MAMOPLASTIA DE AUMENTO -...

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    12-Nov-2018
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  • Dr. Enrique Etxeberria MAMOPLASTIA DE AUMENTO // 1

    MAMOPLASTIADE AUMENTO

    PERIAREOLAR. INFRAMAMARIA. AXILAR

    INTRODUCCINEl aumento mamario, o mamoplastia de aumento, es uno de los procedimientos de ciruga plstica ms comunes que se realizan hoy en da. Con el transcurso del tiempo, factores tales como la edad, la gentica, el embarazo, los cambios en el peso corporal, la exposicin al sol y la gravedad pueden provocar cambios en la forma y el tamao de las mamas. Mediante este procedimiento, aquellas mujeres que no estn satisfechas con el tamao de sus mamas o que han experimentado cambios en su aspecto, pueden lograr que stos se vean ms rellenos y con mejor forma. Durante una mamoplastia de aumento, se coloca un implante dentro de un bolsillo que se forma en el tejido mamario. Esto puede contribuir a aumentar o equilibrar el tamao mamario, recuperar su volumen, o la forma que ste tena luego de una prdida parcial o total.

    OPCIONES DE IMPLANTEEn Espaa, en la Unin Europea y en Estados Unidos estn autorizadas la prtesis de gel viscoelstico de silicona, que constan de una capa exterior de goma de silicona rellena con gel de silicona. No existe evidencia que sugiera que los implantes de silicona aumentan el riesgo de padecer cncer de mama, trastornos del tejido conectivo o enfermedades autoinmunes.Los implantes mamarios difieren en su forma, textura y perfil. Pueden ser redondos o anatmicos, y pueden tener una superficie tersa o texturada. Ultimamente la casa Allergan ha lanzado una nueva forma: las 510 o bicncavas. El perfil del implante puede ser estndar, moderado o alto. Por ltimo, los implantes varan segn su tamao o volumen. El tipo, estilo y tamao de los implantes mamarios que usted elija dependern de su estilo de vida, su contorno corporal, la cantidad de tejido mamario que tenga, y del talle y aspecto que desee lograr. Asegrese de conversar en detalle con su mdico sobre la eleccin del implante mamario que sea adecuado para usted.Mediante el software BIODYNAMIC (Natrelle, Allergan) su cirujano podr atinar -atendiendo a sus observaciones- con el implante adecuado, pudiendo mostrarle la opcin ms adecuada en formato digital, as como realizar una simulacin delante del espejo pudiendo ver as usted, el resultado que se espera conseguir con mucha aproximacin.

    QUE DA FORMA A LAS MAMAS?Las mamas estn formados por glndulas y conductos galactforos rodeados por tejido adiposo que les proporciona su forma y blandura. La elasticidad de su piel tambin contribuye a la forma mamaria. Como usted sabe, determinados factores tales como la edad y el embarazo pueden afectar la elasticidad de su piel y tejido mamario, lo cual provoca cambios en la forma y aspecto de los mamas.Los implantes mamarios -esquemticamente hablando- pueden generalmente colocarse en dos ubicaciones, conocidas como colocacin submuscular y subglandular. La colocacin submuscular se refiere a un implante colocado parcial o completamente debajo del msculo pectoral, contra la pared torcica. Por el contrario, la colocacin subglandular se refiere a un implante colocado debajo del tejido mamario, pero por encima del msculo pectoral.

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    TECNICA INFRAMAMARIA. Paso 1En general, los procedimientos de aumento mamarios duran aproximadamente de unaa dos horas. Antes de comenzar con el procedimiento, se limpiar rigurosamente el rea de tratamiento y se administrar anestesia. Segn las preferencias del cirujano yla naturaleza del procedimiento, se utilizar anestesia local en combinacin con sedacin intravenosa o anestesia general.La incisin inframamaria se realiza a lo largo del pliegue de la parte inferior del seno. Se realiza una nica y pequea incisin a lo largo de cada seno. Con un instrumento denominado retractor, el cirujano abrir la incisin para tener mejor acceso al tejido mamario que se encuentra debajo. Aunque la incisin se realizar lo msdiscretamente posible, su longitud y aspecto pueden variar segn el tipo y tamao del implante, sus contornos corporales y la preferencia del cirujano.

    Paso 2El cirujano separar con mucho cuidado el tejido mamario utilizando un dispositivo decauterio de mnima invasin y un escalpelo, para llegar al rea del seno en la cual debe formarse el bolsillo. Con un instrumento denominado elevador y sus dedos, el cirujano crear con mucho cuidado un bolsillo en el cual podr luego colocar el implante.

    Paso 3A diferencia de los implantes salinos, que generalmente se insertan vacos, losimplantes de silicona se insertan ya rellenos. Debido a ello, generalmente requieren una incisin un poco ms grande que la que se realiza para los implantes salinos. El cirujano insertar el implante en el bolsillo e inspeccionar visualmente sus mamas para asegurarse de que estn simtricos. Es posible que ajuste el bolsillo y la posicin del implante mismo para asegurarse de que se haya logrado el aspecto deseado.

    TECNICA PERIAREOLAR (Hemiperiareolar)Paso 1En general, los procedimientos de aumento mamarios duran aproximadamente de unaa dos horas. Antes de comenzar con el procedimiento, se limpiar rigurosamente el rea de tratamiento y se administrar anestesia. Segn las preferencias del cirujano yla naturaleza del procedimiento, se utilizar anestesia local en combinacin con sedacin intravenosa o anestesia general.La incisin periareolar es una de las incisiones ms comnmente utilizadas en el procedimiento de aumento mamarios. En general, se realiza una nica y pequea incisin a lo largo del permetro de la areola. Con un instrumento denominado retractor, el cirujano abrir la incisin para tener mejor acceso al tejido mamario que se encuentra debajo. Aunque la incisin se realizar lo ms discretamente posible, su longitud y aspecto pueden variar segn el tipo y tamao del implante, sus contornos corporales y la preferencia del cirujano.

    Paso 2El cirujano separar con mucho cuidado el tejido mamario utilizando un dispositivo decauterio de mnima invasin y un escalpelo, para llegar al rea del seno en la cual debe formarse el bolsillo. Con un instrumento denominado elevador y sus dedos, el cirujano crear con mucho cuidado un bolsillo en el cual podr luego colocar el implante.

    Paso 3A diferencia de los implantes salinos, que generalmente se insertan vacos, los implantes de silicona se insertan ya rellenos. Debido a ello, generalmente requieren una incisin un poco ms grande que la que se realiza para los implantes salinos. El cirujano insertar el implante en el bolsillo e inspeccionar visualmente sus mamas para asegurarse de que estn simtricos. Es posible que ajuste el bolsillo y la posicin del implante mismo para asegurarse de que se haya logrado el aspecto deseado.

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    TECNICA AXILARLa incisin transaxilar se realiza en el pliegue natural de la axila; gracias a ello, no habr cicatrices en el seno. Se realiza una pequea incisin dentro de cada axila. Con un instrumento denominado retractor, el cirujano abrir la incisin para tener mejor acceso al tejido mamario que se encuentra debajo. Aunque la incisin se realizar lo ms discretamente posible, su longitud y aspecto pueden variar segn el tipo y tamao del implante, sus contornos corporales y la preferencia del cirujano.

    CIERRE DE LAS INCISIONESLas incisiones se cerrarn mediante suturas en el tejido mamario. Para cerrar la piel,pueden utilizarse suturas, adhesivos cutneos o cinta quirrgica. Es posible que su cirujano opte por utilizar suturas no disolventes, que se retirarn en el transcurso de siete a diez das. Las cicatrices de las incisiones irn desapareciendo paulatinamente con el transcurso de varios meses, pero puede tomar hasta un ao para que desaparezcan completamente. Al igual que con cualquier ciruga, es muy probable que experimente algo de dolor e hinchazn luego del procedimiento quirrgico. La mayor parte de la hinchazn probablemente desaparecer en unos pocos das. No obstante, es posible que persista algo de hinchazn por varias semanas.

    VENDAJE COMPRESIVOSu cirujano le colocar un sujetador especial o un vendaje de compresin para contribuir al proceso de cicatrizacin. Los vendajes de compresin proporcionan sostn y comodidad, minimizan la hinchazn y ayudan a mantener la posicin de los implantes. Por eso es importante que use el vendaje de compresin tal como se lo recomienda su mdico.

    POSTOPERATORIOEs muy probable que usted pueda regresar al trabajo dentro del lapso de tres a siete das luego del procedimiento. No obstante, es importante que evite realizar actividades extenuantes o levantar objetos pesados durante aproximadamente tres a cuatro semanas. Ello puede retrasar la cicatrizacin y los implantes podran daarse. Una vez que los implantes estn acomodados y que haya desaparecido la hinchazn, usted podr notar los resultados finales del procedimiento.Es importante saber que la forma de sus mamas continuar cambiando con el tiempo. Sin embargo, los resultados obtenidos con el aumento mamarios generalmente son a largo plazo, lo cual implica que sus mamas mantendrn por varios aos el aspecto ms relleno y con mejor forma que usted desea.

    DURACION Y ANESTESIAEn general, los procedimientos de aumento mamario duran aproximadamente de una a dos horas. Antes de comenzar con el procedimiento, se limpiar rigurosamente el rea de tratamiento y se administrar anestesia. Segn las preferencias del cirujano y la naturaleza del procedimiento, se utilizar anestesia local en combinacin con sedacin intravenosa o anestesia general.

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    ELIJA UN CIRUJANO DE CONFIANZALa ciruga plstica implica tomar muchas decisiones. La primera, y la ms importante, es elegir un cirujano confiable. Un buen indicador de la capacitacin de un mdico es que posea certificacin de alguna asociacin. Solicite que leexhiban el TITULO DE LICENCIADO EN MEDICINA Y CIRUGIA y el TITULO DE MEDICO ESPECIALISTA EN CIRUGIA PLASTICA, REPARADORA Y ESTETICA. El tener ambas titulaciones, supone que el mdico ha terminado la licenciatura de Medicina y Ciruga (6 aos) y que tras superar el EXAMEN MIR, se ha formado durante 5 aos ms, como Mdico Residente de Ciruga Plstica, en un Hospital de Prestigio -dentro de Espaa- perteneciente al Sistema Pblico de Salud, obteniendo el correspondiente Ttulo de Mdico Especialista del Ministerio de Educacin y Ciencia.En Espaa es adems obligatoria la COLEGIACION.Puede consultar la colegiacin de su Mdico en Bizkaia, a travs del Colegio Oficial de Mdicos: www.icombi.orgIgualmente es obligatoria la pertenencia de los Mdicos Especialistas en Ciruga Plstica a la SECPRE (Sociedad Espaola de Ciruga Plstica, Reparadora y Esttica): www.cirugia-plastica.org

    INFORMACION DE INTERES EN UNA MAMOPLASTIA DE AUMENTOSi est disconforme con el tamao de sus mamas, la ciruga para agrandarlos es una eleccin a considerar. La mamoplastia de aumento puede: acrecentar la plenitud y proyeccin de sus mamas; mejorar el equilibrio de su figura; mejorar la imagen que tiene de s misma y su confianza.En este procedimiento, tambin conocido como mamoplasta de aumento, se utilizan implantes para satisfacer su deseo de tener mamas con mayor volumen o recuperar el perdido al bajar de peso o despus de un embarazo. Tambin se pueden usar implantes para reconstruir un seno luego de una mastectoma o una lesin.El agrandamiento mamarios no corrige mamas extremadamente cados. Si quiere que sus pechos luzcan ms voluminosos y que sean levantados porque estn cados, es probable que necesite realizarse un levantamiento mamarios junto con el agrandamiento. El levantamiento yel agrandamientos mamarios pueden realizarse en forma simultnea muchas veces, pero puede ser necesaria una intervencin aparte. Su cirujano plstico la ayudar a tomar esta decisin.El agrandamiento mamarios es un procedimiento altamente personal y la decisin de realizarlo debe ser para usted misma, no para cumplir losdeseos de otra persona o para tratar de ajustarse a algn tipo de imagen ideal. El agrandamiento mamarios puede ser una buena opcin para ustedsi: goza de buena salud fsica; tiene expectativas realistas; sus mamas ya se han desarrollado por completo; se siente molesta porque sus mamas son demasiado pequeos; est descontenta con la prdida de forma y volumen de sus mamas despus de un embarazo, por haber bajado de peso, o por envejecimiento; sus mamas tienen formas o tamaos diferentes entre s; alguno de sus mamas no se desarroll con normalidad.

    LO QUE OCURRIRA EN LA PRIMERA CONSULTAEl xito del agrandamiento mamarios y la seguridad de la intervencin dependen mucho de su completa sinceridad durante la consulta. Se le harn varias preguntas acerca de su salud, sus deseos y su estilo de vida.Est preparada para comentar: por qu quiere hacerse la ciruga, cules son sus expectativas y qu resultado espera obtener; afecciones, alergias a medicamentos y tratamientos mdicos; si est tomando en la actualidad algn medicamento, vitaminas, suplementos herbales, si fuma o consume alcohol o drogas; cirugas anteriores; antecedentes familiares de cncer mamarios y resultados de todas sus mamografas o biopsias previas.Es probable que su cirujano tambin: realice una evaluacin de su estado general de salud y de cualquier afeccin o factor de riesgo preexistentes; examine sus mamas y tome medidas detalladas de su forma y tamao, condicin de la piel y ubicacin de los pezones; tome fotografas para su historia clnica; analice las opciones que usted tiene y recomiende un tratamiento a seguir; explique los resultados probables del aumento mamarios y todos los riesgos o complicaciones potenciales; mencione el uso de anestesia durante el agrandamiento mamarios. hagan una aproximacin del resultado final mediante el uso del software BIODYNAMIC.

    http://www.icombi.orghttp://www.icombi.orghttp://www.cirugia-plastica.orghttp://www.cirugia-plastica.org

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    PREPARANDO LA CIRUGIA

    Antes de la ciruga, es posible que le pidan que: se realice anlisis de laboratorio o un examen mdico; tome ciertos medicamentos o modifique, los que ya est tomando; se realize una mamografa de referencia antes de la ciruga y otra despus de la misma para ayudar a detectar cualquier cambio posterior en las mamas. deje de fumar con bastante anticipacin a la ciruga; evite tomar aspirinas, antiinflamatorios y suplementos herbales, ya que stos pueden aumentar los riesgos de hemorragias.Recibir instrucciones especficas acerca de: qu hacer el da de la ciruga; el cuidado postoperatorio y seguimiento; documentacin de registro de implantes mamarios (cuando sea necesario).Su cirujano plstico tambin mencionar el lugar de realizacin de la intervencin. La ciruga de aumento de mamas debe realizarse enun centro hospitalario debidamente acreditado.Necesitar ayuda. Si se realiza el agrandamiento mamarios como paciente externo,asegrese de contar con alguien para el traslado antes y despusde la ciruga y para que se quede con usted por lo menos laprimera noche siguiente a la intervencin.

    PASOS EN LA CIRUGIA DE MAMOPLASTIA DE AUMENTOPaso 1: anestesiaSe le administran medicamentos para su bienestar durante el procedimiento quirrgico. Entre las opciones disponibles estn los sedantes intravenosos y la anestesia general. Su doctor le recomendar lo mejor para usted.Paso 2: la incisinLas incisiones se hacen en zonas discretas para minimizar la formacin de cicatrices visibles. Entre usted y su cirujano plstico decidirn qutipos de incisin son apropiadas segn el resultado que se desee. Entre las opciones de incisin se encuentran:Las incisiones varan de acuerdo con el tipo de implante, el grado de agrandamiento deseado, sus caractersticas anatmicas individuales y la preferencia del cirujano y la paciente.Paso 3: eleccin del implanteLa medida y la forma del seno son importantes, por lo tanto transmtale con sinceridad a su cirujano cules son sus expectativas. Sedeterminarn el tipo y el tamao del implante no slo por el aumento de medida que usted desea lograr sino tambin, y de manera ms determinante, las caractersticas anatmicas de sus mamas, la elasticidad de su piel y su constitucin fsica.Opciones para implantes mamarios:Los implantes de solucin salina estn rellenos de solucin salina estril. Se los puede llenar con diferentes cantidades de solucin salina, lo que influir en la forma, la firmeza y la sensacin al tacto de los mamas. Si llega a tener una prdida, el implante salino se desinflar y el cuerpo absorber la solucin salina y la eliminar en forma natural.Los implantes de silicona estn rellenos de un gel elstico. El gel se mueve y se siente de manera muy parecida al tejido natural de los mamas. Si el implante tiene una ruptura, el gel puede permanecer dentro de la cscara del implante, o puede escaparsehacia la bolsa del mismo. Un implante relleno de gel de silicona con una ruptura puede no desinflarse. Si elige este tipo de implantes, tal vez necesite consultar a su cirujano plstico con frecuencia para asegurarse de que los implantes estn en buenas condiciones. Una ecografa o una resonancia magntica pueden evaluar el estado de los implantes. Los fabricantes presentan de vez en cuando nuevos estilos y tipos de implantes, por lo que puede haber ms opciones disponibles.Paso 4: insercin y colocacin del implanteUna vez realizada la incisin, se inserta el implante en una bolsa, ya sea: A. bajo el msculo pectoral (colocacin submuscular), o B. directamente detrs del tejido mamario, sobre el msculo pectoral (colocacin submamaria / subglandular)El mtodo a seguir para insertar y ubicar los implantes depende del tipo elegido, del grado de acrecentamiento deseado, de su contextura fsica y de las recomendaciones de su cirujano.Paso 5: cierre de las incisionesLas incisiones se cierran con suturas en capas en el tejido mamario y con sutura, adhesivo cutneo o cinta quirrgica para cerrara la piel.Las marcas de la incisin se desvanecern con el tiempo.Paso 6: vea los resultadosLos resultados del aumento de pechos son visibles de manera inmediata. Con el tiempo, la hinchazn postoperatoria ceder y las marcas de la incisin se desvanecern. La satisfaccin que le brindar su nueva imagen crecer a medida que se recupere y se d cuenta de que ha logrado su objetivo de tener unas mamas ms voluminosos.

    Datos importantes acerca de la seguridad y los riesgos del aumento mamarios

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    DATOS IMPORTANTES SOBRE SEGURIDAD Y RIESGOS DE LA MAMOPLASTIA DE AUMENTOLa decisin de someterse a una ciruga de aumento mamarios esextremadamente personal y usted deber decidir si los beneficios cumplirn con sus objetivos y si los riesgos y complicaciones potenciales son aceptables. El cirujano plstico y/o su personal le explicarn en detalle los riesgos asociados con la intervencin quirrgica. Se le pedir que firme formularios de consentimiento para garantizar que usted comprende completamente el procedimiento al que se someter y cualquier riesgo o complicaciones potenciales.Los riesgos incluyen: cicatrizacin desfavorable; hemorragia (hematoma); infeccin; mala cicatrizacin de las incisiones; cambios en la sensibilidad de los pezones o los pechos, temporales o permanentes; contraccin capsular, que es la formacin de tejido de cicatrizacin firme alrededor del implante; implante con prdida o rotura; fruncimiento de la piel sobre el implante; complicaciones de la anestesia; acumulacin de lquidos; cogulos de sangre; dolor, que puede persistir; trombosis venosa profunda, complicaciones cardacas y pulmonares; posibilidad de ciruga de revisin.Los implantes no daan la salud de los mamas. En el anlisis cuidadoso de estudios cientficos realizados por grupos independientes como el Instituto de Medicina no se han encontrado vnculos comprobados entre implantes mamarios y enfermedades autoinmunes u otras afecciones sistmicas.Otras consideraciones de importancia:no se garantiza que los implantes mamarios duren toda la vida y es probable que sea necesaria una ciruga en el futuro para reemplazar uno o los dos implantes. a lo largo de su vida, un embarazo, la prdida de peso y la menopausia pueden afectar el aspecto de sus mamas acrecentados.

    LA RECUPERACIONDespus de un perodo de recuperacin postoperatorio de entre 24 y 48 horas y un perodo adicional de actividad reducida de unos pocos das, es probable que experimente irritacin e hinchazn durante algunas semanas. Puede volver a hacer ejercicio y retomar sus actividades habituales una vez que el cirujano se lo indique. A medida que pase el tiempo, la hinchazn postoperatoria disminuir y las marcas de la incisin se desvanecern.Recibir instrucciones especficas, entre las que pueden encontrarse: Qu cuidados aplicar a sus mamas despus de la ciruga, qu medicamentos aplicarse o tomar oralmente para ayudar a la curacin y reducir el riesgo de infecciones, y cundo hacer una visita de seguimiento a su cirujano.Asegrese de hacerle a su cirujano plstico preguntas especfi cas acerca de lo que pueda ocurrir durante el perodo de su recuperacin en particular.Adnde me llevarn cuando termine la ciruga?Qu medicamentos me darn o recetarn despus de la ciruga?Tendr vendajes despus de la operacin? Cundo me los quitarn?Se quitan los puntos? Cundo?Cundo podr retomar mis actividades habituales y volver a hacer ejercicio?Cundo vuelvo para la atencin de seguimiento?El ejercicio de la medicina y la ciruga no es una ciencia exacta. Aunque se anticipen buenos resultados, no hay garantas. En algunos casos, quiz no sea posible obtener resultados ptimos con un solo procedimiento quirrgico y pueda necesitarse otra ciruga.Sea cuidadosa.Seguir las instrucciones de su mdico es la clave para el xito de su intervencin. Es importante que las incisiones realizadas durante la operacin no sean expuestas a fuerza excesiva, abrasin o movimientos durante el perodo de curacin. Su doctor le dar instrucciones especfi cas sobre cmo cuidarse.

    LOS RESULTADOS SON DURADEROSLos resultados de su ciruga de aumento mamarios durarn por mucho tiempo. Encontrar ms cmodos ciertos estilos de ropa y trajes de bao. Al igual que muchas mujeres que se realizaron el aumento mamarios, puede que usted sienta reforzada su confianzaen s misma.Es posible que los implantes deban cambiarse o revisarse.Es importante que sepa que sus implantes no son permanentes y quiz deban cambiarse en el futuro.Debe prever el tener que realizar consultas futuras con su cirujano plstico para analizar cambios en sus mamas.

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    Con el tiempo, sus mamas pueden sufrir cambios debidos al envejecimiento, a fluctuaciones en el peso, a factores hormonales y a la gravedad. Si, despus de unos aos, deja de estar satisfecha con el aspecto de sus mamas, puede elegir hacerse un levantamiento o un cambio de implante para recuperar una forma ms juvenil.PALABRAS Y TERMINOS QUE DEBE CONOCERArola: piel pigmentada que rodea el pezn.Mamoplasta de aumento: aumento mamario mediante ciruga.Aumento mamarios: tambin conocido como mamoplasta deaumento; aumento de los mamas mediante ciruga.Implantes mamarios: dispositivos mdicos que se colocan en su cuerpo para mejorar el tamao existente de los mamas o reconstruirlos. Pueden estar rellenos de una solucin de agua salada (salina) o de silicona (gel elstico).Contraccin capsular: complicacin de la ciruga de implante mamario que se produce cuando el tejido de cicatrizacin que se forma normalmente alrededor del implante se tensa y lo comprime.Anestesia general: medicamentos y/o gases que se utilizan durante una operacin para aliviar el dolor y alterar el nivel de conciencia.Hematoma: acumulacin de sangre bajo la piel. Incisin inframamaria incisin que se realiza en el pliegue bajo el seno.Sedacin intravenosa: sedantes administrados mediante inyeccin en una vena para ayudar a su relajacin.Anestesia local: frmaco inyectado directamente en el lugar de la incisin durante una operacin para aliviar el dolor.Mamografa: imagen del seno generada por radiografas.Mastectoma: extraccin de tejido mamario, por lo general paraextirpar un cncer.Resonancia magntica: imagen por resonancia magntica: un examen indoloro para observar tejidos, similar a las radiografas.Incisin periareolar: incisin que se realiza en el borde de la areola.Implantes salinos: implantes mamarios rellenos con agua salada.Implantes de silicona: implantes mamarios rellenos con un gel viscoelstico de silicona.Colocacin submamaria o subglandular: colocacin de implantes mamarios directamente detrs del tejido del seno, sobre el msculo pectoral.Colocacin submuscular o subpectoral: colocacin de implantes mamarios debajo del msculo pectoral, el cual se ubica entre el tejido del seno y la pared del trax.Sutura: puntadas con que el cirujano mantiene unidos la piel y los tejidos.Incisin transaxilar: incisin que se realiza en el rea de la axila.Ecografa: mtodo de diagnstico que proyecta ondas de sonido de alta frecuencia dentro del cuerpo y registra los ecos como imgenes.

    PREGUNTAS QUE DEBO DE HACER A MI CIRUJANOUse esta lista de control como gua en su consultaPosee numero de colegiado en Bizkaia, el cual le acredita como Licenciado en Medicina y Ciruga?Es miembro de la SECPRE -Sociedad Espaola de Ciruga Plstica, Reparadora y Esttica_, nico organismo que certifica estar en posesin del Ttulo de Mdico Especialista en Ciruga Plstica, Reparadora y Esttica?Soy buena candidata para esta intervencin?Qu es lo que debo hacer para que obtener los mejores resultados?Dnde y cmo realizar mi operacin?Qu forma, tamao, textura de superficie, lugar de incisin y sitio de colocacin son los recomendados para m?Cunto se espera que dure el perodo de recuperacin y qu tipo de ayuda necesitar durante el mismo?Cules son los riesgos y complicaciones relacionados con la intervencin?Cmo se manejan las complicaciones?Cuntas operaciones adicionales relacionadas con los implantes podra tener en toda mi vida?Cmo afectar la operacin mi capacidad de amamantar?Cmo se ver el aspecto de mis mamas con implantes a medida que pase el tiempo? Y despus de un embarazo? Y despus de amamantar?Cules son mis opciones si no quedo conforme con el resultado cosmtico de mis mamas implantados?Cmo se vern mis mamas si decido hacerme quitar los implantes en el futuro, sin reemplazarlos?Tiene fotografas de antes y despus de este tipo de cirugas que yo pueda ver y qu resultados puedo esperar razonablemente?Qu es y en qu consiste el software Byodinamic?Qu son las prtesis estilo 510

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