PREVENCION Y ATENCION

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MALTRATO INFANTIL Y ABUSO SEXUAL

MALTRATO FISICO2

MALTRATO FISICO3

Se produce a través de golpes aplicados al niño con violencia. El agresor puede producir lesiones físicas que causa la muerte. Puede presentar lesiones como: Moretones, Quemaduras de cigarrillos, de agua

caliente o artefactos eléctricos, fracturas producidas en diferentes momentos, heridas en la boca , labios u ojos, rasguños y arañazos.

MALTRATO FISICO4

INDICADORES FISICOSINDICADORES FISICOS CONSECUENCIAS DEL CONSECUENCIAS DEL COMPORTAMIENTOCOMPORTAMIENTO

CARACTERÍSTICAS DE LA CARACTERÍSTICAS DE LA FAMILIAFAMILIA

Presencia de lesiones Presencia de lesiones físicas: Quemaduras que no se físicas: Quemaduras que no se adecua a la causa alegada.adecua a la causa alegada. Presencia de lesiones Presencia de lesiones antiguas.antiguas.

Agresividad o apatíaAgresividad o apatía Hiperactivo o depresivoHiperactivo o depresivo Tendencia autodestructivaTendencia autodestructiva Temor a los padresTemor a los padres Alega sufrir agresión de los Alega sufrir agresión de los padrespadres Bajo concepto de si mismoBajo concepto de si mismo Fuga constante de la casaFuga constante de la casa Problemas de aprendizajeProblemas de aprendizaje

Oculta las agresiones del Oculta las agresiones del niño y las justifica en forma no niño y las justifica en forma no convincenteconvincente describe al niño como malo describe al niño como malo y desobedientey desobediente Defiende la disciplina severaDefiende la disciplina severa Abuso del alcohol y drogas.Abuso del alcohol y drogas. Expectativa irreales con el Expectativa irreales con el niñoniño

MALTRATO EMOCIONAL5

MALTRATO EMOCIONAL6

Este es difícil de identificar, porque no se determina a simple vista. Producido por padres, familiares, personas encargadas del cuidado del niño. Se produce a través de expresiones de desprecio rechazo o indiferencia. También se da a través de insultos o mensajes autodestructivos como: eres un

inútil.

MALTRATO EMOCIONALINDICADORES FISICOSINDICADORES FISICOS CONSECUENCIAS DEL CONSECUENCIAS DEL

COMPORTAMIENTOCOMPORTAMIENTOCARACTERISTICAS DE LA CARACTERISTICAS DE LA

FAMILIAFAMILIA• Tartamudez• Enuresis•Obesidad• Afección a la piel• Comportamiento infantil

• Problemas del aprendizaje.• Comportamiento de

agresividad o timidez.• Comportamiento

autodestructivo o destructivo.

• Problemas del sueño• Bajo concepto de si mismo• Tendencia suicida

• Tiene expectativas irreales sobre el niño.

• Aterroriza, ignora, aísla, exige en demasía, corrompe.

• Describe al niño como una persona mala.

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MALTRATO POR DESCUIDO O ABANDONO8

MALTRATO POR DESCUIDO O ABANDONO

Se da cuando los padres dejan de cumplir con las acciones necesarias para que su hijo (a) se desarrolle física y psicológicamente

No reciben atención y viven en abandono.

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MALTRATO POR DESCUIDO O ABANDONO INDICADORES FISCOSINDICADORES FISCOS CONSECUENCIAS DEL CONSECUENCIAS DEL

COMPORTAMIENTOCOMPORTAMIENTOCARACTERÍSTICAS DE LA CARACTERÍSTICAS DE LA FAMILIAFAMILIA

• Patrón de crecimiento Patrón de crecimiento deficiente.deficiente.• Se viste con ropa inadecuada Se viste con ropa inadecuada al clima.al clima.• Tiene problemas físicos.Tiene problemas físicos.• Se fatiga constantemente.Se fatiga constantemente.• Tiene poca atenciónTiene poca atención

Presenta excesiva o poca Presenta excesiva o poca actividad.actividad. Asume responsabilidades de Asume responsabilidades de adulto.adulto. Presenta comportamiento Presenta comportamiento inadecuado a su edad.inadecuado a su edad. Continuas Ausencias o Continuas Ausencias o atrasos en el colegioatrasos en el colegio Dificultad para expresar sus Dificultad para expresar sus emocionesemociones

Apática y PasivaApática y Pasiva no se preocupa por el niño.no se preocupa por el niño. Baja autoestima.Baja autoestima. Abuso de alcohol y drogas.Abuso de alcohol y drogas. Severos defectos de higiene Severos defectos de higiene y apariencia personal.y apariencia personal.

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SINDROME DEL BEBE ZARANDEADO11

Esta lesión cerebral se producen cuando se zarandea o sacude severamente a un bebe ( menor de 2 años) sin evidenciar una lesión externa pero se presentan hematomas subdural y hemorragias subaracnoidea interhemisfericas.

Se da cuando la madre es joven e inexperta y se encuentra sola con un bebe que llora, y sin que ella logre calmarlo hará que en su desesperación por hacerlo callar la llevara a sacudirlo violentamente causándole graves lesiones cerebrales

SINDROME DEL BEBE ZARANDEADO12

DIAGNOSTICOS:

Lesión cerebral sin tendencia de trauma externo con siguientes signos:4. Alteraciones de la conciencia.5. Coma6. Convulsiones7. Algunas veces muerte del bebé

SINDROME DEL BEBE ZARANDEADO13

DIAGNOSTICOS:

Lesión cerebral con evidencia de sangrado:4. Hematoma Subdural.5. Hematoma Epidural6. Hemorragia Subaracnoideo7. Laceración8. Contusión Cerebral9. Hematoma Subgaleal

SINDROME DEL BEBE ZARANDEADO14

DIAGNOSTICOS:

Hemorragia Retiniana:4. Se puede ver lesiones óseas, trauma abdominal y toráxico ( donde se sostuvo al

bebé para zarandearlo) 5. Es importante no olvidarse la relación de este síndrome con la epilepsia y el

retardo mental6. Se puede prevenir fácilmente ya que algunos padres desconocen la fragilidad

del cerebro del bebé

SINDROME DE MUNCHAUSEN POR PROXIMIDAD15

Es cuando la madre o el padre enferma deliberadamente a su hijo o fingen una enfermedad en el falsificando los datos de las historias clínicas o los exámenes de laboratorio

Se debe tener en cuenta los siguientes diagnósticos:3. Padres indiferentes frente a la enfermedad del niño a pesar de los

procedimientos médicos dolorosos.4. Signos y síntomas que no corresponden a una entidad clínica bien reconocida.5. Desaparición de los síntomas cuando los padres o responsables del niño no se

encuentran con el

ABUSO PRENATAL16

Es un tema realmente controvertido, se considera como maltrato fetal todas aquellas conductas intencionales o no que causen lesión al feto en gestación

Causas descritas como riesgo de maltrato fetal:3. Mujer con varios intentos de aborto4. Fármaco-Dependientes o alcohólico que rehúsan tratamiento.5. Padres con antecedentes de ser violentos6. Padres con enfermedad mental grave7. Mujer que niega su embarazo

VIDEO PARA PENSAR17

ABUSO SEXUAL18

Cuando el niño es usado para gratificación sexual del adulto y frente a las cuales no puede dar un consentimiento

Puede incluir desde la exposición de los genitales por parte del adulto hasta la violación del niño.

TIPOS DE AGRESION SEXUAL A MENORES19

Agresión SexualAgresión Sexual Hacer daño en su libertad sexualHacer daño en su libertad sexual

PedofíiliaPedofíilia Excitación y placer sexual de un adulto mediante Excitación y placer sexual de un adulto mediante su relación con menoressu relación con menores

Provocación SexualProvocación Sexual Difundir, vender o exhibir material pornográficos Difundir, vender o exhibir material pornográficos entre menores de edadentre menores de edad

Explotación Sexual InfantilExplotación Sexual Infantil Cuando el abusador percibe un beneficio Cuando el abusador percibe un beneficio económico por la prostitución y pornografíaeconómico por la prostitución y pornografía

Prostitución InfantilProstitución Infantil Inducir la prostitución de un menor de edadInducir la prostitución de un menor de edad

Corrupción de MenoresCorrupción de Menores Utiliza a menores de edad en espectáculos Utiliza a menores de edad en espectáculos exhibicionista o pornográficoexhibicionista o pornográfico

ABUSO SEXUAL20INDICADORES FISICOS CONSECUENCIAS DEL

COMPORTAMIENTOCARACTERISTICAS DE LA FAMILIA

Dificultad para caminarDificultad para caminar Presenta dolor, Presenta dolor, hinchazón , lesiones o hinchazón , lesiones o sangrado en el área sangrado en el área genital o analgenital o anal Infecciones UrinariasInfecciones Urinarias Bajo control de Bajo control de esfínteresesfínteres Enfermedades Enfermedades PsicosomáticasPsicosomáticas

Vergüenza excesivaVergüenza excesiva AutoagresiónAutoagresión Comportamiento Comportamiento sexual inadecuadosexual inadecuado Relación a estados Relación a estados anteriores de desarrollo.anteriores de desarrollo. Tendencia suicidasTendencia suicidas Fuga constante de la Fuga constante de la casacasa

Muy posesivo con el Muy posesivo con el niñoniño Acusa al niño de Acusa al niño de Promiscuo o seducción Promiscuo o seducción sexualsexual El menor tiene afinidad El menor tiene afinidad sexual fuera de la casasexual fuera de la casa Cree que el contacto Cree que el contacto sexual es una forma de sexual es una forma de amor familiaramor familiar Alega otro agresorAlega otro agresor

PREVENCION21

Prevención Primordial Prevención Primaria Prevención Secundaria Prevención Terciaria

Son todas aquellas acciones que genéricamente apuntan a promover la salud y los derechos habilitando a la comunidad para acoger y satisfacer adecuadamente a las necesidades del desarrollo de los niños

Comprende todas aquellas acciones destinadas a identificar y apoyar a niños , familias y comunidades en situación de riesgo.

Comprende las acciones que se realizan una vez que ha ocurrido el abuso sexual o maltrato infantil, con el objetivo de disminuir sus consecuencias y evitar que esta situación se repita

Se trata de todas aquellas intervenciones que apunten a la rehabilitación de la victima, de su familia a través de terapia individuales y grupales o grupos de auto ayuda.

El Aporte de la Resiliencia22

Factores de riesgo Factores protectores

Son aquellas características o cualidades de una persona o cualidades de una persona o comunidad que van unidas a una elevada probabilidad de dañar a la salud.

Son las condiciones o entornos capaces de favorecer el desarrollo de individuos o grupos y , en muchos casos de reducir los efectos de circunstancias desfavorables.

EJEMPLOS DE ACCIONES CONCRETAS En Prevención Primordial

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Acciones con el poder político, con los responsables de la formación de políticas sociales, con partidos políticos. Talleres con los medios de comunicación a fin de trabajar conjuntamente el manejo de las noticias Campañas de sensibilización e información sobre los derechos del niño Taller de habilitación de los padres de familia para la crianza y estimulación de sus hijos Desarrollo y fortalecimiento de la autoestima en los niños y niñas

EJEMPLOS DE ACCIONES CONCRETAS En Prevención Primaria

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Talleres para niñas y niños de desarrollo personal y autoestimaTalleres para niñas y niños de desarrollo personal y autoestima El aprendizaje de destrezas sociales que les permitan actuar con otras personas de su entorno La participación en organizaciones sociales, lo que les permite relacionarse con otros, frente a intereses y no marginarse del entorno Talleres de educación sexual acorde a la edad El conocimiento y utilización de los beneficios sociales a los cuales puedan acceder

EJEMPLOS DE ACCIONES CONCRETAS En Prevención Secundaria

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Estrategias de permanencia del niño o niña en el sistema escolar ya que Estrategias de permanencia del niño o niña en el sistema escolar ya que constituye un modo de protecciónconstituye un modo de protecciónGeneración de instancias de cooperación y apoyo, durante el proceso de divulgación Generación de instancias de cooperación y apoyo, durante el proceso de divulgación y denuncia si la hubiesesy denuncia si la hubiesesInformar y apoyar a la red social en torno a las consecuencias del abuso sexual, de Informar y apoyar a la red social en torno a las consecuencias del abuso sexual, de tal manera que puedan apoyar al niño o niña en forma adecuadatal manera que puedan apoyar al niño o niña en forma adecuadaDerivar adecuadamente las situaciones de abusoDerivar adecuadamente las situaciones de abusoEl seguimiento de cada situación es fundamental y el apoyo es personalizadoEl seguimiento de cada situación es fundamental y el apoyo es personalizadoBrindar a la niña o niño espacios de encuentro y acogida, en los cuales se integre a Brindar a la niña o niño espacios de encuentro y acogida, en los cuales se integre a

la familiala familia..

PREVENCION26

Desde el Estado:

3. Generar empleo4. Políticas que permitan el acceso a vivienda, una adecuada alimentación5. Mayor acceso a la educación de niños y adultos6. Capacitación técnica para el trabajo

PREVENCION27

Desde el Sector Salud:

Promoción de salud desde los Centros Hospitalarios y de Salud Especialización en la problemática del maltrato Coordinar con Organismos Privados Que estos Programas coordinen con las Asociaciones, Colegios Profesionales y

Universidades.

INTERVENCION28

Identificación Denuncia o comunicación Evaluación inicial e investigación Maltrato infantil en la escuela

ATENCION29

Es la acción o proceso que se dirige a interrumpir la cadena de repetición del maltrato.

Se restituye el estado de bienestar.

¿ QUE ASPECTOS PUEDE CONFIGURAR ?30

DISCURSO : llamar a las personas por su nombre, emplear preguntas abiertas, expresar nuestras opiniones, expresar nuestras ideas.

ACTITUDES: respeto, comprensión, empatìa, cercanía, interés, afecto. ACCIONES: mirar a los ojos, saludar, presentarse, escuchar con atención,

responder a las preguntas, dar indicaciones, explicar procedimientos, defender la privacidad, acompañar.

INTERROGATORIO EN LA ESCUELA31

QUE HACERQUE HACER QUE NO HACERQUE NO HACER

Asegurarse que a quien interrogue sea Asegurarse que a quien interrogue sea alguien en que el niño confiéalguien en que el niño confié Asegurarse que el docente que lleve a Asegurarse que el docente que lleve a cabo el interrogatorio sea el mas capacitado cabo el interrogatorio sea el mas capacitado para esta tareapara esta tarea Asegurarse que el interrogatorio sea en Asegurarse que el interrogatorio sea en un lugar tranquilo y privadoun lugar tranquilo y privado Sentarse al lado del niño y no frente a élSentarse al lado del niño y no frente a él

Descalificar o criticar las palabras Descalificar o criticar las palabras que usa el niño en el relato de lo que usa el niño en el relato de lo sucedidosucedido Sugerir las respuestas.Sugerir las respuestas. Presionar si es que no responde a Presionar si es que no responde a algunas preguntasalgunas preguntas Realizar interrogatorios con otros Realizar interrogatorios con otros docentes docentes

CUANDO HABLEMOS CON LOS PADRES32

QUE HACERQUE HACER QUE NO HACERQUE NO HACER

Elegir a la persona mas apropiada Elegir a la persona mas apropiada para esta situaciónpara esta situación Mantener la charla en un lugar privadoMantener la charla en un lugar privado Explicar el motivo del encuentro previo Explicar el motivo del encuentro previo a cualquier interrogatorioa cualquier interrogatorio Ser lo mas directo, honesto y Ser lo mas directo, honesto y profesional posible.profesional posible.

Tratar de probar que hubo maltrato, Tratar de probar que hubo maltrato, esta no es función del docente.esta no es función del docente. Demostrar angustia, horror o Demostrar angustia, horror o desaprobación ante la situación, o hacia desaprobación ante la situación, o hacia las manifestaciones del niños y/o las manifestaciones del niños y/o familiares,familiares, Hacer juicios sobre el niño o su Hacer juicios sobre el niño o su relaciónrelación

PARA REFLEXIONAR

S A R A H

Mi nombre es Sarah, Tres años de edad;Mis ojos hinchados No puedo mirar...

Debo ser estúpida, Debo ser mala, Porquéotro motivo Mama esta enojada?...

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Y TU PUEDES AYUDAR A PREVENIR EL MATRATO

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MUCHAS GRACIAS

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Imágenes para Hipervínculos

HEMATOMA SUBDURAL36

HEMATOMA EPIDURAL37

Hemorragia Subaracnoidea38

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Hematoma Subgaleal40

Prevención41

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Figura 1. Se aprecia el efecto de aceleración-desaceleración axial y rotacional durante el sacudimiento.