Degradación enzimática de mezclas polietileno de baja densidad ...
Mallas baja densidad
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DESVENTAJAS DE LAS MALLA “PESADAS”
• En el 2002 se comenzaron estudios para medir la respuesta del organismo a este tipo de productos.
• Encontrando que el organismo presento:– Excesiva reacción a cuerpo extraño– Inflamación Crónica– Gran número de fibroblastos – Formación de cicatriz en placa– Sensación de cuerpo extraño (PARESTESIA) y dolor
(Inguinodinea)– La pared abdominal presentaba restricciones de mobilidad
Klinge U, et al. J Surg Res 2002; 103:208-214
S.Post et al, Brit Jour Surg (2004) 91: 44-48
MALLAS
• Macro-Poros (CRECIMIENTO DE RED ORDENDA DE FIBRAS DE COLÁGENO)
CARACTERISTICAS GENERALES
Baja Densidad
Elasticidad Multi-direccional
Parcialmente Absorbible
Adaptabilidad a la pared abdominal
ULTRAPRO
Malla monofilamento de baja densidad parcialmente
absorbible, para el refuerzo de la pared
abdominal
CARACTERISTICAS
Construida en partes iguales de PROLENE* PROLENE* (Polipropileno No Absorbible) y
MONOCRYL*MONOCRYL* (Poliglecaprone 25)
BENEFICIOS
• Excelente manejabilidad.– Monocryl* suaviza la estructura de la malla y su manejabilidad.– Puede ser cortada y adaptada a la forma requerida, sin perder la
seguridad del tejido.
• Menor cuerpo extraño residual– Monocryl* absorbido de 90 a 120 dias.– Hebras más delgadas.– Poros mas grandes 3x4 mm.– Menos cuerpo extraño implantado. – 60% menos de masa implantada
BENEFICIOS
• El mayor tamaño de poro crea un mejor tejido cicatrizal.– Se crea un tejido de cicatriz resistente a la vez que
flexible que imita bien la fisonomia y dinámica de la pared abdominal.
– La parte de polipropileno de baja densidad de la malla provee una elasticidad multidireccional similar a la de la parde abdominal.
– Se adapta bien a la anatomia
11
ULTRAPRO - Reparo de Hernia inguinal por laparoscopia
Clara visualización de la anatomía
Fácil manejo intraabdominal
Pasa fácilmente a través del trocar
Se conforma fácilmente a la anatomía
SISTEMA UHS
Malla Inferior
Reparación de la pared REFORZADA con la malla superior
Cierre seguro del defecto Reparo sin tensión Fácil colocación CirugÍa ambulatoria Tres sistemas en uno
Malla superior
Malla inferior
Conector
ULTRAPRO Hernia System
Medium Large Oval
Underlay: 3 in. diameterOnlay: 2.3 in x 4.7 in.
Underlay: 4 in. diameterOnlay: 2.3 in. x 4.7 in.
Underlay: 4 in x 4.7 in.Onlay: 2.3 in x 4.7 in.
FIJACION MALLAS UHS
Se colocan puntos de sutura:
Ligamento inguinalArco del transverso ó tendón conjuntoAl tubérculo púbico
ULTRAPRO PLUG
Único dispositivo de dos (2) piezas de baja densidad y
parcialmente absorbible para la reparación de la hernia inguinal
COMPOSICIÓNProlene + Monocryl
PROCEED
Malla separadora de tejido para reparación de hernia
ventral e incisional, via abierta o laparoscópica,
cuando existe la necesidad de que la malla entre en
contacto con los órganos de la cavidad abdominal.
PROCEED
CONSTRUCCION
Lado Parietal•Polipropileno + Polidioxanona
(Absorción 180-238 días)
Lado Visceral•ORC Celulosa oxidada regenerada(Absorción 28 días)
CARACTERISTICAS
Malla multicapa separadora de tejidos compuesta de
11 2233 22
1.1. PROLENE*PROLENE*• Prolene Soft entre dos láminas de
polidioxanona. 95g/m2 VRS 45g/m2• Diseñada para fortalecer, durar y adaptarse a
la parde abdominal• Macroporosa. 0.6mm VRS 2.4mm
2.2. PDS II (POLIDIOXANONA)PDS II (POLIDIOXANONA)• Crea una unión segura y flexible entre la
malla y las capas de COR.
3. CELULOSA OXIDADA REGENERADA (COR)CELULOSA OXIDADA REGENERADA (COR)• Evita la adherencia de tejidos• Material de origen vegetal
PROCEEDBENEFICIOS
Puede ser usada para:
• Hernia Ventral vía Laparoscópica
• Hernia Ventral abierta intra-abdominal
• Hernia Ventral Retromuscular / preperitoneal
• Hernia Inguinal Laparoscópica
No Alberga Bacterias
• No tiene ePTFE
• Estructura de poros Abiertos
• Permite paso de fluido a través
Manejabilidad Optima
• Se extiende sola
• Vuelve a su forma original
• Puede cortarse
• Se conforma a la anatomía
• No se delamina al cortarse
• Se puede escribir / rayar sobre su lado visceral
Construcción de Baja Densidad
• Menos cuerpo extraño implantado
• Formación de tejido cicatrizal flexible
• Estimula la incorporación de tejido fuerte
PARCHE VENTRAL PROCEED™
(DISPOSITIVO PVP™ ) El primer y único dispositivo para la hernioplastia umbilical que consta
de una malla más ligera y un exclusivo sistema de despliegue reabsorbible
1 - PROCEED Ventral Patch IFU* Trademark, ETHICON, Inc.
Diseño exclusivo que se adapta al cuerpo para una colocación segura y una
posición estable.
Resistente pero flexible, sin politetrafluoroetileno
expandido (PTFEe), deja menos material extraño en
el cuerpo tras la reabsorción
Parcialmente reabsorbible y con macroporos para
conseguir un proceso de cicatrización
natural3
PVPCOMPOSICIÓN:
HILOS DE ETHIBONDPDSVICRYLPDSANILLO DE PDSPDS PROLENEPDSCOR
PVPTM 28dias
PVPTM 14 dias
Diseñado para ofrecer a los pacientes comodidad y resistencia duraderas3–5
Integración tisular sólida y resistente1
PVP
Fijación de la malla de baja densidad
• La fijación debe ser permanente y a una
distancia de seguridad del borde de no menos
de 2cm, teniendo en cuenta dejar 5cm de
malla a cada lado