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Dr. Enrique Etxeberria MAMOPLASTIA DE AUMENTO // 1 MAMOPLASTIA DE AUMENTO PERIAREOLAR. INFRAMAMARIA. AXILAR INTRODUCCIÓN El aumento mamario, o mamoplastia de aumento, es uno de los procedimientos de cirugía plástica más comunes que se realizan hoy en día. Con el transcurso del tiempo, factores tales como la edad, la genética, el embarazo, los cambios en el peso corporal, la exposición al sol y la gravedad pueden provocar cambios en la forma y el tamaño de las mamas. Mediante este procedimiento, aquellas mujeres que no están satisfechas con el tamaño de sus mamas o que han experimentado cambios en su aspecto, pueden lograr que éstos se vean más rellenos y con mejor forma. Durante una mamoplastia de aumento, se coloca un implante dentro de un bolsillo que se forma en el tejido mamario. Esto puede contribuir a aumentar o equilibrar el tamaño mamario, recuperar su volumen, o la forma que éste tenía luego de una pérdida parcial o total. OPCIONES DE IMPLANTE En España, en la Unión Europea y en Estados Unidos están autorizadas la prótesis de gel viscoelástico de silicona, que constan de una capa exterior de goma de silicona rellena con gel de silicona. No existe evidencia que sugiera que los implantes de silicona aumentan el riesgo de padecer cáncer de mama, trastornos del tejido conectivo o enfermedades autoinmunes. Los implantes mamarios difieren en su forma, textura y perfil. Pueden ser redondos o anatómicos, y pueden tener una superficie tersa o texturada. Ultimamente la casa Allergan ha lanzado una nueva forma: las “510” o bicóncavas. El perfil del implante puede ser estándar, moderado o alto. Por último, los implantes varían según su tamaño o volumen. El tipo, estilo y tamaño de los implantes mamarios que usted elija dependerán de su estilo de vida, su contorno corporal, la cantidad de tejido mamario que tenga, y del talle y aspecto que desee lograr. Asegúrese de conversar en detalle con su médico sobre la elección del implante mamario que sea adecuado para usted. Mediante el software BIODYNAMIC (Natrelle, Allergan) su cirujano podrá atinar -atendiendo a sus observaciones- con el implante adecuado, pudiendo mostrarle la opción más adecuada en formato digital, así como realizar una simulación delante del espejo pudiendo ver así usted, el resultado que se espera conseguir con mucha aproximación. ¿QUE DA FORMA A LAS MAMAS? Las mamas están formados por glándulas y conductos galactóforos rodeados por tejido adiposo que les proporciona su forma y blandura. La elasticidad de su piel también contribuye a la forma mamaria. Como usted sabe, determinados factores tales como la edad y el embarazo pueden afectar la elasticidad de su piel y tejido mamario, lo cual provoca cambios en la forma y aspecto de los mamas. Los implantes mamarios -esquemáticamente hablando- pueden generalmente colocarse en dos ubicaciones, conocidas como colocación submuscular y subglandular. La colocación submuscular se refiere a un implante colocado parcial o completamente debajo del músculo pectoral, contra la pared torácica. Por el contrario, la colocación subglandular se refiere a un implante colocado debajo del tejido mamario, pero por encima del músculo pectoral.

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Dr. Enrique Etxeberria MAMOPLASTIA DE AUMENTO // 1

MAMOPLASTIADE AUMENTO

PERIAREOLAR. INFRAMAMARIA. AXILAR

INTRODUCCIÓNEl aumento mamario, o mamoplastia de aumento, es uno de los procedimientos de cirugía plástica más comunes que se realizan hoy en día. Con el transcurso del tiempo, factores tales como la edad, la genética, el embarazo, los cambios en el peso corporal, la exposición al sol y la gravedad pueden provocar cambios en la forma y el tamaño de las mamas. Mediante este procedimiento, aquellas mujeres que no están satisfechas con el tamaño de sus mamas o que han experimentado cambios en su aspecto, pueden lograr que éstos se vean más rellenos y con mejor forma. Durante una mamoplastia de aumento, se coloca un implante dentro de un bolsillo que se forma en el tejido mamario. Esto puede contribuir a aumentar o equilibrar el tamaño mamario, recuperar su volumen, o la forma que éste tenía luego de una pérdida parcial o total.

OPCIONES DE IMPLANTEEn España, en la Unión Europea y en Estados Unidos están autorizadas la prótesis de gel viscoelástico de silicona, que constan de una capa exterior de goma de silicona rellena con gel de silicona. No existe evidencia que sugiera que los implantes de silicona aumentan el riesgo de padecer cáncer de mama, trastornos del tejido conectivo o enfermedades autoinmunes.Los implantes mamarios difieren en su forma, textura y perfil. Pueden ser redondos o anatómicos, y pueden tener una superficie tersa o texturada. Ultimamente la casa Allergan ha lanzado una nueva forma: las “510” o bicóncavas. El perfil del implante puede ser estándar, moderado o alto. Por último, los implantes varían según su tamaño o volumen. El tipo, estilo y tamaño de los implantes mamarios que usted elija dependerán de su estilo de vida, su contorno corporal, la cantidad de tejido mamario que tenga, y del talle y aspecto que desee lograr. Asegúrese de conversar en detalle con su médico sobre la elección del implante mamario que sea adecuado para usted.Mediante el software BIODYNAMIC (Natrelle, Allergan) su cirujano podrá atinar -atendiendo a sus observaciones- con el implante adecuado, pudiendo mostrarle la opción más adecuada en formato digital, así como realizar una simulación delante del espejo pudiendo ver así usted, el resultado que se espera conseguir con mucha aproximación.

¿QUE DA FORMA A LAS MAMAS?Las mamas están formados por glándulas y conductos galactóforos rodeados por tejido adiposo que les proporciona su forma y blandura. La elasticidad de su piel también contribuye a la forma mamaria. Como usted sabe, determinados factores tales como la edad y el embarazo pueden afectar la elasticidad de su piel y tejido mamario, lo cual provoca cambios en la forma y aspecto de los mamas.Los implantes mamarios -esquemáticamente hablando- pueden generalmente colocarse en dos ubicaciones, conocidas como colocación submuscular y subglandular. La colocación submuscular se refiere a un implante colocado parcial o completamente debajo del músculo pectoral, contra la pared torácica. Por el contrario, la colocación subglandular se refiere a un implante colocado debajo del tejido mamario, pero por encima del músculo pectoral.

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TECNICA INFRAMAMARIA. Paso 1En general, los procedimientos de aumento mamarios duran aproximadamente de unaa dos horas. Antes de comenzar con el procedimiento, se limpiará rigurosamente el área de tratamiento y se administrará anestesia. Según las preferencias del cirujano yla naturaleza del procedimiento, se utilizará anestesia local en combinación con sedación intravenosa o anestesia general.La incisión inframamaria se realiza a lo largo del pliegue de la parte inferior del seno. Se realiza una única y pequeña incisión a lo largo de cada seno. Con un instrumento denominado retractor, el cirujano abrirá la incisión para tener mejor acceso al tejido mamario que se encuentra debajo. Aunque la incisión se realizará lo másdiscretamente posible, su longitud y aspecto pueden variar según el tipo y tamaño del implante, sus contornos corporales y la preferencia del cirujano.

Paso 2El cirujano separará con mucho cuidado el tejido mamario utilizando un dispositivo decauterio de mínima invasión y un escalpelo, para llegar al área del seno en la cual debe formarse el bolsillo. Con un instrumento denominado elevador y sus dedos, el cirujano creará con mucho cuidado un bolsillo en el cual podrá luego colocar el implante.

Paso 3A diferencia de los implantes salinos, que generalmente se insertan vacíos, losimplantes de silicona se insertan ya rellenos. Debido a ello, generalmente requieren una incisión un poco más grande que la que se realiza para los implantes salinos. El cirujano insertará el implante en el bolsillo e inspeccionará visualmente sus mamas para asegurarse de que estén simétricos. Es posible que ajuste el bolsillo y la posición del implante mismo para asegurarse de que se haya logrado el aspecto deseado.

TECNICA PERIAREOLAR (Hemiperiareolar)Paso 1En general, los procedimientos de aumento mamarios duran aproximadamente de unaa dos horas. Antes de comenzar con el procedimiento, se limpiará rigurosamente el área de tratamiento y se administrará anestesia. Según las preferencias del cirujano yla naturaleza del procedimiento, se utilizará anestesia local en combinación con sedación intravenosa o anestesia general.La incisión periareolar es una de las incisiones más comúnmente utilizadas en el procedimiento de aumento mamarios. En general, se realiza una única y pequeña incisión a lo largo del perímetro de la areola. Con un instrumento denominado retractor, el cirujano abrirá la incisión para tener mejor acceso al tejido mamario que se encuentra debajo. Aunque la incisión se realizará lo más discretamente posible, su longitud y aspecto pueden variar según el tipo y tamaño del implante, sus contornos corporales y la preferencia del cirujano.

Paso 2El cirujano separará con mucho cuidado el tejido mamario utilizando un dispositivo decauterio de mínima invasión y un escalpelo, para llegar al área del seno en la cual debe formarse el bolsillo. Con un instrumento denominado elevador y sus dedos, el cirujano creará con mucho cuidado un bolsillo en el cual podrá luego colocar el implante.

Paso 3A diferencia de los implantes salinos, que generalmente se insertan vacíos, los implantes de silicona se insertan ya rellenos. Debido a ello, generalmente requieren una incisión un poco más grande que la que se realiza para los implantes salinos. El cirujano insertará el implante en el bolsillo e inspeccionará visualmente sus mamas para asegurarse de que estén simétricos. Es posible que ajuste el bolsillo y la posición del implante mismo para asegurarse de que se haya logrado el aspecto deseado.

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TECNICA AXILARLa incisión transaxilar se realiza en el pliegue natural de la axila; gracias a ello, no habrá cicatrices en el seno. Se realiza una pequeña incisión dentro de cada axila. Con un instrumento denominado retractor, el cirujano abrirá la incisión para tener mejor acceso al tejido mamario que se encuentra debajo. Aunque la incisión se realizará lo más discretamente posible, su longitud y aspecto pueden variar según el tipo y tamaño del implante, sus contornos corporales y la preferencia del cirujano.

CIERRE DE LAS INCISIONESLas incisiones se cerrarán mediante suturas en el tejido mamario. Para cerrar la piel,pueden utilizarse suturas, adhesivos cutáneos o cinta quirúrgica. Es posible que su cirujano opte por utilizar suturas no disolventes, que se retirarán en el transcurso de siete a diez días. Las cicatrices de las incisiones irán desapareciendo paulatinamente con el transcurso de varios meses, pero puede tomar hasta un año para que desaparezcan completamente. Al igual que con cualquier cirugía, es muy probable que experimente algo de dolor e hinchazón luego del procedimiento quirúrgico. La mayor parte de la hinchazón probablemente desaparecerá en unos pocos días. No obstante, es posible que persista algo de hinchazón por varias semanas.

VENDAJE COMPRESIVOSu cirujano le colocará un sujetador especial o un vendaje de compresión para contribuir al proceso de cicatrización. Los vendajes de compresión proporcionan sostén y comodidad, minimizan la hinchazón y ayudan a mantener la posición de los implantes. Por eso es importante que use el vendaje de compresión tal como se lo recomienda su médico.

POSTOPERATORIOEs muy probable que usted pueda regresar al trabajo dentro del lapso de tres a siete días luego del procedimiento. No obstante, es importante que evite realizar actividades extenuantes o levantar objetos pesados durante aproximadamente tres a cuatro semanas. Ello puede retrasar la cicatrización y los implantes podrían dañarse. Una vez que los implantes estén acomodados y que haya desaparecido la hinchazón, usted podrá notar los resultados finales del procedimiento.Es importante saber que la forma de sus mamas continuará cambiando con el tiempo. Sin embargo, los resultados obtenidos con el aumento mamarios generalmente son a largo plazo, lo cual implica que sus mamas mantendrán por varios años el aspecto más relleno y con mejor forma que usted desea.

DURACION Y ANESTESIAEn general, los procedimientos de aumento mamario duran aproximadamente de una a dos horas. Antes de comenzar con el procedimiento, se limpiará rigurosamente el área de tratamiento y se administrará anestesia. Según las preferencias del cirujano y la naturaleza del procedimiento, se utilizará anestesia local en combinación con sedación intravenosa o anestesia general.

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ELIJA UN CIRUJANO DE CONFIANZALa cirugía plástica implica tomar muchas decisiones. La primera, y la más importante, es elegir un cirujano confiable. Un buen indicador de la capacitación de un médico es que posea certificación de alguna asociación. Solicite que leexhiban el TITULO DE LICENCIADO EN MEDICINA Y CIRUGIA y el TITULO DE MEDICO ESPECIALISTA EN CIRUGIA PLASTICA, REPARADORA Y ESTETICA. El tener ambas titulaciones, supone que el médico ha terminado la licenciatura de Medicina y Cirugía (6 años) y que tras superar el EXAMEN MIR, se ha formado durante 5 años más, como Médico Residente de Cirugía Plástica, en un Hospital de Prestigio -dentro de España- perteneciente al Sistema Público de Salud, obteniendo el correspondiente Título de Médico Especialista del Ministerio de Educación y Ciencia.En España es además obligatoria la COLEGIACION.Puede consultar la colegiación de su Médico en Bizkaia, a través del Colegio Oficial de Médicos: www.icombi.orgIgualmente es obligatoria la pertenencia de los Médicos Especialistas en Cirugía Plástica a la SECPRE (Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética): www.cirugia-plastica.org

INFORMACION DE INTERES EN UNA MAMOPLASTIA DE AUMENTOSi está disconforme con el tamaño de sus mamas, la cirugía para agrandarlos es una elección a considerar. La mamoplastia de aumento puede: acrecentar la plenitud y proyección de sus mamas; mejorar el equilibrio de su figura; mejorar la imagen que tiene de sí misma y su confianza.En este procedimiento, también conocido como mamoplastía de aumento, se utilizan implantes para satisfacer su deseo de tener mamas con mayor volumen o recuperar el perdido al bajar de peso o después de un embarazo. También se pueden usar implantes para reconstruir un seno luego de una mastectomía o una lesión.El agrandamiento mamarios no corrige mamas extremadamente caídos. Si quiere que sus pechos luzcan más voluminosos y que sean levantados porque están caídos, es probable que necesite realizarse un levantamiento mamarios junto con el agrandamiento. El levantamiento yel agrandamientos mamarios pueden realizarse en forma simultánea muchas veces, pero puede ser necesaria una intervención aparte. Su cirujano plástico la ayudará a tomar esta decisión.El agrandamiento mamarios es un procedimiento altamente personal y la decisión de realizarlo debe ser para usted misma, no para cumplir losdeseos de otra persona o para tratar de ajustarse a algún tipo de imagen ideal. El agrandamiento mamarios puede ser una buena opción para ustedsi: goza de buena salud física; tiene expectativas realistas; sus mamas ya se han desarrollado por completo; se siente molesta porque sus mamas son demasiado pequeños; está descontenta con la pérdida de forma y volumen de sus mamas después de un embarazo, por haber bajado de peso, o por envejecimiento; sus mamas tienen formas o tamaños diferentes entre sí; alguno de sus mamas no se desarrolló con normalidad.

LO QUE OCURRIRA EN LA PRIMERA CONSULTAEl éxito del agrandamiento mamarios y la seguridad de la intervención dependen mucho de su completa sinceridad durante la consulta. Se le harán varias preguntas acerca de su salud, sus deseos y su estilo de vida.Esté preparada para comentar: por qué quiere hacerse la cirugía, cuáles son sus expectativas y qué resultado espera obtener; afecciones, alergias a medicamentos y tratamientos médicos; si está tomando en la actualidad algún medicamento, vitaminas, suplementos herbales, si fuma o consume alcohol o drogas; cirugías anteriores; antecedentes familiares de cáncer mamarios y resultados de todas sus mamografías o biopsias previas.Es probable que su cirujano también: realice una evaluación de su estado general de salud y de cualquier afección o factor de riesgo preexistentes; examine sus mamas y tome medidas detalladas de su forma y tamaño, condición de la piel y ubicación de los pezones; tome fotografías para su historia clínica; analice las opciones que usted tiene y recomiende un tratamiento a seguir; explique los resultados probables del aumento mamarios y todos los riesgos o complicaciones potenciales; mencione el uso de anestesia durante el agrandamiento mamarios. hagan una aproximación del resultado final mediante el uso del software BIODYNAMIC.

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PREPARANDO LA CIRUGIA

Antes de la cirugía, es posible que le pidan que: se realice análisis de laboratorio o un examen médico; tome ciertos medicamentos o modifique, los que ya está tomando; se realize una mamografía de referencia antes de la cirugía y otra después de la misma para ayudar a detectar cualquier cambio posterior en las mamas. deje de fumar con bastante anticipación a la cirugía; evite tomar aspirinas, antiinflamatorios y suplementos herbales, ya que éstos pueden aumentar los riesgos de hemorragias.Recibirá instrucciones específicas acerca de: qué hacer el día de la cirugía; el cuidado postoperatorio y seguimiento; documentación de registro de implantes mamarios (cuando sea necesario).Su cirujano plástico también mencionará el lugar de realización de la intervención. La cirugía de aumento de mamas debe realizarse enun centro hospitalario debidamente acreditado.Necesitará ayuda. Si se realiza el agrandamiento mamarios como paciente externo,asegúrese de contar con alguien para el traslado antes y despuésde la cirugía y para que se quede con usted por lo menos laprimera noche siguiente a la intervención.

PASOS EN LA CIRUGIA DE MAMOPLASTIA DE AUMENTOPaso 1: anestesiaSe le administran medicamentos para su bienestar durante el procedimiento quirúrgico. Entre las opciones disponibles están los sedantes intravenosos y la anestesia general. Su doctor le recomendará lo mejor para usted.Paso 2: la incisiónLas incisiones se hacen en zonas discretas para minimizar la formación de cicatrices visibles. Entre usted y su cirujano plástico decidirán quétipos de incisión son apropiadas según el resultado que se desee. Entre las opciones de incisión se encuentran:Las incisiones varían de acuerdo con el tipo de implante, el grado de agrandamiento deseado, sus características anatómicas individuales y la preferencia del cirujano y la paciente.Paso 3: elección del implanteLa medida y la forma del seno son importantes, por lo tanto transmítale con sinceridad a su cirujano cuáles son sus expectativas. Sedeterminarán el tipo y el tamaño del implante no sólo por el aumento de medida que usted desea lograr sino también, y de manera más determinante, las características anatómicas de sus mamas, la elasticidad de su piel y su constitución física.Opciones para implantes mamarios:Los implantes de solución salina están rellenos de solución salina estéril. Se los puede llenar con diferentes cantidades de solución salina, lo que influirá en la forma, la firmeza y la sensación al tacto de los mamas. Si llega a tener una pérdida, el implante salino se desinflará y el cuerpo absorberá la solución salina y la eliminará en forma natural.Los implantes de silicona están rellenos de un gel elástico. El gel se mueve y se siente de manera muy parecida al tejido natural de los mamas. Si el implante tiene una ruptura, el gel puede permanecer dentro de la cáscara del implante, o puede escaparsehacia la bolsa del mismo. Un implante relleno de gel de silicona con una ruptura puede no “desinflarse”. Si elige este tipo de implantes, tal vez necesite consultar a su cirujano plástico con frecuencia para asegurarse de que los implantes estén en buenas condiciones. Una ecografía o una resonancia magnética pueden evaluar el estado de los implantes. Los fabricantes presentan de vez en cuando nuevos estilos y tipos de implantes, por lo que puede haber más opciones disponibles.Paso 4: inserción y colocación del implanteUna vez realizada la incisión, se inserta el implante en una bolsa, ya sea: A. bajo el músculo pectoral (colocación submuscular), o B. directamente detrás del tejido mamario, sobre el músculo pectoral (colocación submamaria / subglandular)El método a seguir para insertar y ubicar los implantes depende del tipo elegido, del grado de acrecentamiento deseado, de su contextura física y de las recomendaciones de su cirujano.Paso 5: cierre de las incisionesLas incisiones se cierran con suturas en capas en el tejido mamario y con sutura, adhesivo cutáneo o cinta quirúrgica para cerrara la piel.Las marcas de la incisión se desvanecerán con el tiempo.Paso 6: vea los resultadosLos resultados del aumento de pechos son visibles de manera inmediata. Con el tiempo, la hinchazón postoperatoria cederá y las marcas de la incisión se desvanecerán. La satisfacción que le brindará su nueva imagen crecerá a medida que se recupere y se dé cuenta de que ha logrado su objetivo de tener unas mamas más voluminosos.

Datos importantes acerca de la seguridad y los riesgos del aumento mamarios

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DATOS IMPORTANTES SOBRE SEGURIDAD Y RIESGOS DE LA MAMOPLASTIA DE AUMENTOLa decisión de someterse a una cirugía de aumento mamarios esextremadamente personal y usted deberá decidir si los beneficios cumplirán con sus objetivos y si los riesgos y complicaciones potenciales son aceptables. El cirujano plástico y/o su personal le explicarán en detalle los riesgos asociados con la intervención quirúrgica. Se le pedirá que firme formularios de consentimiento para garantizar que usted comprende completamente el procedimiento al que se someterá y cualquier riesgo o complicaciones potenciales.Los riesgos incluyen: cicatrización desfavorable; hemorragia (hematoma); infección; mala cicatrización de las incisiones; cambios en la sensibilidad de los pezones o los pechos, temporales o permanentes; contracción capsular, que es la formación de tejido de cicatrización firme alrededor del implante; implante con pérdida o rotura; fruncimiento de la piel sobre el implante; complicaciones de la anestesia; acumulación de líquidos; coágulos de sangre; dolor, que puede persistir; trombosis venosa profunda, complicaciones cardíacas y pulmonares; posibilidad de cirugía de revisión.Los implantes no dañan la salud de los mamas. En el análisis cuidadoso de estudios científicos realizados por grupos independientes como el Instituto de Medicina no se han encontrado vínculos comprobados entre implantes mamarios y enfermedades autoinmunes u otras afecciones sistémicas.Otras consideraciones de importancia:no se garantiza que los implantes mamarios duren toda la vida y es probable que sea necesaria una cirugía en el futuro para reemplazar uno o los dos implantes. a lo largo de su vida, un embarazo, la pérdida de peso y la menopausia pueden afectar el aspecto de sus mamas acrecentados.

LA RECUPERACIONDespués de un período de recuperación postoperatorio de entre 24 y 48 horas y un período adicional de actividad reducida de unos pocos días, es probable que experimente irritación e hinchazón durante algunas semanas. Puede volver a hacer ejercicio y retomar sus actividades habituales una vez que el cirujano se lo indique. A medida que pase el tiempo, la hinchazón postoperatoria disminuirá y las marcas de la incisión se desvanecerán.Recibirá instrucciones específicas, entre las que pueden encontrarse: Qué cuidados aplicar a sus mamas después de la cirugía, qué medicamentos aplicarse o tomar oralmente para ayudar a la curación y reducir el riesgo de infecciones, y cuándo hacer una visita de seguimiento a su cirujano.Asegúrese de hacerle a su cirujano plástico preguntas específi cas acerca de lo que pueda ocurrir durante el período de su recuperación en particular.¿Adónde me llevarán cuando termine la cirugía?¿Qué medicamentos me darán o recetarán después de la cirugía?¿Tendré vendajes después de la operación? ¿Cuándo me los quitarán?¿Se quitan los puntos? ¿Cuándo?¿Cuándo podré retomar mis actividades habituales y volver a hacer ejercicio?¿Cuándo vuelvo para la atención de seguimiento?El ejercicio de la medicina y la cirugía no es una ciencia exacta. Aunque se anticipen buenos resultados, no hay garantías. En algunos casos, quizá no sea posible obtener resultados óptimos con un solo procedimiento quirúrgico y pueda necesitarse otra cirugía.Sea cuidadosa.Seguir las instrucciones de su médico es la clave para el éxito de su intervención. Es importante que las incisiones realizadas durante la operación no sean expuestas a fuerza excesiva, abrasión o movimientos durante el período de curación. Su doctor le dará instrucciones específi cas sobre cómo cuidarse.

LOS RESULTADOS SON DURADEROSLos resultados de su cirugía de aumento mamarios durarán por mucho tiempo. Encontrará más cómodos ciertos estilos de ropa y trajes de baño. Al igual que muchas mujeres que se realizaron el aumento mamarios, puede que usted sienta reforzada su confianzaen sí misma.Es posible que los implantes deban cambiarse o revisarse.Es importante que sepa que sus implantes no son permanentes y quizá deban cambiarse en el futuro.Debe prever el tener que realizar consultas futuras con su cirujano plástico para analizar cambios en sus mamas.

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Con el tiempo, sus mamas pueden sufrir cambios debidos al envejecimiento, a fluctuaciones en el peso, a factores hormonales y a la gravedad. Si, después de unos años, deja de estar satisfecha con el aspecto de sus mamas, puede elegir hacerse un levantamiento o un cambio de implante para recuperar una forma más juvenil.PALABRAS Y TERMINOS QUE DEBE CONOCERAréola: piel pigmentada que rodea el pezón.Mamoplastía de aumento: aumento mamario mediante cirugía.Aumento mamarios: también conocido como mamoplastía deaumento; aumento de los mamas mediante cirugía.Implantes mamarios: dispositivos médicos que se colocan en su cuerpo para mejorar el tamaño existente de los mamas o reconstruirlos. Pueden estar rellenos de una solución de agua salada (salina) o de silicona (gel elástico).Contracción capsular: complicación de la cirugía de implante mamario que se produce cuando el tejido de cicatrización que se forma normalmente alrededor del implante se tensa y lo comprime.Anestesia general: medicamentos y/o gases que se utilizan durante una operación para aliviar el dolor y alterar el nivel de conciencia.Hematoma: acumulación de sangre bajo la piel. Incisión inframamaria incisión que se realiza en el pliegue bajo el seno.Sedación intravenosa: sedantes administrados mediante inyección en una vena para ayudar a su relajación.Anestesia local: fármaco inyectado directamente en el lugar de la incisión durante una operación para aliviar el dolor.Mamografía: imagen del seno generada por radiografías.Mastectomía: extracción de tejido mamario, por lo general paraextirpar un cáncer.Resonancia magnética: imagen por resonancia magnética: un examen indoloro para observar tejidos, similar a las radiografías.Incisión periareolar: incisión que se realiza en el borde de la areola.Implantes salinos: implantes mamarios rellenos con agua salada.Implantes de silicona: implantes mamarios rellenos con un gel viscoelástico de silicona.Colocación submamaria o subglandular: colocación de implantes mamarios directamente detrás del tejido del seno, sobre el músculo pectoral.Colocación submuscular o subpectoral: colocación de implantes mamarios debajo del músculo pectoral, el cual se ubica entre el tejido del seno y la pared del tórax.Sutura: puntadas con que el cirujano mantiene unidos la piel y los tejidos.Incisión transaxilar: incisión que se realiza en el área de la axila.Ecografía: método de diagnóstico que proyecta ondas de sonido de alta frecuencia dentro del cuerpo y registra los ecos como imágenes.

PREGUNTAS QUE DEBO DE HACER A MI CIRUJANOUse esta lista de control como guía en su consulta¿Posee numero de colegiado en Bizkaia, el cual le acredita como Licenciado en Medicina y Cirugía?¿Es miembro de la SECPRE -Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética_, Único organismo que certifica estar en posesión del Título de Médico Especialista en Cirugía Plástica, Reparadora y Estética?¿Soy buena candidata para esta intervención?¿Qué es lo que debo hacer para que obtener los mejores resultados?¿Dónde y cómo realizará mi operación?¿Qué forma, tamaño, textura de superficie, lugar de incisión y sitio de colocación son los recomendados para mí?¿Cuánto se espera que dure el período de recuperación y qué tipo de ayuda necesitaré durante el mismo?¿Cuáles son los riesgos y complicaciones relacionados con la intervención?¿Cómo se manejan las complicaciones?¿Cuántas operaciones adicionales relacionadas con los implantes podría tener en toda mi vida?¿Cómo afectará la operación mi capacidad de amamantar?¿Cómo se verá el aspecto de mis mamas con implantes a medida que pase el tiempo? ¿Y después de un embarazo? ¿Y después de amamantar?¿Cuáles son mis opciones si no quedo conforme con el resultado cosmético de mis mamas implantados?¿Cómo se verán mis mamas si decido hacerme quitar los implantes en el futuro, sin reemplazarlos?¿Tiene fotografías de “antes y después” de este tipo de cirugías que yo pueda ver y qué resultados puedo esperar razonablemente?¿Qué es y en qué consiste el software Byodinamic?¿Qué son las prótesis “estilo 510”

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