M00-M25 Artropatías C13-CIE-10-ES 3-7...

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Curso de Codificación de Aparato Musculo-Esquelético y Traumatología con CIE-10-ES Diagnósticos y Procedimientos

6, 7 y 8 de Mayo de 2015Gloria Rey García

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M00-M25 ArtropatíasM00-M02 Artropatías infecciosas M05-M14 Poliartropatías inflamatoriasM15-M19 ArtrosisM20-M25 Otros trastornos de articulación

M26-M27 Anomalías dentofaciales [incluída maloclusión] y otros trastornos mandibularesM30-M36 Trastornos sistémicos del tejido conectivoM40-M54 Dorsopatías

M40-M43 Dorsopatías deformantesM45-M49 EspondilopatíasM50-M54 Otras dorsopatías

M60-M79 Trastornos de partes blandasM60-M63 Trastornos de los músculosM65-M67 Trastornos de membrana sinovial y tendónM70-M79 Otros trastornos de partes blandas

M80-M94 Osteopatías y condropatíasM80- M85 Trastornos de densidad y estructura óseasM86-M90 Otras osteopatíasM91-M94 Condropatías

M95-Otros trastornos musculoesqueléticos y de tejido conectivoM96-Complicaciones y trastornos intraoperatorios y posprocedimientos del sistema

musculo esqueléticoM99-Lesiones biomecánicas, no clasificadas bajo otro concepto

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3-7 caracteres

M 0 0 0 X 1 S

3-7 Número o Letra

SIEMPRE NÚMERO

SIEMPRE LETRA

(Excepto U)

7º carácter de extensión para obstetricia, lesiones y causas externas …

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ETIOLOGIALOCALIZACIONLATERALIDAD

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Localización y Lateralidad

La localización indica huesos, articulaciones o músculos que estáninvolucrados, implicados o afectados.

En algunas patologías en las que suele estar afectado más de un hueso, articulación o músculo, hay códigos de "localizaciones múltiples“.

Para las categorías que no disponen de códigos de "localizaciones múltiples", si hay más de un hueso, articulación o músculo afectado, deben utilizarse todos los códigos necesarios para indicar las diferentes localizaciones afectadas.

CARACTERISTICAS ESPECIFICAS C13-CIE-10-ES

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La lateralidad, permite identificar cual es el lado afectado.

Si la afección es derecha, izquierda o bilateral.

Si la afección es bilateral y no existe código de bilateralidad,se debe asignar un código para cada uno de los lados, izquierdo y derecho.

Si el lado no está identificado en la documentación clínica, se debe asignar un código de “lado no especificado/a”

C13-CIE-10-ES

Localización y Lateralidad

CARACTERISTICAS ESPECIFICAS

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• En determinadas afecciones, el hueso puede estar afectado

en su extremo superior o inferior.

• Aunque la porción de hueso afectada puede estar en la articulación, la designación de la localización será el hueso, no la articulación.

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Hueso versus articulación

CARACTERISTICAS ESPECIFICAS

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Afecciones musculoesqueléticas traumáticas agudas versus crónicas o recidivantes

C13-CIE-10-ESCARACTERISTICAS ESPECIFICAS

Muchas de las enfermedades clasificadas en el capítulo de Enfermedades de AparatoMusculoesquelético son consecuencia o resultado de un traumatismo o lesión previa, o setrata de patologias recurrentes o recidivantes.

En el capítulo 13 se encuentran las afecciones de huesos, articulaciones o músculos queaparecen como consecuencia de una lesión aguda ya curada, o de afecciones recurrentes deestas localizaciones.

Las lesiones agudas actuales deben codificarse con un código apropiado de lesión del capítulo19 Lesiones traumáticas.

Las afecciones crónicas o recidivantes/recurrentes se deben codificar -en general- medianteun código del capítulo 13.

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Artropatías infecciosas (M00-M02 )Artropatías infecciosas M00-M02 Poliartropatías inflamatorias M05-M14Artrosis M15-M19Otros trastornos de articulación M20-M25

M 0 0

ARTROPATÍAS M00-M25C13-CIE-10-ES

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Artropatías infecciosas (M00-M02 )

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ARTROPATÍAS M00-M25

Artropatías infecciosas M00-M02 Poliartropatías inflamatorias M05-M14Artrosis M15-M19Otros trastornos de articulación M20-M25

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Esta categoría comprende artropatías por agentes microbiológicos.

Se distingue entre los siguientes tipos de relación etiológica:

a) infección directa de articulación, en la cual losmicroorganismos invaden el tejido sinovial y existeantígeno microbiano dentro de la articulación.

b) infección indirecta, que puede ser de dos tipos:una artropatía reactiva, en la cual se diagnostica una infección microbiana del organismo, pero no se identifican microorganismos ni antígenos dentro de la articulación, yuna artropatía postinfecciosa, en la cual está presente antígeno microbiano, pero el hallazgo del microorganismo es inconstante y se carece de pruebas de multiplicación local.

C13-CIE-10-ES

Artropatías infecciosas (M00-M02 )

ARTROPATÍAS M00-M25


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Artropatías infecciosas (M00-M02 )ARTROPATÍAS M00-M25


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Poliartropatías inflamatorias (M05-M14)

Los anticuerpos antipéptidos cíclicos citrulinados (anti-CCP), antipéptidoscitrulinados (ACP) o antiproteínas citrulinadas(ACPA) son una clase de autoanticuerposdirigidos contra una o más proteínas del propio individuo

C13-CIE-10-ESARTROPATÍAS M00-M25


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M1A Gota crónica

Cuando se especifica la gota como crónica, se clasifica en la categoría M1A Gota crónica, añadiendo el séptimo carácter apropiado a cada código de categoría para especificar sin o con tofos (depósitos de ácido úrico cristalizado bajo la piel).

- 0 sin tofos- 1 con tofos

M1A.0- Gota crónica idiopática M1A.1- Gota crónica inducida por plomo M1A.2- Gota crónica inducida por fármacoM1A.3- Gota crónica debido a la insuficiencia renalM1A.4- Otra gota crónica secundariaM1A.9- Gota crónica, no especificada

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M10 Gota

M10 Gota Ataque de gotaBrote de gotaGota agudaGota NEOMPodagra

Utilice código adicional para identificar:- Cálculo de las vías urinarias en enfermedades clasificadas bajo otro concepto (N22)- Cardiomiopatía en enfermedades clasificadas bajo otro concepto (I43)- Neuropatía autonómica en enfermedades clasificadas bajo otro concepto (G99.0)-Trastornos de iris y cuerpo ciliar en enfermedades clasificadas bajo otro concepto (H22)

- Trastornos del oído externo en enfermedades clasificadas bajo otro concepto (H61.1, H62.8-)- Trastornos glomerulares en enfermedades clasificadas bajo otro concepto (N08)

- gota crónica (M1A.-)

C13-CIE-10-ES

Excluye 1:

Categoría M10, Gota, se subdivide para distinguir si es:

M10.0- Gota idiopática M10.1- Gota inducida por plomo M10.2- Gota inducida por fármacoM10.3- Gota debido a la insuficiencia renalM10.4- Gota otros tipos de gota secundariaM10.9- Gota no especificada

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Artrosis (M15-M19)C13-CIE-10-ESARTROPATÍAS M00-M25


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Artrosis (M15-M19)C13-CIE-10-ESARTROPATÍAS M00-M25

El eje principal de codificación de la artrosis es lalocalización, si se trata de varias localizaciones(M15.- Poliartrosis) o articulaciones individuales.

La afectación bilateral de una sola articulación ,secodifica con las categorías M16 a M19. Los códigosespecifican, además, si la artrosis es primaria osecundaria (por ejemplo, postraumático).

La artrosis primaria, también conocida como artritisdegenerativa poliarticular, afecta a las articulacionesde la columna vertebral, rodilla y cadera, así comodeterminadas articulaciones pequeñas de las manosy los pies.

La artrosis secundaria, también llamada artrosismonoarticular, se limita a las articulaciones de unárea y a los resultados de alguna lesión oenfermedadexterna o interna.

Si la artrosis involucra múltiples localizaciones, perono se especifica como generalizada, se codifica comoM15.9, Poliartrosis no especificada.

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Coxartrosis

Osteoartritis M19.90- articulación de la mano M19.04-- articulación del pie M19.07-- cadera M16.1-- codo M19.02-- columna vertebral - véase Espondilosis- generalizada M15.9- hombro M19.01-- interfalángica- muñeca M19.03-- postraumática NCOC M19.92- primario M19.91- rodilla M17.9-- secundaria M19.93- tobillo M19.07-

Artrosis (deformante) (degenerativa) (localizada) - véase además Osteoartritis M19.90- columna vertebral - véase Espondilosis

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Artrosis (M15-M19)

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Osteoartritis M19.90- cadera M16.1-- - bilateral M16.0- - debida a displasia de cadera (unilateral) M16.3-

M16 Artrosis de cadera M16.0 Coxartrosis primaria, bilateral M16.1 Artrosis de cadera primaria unilateral

Artrosis primaria de cadera NEOMM16.10 Artrosis primaria unilateral, cadera no especificada M16.11 Artrosis primaria unilateral, cadera derecha M16.12 Artrosis primaria unilateral, cadera izquierda

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Artrosis (M15-M19)Coxartrosis

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Osteoartritis M19.90- articulación de la mano M19.04-- articulación del pie M19.07-- cadera M16.1-- codo M19.02-- columna vertebral - véase Espondilosis- generalizada M15.9- hombro M19.01-- interfalángica- muñeca M19.03-- postraumática NCOC M19.92- primario M19.91- rodilla M17.9-- secundaria M19.93- tobillo M19.07-

Artrosis (deformante) (degenerativa) (localizada) - véase además Osteoartritis M19.90- columna vertebral - véase Espondilosis

C13-CIE-10-ESGonartrosisArtrosis (M15-M19)

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Osteoartritis M19.90- rodilla M17.9-- - bilateral M17.0

M17 Artrosis de rodilla M17.0 Artrosis primaria de rodilla, bilateral M17.1 Artrosis primaria de rodilla unilateral

Artrosis primaria de rodilla NEOMM17.10 Artrosis primaria unilateral, rodilla no especificada M17.11 Artrosis primaria unilateral, rodilla derecha M17.12 Artrosis primaria unilateral, rodilla izquierda

M17.2 Artrosis postraumática de rodilla bilateral M17.3 Artrosis postraumática de rodilla unilateral

Artrosis postraumática de rodilla NEOMM17.30 Artrosis unilateral postraumática, rodilla no especificada M17.31 Artrosis unilateral postraumática, rodilla derecha M17.32 Artrosis unilateral postraumática, rodilla izquierda

M17.4 Otros tipos de artrosis secundaria de rodilla bilateral M17.5 Otros tipos de artrosis secundaria de rodilla unilateral

Artrosis secundaria de rodilla NEOMM17.9 Artrosis de rodilla no especificada

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Artrosis (M15-M19) Gonartrosis

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Otros trastornos de articulación (M20-M25)

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El trastorno interno de la rodilla se clasifica en la categoríaM23; los trastornos de otrasarticulaciones específicas se clasifican en la categoría M24 con caracteres adicionalesque indican la localización y lateralidad.

Luxación recidivante no traumática de la rodilla se clasifica en M22.0-

Los trastornos de la rodilla debidos a una lesión actual se clasifica como luxación bajoS83.104-, S83.105- o S83.106-.

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Trastornos Sistémicos del Tejido Conectivo (M30-M36)

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Dorsopatías (M40-M54)

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La terminología es importante en la codificación de estas condiciones.

La degeneración del disco no es la misma condición que el desplazamiento (hernia) del disco, y cada uno requiere un código diferente.

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M50 Trastornos de disco cervical M51 Trastornos de disco intervertebral dorsal, dorsolumbar y lumbosacro.

Los trastornos del disco intervertebral se clasifican en las categorías:

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Los términos incluidos en trastornos del disco cervical con mielopatía se clasifican en las subcategorías M50.0- con un quinto carácter para indicar el lugar afectado.

C13-CIE-10-ESCERVICAL

La mielopatía es un trastorno funcional y/o cambio patológico en la médula espinal provocada a menudo por compresión.

Los códigos para los trastornos de espalda, tales como la espondilosis y la hernia del disco intervertebral diferencian entre las condiciones con y sin mielopatía.

Mielopatía

Los códigos para una hernia de disco sin mielopatía incluyen aquellos con parestesias pero no con parálisis.08/05/2015 29

Los términos incluidos en trastornos del disco dorsal, dorsolumbar y lumbosacro con mielopatía se clasifican en las subcategorías M51.0- con un quinto carácter para indicar el lugar afectado.

C13-CIE-10-ES

La mielopatía es un trastorno funcional y/o cambio patológico en la médula espinal provocada a menudo por compresión.

Los códigos para los trastornos de espalda, tales como la espondilosis y la hernia del disco intervertebral diferencian entre las condiciones con y sin mielopatía.

Los códigos para una hernia de disco sin mielopatía incluyen aquellos con parestesias pero no con parálisis.

DORSAL, DORSOLUMBAR Y LUMBOSACRO

Mielopatía

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Radiculopatía, se refiere a un problema de raíz nerviosa dando como resultado debilidad, entumecimiento o dificultad para controlar músculos específicos.

C13-CIE-10-ESCERVICAL

Radiculopatía

Los términos incluidos en trastornos del disco cervical con radiculopatía se clasifican en las subcategorías M50.1- con un quinto carácter para indicar el lugar afectado.

El dolor de espalda asociado con la hernia de un disco intervertebral está incluido en el código de la hernia de disco; no se asigna ningún código adicional.

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Radiculopatía, se refiere a un problema de raíz nerviosa dando como resultado debilidad, entumecimiento o dificultad para controlar músculos específicos.

C13-CIE-10-ES

Radiculopatía

Los términos incluidos en trastornos del disco dorsal, dorsolumbar y lumbosacro con radiculopatía se clasifican en las subcategorías M51.1- con un quinto carácter para indicar el lugar afectado.

El dolor de espalda asociado con la hernia de un disco intervertebral está incluido en el código de la hernia de disco; no se asigna ningún código adicional.

DORSAL, DORSOLUMBAR Y LUMBOSACRO

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La degeneración del disco no es la misma condición que el desplazamiento (hernia) del disco, y cada uno requiere un código diferente.

C13-CIE-10-ES

Los trastornos del disco intervertebral se clasifican en las categorías:

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Trastornos de densidad y estructura óseas (M80- M85)

La osteoporosis se clasifica en las categorías M80 y M81 en función de si presenta o no una fractura patológica actual.

Los códigos bajo la categoría M80, Osteoporosis con fractura patológica actual, identifican la osteoporosis y la localización de la fractura patológica.

C13-CIE-10-ES

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Los códigos bajo la categoría M80, Osteoporosis con fractura patológica actual, identifican la osteoporosis y la localización de la fractura patológica.

Los códigos de la categoría M80 identifican la localización de la fractura .

Se debe utilizar un código de la categoría M80, y no un código de fractura traumática , para cualquier paciente con osteoporosis conocida que sufre una fractura, incluso si el paciente tuvo una pequeña caída o un traumatismo menor, si dicha caída o traumatismo no sería causa suficiente para producir habitualmente una rotura en un hueso sano.

C13-CIE-10-ESOsteoporosis CON fractura patológica actual

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Una fractura por estrés o sobrecarga es una fisura delgada en el hueso que se desarrolla por la aplicación prolongada o repetitiva de fuerza sobre éste.

Las fracturas de estrés se deben a la fuerza repetitiva aplicada antes de que el hueso y sus tejidos de soporte hayan tenido tiempo suficiente para prepararse contra esa fuerza.

Las fracturas de estrés dan por lo general un resultado negativo en una pantalla de rayosX, y pueden pasar días o semanas antes de que la línea de fractura sea visible en una radiografía.Las fracturas por estrés son clasificadas en la subcategoríaM84.3.

Códigos adicionales de Causa Externa de morbilidad se utilizan para identificar la causa de la fractura por estrés.

Otros términos clasificados para las fracturas por estrés son la fractura por fatiga, fractura de la marcha, y la fractura de reacción de estrés.

C13-CIE-10-ESTrastornos de densidad y estructura óseas M80- M85Trastornos de densidad y estructura óseas M80- M85

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Fractura patológica M84.-

Categoría M80 Osteoporosis con fractura patológica actualSubcategoría M84.4- Fractura patológica, no clasificada bajo otro conceptoSubcategoría M84.5- Fractura patológica en enfermedad neoplásicaSubcategoría M84.6- Fractura patológica en otros tipos de enfermedad


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El quinto y sexto carácter indican el hueso implicado y la lateralidad respectivamente.


M 808/05/2015 38

A Contacto inicial por fractura

D Contacto sucesivo por fractura con curas rutinarias

G Contacto sucesivo por fractura, con retardo de

consolidación

K Contacto sucesivo por fractura, con fracaso de

consolidación

P Contacto sucesivo por fractura, con unión defectuosa

S Secuela

Es obligatorio utilizar los valores del séptimo carácter, que identifican el episodio de cuidados para codificar las fracturas patológicas:

"A" debe utilizarse siempre que el paciente esté recibiendo tratamiento activo para la fractura.

"D" se debe utilizar en contactos que se producen después de que el paciente haya completado el tratamiento activo.

"G" , "K" y "P" se deben utilizar en contactos sucesivos para el tratamiento de problemas asociados con la consolidación,tales como unión defectuosa o no unión.

"S" se debe utilizar para el tratamiento de secuelas o el efecto residual después de que la fase aguda de la fractura ha terminado

Ejemplos de tratamiento activo son: tratamiento quirúrgico, atención en urgencias, y la evaluación y tratamiento por el mismo o por un nuevo médico.

Cuando un paciente con fractura patológica sea atendido por un nuevo facultativo o por otro especialista diferente, la asignación del séptimo carácter debe basarse en el hecho de si el paciente está aún recibiendo tratamiento activo y no en si un clínico lo ve por vez primera.

C13-CIE-10-ES


Trastornos de densidad y estructura óseas M80- M85Trastornos de densidad y estructura óseas M80- M85

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Fractura patológica debida a neoplasiaSi el objeto del tratamiento es la fractura, un código de la subcategoría M84.5- Fractura patológica enenfermedad neoplásica, debe ser secuenciado primero, seguido por el código de la neoplasia.

Si el objeto del tratamiento es la neoplasia con una fractura patológica asociada, el código de neoplasiadebe ser secuenciado en primer lugar, seguido de un código de la subcategoría M84.5- para la fracturapatológica.

La nota "codifique además" en M84.5 ofrece esta instrucción de secuenciación.

La secuenciación de los códigos para las fracturas patológicas depende de las circunstancias delingreso.

El código de fractura patológica se asignan como diagnóstico principal sólo cuando el motivo deingreso es para el tratamiento de dicha fractura.

Si el motivo de ingreso es el seguimiento, diagnostico o tratamiento de la enfermedad subyacente,ésta se secuenciará en primer lugar y la fractura patológica será diagnósticosecundario.

Secuenciación de los códigos para las fracturas patológicas

Nunca debe asignarse a la vez un código de fractura traumática y otro de fractura patológica del mismohueso; se asigna uno u otro , no los dos .

C13-CIE-10-ES


Trastornos de densidad y estructura óseas M80- M85Trastornos de densidad y estructura óseas M80- M85

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Osteoporosis SIN fractura patológica actual

La categoría M81, Osteoporosis sin fractura patológica actual, se debe utilizar en pacientes con osteoporosis que actualmente NO presentan una fractura patológica debida a la osteoporosis, aunque hayan tenido una fractura en el pasado.

Para los pacientes con antecedentes de fracturas por osteoporosis, el código de estado Z87.310 debe seguir al código M81

C13-CIE-10-ES

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C13-CIE-10-ESComplicaciones y Trastornos Intraoperatorios y Posprocedimiento del Sistema Musculoesquelético, no clasificados bajo otro concepto (M96)

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CIE-10-ES PROCEDIMIENTOSAPARATO MUSCULOÉSQUELETICO

Posición 1 Posición 2 Posición 3 Posición 4 Posición 5 Posición 6 Posición 7

Sección Sistema OrgánicoTipo de

ProcedimientoLocalización Anatómica

Abordaje Dispositivo Calificador

�Identificar cada uno de los caracteres de la estructura del código de CIE-10-ESProcedimientos.

�Codificación de Procedimientos más frecuentes relacionados con el Sistema Muscular :Músculos , Tendones , Bursas y Ligamentos.

�Codificación de Procedimientos sobre la columna vertebral.

�Ejercicios prácticos.

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La mayoria de los procedimientos relacionados con el Sistema Muscular se van encontrar en la sección 0

Sección 0 : Médico-Quirúrgica

Posición 1 Posición 2 Posición 3 Posición 4 Posición 5 Posición 6 Posición 7Sección

0Médico-

Quirúrgica

Valores de la Sección Descripción

0 Médico-Quirúrgica1 Obstetricia2 Colocación3 Administracción4 Medición y Monitorización5 Asistencia y Soporte Extracorpóreos6 Terapias Extracorpóreas7 Osteopatía8 Otros Procedimientos9 QuiroprácticaB ImagenC Medicina NuclearD Radioterapia

F Rehabilitación Física y Audiología DiagnósticaG Salud MentalH Tratamiento de Abuso de Sustancias

Posición 1 : Sección para el Sistema Muscular

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SecciónSistema orgánico

0Médico-

Quirúrgica

VALOR DESCRIPCIÓN VALOR DESCRIPCIÓN

0 Sistema Nervioso Central J Tejido Subcutáneo y Fascia

1 Sistema Nervioso Periférico K Músculos

2 Corazón y Grandes vasos L Tendones

3 Arterias Superiores M Bursas y Ligamentos4 Arterias Inferiores N Huesos Cráneo y Cara

5 Venas Superiores P Huesos Superiores

6 Venas Inferiores Q Huesos Inferiores

7 Sistema Hemático y Linfático R Articulaciones Superiores

8 Ojo S Articulaciones Inferiores

9 Oído, Nariz, Senos Paranasales T Sistema Urinario

B Aparato Respiratorio U Sistema Reproductor Femenino

C Boca y Garganta V Sistema Reproductor Masculino

D Sistema Gastrointestinal W Regiones Anatómicas, Generales

F Sistema Hepatobiliar y Páncreas X Regiones Anatómicas, Extremidades Superiores

G Sistema Endocrino Y Regiones Anatómicas, Extremidades Inferiores

H Piel y Mama

Posición 2 : Sistema orgánico para el Sistema Muscular

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Posición 3 : Tipo de Procedimiento para el Sistema Muscular

0K2 Cambio0K5 Destrucción0K8 División0K9 Drenaje0KB Escisión0KC Extirpación0KH Inserción0KJ Inspección0KM Reimplantación0KN Liberación0KP Retirada0KQ Reparación0KS Reposición0KT Resección0KU Suplemento0KW Revisión0KX Transferencia

0L2 Cambio0L5 Destrucción0L8 División0L9 Drenaje0LB Escisión0LC Extirpación0LJ Inspección0LM Reimplantación0LN Liberación0LP Retirada0LQ Reparación0LR Sustitución0LS Reposición0LT Resección0LU Suplemento0LW Revisión0LX Transferencia

0M2 Cambio0M5 Destrucción0M8 División0M9 Drenaje0MB Escisión0MC Extirpación0MD Extracción0MJ Inspección0MM Reimplantación0MN Liberación0MP Retirada0MQ Reparación0MS Reposición0MT Resección0MU Suplemento0MW Revisión0MX Transferencia

K Músculos L Tendones M Bursas y Ligamentos

Sección Sistema orgánico Tipo procedimiento0 K / L / M08/05/2015 46

Posición 3 : Tipo de Procedimiento para el Sistema Muscular

Se codifica como DIVISIÓN cuando el objetivo es cortar, seccionartransversalmente o separar de cualquier otra forma total oparcialmente una estructura anatómica.

Si el único objetivo del procedimiento es liberar una localizaciónanatómica sin cortarla, el tipo de procedimiento es LIBERACIÓN.

Normativa

Cuando se repite el mismo tipo de procedimiento en diferenteslocalizaciones que tienen un mismo valor para la estructuraanatómica, se codifican procedimientos múltiples.

Cuando se produce una lesión de múltiples capas, como la piel, tejido subcutáneo y músculos, se codifica la Reparación para la capa más profunda reparada.

La Reparación de las capas exteriores está incluidas en el procedimiento, así como el cierre de cualquier procedimiento abierto está incluido en el procedimiento definitivo realizado.

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Contractura de Dupuytren, mano derecha.Incisión y división de la fascia palmar, abordaje abierto

M72.0 Fibromatosis de fascia palmar [de Dupuytren]

0J8J0ZZ División en Tejido Subcutáneo y Fascia, ManoDerecha, abordaje Abierto(-a)

Ejercicio práctico ICD-10-PCS

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0J8J0ZZ División en Tejido Subcutáneo y Fascia, ManoDerecha, abordaje Abierto(-a)

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• Capsulitis adhesiva hombro izquierdo• Liberación artroscópica del ligamento

coracohumeral

M75.02 Capsulitis adhesiva de hombro izquierdo

0MN24ZZ Liberación en Bolsa y Ligamento Hombro, Izquierdo,abordaje Endoscópico(-a) Percutáneo(-a)


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0MN24ZZ Liberación en Bolsa y Ligamento Hombro, Izquierdo,abordaje Endoscópico(-a) Percutáneo(-a)

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Un paciente fue visto por rotura espontánea del tendón flexor profundo del dedo meñique izquierdo. El área fue abierta para la exploración; el extremo proximal del tendón fue reparado con suturas.

M66.342 Rotura espontánea de tendones flexores, manoizquierda

0LQ80ZZ Reparación en Tendón Mano, Izquierda, abordajeAbierto(-a)


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Posición 4 : Localización anatómica para el Sistema Muscular

La cuarta posición define la localización (estructura) anatómica específica en donde se realiza el procedimiento.

Los valores de la localización anatómica y del sistema orgánico combinados, proporcionan una descripción precisa del lugar en que se realiza el procedimiento.


SecciónLocalización Anatómica

0

Médico-Quirúrgica

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Posición 4 : Localización anatómica

No todas las localizaciones anatómicas tienen un valor específico .

Cuando una parte de una localización anatómica no tiene un valor correspondiente en CIE-10-PCS, el codificador debe seleccionar el valor de la localización anatómica que corresponde a toda la localización anatómica

El Anexo C : Términos Clave de Localizaciones Anatómicas, en la CIE-10-ES Procedimientos identifica las estructuras anatómicas incluidas en una localización anatómica que ayuda a identificar la correcta localización anatómica .


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10


Se dispone de valores bilaterales para un número limitado de localizaciones anatómicas.

Si se realiza un procedimiento idéntico en una localización anatómica contralateral, y existe un valor de localización anatómica bilateral para dicha estructura anatómica, se codifica un único procedimiento utilizando el valor de localización anatómica bilateral.

Si no existe un valor de estructura anatómica bilateral, se codifica por separado cada procedimiento utilizando el valor de localización anatómica que corresponda.

Ejemplo: Un procedimiento idéntico realizado sobre ambas articulaciones de la rodilla se codifica dos veces utilizando los valores de localización anatómica Articulación Rodilla, Derecha y Articulación Rodilla, Izquierda, porque no hay la localización anatómica articulación rodilla bilateral en la tabla donde se localizan las articulaciones de la rodilla


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Normativa Dedos de la mano y del pie

Si un sistema orgánico no contiene un valor separado para los dedos de la mano, los procedimientos realizados sobre los dedos de la mano se codifican bajo el valor de localización anatómica Mano.

Si un sistema orgánico no contiene un valor separado para los dedos del pie, los procedimientos realizados sobre los dedos del pie se codifican bajo el valor de localización anatómica Pie.

Ejemplo: La escisión de un músculo de dedo de la mano, se codifica en el sistema orgánico Músculos con uno de los valores de localización anatómica para músculo de la mano.

Los músculos del dedo se consideran parte de la localización anatómica músculo de la mano y los de los dedos de los pies se consideran parte de la localización anatómica Músculo del pie. Lo mismo es cierto para los tendones y los ligamentos de los dedos y de los pies.

Además, la lateralidad es importante en el sistema muscular. Dependiendo del tipo de procedimiento, será necesario saber qué parte del cuerpo, la derecha o la izquierda, estuvo involucrada en la cirugía con el fin de asignar un


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.

Los procedimientos realizados sobre tendones, ligamentos,bursa sinovial y fascia periarticular que dan soporte a unaarticulación se codifican en el sistema orgánicocorrespondiente según la localización anatómica: Tendones,Bursas y Ligamentos …



Localización Anatómica

0 M PMédico-

QuirúrgicaBolsa sinovialY Ligamentos


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.

Los procedimientos realizados sobre las propiasestructuras articulares se codifican porlocalización anatómica en el sistema orgánico:Articulaciones.

Artroscopia de rodilla derecha con afeitado de cartílago articular se codifica bajo lalocalización anatómica Articulación de la rodilla en el sistema orgánico ArticulacionesInferiores.



Localización Anatómica

0 S CMédico-

Quirúrgica


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Posición 1 Posición 2 Posición 3 Posición 4 Posición 5 Posición 6 Posición 7Sección Abordaje

0Médico-

Quirúrgica

La quinta posición define el abordaje, o la técnica utilizada para alcanzar el lugar del procedimiento.

No hay orificios naturales y típicamente no hay orificios artificiales dentro del sistema muscular.Por lo tanto, los abordajes disponibles para su uso en procedimientos realizado sen este sistema de codificación son Abierto, Percutáneo, Endoscópico Percutáneo, y Externo.

Posición 5 : Abordaje para el Sistema Muscular

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Posición 1 Posición 2 Posición 3 Posición 4 Posición 5 Posición 6 Posición 7Sección Dispositivo

0Médico-

Quirúrgica

Los valores de dispositivo para el sistema muscular son limitados.

Si no se utiliza un dispositivo, el valor por defecto que indica que no se ha dejado ningún dispositivo en el paciente es el valor 'Z‘

Posición 6 : Dispositivo para el Sistema Muscular

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08/05/2015

11

Posición 1 Posición 2 Posición 3 Posición 4 Posición 5 Posición 6 Posición 7Sección Calificador

0Médico-

Quirúrgica

Los valores de Calificador representan las capas del cuerpo transferidos además del músculo incluido en el procedimiento, cuando se está realizando el tipo de procedimiento Transferencia.

Posición 7 : Calificadores para el Sistema Muscular

Los procedimientos del sistema muscular también pueden usar como Calificador X para Diagnóstico y Z para Sin calificador.

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Un paciente fue visto por rotura espontánea del tendón flexor profundo del dedo meñique izquierdo. El área fue abierta para la exploración; el extremo proximal del tendón fue reparado con suturas.

M66.342 Rotura espontánea de tendones flexores, mano izquierda0LQ80ZZ Reparación en Tendón Mano, Izquierda, abordaje Abierto(-a)

Ejercicio práctico

Ruptura, roto [+] - tendón (traumática) - véase Tensión [+] - - no traumática (espontáneo) M66.9 [+] - - - flexor M66.30 [+] - - - - antebrazo M66.33-- - - - brazo M66.32-- - - - localización especificada NCOC M66.38- - - - localizaciones múltiples M66.39- - - - mano M66.34-

Tendorrafia - véase Reparación, Tendones0LQ

Reparación- Tendón

- - Mano- - - Derecha 0LQ7- - - Izquierda 0LQ8

Reparación

Restaurar una estructura

anatómica a su forma habitual

Una estructura anatómica,

parcial/completa 08/05/2015 62

1. SISTEMA ORGÁNICO Y LOCALIZACIÓN ANATOMÍCA EN CIE-10-PCSANATOMÍA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

2. PROCEDIMIENTOS SOBRE EL DISCO INTERVERTEBRAL : DISCECTOMIATIPO PROCEDIMIENTOS EN CIE-10-PCS

3. PROCEDIMIENTOS SOBRE LA VERTEBRA : ARTRODESIS VERTEBRAL

4. PROCEDIMIENTOS CONSERVACIÓN DE LA MOVILIDAD DE LA COLUMNA VERTEBRAL

CIE-10-ES PROCEDIMIENTOSProcedimientos sistema esquelético

Sistema orgánico : Huesos y articulacionesPROCEDIMIENTOS SOBRE LA COLUMNA VERTEBRAL





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SecciónSistema

orgánico

0

Médico-Quirúrgica





3 Arterias Superiores M Bursas y Ligamentos

4 Arterias Inferiores N Huesos Cráneo y Cara




8 Ojo S Articulaciones Inferiores9 Oído, Nariz, Senos Paranasales T Sistema Urinario




F Sistema Hepatobiliar y Páncreas X Regiones Anatómicas, Extremidades Superiores


H Piel y Mama

Posición 2 : Sistema orgánico para huesos y articulaciones

08/05/2015 64

Posición 4 : Localización anatómica para huesos y articulaciones




Si un procedimiento se realiza sobre una parte o localización anatómica que no tiene un valor diferenciado, se debe codificar con el valor que corresponda a la localización anatómica completa.

B4.1a

El valor de localización anatómica genérica , valor Y para Hueso Superior o Hueso Inferior o Articulación Superior o Articulación Inferior.

También se puede asignar cuando un procedimiento se realiza en un hueso o articulación específica que no tiene un valor individual identificado de localización anatómica.

Si la documentación incluye nombres de partes específicas del cuerpo que no están incluidos en estas listas, se debe utilizar el índice para otros sinónimos y /o términos alternativos

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B4.3

Existen valores de localizaciones anatómicas bilaterales para algunas partes del cuerpo.

Si no está disponible un valor de localización anatómica bilateral, el procedimiento debe ser codificado individualmente para cada lateralidad, asignándose los valores correctos de localización anatómica para la derecha y la izquierda.

Valores de localización anatómica bilaterales

Se dispone de valores bilaterales para un número limitado de localizaciones anatómicas.

Si se realiza un procedimiento idéntico en una localización anatómica contralateral , y existe un valor de localización anatómica bilateral para dicha estructura anatómica, se codifica un único procedimiento utilizando el valor de localización anatómica bilateral.

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12


B4.3Existen valores de localizaciones anatómicas bilaterales para algunas partes del cuerpo.

Si no está disponible un valor de localización anatómica bilateral, el procedimiento debe ser codificado individualmente para cada lateralidad, asignándose los valores correctos de localización anatómica para la derecha y la izquierda.

Valores de localización anatómica bilaterales

Si no existe un valor de estructura anatómica bilateral, se codifica por separado cada procedimiento utilizando el valor de localización anatómica que corresponda.

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Posición 1 Posición 2 Posición 3 Posición 4 Posición 5 Posición 6 Posición 7Sección Abordaje

0Médico-

Quirúrgica

La quinta posición define el abordaje, o la técnica utilizada para alcanzar el lugar del procedimiento.

No hay orificios naturales y típicamente no hay orificios artificiales dentro del sistema muscular.Por lo tanto, los abordajes disponibles para su uso en procedimientos realizados en este sistema de codificación son Abierto, Percutáneo, Endoscópico Percutáneo, y Externo.

Posición 5 : Abordaje para huesos y articulaciones

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Posición 6 : Dispositivo para hueso y articulaciones

Los valores de dispositivo no son específicos para este sistema orgánico en la CIE-10-PCS.

El significado del valor de dispositivo depende del sistema orgánico y el tipo de procedimiento. Por ejemplo, el valor 3 de dispositivo es un sustituto sintético de cerámica cuando se utiliza con el tipo de procedimiento Sustitución en el sistema orgánico articulaciones inferiores, pero el valor 3 de dispositivo es un dispositivo de infusión cuando se utiliza con todos los demás tipos de procedimiento en esta sección.

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SecciónSistema

orgánico

0

Médico-Quirúrgica





3 Arterias Superiores M Bursas y Ligamentos

4 Arterias Inferiores N Huesos Cráneo y Cara




8 Ojo S Articulaciones Inferiores9 Oído, Nariz, Senos Paranasales T Sistema Urinario




F Sistema Hepatobiliar y Páncreas XRegiones Anatómicas, Extremidades Superiores


H Piel y Mama

Posición 2 : Sistema orgánico para huesos y articulaciones

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Posición 4 : Localización anatómica - FUSIÓN




B3.10aEn aquellos casos en los que se realiza una inmovilización de una articulación de la columnavertebral mediante un procedimiento (G) FUSIÓN, la localización anatómica, se clasifica según el nivelde la vértebra (por ejemplo, dorsal). Existen diferentes valores para articulaciones vertebralesúnicas o múltiples en cada nivel de la columna.

08/05/2015 71

Tipo de Procedimiento - FUSIÓN




B3.10bSi se fusionan múltiples articulaciones vertebrales, se codificará con un procedimiento distinto para cada articulación vertebral que tenga un dispositivo y/o calificador diferentes.

Fusión de articulación vertebral lumbar, abordaje posterior, columna anterior, y fusión de articulación vertebral lumbar, abordaje posterior, columna posterior, se codifican por separado

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08/05/2015

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Posición 6 : Dispositivo para fusión vertebral

B3.10cCon frecuencia se utilizan diferentes combinaciones dedispositivos y materiales sobre una articulación vertebral parafusionarla.

En estos casos para asignar el valor de dispositivo seseguirán las siguientes normas:

•Si se utiliza un dispositivo de fusión intersomática para inmovilizar la articulación , solo o incluyendo algún otro material, como un injerto óseo, el procedimiento se codifica con el valor Dispositivo de Fusión Intersomática ( valor A ) y el uso del injerto óseo no se codifica por separado.


0Médico-

Quirúrgica08/05/2015 73

Posición 6 : Dispositivo para fusión vertebralB3.10c

Si se utiliza una combinación de injerto óseo autólogo y no autólogo ( hueso de banco), en el mismo nivel , se deben codificar el procedimiento con el valor de dispositivo Sustituto de Tejido Autólogo

Los injertos óseos utilizados como único método de fusionar una articulación vertebral se codifican con el tipo de tejido óseo utilizado, Sustituto de Tejido Autólogo o Sustituto de Tejido No Autólogo.


0Médico-

Quirúrgica08/05/2015 74


Artrodesis anterior C5-C6, dispositivo de fusión intersomática con aloinjerto

0RG10A0

EJEMPLO

Fusión en Articulación Vertebral Cervical de Dispositivo de Fusión Intersomático Abordaje Anterior, Columna Anterior, abordaje Abierto(-a)

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Aloinjerto C6-C7 con placa de titanio y tornillos (abordaje anterior, columna anterior)

0RG10K0 Fusión en Articulación Vertebral Cervical de Sustituto de Tejido No Autólogo Abordaje Anterior, Columna Anterior, abordaje Abierto(-a)

EJEMPLO

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B3.10c

Una fusión vertebral que utiliza un dispositivo de cilindro óseo para la fusión intersomáticaprocedente de hueso de cadáver y relleno con una mezcla de hueso triturado extraído localmente y matriz ósea desmineralizada se codifica con Dispositivo de Fusión Intersomática.

La fusión de una articulación vertebral utilizando tanto injerto óseo autólogo como injerto óseo de banco de huesos se codifica con el dispositivo Sustituto de Tejido Autólogo.

La escisión sincrónica de injerto de hueso obtenido localmente se clasifica por separado (tipo de procedimiento "Escisión"). Si se inserta proteína morfogenética ósea (una proteína genéticamente modificada), para ayudar a crear un sustituto de injerto óseo, se identifica con el carácter de dispositivo en el código de fusión.

Una artrodesis lumbar anterior , en un solo nivel, que utiliza un dispositivo de fusión intersomática tipo jaula que contiene injerto óseo triturado se codifica con el valor Dispositivo de Fusión Intersomática.

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Se enumeran a continuación una breve explicación de los procedimientos comunes de fusión y refusión:

ALIF: La fusión lumbar anterior (ALIF) es una fusión entre la columna anterior y media de la columna vertebral a través de una incisión anterior, ya sea transperitoneal o retroperitoneal. También se puede hacer por vía laparoscópica.

AxiaLIF: La lumbar axial intersomática de fusión (AxiaLIF®) es una fusión percutánea de la columna anterior en L5-S1. Un AxiaLlF® 360° se refiere a la combinación de un procedimiento AxiaLlF® realizado en la columna anterior junto con una fusión de la columna posterior, que puede incluir el uso de tornillos de pediculo o tornillos de faceta. El AxiaLIF® 360° se describe como una fusión percutánea de 360º.

08/05/2015 78

08/05/2015

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DLIF: La fusión lumbar lateral directa (DLIF) es una alternativa mínimamente invasiva a la fusión espinal convencional. El DLIF se realiza a través de un abordaje lateral, lo que permite disrupción limitada de tejidos blandos. El procedimiento sólo se puede realizar en L4-L5 o en niveles más altos y requiere la disección a través del músculo psoas.

PLIF: La fusión intersomática lumbar posterior (PLIF), implica una fusión de la columna anterior y media a través de un abordaje posterior.

TLIF: La fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF), implica una fusión intersomática lateral transversa a través de un abordaje posterior.

XLIF: La fusión intersomática extremo lateral (XLIF®) es una cirugía de columna anterior menos invasiva. La fusión puede llevarse a cabo ya sea por vía percutánea o a través de un tubo retractor circular a través de un abordaje lateral.

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Calificadores comunes CIE-10-PCSProcedimiento de

FusiónAbordaje y columna Calificador ICD-10-

PCS (7º carácter)ALIF Abordaje anterior , columna anterior 0

AxiaLIF Abordaje posterior, columna anterior JDLIF Abordaje anterior , columna anterior 0PLIF Abordaje posterior, columna anterior JTLIF Abordaje posterior, columna anterior JXLIF Abordaje anterior, columna anterior 0

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0Médico-

Quirúrgica

Posición 7 : Calificadores en huesos y articulaciones

Los procedimientos del sistema esquelético para los huesos del cráneo y cara y para los Huesos superiores e inferiores usan el Calificador X para Diagnóstico y Z para Sin calificador.

CalificadorCalificadores – Huesos

Cráneo y Cara (N)X Diagnóstico(-a)

Z Sin Calificador


Superiores (P)X Diagnóstico(-a)

Z Sin Calificador


Inferiores (Q)X Diagnóstico(-a)

Z Sin Calificador

08/05/2015 81


0Médico-

Quirúrgica

Posición 7 : Calificadores para la cirugia de fusión vertebral

Calificador

Calificadores –Articulaciones Superiores (R)

0 Abordaje Anterior,Columna Anterior

Calificador

Calificadores –Articulaciones Inferiores (S)

0 Abordaje Anterior,Columna Anterior

El calificador también define el abordaje anatómico específico utilizado para la cirugía de fusión vertebral.

Acceso a través de la parte frontal del cuerpo para realizar un procedimiento en el cuerpo de la vértebra o el disco.

08/05/2015 82


0Médico-

Quirúrgica


Calificador


1 Abordaje Posterior,Columna Posterior

Calificador


1 Abordaje Posterior,Columna Posterior


Acceso a través de la parte posterior del cuerpo para realizar un procedimiento en el foramen vertebral, apófisis espinosas, facetas y / o lamina.

08/05/2015 83


0Médico-

Quirúrgica



Abordaje posterior, acceso a la columna anterior a través de la parte posterior del cuerpo para realizar un procedimiento en el cuerpo de la vértebra o el disco.

Calificador


J Abordaje Posterior,Columna Anterior

Calificador


J Abordaje Posterior,Columna Anterior

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08/05/2015

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Sección Calificador

0

Médico-Quirúrgica


B3.10.bSi se fusionan múltiples articulaciones vertebrales, se codificará con un procedimiento distinto para cada articulación vertebral que tenga un dispositivo y/o calificador diferentes.

Código independiente para la fusión de cada articulación vertebral donde se asigna un dispositivo o calificador diferente.

Por ejemplo, si L2-L3 se fusionan con un injerto de hueso y L3-L4 se fusionan con un dispositivo de fusión intersomática, se asignan dos códigos, cada uno de identificación de un dispositivo diferente utilizado en cada nivel vertebral. Si se fusiona la columna anterior de L4-L5 tanto desde ambos abordajes, posterior y anterior, se asignan dos códigos con diferentes calificadores para cada abordaje de la columna.

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0 S G 0 0 Z 1


B3.10.bSi se fusionan múltiples articulaciones vertebrales, se codificará con un procedimiento distinto para cada articulación vertebral que tenga un dispositivo y/o calificador diferentes.


0 S G 0 0 Z J

0SG00ZJ Fusión en Articulación Vertebral Lumbar Abordaje Posterior, Columna Anterior, abordaje Abierto(-a)

0SG00Z1Fusión en Articulación Vertebral Lumbar Abordaje Posterior, Columna Posterior, abordaje Abierto(-a)

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DISPOSITIVOS DE ESTABILIZACIÓN DINÁMICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

1. Dispositivos entre las apófisis espinosas:

X-StopTM Wallis®

Coflex™ DIAM

2. Dispositivos de estabilización dinámica pedicular:

Dynesis® M-Brace™.

TOPS NZ Stabilimax

3. Dispositivos de sustitución facetaria:

Sistema de Artroplastia de Faceta Total®

Sistema de Sustitución de Faceta Artificial® 08/05/2015 87

DISPOSITIVOS DE ESTABILIZACIÓN DINÁMICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

1. Dispositivos entre las apófisis espinosas:

X-StopTM

Wallis®

Coflex™

DIAM

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La estabilización dinámica de la columna vertebral consisteen la colocación de dispositivos funcionalmente dinámicos,con el objetivo de estabilizar el segmento lumbar tras unadiscectomía o laminectomía, limitando la flexión y laextensión.

De esta manera se consigue estabilizar las apófisisarticulares y mantener la altura del espacio intervertebral.

PROCEDIMIENTOS DE CONSERVACIÓNDE LA MOVILIDAD DE LA COLUMNA VERTEBRAL

08/05/2015 89

PROCEDIMIENTOS DE CONSERVACION DE LA MOVILIDAD DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Los tipos de procedimiento "Inserción”, “Revisión” o "Sustitución" se utilizan para la inserción, revisión o sustitución de dispositivo(s) de conservación de la movilidad espinal posterior, respectivamente.

Estos códigos incluyen un dispositivo de estabilización dinámica (s) y cualquier facetectomía síncrona (parcial, total) realizada en el mismo nivel.

Si también se lleva a cabo una descompresión quirúrgica síncrona (Laminectomía, laminotomía), se codifica como un procedimiento adicional.

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08/05/2015

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DISCECTOMIACodificación

La cirugía para la escisión o destrucción de una hernia de disco seclasifica en la CIE-10-PCS por el tipo de cirugía realizada.

Tipo de procedimiento

Objetivo del procedimiento

Localización del procedimiento

Escisión Cortar/Eliminar sin sustitución

Parte de una estructura corporal

Resección Cortar/Eliminar sin sustitución

Una estructura anatómica completa

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0SB40ZZ Escisión abierta de hernia de disco intervertebral lumbosacro

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0R5B3ZZ Destrucción por quimionucleolisis de disco intervertebraldorsolumbar desplazado, abordaje percutáneo

Destrucción Erradicar sin sustitución

Una estructura anatómica, parcial o completa

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00JU0ZZ, Inspección del canal espinal, abordaje abierto,se asigna para una laminectomía realizada con la finalidadde la exploración del canal espinal.

Inspección Exploración

visual/manual

Una estructura anatómica,

completa/parcial

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Vertebroplastia

- Vértebra- - Cervical 0PU3- - Dorsal 0PU4- - Lumbar 0QU0

Suplemento

La técnica consiste en la inyección a presión de un cementoóseo acrílico en el interior del cuerpo vertebral de la vértebraafectada.





0 Q U 0 3 J Z

Médico-Quirúrgica

Huesos Inferiores

Suplemento Vértebra

0QU03JZ Suplemento en Vértebra Lumbar de Sustituto Sintético, abordaje Percutáneo(-a)

La vertebroplastia se realiza cuando el cuerpo vertebral se fractura y no hay pérdida significativa de la altura del cuerpo vertebral

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La cifoplastia es un procedimiento similar a la vertebroplastia enalgunos aspectos. Es mínimamente invasiva y utiliza cemento paraaumentar y estabilizar la fractura, lo que se traduce en una reduccióndel dolor óseo.

A diferencia de la vertebroplastia, la cifoplastia utiliza, antes deinyectar el cemento, un balón ortopédico que es colocado dentro dela vértebra aplastada para restablecer su estructura. El balón esinflado y desinflado varias veces hasta que la vértebra alcance suposición correcta.

CIFOPLASTIA

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08/05/2015

17

Cuando se realiza una cifoplastia, el cuerpo vertebral tiene pérdida de

altura y necesita ser reposicionado. Se coloca cemento óseo acrílico

adicional dentro del cuerpo para cambiar la posición de la fractura.

Esto se codifica con el tipo de procedimiento Reposición, porque el

cuerpo vertebral ha sufrido una fractura desplazada.

Cuando el procedimiento implica la incorporación de hueso adicional

para reforzar o fortalecer una parte ósea, se asigna el tipo de

procedimiento Suplemento.

Si el procedimiento implica la extirpación del hueso dañado o enfermo

y se pone en su lugar hueso, se le asigna el tipo de procedimiento

Sustitución y la extirpación del hueso no se codifica separadamente.

CIFOPLASTIA

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0QS03ZZ Reposición en Vértebra Lumbar, abordaje Percutáneo(-a)

0QU03JZ, Suplemento vértebra lumbar con sustituto sintético, abordaje percutáneo

CIFOPLASTIA

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Prótesis disco intervertebral

La inserción de prótesis de disco intervertebral se clasifica con el tipo de procedimiento"Sustitución" y el segmento vertebral tratado,

cervical 0RR30JZ dorsal 0RR90JZ lumbosacro 0SR40JZ).

La CIE-10-PCS no diferencia con códigos únicos entre prótesis de disco parcial y total.

La codificación de prótesis de disco espinal requiere el conocimiento del tipo de prótesis y el segmento tratado.

08/05/2015 99

Prótesis disco intervertebral

Retirada de la prótesis de disco artificial con la inserción sincrónica de una nueva prótesis(dos códigos de procedimientos, uno para el tipo de procedimiento "Extracción" y otropara "Sustitución"). Estos códigos especifican la parte de la columna vertebral tratada, perono distinguen entre las prótesis parciales y totales.

Estos códigos especifican la parte de la columna vertebral tratada, pero nodistinguen entre las prótesis parciales y totales.08/05/2015 100

M00-M25 Artropatías C13-CIE-10-ES 3-7...

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