Los resultados obtenidos mostraron una distribución no paramétrica y se detallan en la Tabla 1.
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Los resultados obtenidos mostraron una distribución no paramétrica y se detallan en la Tabla 1. Valores de referencia para Hematologia en adultos sanos con autoanalizador Sysmex VE-2100 A. Diaz, S. Ouviña, M. E. Almagro. Laboratorio de Medicina S.A. – Olaya 1644 – Buenos Aires, Argentina e-mail: [email protected] To Definimos los IR locales, siguiendo las recomendaciones de la guía CLSI C28-A3 (2007). Se estudió una población de individuos ambulatorios sanos entre 18 y 60 años, de la ciudad de Buenos Aires y alrededores, que concurrieron a chequeos preocupacionales de salud. En total se utilizaron, los resultados de 200 mujeres no embarazadas (F) y 200 hombres (M), excluyendo pacientes con patologías, medicados, consumidores de drogas y obesos. No se excluyen bebedores comunes (no más de 2 vasos por dìa) y fumadores comunes (hasta 5 cigarrillos por dìa). Las extracciones se realizaron de sangre venosa, en posición sentada, entre las 8 y las 11 hs, con 8 hs de ayuno, y reposo previo de 10 minutos sentado, utilizando EDTAK3 como anticoagulante. El procesamiento se realizó de 1 a 4 horas desde el momento de la extracción en un analizador Sysmex XE-2100, modo automático. En cuanto a los Controles de Calidad Internos diarios se utilizaron 3 niveles de decisión médica, estos fueron enviados al Programa Internacional Interlaboratorial Sysmex Insight. El error total fue menor al error total aceptable (ETA) en todos los parámetros y el sigma superior a 4. Los datos se analizaron estadísticamente estableciendo el intervalo central del 95% y el intervalo de confianza del 90%. Se realizó la comparación entre los intervalos de referencia de distintos centros que reportan sus valores con XE-2100(Lever Sáenz F.,2010-Quito; Wakeman L.2006, Reino Unido; Universidad Rochester EEUU,2009). Se observa que los parámetros donde hay mayor diferencia son la determinación de Hemoglobina, Hematocrito, Recuento de Leucocitos, y el limite inferior de Neutrófilos. Diferencias étnicas y en las condiciones pre-analíticas y analíticas de los parámetros del hemograma, son responsable distintos intervalos de referencia. Por lo tanto, se confirma la necesidad de calcular los intervalos de referencia propios o bien verificar los obtenidos por otras publicaciones cuyas condiciones de trabajo sean similares a las propias. POBLACIÓN, MATERIAL Y MÉTODOS POBLACIÓN, MATERIAL Y MÉTODOS Debido a los diferentes intervalos de referencia (IR) reportados por la bibliografía y teniendo en cuenta que los mismos son solamente aplicables ante iguales condiciones de trabajo y similar muestra poblacional (CLSI C28-A3,2007), nuestro laboratorio decidió establecer sus propios IR según las condiciones demográficas, pre-analíticas y analíticas. El objetivo fue definir el IR de la serie roja, el recuento plaquetario y el la serie blanca, en un grupo representativo de adultos sanos de Buenos Aires y alrededores, utilizando el analizador hematológico Sysmex XE-2100. PARÁMETRO UNIDADES PACIENTES IR Hematíes 10 12 /L M=204 F=204 4.38-5.82 3.96- 5.21 Hemoglobina g/dl M=204 F=204 13.2-16.8 11.7- 14.9 Hematocrito % M=204 F=204 39 - 49 35 – 44 Plaquetas 10 9 /L M=150 F=149 135 – 370 177 – 392 VCM fl 150 M + 149 F 81 – 95 HCM pg 150 M + 149 F 27 – 33 CHCM % 150 M + 149 F 32 – 35 Leucocitos 10 9 /L 150 M + 149 F 4.6 - 10.9 Neutrófilos % 150 M + 149 F 41 – 69 Eosinófilos % 150 M + 149 F 0.5 - 6.8 Basófilos % 150 M + 149 F 0.1 - 1.3 Linfocitos % 150 M + 149 F 21 – 47 Monocitos % 150 M + 149 F 5.2 - 12.6 Neutrófilos 10 9 /L 150 M + 149 F 2.2 - 6.7 Eosinófilos 10 9 /L 150 M + 149 F 0.03 - 0.53 Basófilos 10 9 /L 150 M + 149 F 0.01 - 0.08 Linfocitos 10 9 /L 150 M + 149 F 1.39 - 3.72 Monocitos 10 9 /L 150 M + 149 F 0.32-1.00 RBC M: Median 5,030, Range 4,06 to 5,99;RBC F: Median 4,460, Range 3,85 to 5,75;HGB M:Median 14,90, Range 12,3 to 17,1;HGB F: Median 13,10, Range 11,3 to 16,7, HCT M: Median 43,0, Range 36 to 50, HCT F: Median 39,0, Range 35 to 48, WBC: Median 7,244, Range 4,00-11.7;NEU: Median 56.10%,range 34.2-72.1 *Bibliografía : Klever Sáenz.F.,et.al :Granulocitos inmaduros:valores de referencia empleando analizador Sysmex XE-2100. Rev.Mex.Patol.Clin.57,4,163-169 (2010) Wakeman L, S, Al-Ismail, et.al: Robust routine haematology reference ranges for healthy adults. Int.Jnl.Lab.Hem.,29,279-283; (2007). Poster 35
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RESULTADOS. INTRODUCCIÓN. DISCUSIÓN. CONCLUSIONES. POBLACIÓN, MATERIAL Y MÉTODOS. Valores de referencia para Hematologia en adultos sanos con autoanalizador Sysmex VE-2100 A. Diaz, S. Ouviña, M. E. Almagro. Laboratorio de Medicina S.A. – Olaya 1644 – Buenos Aires, Argentina - PowerPoint PPT Presentation
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Los resultados obtenidos mostraron una distribución no paramétrica y se detallan en la Tabla 1.
Valores de referencia para Hematologia en adultos sanos con autoanalizador Sysmex VE-2100A. Diaz, S. Ouviña, M. E. Almagro. Laboratorio de Medicina S.A. – Olaya 1644 – Buenos Aires, Argentina e-mail: [email protected]
To Definimos los IR locales, siguiendo las recomendaciones de la guía CLSI C28-A3 (2007). Se estudió una población de individuos ambulatorios sanos entre 18 y 60 años, de la ciudad de Buenos Aires y alrededores, que concurrieron a chequeos preocupacionales de salud. En total se utilizaron, los resultados de 200 mujeres no embarazadas (F) y 200 hombres (M), excluyendo pacientes con patologías, medicados, consumidores de drogas y obesos. No se excluyen bebedores comunes (no más de 2 vasos por dìa) y fumadores comunes (hasta 5 cigarrillos por dìa). Las extracciones se realizaron de sangre venosa, en posición sentada, entre las 8 y las 11 hs, con 8 hs de ayuno, y reposo previo de 10 minutos sentado, utilizando EDTAK3 como anticoagulante. El procesamiento se realizó de 1 a 4 horas desde el momento de la extracción en un analizador Sysmex XE-2100, modo automático. En cuanto a los Controles de Calidad Internos diarios se utilizaron 3 niveles de decisión médica, estos fueron enviados al Programa Internacional Interlaboratorial Sysmex Insight. El error total fue menor al error total aceptable (ETA) en todos los parámetros y el sigma superior a 4. Los datos se analizaron estadísticamente estableciendo el intervalo central del 95% y el intervalo de confianza del 90%.
Se realizó la comparación entre los intervalos de referencia de distintos centros que reportan sus valores con XE-2100(Lever Sáenz F.,2010-Quito; Wakeman L.2006, Reino Unido; Universidad Rochester EEUU,2009). Se observa que los parámetros donde hay mayor diferencia son la determinación de Hemoglobina, Hematocrito, Recuento de Leucocitos, y el limite inferior de Neutrófilos.
Diferencias étnicas y en las condiciones pre-analíticas y analíticas de los parámetros del hemograma, son responsable distintos
intervalos de referencia. Por lo tanto, se confirma la necesidad de calcular los intervalos de referencia propios o bien verificar los
obtenidos por otras publicaciones cuyas condiciones de trabajo sean similares a las propias.
POBLACIÓN, MATERIAL Y MÉTODOSPOBLACIÓN, MATERIAL Y MÉTODOS
Debido a los diferentes intervalos de referencia (IR) reportados por la bibliografía y teniendo en cuenta que los mismos son solamente aplicables ante iguales condiciones de trabajo y similar muestra poblacional (CLSI C28-A3,2007), nuestro laboratorio decidió establecer sus propios IR según las condiciones demográficas, pre-analíticas y analíticas.El objetivo fue definir el IR de la serie roja, el recuento plaquetario y el la serie blanca, en un grupo representativo de adultos sanos de Buenos Aires y alrededores, utilizando el analizador hematológico Sysmex XE-2100.
PARÁMETRO UNIDADES PACIENTES IRHematíes 1012/L M=204 F=204 4.38-5.82 3.96-5.21
Hemoglobina g/dl M=204 F=204 13.2-16.8 11.7-14.9
Hematocrito % M=204 F=204 39 - 49 35 – 44
Plaquetas 109/L M=150 F=149 135 – 370 177 – 392
VCM fl 150 M + 149 F 81 – 95
HCM pg 150 M + 149 F 27 – 33
CHCM % 150 M + 149 F 32 – 35
Leucocitos 109/L 150 M + 149 F 4.6 - 10.9
Neutrófilos % 150 M + 149 F 41 – 69
Eosinófilos % 150 M + 149 F 0.5 - 6.8
Basófilos % 150 M + 149 F 0.1 - 1.3
Linfocitos % 150 M + 149 F 21 – 47
Monocitos % 150 M + 149 F 5.2 - 12.6
Neutrófilos 109/L 150 M + 149 F 2.2 - 6.7
Eosinófilos 109/L 150 M + 149 F 0.03 - 0.53
Basófilos 109/L 150 M + 149 F 0.01 - 0.08
Linfocitos 109/L 150 M + 149 F 1.39 - 3.72
Monocitos 109/L 150 M + 149 F 0.32-1.00
RBC M: Median 5,030, Range 4,06 to 5,99;RBC F: Median 4,460, Range 3,85 to 5,75;HGB M:Median 14,90, Range 12,3 to 17,1;HGB F: Median 13,10, Range 11,3 to 16,7, HCT M: Median 43,0, Range 36 to 50, HCT F: Median 39,0, Range 35 to 48, WBC: Median 7,244, Range 4,00-11.7;NEU: Median 56.10%,range 34.2-72.1
*Bibliografía: Klever Sáenz.F.,et.al :Granulocitos inmaduros:valores de referencia empleando analizador Sysmex XE-2100. Rev.Mex.Patol.Clin.57,4,163-169 (2010)Wakeman L, S, Al-Ismail, et.al: Robust routine haematology reference ranges for healthy adults. Int.Jnl.Lab.Hem.,29,279-283; (2007).
Poster 35
