LEUCEMIA DE CELULAS PELUDAS

INTEGRANTES: y Lozano Saabedra Mara Guadalupe y Clemente Hernandez Elas y Becerra Franco Dulce y Razo Manzanero Gabriela

CAUSAS DE LA LCPy es causada por la proliferacin anormal de clulas B

o cambio anormal en un linfocito B , las cuales presentan una apariencia "vellosa" bajo el microscopio, ya que tienen proyecciones finas que salen de su superficie.

CARACTERSTICAS MORFOLOGICASy Son clulas linfoides de tamao pequeo o mediano

con un ncleo oval de cromatina ms dispersa que en los linfocitos normales y nuclolos ausentes o poco evidentes. y El citoplasma es abundante y de color azul plido, presentando proyecciones peludas en toda su periferia.

CARACTERISTICAS MORFOLOGICASy Estas proyecciones son diferentes a las de los

linfocitos del linfoma esplnico con linfocitos vellosos (SLVL). Muestran positividad para la fosfatasa cida tartrato resistente (TRAP)

CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS

DIAGNOSTICO LCPy Los hallazgos de laboratorio ms frecuentes en la

LCP son anemia, neutropenia y trombocitopenia.

y Adems puede encontrarse una elevacin de la

fosfatasa alcalina leucocitaria y del volumen corpuscular medio de los eritrocitos (>100 fl).

y En algunos casos se puede observar

hipergammaglobulinemia, elevaciones moderadas de los enzimas hepticos o bandas monoclonales.

MICROSCOPIAy En la mayora de ocasiones, puede hallarse una

proporcin variable de clulas peludas en sangre perifrica.

y Estas clulas presentan bordes irregulares con finas

proyecciones citoplasmticas, citoplasma grisazulado y ncleo excntrico.

MICROSCOPIA

INMUNOFENOTIFICACIONy Inmunofenotpicamente, las clulas peludas tienen

SmIg, y son positivas para marcadores pan-B (p.ej., CD19, CD20, CD22); los marcadores ms caractersticos de la LCP son la positividad para CD11c, CD103 y CD25.

BIOPSIA DE M.Oy Frecuentemente la mdula sea no puede ser

aspirada, por lo que una biopsia de mdula sea es importante para establecer el diagnstico. y La mdula es, en general, hipercelular. y Los hallazgos ms caractersticos son una infiltracin parchada por clulas peludas y un incremento significante de fibras de reticulina (lo cual explica las dificultades para el mieloaspirado). y En estos casos los estudios inmunohistoqumicos con anticuerpos monoclonales como el DBA44 pueden ser de gran ayuda para establecer el diagnstico.

GLOSARIOy NEUTROPENIA: la disminucin aguda o crnica de

granulocitos de la sangre, condicin anormal de la sangre que puede predisponer al cuerpo humano a contraer infecciones. y TROMBOCITOPENIA: Es cualquier trastorno en el cual hay una cantidad anormalmente baja de plaquetas, que son partes de la sangre que ayudan a coagularla. y HIPERGAMMAGLOBULINEMIA: Aumento de la tasa de las gammaglobulinas del suero sanguneo.

TRATAMIENTOy Quimioterapia utilizando un frmaco llamado

cladribina. y Si un paciente tiene molestias debido al agrandamiento del bazo, la extirpacin quirrgica del bazo (esplenectoma) frecuentemente puede ayudar a aliviar el dolor u otros sntomas.