any 2012)

3. Situació

6

4. Recursos estructurals

48 Llits d’hospitalitació d’aguts4 Llits unitat d’acollida

10 Llits d’hospitalització a domilici (HADO)8 Llits d’unitat geriàtrica d’aguts (UGA)

11 Nius18 UCSI/hospital d dia15 Boxs d’urgències3 Curtes estades5 Butaques

35 CCEE3 Quiròfans1 Sala de parts

Hospital d’Aguts

Centre sociosanitari

Residència Alt Camp

32 llits10 places d’Hospital de Dia RehabilitadorPADESUFISS

136 llits25 places d’Hospital de Dia Psicogeriàtric

7

5. Cartera de serveis

Cartera de serveis I

Medicina Interna i especialitats- Medicina Interna - Hematologia- Neurologia- Cardiologia- Digestiu i Hepatologia- Nefrologia- Reumatologia- Malalties Sistèmiques- Endocrinologia- Malalties Infeccioses

Unitat d’Hemodiàlisi

Al.lergologia

Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia

Cirurgia i Especialitats Quirúrgiques- Cirurgia General i de l’aparell Digestiu- Urologia- Oftalmologia i Optometria- Otorinolaringologia- Dermatologia

8

5. Cartera de serveis II

Cartera de serveis II

Ginecologia i Obstetrícia- Programa d’Atenció a la Salut Sexual i Reproductiva- Ecografia alta resolució estètica

Servei de Pediatria - Pediatria General i especialitats pediàtriques

Anestesiologia, Reanimació i Clínica del Dolor

Medicina Física i Rehabilitació- Rehabilitació hospitalària, ambulatòria i domiciliària- Unitat de Patologia del Llenguatge

Diagnòstic per la Imatge- Radiologia convencional, contrastada i intervencionista- Mamografia- Ecografia i ecografia doppler- Tomografia Axial Computeritzada (TAC)

Servei d’Urgències i Atenció Continuada

Servei d’Anatomia Patològica

Farmàcia Hospitalària

9

5. Cartera de serveis III

Cartera de serveis III

Laboratori Anàlisis Clíniques

Medicina de l'Esport

Psicologia

Programes específics:- Unitat de Diagnòstic Ràpid de Medicina Interna- Unitat de Diagnòstic Ràpid de Mama- Hospital de Dia- Cirurgia Major Ambulatòria- Cirurgia Menor Ambulatòria

Salut Laboral

Treball Social

Geriatria i Atenció Sociosanitària- Convalescència- Cures Pal·liatives- Llarga Estada- PADES- UFISS- Hospital de dia Rehabilitador- Hospital de dia de Psicogeriatria- Residència Geriàtrica

10

6. Recursos Humans (31.12.2014)

(PPE) Jornades equivalents complertes

Núm. persones

466,44

4

8,87

50,78

46,85

28,78

96,16

148,70

82,30

562

4

9

55

63

33

116

181

101Facultatius

Total

Tècnics especialistes

Auxiliars d’infermeria

Direcció

Oficis i Serveis

Administració

Cuidadors/As.Sanitaris

Diplomats grau mig

11

7. Organigrames

v ESTRUCTURA ORGANITZATIVA (2)

v GERÈNCIA

v DIRECCIÓ DE RECURSOS

v DIRECCIÓ ASSISTENCIAL (2)

v DIRECCIÓ D’INFERMERIA I SOCIAL

12

INFERMERIAREFERENT

INFERMERIAREFERENT

INFERMERIAINFERMERIA

SERVEIS MÈDICS SERVEIS MÈDICS

COMITÈ DE DIRECCIÓ

DR

COMITÈ COORDINACIÓ ASSISTENCIAL COMITÈ COORDINACIÓ SOCIAL

A. R

ESID

ENC

IAL

A. D

OM

ICIL

IÀR

IA

A. D

IUR

NA

UNITAT DE GESTIÓ DE PACIENTSSUPORT DIAGNÒSTIC

SUPORT GESTIÓ CLÍNICASUPORTS ESPECIALITZATS A L’ASSISTÈNCIA

SUPORT USUARISLOGÍSTICA

SISTEMES INFORMACIÓ

SERVEIS MANTENIMENTSERVEIS HOTELERSGESTIÓ ECONÒMICARECURSOS HUMANS

SUPO

RT

PRO

CÉS

ASS

ISTE

NC

IAL

PLAN

IFIC

AC

IÓ

TREBALL SOCIAL

CA

PS DE SER

VEI

RESPO

SABLES

INFER

MER

IA

ASS

ISTE

NC

IAL

C. C

LÍNIQ

UES

A. H

OSP

ITA

LITZ

AC

IÓ

A. A

MB

ULA

TÒR

IA

A.Q

UIR

ÚR

GIC

AI P

AR

TS

A. U

RG

ENT

A. S

OC

IOSA

NIT

ÀR

IA

STAFF

A. S

OC

IOSA

NIT

ÀR

IA

G

COMISSIONS ESPECÍFIQUESI COMITÈS

NUCLI DE SEGURETAT DE PACIENTS NUCLI DE QUALITATG DISDA

13

INFERMERIAREFERENT

INFERMERIA

SERVEIS MÈDICS

COMITÈ DE DIRECCIÓ

DIS

COMITÈ COORDINACIÓ ASSISTENCIAL COMITÈ COORDINACIÓ SOCIAL

PLAN

IFIC

AC

IÓ

TREBALL SOCIAL

CA

PS DE SER

VEI

RESPO

NSA

BLES IN

FERM

ERIA

C. C

LÍNIQ

UES

G

INFERMERIAREFERENT

SERVEIS MÈDICS

INFERMERIA

INFERMERIAREFERENT

A. S

OC

IOSA

NIT

ÀR

IA

A. U

RG

ENT

A. Q

UIR

ÚR

GIC

A I

PAR

TS

A. A

MB

ULA

TÒR

IA

A. H

OSP

ITA

LITZ

AC

IÓ

INFERMERIAREFERENT

NUCLI DE SEGURETAT DE PACIENTS

NUCLI DE QUALITAT

•UNITAT D’ADMISSIONS•UNITAT D’ATENCIÓ AL CIUTADÀ I COMUNICACIÓ•UNITAT TECNOLOGIES DE LA INFORMACIÓ I COMUNICACIONS•UNITAT DE CONTROL DE GESTIÓ•UNITAT DE SALUT LABORAL •SECRETARIA TÈCNICA DE QUALITAT

•COMITÈ DE DIRECCIÓ•EQUIP DE SUPORT A DIRECCIÓ•COMITÈ D’EMPRESA•COMITÈ DE SEGURETAT I SALUT•COMISSIÓ MEDIAMBIENTAL

A. D

OM

ICIL

IÀR

IA

A. D

IUR

NA

A. S

OC

IOSA

NIT

ÀR

IA

A. R

ESID

ENC

IAL

DRDA G

PRO

CÉS

ASS

ISTE

NC

IAL

14

GERÈNCIA

Dr. Joaquim Pellejà Pellejà

UNITAT D’ADMISSIONS

Sra. Pilar Colom Hernández

UNITAT D’ATENCIÓ AL CIUTADÀ

I COMUNICACIÓ

Sra. Montserrat Pié Salvat

UNITATDE SALUT LABORAL

Dr. Josep M. Calbet Vidal

UNITAT DE CONTROL

DE GESTIÓ

Sr. Tomàs Aznar Gracia

UNITAT DE TECNOLOGIES DE

LA INFORMACIÓI COMUNICACIONS

Sr. Francesc Miquel Gavalda

SECRETARIATÈCNICA

DE QUALITAT

Dra. Dolors Segura Bisbal

15

CONTROL DE GESTIÓ

Sr. Tomàs Aznar Gracia

ÀREA RECURSOS HUMANS

Sr. Josep M. MontalàRibé

ÀREA ECONOMICOFINANCERA

Sra. Noemí Nieto Fumanal

ÀREA SERVEIS GENERALS

Sr. Ramon Canela Coll

DIRECCIÓ DE RECURSOS

Sra. Noemí Nieto Fumanal

ADMINISTRACIÓ

Sr. Josep M. Montalà Ribé

DESENVOLUPAMENT

Sr. Josep M. Montalà Ribé

COMPTABILITAT

Sr. Tomàs Aznar Gracia

MANTENIMENT

Sr. Ramon Nuet Cusidó

HOSTALERIA

Sr. Ramon Canela Coll

LOGÍSTICA

Sr. David Lacambra Lop

16

SERVEI DE MEDICINA INTERNADr. Anton Cartanyà Benet

ESPECIALITATS MÈDIQUES

COORDINADOR

SERVEI DE PEDIATRIADra. Pilar Terradas Mercader

SERVEI DE TRAUMATOLOGIADr. Antonio Vicente Guillén

SERVEI DE CIRURGIA GENERALDr. Jordi Palacín Luque

ESPECIALITATS QUIRÚRGIQUES

SERVEI D’URGÈNCIESDr. Jordi Requena Giró

SERVEI D’ANESTÈSIA I REANIMACIÓDr. Josep Fuentes Bellido

SERVEI DE GERIATRIADra. Mercè Clols Jové

SERVEI DE GESTIÓ CLÍNICADra. Montserrat Escoda García

SERVEI DE REHABILITACIÓDra. Mercè Cerdà Plubins

SERVEI DE FARMÀCIADra. Àngels Vidal Miquel

SERVEI DE DIAGNÒSTIC PER LA IMATGEDr. Carles Casañas Baiget

SERVEI D’ANATOMIA PATOLÒGICADra. Julieta Landeyro

SERVEI DE LABORATORI*/**Dr. Josep Manel Villó Domingo

ONCOLOGIA DIGESTIU ENDOCRI

CARDIOLOGIA HEMATOLOGIA

MEDICINA ESPORT NEFROLOGIA REUMATOLOGIA

DERMATOLOGIA UROLOGIA

OFTALMOLOGIA OTORINOLARINGOLOGIA

SERVEI DE GINECOLOGIA I OBSTETRÍCIADr. Joaquim Boj Borbonès

COORDINADOR

• Conveni de col·laboració H. Joan XXIII de Tarragona** Conveni de col.laboració Banc de Sang de Tarragona

NEUROLOGIA

AL.LÈRGIA

DIRECCIÓ ASSISTENCIAL

Dr. Anton Benet Català

HEMATOLOGIA

17

SERVEI DE MEDICINA INTERNADr. Anton Cartanyà Benet

COORDINADORSERVEI DE CIRURGIA GENERAL

Dr. Jordi Palacín Luque

ESPECIALITATS QUIRÚRGIQUES

DERMATOLOGIADra. Paola Pasquali Toledo

UROLOGIADr. Alejandro Egea Alfonzo

OFTALMOLOGIADr. Luis Velasco Camiñas

OTORINOLARINGOLOGIA

Dr. Alfred Sans Sáez

COORDINADOR

ESPECIALITATS MÈDIQUES

AL.LÈRGIADra. M. Del Mar San Miguel Moncín

MEDICINA DE L’ESPORTDr. Enric Castanera Ribas

NEUROLOGIADr. F. Xavier Esteve Balzola

NEFROLOGIA*Dr. Albert Martínez Vea

ENDOCRINOLOGIA*Dra. Francesca Fernández Fernández

CARDIOLOGIA*Dr. Alfredo Bardají Ruíz

REUMATOLOGIA*Dra. M. José Poveda Elices

HEMATOLOGIA CLÍNICA*Dra. Lourdes Escoda Teigell

ONCOLOGIA**Dra. Dolors Martín de Barberà

DIGESTIU****Dr. Pere Pau Mallafré Cagigao

* **

******

*

COAGULACIÓ ***Dr. Enric Contreras Ribas

OFTALMOLOGIA****Dr. Alberto Tejero

AndrésOTORINOLARING.****

Dr. Manuel MesseguerGómez

DIRECCIÓ ASSISTENCIAL

Dr. Anton Benet Català

Conveni col·laboració Hospital Joan XXIII de TarragonaConveni col·laboració Hospital Sant Joan de ReusConveni col·laboració Banc Sang de TarragonaContempla especialitats integrades de l’ICS

18

ATENCIÓ HOSPITALIZACIÓ

Sra. Núria Piñas Gasull

ATENCIÓ SOCIOSANITÀRIA

Sra. Estrella Mesa Garrido

ATENCIÓ RESIDENCIAL

Sra. Vanessa Jiménez Lorente

ATENCIÓ TARDA I NIT

Sra. Judit Sabaté RabasaSra. Anna Alejos Tena

Sra. Mercè Fernández Gual

ATENCIÓ BLOC QUIRÚRGIC I PARTS

Sr. Manuel Linares Murillo

ATENCIÓ URGÈNCIES

Sra. Anna Lacambra Simó

ATENCIÓ AMBULATÒRIA

Sra. M. Teresa de las Heras Pereira

ATENCIÓ HEMODIÀLISI

Sra. Antonia Calvet Avilés

ATENCIÓ GABINET DE PROVESI PROCEDIMENTS AMBULATORIS

Sra. Anna Vilar Ivern

DIRECCIÓ D’INFERMERIA I SOCIAL

Sra. Anna Ollé Gilabert

ATENCIÓ TREBALL SOCIAL

Sra. M. José Escudé Aubanell

19

8. Estructura física i de serveis

• Serveis de Direcció i Suport:GerènciaDirecció AssistencialDirecció d’InfermeriaDirecció EconomicofinanceraDirecció de Serveis GeneralsRecursos HumansSistemes d’InformacióAdmissions

Planta baixa

Planta primera

Planta segona

Planta tercera

Centre SociosanitariHospital de dia pacient crònic complex

Comunitat de Religioses de la Sagrada Família d’Urgell

Claustre Capella Consultes externes Edificiantic

20

8. Estructura física i de serveis (II)

Farmàcia VestidorsEsterilització Cuina i menjadorAnatomia Patològica RoberArxiu d’Històries Clíniques Neteja

Magatzem

Entrada rampa exterior

Planta primera

Planta baixa

Comptabilitat Secretaria Tècnica de QualitatCompres Gestió ClínicaPades Hado

Planta soterrani

Recepció LaboratoriAdmissions RehabilitacióUnitat d’Atenció al Client HemodiàlisiConsultes Externes Biblioteca

Sala de formació

Urgències Diagnòstic per la ImatgeSala de parts Bloc Quirúrgic i Anestesiologia

HospitalD’Aguts I

21

8. Estructura física i de serveis (III)

Planta segona

Planta cinquena

Planta quarta

Hospitalització materno-infantil.Hospitalització d’aguts i especialitats

U.D.R Unitat de cirurgia sense ingrésGabinet digestiu Unitat d’al.lèrgiaGabinet cardiologia PsicologiaHospital de Dia EndoscòpiaCínica del Dolor

Hospitalització d’aguts i especialitatsTreball Social Aguts

HospitalD’Aguts II

22

8. Estructura física i de serveis (IV)

Espais de convivència comuns:Recepció i secretaria Menjadors PerruqueriaTreball Social Sala TV BugaderiaCoordinació d’Infermeria Sala polivalentCapella Biblioteca Cuina

Planta baixa

Planta soterrani

Planta primera i segona

Planta tercera

Habitacions dels residentsOfficeGimnàs de Rehabilitació (1a planta)Menjador assistir (2a planta)

Office Habitacions dels residentsDespatx d’Infermeria Menjador assistitDespatx mèdic Farmaciola

Residència Alt Camp

VestidorsMagatzemsMantenimentHospital de dia Psicogeriàtric

23

9. Obligacions del treballador

1.- Normes contractuals establertes en el Conveni d’aplicació.

2.- Informació i compromís de l’empleat.

3.- Normes de prevenció de Riscos Laborals.

4.- Manual de bones pràctiques.

5.- Codi ètic.

6.- Reglament de règim intern.

24

Diagrama d’Organització en Prevenció de Riscos LaboralsGerència

Recursos Humans

Unitat de Salut Laboral:

• Coordinador sanitari de prevenció• Coordinador tècnic de prevenció

Comitè d’Empresa

Comitè Seguretat i Salut

Delegats Prevenció

Caps de serveiCoordinadorsSupervisors

Comissió de Formació

Responsables de processos específics (1)

(1) Servei Protecció Radiològica / Responsable Protecció RX

Mancomunitat Sanitària de Prevenció

10. Sistema de gestió de la prevenció de riscos laborals

25

10. Sistema de gestió de la prevenció de riscos laborals (II)

Des de Recursos humans i al moment de la contractació es lliurarà a cada treballador una cita prèvia a la Unitat de Salut Laboral

La necessitat d’acudir cadascú a la Unitat de Salut Laboral a l’hora de la incorporació al lloc de treball té per objectius:

1) Rebre la informació (avaluació de riscos) i formació preventiva necessàries en relació al seu lloc de treball per evitar i detectar potencials danys per a la salut i en conseqüència poder exercir el seu principi d’autoprotecció.

2) Rebre vigilància de la salut (exàmens de salut) per detectar aquells perills que per la naturalesa del risc i les característiques individuals puguin produir alteracions abans de que hom les pugui percebre sobre si mateix.

Aquests exàmens tenen les següents característiques fonamentals:

Són confidencials. No podran ser mai utilitzats individualment sense el seu consentiment.

Són pel benefici de la seva salut i la de tercers. Però si de l’examen se’n poguessin obtenir resultats contraris als seus interessos professionals, això quedaria assenyalat en el moment de la visita, abans de la seva realització.

Són específics segons els riscos laborals als que estigui exposat.

26

11. Pla d’emergència: consignes d’actuació

•Abans d’absentar-nos del lloc de treball el deixarem perfectament endreçat i en finalitzar la jornada laboral haurem de desconnectar els

interruptors de les llums i totes les màquines elèctriques, especialment d’ordinadors i aparells de climatització.

•No atansarem mai materials i productes fàcilment inflamables als aparells de calefacció ni a altres fonts de calor.

•Les àrees de circulació han d’estar lliures de qualsevol element. No s’ha d’impedir l’accés a les portes de les sortides d’emergència ni als mitjans

d’extinció: extintors i mànegues.

•Les portes tallafocs mai s’han de travar amb falques o altres objectes en el seu recorregut de tancament. Aquestes portes estaran sempre tancades sense

clau, o subjectades per electroimants connectats al sistema de detecció d’incendis.

•No es connectarà més d’un aparell al mateix endoll sense consultar al responsable de manteniment.

•Tothom comunicarà immediatament al seu responsable, l’existència de material aliè al lloc de treball i del qual se’n desconegui el contingut, la

seva procedència i la utilització.

Mesures de Prevenció

27

11. Pla d’emergència: consignes d’actuació (II)

Es seguiran les instruccions que es donin per megafonia.

En abandonar l’estança es deixarà tancada la porta.

Abans d’abandonar l’estança, si així s’indica, es mullarà amb aigua el mocador otovallola per cobrir-se el nas en el supòsit de creuar una zona amb fum.

Es circularà a prop de les parets, guardant la calma, sense córrer ni empènyer i ajudant a aixecar les persones caigudes.

Es prepararà els residents per al trasllat, seguint les ordres de l'equip d’evacuació.

Mai s’ha d’utilitzar els ascensors com a vies d’evacuació.

Quan es rebi l’avís d’Evacuació, tot el personal que no col·labori directament amb els equips d’Emergència anirà el més ràpid possible, ordenadament i amb precaució cap als punt de reunió on s’efectuarà el recompte de persones.

En cas d’evacuació (I)

28

11. Pla d’emergència: consignes d’actuació (III)

• El/la Cap d’Emergència és qui es dirigirà a tot el personal en el punt de reunió, per donar les instruccions pertinents o comunicar el final de l’Emergència.

• Al finalitzar l’Emergència el personal haurà de tornar ordenadament al seus llocs de treball.

En cas d’evacuació (II)

HOSPITAL D’AGUTS I

CENTRE SOCIOSANITARI

RESIDÈNCIAALT CAMP

Al mig de la Plaça Sant Francesc

A la plaça del davant de l’entrada principal i

davant del Centre de Dia

29

11. Pla d’emergència: consignes d’actuació (IV)

Es donarà la senyal d’alarma prement el polsador més proper, sempre que es detecti:

•Inici d’incendi.•Presència de fum.•Presència d’olor estrany no identificable.•Increment notable de temperatura.•Utilització d’extintor.

Al PHV s’avisarà a extensió 1000 (PHV) Central d’AlarmesA la RAC s’avisarà a extensió 200 (RAC)S’informarà de: Qui és, què passa i on passa.

En cas d’inici d’incendi s’actuarà de la manera següent:

Intentarà resoldre la situació d’emergència sense posar en perill la seva integritat física i la de les instal·lacions.

•Tranquil·litzarà els residents.

•Intentarà apagar l’incendi amb l’extintor situat al costat del botó d’alarma.

•Es projectarà l’extintor cap a la base de la flama de l’incendi apropant-se al foc conforme afluixi d’intensitat.

•Caldrà mantenir-se situat entre el foc i la sortida d’Emergència.

•Sempre que s’intenti apagar un incendi es convenient fer-ho amb equip.

Detecció, comunicació

i actuació

30

El Pius Hospital de Valls estableix la seva Política per tal d’assegurar la protecció del mediambient i proporcionar un marc en el que s’han de desenvolupar les seves activitats per tal de garantir el compliment dels requisits definits en el Pla de promoció per a la millora del medi ambient.

Per tal de donar compliment a l’objectiu de desenvolupar una actuació mediambiental responsable i integral, es treballarà en diferents polítiques:

1 - Conèixer els problemes ambientals interns, valorar la seva magnitud i comprendre els factors que determinen aquests problemes i la seva solució.2 - Assegurar la qualitat ambiental del centre i del seu entorn.3 - Utilitzar de forma eficient els recursos naturals i la energia.4 - Realitzar una gestió dels residus i de reducció de residus en origen.5 - Promoure hàbits i comportaments mediambientalment responsables.6 - Prevenir els riscos d’accidents ambientals a les persones relacionades amb el Pius Hospital mitjançant formació específica.

Hi ha el Comitè de Gestió Mediambiental que vetlla pels compliment dels objectius d’aquest Pla i fa el seguiment periòdic dels indicadors. També recull les aportacions dels professionals i usuaris del centre pel que fa a aspectes mediambientals (mediambient@piushospital.cat)

12. Gestió Mediambiental