Maltrato Infantil Consecuencias en El Desarrollo

UNIVERSIDAD IBEROAMERICA

LEN

ESTUDIOS CON RECONOCIMIENTO DE VALIDEZ OFICIAL POR DECRETO PRESIDENCIAL DEL 3 DE ABRIL DE 1981

MALTRATO INFANTIL: CONSECUENCIAS EN EL DESARROLLO

PSICOSOCIAL Y FORMAS DE INTERVENCIN PSICOTERAPUTICAS

REPORTE DE SNTESIS Y EVALUACIN

QUE PARA OBTENER EL TITULO DE

LICENCIADA EN PSICOLOGA

PRESENTA

NATALIA TERESITA VELZQUEZ MRQUEZ

LEN, GTO. 2013

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NDICE Pgina

Introduccin ----------------------------------------------------------------------------------- i

Captulo I. Antecedentes histricos del maltrato infantil -------------------------- 1

1.1 Introduccin ------------------------------------------------------------------------------ 1

1.2 Resea histrica del fenmeno del maltrato infantil

en la antigedad------------------------------------------------------------------------------ 2

1.3 Resea histrica del problema del maltrato infantil

en Mxico -------------------------------------------------------------------------------------- 5

1.4 Reconocimiento del maltrato infantil ----------------------------------------------- 6

1.5 Datos estadsticos ------------------------------------------------------------------------ 9

Captulo II. Maltrato infantil------------------------------------------------------------ 18

2.1 Introduccin ---------------------------------------------------------------------------- 18

2.2 Maltrato infantil ------------------------------------------------------------------------ 19

2.3 Tipos de maltrato ---------------------------------------------------------------------- 22

2.3.1 Maltrato fsico ------------------------------------------------------------------------ 22

2.3.2 Maltrato emocional o psicolgico ------------------------------------------------ 24

2.3.3 Abuso sexual -------------------------------------------------------------------------- 27

2.3.4 Negligencia ---------------------------------------------------------------------------- 31

2.3.5 Sndrome del nio sacudido ------------------------------------------------------ 32

2.3.6 Sndrome de Munchausen por poderes ---------------------------------------- 34

2.3.7 Abuso fetal ---------------------------------------------------------------------------- 36

Captulo III. Consecuencias del maltrato infantil en el desarrollo

psicosocial ------------------------------------------------------------------------------------ 39

3.1 Introduccin ----------------------------------------------------------------------------- 39

3.2 Desarrollo psicosocial del nio ----------------------------------------------------- 40

3.3 Desarrollo psicosocial del nio maltratado -------------------------------------- 61

3.4 Deteccin del maltrato infantil ------------------------------------------------------ 67

Captulo IV. Intervencin psicoteraputica a nios maltratados

por medio de la terapia de juego-------------------------------------------------------- 69

4.1 Introduccin ---------------------------------------------------------------------------- 69

4.2 Diversos enfoques de terapia de juego ------------------------------------------- 70

4.3 Caractersticas de la terapia de juego psicoanaltica --------------------------- 78

4.4 El proceso teraputico del psicoanlisis del nio ------------------------------ 83

4.5 Aplicacin de la terapia de juego en nios victimas

del maltrato ---------------------------------------------------------------------------------- 86

Conclusiones--------------------------------------------------------------------------------- 94

Bibliografa

INTRODUCCIN

Al abordar el tema del maltrato infantil nos damos cuenta que estamos

enfrentndonos a una serie de problemas. Primero, el desconocimiento de la

magnitud de este fenmeno por la falta de informacin y conocimiento del

tema; segundo, por las tradiciones de la sociedad en donde vivimos ya que el

maltrato es visto como normal pues es considerado una forma de educar a los

hijos y, tercero, la falta de conocimiento de las consecuencias tan graves a las

que puede llegar el maltrato infantil.

Por lo mencionado podemos darnos cuenta que es un problema que

vivimos da con da el cual es necesario ser estudiado para poder tener el

conocimiento adecuado para dar un tratamiento conveniente como

psiclogos y evitarlo como sociedad.

Esta problemtica, se refleja en datos como:

En el ao 2006 se present en Mxico el Estudio del Secretario

General de las Naciones Unidas sobre la violencia contra los nios

y el Informe Nacional sobre Violencia y Salud, segn el cual, 2

nios con menos de 14 aos mueren cada da a causa de la

violencia en Mxico.

El Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia

(DIF) del Distrito Federal recibi un promedio de cuatro casos de

maltrato infantil por da entre 2000 y 2002. En casi la mitad de los

casos (47%) la responsable fue la madre, en 29% fue el padre, lo

ii

que significa que la familia que debera ser el lugar mejor equipado

para proteger a los nios y nias se puede convertir en una zona de

riesgo para ellos.

En Amrica Latina, alrededor de seis millones de nios y

adolescentes sufren violencia grave y mueren al ao cerca de 80 mil

producto de la violencia intrafamiliar.

Ya que estamos concientes de que es una problemtica actual y que se

da cada da ms, es importante mencionar que para poder cambiar y tratar

este fenmeno se necesita de la ayuda de los profesionistas de la Psicologa ya

que si cuentan con el conocimiento adecuado de este tema podrn desarrollar

mejor su trabajo en el tratamiento del maltrato infantil.

Por lo tanto esta tesina tiene el objetivo de realizar un estado de la

cuestin sobre el maltrato infantil, las consecuencias psicosociales del

maltrato en el nio y describir los diferentes enfoques de la terapia de juego

para el tratamiento de los distintos tipos de este maltrato.

El trabajo est compuesto por diferentes temas relacionados al problema

abordado. En el primer captulo presentamos los antecedentes del maltrato

infantil, el cual se da desde la antigedad con los romanos, y en algunas

tribus mexicanas, hasta en la actualidad con algunos datos estadsticos del

fenmeno. Las diferentes definiciones que se le da al maltrato infantil y las

caractersticas de los distintos tipos de maltrato como son el fsico,

psicolgico, abuso sexual entre otros, los incluimos en el captulo dos.

iii

En el tercer captulo mencionamos las consecuencias psicosociales del

maltrato infantil, las cuales pueden ser a corto y largo plazo; adems

sealamos cmo es el desarrollo de un nio normal para poder compararlo

con el de los nios que viven maltrato. En el ltimo captulo describimos la

intervencin psicoteraputica mediante la terapia de juego psicoanaltica

adems de una breve revisin de diferentes enfoques de este tipo de terapia.

Todos estos temas nos ayudarn a entender y conocer ms el maltrato a

los nios. Esperamos que despus de leer este documento, se pueda tener

mejores bases para trabajar con personas que sufrieron de maltrato o nios

que lo viven actualmente.

CAPTULO I

ANTECEDENTES HISTRICOS DEL MALTRATO INFANTIL.

Es que en la medida en que se mire como inters superior al nio, se

est mirando el futuro y el perfil de una nueva estimativa que responde al

planteo epistemolgico de qu tipo de hombres y mujeres se desea para el

maana y a qu tipo de sociedad se aspira".1

1.1 Introduccin

Desde el inicio de la humanidad, se ha presentado agresividad entre la

especie humana y esta violencia no excluye a los menores de edad.

En la actualidad se tiene informacin, la cual permite afirmar que desde

los inicios de la existencia del hombre se han presentado ciertos tipos de

maltratos a los menores de edad, aunque es importante mencionar que antes

no se consideraba un problema sino que ms bien era visto como una

tradicin o como una forma de educar a los hijos.

Se puede ver que durante un largo periodo de la historia humana,

fueron justificadas y admitidas por diferentes culturas y tribus, diversas

prcticas como el infanticidio, el abandono, la esclavitud, la explotacin

laboral, la explotacin sexual de muchos nios y nias y castigos fsicos, entre

otros todos estos utilizados como medidas correctivas o tradiciones que no

podan ser cambiadas.

1 Sajn, Rafael, Derecho de menores, Buenos Aires, Ed. Abeledo-Perrot, 1995, p 16.

2

Por lo tanto, para poder entender las humillaciones hacia los menores,

que son tan antiguas como el ser humano, a continuacin se presentar un

panorama general del maltrato a los nios, auque como se mencion antes

ste no era visto como un abuso sino como una forma de vida, pero ahora ya

se es consciente de que se violaban los derechos de los nios con estas

practicas.

El tener un panorama de cmo ha cambiado la perspectiva sobre el

maltrato desde los inicios de la humanidad hasta hoy, es importante para

este trabajo ya que ayudar a comprender mejor qu es lo que est pasando

actualmente y desde dnde viene la problemtica de la violencia entre los

seres humanos.

1.2 Resea histrica del fenmeno del maltrato infantil en la

antigedad

Empezaremos recordando Roma y Grecia donde lo normal era que los

padres tenan total poder sobre la vida o la muerte de sus hijos y tambin

podan regalarlo a otra persona o abandonarlos sin castigo alguno.

Uno de los ejemplos ms antiguos lo relata la santa Biblia donde se

menciona en el Gnesis 22:11-12 Dios le dijo, toma a Isaac tu nico hijo al

que tanto amas y ofrcelo en holocausto y as muchos otros pasajes los

cuales hablan del abandono, el sacrificio y el infanticidio para salvar a los

reinos; aunque en otras civilizaciones el infanticidio era utilizado para

deshacerse de los nios con algn dao fsico. Otros casos antiguos de

infanticidio seran: en Espaa donde se les lanzaba desde la cima de una

3

montaa llamada Taigeto, en la India donde a los nios se les consideraba

como objetos del diablo y eran descuartizados.

Adems distintas leyendas y mitos nos refieren al maltrato infantil

como: los altares de Saturno quien era dios de la cosecha o el antiguo rey

Aun de Suecia el cual sacrific a nueve de sus hijos al dios Odin con la

finalidad de prolongar su vida por nueve aos.2

En los pueblos nmadas se mataba a los recin nacidos, ya que

dificultaban la movilizacin de las tribus y en los grupos antiguos mexicanos

se consideraba al maz con mayor valor que a los seres humanos, el desarrollo

de este grano dependa de sacrificios de recin nacidos, cuando germinaba se

utilizaban nios de corta edad y cuando la planta creca se requeran de nios

mayores.

En lo mencionado antes se ve que han existido diferentes tipos de

crianza o forma de educar a los hijos a lo largo del tiempo. Mause3 identifica

seis modos diferentes de crianza:

A. Modo infanticida: inicia en la antigedad hasta el siglo IV d.c,

en este periodo las nias eran completamente sacrificables, como el

resultado de que a las hijas rara vez se les criaba en la antigua

Grecia.

2 Fernndez, Eduardo Daniel, Los malos tratos en la niez y otras crueldades, Buenos Aires, Ed. LUMEN, 2002, p. 5 3 Mause citado en Maher, Peter, El abuso contra los nios, Buenos Aires, Ed. Grijalbo, 1988, pp. 30 - 32.

4

B.Modo de abandono: inici del siglo IV al XIII donde la religin

en esta poca apenas consideraba que los nios tenan alma, pero

los procesos primitivos que operaban en sus padres significaba que

los nios eran odiados o temidos, las palizas fsicas se consideraban

necesarias por su maldad inherente.

C. Modo ambivalente: se di en los siglos XIV al XVII en este

periodo aparecen los incipientes intentos por desarrollar lo que

podramos llamar relaciones entre los nios y los padres, la nocin

predominante de la crianza infantil es moldear al nio tanto fsica

como emocionalmente, a semejanza de sus padres.

D. Modo de intromisin: inici en el siglo XVIII ste es un periodo

de intromisin de los padres en el nio, en su ira, sus necesidades,

su mente; ya al nio no se le consideraba como una amenaza y la

empata resultaba posible, se dice que de aqu naci la pediatra.

E.Modo de socializacin: en el siglo XIX y XX este modelo se ha

orientado a que los nios sigan patrones de comportamiento

socialmente aceptados, incluyendo la teora estructural de Freud

acerca del ego, el superego y el conductismo de Skinner. An hoy

el modelo de socializacin como crianza infantil es el ms comn

en la sociedad occidental.

F. Modo de ayuda: que se da mediados del siglo XX, ste se basa en

que el nio sabe mejor que los padres y que estos deben estar

dispuestos a responder a sus deseos, para que tengan simpata con

l, sin disciplinarlo jams.

5

Todo esto nos da una perspectiva global de cmo se ha vivido la

infancia y la educacin hacia los hijos a lo largo del tiempo, donde al

principio los nios eran vistos como malos y al final son vistos como ms que

los padres lo cual es el extremo, creemos que se debe encontrar un punto

medio.

1.3 Resea histrica del problema del maltrato infantil en Mxico4

Se afirma que durante la era prehispnica se sacrificaban nios y nias

pero no con el fin de matarlos como en la actualidad se imagina, sino con el

fin de agradecer o agradar a los dioses para que la comunidad obtuviera

beneficios.

Despus en las sociedades precolombinas, como los aztecas, sacrificaban

a los nios y adolescentes para pedirle a sus deidades la llegada de la lluvia,

que la cosecha fuera buena o que terminaran las enfermedades.

Otra muestra del salvajismo en contra de los nios en Mxico, es el

grupo mazahuas que obligaba a los nios que desobedecan a mantenerse

inclinados sobre el humo que se originaba al quemar chiles secos.

En muchas sociedades guerreras como la mexica, se daban castigos de

acuerdo a su religin y su mstica guerrera, sus sanciones hacia los nios

eran: colocarles pas de maguey por ser desobedientes, cuando el nio deca

4 Loredo Abdal, Arturo, Maltrato en nios y adolescentes , Mxico, Editores de textos mexicanos, 2004, pp. 3-7.

6

mentiras se le quemaba el cabello, se limitaba la alimentacin al ladrn, por

mencionar algunos.

Avanzando en el tiempo se dice que despus de la conquista aparecen

muchos nios abandonados, los cuales no fueron tratados dignamente ya que

no existan personas preparadas para entender y atender las necesidades de

estos nios.

En Mxico durante la colonia, la independencia , la revolucin y hasta

nuestros das, no se tiene establecido de forma adecuada los derechos de los

menores ya que ha existido poca atencin hacia esta problemtica, por lo

tanto los nios han sido vctimas de muchos tipos de violencia a lo largo del

tiempo.

1.4 Reconocimiento del maltrato infantil

Desde el esplendor griego se describen algunos conceptos relacionados

a los derechos de los nios, con el fin de evitar que fueran agredidos. Esto

hace creer que desde esa poca se tena la apreciacin de que los menores

estaban siendo vctimas de la superioridad fsica, moral e intelectual de los

adultos.

A partir de aqu, aproximadamente en el 640-558 A.C se empezaron a

generar en Grecia leyes que prohiban la venta de los hijos. En el ao 318 el

infanticidio era penado con la muerte, aunque esto slo fue por unos cuantos

dirigentes como Soln y Constantino.

7

El primer artculo en el que se habla de la problemtica hacia los nios,

fue hecho por Ambroise Terdieu catedrtico de medicina legal de Francia en

1860, aunque todava no se reconoce el maltrato infantil como una

problemtica, l describe a 32 nios que fueron quemados o golpeados hasta

producir su muerte la cual se le atribuy al estado de los huesos ya que el

raquitismo era casi general en todos los nios.

Despus a pesar de que no exista informacin suficiente sobre el tema

del maltrato hacia los nios, se abre en 1883 la primera English Society for the

Prevention of Cruelty to Children en la ciudad de Liverpool.

Posteriormente en 1875 en Nueva York se promulg la primera ley en el

mundo para prevenir y castigar el abuso de los nios. 5 A partir de 1946 se

empezaron a describir diferentes trminos relacionados al maltrato infantil

como el sndrome del nio maltratado de Kempe, traumatismo esqueltico no

reconocido y se empez a reconocer que los golpes, quemaduras, moretones,

fracturas, entre otros no eran causa del descuido de los nios, ni de

enfermedades sino que eran ocasionados por los padres.

Apenas publicado el trabajo de Kempe, la Oficina de los Nios en

Estados Unidos redact en 1963 un modelo de ley sobre la obligacin de

reportar los casos de maltrato y para 1967 todos los estados de la Unin

Americana contaban ya con leyes de este tipo. En 1959 las Naciones Unidas,

hizo la declaracin de los derechos del nio.

5 Loredo Abdal, op cit, pp 5-7.

8

Actualmente hay diferentes definiciones de maltrato infantil, una de

ellas es cuando la persona humana que se encuentra en el periodo de vida

comprendido entre el nacimiento y el principio de la pubertad, objeto de

accin u omisin intencionales que producen lesiones fsicas, mentales,

muerte o cualquier otro dao personal, proveniente de sujetos, que por

cualquier motivo, tengan relacin con ella.6

Otra definicin segn la ley en Mxico, se le considera maltrato

infantil a todo menor de 18 aos, que es maltratado o abusado, cuando su

salud fsica, mental o su seguridad estn en peligro, ya sea por acciones u

omisiones llevadas a cabo por la madre o el padre u otras personas

responsables de sus cuidados.7

Es importante sealar que no son las nicas definiciones, porque no

se ha llegado a una sola explicacin ya que el concepto de nio y de maltrato

es diferente en cada pas dependiendo de su cultura.

Como antes se menciona, no se reconoca como maltrato infantil a los

malos tratos que tenan los adultos sobre los nios. Ahora ya con ms

informacin de lo que es el maltrato infantil y cmo se fue reconociendo

mediante estudios, los tipos de maltrato (los cuales se vern mas adelante) y

siendo concientes de que los nios no son animales como antes se trataban, se

tiene un mayor nmero de clnicas y asociaciones que lo tratan, ya que por

desgracia a pesar de la gran informacin que existe, este problema se sigue

presentando en todo el mundo.

6 Osorio y Nieto, Csar Augusto, El nio maltratado, Mxico, Ed. Trillas, 2005, p 12. 7 Prez Moguel, Ricardo, Maltrato infantil, Mxico, , [consulta: 26 de Marzo de 2008].

9

1.5 Datos estadsticos

Resulta difcil obtener datos cuantitativos exactos acerca del maltrato

infantil tanto en Mxico como a nivel mundial, ya que muchas de las veces no

se denuncia o en algunas partes se sigue viendo como normal.

Bellamy8 presenta un estado de la situacin al 2002 que arroja los

siguientes datos: en Amrica Latina no menos de 6 millones de nios, nias y

adolescentes son objeto de agresiones severas y 80 mil mueren cada ao por

la violencia que se presenta al interior de la familia.

Este problema se est presentando en pases del primer mundo as como

en aquellos en vas de desarrollo; Estados Unidos por ejemplo, segn datos

recogidos de 50 estados y el distrito de Columbia , en 1996, 1077 nios y nias

murieron a causa de abuso o negligencia, de stos un 77% tena tres aos o

menos de edad.

En Uruguay con datos de 1999 al 2000, un 44% de personas maltratadas

son nias, y un 55% son nios, el 45 % de los nios y nias maltratadas tienen

entre 6 y 12 aos y un 20% es mayor de 12 aos. Casi dos de cada diez nios y

nias (18%) en situacin de maltrato tiene entre 3 y 5 aos y un 8% es menor

de tres aos.

Blgica, Francia, Hungra, Nueva Zelanda y la Repblica Checa

conforman una lista de pases donde el maltrato infantil es entre cuatro y seis

8 Bellamy, Cartol, Estado mundial de la infancia, Nueva York, UNICEF, 2002, [Consulta: 6 de Marzo del 2008].

10

veces ms alto que la media, mientras que Espaa, Grecia, Irlanda, Italia y

Noruega, registran una incidencia muy baja de muertes infantiles a raz del

maltrato.

En 1999 la Organizacin Mundial de la Salud estim que 40 millones de

nios de entre 0 y 14 aos sufran maltrato o negligencia en el mundo. Sin

embargo, la misma organizacin hizo notar que la falta de una definicin

nica, las definiciones ambiguas y las diferentes disposiciones que en cada

pas existen para referirse a los casos de maltrato infantil o negligencia, hacen

imposibles las comparaciones supranacionales.

En muchos pases, entre ellos Mxico, no existen registros ni estudios de

alcance nacional que permitan conocer la dimensin y las caractersticas del

maltrato infantil, tampoco cuentan con leyes de alcance nacional que

establezcan la obligacin de reportar los casos en los que se sabe o se presume

la existencia del maltrato infantil, como ocurre, por ejemplo, en Sudfrica.

Por lo tanto en Mxico el maltrato infantil es un gran problema social,

sin embargo como antes se menciona generalmente ste no se denuncia a las

autoridades, esto puede ser por miedo a represalias o porque la mayora de

las veces quien comente el delito son los propios padres ya que creen que sus

hijos les pertenecen y que pueden hacer de ellos lo que quieran incluso hasta

llegar a matarlos.

Por lo tanto, los datos que se presentarn enseguida no reflejan la totalidad del

fenmeno, sino ms bien nos da un panorama general de lo que est pasando en

Mxico.

11

Cuadro 1

Denuncias recibidas y comprobadas de maltrato infantil en el 2002.

Entidad

Federativa.

Denuncias

recibidas en el 2002.

Denuncias en las

que se comprueba el

maltrato.

Estados Unidos

Mexicanos.

24,563 13,855

Estado de

Guanajuato.

1,418 750

Fuente: DIF. Direccin de Asistencia Jurdica.

Cuadro 2


Entidad

Federativa.

Denuncias


Denuncias en las

que se comprueba el

maltrato.

Estados Unidos

Mexicanos.

32,218

20,235

Estado de

Guanajuato.

1,494 916

Fuente: DIF. Direccin de Asistencia Jurdica.

Cuadro 3


Entidad

Federativa.

Denuncias


Denuncias en las

que se comprueba el

maltrato.

12

Estados Unidos

Mexicanos.

38,554

22,842

Estado de

Guanajuato.

1,517 821

Fuente: DIF. Direccin de Asistencia Jurdica. Subdireccin de

Asistencia Jurdica y Adopciones. Programa de Prevencin del Maltrato del

Menor (PREMAN).

Cuadro 4

Maltrato comprobado en menores (Hospital Infantil de Mxico 1977).

Menores No. %

Sobrevivientes

307 45.0

Muertes

379 55.0

Casos

686 100.0

Fuente: Marcovichi,J, El maltrato a los hijos, Mxico , Ed. Manual

moderno 1978, p 54.

En la tabla anterior podemos ver, que es muy grande la cantidad de

nios que fallecen por el maltrato, enseguida se mencionar quines son los

proveedores del maltrato y las causas principales de ste.

13

Cuadro 5

Relacin del nio agredido con el agresor.

Relacin Casos %

Madre

Padre

Padrastro o

Madrastra

Abuelos

Tos

Otros: hermanos,

vecinos, profesores,

pandilleros,

servidumbre.

No especficos

270

131

73

17

13

50

132

39.3

19.1

10.7

2.0

2.6

7.3

19.3

Total de casos 686 100.0


moderno 1978, p 44.

14

La tabla anterior muestra que la violencia a los nios es proporcionada

mayormente por los padres. Y que algunas veces los nios llegan a morir a

causa de los golpes; a esto se le llama filicidio.

El filicidio es cada vez ms frecuente y esto slo es la punta del iceberg

de una gran lista de nios maltratados, violados, deshumanizados. Los nios

generalmente son vctimas potenciales de mltiples agresiones u omisiones

de sus padres; el comportamiento violento de los adultos, en este caso de los

padres, influye en la formacin de la personalidad durante la infancia, lo cual

repercutir posteriormente en la conducta del nio ya como adulto.

Cuadro 6

Causas principales de la agresin.

Causa Casos %

Pedir comida

No poder

mantenerlos

No traer dinero

Llanto

Desobediencia

Hacer travesuras

No controlar

esfnteres

Otros

No especficos

155

145

142

60

51

44

36

22

31

22.6

21.2

20.7

8.7

7.5

6.4

5.2

3.2

4.5

Total de casos 686 100.0

15


moderno 1978, p 48.

Cuadro 7

Porcentaje de menores maltratados por tipo de violencia a nivel nacional

en el 2004.

Tipo de maltrato Porcentaje

Omisin de cuidados 27.65%

Fsico 23.75%

Emocional 21.16%

Negligencia 8.26%

Abandono 7.71%

No registrado 6.75%

Abuso sexual 3.81%

Fuente: Sistema nacional para el desarrollo integral de la familia, 2004.

Entonces, podemos concluir que el maltrato infantil siempre ha

existido pero antes no era visto como agravio hacia los nios ni hacia sus

derechos humanos, sino como una forma de educarlos y como parte de las

tradiciones de diferentes cultura, aunque cabe mencionar que actualmente

sigue existiendo el maltrato infantil en muchas culturas con la idea de que

ste debe ser parte de la educacin.

16

Adems se puede ver claramente que existen una gran cantidad de

abusos hacia los nios de parte de los adultos ya sea porque tienen el poder

jerrquico en la familia, la autoridad en la escuela o simplemente son

fsicamente ms grandes.

Ahora que se es conciente del maltrato infantil, se han implementado

muchos programas gubernamentales y no gubernamentales para eliminar

esta problemtica social, para lograr esto es importante darnos cuenta que

detrs del maltrato de los menores existen muchos determinantes como es la

falta de recursos econmicos, la desunin familiar, el alcoholismo, la

drogadiccin, entre otras, por lo tanto es una situacin multicausal.

En el siguiente captulo vamos a conocer a qu se le considera maltrato

infantil actualmente, describir los diferentes tipos de maltrato hacia los nios,

como lo es el fsico, el psicolgico, la negligencia, el abuso sexual entre otros.

CAPTULO II

MALTRATO INFANTIL

Tener la sabidura de pensar en lo impensable, es fundamental para

preservar la integridad y la vida de nuestros nios1.

2.1 Introduccin

Actualmente estamos viviendo en un ambiente lleno de violencia, lo

cual desgraciadamente es cada vez ms evidente. Como se dijo antes, el

maltrato infantil es tan antiguo como la humanidad y tomando en cuenta que

actualmente ya se tiene ms conciencia de esta problemtica social, nos

parece importante conocer cmo se define actualmente el concepto de nio,

concepto de maltrato infantil, as como las diferentes formas en que se puede

proveer el maltrato.

Adems en este captulo tambin se darn algunas caractersticas del

agresor (pap, mam, hermanos, maestros, nieras, entre otros), y ciertas

particularidades del agredido (el menor de edad), estos rasgos pueden ser

tanto fsicos, como psicolgicos y nos podrn ayudar identificar esta

problemtica social ms fcilmente.

2.2 Maltrato infantil

1 De Barboza, Gloria, Maltrato en el nio, Mxico, Ed. Mc Graw Hill, 2001, p 205.

20

Como primer punto vamos a determinar que al referirnos al nio

maltratado est el concepto de nio que, desde el punto de vista sociolgico,

es una persona inmadura. La Real Academia de la Lengua Espaola define al

nio como una persona que se encuentra en la niez y este periodo de la vida

humana se extiende desde el nacimiento hasta la adolescencia. Se tienen

muchos conceptos acerca de nio, pero en general se puede definir como: la

persona humana que se encuentra en el periodo de la vida comprendido

entre el nacimiento y el principio de la pubertad.2

La Ley para la proteccin de los derechos de nios, nias y adolescentes

del 2000, define en su artculo 2 que para los efectos de esta ley, son nias y

nios las personas de hasta 12 aos incompletos, y adolescentes los que

tienen entre 12 aos cumplidos y 18 aos incumplidos.3

Ya teniendo claro el concepto de nio, ahora se definir qu es el

maltrato infantil.

La UNICEF define a las vctimas de maltrato y abandono a aquellos

nios, nias y adolescentes de hasta 18 aos que sufren ocasional o

habitualmente actos de violencia fsica, sexual o emocional, sea en el grupo

familiar o en las instituciones sociales.4

2 Osorio y Nieto, op.cit. p 11. 3 Cmara de Diputados del H. Congreso de la Unin, Ley para la proteccin de los derechos de nias, nios y adolescentes, Mxico, [consulta: 1 de Abril de 2008]. 4 UNICEF, Maltrato infantil en Chile, Chile, [consulta: 5 de abril de 2008].

21

La Organizacin Mundial de la Salud define el maltrato infantil como:

toda forma de perjuicio, o abuso fsico o mental, descuido o trato negligente,

malos tratos o explotacin, incluido el abuso sexual, al nio por parte de sus

padres, o representantes legales, o de cualquier otra persona que lo tenga a su

cargo. 5

Se puede definir maltrato como: cualquier accin u omisin que por su

naturaleza y/o significado, en un contexto sociocultural determinado,

ocasione dao a la salud psquica, espiritual, social y /o biolgica, as como,

deterioro del bienestar material y/o econmico de la persona.6

El maltrato puede ser pasivo o activo. El maltrato pasivo es la falta de

atencin hacia los nios o situaciones de dependencia hacia el agresor, una

forma muy importante de este tipo de maltrato es el abandono emocional, el

cual la mayora de las veces no es reconocido como maltrato por la dificultad

para establecer objetivamente sus caractersticas; por otra parte, el maltrato

activo es un trato denigrante hacia el nio, un ejemplo de ste seran los

golpes y el abuso sexual hacia los menores.

La mayora de las fuentes dedicadas a la investigacin de este tema

manejan cuatro tipos de maltrato hacia los nios, que sern los que

describiremos aqu.

Los diferentes tipos de maltrato son:

5 Azaola, Elena, Violencia intrafamiliar y maltrato infantil, Mxico, 2005, http://directorio.cdhdf.org.mx/libros/violencia05.pdf, [5 de abril de 2008]. 6 dem.

22

Tipo de maltrato Fsico

Psicolgico

Sexual

Negligencia

Existen otros tipos de maltrato los cuales son menos comunes y

conocidos que son:

Tipo de maltrato Sndrome del nio sacudido

Sndrome de Munchausen por

poderes

Abuso fetal

A continuacin se dar una descripcin ms detallada de los diferentes

tipos de maltrato.

2.3 Tipos de maltrato

2.3.1 Maltrato fsico

Se considera maltrato fsico cuando el nio presenta alguna lesin, ya

sea interna o externa, como consecuencia de una accin de violencia, ya sea

de los padres o de cualquier otra persona que lo tenga a su cuidado.

23

Tambin se puede definir el maltrato fsico, segn Kadushin y Martn en

1985, como la accin de un adulto que provoca dao fsico o alguna

enfermedad en el nio, o que le coloca en grave riesgo de padecerlo como

consecuencia de algn acto provocado.7

El castigo corporal hacia los nios es una prctica legalmente penada en

la mayora de los pases; sin embargo, culturalmente es aceptada en infinidad

de estos. De todos los tipos de maltrato infantil que existen, la nica forma de

violencia penada por la ley es la fsica.

Aunque nosotros creemos que sera importante que se tomen en cuenta

otros determinantes como es lo emocional o psicolgico y la omisin de las

necesidades bsicas de los nios, que es algo que todava no es relevante en

las leyes de Mxico; esto con el objetivo de que se llegue a eliminar la

creencia de que el castigo fsico es una medida de correccin normal o

necesaria para la crianza y sea visto como un problema social que debemos

prevenir y que debe ser sancionado por la ley.

Algunos pases han prohibido el castigo corporal a los nios tanto en los

hogares como en las escuelas, estos pases son: Australia, Croacia, Chipre,

Dinamarca, Finlandia, Italia, Latvia, Noruega y Suecia que en 1979 se

convirti en el primer pas en prohibir el castigo fsico a los nios. 8

7 Kadushin y Martn citados en Descripcin general del maltrato a los nios, Mxico,

, [consulta: 5 de abril de 2008]. 8 Azaola, Elena, op cit. p 25.

24

Algunos indicadores corporales de que el menor est sufriendo maltrato

fsico son: heridas, hematomas, quemaduras, fracturas, lesiones internas,

recurrentes accidentes los cuales su explicacin resulta ilgica, entre otros.

Por otra parte, algunos indicadores en su comportamiento a causa del

maltrato fsico que puede mostrar el nio, son: prudente con el contacto fsico

con otros adultos, muestra conductas agresivas o retrado, miedo hacia sus

padres o miedo a ir a su casa, entre otros.

Algunas manifestaciones de maltrato fsico pueden ser externas,

internas, o ambas. Las externas son visibles de primera intencin y son

causadas por objetos como cinturn, alambres, planchas, etc, y las internas

son invisibles como hemorragias, estallamiento de vsceras, y para poderlas

detectar es necesario de radiografas, ultrasonidos, tomografas.9

Hay muchos determinantes detrs del maltrato fsico, algunos de ellos

pueden ser problemas econmicos, drogadiccin y/o alcoholismo del

agresor, que los progenitores sufrieron de violencia en su infancia por lo que

muchos de estos no toleran el conflicto psquico que representa cuestionar a

sus padres por la manera que fueron educados, por lo tanto repiten el modo

de educar a sus hijos ya que el hacerlo diferente implicar reconocer que su

padres lo hicieron mal, aunque es importante mencionar que estos aspectos

no justifica el maltrato hacia los menores.

2.3.2 Maltrato emocional o psicolgico

9 Loredo Abdal, op.cit. p 29.

25

Es ms difcil detectar y describir el maltrato psicolgico que el fsico, ya

que muchas de las personas no lo reconocen como tal y es visto como normal.

Por lo tanto podemos decir que el maltrato psicolgico ocurre cuando

los padres o las personas responsables del cuidado de un nio le causan o

pueden causar, por accin u omisin, serios trastornos, tanto en el

comportamiento, como cognitivos, emocionales o mentales. El maltrato

psicolgico no requiere la presencia de daos fsicos; con slo presenciar la

violencia en la familia o experimentar abandono, rechazo o explotacin, se

considera que el nio ha estado expuesto a comportamientos que constituyen

abuso o maltrato psicolgico.10

Por otra parte el DIF define como maltrato psicolgico a las actitudes

dirigidas para producir dao en la integridad emocional de los menores, a

travs de gestos o expresiones verbales que humillen o degraden, generando

sentimiento de baja autoestima e inseguridad personal.11

Cuando hablamos de accin nos referimos a conductas como, agresiones

verbales hacia el nio, el rechazo, las amenazas y cuando mencionamos

omisin se sealan conductas como, el asilamiento, la desatencin, la

indiferencia hacia el menor.

Algunos tipos de maltrato psicolgico o emocional que existen son:

10 Azaola, Elena. op cit, pp 29-30. 11 Mojarro Iiguez, Mariana, Gua para el diagnstico presuntivo del maltrato infanto-juvenil, Mxico, 2006, , [15 de abril de 2008].

26

a) Abandono emocional: es la ausencia permanente de respuestas,

por parte de los adultos.

b) Negligencia en el cuidado psicoafectivo: son las respuestas

incongruentes por parte de los adultos a las seales de interaccin afectiva del

nio.

c) Malos tratos psicolgicos: son las situaciones de interaccin

donde predomina la violencia del adulto sobre el nio, expresada en forma

verbal, o en actitudes como amenazas, crticas, castigos, culpabilizacin.12

Algunos indicadores13 que nos ayudan a detectar que el nio esta

sufriendo este tipo de maltrato son:

Inhabilidad para aprender.

No tiene la capacidad de mantener relaciones

interpersonales satisfactorias.

Presenta conductas y sentimientos inapropiados bajo

circunstancias normales.

Problemas en el habla.

Aislamiento.

Retraso en el desarrollo psicolgico social, afectivo y

motriz.

Presenta conductas agresivas.

Problemas de sueo.

Baja autoestima.

12 Casado Flores, Juan, Nios Maltratados, Madrid, Ed. Diaz de Santos, 1997, pp. 133-134. 13 Loredo Abdal, op cit. pp 106-107.

27

Otras manifestaciones del maltrato psicolgico son:

Falta de autocuidado

Problemas de enuresis y/o ecopresis

Rebelda y actitud provocadora

Como antes mencionamos, es difcil detectar el maltrato psicolgico si

no tenemos en cuenta algunos indicadores como los nombrados. Sin

embargo, muchas veces el agresor suele manipular al menor para que llegue

a creer que todo esta bien, adems de provocarle sentimientos de culpa.

Tambin es comn que los padres que agraden psicolgicamente a sus

hijos se muestren despreocupados, y culpan a los nios del problema.

2.3.3 Abuso sexual

El abuso sexual de menores ha existido siempre, pero slo

recientemente ha comenzado a ser estudiado y empieza a preocupar a la

sociedad de las causas y las consecuencias de ste.

Hasta hace poco tiempo, al hablar de violencia hacia los nios no se

consideraba el abuso sexual; en cambio en la actualidad, s es apreciado como

un tipo de maltrato infantil, adems de que esta problemtica es muy grande

ahora.

El abuso sexual afecta particularmente a las nias, las cuales estn

expuestas a ms riesgos, ya que se encuentran en una posicin doblemente de

debilidad tanto en su familia como en la sociedad en general.

28

Se ha observado que muchos casos de abuso sexual se producen dentro

del mbito familiar y que la mayora de los abusadores son conocidos por sus

vctimas (los menores de edad), nios mayores por lo menos cinco aos,

parientes o amigos adultos.14

No existe una definicin universal acerca del abuso sexual a menores,

por lo tanto mencionaremos algunas que nos parecieron muy interesantes.

Se le llama abuso sexual a menores, a todo acto consumado por un

adulto, que se vale de un menor de edad para estimularse o gratificarse

sexualmente. Se le denomina abuso en la medida en que se realiza este acto

con o sin el consentimiento del menor, porque ste carece de madurez y

desarrollo cognitivo necesario para evaluar su contenido y consecuencias.15

Olamendi entiende como abuso sexual, a la prctica que involucra

contacto fsico o visual, o ambos, cometido con violencia, amenaza, sorpresa,

engao o seduccin por un individuo, para asegurar la participacin de una

persona en el contexto sexual ante su incapacidad de consentir en virtud de la

edad, la diferencia de poderes o la naturaleza de la relacin.16

La mayora de las definiciones del abuso sexual infantil establecen dos

criterios bsicos para identificar el abuso:

14 Glaser, Danya y Frosh, Stephen, Abuso sexual de nios, Argentina, Ed. PAIDS, 1998, p 17. 15 Lammoglia Ruiz, Ernesto, Abuso sexual en la infancia, Mxico, Ed. Debolsillo, 2006, p 33. 16 Loredo Abdal, op cit p 76.

29

a) La coercin, dado que el agresor utiliza la situacin de poder

que tiene para interactuar sexualmente con el menor.

b) La asimetra de edad, ya que el agresor debe ser

significativamente mayor que la vctima, aunque no

necesariamente mayor de edad.17Para hablar de una diferencia

significativa debe ser mayor aproximadamente cinco aos.

Los tipos de abuso sexual a menores pueden ser:

Abuso sexual con contacto fsico: incluye todas las formas de

agresin sexual en las que el agresor fsicamente toca al nio. Entre stas

se encuentran tocamiento de cualquier rea corporal del menor,

penetracin anal, coito vaginal, sexo oral, intentos de penetracin anal o

vaginal, masturbacin y el uso del menor para la excitacin del agresor.

Abuso sexual sin contacto fsico: es cuando el nio es utilizado

para excitar al agresor o a terceras personas, proposiciones de actividad

sexual, exhibicionismo, vouyerismo.18

Los efectos del abuso sexual son muy variados, dependiendo del

tipo de agresin, la edad del agresor y de la vctima, la relacin que

17 Azaola, Elena, op cit, p 33. 18 Loredo Abdal, op cit, p 77.

30

existe entre ellos, el tiempo de la agresin, la frecuencia de sta y la

personalidad del nio agredido.

Algunas caractersticas que presenta el agresor son: que

generalmente estas personas se muestran en la vida cotidiana amables

con los nios y pareciera que saben tratarlos bien, la mayora prepara

cuidadosamente el abuso sexual, inician con insinuaciones verbales

como eres mi favorito, despus generalmente vienen el tocamiento de

forma accidental con el pretexto de que est jugando y en ocasiones

finalmente el coito vaginal o anal.19

Algunas caractersticas que presenta la vctima de abuso sexual

son: muestra resistencias como el querer dormir vestido durante la

noche, salen muy rpido de casa en la maana y tardan excesivamente

para regresar a casa, se encierran en su cuarto para estar protegido del

posible agresor.20

Si son pequeos, se rehsan a que la persona que se dedicaba al

aseo, realice el procedimiento acostumbrado pues rechazan ser tocados,

a veces piden a otros nios que los toquen, ellos se masturban

compulsivamente, empiezan a orinarse en lugares poco convencionales

como la sala o la cocina.

Por lo tanto, podemos afirmar que el abuso sexual infantil es difcil

de detectar ya que la mayora de las veces no es denunciado porque es

efectuado por un miembro de la familia o alguien conocido del menor.

19 Besten, Beate, Abusos sexuales en los nios, Barcelona, Ed. Herder, 2001, pp 4550. 20 Ibd, pp 52-58.

31

Por otra parte, generalmente los nios que son abusados

sexualmente no dicen nada de lo que est sucediendo, aunque ellos

sientan que est mal, ya que se encuentran amenazados, y cuando lo

dicen muchas de las ocasiones los adultos no les creen.

En Mxico los casos de abuso sexual a menores que se registran en

el ao de 1998, 60% es a nias, y 40% a nios, 30% es a los 5 aos de

edad, 90% de los abusos fueron dentro del hogar, los agresores en su

mayora son conocidos o familiares del menor.21

2.3.4 Negligencia

Muchas veces la negligencia es descrita como parte del maltrato de tipo

psicolgico, sin embargo, aqu se a tomado como un tipo de maltrato, que

consiste en el fracaso repetido al proporcionar al nio los estndares mnimos

de alimentacin, vestido, atencin mdica, educacin, seguridad y satisfacer

sus necesidades tanto fsicas como emocionales.

Azaola22 sugiere diferentes tipos de negligencia, las ms comunes son:

1) Negligencia mdica, incluye no llevar al nio al mdico para

revisiones rutinarias o no proporcionarle atencin mdica en caso de heridas

o de tratamientos que requiriera, a pesar de que se tengan los medios

econmicos para hacerlo.

21 Lammoglia Ruiz, op cit, p 217. 22 Azaola, op cit, pp 39-40

32

2) Negligencia fsica, fracaso para proveerle alimentos, agua o higiene.

3) Negligencia emocional: fracaso para proveerle atencin adecuada,

seguridad y afecto.

4) Supervisin negligente: fracaso para proveerle cuidados adecuados y

responsables.

5) Abandono: fracaso para asumir la responsabilidad y los cuidados que

un nio requiere.

En 1999, la Organizacin Mundial de la Salud estim que 40 millones de

nios de entre 0 y 14 aos sufran negligencia a nivel mundial, adems de que

algunos estudios longitudinales han mostrado que la negligencia puede

ocasionar daos emocionales ms severos y duraderos que el maltrato fsico.

Asimismo, han revelado que los nios que han sufrido negligencia o han sido

abandonados, sufren mayores problemas de salud que los nios que han

padecido maltratos fsicos o abuso sexual.23

En muchas de las ocasiones este tipo de maltrato es consecuencia de la

falta de informacin acerca de la crianza de los hijos, por lo que los padres no

estn concientes de que estn afectando a sus hijos. Y muchas de las otras es

por que los padres no cuentan con una buena salud mental y tienen

padecimientos como es la depresin, la psicosis, u otros trastornos mentales

los cuales no les permiten estar al cuidado de las necesidades bsicas de sus

hijos.

23 Secretaria de Salud, Informe nacional sobre la violencia y salud, Mxico, 2002,, [ consulta: 29 de abril de 2008].

33

2.3.5 Sndrome del nio sacudido

Este tipo de maltrato es reconocido como el maltrato cerebral y

ocular producido a travs de un mecanismo de aceleracin y

desaceleracin craneal, por las sacudidas energticas a un menor, todo

esto sin dejar huella externas de traumas craneal y ocular. 24

Este sndrome se acompaa de lesiones que afectan encfalo, globo

ocular y medula espinal. Lo caracteriza una trada, que es la presencia

de lesin intracraneal representada por hematoma subdural, edema

cerebral y hemorragias retinianas. La mayora de las vctimas son

lactantes menores de un ao de edad, sobre todo menores de seis meses,

pero se puede presentar hasta los cinco aos de edad.25

Se considera que es uno de los tipos de maltrato que presenta

mayor mortalidad, ya que uno de cada tres nios que padecen este tipo

de maltrato mueren. En Estados Unidos se reportan anualmente de

1,200 a 1,600 casos; en nuestro pas se estima una cifra similar, sin

embargo, no se cuenta con un registro, debido a la falta de

reconocimiento del personal medico de este tipo de maltrato infantil.26

Algunas caractersticas que presenta el agresor, es que 87% son de

sexo masculino, ya que puede presentar menor control del estrs al estar

24 Loredo Abdal, op cit, p 146. 25 Asociacin mexicana de Pediatra, A.C., Maltrato en el nio, Mxico, Ed. Mc Graw Hill, 2001, p 205. 26 Barriga Marn, Javier, Sndrome del nio zarandeado, Mxico, 2004, [consulta: 28 de abril de 2008].

34

al cuidado de un nio, poca tolerancia al llanto de los nios y un bajo

control emocional al enfrentar problemas cotidianos.27

Este sndrome fue descrito por primera vez en el ao de 1971 por

Guthkelh.28 Sin embargo, estamos en el ao 2008 y no se tiene la

suficiente informacin acerca de este sndrome, lo cual creemos que

sera importante conocerlo ms a fondo, no slo por psiclogos, sino por

educadoras, nieras y la sociedad en general para as poderlo prevenir y

evitar ms muertes.

2.3.6 Sndrome de Munchausen por poderes

El primer autor que habl del sndrome de Munchausen fue Asher

en 1951, quien publico tres casos de adultos, un hombre y dos mujeres.29

El sndrome de Munchausen por poderes es un tipo de maltrato

infantil. En este momento se empieza hablar y tomar en cuenta en

algunos hospitales, sin embargo en muchos otros no saben ni de su

existencia.

En la infancia es posible observar el sndrome de Munchausen, sin

embargo, es mucho ms frecuente el sndrome de Munchausen por

poderes. El sndrome de Munchausen, en el que el propio individuo

27 dem. 28 Asociacin Mexicana de Pediatra, A.C, op cit, p 206. 29 Casado Flores, op cit, p 117.

35

elabora y fabrica su enfermedad, se da en adolescentes y adulto, lo que

lo hace poco probable en nios.30

El sndrome de Munchausen por poderes se caracteriza por31:

a) La aparicin de un conjunto de sntomas y signos, en general

difciles de explicar, que ha sido producidos o simulados por la madre o

por algn otro adulto perteneciente al entorno familiar.

b) El perpetrador niega conocer las causas de la enfermedad del

nio, al mismo tiempo que tiene una buena relacin con el grupo de

mdicos que cuidan de l.

c) Los sntomas y signos agudos del nio desaparecen cuando se le

separa de la persona que lo est manipulando.

Segn Meadow32, en 95% de los casos es la madre la que ocasiona

el trastorno y, por lo general, los nios suelen ser menores de cinco aos

de edad, se presenta tanto en nios como en nias, adems de que no

existen cifras de la tasa de mortalidad que se presentan con este tipo de

maltrato infantil. Las manifestaciones clnicas ms comunes de este

trastorno son: hemorrgicas, neurolgicas, cutneas, urinarias y

gastrointestinales.

30 Ibd, p. 3. 31 dem. 32 Meadow citado en Asociacin mexicana de pediatra, A.C., Maltrato en el nio, Mxico, Ed. Mc Graw Hill, 2001, pp 4-5.

36

Los adultos responsables de simular o causar enfermedades en los

menores, utilizan diversa tcnicas para cumplir con sus objetivos; por

ejemplo, los vmitos repetidos son provocados por la madre al utilizar

intoxicacin intencional con diferentes productos; otra puede ser que

sofoque al nio hasta dejarlo inconsciente y le provoque una asfixia para

luego llevarlo al hospital y as muchas otras, lo cual al llevarlo al

hospital el mdico puede preocuparse ya que no encuentra ninguna

causa del problema que presenta el menor.33

Las consecuencias que presenta el nio que padece de este tipo de

maltrato pueden ser fsicas, psicolgicas y sociales. Las cuales las

veremos de forma mas detallada en el captulo tres.

2.3.7 Abuso fetal

Se entiende como abuso fetal todo acto, de manera intencional o

negligente, que afecta al producto de la gestacin en cualquiera de sus

etapas. Puede causarlo directamente la madre, otro miembro de la

familia, el mdico o cualquier otra persona que tenga ingerencia con el

embarazo.34

Se habla de la ecologa fetal35 la cual sostena la idea, de que el feto

dentro del tero estaba totalmente protegido; sin embargo, se dan

cuenta de que durante la vida intrauterina el feto se encuentra

influenciado por una serie de factores del medio ambiente que son:

33 Rodrguez, Leonardo, Estado del arte sobre el sndrome de Munchausen por poderes, Colombia, 2003,< www. Muncha 2.pdf> [consulta: 28 de abril de 2008]. 34 Loredo Abdal, op cit p 151. 35 Casado Flores, op cit, p 196.

37

1) El microambiente: que est constituido por el ambiente uterino,

que son el lquido amnitico, el condn umbilical, la placenta, etc.

2) El matroambiente: que se refiere a las caractersticas fisiolgicas y

patolgicas del organismo materno en el cual se encuentra

albergado el nuevo ser.

3) El macroambiente: esta constituido por las caractersticas

ambientales, fsicas, culturales, sociales, econmicas, polticas, en

las que se encuentra inmersa la embarazada y la repercusin que el

ambiente terrestre puede tener sobre el crecimiento y desarrollo

fetal.

Algunos factores de riesgo son: el consumo de drogas, alcohol, tabaco, el

nivel socioeconmico, alguna infeccin de la madre, abuso fsico hacia la

madre, mala alimentacin, no asistir al mdico durante el embarazo,

desnutricin, embarazos no deseados, contaminacin, etc.

Al igual que otros tipos de maltrato ste no es muy conocido

actualmente, por lo tanto no se tienen cifras exactas de los casos que se

presentan; sin embargo, se dice que en Mxico 15 % de los recin nacidos

nacen con problemas de bajo peso y mueren antes los cinco aos de edad.

Por lo tanto estamos seguros que los casos de abuso fetal son mucho

ms frecuente de los que nos imaginamos, en especial por la situacin social

por la que pasa Mxico, ya que como sociedad tenemos muchos factores de

38

riesgo como los antes mencionados (bajo nivel socioeconmico, alcoholismo,

drogadiccin, etc.).

En general nos podemos dar cuenta que uno de los factores de riesgo

que presenta todos los tipos de maltrato infantil es el econmico. En Mxico

la mayor parte de la poblacin no cuenta con medios para cubrir las

necesidades bsicas, y por lo tanto podemos inferir que probablemente las

cifras sobre maltrato infantil son elevadas a pesar de que no se tiene una

cantidad exacta. Adems la misma ignorancia de las personas hace que vean

el maltrato hacia los menores como parte de la educacin.

Despus de haber descrito los diferentes tipos de maltrato que son ms

frecuentes, pasaremos al captulo III a definir las consecuencias en el

desarrollo psicosocial de los nios que viven maltrato.

CAPTULO III

CONSECUENCIAS DEL MALTRATO INFANTIL EN EL

DESARROLLO PSICOSOCIAL

Lo que se debe recordar ante todo en la educacin de los nios es que

su amor por la vida nunca debe debilitarse.1

3.1 Introduccin

Se ha confirmado que la autoestima, la autoconfianza, la seguridad, la

capacidad de compartir y amar, e incluso que las habilidades intelectuales y

sociales, tienen sus races en las experiencias vividas durante la primera

infancia en el seno familiar. En un hogar donde existe un ambiente de cario,

de respeto, de confianza, y de estabilidad, los nios y nias se desarrollan

psquicamente ms sanos y seguros, adems de que se relacionan

acertadamente con el exterior y tienen una actitud ms positiva hacia la

vida.2

Por lo tanto, los nios que viven maltrato de parte de los padres, los

maestros, o cualquier otra persona, sufren de problemticas como: baja

autoestima, inseguridad, ansiedad, agresividad entre muchos otros

padecimientos que afectan su desarrollo psicosocial.

1 Natalia Ginzburg, citado en Papalia, Diane y otros, Desarrollo humano, 9. Ed., Mxico, Mc Graw Hill, 2005, p. 337. 2 UNICEF, Desarrollo psicosocial de los nios y las nias, Colombia, 2004, , [consulta: 19 de agosto de 2008].

40

Durante este proceso de desarrollo los nios van formando su visin del

mundo, de s mismos y de las personas que los rodean de acuerdo a lo que les

toca vivir a cada uno de ellos, marcndolos en su personalidad y forma de

relacionarse con los dems en este momento y para el futuro.

A continuacin se describir ampliamente cmo es el desarrollo normal

de los nios segn la teora psicoanaltica, qu consecuencias tiene el maltrato

en los nios y cmo se puede detectar al nio maltratado.

3.2 Desarrollo psicosocial del nio

Al hablar de desarrollo social del nio nos referimos a las patrones de

conducta, a los sentimientos, a las actitudes, a los conceptos que los nios

manifiestan en su trato con otras personas y a la manera que estos cambian

por la edad.3

Vinculndolo con la definicin anterior se sealar como se construyen

las primeras relaciones; los nios desarrollan muchas clases de relaciones con

muy diversos tipos de personas como, la madre, el padre, los abuelos, los

hermanos, los maestros y muchas otras personas.4 Sin embargo la primera

relacin es con la madre. Es fascinante la manera en que el nio al inicio de su

vida logra establecer una relacin con otra persona; con la creencia de que la

primera relacin influye como prototipo en sus relaciones en etapas

posteriores de la vida. Las relaciones se crean a partir de la interaccin; una

relacin tiene caractersticas propias, como la lealtad, el compromiso, etc.5

3 Schaffer, Rudolph, Desarrollo social, Mxico, Siglo Veintiuno Editores, 2000, p. 21. 4 Ibd, p 133. 5 dem.

41

A continuacin, se sealan las etapas en el desarrollo estndar de las

interacciones de los nios a edad temprana con otras personas, la manera en

que se lleva a cabo la coordinacin y los cambios del desarrollo que ocurren

al principio de la vida podrn considerarse en el siguiente cuadro:6

Elaborado con base en Schaffer, Rudolph, Desarrollo social.

El cuadro anterior, nos da una idea de cmo se debera relacionar el

nio, comenzando en el nacimiento hasta la edad adulta, desde la perspectiva

social. Esto nos permite comprender la importancia de las relaciones sociales

a lo largo de la vida, en especial en los primeros aos de vida.

6 Ibd, p 135.

Etapa Edad Cuidado en el desarrollo (madre/adulto)

Regulacin

biolgica

Nacimiento Regular los procesos biolgicos bsicos del

infante como su alimentacin, sus estados de

vigilia y armonizarlos con los requerimientos

de sus padres.

Intercambios

cara a cara

2 meses Regular la atencin y respuestas mutuas en la

situaciones cara a cara.

Compartiendo

temas

5 meses Incorporar objetos a las interacciones sociales y

garantizar la atencin y la accin conjunta hacia

ellos.

Reciprocidad 8 meses Iniciar las acciones intencionales hacia los

dems y desarrollar relaciones ms flexibles y

simtricas.

Representacin

simblica

18 meses Desarrollar los medios verbales y simblicos de

relacin con los dems, reflexionar sobre los

intercambios sociales.

42

Como antes se menciona, a partir del nacimiento de las personas se

relacionan con otras individuos y formar vnculos; de acuerdo en la teora de

las relaciones con los objetos, la cual busca entender la interaccin entre la

dinmica intrapsquica y las relaciones interpersonales. Margaret Mahler7

explor los procesos de separacin e individuacin por medio de los cuales el

nio surge de una fusin simbitica con la madre y asume caractersticas

individuales. Desarroll una secuencia de etapas por las que pasa el yo en su

proceso de transformarse en individuo; este proceso comienza alrededor del

cuarto mes y conduce a la formacin de un autoconcepto a finales del tercer

ao. La separacin implica diferenciacin fsica y alejamiento del cuidado

primario, mientas que la individuacin la determina la maduracin

psicolgica lejos del cuidado primario, hacia la identidad nica del individuo.

El proceso de separacin-individuacin se compone de cuatro etapas8:

1) Diferenciacin: de cinco a seis meses de edad, se desarrolla una

imagen corporal separada a la de la madre.

2) Prctica: de seis a catorce meses de edad, perfeccionamiento de

las capacidades motoras, adems de independencia fsica.

3) Acercamiento: de catorce a veinticuatro meses de edad, aumenta

la conciencia respecto a la separacin de la madre, con una

sensibilidad debido a un conflicto entre el impulso de separacin y

7 Mahler, Margaret, citada en Engler, Barbara, Introduccin a las teoras de la personalidad, Mxico, Ed. Mc Graw Hill, 1996, p 178. 8 dem.

43

el temor a la prdida, reconocimiento de que la mam tiene

caractersticas buenas y malas.

4) Consolidacin: de dos a tres aos de edad, unificacin de lo

bueno y lo malo en la madre con la imagen de ella de entidad

separada en el mundo exterior, comienza el desarrollo de su

propia individualidad y personalidad.

Por lo tanto, las races de la identidad, la fuerza del yo y la resolucin de

conflicto preceden al complejo de Edipo.

Por qu estudiar el desarrollo de los nios? Una razn es asimilar

acerca de la naturaleza y del producto final del proceso de desarrollo, ya que

existe la fuerte creencia de que el nio es el padre del hombre, es decir, que

las sucesos de la niez forman el curso del desarrollo de la personalidad y las

experiencias durante los primeros aos de nuestra vida determinarn el tipo

de persona que seremos. Freud, fue quien populariz esta idea; estaba

convencido de que la psicopatologa del adulto tenia races en la edad

temprana.9

Por esto es muy importante tener en cuenta cmo es el desarrollo

normal del nio; adems, conocer la concepcin de niez, las necesidades y

habilidades que se le atribuyen a los nios, ya que el desarrollo de los seres

humanos depende mucho de la cultura en la que se ubican y las tradiciones

de sta.

Desde el momento de la concepcin, los seres humanos sufren procesos

de desarrollo en los cuales se observan cambios y caractersticas a lo largo de 9 Schaffer, op cit, p 23.

44

la vida. Existen diferentes enfoques tericos que estudian el desarrollo de los

seres humanos, como el psicoanlisis , el conductismo, las teoras del

aprendizaje social, entre muchos otros.

La teora de la evolucin desarrollada por Charles Darwin fue la

primera que enfatiz la naturaleza del desarrollo de la conducta infantil. En

1877 public sus notas sobre el desarrollo sensorial, cognoscitivo y emocional

de su hijo Doddy durante sus primeros doce meses.10

sta teora seala que existen algunos fundamentos biolgicos, para

lograr dar una explicacin de cmo se desarrolla el nio, los cuales se

agrupan en dos grandes categoras: las que parten de la herencia biolgica del

nio, que son los genes que se trasmiten de padres a hijos y las que se refieren

a los efectos del medio como la forma de crianza que los padres dan a los

hijos. El poder definir cada una de estas categoras no es fcil, ya que se

correlacionan entre si.11

El proceso de la evolucin biolgica se basa en cambios en los genes y

por lo tanto es muy lento, a diferencia del proceso de la evolucin cultural

que se basa en la trasferencia de conocimientos de un individuo a otro y en

particular de una generacin a otra. Konrad Lorenz comenta que la evolucin

biolgica y cultural van de la mano: "la totalidad del sistema de actividades y

reacciones innatas del hombre est construido as filogenticamente,

calculado por la evolucin, a manera de necesitar ser complementado por la

tradicin cultura". 12 Por lo tanto el cambio social se da dentro del marco

10 Papalia, Diane y otros, op cit, p 7. 11 Schaffer, op cit. p 71. 12 Konrad Lorenz, (1966) citado por Schaffer, Rudolph, op cit, p 87.

45

biolgico de referencia que caracteriza a la especie humana y los mecanismos

del cambio, aunque se de en diferentes procesos.

Por otra parte, ya orientndonos especficamente en el enfoque terico

de este documento, la Teora psicoanaltica, se dice que desde el comienzo el

psicoanlisis determin que los histricos padecen a causa de sus recuerdos;

por lo tanto, los analistas han manifestado mayor inters en el pasado de los

pacientes que en sus experiencias presentes. Sus conocimientos de los

procesos de evolucin mental y sus comprensin de la interaccin entre las

fuerzas externas e internas que forma la personalidad del individuo, les

permita suponer que estaran capacitados para entender los casos en que el

funcionamiento fuera anormal.13

En la poca actual las investigaciones analticas se dirigen hacia los

acontecimientos iniciales del primer ao de vida. Mediante la aplicacin del

psicoanlisis del nio se aclararon algunas dudas, adems surgi una fuente

complementaria de material para el desarrollo de una psicologa

psicoanaltica de la niez. El anlisis del nio aport mucho ms, al mismo

tiempo de estudiar las interacciones entre el ambiente concreto del nio y el

desarrollo de sus capacidades, tambin facilit el estudio de informacin de

carcter ntimo concerniente a la vida del nio. Los analistas, en sus escritos

tericos tardaron cierto tiempo para llegar a la conclusin de que la

psicologa psicoanaltica no est limitada a lo que puede descubrirse

mediante el empleo del mtodo psicoanaltico.14

13 Freud, Anna, Normalidad y patologa en la niez, Argentina, Ed. PAIDS, 1981, pp. 11-12. 14 Ibd, pp 13-16.

46

El psicoanlisis considera que el desarrollo es moldeado por fuerzas

inconscientes que motivan la conducta humana; adems aborda todos los

aspectos de la conducta, de la sociedad y sobretodo el aspecto sexual de la

naturaleza humana.

Freud elabor una idea del nio, lo describe como una criatura

bsicamente egosta, movida por impulsos primitivos que al principio intenta

satisfacer a costa de todo. Tambin propuso que el nio inicia la vida con un

Ello, que es la fuente de todos los impulsos egostas que requieren de un

satisfaccin inmediata y que es regida por el principio del placer. Sin

embargo, ms tarde surgen otras dos entidades: el Yo, que funciona

conforme al principio de realidad, por lo tanto es capaz de ejercer una

represin sobre los impulsos primitivos del nio y el Superyo, que se

construye a partir de las prohibiciones, por lo tanto permite al individuo

autorregularse por medio de los sentimientos de culpa. 15

Los conflictos que los nios experimentan entre sus necesidades

internas y las exigencias de los padres y la sociedad se dan conforme al

crecimiento corporal, como lo indican las etapas del desarrollo psicosexual.16

Aunque muchas veces, los agentes que desencadenan el maltrato en los

nios es la sobre exigencia hacia ellos de acciones que no pueden realizar y

por esto los padres los maltratan generalmente de forma psicolgica, esto da

como resultado una perturbacin entre las necesidades internas del nios y lo

que le piden los adultos que lo rodean, lo cual puede llevar a la baja

autoestima al sentir que no son aptos de realizar lo que se les pide.

15 Freud, Sigmun, citado en Schaffer, Rudolph, op cit pp 39-40. 16 dem.

47

El desarrollo psicosexual describe cmo el placer sexual cambia de una

zona del cuerpo a otra: de la boca al ano y luego a los genitales. Freud

considera que las tres primeras etapas son cruciales. Indic que si los nios

reciben muy poco o demasiada gratificacin en cualquiera de las etapas,

estn en riesgo de una fijacin, una detencin en el desarrollo que puede

verse reflejada en la edad adulta. 17

La fijacin se produce cuando un acontecimiento ha marcado muy

fuertemente un estado evolutivo haciendo que el paso a la siguiente etapa sea

difcil o inhibido. El concepto de regresin, est estrechamente ligado con la

fijacin, cuando hablamos de regresin nos referimos al hecho de que el nio

retoma los puntos de satisfaccin de etapas pasadas.18

Marcelli y De Ajuriaguerra indican que Freud designa bajo el nombre

de sexualidad infantil todo lo concerniente a las actividades de la primera

infancia, en lo que se refiere al placer local que tal o cual rgano es

susceptible de proporcionar. Por lo tanto no limita la sexualidad a la

genitalidad y describe las etapas psicosexuales, que son cinco19:

Oral: del nacimiento a los dieciocho meses aproximadamente, la

principal fuente de placer es la boca y todo el conjunto de la cavidad bucal; el

objeto de pulsin es el seno materno, el cual provoca la satisfaccin adems

de la necesidad psicolgica de ser alimentado. Corresponde a la fase

narcisista donde no hay diferenciacin entre madre e hijo.

17 Papalia, Diane y otros, op cit, pp 33-34. 18 Marcelli., D y Ajuriaguerra, J de, Psicopatologa del nio, Mxico, Ed. MASSON, 2004, P. 30. 19 dem.

48

Anal: va de los dieciocho meses a los tres aos, el nio encuentra

gratificacin sensual en la retencin y expulsin de heces, inicia el

entrenamiento del control de esfnteres actividad importante; el objeto de

pulsin esta representado por las heces fecales, cuya significaciones son:

objeto excitante de la mucosa, parte del propio cuerpo, objeto de transicin

entre madre e hijo.

Flica: tres a seis aos, la fuente de pulsin se va a los rganos genitales,

el objeto de pulsin esta representado por el pene (no concebido como rgano

genital pero s como rgano de poder y de complacencia narcisista) , tanto en

el nio como en la nia. La satisfaccin proviene del erotismo uretral y la

masturbacin. En esta etapa el nio se apega al padre del otro sexo y luego se

identifica con el del mismo sexo.

Latencia: de los seis aos a la pubertad, es tiempo relativamente de

calma sexual.

Genital: va de la pubertad a la edad adulta, existe un resurgimiento de

los impulsos sexuales de la etapa flica, canalizados en la sexualidad adulta.

Estos mismos autores comentan que Freud lleg al desarrollo infantil a

travs de sus pacientes neurticos, con intensos temores, ansiedades e iras;

para l, lo que tenia una importancia esencial eran los aspectos emocionales

de los nios, a diferencia de las ideas conductistas acerca del desarrollo

infantil ya que estos expresan una visin insensible, basada en principios de

aprendizaje, no tomando en cuenta la tensin del crecimiento.20

20 Schaffer, op cit, pp 41-42.

49

Marcelli y Ajuriaguerra registran algunas aportaciones de Anna Freud

y Melanie Klein que estn estrechamente relacionadas con las de S. Freud.

Estos autores respecto a Anna Freud destacan dos ideas. La primera,

sobre la importancia de la observacin directa del nio para establecer una

psicologa psicoanaltica del nio. Esta observacin evidencia el papel del

medio en el desarrollo y la dependencia del nio respecto a su entorno;

introduce una dimensin nueva en la patologa del nio entre el conflicto de

adaptarse y reaccin. La segunda explica que el desarrollo del nio contiene

en s mismo un potencial de distorsin a causa de las desigualdades

presentes en la lnea de desarrollo.21

Este desarrollo del nio, Anna Freud lo observa desde la dependencia

hasta la autosuficiencia emocional y las relaciones objetales adultas. Explica

que hay una lnea bsica de desarrollo; se trata de la secuencia que conduce

desde la absoluta dependencia del recin nacido, hasta la autosuficiencia

material y emocional del adulto joven, para la cual las fases del desarrollo de

la libido forman la base congnita de la maduracin.22

Estas fases son denominadas de la siguiente manera23:

Fase 1. La unidad biolgica de la pareja madre hijo, con el narcisismo de

la madre extendido al nio, y el nio incluyendo a la madre como parte suya,

propuesta por Hoffer.

21 Freud, Anna (1936) Citado en Marcelli., D y Ajuriaguerra, J de, op cit, pp 32-33. 22 Freud, Anna, op cit, pp 56-57. 23 dem.

50

Fase 2. La relacin anacltica con el objeto parcial sugeridas por Melanie

Klein o de satisfaccin de las necesidades, que est basada en la urgencia de

las necesidades somticas del nio.

Fase 3. La etapa de constancia objetal, que permite el mantenimiento de

una imagen interna y positiva del objeto, independientemente de la

satisfaccin o no de los impulsos.

Fase 4. La reaccin ambivalente de la fase preedpica sdico-anal,

caracterizada por las actitudes de yo de depender, torturar, dominar y

controlar los objetos amados.

Fase 5. La fase flico-edpica completamente centralizada en el objeto,

caracterizada por una actitud posesiva hacia el progenitor, deseo de ser

admirado y actitudes exhibicionistas.

Fase 6. El perodo de lactancia, es decir, la disminucin postedpica de

la urgencia de los impulsos y la trasferencia de la libido desde las figuras

parentales hacia los compaeros, maestros, lderes e intereses de objetivo

sublimado e inhibido con fantasas que demuestran la desilusin y

denigracin de los progenitores.

Fase 7. El preludio preadolescente de la rebelda de la adolescencia, es

decir el retorno a conductas y actitudes anteriores, especialmente del objeto

parcial, de la satisfaccin de las necesidades.

51

Fase 8. La lucha del adolescente por negar, contrarrestar y cambiar los

vnculos con sus objetos infantiles, defendindose contra los impulsos

pregenitales y finalmente estableciendo la supremaca genital con la catexis

libidinal trasferida a los objetos del sexo opuesto, fuera del crculo familiar.

Anna Freud indica que al no cumplirse alguna de las fases trae

consecuencias como, por ejemplo en la fase 1, las interferencias con el vnculo

biolgico de la relacin madre hijo, debidas a cualquier motivo, dar lugar a

una ansiedad de separacin citando a Bowlby, (1960) o en la fase 2, la

incapacidad de la madre para cumplir con su rol como organismo estable

para la satisfaccin de las necesidades determinar trastornos en el proceso

de individuacin aludiendo a Mahler, (1952) o una depresin anacltica segn

Spitz, (1946) o el precoz desarrollo del yo de acuerdo con James, (1960) o lo

que se ha denominado como un falso yo conforme a Winnicott. En la fase 4

Anna Freud dice que las relaciones libidinales insatisfactorias con objetos

inestables, durante la fase de sadismo anal, trastornaran la funcin

equilibrada entre la libido y la agresin lo cual dar origen a una agresividad,

una destruccin incontrolable y en la fase 3, despus de que se alcanz la

constancia objetal, es que la ausencia externa del objeto se sustituye, al menos

en parte, con la presencia de una imagen interna que permanece estable. 24

Respecto a Melanie Klein, Marcelli y Ajuriaguerra, nombran dos puntos

fundamentales de su obra y su concepcin del desarrollo. Primero, el

dualismo pulsional: pulsin de vida, pulsin de muerte; de ah el desarrollo

de conflictos internos en el ambiente y la adaptacin. El segundo punto es la

preocupacin del dualismo pulsional, ya que existe desde el nacimiento; toda

24 Ibd, p 58.

52

experiencia vivida y organizada en el psiquismo infantil, explica la

conflictividad inmediata de la vida interna del beb, que desde el nacimiento

manipula imgenes concebidas como huellas filogenticas. Klein se basa en

dos mecanismos mentales la introyeccin y la proyeccin. Las primeras

experiencias instintivas sirven para organizar estas operaciones psquicas: a)

las buenas experiencias de satisfaccin van unidas a la pulsin libidinal; por

lo tanto se introyecta en el beb un efecto unido a un fragmento de objeto

bueno, que servir de base en el establecimiento del primer yo interno del

beb, y b) las malas experiencias de frustracin van unidas a la pulsin de

muerte, ya que son vividas como peligrosas se construye una primera unidad

fragmentada formada por un afecto agresivo y un fragmento de objeto

malo.25

Otro autor importante que toma como base la teora freudiana, es

Erikson; l mismo afirma que Freud es la roca que sirve de fundamento a

todo el desarrollo de su teora. Para obtener sus datos, Erikson confa

naturalmente en las tcnicas y mtodos psicoanalticos, en sus investigaciones

presta particular atencin a las seales del material inconsciente y

preconsciente , segn ste se manifieste en la comunicacin verbal y en la

conducta ldica. Supone que los procesos fundamentales del desarrollo

humano se revelan slo en sus sntomas de discrepancia aparente; adems

sugiere que el juego es la forma ms adecuada de estudiar el yo del nio. 26

Erikson comenta que las leyes epigenticas espaciotemporales operan

siempre que hay crecimiento. El crecimiento constituye una diferenciacin de

25 Klein, Melanie. citado en Marcelli, D y Ajuriaguerra J de, op cit, pp 32-33. 26 Maier, Henry, Tres teoras sobre el desarrollo del nio :Erikson, Piaget y Sears, Argentina, Amorrortu editotores, 1996, pp 22-25.

53

partes preestablecidas a lo largo de una secuencia dada de perodos crticos.

En el crecimiento de la personalidad, es tarea del yo y del proceso social

reunidos mantener esa continuidad que salva la fatal discontinuidad entre

cada una de estas etapas. 27

Para Erikson, el desarrollo es un proceso evolutivo que se funda en una

secuencia de hechos biolgicos, psicolgicos y sociales experimentada

universalmente, e implica un proceso autoteraputico destinado a curar

heridas provocadas por las crisis naturales y accidentales del desarrollo. Las

primeras cinco etapas de Erikson son esencialmente una reformulacin y

ampliacin de las etapas de desarrollo psicosexual de Freud; sin embargo,

para Erikson establece fases en constante movimiento. Para l una fase se

distingue por su relacin con las fases anteriores y siguientes, y por el papel

que desempea en todo el desarrollo. El desarrollo sigue un curso en zigzag

de una fase a otra, un individuo pasa a la fase siguiente tan pronto como est

preparado biolgica, psicolgica y socialmente, y cuando su preparacin

individual coincide con la social.28

La solucin eficaz de los conflictos de cada fase, provoca movimientos

en la escala de maduracin. El retraso o el fracaso del desarrollo despojar al

individuo de su posible supremaca y amenazar toda su jerarqua de

desarrollo. Erikson relata ocho etapas epigenticas de desarrollo psicosocial;

se cree que cada fase posee una crisis vertical, que culmina en una solucin

psicosocial individual, y al mismo tiempo una crisis horizontal que exige

resolver satisfactoriamente desde el punto de vista social y personal, el

problema de las fuerzas motivacionales. En el desarrollo del individuo se

27 Ibd, p 27. 28 Ibd, pp 35-37.

54

procura dominar la fase, al lograr esto adquiere un sentido de, es decir, una

idea de competencia en las esferas ms relevantes para el punto de desarrollo

en el que se encuentra.29

En seguida describiremos las ocho fases de desarrollo psicosocial

realizadas por Erikson30:

Fase I. Confianza bsica versus desconfianza bsica. Del nacimiento a

los dieciocho meses. La primera demostracin de confianza social en el nio

es la facilidad de su alimentacin, la profundidad de sus sueos y la relacin

de sus intestinos. Las experiencias de una regulacin entre sus capacidades

receptivas y las tcnicas maternales de abastecimiento, lo ayudan

gradualmente a contrarrestar el malestar provocado por la inmadures de la

homeostasis con la que ha nacido. El primer logro social del nio, es su

disposicin de permitir que la madre se aleje de su lado sin experimentar

indebida ansiedad. La confianza implica aprender a confiar en la mismidad y

la continuidad de los proveedores externos, adems de confiar en uno mismo

y en la capacidad de los propios organismos para enfrentar las urgencias. El

psicoanlisis supone que el temprano proceso de diferenciacin dentro y

fuera es el origen de la proyeccin y la introyeccin que permanece como dos

de nuestras ms profundos y peligrosos mecanismos de defensa. En la

introyeccin sentimos y actuamos como si una bondad exterior se hubiera

convertido en una certeza interior; mientras que la proyeccin

experimentamos un dao interior como externo. El firme establecimiento de

patrones perdurables para la solucin del conflicto nuclear de la confianza

bsica versus la desconfianza bsica en la mera existencia constituye la

29 Ibd, pp 37-38. 30 Erikson, Erik, Infancia y sociedad, Argentina, Ed. LUMEN-HORM, 1993, pp 223-243.

55

primera tarea del yo y por lo tanto es una tarea para el cuidado materno, pero

es importante mencionar que la cantidad de confianza derivada de las

experiencias tempranas infantiles no parecen depender de cantidades

absolutas de alimento o demostraciones de amor, sino ms bien de la

cualidad de las relaciones maternas. Las madres crean en sus hijos un

sentimiento de confianza mediante este tipo de manejo donde en su cualidad

combinan el cuidado sensible de las necesidades individuales del nio y un

firme sentido de confiabilidad personal. Esto crea en el nio un sentido de

identidad, que ms tarde combinar con un sentido de ser aceptable, de ser

uno mismo y de convertirse en lo que la otra gente confa que llegar a ser.

Fase II. Autonoma versus vergenza y duda. De los dieciocho meses a

los tres aos. El control exterior en esta etapa debe de ser tranquilizador. El

nio debe llegar a sentir la fe bsica en que la existencia, que es el tesoro

perdurable salvado de las rabietas de la etapa oral, no correr peligro ante su

sbito cambio de actitud, este deseo repentino y violento de elegir por su

propia cuenta, de apoderarse de cosas con actitud exigente y de eliminar

tercamente. La firmeza debe protegerlo contra la anarqua de su sentido de

discriminacin an no adiestrado, su incapacidad de retener y soltar con

discrecin. Al mismo tiempo que el medio ambiente lo alienta a pararse sobre

sus propios pies , debe protegerlo de las experiencias carentes de sentido de

vergenza y duda. Pues si se niega al nio la experiencia guiada de la

autonoma de la libre eleccin, l volver contra s mismo la urgencia de

discriminar y manipular. Se sobremanipular a s mismo, desarrollar una

conciencia precoz. La vergenza supone que estamos concientes de ser

mirados o sea, consciente de uno mismo. La provocacin excesiva de

vergenza no lleva al nio a una correccin positiva, sino a una decisin de

hacer l

Maltrato Infantil Consecuencias en El Desarrollo

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