Lumbalgia = Lumbalgia = Cálculos?Cálculos?

Silvia Acosta FloresSilvia Acosta FloresServicio Urología - Hosp. Hipólito UnanueServicio Urología - Hosp. Hipólito Unanue

Clínica Javier PradoClínica Javier PradoServicio de LitotripsiaServicio de Litotripsia

Cólico renal

• Antiinflamatorios + Antiespasmódicos Antiinflamatorios + Antiespasmódicos

(EV)(EV)

• Calor local : baños de tina calienteCalor local : baños de tina caliente

Dolor incoercibleDolor incoercible

• Hospitalizar + opiaceos Hospitalizar + opiaceos

Tto.Médico– Cólico Renal

¿ cálculos ¿ cálculos ??

UROGRAFIA UROGRAFIA

EXCRETORIAEXCRETORIA

TEM ( UROTAC )TEM ( UROTAC ) •

ECOGRAFÍAECOGRAFÍA

LITIASIS : PASAJE ESPONTANEO LITIASIS : PASAJE ESPONTANEO

Cálc. < 4mm : 90%Cálc. < 4mm : 90% Tto.médico Tto.médico Cálc.Cálc.÷÷ 5 - 7 mm. : 50%. 5 - 7 mm. : 50%. Cálc. > 7 mm. : < 20%.Cálc. > 7 mm. : < 20%.

< < frecfrec.migre .migre intervenir intervenir : :

- dolor - dolor

- no progresión- no progresión

- hidronefrosis- hidronefrosis

Cálc. >Cálc. > 10 mm : 10 mm : QX QX

Manejo Definitivo - CálculosManejo Definitivo - Cálculos

Cirugía abiertaCirugía abierta Nefrolitotomía percutáneaNefrolitotomía percutánea Litotripsia endoscópicaLitotripsia endoscópica Litotripsia extracorpóreaLitotripsia extracorpórea

Lumbalgia - Urología