Manejo odontologico Paciente Con Isuficiencia Renal

8/18/2019 Manejo odontologico Paciente Con Isuficiencia Renal

1/27

DOCENTE: Mg. CD. Ruiz Cárdenas JorgeLeónidas

INTEGRANTES: A !a"irano #ás$uez Ro%ana

Gas&o 'in!ado (ris!e

Cas!a)eda Moreno *a+die

MI ián Guerrero Cora , -e i!za Carras&o de gado

I án Torres

INSUFCIA R


2/27

S,ndro"e C ,ni&oDis"inu&ión de a /%renaA&u"u o de Me!a+o i!os

0 e e&!ro i!os en eorganis"o

Insu1. RenaAguda 2IRA3

Insu1. RenaCróni&a 2IRC3

INTROD6CCION


3/27


4/27

INSUFICIENCIA RENAL

Dis"inu&ión de a 1un&ión rena &on a&="u o de "e!a+o i!os 0 e e&!ró i!os en eorganis"o 0 es &onse&uen&ia de de!erioro 0 a des!ru&&ión de as ne1ronas

E%is!e un 4eriodo de Insu5&ien&ia Rena re a!i aduran!e e &ua a en1er"edad es asin!o"á!i&a> a?o"eos!asis es!á 4reser ada 0 só o 4uede serdiagnos!i&ada 4or una a !era&ión e e de as

4rue+as de a+ora!orio.Se & asi5&a en aguda> su+aguda 0&róni&a


5/27

Casi sie"4re esre ersi+ e Se &o"4 i&a 4or

1a a organi&a"u !i4 e

Se di ide en 8

&a!egor,as : 'rerena> rena 0 4os!rena

'erdida 4rogresi ae irre ersi+ e de1un&iona"ien!orena

Se desarro ades4u@s de a)os deen1er"edad

Sie"4re &ondu&e adiá isis rena >!ras4 an!e o "uer!e

I R A


6/27

ETIOLOGIA

La Insu5&ien&ia Rena es un s,ndro"e de

e!io og,a "= !i4 e> 4ero 4ara e en1o$uediagnós!i&o.se di ide en

'rerena

Insu5&ien&ia &ardia&a

Cirrosis ?e4á!i&aS,ndro"e ne1ró!i&o

i4o!ensión

An!iinBa"a!orios no

es!eroideo

Es!enosis +i a!era de aar!eria rena

La

4o&a

endeur

oren

In!rarrena

i4er!ensión.

Es& eroder"ia.

En1er"edad

!ro"+oe"+ó i&a.

Ne1roes& erosis.

i4er&a e"ia.


7/27

Manifestaciones Bucales

del Paciente con IR

E 9 de os 4a&ien!es &on insu5&ien&ia rena &róni&a su1ren signos0 s,n!o"as +u&a es> $ue a1e&!an !an!o a ?ueso &o"o a os !e idos+ andos> sin e"+argo es!os no son de!er"inan!es de aen1er"edad.


8/27

Sa+or "e!á i&o osa ado en a +o&a

Mu&osas 0 en&,asde &o or 4ur4ura

e"orragia gingi aes4on!anea

Es!o"a!i!is u

Ca &i5&a&iones4u 4ares e%!ensas

i4o4 asiaes"a !e

Feros!o",a

TEJIDOSLANDOS

Gingi i!is

'a idez de a"u&osa

Lengua

6 &eras

Candidia

Huei i!i

TEJIDOSD6ROS

' a&a +a&!eria 0&a &u o

Caries den!a

Erosión den!a

'erdida deinser&ión

"o i idad deDis1un&ión !e

"andi+u a

GLAND6LASSALI#ALES

Disgeusia

a i!os

MANIFESTACIONE

SBUCALES


9/27

Disgeusia e!osto"#a Palide$ de la "ucosa %ucal

Sang!ado gingi&al E!osiones Osteodist!o'a o!a


10/27

ATENCIONODONTOLOGICA DEL

'ACIENTE CON IR


11/27

Atenci(n Odontol(gica del)aciente con IR

Se de+e &ono&er e es!adoe o u!i o de suen1er"edad 0 edad de

&o"ienzo

Tra!a"ien"@di&oRea izais!oria de &

Rena es.Resu !ado d

de a+ora!o Tener &o&on e "es4e&ia&on!ro a

D,a o4!i"o 4ara e T!oodon!o ógi&o es a d,asiguien!e de rea izar e:Diá isis


12/27

• En a$ue os $ue se en&uen!ran en e!a4as "ása anzadas de en1er"edad> se de+e &ono&er si su

!ra!a"ien!o es:Só o1ar"a&o ógi&o 0 die!@!i&o.

Si 0a in& u0ea g=n !i4o de

diá isis.

Si es!á en4re4ara&ión

4ara ser!ras4 an!ado.

Sire

!rasr


13/27

• En a&!os $uir=rgi&os4eriodon!a es> endodon!i&os ode &irug,a +u&a :

Se de+e 4onera!en&ión en os

as4e&!os ?e"os!á!i&os0 ?e"a!o ógi&os.

La 4resen&ia de 1o&osin1e&&iosos a&!i os o

4o!en&ia es> agudos o&róni&os son in!o era+ esen 4a&ien!es &on ERC sin

i"4or!ar su ni e degra edad.

E%&esi o


14/27

Considera&iones en e Tra!a"ien!o Den!a

Considera&iones es4e&,5&as

E%&esi osangra"ien!

Riesgo de in1

Medi&a"en!ose u!i izarán

'a&ien!es &onen1er"edad

&on!ro ada rea iza"osun !ra!a"ien!o

odon!o ógi&o&on en&iona .

Pacientes sin uncontrol adecuado,es necesario unainterconsulta con

su médicotratante .

Previo altratamiento

odontológicodebemos pedir un

hemogramacompleto y pruebas

de coagulación.

Moni!oriza&iónde su 4resiónar!eria 4or a

a+i idad $ue4resen!an os

4a&ien!es.

Pacientes bajotratamiento médicoconservador


15/27

Considera&iones

PACIENTE DIALIZADOPACIENTE DIALIZADO

Au"en!a eriesgo desangra"ien!o e

in1e&&ión.

E uso dean!i&oagu an!es

4ro&edi"ien!os$uir=rgi&os de+enrea izarse 4or o

"enos ?orasdes4u@s.

!ra!a"ien!oodon!o ógi&o de+erea izarse en!re

diá isis

Mane arade&uada"en!e a

?e"os!asia > o!ie"4os

o4era!orios> es!r@s>e!&

"a0or riesgo a&on!raer

in1e&&iones


16/27

Paciente Trasplantado Renal

eliminar los focos infecciosos

activos y disminuir la

posibilidad de infección

después del trasplante.

profilaxis antibiótica.


17/27

'a&ien!es &on en1er"edades rena es

agudas o &róni&as no diagnos!i&adas.

'a&ien!es &on insu5&ien&ia renaaguda o &róni&a.

'a&ien!es &on "ani1es!a&iones

& ,ni&as de en1er"edad rena

'a&ien!es &on !ras4 an!e rena .

E AMENES DE LABORATORIO

INDICACIONES


18/27

PRUEBAS

A

SOLICITAR

U!ea * c!eatinina+

Tie")o de )!ot!o"%ina

Bio"et!#a ,e"-tica+

P!ote#nas totales

Calcio * f(sfo!o+


19/27

MANE O !ARMACOL"#ICO DEL

PACIENTE CON IN$%!ICIENCIA RENAL


20/27

El potencial de nefrotoxicidad de muchos fármacos se debetener muy en cuenta en pacientes con I para evitar suacumulación y posibles efectos indeseables. !a mayor"a defármacos se eliminan preferentemente por v"a renal ohepática por lo #ue deberá contemplarse un a$uste de ladosis,

NEFROTOC ICIDAD


21/27

#&'a Anal(ésica en Pacientes con Ins&)icienciaRenal


22/27

#&'a Antibi*tica en Pacientes con Ins&)icienciaRenal


23/27

Pro)ila+is Antibi*tica en Pacientes ,ajo-emodi.lisis/


24/27

#&'a !armacol*(ica en Pacientes con Ins&)iciencia

Renal


25/27

PRE.ENCIONeali%ar e$ercicio f"sico moderado.

&utrición e#uilibrada.

educir el consumo de sal.

Evitar el tabaco.

Evitar la deshidratación 'beber lo #ue se tenga sed, ni más ni menos(.

)ontrolar la hipertensión 'con su médico de atención primaria(.

)ontrolar la diabetes 'con su médico de atención primaria y evitar el sobrepeso y la

obesidad(.

*oderar el consumo de antiinflamatorios, evitarlos sobre todo en personas de edad

avan%ada.


26/27

CONCLUSIONESLa i"4or!an&ia de un !ra!a"ien!o odon!o ógi&o en os 4a&ien!es&on insu5&ien&ia rena &róni&a radi&a en una e a ua&ióno4or!una de a &a idad ora &o"o 1uen!e de in1e&&ión>

4er"i!iendo de es!a "anera una rá4ida &orre&&ión &on un!ra!a"ien!o odon!o ógi&o &on en&iona sin a ne&esidad deado4!ar "edidas !era4@u!i&as "ás &o"4 e as.Es i"4or!an!e &onsiderar a !enden&ia a sangra"ien!o> e riesgode in1e&&ión 0 e uso de "edi&a"en!os an!es de !ra!ar a es!os4a&ien!es.

E odon!ó ogo de+e resguardar de a "e or "anera e &uidado dea sa ud +u&a en os 4a&ien!es $ue desarro an es!a en1er"edade+ido a $ue es!a en1er"edad !iene &onse&uen&ias $ue a1e&!an

a &a idad +u&a de "u&?as 1or"as> e ando a una 4@rdida de1un&ión> es!@!i&a 0 &on1or!.


27/27

Manejo odontologico Paciente Con Isuficiencia Renal

Documents

Transcript of Manejo odontologico Paciente Con Isuficiencia Renal