L'experiència Pediatria dels Pirineus

31

Transcript of L'experiència Pediatria dels Pirineus

Page 1: L'experiència Pediatria dels Pirineus
Page 2: L'experiència Pediatria dels Pirineus
Page 3: L'experiència Pediatria dels Pirineus

ANTECEDENTS

Regió sanitària de l’Alt Pirineu i Aran

Octubre 2009

Page 4: L'experiència Pediatria dels Pirineus

23.000 habitants15.000 urgències/any1980 altes/any140 parts/any

2 ABS: La Seu 2900 nensAU Sud 480 nens

Donar assistència pediàtrica (àmbit mèdic)...... d’atenció primària i hospitalària ...

... amb un alt nivell de qualitat ...... sota un model innovador i sostenible ...

... a l’àmbit geogràfic de l’Alt Urgell.

1446 km2 (2ª) 23.000 habitants14,5 hab/km280 km longitud

Page 5: L'experiència Pediatria dels Pirineus

ANTECEDENTS I MOTIVACIONS

Conveni

Concert

ConveniEstatuts

DºAssistencial

Coordinador

HSJD

La Seu AU Sud

L’encàrrec sorgeix del CatSalut com solució als problemes de cobertura (manca professionals + dificultats de coordinació entre EEPP) i costos elevats

El disseny del projecte comporta la creació d’una societat cooperativa

Page 6: L'experiència Pediatria dels Pirineus

SITUACIÓ INICIAL octubre 2009

3 socis treballadors + + 2 professionals + 2 contractats

Comissió de seguimient

Consell Rector: 1 reunió trimestral Assemblea de socis: 1 reunió semestral

Page 7: L'experiència Pediatria dels Pirineus

AUTONOMIA DE GESTIÓ

Capacitat per organitzari prioritzar les tasques

Flexibilitat de horaris, jornades, vacances…. Enriquiment professional

Endocrinologia pedGestió clínica

Infectologia pedGastroenterologia ped

Page 8: L'experiència Pediatria dels Pirineus

DADES ASSISTENCIALSABS Alt Urgell

Page 9: L'experiència Pediatria dels Pirineus

DADES ASSISTENCIALSFundació Sant Hospital

050

100150200250300350400450

2010 2011 2012 2013 2014 2015

CCEE Neonatos CCEE Neumología CCEE Endocrinología CCEE Gastroenterología

Page 10: L'experiència Pediatria dels Pirineus

bilirrubinòmetre

PEAsOrdre CatSalut 15/2

UPDATE ASSISTENCIALAdquisició de material nou

Page 11: L'experiència Pediatria dels Pirineus

UPDATE ASSISTENCIALIncorporació Nous Projectes

pediatriadelspirineus.org

Març 2013

Setembre 2011

Page 12: L'experiència Pediatria dels Pirineus

UPDATE ASSISTENCIALIncorporació Nous Projectes

Page 13: L'experiència Pediatria dels Pirineus

UPDATE ASSISTENCIALIncorporació Nous Projectes

Page 14: L'experiència Pediatria dels Pirineus

DOCÈNCIA

0

1

2

3

4

5

6

7

2010 2011 2012 2013 2014 2015

En el territorio Fuera territorio Màsters

Page 15: L'experiència Pediatria dels Pirineus

DOCÈNCIA

Page 16: L'experiència Pediatria dels Pirineus

DOCÈNCIAActes comunitaris

0

5

10

15

20

25

30

35

2010 2011 2012 2013 2014 2015

Actos comunitarios

Page 17: L'experiència Pediatria dels Pirineus

Col·laboració amb territoris veïns i Projectes Territorials

Page 18: L'experiència Pediatria dels Pirineus

5 socis treballadors + + 1 professional contractat

Situació actual

a. A las decisions organitzatives

b. Als resultats econòmics de la gestió

c. Responsabilitat legal empresarial

d. A la seguretat / estabilitat laboral

Consell Rector: 1 reunió trimestral Assemblea de socis: 1 reunió semestral

Comissió de seguiment

AUTONOMIA DE GESTIÓ, evolució

Page 19: L'experiència Pediatria dels Pirineus

UNITAT MATERNO-INFANTIL ALT URGELL

Juny 2012

Page 20: L'experiència Pediatria dels Pirineus

UNITAT MATERNO-INFANTIL ALT URGELL

2’9 FTE ginecòlegs

L’any 2012, por encàrrec de la FSH s’amplia aquesta fórmula d’autogestió a la ginecologia/obstetrícia, però amb contracte directe dels professionals ginecòlegs per part de HSJD, sota una mateixa direcció funcional, creant la Unitat MaternoInfantil de l’Alt Urgell.

2’4 FTE llevadores

1 llevadora

Page 21: L'experiència Pediatria dels Pirineus

UNITAT MATERNO-INFANTIL ALT URGELL

LM 96%6 m +/- 3’4

Programa d’alta precoç postpart amb grup de

suport postpart

32 3025

22

12

18

05

101520253035

año2010

año2011

2012 2013 2014 2015

% cesarias

Page 22: L'experiència Pediatria dels Pirineus

UNITAT MATERNO-INFANTIL ALT URGELL

Page 23: L'experiència Pediatria dels Pirineus

DOCÈNCIA

• Curs d'Actualització Patologia Materno-Infantil

• Rotacions HJSD / Clínic

• Cursos al territori i fóra d’ell

UPDATE ASSISTENCIALIncorporació Nous Projectes

Page 24: L'experiència Pediatria dels Pirineus

DIFICULTATS

1. Establir el conveni

2. Recerca de professionals

3. Incorporació dels professionals establerts al territori

4. Creació del marc legal: Cooperativa Catalana Limitada Professional

5. Relació amb els diferents actors

• docència• assistència• econòmica

3 socis + + 2 professionals + 1 professional

Page 25: L'experiència Pediatria dels Pirineus

• Integració de tots els professionals del territori funcionalment

NO a la Societat Professional als ginecòlegs i llevadores

• Amb la col·laboració efectiva de totes les entitats proveïdores (ICS i FSH) en espais, circuits i suport assistencial

• Coordinació del treball assistencial i del programa de formació continuada. Model progressiu de desenvolupament professional

• Implementació efectiva d’un model organitzatiu amb visió territorial

• Reconeixement de qualitat al territori

• Garantia de cobertura en el temps, continuïtat en l’atenció, integració en el sistema de salut i sostenible

VALORACIÓ DE L’EXPERIÈNCIA

Page 26: L'experiència Pediatria dels Pirineus

VALORACIÓ DE L’EXPERIÈNCIA

Page 27: L'experiència Pediatria dels Pirineus

• Possibilitat de permetre canvis organitzatius i assistencials

• Conciliació vida familiar i professional

• Només una tarda amb 4 dies efectius d’assistència

• Programa de docència a HSJD amb aplicació al territori, evitant la sensació d’aïllament professional i docent

• Visió de col·lectivitat territorial (infermeria, llevadores)

• En darrer lloc retribució econòmica i repercussió dels beneficis en docència/innovació

• Estabilitat dels equips

VALORACIÓ DE L’EXPERIÈNCIA

Page 28: L'experiència Pediatria dels Pirineus

VALORACIÓ DE L’EXPERIÈNCIA

Page 29: L'experiència Pediatria dels Pirineus

FUTUR: ALT URGELL

5 socis treballadors

Incorporar com a soci el treballador contractat

3 ginecòlegs socis

Ampliació cooperativa als ginecòlegs amb la seva incorporació com a socis

3 Llevadores sòcies

???Ampliació cooperativa a les llevadores amb la seva incorporació com a socis

2016/7

2016

Page 30: L'experiència Pediatria dels Pirineus

2537

451

2557

1386

1160

558

948518

2988

2557

2666

1904

FUTUR: Col·laboracions amb territoris propers?

Page 31: L'experiència Pediatria dels Pirineus

Moltes gràcies [email protected]

@pedpirineus@jorfabrega