Lic. Patricia Luna

Coord. Clínica Renal

Hersil S.A. División Baxter

Visita Domiciliaria

“LA VISITA DOMICILIARIA O EMPRESARIAL,ES UNA ACTIVIDAD BÁSICA QUE NOS PERMITE

TENER UN ACERCAMIENTO CON EL ENTORNO DEL PACIENTE, ASEGURANDO UNA SELECCIÓN

ADECUADA A LA TERAPIA DE DIÁLISIS PERITONEAL, DISMINUYENDO LA SALIDA DEL TRATAMIENTO Y MEJORANDO SU CALIDAD DE

VIDA”

Objetivo Fundamental

Llevar la diálisis al domicilio del paciente y hacer de esta algo habitual en su vida

cotidiana. No debemos olvidar que :

“La Diálisis peritoneal es una técnica domiciliaria que se puede aprender en el

hospital y no una técnica hospitalaria que se realiza en el domicilio”

“DETERMINAR LOS FACTORES SOCIO-FAMILIARES Y MEDIO-AMBIENTALES IMPORTANTES PARA REALIZAR LA

SELECCIÓN ADECUADA DE LOS PACIENTES AL PROGRAMA DE DIÁLISIS PERITONEAL Y A SU VEZ REALIZAR EL SEGUIMIENTO Y CONTROL DE LOS QUE

SE ENCUENTRAN EN LA TERAPIA”

Objetivo General:

Identificar factores de riesgo para peritonitis

Realizar seguimiento de la terapia dentro y fuera de la cuidad

Identificar necesidades educativas

Identificar en el entorno familiar la aceptación al tratamiento

Objetivos Específicos

Identificar el manejo de los elementos de la diálisis

Establecer lazos de acercamiento con la familia del paciente

Seleccionar pacientes a diálisis peritoneal

Prevenir las salidas de pacientes del programa por problemas no detectados

Objetivos Específicos

Objetivos Específicos

Evaluar los conocimientos que el paciente o el familiar tuvo en el entrenamiento

Realizar reentrenamientos al paciente y familia

Hacer sugerencias sobre la infraestructura del entorno donde se realiza la terapia

Determinar los roles de los miembros de la familia con el paciente

Domiciliaria

Empresarial

Cómo realizar Una visita..?

PlanearOrganizar

EjecutarEvaluar

Pasos

para

Realizar

la visita

Actuar sobre factores de riesgo

Mejorar y adecuar las condiciones del medio y los recursos

Vigilar y motivar el tto, la

recuperación y rehabilitación

Crear vínculos de confianza

Identificar necesidades y recursos

Vigilar el cumplimiento de los objetivos

Tenga en cuenta que……

Usted es un visitanteHa venido a ayudar a la familia y al paciente a determinar o resolver sus inquietudes o problemas de saludSea prudente y tenga en cuenta los objetivos de la visitaNo se muestre demasiado severo porque la empatía y la confianza desaparecen

Clasificación De las

Visitas:

InicialInicial

ControlControl

SeguimientoSeguimiento

Equipo:

• Estetoscopio

• Tensiómetro

• Guantes estériles

• Gasas estériles

• Solución desifinfectante

• Esparadrapo

• Hojas de registro

Identificar factores de riesgo para prevenir peritonitis como: corrientes de aire en el sitio del recambio

Ubicar el mejor sitio para el procedimiento

Dar instrucción sobre la tenencia de animales

Indicar el numero de personas la habitación

Actividadesa realizar

Actividadesa realizar

Detectar elementos reservorios de polvo

evaluar el sitio de lavado de manos

Evaluar el procedimiento si es posible

Evaluar el manejo de los desechos

Evaluar el sitio donde almacena los líquidos del recambio

Realizar examen físico haciendo énfasis en el orificio de salida y túnel

Realizar la toma de signos vitales

Actividadesa realizar

Actividadesa realizar

Hacer recomendaciones de lo evaluado Realizar registros de la visita Hacer seguimiento de las recomendaciones hechas

Actividadesa realizar

Actividadesa realizar

Identificar aspectos como:

Pérdida de roles entre los miembros de la familia

Problemas entre la familia que afecte el cumplimiento del tratamiento

Aumento de trabajo algún miembro de la familia

Relación social afectada Tipo de dieta que el paciente consume Hábitos de la vida diaria en el paciente

A quién se le realiza la visita….?

A todos los pacientes que se encuentran en el programa de

diálisis peritoneal: A.P.D y C. A. P.D.

A quién se le realiza la visita….? Pacientes que se cambian de

CAPD a APD

A los que cambian de residencia

A los que presentan peritonitis con frecuencia

A los pacientes que están sub dializados

A los pacientes que lo soliciten

Preparar al paciente y familia para la rehabilitación

Comprometer al paciente a participar activamente en el tto.

Motivar al paciente al autocuidado y a la independencia

Explicar al proceso de adaptación al tratamiento al pte.y familia

Informar al grupo interdisciplinario sobre problemas que afecten el tratamiento.

Realizar la visita antes y después del ingreso del paciente a la terapiaProcurar integrar a la visita a otros miembros del equipo de saludDespués de episodios de peritonitisMínimo una vez al añoOptar por una actitud de ayuda al paciente y familiaDar instrucción según necesidad

Revisar los elementos que se utilizan en la terapia: vigencia, estado en el que se encuentren, cantidad.

Realizar examen físico y evaluar los signos vitales del paciente

Realizar el registro de la visita a través de las listas de chequeo

Evitar comentarios desagradables

Ser atento y amable

“La visita domiciliaria es una actividad

importante para el equipo interdisciplinario,

nos permite

conocer la paciente en

su entorno familiar, además

de conocer otros aspectos

relacionados con la terapia,

de esa forma podemos sugerir cambios que

vayan en pro del bienestar de grupo familiar”

CONCLUSION

“EL HOGAR ES EL LUGAR MÁS IDONEO PARA VALORAR

EL APOYO FAMILIAR, LAS COSTUMBRES, EL NIVEL

SOCIOECONOMICO, CULTURAL Y RELIGIOSO.

ELEMENTOS FUNDAMENTALES

PARA BRINDAR ATENCIÓN PERSONALIZADA,

INTEGRAL CONTINUA Y PROGRAMADA.”

GRACIAS