LESIONES PRIMARIAS DE LA PIEL

GENERALIDADES

1. 2 mts2

2. Peso de 4 a 5 kilos3. Grosor de 0,5 a 4 milímetros

TIPOS DE LESIONES

1.Lesiones planas2.Lesiones elevadas3.Lesiones deprimidas

TIPOS DE LESIONES

MÁCULA

• Pequeña mancha, < 1 cm de diámetro, NO palpable, circunscrita, de color marrón, rojo o púrpura.• Si se hace presión con un portaobjetos de vidrio,

no cambia de color. • Constituidas por depósitos de melanina.• Ejemplos máculas:

1. Pecas2. Lunares3. Sarampión4. Rubeóla

MANCHA

• Lesión plana, > 1 cm de diámetro, NO palpable, de forma irregular debida a pigmentación.• 1. Las vasculares son eritemas activos o

pasivos. • 2. Las manchas pigmentarias pueden ser

hipercrómicas o hipocrómicas.

PÁPULA

• Lesión cutánea elevada, sólida, pequeña, < 1 cm • Superficial• Epidermis y la dermis.• Se distinguen cuatro tipos:

1. Epidérmica2. Dérmicas3. Mixtas4. Foliculares

PLACAS

• Lesión elevada, plana, firme y rugosa, > 1 cm • Puede deberse a varias pápulas pequeñas.• Inducidos por un rascado crónico• Inflamación granulomatosa o células neoplásicas. • Bordes bien circunscritos• Difusas con mayor componente dérmico• Ejemplo:

1. Psoriasis2. Lupus vulgar

NODULOS

• Son elementos sólidos, circunscritos, prominentes, tamaño variable que ocupan la dermis.• Se clasifican en 5 tipos:

1. Epidérmicos2. Epidérmico-dérmicos3. Dérmicos4. Dermosubdérmicos5. Subcutáneos

• Otros nombres: tubérculos o firmas. • Los producidos por la sífilis se denominan gomas

AMPOLLA

• O flictenas son elevaciones circunscritas de la epidermis.• Mayores que las vesículas• De contenido seroso o hemorrágico, pero que

puede ser ocasionalmente de pus. • Se clasifican como:1. Ampollas subcórneas2. Ampollas intermalpighianas3. Ampollas subepidérmicas

VESÍCULA

• Vejiga pequeña, en forma lesión cutánea elevada de paredes finas, que contiene un líquido transparente.• Es una colección lipídica epidérmica.

RONCHA

• Área edematosa, elevada, de forma irregular y de diámetro variable.• De color rosado con el centro más claro

ABSCESO

• Es una inflamación del folículo piloso y áreas circundantes debido a la infección bacteriana.• Se caracteriza por la hinchazón y la acumulación

de pus. • Cuando supura se denomina apostema.

QUISTES

• Tumores benignos en forma de saco, que se producen en las capas profundas de la piel, llenos de un material semisólido pardo que a veces exuda hacia la superficie de la piel• Se clasifican como:1. Quistes epidérmico 2. Quistes foliculares o quistes sebáceos3. Sebocistomatosis4. Quistes dermoides: son congénitos en un 40% y

los restantes aparecen en los 5 primeros años.

COSTRA

• Capa exterior dura, solida• Formada por:• Exudado• Sangre• Pus o suero.

• Es la fase final de la curación.1. Impétigo2. Seborrea3. Quemaduras

ESCARA

• Negra o pardusca que resulta de la gangrena del tejido subcutáneo por efecto de:

1. Quemadura2. Aplicación de una sustancia cáustica. 3. Infección o enfermedad cutánea

escoriativa

ESCAMA

• Láminas constituidas por células córneas, de grosor variable, fácilmente exfoliables.

1. Psoriasis2. Pitiriasis 3. Eczemátides

QUELOIDE

• Tumor conjuntivo y benigno •NO confundir con las cicatrices hipertróficas.• Se produce una proliferación desproporcionada de los fibroblastos ocasionado masas de tejido colagenoso.

CICATRIZ

• Es una porción de tejido fibroso• Avascular• Pálida• Retraído• Duro.

ATROFIA 

• Es el estado en el que se hallan disminuidos en número o volumen todos o alguno de los elementos de la piel, en especial el tejido elástico de la dermis. • Se evidencia por una disminución del espesor.• Clasificación:1. Atrofias congénitas2. Atrofias adquiridas

EXCORIACION

• Pérdida de epidermis, con la dermis expuesta• Puede tener distintas formas,

generalmente como consecuencia de un traumatismo superficial (abrasiones, arañazos, etc).

EROSION

• Destrucción por desgaste de la superficie de la piel como consecuencia de un proceso inflamatorio, lesiones u otros efectos.• Se observan después del desprendimiento

de una costra y de la rotura de una ampolla. • No dejan cicatriz dado que la epidermis

se reconstruye a partir de la capa basal.

ÚLCERA

• Pérdida de epidermis y de dermis• Concava, formando un crater, de tamaño

variable, exudativa y de color rojo a rojizo azulado

• MACULAS PURPURICAS

• MACULA HIPOPIGMENTADA

• MANCHA

• TELEANGIECTASIA

• PAPULA ACUMINADA

• PÁPULA PAPILOMATOSA PIGMENTADA

ESQUEMA DE LESIONES PAPULARES

PLACAS

• NODULOS DERMICOS Y SUBCUTANEOS

• VESÍCULAS

• PÚSTULAS

• CICATRIZ

• ATROFIA

• BULLAS O AMPOLLAS

• FISURA

ESCAMAS

• QUELOIDE

• MANCHA