Libro Adicciones

7/13/2019 Libro Adicciones

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HENRHENRHENRHENRHENRY LPEZ JIMNEZY LPEZ JIMNEZY LPEZ JIMNEZY LPEZ JIMNEZY LPEZ JIMNEZ

ADICCIONESADICCIONESADICCIONESADICCIONESADICCIONES

SU DIMENSIN OCULSU DIMENSIN OCULSU DIMENSIN OCULSU DIMENSIN OCULSU DIMENSIN OCULTTTTTAAAAA


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ADICCIONES

Henry Lpez Jimnez

Editorial Alma Mater

Primera edicin 2001

Tels.: 225-7441 y 207-4611

Fax: 224-8226

Apartado Postal: 55-2060 UCR

Direccin editorial: Jos Jess Martnez Velsquez

Produccin editorial: Asesores Editoriales

Diagramacin: Edgar Montealegre Vargas

Diseo de portada: Carlos Fernndez A.

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De conformidad con la Ley de Derechos de Autor y Derechos Conexos,

es prohibida la reproduccin, transmisin, grabacin, filmacin total o

parcial del contenido de esta publicacin, mediante cualquier sistema

escrito de reproduccin, incluyendo el FOTOCOPIADO sin previo

permiso del autor.


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Le agradezco a mi esposa

por su ayuda en la realizacin

de este libro


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Existe en el hombre una tendencia natural a la bsquedadel placer y a evitar el dolor. Esta tendencia la convertimos de

alguna manera en una forma perversa para gratificar nuestrosapetitos y evitar cualquier dolor que la vida misma nos tengareservado. En estos intentos, la sociedad moderna y la inherentedebilidad humana nos facilitan las herramientas para talesmaniobras; y a la vez, como prueba misteriosa y contradictoriase nos quita y reduce tanto la habilidad como la fuerza interiorque nos fue dada por Dios, un creador o una fuerza superior.

Igual que una balanza, nuestra existencia se ve expuesta acambios en su equilibrio. Cualesquiera que sean los desbalances,nuestro legado interno nos dice lo que es mejor para nuestrasupervivencia y relacin.

Pero los artificios como las sustancias que alteran la mente

tambin tienen el poder de actuar y torcer nuestra voluntad; sobreesta perenne lucha humana, sobre este dilema, tratar este libro.


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NDICENDICENDICENDICENDICE

CAPTULO ICAPTULO ICAPTULO ICAPTULO ICAPTULO IEL CIGARRILLOEL CIGARRILLOEL CIGARRILLOEL CIGARRILLOEL CIGARRILLO ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 19Qu es el tabaco? ..................................................................... 21Primeros reportes sobre el tabaco .............................................. 21El tabaco en Europa ................................................................... 21Las primeras medidas antitabaquistas ....................................... 21Expansin del tabaco en Europa................................................ 22El tabaquismo en Costa Rica ..................................................... 22Qu contiene el tabaco? ........................................................... 22

EL TEL TEL TEL TEL TABAABAABAABAABACO EN EL ORGCO EN EL ORGCO EN EL ORGCO EN EL ORGCO EN EL ORGANISMO HUMANOANISMO HUMANOANISMO HUMANOANISMO HUMANOANISMO HUMANO ..................................................................................... 23Cmo se distribuye la nicotina en el cuerpo? .......................... 23Adnde va la nicotina en el cuerpo? ........................................ 23Cunto dura la nicotina y cmo se elimina del cuerpo? .......... 23

EL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVO DE LO DE LO DE LO DE LO DE LA NICOTINAA NICOTINAA NICOTINAA NICOTINAA NICOTINA................................................................................................................... 24Dnde acta la nicotina? .......................................................... 24Qu efectos tiene la nicotina? .................................................. 24Qu hace la nicotina en el cerebro? ......................................... 24El poder nicotnico en cuatro factores ....................................... 25

DAOS DEL FUMADODAOS DEL FUMADODAOS DEL FUMADODAOS DEL FUMADODAOS DEL FUMADO ........................................................................................................................................................................................................................................................................................ 26

EL SNDROME DE ABSTINENCIAEL SNDROME DE ABSTINENCIAEL SNDROME DE ABSTINENCIAEL SNDROME DE ABSTINENCIAEL SNDROME DE ABSTINENCIA............................................................................................................................................................................... 27

POR QU FUMAN LAS PERSONAS?POR QU FUMAN LAS PERSONAS?POR QU FUMAN LAS PERSONAS?POR QU FUMAN LAS PERSONAS?POR QU FUMAN LAS PERSONAS? ................................................................................................................................................. 27La costumbre ............................................................................. 28El hbito ..................................................................................... 28La compulsin y obsesin ......................................................... 29La adiccin ................................................................................ 30

DEJANDO DE FUMARDEJANDO DE FUMARDEJANDO DE FUMARDEJANDO DE FUMARDEJANDO DE FUMAR........................................................................................................................................................................................................................................................................................ 30

Factores que determinan la recada ........................................... 30


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TRTRTRTRTRAAAAATTTTTAMIENTOS DEL TAMIENTOS DEL TAMIENTOS DEL TAMIENTOS DEL TAMIENTOS DEL TABAABAABAABAABAQUISMOQUISMOQUISMOQUISMOQUISMO ................................................................................................................................................. 32Tcnicas de autoayuda............................................................... 32

SISTEMAS ORGANIZADOSSISTEMAS ORGANIZADOSSISTEMAS ORGANIZADOSSISTEMAS ORGANIZADOSSISTEMAS ORGANIZADOS ........................................................................................................................................................................................................................................... 33La orientacin individual ........................................................... 33Psicoterapia individual y consejera .......................................... 34Programas educativos ................................................................ 34Terapia de grupo ........................................................................ 35Tcnicas mentalistas .................................................................. 35Tcnicas aversivas ..................................................................... 36

CAPTULO IICAPTULO IICAPTULO IICAPTULO IICAPTULO II

EL ALCOHOL:EL ALCOHOL:EL ALCOHOL:EL ALCOHOL:EL ALCOHOL:SU VERDSU VERDSU VERDSU VERDSU VERDADERADERADERADERADERA DIMENSINA DIMENSINA DIMENSINA DIMENSINA DIMENSIN .................................................................................................................................................................................................................. 39

Introduccin............................................................................... 41Abejas borrachas ....................................................................... 41El punto cero.............................................................................. 42

QU ES EL ALCOHOL?QU ES EL ALCOHOL?QU ES EL ALCOHOL?QU ES EL ALCOHOL?QU ES EL ALCOHOL? .................................................................................................................................................................................................................................................................... 42

QU PQU PQU PQU PQU PAAAAASSSSSA CON EL ALCOHOLA CON EL ALCOHOLA CON EL ALCOHOLA CON EL ALCOHOLA CON EL ALCOHOLEN EL CUERPO?EN EL CUERPO?EN EL CUERPO?EN EL CUERPO?EN EL CUERPO? .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 42

POR QU EL ALCOHOL AFECTPOR QU EL ALCOHOL AFECTPOR QU EL ALCOHOL AFECTPOR QU EL ALCOHOL AFECTPOR QU EL ALCOHOL AFECTAAAAAMS A UNOS QUE A OTROS?MS A UNOS QUE A OTROS?MS A UNOS QUE A OTROS?MS A UNOS QUE A OTROS?MS A UNOS QUE A OTROS? ............................................................................................................................................................................................................................ 43

QU ES ESTQU ES ESTQU ES ESTQU ES ESTQU ES ESTAR BORRAR BORRAR BORRAR BORRAR BORRAAAAACHO?CHO?CHO?CHO?CHO? ............................................................................................................................................................................................................. 43Efectos del alcohol .................................................................... 43Efectos conductuales durante la intoxicacin............................ 44En estados de tomado constante y continuo .............................. 45Ingesta crnica ........................................................................... 45

ALCOHOL, APETITO Y ALIMENTALCOHOL, APETITO Y ALIMENTALCOHOL, APETITO Y ALIMENTALCOHOL, APETITO Y ALIMENTALCOHOL, APETITO Y ALIMENTAAAAACINCINCINCINCIN .............................................................................................................. 45

CUCUCUCUCUAAAAATRO PRINCIPIOS IMPORTRO PRINCIPIOS IMPORTRO PRINCIPIOS IMPORTRO PRINCIPIOS IMPORTRO PRINCIPIOS IMPORTTTTTANTESANTESANTESANTESANTESSOBRE EL ALCOHOLSOBRE EL ALCOHOLSOBRE EL ALCOHOLSOBRE EL ALCOHOLSOBRE EL ALCOHOL ............................................................................................................................................................................................................................................................................................. 46


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ALCOHOL Y PROGRALCOHOL Y PROGRALCOHOL Y PROGRALCOHOL Y PROGRALCOHOL Y PROGRAMAAMAAMAAMAAMACINCINCINCINCINDE LA MEMORIADE LA MEMORIADE LA MEMORIADE LA MEMORIADE LA MEMORIA................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 47

LA MEMORIA DEPENDIENTELA MEMORIA DEPENDIENTELA MEMORIA DEPENDIENTELA MEMORIA DEPENDIENTELA MEMORIA DEPENDIENTE ............................................................................................................................................................................................................. 48

EL PROBLEMA DE LEL PROBLEMA DE LEL PROBLEMA DE LEL PROBLEMA DE LEL PROBLEMA DE LAAAAAS DOSIS DE ALCOHOLS DOSIS DE ALCOHOLS DOSIS DE ALCOHOLS DOSIS DE ALCOHOLS DOSIS DE ALCOHOL ...................................................................... 49

EL LABORIOSO HGADOEL LABORIOSO HGADOEL LABORIOSO HGADOEL LABORIOSO HGADOEL LABORIOSO HGADO .......................................................................................................................................................................................................................................................... 49El verdadero problema para el hgado durantela intoxicacin etlica ................................................................. 50

POR QU LA GOMA O RESACA?POR QU LA GOMA O RESACA?POR QU LA GOMA O RESACA?POR QU LA GOMA O RESACA?POR QU LA GOMA O RESACA?............................................................................................................................................................................... 51

ALCOHOL Y CONDUCCIN DEALCOHOL Y CONDUCCIN DEALCOHOL Y CONDUCCIN DEALCOHOL Y CONDUCCIN DEALCOHOL Y CONDUCCIN DEAAAAAUTOMVILESUTOMVILESUTOMVILESUTOMVILESUTOMVILES ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 51Por qu es peligroso manejar con tragos?................................ 51

ALCOHOL Y PERALCOHOL Y PERALCOHOL Y PERALCOHOL Y PERALCOHOL Y PERTURBATURBATURBATURBATURBACIONES DEL SUEOCIONES DEL SUEOCIONES DEL SUEOCIONES DEL SUEOCIONES DEL SUEO ................................................................. 52

ALCOHOL Y SEXUALCOHOL Y SEXUALCOHOL Y SEXUALCOHOL Y SEXUALCOHOL Y SEXUALIDALIDALIDALIDALIDADADADADAD ........................................................................................................................................................................................................................................... 53

EFECTOS PSICOLGICOS DEL ALCOHOLEFECTOS PSICOLGICOS DEL ALCOHOLEFECTOS PSICOLGICOS DEL ALCOHOLEFECTOS PSICOLGICOS DEL ALCOHOLEFECTOS PSICOLGICOS DEL ALCOHOL .......................................................................................... 54Afecta la conciencia .................................................................. 54

Alcohol y procesamiento de informacin.................................. 54Alcohol y la memoria corta ....................................................... 55El alcohol y los sentimientos ..................................................... 55El alcohol y la agresividad ........................................................ 56El alcohol amplificador de emociones ...................................... 56El tiempo y el alcohol ................................................................ 57Memorias, deseos, fantasas y el alcohol................................... 57El alcohol para aliviar tensiones ................................................ 60

EL PROCESO DEL TOMADOEL PROCESO DEL TOMADOEL PROCESO DEL TOMADOEL PROCESO DEL TOMADOEL PROCESO DEL TOMADO ............................................................................................................................................................................................................................ 61La experimentacin ................................................................... 61La repeticin .............................................................................. 61

Consolidacin del tomado ......................................................... 62El tomador social y el excesivo ................................................. 62


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Prdida de control ...................................................................... 62El deterioro psicolgico ............................................................. 63

CMO Y POR QU UNA PERSONACMO Y POR QU UNA PERSONACMO Y POR QU UNA PERSONACMO Y POR QU UNA PERSONACMO Y POR QU UNA PERSONASE VUELSE VUELSE VUELSE VUELSE VUELVE ALCOHLICA?VE ALCOHLICA?VE ALCOHLICA?VE ALCOHLICA?VE ALCOHLICA? ................................................................................................................................................................................................................................. 63Factores culturales y ambientales .............................................. 64Disponibilidad del alcohol ......................................................... 64El grupo familiar........................................................................ 65Determinantes personales .......................................................... 65La dinmica biolgica ............................................................... 66La qumica normal del cerebro .................................................. 66El verdadero problema del alcohol ............................................ 66

La gentica y el alcoholismo ..................................................... 67Estrs y alcoholismo .................................................................. 67Uso repetitivo del alcohol .......................................................... 67

CONSECUENCIACONSECUENCIACONSECUENCIACONSECUENCIACONSECUENCIAS FSICAS FSICAS FSICAS FSICAS FSICAS DEL TOMADOS DEL TOMADOS DEL TOMADOS DEL TOMADOS DEL TOMADO ............................................................................................... 68Afecta las vsceras ..................................................................... 68Afecta el sistema inmunolgico ................................................ 68Afecta el cerebro........................................................................ 69Afecta el corazn y el aparato circulatorio ................................ 69

LA NEGACINLA NEGACINLA NEGACINLA NEGACINLA NEGACIN ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 69

Origen de la negacin ................................................................ 70Cmo acta la negacin............................................................. 70

ROMPIENDO LA NEGACINROMPIENDO LA NEGACINROMPIENDO LA NEGACINROMPIENDO LA NEGACINROMPIENDO LA NEGACIN ....................................................................................................................................................................................................................... 71Tomar la decisin....................................................................... 71Accionando y actuando ............................................................. 71

DIFERENTES FORMAS DE NEGACINDIFERENTES FORMAS DE NEGACINDIFERENTES FORMAS DE NEGACINDIFERENTES FORMAS DE NEGACINDIFERENTES FORMAS DE NEGACIN ............................................................................................................................. 72

EL MITO DEL TOMADO CONTROLEL MITO DEL TOMADO CONTROLEL MITO DEL TOMADO CONTROLEL MITO DEL TOMADO CONTROLEL MITO DEL TOMADO CONTROLADOADOADOADOADO ................................................................................................................... 73

TRTRTRTRTRAAAAATTTTTAMIENTO DEL ALCOHOLISMOAMIENTO DEL ALCOHOLISMOAMIENTO DEL ALCOHOLISMOAMIENTO DEL ALCOHOLISMOAMIENTO DEL ALCOHOLISMO ....................................................................................................................................... 74


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TCNICATCNICATCNICATCNICATCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DES Y PROCEDIMIENTOS DES Y PROCEDIMIENTOS DES Y PROCEDIMIENTOS DES Y PROCEDIMIENTOS DETRTRTRTRTRAAAAATTTTTAMIENTOAMIENTOAMIENTOAMIENTOAMIENTO .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 74Psicoterapia individual .............................................................. 75Terapia familiar.......................................................................... 76Terapia de grupo ........................................................................ 76Terapia educativa ....................................................................... 77Nutricin cerebral ...................................................................... 77Terapias aversivas ...................................................................... 78Grupos de apoyo ........................................................................ 78

CAPTULO IIICAPTULO IIICAPTULO IIICAPTULO IIICAPTULO IIIMARIHUANAMARIHUANAMARIHUANAMARIHUANAMARIHUANA........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 79

Introduccin............................................................................... 81El comoesquess con la marihuana ......................................... 82

QU ES LA MARIHUANAQU ES LA MARIHUANAQU ES LA MARIHUANAQU ES LA MARIHUANAQU ES LA MARIHUANA.......................................................................................................................................................................................................................................................... 84

QU PQU PQU PQU PQU PAAAAASSSSSA CON EL THC EN EL CUERPOA CON EL THC EN EL CUERPOA CON EL THC EN EL CUERPOA CON EL THC EN EL CUERPOA CON EL THC EN EL CUERPO ................................................................................................................... 84

EFECTOS DE LEFECTOS DE LEFECTOS DE LEFECTOS DE LEFECTOS DE LA MARIHUA MARIHUA MARIHUA MARIHUA MARIHUANAANAANAANAANA........................................................................................................................................................................................................ 85

EFECTOS SUBJETIVEFECTOS SUBJETIVEFECTOS SUBJETIVEFECTOS SUBJETIVEFECTOS SUBJETIVOS O PSICOLGICOSOS O PSICOLGICOSOS O PSICOLGICOSOS O PSICOLGICOSOS O PSICOLGICOS .......................................................................................... 86

COSCOSCOSCOSCOSAAAAAS QUE YS QUE YS QUE YS QUE YS QUE YA CAA CAA CAA CAA CASI NO ASI NO ASI NO ASI NO ASI NO ASUSTSUSTSUSTSUSTSUSTANANANANANSOBRE LA MARIHUANASOBRE LA MARIHUANASOBRE LA MARIHUANASOBRE LA MARIHUANASOBRE LA MARIHUANA............................................................................................................................................................................................................................................................... 86

RIESGO PSICOLGICORIESGO PSICOLGICORIESGO PSICOLGICORIESGO PSICOLGICORIESGO PSICOLGICO ......................................................................................................................................................................................................................................................................... 87

EL VERDEL VERDEL VERDEL VERDEL VERDADERO RIESGOADERO RIESGOADERO RIESGOADERO RIESGOADERO RIESGO .......................................................................................................................................................................................................................................................... 87

LLLLLA ADOLESCENCIA Y EL RIESGOA ADOLESCENCIA Y EL RIESGOA ADOLESCENCIA Y EL RIESGOA ADOLESCENCIA Y EL RIESGOA ADOLESCENCIA Y EL RIESGODE LA MARIHUANADE LA MARIHUANADE LA MARIHUANADE LA MARIHUANADE LA MARIHUANA....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 88Qu es la adolescencia? ........................................................... 88La etapa delicada ....................................................................... 88

El pensamiento mgico .............................................................. 89El pensamiento mgico del adolescente .................................... 90


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La combinacin fatal ................................................................. 91Causas principales del uso de drogas en adolescentes .............. 92Factores de riesgo individuales ................................................. 92Sugerencias de cmo proceder con los adolescentesque usan sustancias adictivas..................................................... 94Gua prctica .............................................................................. 94

SECCIN DE ERRORES DE LOS PSECCIN DE ERRORES DE LOS PSECCIN DE ERRORES DE LOS PSECCIN DE ERRORES DE LOS PSECCIN DE ERRORES DE LOS PADRESADRESADRESADRESADRES ......................................................................................................... 99

CAPTULO IVCAPTULO IVCAPTULO IVCAPTULO IVCAPTULO IVCRACKCRACKCRACKCRACKCRACK..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 105

Introduccin............................................................................. 107Animales drogadictos .............................................................. 107La obsesin y compulsin cocanica ....................................... 108

QU ES LA COCANAQU ES LA COCANAQU ES LA COCANAQU ES LA COCANAQU ES LA COCANA................................................................................................................................................................................................................................................................................... 109Un vistazo histrico de la coca y la cocana ............................ 109La hoja de coca ........................................................................ 109La cocana ................................................................................ 110Autoadministracin de cocana ............................................... 110Administracin nasal ............................................................... 111Cocana inyectada .................................................................... 111

El crack .................................................................................... 112LOS EFECTOS DE LLOS EFECTOS DE LLOS EFECTOS DE LLOS EFECTOS DE LLOS EFECTOS DE LA COCANAA COCANAA COCANAA COCANAA COCANA.................................................................................................................................................................................... 112Lista de efectos psicolgicos ................................................... 113

PROCESO DE LOS EFECTOS FSICOSPROCESO DE LOS EFECTOS FSICOSPROCESO DE LOS EFECTOS FSICOSPROCESO DE LOS EFECTOS FSICOSPROCESO DE LOS EFECTOS FSICOS ............................................................................................................................. 113El high o acelere energtico ................................................. 113La cada o desplome ................................................................ 114

LLLLLA DEPENDENCIA A LA DEPENDENCIA A LA DEPENDENCIA A LA DEPENDENCIA A LA DEPENDENCIA A LA COCANAA COCANAA COCANAA COCANAA COCANA........................................................................................................................................................... 115

EL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVO DE LO DE LO DE LO DE LO DE LA COCANAA COCANAA COCANAA COCANAA COCANA.............................................................................................................. 115

Qu hace la cocana en el cerebro? ........................................ 115Biologa y cocana ................................................................... 116


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La cocana y algunos cambios biolgicos ............................... 116Por qu la cocana es tan adictiva? ........................................ 117

EL REA PSICOLGICA O MENTEL REA PSICOLGICA O MENTEL REA PSICOLGICA O MENTEL REA PSICOLGICA O MENTEL REA PSICOLGICA O MENTALALALALAL ............................................................................................................................................ 117La mente .................................................................................. 117La mente asociativa ................................................................. 118La cocana en la mente asociativa ........................................... 118Asociaciones ambientales ........................................................ 119Asociaciones sensoriales ......................................................... 119Asociaciones emocionales ....................................................... 120Asociaciones mentales simblicas .......................................... 120

EL PROCESO DE ADICCIN COCANICOEL PROCESO DE ADICCIN COCANICOEL PROCESO DE ADICCIN COCANICOEL PROCESO DE ADICCIN COCANICOEL PROCESO DE ADICCIN COCANICO .......................................................................................... 121Fase de introduccin o adquisicin ......................................... 121Fase de mantenimiento e incremento ...................................... 121Fase de desilusin o desencanto .............................................. 122Fase de desastre ....................................................................... 122

CRITERIOS PCRITERIOS PCRITERIOS PCRITERIOS PCRITERIOS PARARARARARA SA SA SA SA SABER CUABER CUABER CUABER CUABER CUANDO SE ESANDO SE ESANDO SE ESANDO SE ESANDO SE ESDEPENDIENTE A ESTIMULDEPENDIENTE A ESTIMULDEPENDIENTE A ESTIMULDEPENDIENTE A ESTIMULDEPENDIENTE A ESTIMULANTESANTESANTESANTESANTES ........................................................................................................................................................... 123

CAUSAS DEL COCAINISMOCAUSAS DEL COCAINISMOCAUSAS DEL COCAINISMOCAUSAS DEL COCAINISMOCAUSAS DEL COCAINISMO .......................................................................................................................................................................................................................124124124124124En busca de estmulos ............................................................. 125

La cocana y la bsqueda de sensaciones ................................ 126Tendencias a evitar el malestar ................................................ 126Baja estima personal ................................................................ 137La familia................................................................................. 127Frustraciones personales .......................................................... 128La crisis existencial ................................................................. 128El movimiento social ............................................................... 128

TRTRTRTRTRAAAAATTTTTAMIENTO DEL COCAINMANOAMIENTO DEL COCAINMANOAMIENTO DEL COCAINMANOAMIENTO DEL COCAINMANOAMIENTO DEL COCAINMANO ........................................................................................................................ 130Entrevista inicial ...................................................................... 130Desintoxicacin ....................................................................... 130Intervencin psicolgica inicial ............................................... 130

Psicoterapia individual ............................................................ 131Terapia familiar........................................................................ 132


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Terapia de grupo ...................................................................... 132Grupos de apoyo ...................................................................... 132Terapia educativa ..................................................................... 133Nutricin cerebral .................................................................... 133Terapias de extincin y aversin ............................................. 134

PREVENCIN DE RECADASPREVENCIN DE RECADASPREVENCIN DE RECADASPREVENCIN DE RECADASPREVENCIN DE RECADAS ............................................................................................................................................................................................................. 135Crisis cocanica en sobriedad .................................................. 135Disparadores mentales ............................................................. 136Disparadores emocionales ....................................................... 136Disparadores de cosas y comportamientos .............................. 136Estmulos relacionales ............................................................. 136

Desactivando disparadores ...................................................... 137

CAPTULO VCAPTULO VCAPTULO VCAPTULO VCAPTULO VLLLLLA FUERZA OCULA FUERZA OCULA FUERZA OCULA FUERZA OCULA FUERZA OCULTTTTTA DE LA DE LA DE LA DE LA DE LA ADICCINA ADICCINA ADICCINA ADICCINA ADICCIN .............................................................................................................. 139

FUERZAFUERZAFUERZAFUERZAFUERZAS MOTIVS MOTIVS MOTIVS MOTIVS MOTIVAAAAACIONALESCIONALESCIONALESCIONALESCIONALES ................................................................................................................................................................................................... 141La pirmide de las necesidades ............................................... 142La ilgica de la naturaleza humana ......................................... 143El principio de la bsqueda del placer ..................................... 143El ciclo del deseo adictivo ....................................................... 145El cultivo de la memoria y el proceso adictivo ....................... 147

Principio de la evitacin y escape del dolor ............................ 147LOS HBITOSLOS HBITOSLOS HBITOSLOS HBITOSLOS HBITOS .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 149Los hbitos negativos .............................................................. 151Los malos hbitos de la mente ................................................. 152Ritos y conducta adictiva......................................................... 152Los hbitos negativos reducen la voluntad.............................. 154La fuerza del hbito ................................................................. 155El diablo y los malos hbitos ................................................... 156

LLLLLA FUERZA DE LA FUERZA DE LA FUERZA DE LA FUERZA DE LA FUERZA DE LA VA VA VA VA VOLOLOLOLOLUNTUNTUNTUNTUNTAD VS.AD VS.AD VS.AD VS.AD VS.ADICCIONESADICCIONESADICCIONESADICCIONESADICCIONES .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 157

La fuerza de la voluntad .......................................................... 157La voluntad .............................................................................. 158


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Frmula de la voluntad ............................................................ 159Las adicciones y la prdida de la voluntad .............................. 160El alcohol como debilitador de la voluntad ............................. 160El dilema voluntad y recuperacin .......................................... 161

GUA PRCTICA NMERO UNOGUA PRCTICA NMERO UNOGUA PRCTICA NMERO UNOGUA PRCTICA NMERO UNOGUA PRCTICA NMERO UNODEL EJERDEL EJERDEL EJERDEL EJERDEL EJERCICIO DE LCICIO DE LCICIO DE LCICIO DE LCICIO DE LA VA VA VA VA VOLOLOLOLOLUNTUNTUNTUNTUNTADADADADAD ................................................................................................................................................. 162

GUA PRCTICA NMERO DOSGUA PRCTICA NMERO DOSGUA PRCTICA NMERO DOSGUA PRCTICA NMERO DOSGUA PRCTICA NMERO DOS .................................................................................................................................................................................... 170

CAPTULO VICAPTULO VICAPTULO VICAPTULO VICAPTULO VILA MSTICA DE LA DROGALA MSTICA DE LA DROGALA MSTICA DE LA DROGALA MSTICA DE LA DROGALA MSTICA DE LA DROGA............................................................................................................................................................................................................................ 173

Sociedad, dilema existencial y adicciones............................... 175La bsqueda del trascendente .................................................. 176La droga como perversin de la mstica .................................. 178

CAPTULO VIICAPTULO VIICAPTULO VIICAPTULO VIICAPTULO VIIEL EGO Y LEL EGO Y LEL EGO Y LEL EGO Y LEL EGO Y LA IMAA IMAA IMAA IMAA IMAGEN DE S MISMOGEN DE S MISMOGEN DE S MISMOGEN DE S MISMOGEN DE S MISMO ....................................................................................................................................... 181

Los maltrechos del ego ............................................................ 183El ego y el licor ........................................................................ 184Los egos adictos ...................................................................... 186

CAPTULO VIIICAPTULO VIIICAPTULO VIIICAPTULO VIIICAPTULO VIIILLLLLA ESPIRITUA ESPIRITUA ESPIRITUA ESPIRITUA ESPIRITUALIDALIDALIDALIDALIDAD EN LAD EN LAD EN LAD EN LAD EN LAAAAAS ADICCIONESS ADICCIONESS ADICCIONESS ADICCIONESS ADICCIONES ..............................189

El propsito bsico ......................................................... 191Aclaracin... aclaracin... aclaracin... ........................... 193Diferencindonos de los animales .................................. 194El dilema de ser conscientes ........................................... 195El espritu........................................................................ 195Reglas para hablar del espritu........................................ 196La semilla del espritu..................................................... 197

El propsito del espritu .................................................. 199El vnculo con el espritu ................................................ 200


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Debilitamiento del vnculo con el espritu...................... 201Cmo las drogas rompen el vnculo con el espritu........ 203Consecuencias de perder el vnculo con el espritu ........ 205La muerte, las drogas y el espritu .................................. 206

ENRIQUECIENDO EL VNCULO CONENRIQUECIENDO EL VNCULO CONENRIQUECIENDO EL VNCULO CONENRIQUECIENDO EL VNCULO CONENRIQUECIENDO EL VNCULO CONEL ESPRITUEL ESPRITUEL ESPRITUEL ESPRITUEL ESPRITU...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................208Qu esperar de la espiritualidad...................................... 213

BIBLIOGRAFABIBLIOGRAFABIBLIOGRAFABIBLIOGRAFABIBLIOGRAFA.................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 217


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CAPTULO ICAPTULO ICAPTULO ICAPTULO ICAPTULO I

EL CIGARRILLOEL CIGARRILLOEL CIGARRILLOEL CIGARRILLOEL CIGARRILLO


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Qu es el tabaco?Qu es el tabaco?Qu es el tabaco?Qu es el tabaco?Qu es el tabaco?

El tabaco es una planta herbcea, anual o perenne, cuya princi-pal especie, Nicotinatabacum,proporciona el tabaco para fumar.

PPPPPrimeros reportes sobre el tabacorimeros reportes sobre el tabacorimeros reportes sobre el tabacorimeros reportes sobre el tabacorimeros reportes sobre el tabaco

El uso del tabaco fue reportado en el diario de Cristbal Co-ln cuando regresa de la isla de Cuba. Los indgenas de esa pocausaban el tabaco con diversos propsitos: como estimulante en lasfiestas y rituales, para la magia y hechicera, as como medicina enciertas curas.

El tabaco en EuropaEl tabaco en EuropaEl tabaco en EuropaEl tabaco en EuropaEl tabaco en Europa

Cuando se conoci la utilidad de esta planta, los europeos la

introdujeron en sus sociedades, convirtindose en un vicio de prn-cipes, plebeyos, mujeres y nios.

Las primeras medidas antitabaquistasLas primeras medidas antitabaquistasLas primeras medidas antitabaquistasLas primeras medidas antitabaquistasLas primeras medidas antitabaquistas

El rey Jacobo de Inglaterra, posiblemente, fue el primer sobe-rano que intent bloquear el uso de esta planta, imponiendo casti-gos, penas y multas. Tambin los primeros zares de la dinasta rusaimpusieron azotes en pblico y exilio a Siberia por poseer, consumiro vender tabaco. No obstante estos intentos, ya muchas sociedadesestaban condenadas a la epidmica expansin del tabaco.


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Expansin del tabaco en EuropaExpansin del tabaco en EuropaExpansin del tabaco en EuropaExpansin del tabaco en EuropaExpansin del tabaco en EuropaEl tabaco en Europa inicialmente se fumaba en pipas, haba-

nos y tambin se masticaba. En 1880 se comienza a sofisticar latcnica de elaboracin y propaganda. Con los nuevos tipos de ta-baco de variedad suave, secado en galeras con calefaccin y conel fino papel recubridor, los cigarrillos eran ms suaves, aunquellevaban la misma o ms cantidad de alcaloide al cerebro que conla antigua manera de usarlo. Una vez iniciado este proceso en lassociedades del mundo, se gest un movimiento irreversible y cre-ciente en el uso y abuso de tan nociva sustancia.

El tabaquismo en Costa RicaEl tabaquismo en Costa RicaEl tabaquismo en Costa RicaEl tabaquismo en Costa RicaEl tabaquismo en Costa Rica

En la actualidad se sabe que en Costa Rica un 22% de lapoblacin de ambos sexos, que oscila entre los 14 y 60 aos deedad, posee el hbito de fumar. Se ha podido demostrar que la per-sona que se inicia en el fumado, inevitablemente incrementar elnmero de cigarrillos en un corto lapso. El nmero promedio decigarrillos consumidos diariamente por cada individuo fumadoren Amrica Latina es de 20 a 25. Aunque los que se estn iniciandoen el vicio digan que nunca llegarn a fumar tanto, el patrn es elincremento drstico del fumado.

La dificultad para dejar el cigarrillo es muy grande, a pesarde que el fumador sabe que el hbito del fumado en forma directao indirecta es una de las primeras causas prematuras de la mortali-dad mundial.

Qu contiene el tabaco?Qu contiene el tabaco?Qu contiene el tabaco?Qu contiene el tabaco?Qu contiene el tabaco?

En la hoja de tabaco (Nicotina tabacum) se encuentran msde 3.800 sustancias diferentes. El principio activo del tabaco es lanicotina, siendo esta prcticamente la responsable del efectoreforzante del fumado. En algn momento de la historia, la nicoti-na por su toxicidad se utiliz como un insecticida muy poderoso.


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EL TEL TEL TEL TEL TABAABAABAABAABACO EN EL ORGCO EN EL ORGCO EN EL ORGCO EN EL ORGCO EN EL ORGANISMO HUMANOANISMO HUMANOANISMO HUMANOANISMO HUMANOANISMO HUMANOCmo se distribuye la nicotina en el cuerpo?Cmo se distribuye la nicotina en el cuerpo?Cmo se distribuye la nicotina en el cuerpo?Cmo se distribuye la nicotina en el cuerpo?Cmo se distribuye la nicotina en el cuerpo?

La nicotina contenida en el humo del cigarrillo entra al interiordel cuerpo de forma muy rpida e intensa. Casi toda es absorbidapor los pulmones, siendo muy poca la cantidad que ingresa a travsdel tejido de la boca. Las diferentes cantidades de nicotina que unfumador obtenga de un cigarrillo dependen de la forma de fumar,por ejemplo, la profundidad y duracin de la inhalacin, el nmerode inhalaciones por cigarrillo, la presin de la bocanada y la marcadel cigarrillo. Un factor muy importante es la cantidad que se fuma

en cada cigarrillo, dado que la ltima bocanada contiene dos o tresveces ms nicotina que la parte inicial del cigarrillo. Tambin esimportante considerar si el cigarrillo tiene o no filtro.

La nicotina se distribuye con mucha facilidad en el agua y enla grasa. En consecuencia, podemos deducir que esta pasa rpida-mente a todos los tejidos y fluidos corporales del cuerpo.

Adnde va la nicotina en el cuerpo?Adnde va la nicotina en el cuerpo?Adnde va la nicotina en el cuerpo?Adnde va la nicotina en el cuerpo?Adnde va la nicotina en el cuerpo?

Una vez que ingresa la nicotina en el cuerpo, pasa desde lospulmones hasta la sangre, distribuyndose luego a todos los teji-

dos corporales. Parte de la nicotina que pasa a la sangre es trans-portada al cerebro y a ciertas glndulas bsicas del sistema hormo-nal, depositndose fcilmente debido a una asombrosa y desafor-tunada afinidad en ciertas estructuras importantsimas del cerebro.

Cunto dura la nicotina y cmo se elimina del cuerpo?Cunto dura la nicotina y cmo se elimina del cuerpo?Cunto dura la nicotina y cmo se elimina del cuerpo?Cunto dura la nicotina y cmo se elimina del cuerpo?Cunto dura la nicotina y cmo se elimina del cuerpo?

La vida media o la accin de la nicotina en el cuerpo es aproxi-madamente de cuarenta minutos; sin embargo, se puede detectarvarios das despus de haber fumado. La forma principal que tieneel cuerpo para sacarla del sistema es por va de los riones. Elcuerpo se limpia de nicotina veinticuatro horas despus del ltimo

cigarro. Quizs, esto haga feliz a ms de un fumador, pero msadelante veremos los resultados de la permanencia de la nicotinaen el organismo.


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EL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVEL PODER ADICTIVO DE LO DE LO DE LO DE LO DE LA NICOTINAA NICOTINAA NICOTINAA NICOTINAA NICOTINADnde acta la nicotina?Dnde acta la nicotina?Dnde acta la nicotina?Dnde acta la nicotina?Dnde acta la nicotina?

Para entender las propiedades reforzantes de la nicotina es nece-sario entender que este alcaloide produce una serie de cambios en elsistema nervioso, endocrino, vasos sanguneos y aparatogastrointestinal, teniendo un poderoso efecto en el cerebro, la mdula,el sistema nervioso, el corazn y otras estructuras bsicas del cuerpo.

Qu efectos tiene la nicotina?Qu efectos tiene la nicotina?Qu efectos tiene la nicotina?Qu efectos tiene la nicotina?Qu efectos tiene la nicotina?

Entre otros, acelera el latido cardiaco, eleva la presin arterial,produce cierta estimulacin y alerta. Sin embargo, tambin produce,extraamente, una especie de relajacin muscular. Esta combinacinde efectos contrarios hace que esta droga tenga una aceptacin incues-tionable entre sus usuarios, ya que los fumadores a menudo experi-mentan a la par de la sensacin de relajacin, una sensacin de energay un cierto aumento en la capacidad de concentracin mental.

Qu hace la nicotina en el cerebro?Qu hace la nicotina en el cerebro?Qu hace la nicotina en el cerebro?Qu hace la nicotina en el cerebro?Qu hace la nicotina en el cerebro?

Otro factor importante que nos explica las propiedades

reforzantes de la nicotina es su aceptacin en el funcionamientodel cerebro. La relacin entre nicotina y cerebro ha sido compara-da con el exacto acomodo de una llave en una cerradura. Una vezque esta llave se contina usando por largos perodos, entonces lasuniones cerebrales (cerraduras) van a aprender un patrn de res-puesta de dependencia que le darn un nuevo y negativo significa-do a tales uniones cerebrales.

Una vez establecida la dependencia inicial, el cerebro dealguna forma se acostumbra a funcionar con niveles elctricosms alterados, traducindose esto en la persona fumadora, enun sentimiento de bienestar, mayor concentracin y capacidadde pensamiento. A pesar de que estas caractersticas parecieran posi-

tivas, tambin tienen su parte negativa, la cual se ver ms adelante.


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El poder nicotnico en cuatro factoresEl poder nicotnico en cuatro factoresEl poder nicotnico en cuatro factoresEl poder nicotnico en cuatro factoresEl poder nicotnico en cuatro factoresEs posible identificar cuatro factores que influyen en la capa-

cidad reforzadora y seductora del cigarrillo. El primero se refiere ala estimulacin producida por el cigarrillo, siendo esta la ya men-cionada sensacin de energa inducida por la estimulacin de cier-tas reas del cerebro.

El otro factor es la manipulacin sensorialmanipulacin sensorialmanipulacin sensorialmanipulacin sensorialmanipulacin sensorial. Esto significaque el fumador, debido a la repeticin de la conducta de fumar, seacostumbra a manipular la cajetilla, los fsforos, el encendedor ylo ms importante: el cigarrillo. La sensacin del pequeo cilindroentre los dedos se convierte en un smbolo placentero que se regis-

tra en las reas ms profundas del cerebro y la mente del fumador.El tercer elemento es la relajacin placenterarelajacin placenterarelajacin placenterarelajacin placenterarelajacin placentera que viene aso-

ciada al mencionado efecto muscular relajante, la cual se combinacon una cierta complacencia, producto de autopremiarse despusde hacer una actividad o de pasar una situacin que involucra aler-ta o tensin.

El cuarto elemento, y quizs el ms importante, es la reduc-reduc-reduc-reduc-reduc-cin de la tensincin de la tensincin de la tensincin de la tensincin de la tensin, la cual se traduce a que el individuo al estarhabituado a ciertas dosis diarias de nicotina en la sangre y cuandono se las administra, entonces sentir un sndrome de abstinencia onecesidad imperiosa de fumar. Quiere decir que durante el lapso

entre cigarrillos se presentan una serie de reacciones de angustia,irritabilidad y malestar que son aliviadas por el prximo cigarro.El fumar va a significar un bienestar que terminar al finalizar lacolilla; por lo tanto, el malestar aparece y el cuerpo y la mentepiden el prximo cigarrillo... as el individuo oscilar cclicamenteentre tensin, fumado, alivio y relajacin. Desafortunadamente,aqu no termina el ciclo para el fumador, ya que la cronicidad de laadiccin, la tensin y el fumado se incrementarn en tanto que elalivio y la relajacin decrecern. En este momento de la vida elfumador se cuestionar su vicio y se preocupar por los sntomasde las secuelas del fumado.


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DAOS DEL FUMADODAOS DEL FUMADODAOS DEL FUMADODAOS DEL FUMADODAOS DEL FUMADOSegn datos obtenidos de diferentes estudios sobre este tema,

el hbito de fumar es un importante factor causal de cncer de pul-mn, laringe, esfago, pncreas y vejiga, bronquitis, enfisema,cardiopatas. En varios estudios sobre mortalidad sobresale la tasatan elevada en los fumadores de cigarrillo. Esto se debe no a losefectos directos del hbito de fumar, sino a la contribucin del ta-baco a cualquier predisposicin del organismo a adquirir y desa-rrollar diversas enfermedades.

Hay pruebas de que cuando se deja de fumar, las anomalasprecancerosas, que suelen observarse en los bronquios de los fu-

madores de cigarrillos, experimentan una regresin, reducindoseel riesgo de cncer de pulmn.

Se ha demostrado que en los fumadores se da un deteriorogeneral pulmonar mayor en comparacin con los no fumadores.En los fumadores crnicos aparece un sndrome caracterizado pordificultad al respirar, dolor de pecho, congestin pulmonar y unincremento en la susceptibilidad, a las infecciones del tracto respi-ratorio. El cigarrillo y sus componentes son comparativamentecomo una capa que recubre ciertas partes de los pulmones, impi-diendo su ventilacin normal.

Se ha encontrado que el cigarrillo favorece la cardiopata

isqumica, debido a que cuando este se quema produce ciertas con-centraciones significativas de monxido de carbono. Este elemen-to entorpece el transporte del oxgeno, reduciendo su paso en lascantidades normales necesarias que requieren los tejidos del cuer-po. La accin combinada de la nicotina y el monxido de carbonodisminuye la capacidad de trabajo del msculo cardiaco, mientrasque la nicotina incrementa los latidos y la presin sangunea; estoes como acelerar el motor de un carro cuando la mquina no tienesuficiente aceite. En resumen, estos dos elementos se confabulancooperando entre ellos para deteriorar el importantsimo rganoque nos irriga de vida. Tambin se han identificado la nicotina y elmonxido de carbono como precursores del cierre progresivo de

las arterias del corazn. Otra enfermedad menos conocida pero nomenos dolorosa del aparato cardiovascular es la tromboangeitis


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obliterante, que origina obstruccin de las arterias que llevan san-gre a los miembros produciendo severas gangrenas. Los hombresque fuman 20 o ms cigarrillos diarios tienen una probabilidad 9veces mayor de sufrir esta enfermedad, que los no fumadores. Enlas mujeres fumadoras de la misma cantidad, la probabilidad es 15veces mayor de presentar dicho padecimiento.

En el sistema digestivo se encuentra una gran incidencia delceras gastroduodenales en los fumadores. La nicotina lo que hacees incrementar las secreciones cidas y alcalinas, perturbando lasfunciones normales de proteccin del estmago, produciendo irri-taciones llamadas lceras.

EL SNDROME DE ABSTINENCIAEL SNDROME DE ABSTINENCIAEL SNDROME DE ABSTINENCIAEL SNDROME DE ABSTINENCIAEL SNDROME DE ABSTINENCIA

Este sndrome se puede entender tambin como las conse-cuencias psicolgicas y fisiolgicas producto de la noautoadministracin del cigarrillo. Es interesante y casi asombrosoobservar una tremenda resistencia a la idea de que existe dichareaccin. Est seriamente documentado que los fumadores conso-lidados que dejan de fumar, van a experimentar irritabilidad, malcarcter, inquietud, nerviosismo, somnolencia, ofuscacin, prdi-da de energa, palpitaciones, dolor de cabeza, insomnio y se lentificael pulso. Aunque estos sntomas pueden variar de un fumador a

otro, aparecern en diversos niveles y combinaciones. La intensi-dad de este sndrome es alcanzado en los primeros das despus dehaber dejado de fumar, no obstante, ciertos sntomas como irrita-bilidad, falta de concentracin y una sensacin de que algo falta,permanecern por semanas e incluso meses.

POR QU FUMAN LAS PERSONAS?POR QU FUMAN LAS PERSONAS?POR QU FUMAN LAS PERSONAS?POR QU FUMAN LAS PERSONAS?POR QU FUMAN LAS PERSONAS?

Por qu fuman las personas? Se ha preguntado usted estoalguna vez? Si lo ha hecho y le preocupa esta pregunta, posible-mente se habr hecho otras ms como: por qu la mayora, de laspersonas que prueban el tabaco siguen fumando e incrementan su

uso?, por qu es tan difcil dejar este vicio a pesar de conocer lonegativo que es y a pesar de sentir el penoso placer de mantenerlo?


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Para tratar de dar algunas respuestas a estas preguntas se va ausar una escala que parece ser la ms lgica para entender tan il-gica conducta automutilante. Se puede visualizar el proceso deadquisicin e incremento del fumado como una escalera que seinicia con una costumbre que pasa a consolidarse en hbito; poste-riormente, evoluciona a la obsesin que se transforma en una con-ducta compulsiva de fumar, luego la compulsin se consolida en elvicio que desencadena finalmente en la adiccin.

La costumbreLa costumbreLa costumbreLa costumbreLa costumbre

Todo empieza por la reproduccin de la conducta costum-

brista de otros. No importa cmo se justifique o se argumente. Elhecho es que se fuma el primer cigarrillo debido a la curiosidad,necesidad de adaptarse a las normas del grupo, expresar rebelda eimitar a otros.

La costumbre nos explica las diferentes formas de ser delhombre, los grupos y las sociedades. Si en un grupo social, seafamilia, colegio, barrio, nos encontramos sometidos a la costum-bre de los otros de fumar, posiblemente y con ayuda de nuestrasmotivaciones personales iniciemos la misma conducta. El factorms importante para iniciar el fumado es la disponibilidad del ta-baco y el contexto social en el cual se da la primera experimenta-cin. Una persona tiene ms probabilidades de fumar si su proge-nitor o hermano/a tambin fuma. El significado que adquiere laconducta de fumado en estas condiciones podra sin lugar a dudas,ser un puente para seguir y mantener una costumbre que posterior-mente se convertir en un hbito adictivo.

El hbitoEl hbitoEl hbitoEl hbitoEl hbito

Los hbitos son comportamientos repetitivos recurrentes ycasi considerados automticos. Podramos hasta considerar a loshbitos como una segunda naturaleza, como una segunda pielque nos obliga a actuar, pensar y movernos de un modo casi auto-mtico e involuntario. Adems, los hbitos expresan la tendenciade mantener un tipo de comportamiento ligado a la usanza y lafamiliaridad de las costumbres.


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La creacin del hbito no es algo simple, ya que implica elinvolucramiento del sistema nervioso. La repeticin de la conduc-ta de fumado producir cambios en la plasticidad mental o psqui-ca, consolidndose realmente la posibilidad de repetir el acto conmayor disponibilidad y facilidad, exigiendo cada vez menos aten-cin por parte del sujeto que se somete a la formacin del hbito.

Una vez establecido y consolidado el hbito, este puede ad-quirir carcter fisiolgico y convertirse casi en una necesidad ins-tintiva. Al iniciarse el hbito de fumar, la persona comienza aritualizar la accin de fumar, formndose una cadena de conductasque comienza cuando el fumador tiene y siente el paquete en labolsa, al sacarlo, al ver la cajetilla y sus atractivos colores, al sacar

un cigarro y encenderlo llevndoselo automticamente a la boca.Cada bocanada de humo se distribuye rpidamente en la sangre yel cerebro con mayor rapidez que la herona inyectada en la venadel brazo. Despus de unos segundos el efecto particular de la ni-cotina habr ejercido su efecto, el cual ser reforzante para la si-guiente bocanada. Cada bocanada puede ser considerada comoreforzadora de la conducta del fumador. Si cada cigarrillo puededurar 10 bocanadas y si un fumador consume de 15 a 20 cigarri-llos, entonces en un ao el acto de inhalar el humo se habr refor-zado aproximadamente 200.000 veces. Esto significa que el fuma-dor no slo va a extraar la nicotina en la sangre, sino que extraa-

r el hbito adquirido de llevarse el cigarro a la boca, as comotodas las conductas anteriores y posteriores a esta. La sumatoria detodos estos eslabones conllevar a la repeticin compulsiva-obse-siva del acto de fumar.

La compulsin y obsesinLa compulsin y obsesinLa compulsin y obsesinLa compulsin y obsesinLa compulsin y obsesin

Una vez establecido el hbito de fumar, la persona comienzaa crear y recrear una serie de ideas, smbolos y asociaciones men-tales relacionados con el cigarrillo. La mente del fumador no pue-de permitirse el pensar en abstinencia del cigarrillo, la idea de fu-mar se torna en obsesin. El fumador busca compulsivamente el

espacio y la situacin para fumar, no puede estar tranquilo en luga-res donde no se puede fumar. Su mente ahora est conectada con la


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conducta de fumar y rpidamente pasa de pensar en fumar a ha-cerlo. Si no puede fumar por diversas circunstancias entonces sedesesperar y forzar la situacin para fumarse un cigarrillo. Enesta etapa se observarn la obsesin mental y la compulsin deejecutar dicha obsesin, pudindose decir que la persona tiene unvicio que se caracteriza por una dependencia fsica y psicolgicaa la nicotina, que fortalecer las condiciones bsicas para la for-macin de una adiccin.

La adiccinLa adiccinLa adiccinLa adiccinLa adiccin

La adiccin a la nicotina se puede describir precisamente con

la definicin de farmacodependencia dada por la OrganizacinMundial de la Salud, que la define como un estado psquico, yalgunas veces fsico, que es resultado de la interaccin entre unorganismo viviente y un frmaco, que se caracteriza por respues-tas conductuales y de otros tipos, que siempre incluyen compul-sin para procurarse el frmaco en forma continua y peridica, conel fin de experimentar sus efectos psquicos, y algunas veces paraevitar el malestar o las molestias que son producto de su ausencia.Esta definicin deja muy clara la dimensin del proceso que seinicia con la costumbre y termina con la adiccin. La conductaadictiva del fumador empieza a revestirse de una serie de caracte-

rsticas muy particulares como fumar rpidamente, inhalar el humohasta dentro del pecho, aspirar casi todas las bocanadas de cadacigarrillo, dejar colillas pequeas y permitir que slo un poco decigarrillo se quede sin ser fumado.

DEJANDO DE FUMARDEJANDO DE FUMARDEJANDO DE FUMARDEJANDO DE FUMARDEJANDO DE FUMAR

FFFFFactores que determinan la recadaactores que determinan la recadaactores que determinan la recadaactores que determinan la recadaactores que determinan la recada

El dejar de fumar es uno de los mandamientos del fumador, sinembargo, es lo ms difcil de hacer. Mark Twain puso el dedo en lallaga en lo que toca al tratamiento de la dependencia al cigarrillo, l

dijo: Dejar de fumar es fcil: yo lo he hecho miles de veces. Losfumadores que estn moderadamente o muy preocupados por los


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efectos del cigarrillo sobre su salud son ms susceptibles de redu-cir el nmero de cigarrillos que los que tienen poca o ninguna pre-ocupacin. Los fumadores que han recibido mucha informacincontra el cigarrillo intentan disminuir su consumo diario con ma-yor frecuencia que los que no tienen conocimiento alguno de in-formacin antitabaquista.

Cuando el fumador crnico trata de parar su fumado es por-que el cigarrillo le hace sentir mal; en segundo trmino porque elmdico se lo mand o porque el cigarrillo disminuye su capacidadfsica. Desgraciadamente, en este momento el hbito adictivo yaest muy consolidado, por lo tanto, el pronstico de xito se redu-ce considerablemente. De acuerdo con ciertas estadsticas esta-

dounidenses sobre programas para abandonar el cigarrillo, la mi-tad de quienes lograron inicialmente sus intentos de desintoxicacinreincide en el vicio en el trmino de 6 meses.

El alto ndice de recadas se debe no slo a la lucha inicialcontra la dependencia fsica, sino tambin a una combinacin defactores como: la disponibilidad del cigarrillo, la recuperacin es-pontnea de las memorias placenteras de los efectos de la nicotina,la ausencia de la estimulacin y relajacin que ayudaban a enfren-tar el estrs cotidiano y, finalmente, a las asociaciones que se crea-ron a travs del proceso adictivo. Este ltimo factor es quizs elfactor psicolgico principal en la recada, ya que tiene componen-

tes que van al subconsciente: por ejemplo, el fumador en abstinen-cia de cigarro se somete a las mismas actividades laborales, perso-nales y recreativas a las cuales estaba acostumbrado a sobrellevarfumando. En el momento que estas situaciones aparecen, inmedia-tamente se establecer una conexin en los cdigos del cerebro delfumador (cerradura y llave) y automticamente la necesidad decomplementar esa situacin con el cigarro aparecer. En cualquiertratamiento para el tabaquismo, reducir esta relacin tiene que seruno de los objetivos bsicos del procedimiento. En el siguientefragmento informativo nos compenetraremos con los detalles de lateraputica de tan complicada adiccin.


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TRTRTRTRTRAAAAATTTTTAMIENTOS DEL TAMIENTOS DEL TAMIENTOS DEL TAMIENTOS DEL TAMIENTOS DEL TABAABAABAABAABAQUISMOQUISMOQUISMOQUISMOQUISMOLas alternativas para ayudar al fumador se han categorizado

en los mtodos de autoayuda y los tratamientos organizados. Lastcnicas de autoayuda incluyen: libros, casetes para entender y ana-lizar el hbito, filtros y dispositivos para reducir el consumo ymicrocomputadores del tamao de una tarjeta de crdito. Estas tc-nicas sistematizan el fumado y dan nuevos patrones de fumadoreductivo, chicles con nicotina, inyecciones nicotnicas y, final-mente, parches de nicotina.

Los programas organizados se clasifican en las siguientescategoras principales: orientacin individual y psicoterapia, pro-

gramas educativos, terapias de grupo, medicacin, hipnosis,condicionamiento aversivo, yoga, biorretroalimentacin, adiestra-miento en tcnicas de relajacin y deprivacin sensorial.

Tcnicas de autoayudaTcnicas de autoayudaTcnicas de autoayudaTcnicas de autoayudaTcnicas de autoayuda

Hasta el momento, las tcnicas de autoayuda no han sido va-loradas en forma cientfica. No obstante, podemos presumir quecualquier tipo de informacin en contra del fumado va a calar dealguna manera en la conciencia de la salud del fumador, no siendoesperable que tal informacin detenga a un fumador crnico; pero

quizs este tipo de informacin pueda influir preventivamente enel que va a comenzar este hbito. La informacin fidedigna y di-recta influye de alguna manera sobre las personas que sienten ten-tacin en el hbito del tabaquismo.

Los mtodos que vienen en casetes no son ms que una ex-tensin de los mtodos informativos, claro est personalizando lassugerencias y sugestiones contra el fumado.

Los mtodos llamados sustitucin de nicotina han sido unaalternativa disponible en nuestro mercado. La lgica de estos m-todos es: cuando disminuye el nivel de nicotina se dar una asimi-lacin gradual y esto supone un retraso que har que la nicotina nollegue tan rpido al cerebro, evitando que se d la relacin esti-

mulante-relajante en el cerebro. A la vez, se presume que el nivel denicotina sea constante en la sangre, por lo cual no se experimentar


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la angustia producida por los desniveles, es aqu donde reside laeficacia de la terapia de la goma de mascar con nicotina. Las des-ventajas podran residir en el esfuerzo por mascar las tabletas ne-cesarias para obtener el nivel razonable de nicotina en el cuerpo,fatiga de quijada, desagradable sabor, nuseas, malestar estomacaly algunas veces vmitos; tambin se corre el riesgo de desarrollardependencia a la goma de mascar con nicotina.

Tambin existen los sistemas de administracin de nicotinatransdrmica, o sea, a travs de la piel. Este sistema tiene comoresultado un aumento gradual y estable de los niveles de nicotinaen el cuerpo sin los malestares secundarios digestivos.

Las desventajas incluyen el desarrollo de tolerancia a los efec-

tos de la nicotina, o sea, la persona necesitar cada vez ms nicotina.Los parches de nicotina son otro mtodo de autoayuda, que

consiste en adherir parches a la piel. Estos contienen diferentesconcentraciones de nicotina y se usan de los mayores niveles a losmenores. El parche va a asegurar que la concentracin de nicotinaen el cuerpo se mantenga por todo el da y la noche. Uno de losprincipios bsicos es que la persona tiene que dejar de fumar desdeel da en que comienza a usar los parches. Los parches no debenutilizarse en fumadores ocasionales, en personas que tengan pade-cimientos cardiovasculares o en aquellas con hipersensibilidad yalergia a la nicotina. Este sistema tiene algunas ventajas sobre los

dems, aunque finalmente se encuentra con el obstculo de que losparches por s solos no combaten la dependencia psicolgica pro-ducto de la repeticin del hbito. Se ha recomendado combinar lastcnicas de sustitucin de nicotina con apoyo psicolgico y conotras tcnicas relacionales.

SISTEMAS ORGANIZADOSSISTEMAS ORGANIZADOSSISTEMAS ORGANIZADOSSISTEMAS ORGANIZADOSSISTEMAS ORGANIZADOS

La orientacin individualLa orientacin individualLa orientacin individualLa orientacin individualLa orientacin individual

Este mtodo involucra al mdico, enfermeras y otro personalque labore en la salud pblica. La eficacia de este mtodo consiste

en la relacin personal de un profesional con el que fuma. Estarelacin tendr un efecto persuasivo en el fumador; no obstante, el


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mtodo tiene sus limitaciones, ya que estos profesionales, en lamayora de los casos, no pueden darle seguimiento al tabacmano.

Psicoterapia individual y consejeraPsicoterapia individual y consejeraPsicoterapia individual y consejeraPsicoterapia individual y consejeraPsicoterapia individual y consejera

Estos mtodos han probado tener buen impacto a corto pla-zo. El proceso psicolgico del tratamiento del tabaquista tiene suslimitaciones, ya que la psicoterapia por s sola no tiene el potencialsuficiente para competir con los efectos reforzantes del hbito delfumado. Los objetivos bsicos se centran en concientizar al fuma-dor de su proceso adictivo. Una vez que la persona conoce losmviles de su conducta adictiva compulsiva, tendr ms capaci-

dad para intervenirla. Tambin es importante en la terapia ensear-le al paciente a enfrentar las situaciones estresantes de la vida coti-diana. Si este factor se controla, entonces los disparadores menta-les de la conducta adictiva se van a debilitar positivamente, dandoel margen adecuado a tcnicas complementarias para romper lacadena viciosa.

PPPPProgramas educativosrogramas educativosrogramas educativosrogramas educativosrogramas educativos

Los programas educativos se caracterizan por un plan de cincodas consecutivos, en los cuales las personas asisten a conferencias y

seminarios que se les dan a grupos grandes. Se les muestran a losparticipantes los daos que produce el cigarrillo, se les ensean pul-mones daados por el cigarrillo y se les narran historias de personasque han sufrido dicho padecimiento. Usualmente, este mtodo dabuen resultado en una cantidad considerable de los participantes, noobstante, la desercin durante el proceso es alta. Asimismo, quieneslo dejan reinciden en poco tiempo. Es interesante mencionar que sehan reportado casos en los cuales a personas fumadoras se les haincrementado la necesidad de fumar, aun cuando se les est mos-trando un pulmn en deplorables condiciones. Esto puede significarque los niveles de negacin y necesidad del fumador sobrepasan losniveles de conciencia y lgica sobre su propia salud.


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TTTTTerapia de grupoerapia de grupoerapia de grupoerapia de grupoerapia de grupoLa terapia de grupo es una versin combinada de los mto-

dos orientativos, conferenciales y psicoterapia. Aqu, los objetivosprincipales se balancean en: conocer y aceptar el problema adictivo,crear cohesin y membresa de grupo, potenciar la energa y pro-psito para dejar el cigarrillo, integrar experiencias en el mbitodel fumado, consolidar el propsito de dejarlo, analizar las razones porlas cuales se volvieron dependientes a la nicotina y, finalmente, iniciarun proceso de apoyo en la abstinencia y sobriedad del cigarrillo.

La terapia de grupo se conoce como una de las actividadesteraputicas ms potentes en cualquier intento por dejar drogas,

alcohol y cigarrillo.

Tcnicas mentalistasTcnicas mentalistasTcnicas mentalistasTcnicas mentalistasTcnicas mentalistas

Otra rea que se ha explorado y utilizado es la correspon-diente a los estados mentales alterados tales como: hipnosis,biorretroalimentacin, relajacin muscular y deprivacin sensorial.Estas tcnicas se basan en el supuesto de que ciertos niveles men-tales son capaces de fortalecer la voluntad para dejar el hbito. Lalgica de estos procedimientos reside en que los niveles de altera-cin, producto de los efectos de la nicotina, podran ser sustituidospor los niveles reforzantes naturales producidos por las tcnicas

antes mencionadas.La hipnosis ha sido utilizada con fumadores crnicos y los

resultados han sido muy variados. Algunas veces si la persona estdispuesta a dicha prctica los resultados pueden ser muy positivos. Sinembargo, esto no sucede en todos los casos. Se debe tomar esta tcnicacomo una ayuda adjunta a una batera de procedimientos teraputicos.

En sntesis, las tcnicas mentalistas son un recurso que po-dra ser muy til. No obstante, si las personas piensan que estasson la solucin mgica al problema, las posibilidades de xito se-rn muy bajas, ya que el hbito problemtico debe ser aceptado yresuelto con los niveles ms realistas de conciencia personal.


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Tcnicas aversivasTcnicas aversivasTcnicas aversivasTcnicas aversivasTcnicas aversivasLas tcnicas aversivas para el tabaquismo han sido conside-

radas de gran inters por los profesionales de la salud. Estas sebasan en antagonizar el placer que produce el fumar, creando unareaccin aversiva hacia el cigarrillo y lo que este implique. Paraentender este procedimiento es necesario tener en cuenta que elhbito del tabaquismo, para que se haya desarrollado en una perso-na, tuvo que asociarse previamente miles de veces el cigarrillo conla conducta de fumar, los efectos de la nicotina y los factores exter-nos o ambientales. Por ejemplo, cuando un fumador crnico pren-de un cigarrillo y fuma, se podra detalladamente encontrar todas

aquellas condiciones que lo determinaron a esa conducta. El sim-ple hecho de encender y fumar un cigarrillo tiene una dimensinoculta, en la cual existen significados muy propios que slo siente yentiende el fumador en su ritual.

Los elementos que conforman esa dimensin oculta y queson los responsables de hacer a un individuo encender un cigarroson: 1.1.1.1.1. Los estados anmicos; cualquier emocin de felicidad, tris-teza, susto, placer, inmediatamente dispara en el cerebro la necesi-dad de fumar. 2.2.2.2.2. Memorias placenteras; recordar la imagen de smismo fumando es un disparador que lleva a la necesidad de eje-cutar la conducta de fumar. 3.3.3.3.3. Involucra los estmulos auditivos,

que podran ser cierto tipo de msica o canciones que se han es-cuchado mientras se ritualizaba la conducta de fumar cigarrillos.4.4.4.4.4. Los estmulos visuales y olfativos, por ejemplo, el ver la cajeti-lla, el encendedor, un anuncio con atractivo diseo y ver el humodesplazndose en el espacio y expandiendo un caracterstico olorde fino tabaco quemndose. An ms, consideremos que hasta elhecho de estar leyendo este material antitabaquista podra ya haberdespertado la necesidad de fumar en un lector fumador. 5.5.5.5.5. Se refie-re a las actividades fsicas tales como bailar, tocar guitarra, arre-glar un carro, escribir a mquina, etc. Todas estas actividades pue-den contener estmulos que encadenen la conducta de fumar, estopareciera entenderse como que cualquier excitacin de los senti-

dos disparar cierta energa que indiscriminadamente se asocia alfumado. 6.6.6.6.6. Este componente incluye las memorias displacenteras


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tales como recordar situaciones difciles del pasado. 7.7.7.7.7. Es el mscomn y se refiere a la complementacin de sensaciones gustativastales como fumar despus de comer, tomando caf y licor, etc., elcigarrillo ante estas situaciones aparece como postre irremplazable.

Esta amplia gama de estmulos nos indica que el cigarrillopara el fumador est ligado a casi todas las maneras de su existen-cia diaria, no existiendo en su vida espacios en que el fumador noasocie el cigarrillo.

Las tcnicas aversivas tratan de ayudar a la mente y al cuerpodel fumador a reaprender nuevos hbitos contrarios al fumado. Seensea que el cigarrillo es desagradable, nauseabundo y negativopara la salud. La persona que se somete a este procedimiento va a

experimentar desagrado por el cigarrillo. La finalidad del procedi-miento es debilitar y extinguir las relaciones positivas del cigarri-llo con los estmulos antes mencionados. Estas tcnicas de aver-sin han sido ampliamente utilizadas en alcohlicos y adictos. Conestas tcnicas los resultados han sido prometedores por su rapidezy eficacia. En mi experiencia con esta tcnica, pacientes con 5 a 9sesiones de terapia aversiva han dejado de fumar y se mantienenabstemios en la actualidad. Las tcnicas aversivas han sido cono-cidas como una modalidad un poco fuerte, pero yo considero queel tabaquismo es mucho ms grosero. Por lo tanto, estas tcnicas son lasnicas que pueden romper la cadena adictiva psicolgica, dndole al

terapeuta un mejor margen para utilizar las tcnicas convencionales.Las tcnicas aversivas ms conocidas entrenan en fumar r-pido, a razn de una bocanada cada seis segundos, o bien, fumaren tanto que el sujeto recibe aire hmedo y humeante en la cara,ambos mtodos causan molestias e incluso nuseas.

En mi prctica clnica he encontrado efectivo mezclar va-rias tcnicas aversivas que trabajan con casi todas las catego-ras de estmulos que motivan a fumar. En este procedimientoque yo he llamado aversivo-cognitivo, el sujeto ingiere dosismuy bajas e inocuas de un emtico que le produce una levesensacin de nuseas; asimismo, tiene que fumar al ritmo quese le indique, en tanto que se le castigar el movimiento de fu-

mado con pequeos, no dolorosos, pero s molestos estmuloselctricos en el brazo. Durante este procedimiento, el sujeto ver


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diapositivas con las escenas ms apetecidas de cigarrillos y escuchargrabaciones con sugestiones antitabaquistas. Despus de variassesiones la persona habr cancelado en su mente la mayora deestmulos adictivos, dando un mayor margen de accin a las tcni-cas convencionales.

Es importante resear que estas tcnicas aversivas tienen quedarse en un contexto de buena relacin teraputica, donde se inclu-yan la alianza teraputica, aliento, alabanza y anlisis del proceso.La tcnica usada por s sola no ha dado buenos resultados.


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CAPTULO IICAPTULO IICAPTULO IICAPTULO IICAPTULO II

EL ALCOHOL:EL ALCOHOL:EL ALCOHOL:EL ALCOHOL:EL ALCOHOL:SU VERDSU VERDSU VERDSU VERDSU VERDADERADERADERADERADERA DIMENSINA DIMENSINA DIMENSINA DIMENSINA DIMENSIN


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IntroduccinIntroduccinIntroduccinIntroduccinIntroduccin

Abejas borrachasAbejas borrachasAbejas borrachasAbejas borrachasAbejas borrachas

Cientficos australianos han encontrado varios tipos de abe-jas que se emborrachan con el fermento del azcar de nctar.

Despus de ingerir este nctar, muchas abejas no pueden en-contrar el camino de regreso, chocan contra los rboles o se aho-gan en los estanques. Aquellas que logran regresar pueden no seraceptadas por sus similares en la colmena.

Las abejas expulsadas a menudo mueren por el fro fuera delpanal o por los ataques de insectos depredadores como las avispas.Aquellas que sobreviven, probablemente sufren de fuertes resacasy desarrollan un tipo de diarrea que tambin acorta su ciclo vital.

Los especialistas tambin comentan que el ciclo vital normalde la abeja oscila entre 36 y 40 das, pero se reduce a 19 das des-

pus de una sesin de nctar fermentado.Es interesante observar que en especies de insectos existanproblemas sociales, comunales y de sobrevivencia por causa desustancias alcoholizantes. Quizs, si nosotros fusemos abejas gi-gantes podramos llevar a cabo medidas extremas como en estacuriosidad cientfica. Pero ya que somos seres racionales, con mentey espritu, estamos en la obligacin de encontrar soluciones via-bles para ayudar a los miembros de nuestro grupo social que seencuentran con problemas de abuso del alcohol.


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El punto ceroEl punto ceroEl punto ceroEl punto ceroEl punto ceroQu es un tomador social? Cuntos tipos de tomadores hay

y cules son los que estn en riesgo de volverse alcohlicos? Cules la frontera del disfrute del alcohol y dnde empieza el malestar?Se puede llegar a controlar el alcohol? El punto cero o como us-ted lo quiera llamar es el contenido de cualquier pregunta que tien-da a congeniar la relacin entre tomar alcohol, disfrutar de sus efec-tos y controlar sus consecuencias. El punto cero es la esperanza detodo tomador de poder encontrar el punto idneo donde pueda dis-frutar de los efectos del alcohol sin que este le acarree consecuen-cias. La pregunta central es existe este punto o no? En esta parte

voy a ofrecer una variedad de informacin sobre el alcohol y as-pectos relacionados, esperando que el lector haciendo uso de supropia experiencia logre determinar para s mismo si existe o noun punto cero.

QU ES EL ALCOHOL?QU ES EL ALCOHOL?QU ES EL ALCOHOL?QU ES EL ALCOHOL?QU ES EL ALCOHOL?

El alcohol etlico o etanol es una sustancia simple, similar alos sedantes hipnticos. El alcohol es clasificado como un depre-sor del sistema nervioso, sin embargo, tiene tambin efectos esti-mulantes de la conducta.

QU PQU PQU PQU PQU PAAAAASSSSSA CON EL ALCOHOL EN EL CUERPO?A CON EL ALCOHOL EN EL CUERPO?A CON EL ALCOHOL EN EL CUERPO?A CON EL ALCOHOL EN EL CUERPO?A CON EL ALCOHOL EN EL CUERPO?

El alcohol, despus de ser ingerido pasa rpidamente al tractointestinal, ya que por ser lquido no se tiene que disolver en elestmago. Debido a que el alcohol es compatible con la grasa y elagua, entonces se distribuye con mucha facilidad a travs de todoel cuerpo.

Una vez en el cuerpo, el alcohol comienza a ser sacado pro-gresivamente del sistema por el hgado. Aqu, especialmente, seconcentra la mayor parte del trabajo, ya que se elimina el 95% delalcohol; mientras que el restante 5% es eliminado mediante la ori-

na y por la respiracin.


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POR QU EL ALCOHOL AFECTPOR QU EL ALCOHOL AFECTPOR QU EL ALCOHOL AFECTPOR QU EL ALCOHOL AFECTPOR QU EL ALCOHOL AFECTA MSA MSA MSA MSA MSA UNOS QUE A OTROS?A UNOS QUE A OTROS?A UNOS QUE A OTROS?A UNOS QUE A OTROS?A UNOS QUE A OTROS?

Se podran dar varias explicaciones. La primera depende desi el sujeto que toma es un tomador crnico o no. Pero en unacondicin normal se conoce que si un sujeto es grande, grasoso omusculoso, entonces el alcohol se va a distribuir en su masa corpo-ral, reduciendo la cantidad de alcohol en la sangre. En un sujetodelgado y pequeo, la misma cantidad de alcohol va a aumentar elnivel en la sangre, por lo tanto, va a ser ms afectado.

Cuando una persona tiene el estmago lleno de alimento, elalcohol es retrasado en su absorcin al intestino, debido a que lasmembranas del estmago son cubiertas por los diferentes compo-nentes de los alimentos; la absorcin tambin depender de la can-tidad y concentracin de alcohol ingerido.

QU ES ESTQU ES ESTQU ES ESTQU ES ESTQU ES ESTAR BORRAR BORRAR BORRAR BORRAR BORRAAAAACHO?CHO?CHO?CHO?CHO?

Se ha preguntado usted por qu las personas al tomar cam-bian tan extremadamente su conducta, pensamiento e ideas? Haestado usted en un grupo donde se est tomando? Ha visto ustedcomo las temticas cambian de eufricas e intensas discusioneshasta confusas, repetitivas y necias ideas? Se ha preguntado usted

por qu su padre, esposo, amigo, hermano, jefe, compaero, cuan-do toma se vuelve a veces ms simptico, amigable, agresivo, tor-pe, grosero, tmido o elocuente?

El licor de cierta forma es un amplificador de las emocioneshumanas. Cuando se ingiere, la dimensin y la percepcin de la reali-dad se alteran. Estos cambios temporales de ideas y actitudes se mez-clan con la prdida de discriminacin, movimientos finos, memoria,concentracin, equilibrio, entre otros. Lo ms interesante es que todosestos cambios adversos resultan divertidos para el tomador.

Efectos del alcoholEfectos del alcoholEfectos del alcoholEfectos del alcoholEfectos del alcohol

Al igual que los sedantes hipnticos, el alcohol produce lamisma secuencia de efectos. Estos son: alivio de la ansiedad,


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desinhibicin, sedacin, hipnosis o sueo, anestesia general, comay muerte.Quiero ejemplificar de una manera un tanto cruda los efectos

del alcohol en la conducta humana. Para ello voy a referirme a unacinta que usualmente se presenta en la Semana Santa. Esta se lla-ma Masada.En esta cinta un grupo de judos se encontraban refu-giados en un fuerte en una montaa inconquistable. Los romanosal pie de esta tramaban cmo vencerlos. El encargado del ejrcitoromano era un veterano de guerra, el cual era uno de los mejoresdel Imperio. Este personaje tena un serio problema: era alcohli-co. Cuando los romanos se empecinaron en construir una torrerodante para atacar Masada,el lder judo con intencin de desmo-

ralizar las fuerzas romanas se dirigi pblicamente al legionarioen jefe dicindole: Un mercader le cont a otro sobre la historiade la metamorfosis que sufre el hombre al consumir vino. Este al

principio de su tomado se convierte en cordero, es dcil y tranqui-lo; despus al seguir su tomado se convierte en un len, puestoque se vuelve agresivo, furioso y valiente; despus se convierte enchimpanc, puesto que grita y brinca de forma inquieta ydescoordinada; si sigue tomando se convierte en puerco ya que serevuelca en su propio excremento y se traga su propio vmito. Y elorgulloso lder romano no dijo nada, se volvi de espalda y se fuea su tienda.

Efectos conductuales durante la intoxicacinEfectos conductuales durante la intoxicacinEfectos conductuales durante la intoxicacinEfectos conductuales durante la intoxicacinEfectos conductuales durante la intoxicacin

- Relajacin muscular.- Euforia.- Prdida de control de impulsos.- Incapacidad de razonamiento lgico.- Secuencia de pensamiento alterada.- Pensamiento repetitivo.- Pensamiento saltn.- Confabulacin.- Amplificacin de estados emocionales.

- Al desinhibir induce estados desproporcionados de autoconfianza.- Lagunas o amnesias.


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En estados de tomado constante y continuoEn estados de tomado constante y continuoEn estados de tomado constante y continuoEn estados de tomado constante y continuoEn estados de tomado constante y continuo- Agitacin psicomotora.- Confusin y desorientacin.- Desrdenes del sueo.- Cierta inquietud.- Probables alucinaciones y amnesias.

Ingesta crnicaIngesta crnicaIngesta crnicaIngesta crnicaIngesta crnica

- Delirium tremens.- Hiperexitabilidad.

- Convulsiones.- Riesgo de complicaciones mdicas.

ALCOHOL, APETITO Y ALIMENTALCOHOL, APETITO Y ALIMENTALCOHOL, APETITO Y ALIMENTALCOHOL, APETITO Y ALIMENTALCOHOL, APETITO Y ALIMENTAAAAACINCINCINCINCIN

La persona que padece de alcoholismo sufre de una baja deglucosa en la sangre, esto acarrea una serie de problemas en elorganismo, ya que la glucosa es necesaria para muchos procesosmetablicos. Esta baja de glucosa ocurre por la mala nutricin deltomador. El apetito de esta per

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