Dra. Gloria Isabel Rangel Ismerio

PATOLOGIA BUCAL

DESCRIPCION DE LA LESION

FORMA

COLOR

BASE

LOCALIZACION

TAMAÑO

NUMERO

SUPERFICIE

1. Lesiones según su aparición y clasificación

2. Lesiones según su distribución y configuración

3. Nomenclatura básica para la descripción

MANERA DE DESCRIBIR LAS LESIONES

1. Lesiones según su aparición y clasificación

Lesiones primarias

Lesiones secundarias

Lesiones elementales en piel y mucosa

Patologías agudas: se presentan y sanan en un periodo menor de cuatro semanas

Patologías crónicas: aparecen y su curación excede las cuatro semanas

Defecto asintomático

Defecto sintomático: dolor, prurito, escozor…

2. LESIONES SEGÚN SU DISTRIBUCIÓN

ORIGEN FORMA y CONTRIBUCION

Patología localizada: en un solo segmento

Patología diseminada: mas de un segmento

Patología generalizada: sector muy amplio del cuerpo, mas del 80%

Según su localización:

Lesión unilateral: si afectan la mitad del cuerpo o cavidad bucal

Lesión bilateral: afecta ambas mitades

Pueden presentarse como:

Lesiones agrupadas

Lesiones discontinuas (distanciadas)

Lesiones confluentes (pequeñas dentro de grandes)

Pueden mostrarse como:

3. NOMENCLATURA BASICA PARA LA DESCRIPCIÓN

Primarias y secundarias (aparición)

Líquidas y sólidas (contenido)

Elevadas, planas y deprimidas (superficie)

Lesiones elementales primarias

Área focal de menos de 1 cm de diámetro

Con cambio de color

No altera el relieve de la mucosa

Mácula

Enrojecimiento por mayor aporte sanguíneo

Puede ser por procesos inflamatorios

Eritema

Lesión elevada y sólida

No rebasa los 5 mm de diámetro

Pápula

Lesión elevada y sólida

Forma esferoidal

De 5mm a 2cm de diámetro

No modifica la superficie de la mucosa o piel

Nódulo

Lesión sólida y elevada

Mas de 2cm de diámetro

Mas o menos esférica

Con tendencia a crecer y persistir

Tumor

De aparición primaria líquida y elevada

Mide al menos 1 cm de diámetro

Vesícula

Líquida y elevada

Mas de 1cm de diámetro

Varias vesículas pueden confluir y formarla

Ampolla

TIPOS1) INTRAEPITELIALES

2) SUBEPITELIALES

Trayecto patológico que comunica a una cavidad con el exterior

Fístula

Lesión elevada llena de exudado purulento

Pùstula

Ligero hundimiento

Comúnmente lineal

No implica el rompimiento del epitelio

no hay dolor

Fisura

De aparición primaria sólida y elevada

Pequeñas manchas (<0.5 cm)

Color rojo o púrpura por extravasación local de sangre

Petequias

Lesión elevada en la cual su superficie es mucho mayor que su altura

Placa

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

Capa plana y delgada

Fácilmente exfoliable debido a la acumulación de células queratinizadas

Escama

Proceso de reparación de tejido

Proliferación de tejido fibroso

Modifica la consistencia, textura y forma

No tiene flexibilidad (no extensible)

Cicatriz

Masas sólida de consistencia variable

Formadas por la desecación de exudados mezclados también con detritos epiteliales

Color marrón, rojo o negro

Formado por sangre y exudados secos

Costra

Área deprimida que forma una excavación húmeda, lisa y brillante

Secundaria a la rotura de una vesícula o ampolla

No deja cicatriz

Erosión

Pérdida de la continuidad del epitelio

Membrana fibrinoide generalmente de color blanco-amarillento

Úlcera

Pérdida del grosor de las células que puede afectar al epitelio o bien a una estructura anatómica o todo un órgano

Atrofia

VAMOS A FORMAR

EQUIPOS DE 5 INTEGRANTES

(siéntense juntos)

Por turno a cada equipo se le presentará una imagen con su descripción, cuentan con 10 segundos para contestar a que lesión elemental pertenece y si es primaria o secundaria, si no contestan o se equivocan pasamos con el siguiente equipo el cual ahora tendrá 5 segundos para contestar

Todos los integrantes del equipo que tenga la mayor cantidad de aciertos tienen un punto extra para el primer parcial.

SI ALGUIEN DE OTRO EQUIPO CONTESTA EN VOZ ALTA .…HAY TABLA ….

Y EL PUNTO PASA PARA EL EQUIPO AL QUE LE TOCABA

De aparición primaria líquida y elevada

Mide al menos 1 cm de diámetro

Vesícula

Lesión elevada y sólida

No rebasa los 5 mm de diámetro

Pápula

Lesión elevada llena de exudado purulento

Pùstula

Lesión elevada y sólida

Forma esferoidal

De 5mm a 2cm de diámetro

No modifica la superficie de la mucosa o piel

Nódulo

Líquida y elevada

Mas de 1cm de diámetro

Varias vesículas pueden confluir y formarla

Ampolla

TIPOS1) INTRAEPITELIALES

2) SUBEPITELIALES

Lesión elevada en la cual su superficie es mucho mayor que su altura

Placa

Área focal de menos de 1 cm de diametro

Con cambio de color

No altera el relieve de la mucosa

Mácula

Masas sólida de consistencia variable

Formadas por la desecación de exudados mezclados también con detritos epiteliales

Color marrón, rojo o negro

Formado por sangre y exudados secos

Costra

Lesión sólida y elevada

Mas de 2cm de diámetro

Mas o menos esférica

Con tendencia a crecer y persistir

Tumor

Enrojecimiento por mayor aporte sanguíneo

Puede ser por procesos inflamatorios

Eritema

Trayecto patológico que comunica a una cavidad con el exterior

Fístula

Pérdida del grosor de las células que puede afectar al epitelio o bien a una estructura anatómica o todo un órgano

Atrofia

Ligero hundimiento

Comúnmente lineal

No implica el rompimiento del epitelio

no hay dolor

Fisura

Proceso de reparación de tejido

Proliferación de tejido fibroso

Modifica la consistencia, textura y forma

No tiene flexibilidad (no extensible)

Cicatriz

De aparición primaria sólida y elevada

Pequeñas manchas (<0.5 cm)

Color rojo o púrpura por extravasación local de sangre

Petequias

Capa plana y delgada

Fácilmente exfoliable debido a la acumulación de células queratinizadas

Escama

Pérdida de la continuidad del epitelio

Membrana fibrinoide generalmente de color blanco-amarillento

Úlcera

Área deprimida que forma una excavación húmeda, lisa y brillante

Secundaria a la rotura de una vesícula o ampolla

No deja cicatriz

Erosión

MUY BIEN!!