Sus esfuerzos han sido recompensados si Han tenido xito en eliminar algo de la Confusin y la frustracin tan prevaleciente En la metodologa y la ciencia Dr. R. Sheldon Stein

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JUSTIFICACIN

Gran parte del xito de cualquier restauracin protsica que elaboramos en el laboratorio dental, se debe a la manipulacin correcta empleaos en los materiales dentales. Dado que la porcelana por su versatilidad empleado varios tcnicos en su trabajo. Por este motivo eleg este tema de investigacin, ya que generalmente considero que el tcnico protesista la debe conocer y manipular correctamente para realizar restauraciones protsicas de alta calidad y por este motivo proporcionare, informacin completa, clara y precisa sobre las tcnicas de trabajo de la porcelana ms utilizada esperando que esta investigacin documental, proporcione al estudiante, que se est preparando para esta carrera y al tcnico protesista, los elementos bsicos y complementos de este tema. han

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INTRODUCCIN: La eleccin y aplicacin de una tcnica de trabajo para elaborar

restauraciones en porcelana son resultado: 1.- De hacer una minuciosa recopilacin bibliogrfica acerca de este interesante tema y practicarla primero muchas veces en el laboratorio para desarrollar la habilidad necesaria para elaborar restauraciones acordes a este tipo de material es por eso que en esta monografa podemos encontrar todo acerca de la porcelana y en particular las tcnicas de trabajo, ya que la eleccin y aplicacin de las tcnicas llevara al exilio en la elaboracin de las restauraciones protsicas. El propsito de esta monografa es que todos aquellos lectores estudiantes y tcnicos protesista dentales interesados en este tema proporcionales y familiarizarlos con los avances actuales, puesto que esta investigacin abarca desde las propiedades fsicas y los materiales comprendidos hasta las tcnicas de trabajo ms actuales.

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TECNICAS DE TRABAJO DE LAS PORCELANAS INDICE: Capitulo 1: ANTECEDENTES HISTORICOS QU ES LA CERMICA? Capitulo 2: CLASIFICACION Y TIPOS DE CERAMICA 2.1 CLASIFICACION POR SU COMOPOSICION QUIMICA 2.1.1 PORCELANA FELDESPATICA 2.1.2 PORCELANA CON ALUMINA 2.1.3 PORCELANA CIRCONIOSA 2.2 CLASIFICACION POR SU TEMPERATURA DE FUSION 2.3 CLASIFICACION SEGN SU TECNICA DE CONFECCION O FABRICACION Capitulo 3: TECNICAS DE TRABAJO 3.1 TECNICA DE ZINTERIZADA 3.2 TECNICA DE COLADA 3.3 TECNICA DE INYECCION 3.4 TECNICA DE TALLADO O TORNEDO

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CAPTULO 1.

ANTECEDENTES HISTORICOS.

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QU ES LA CERAMICA? La cermica dental es quiz el primer material artificial que el hombre desarrollo. En el ao 100 A.C., aparecieron las primeras porcelanas. Pero aproximadamente fue en el ao 1000 A.C. cuando en China se consigui un material cermico ms resistente. No fue sino hasta en 1728 Pierre Fachar (1678-1761) quien es conocido como padre de la odontologa moderna pens en la utilizacin de la porcelana como restauracin de dientes perdidos. Sin embargo fue un vaticano francs Alexis Puchau (1714-1792) quien en 1774 hiso surgir la idea de aplicar porcelana en la fabricacin de dentaduras completas. En 1903 Charles H. Land (1847-1919) fabrico la primera corona completamente de porcelana empleando para ello una porcelana feldesptica sobre una matriz de platino en un horno de gas. Las principales desventajas que se presentaban en estas

restauraciones era la fragilidad y los inadecuados ajustes marginales consecuencia de los grandes cambios volumtricos que se originaban despus de la coccin de la porcelana. Esto hizo que se clausurara a sectores, en el cual la esttica fuese un factor elemental.

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En 1965 M.C. Lean y Hughes introduccin quienes introducen quienes introducen en el mercado de la porcelana aluminosa y eran ms resistentes que la porcelana Feldesptica. La cermica es tambin el material ms sofisticado de la edad de piedra. La mayora de las cermicas se caracteriza por su naturaleza refractaria, resistencia y susceptibilidad a la a la fractura e inestabilidad qumica. Para la aplicacin dental es conveniente la dureza de la cermica simular a la del esmalte para minimizar el desgaste resultante de la restauracin de cermica, y as hacer mnimo el dao al desgaste que puede ser producido en el esmalte por la misma restauracin. La susceptibilidad a la fractura es desventaja, sobre todo cuando la tensin elstica y las grietas coexistentes en la misma regin de una restauracin de cermica. La inactividad qumica es una caracterstica importante ya que garantiza que la superficie de restauraciones no libre de dainos elementos y se hace al mnimo el riesgo de la superficie que stas pongan en espera y con el tiempo se incrementen la susceptibilidad a la adhesin bacteriana desde la aplicacin de las coronas yacket. El reto actualmente es hacer que la apariencia luzca lo ms natural que se puedan, cuando se realiza una visin en conjunto con dientes adyacentes y los avances dados en los ltimos aos con transparencia, fluorescencia

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opalescencia, resistencia a perder el color lo hace sumamente esttico y elemental para sus usos dentales. Hacia el ao 1930 el odontlogo californiano finas carillas de porcelanas cosidas al aire que podan fijarse con un polvo adhesivo para dentaduras. Aunque estas sonrisas aun siguen vivas en los archivos

cinematogrficos y en las pelculas de las sesiones golfas, las carillas desaparecan cuando eliminaban las cmaras. No obstante con esta tcnica aula puesto las bases de una nueva odontologa que toma en cuenta que la esttica no solo era articulacin y funcin. En 1965 Mclead y Huges ampliaron una corona yacket de porcelana con ncleo interno de porcelana aluminosa con un 40 a 50% de cristales de oxido de aluminio para bloquear la propagacin de fisuras. En 1955 la averiguacin de buonocore respecto a la tcnica de grabado acido facilit un mtodo de agrandar la adhesin de los materiales de acrlico a las superficie de esmalte. Su exhumacin fue seguido rpidamente por el trabajo Bowen con resina con carga.

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Pero no fue sino hasta los aos 70 con la inmiscusin de los composites directas. Generalmente las porcelanas no reaccionan con la mayora de los lquidos gases lcalis y cidos. Para ser ms especficos podemos decir que las porcelanas dentales son materiales dentales con las cuales se hacen ms estticas las restauraciones. Bsicamente son vidrios no cristalinos compuesto por unidades estructurales de silicio y oxigeno. Para su aplicacin en odontologa deben contener las siguientes propiedades. 1) Punto de fusin bajo. 2) Alta viscosidad 3) Resistencia a la desvitrificacin. Estas propiedades se obtienen aadiendo otros xidos a la estructura bsica. La temperatura de fusin se baja disminuyendo el nmero de iones cruzados entre el oxigeno y el silicio. Esto se logra introduciendo modificadores como lo son xidos de potasio y el calcio, desgraciadamente estos modificadores tambin disminuyen la viscosidad.

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Las porcelanas dentales deben contener una alta resistencia al desplome de tal forma que las restauraciones no cambien su forma bsica durante el cocido. Esto se logra mediante un oxido intermedio el aluminio que se incorpora a las redes de silicio-oxgeno. Tienen propiedades fsicas, mecnicas, qumicas y trmicas que las hacen diferenciar como los metales o las resinas acrlicas. Adems generalmente las porcelanas no reaccionan con la mayora de los lquidos, gases lcalis y cidos. Pueden permanecer estables mediante los periodos de tiempo. El dixido de circonio es una de las porcelanas ms fuertes, presenta una resistencia a la flexin similar a la del acero. Aunque la resistencia a la fractura del acero es mucho mayor que la del circonio. La mayora de las porcelanas dentales estn compuestas de oxigeno con metales ligeros o pseudometales que comparten algunas propiedades de los metales y no-metales, pero generalmente son de naturaleza no-metlica. Cabe mencionar que la porcelana tpica principalmente por: 1) Cuarzo 2) Caoln. 3) Feldespato. Los principales componentes del feldespato son:

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Silicato de tipo Na2O, Al2O3 6SiO2 y k2O-Al2O3-6SiO2. Al fundir forman un material vtreo que da a la porcelana traslucidez. El cuarzo es un material de alta punto de fusin que forma un esqueleto refractario alrededor de la cual se funden los otros componentes y contribuye as a que la restauracin de la porcelana mantenga su forma durante el cocido. Y el caoln es una arcilla, un material pegajoso que une las partculas entre s cuando la porcelana an est a punto de cocerse.

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CAPTULO 2.

CLASIFICACIN Y TIPOS.

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CLASIFICACION Y TIPOS.Podemos decir que las porcelanas dentales, se clasifican y se agrupan en funcin de sistemas distintos: A) composicin qumica B) temperatura de sinterizacin o temperatura de fusin. C) Tcnica de confeccin. (sta clasificacin es probablemente las ms til y representativa)

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TEMA 2.1 CLASIFICACIN POR SU COMPOSICIN QUMICA. Es primordial recordar antes de introducirse en materia ciertos conceptos esenciales sobre la composicin qumica de las cermicas. Se consideran materiales dentales cermicos a todos esos productos de naturaleza orgnica formados en su mayora por elementos no metlicos, que se adquiere por la accin de calor y cuya estructura final es total o parcialmente cristalina. La mayora de las cermicas dentales, salvo excepciones tienen

estructuras mixtas. Es decir, son materiales compuestos formados por una matriz vtrea (cuyos tomos parecen desordenados) en las que estn introducidas partculas ms o menos grandes de materiales cristalinos cuyos tomos si estn dispersos uniformemente. Es conveniente sealar que la fase vtrea es la responsable de la esttica mientras la fase cristalina es responsable de la resistencia. Por consiguiente la micro estructura de la cermica es de gran importancia clnica, ya que el comportamiento esttico de un sistema depende directamente de su composicin. Por esta razn es conveniente mencionar los cambios estructurales que se han realizado en las porcelanas con el paso de la historia hasta llegar a las actuales cermicas.

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Es as como llegamos a decir que qumicamente las porcelanas dentales se pueden agrupar en tres grandes familias. 1) Feldesptica 2) Aluminosas 3) Circoniosas. Vamos a continuacin a detallar cada una de ellas

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2.1.1 PORCELANA FELDESPATICA. Primero que nada es importante saber el feldespato es un mineral que se encuentra en la naturaleza, y es una mezcla de xidos de potasio y sodio y aluminio en determinadas proporciones. Su funcin es dar lugar al vidrio feldesptico y cristales de leucita. Esta estructura contiene alta traslucidez, sin embargo los cristales no tienen un efecto reforzado representativo, su resistencia y flexura por esto no llega a 100 amp. Por lo cual esta porcelana solo puede ocupar en caso de donde no se requiera en una restauracin elevados esfuerzos ocusales. Una forma correcta de usarlos es como un recubrimiento de altas estructuras cermicas o metlicas y con el propsito de combinar sus condiciones mecnicas favorables con las caractersticas pticas deseables de la porcelana feldesptica. Cuando el feldespato de potasio se mezcla con varios xidos metlicos y es cosido a altas temperaturas, tienden a formar leucita y una fase de vidrio que se ablanda y fluye levemente. Cuando se revalece la fase de vidrio durante el calentamiento de la porcelana se da paso a que las partculas del polvo de las porcelanas se unan. Para la porcelana feldesptica el proceso donde se lleva a cavo la unin de las partculas se llama fase lquida de compactacin, proceso

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controlado por la difusin entre las partculas a temperaturas suficientemente altas para formar un slido denso.

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2.1.2 PORCELANA CON ALUMINA Para poder trabajar coronas con elevado esfuerzo tanto oclusal como eventualmente, que requieran que la resistencia a la flexura se de mucha ms resistencia que las porcelanas feldesptica con leucita. La manera o forma de conseguirlo es incorporando cristales de mayor dureza y compatibles con el vidrio para detener as dislocaciones y disminuir las posibilidades de fractura. Uno de esos cristales requeridos para soportar los elevados esfuerzos son los de almina (oxido de aluminio, Al2O3) que es uno de los materiales de mayor dureza que est en la naturaleza. A base de que estos cristales se unen en grandes cantidades crecientes la porcelana aumenta proporcionalmente su resistencia. stas porcelanas tambin denominadas aluminoso llegan a contener desde 35% cristales de almina, y su resistencia puede superar los 200MPA e incluso llegar a casi 500MPA. Todo esto claro segn el producto de cada marca comercial. Ahora tambin es importante sealar sus desventajas tales como que la aplicacin de cristales de almina radica la aplicacin de cristales de almina radical en su ndice refractario de la luz es completamente refractario a la del vidrio por ello, pronto se observo que el incremento de almina una

reduccin importante de la traslucidez que obliga a realizar tallados agresivosPgina 18

para alcanzar una buena esttica. As mismo se percataron que cuando la proporcin de almina se superaba a ms del 50% se produce un aumento significativo de la opacidad. Por esta razn las cermicas de alto contenido de xido de aluminio se fueron reservando nicamente para confeccin de estructuras internas, haciendo as necesario recubrir las con porcelanas de menor cantidad de almina para alcanzar un mimetismo con el diente natural. Los sistemas ms representativos son: 1) In- Ceram Almina (Vita) stas son ideales para la fabricacin de coronas y puentes cortos utilizando una cermica compuesta un 99%, por xido de aluminio lgicamente si fase vtrea. Sin embargo como en la sinterizacin no alcanza la mxima el material resultante es infiltrante con un vidrio que difunde a travs de los cristales de almina por accin capilar para eliminar la porosidad residual, esto permite obtener un ncleo cermico ms resistente a la flexin. 2) IN-CERAM-SPINELL (Vita) En esta incorporan magnesio a la frmula anterior. El xido de magnesio en conjunto forma un compuesto denominado espinela (Mg Al204). La principal ventaja de este sistema es excelente estticamente, debido a que los cristales por susPgina 19

caractersticas pticas isotrpicas son ms traslucidos que los de almina. No obstante estas cofias presentan un 25% menos de la resistencia a la fractura que las anteriores a pesar de que son infiltrados con vidrio tras su sinterizacin, por ello est indicado solo para elaborar ncleos de coronas en dientes anteriores. 3) INCERAN CIRCONIA (Vita) Este sistema de restauraciones resalta por su elevada resistencia ya que sus estructuras estn confeccionadas con un material compuesto de almina (67%); reforzada en un 33% de circonio posteriormente con vidrio. El xido de circonio e infiltrado aumenta

significativamente la tenacidad y la tensin umbral de la cermica aluminosa hasta el punto de permitir su uso en dientes posteriores. 4) PORCELANA ALL-CERAM (Norbert Biocare) Este sistema emplea una almina de elevada densidad y pureza (99.5%), sus cofias se re fabrican mediante un proceso isosttico con fro y sinterizacin final 155C con esta tcnica el material se compacta hasta su densidad terica adquiriendo una microestructura, completamente cristalina El resultado es una cermica con alta resistencia porque al desaparecer el espacio residual entre los cristales reduce la aparicin de fisuras. Es muy importante saber que los creadores de las cermicas luminosos son Clean y Huges en 1965Pgina 20

2.1.3PORCELANA CIRCONIOSA Esta cermica es la ms novedosa y este grupo de ella es de ltima generacin, compuesta de oxido de circonio altamente sinterizado (95%), estabilizado parcialmente con oxido de itrio (5%) el oxido de zirconio (ZrO 2) tambin se conoce qumicamente con el nombre de la circonia o la circona, la principalmente caracterstica de este material es su alta tenacidad debido a que sus estructura es totalmente cristalina y adems posee un mecanismo de refuerzo denominado Transformacin resistente. Cabe mencionar que este fenmeno es descubierto por Garvie & Cols, en 1975. Consiste tambin en que la circonia parcialmente estabilizada entre una zona de alto estrs mecnico como es la punta de una grieta sufre una transformacin de fase cristalina, pasa de forma tetragonal a monoclnica adquiriendo un mayor volumen. Se aumente locamente la resistencia y se evita la propagacin de la fractura. Esta propiedad le confiere a estas cermicas una resistencia a la flexin entre 10 000 y 15 000MPA superando con un amplio margen al resto de las porcelanas. Por ello a la circonia se le conoce y considera el . Todas estas excelentes caractersticas fsicas han convertido a estos sistemas en los candidatos ideales para elaborar prtesis cermicas en zonas de alto compromiso mecnico. A este grupo pertenecen las cermicas dentales de la ltima generacin: DC-Zircon (DCS), Ciron (D ent-sply), inceram YZ, Zirconia (Nobel Biocare), lava (3m Espe), IPS e.maxzir- (AP civoclar).Pgina 21

Al igual que las aluminosas de alta resistencia, estas cermicas son muy opacas, (no tienen fases vtreas) y por ello se emplean nicamente para fabricar el ncleo de la restauracin, es decir deben recubrirse con porcelanas convencionales para lograr una buena esttica.

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TEMA 2.2 CLASIFICACION SEGN SU TEMPERATURA DE FUSION O SINTEREIZACION La temperatura de la compactacin del silicio cristalino es bastante alta para usarla en capas estticas de enchapado en aleaciones dentales vaciadas. A cierta temperatura son fundidas las aleaciones. Adems el coeficiente de contraccin trmica de slice cristalino es muy bajo para estas. Los enlazantes entre el ndice tetradrico se pueden romper al aadir iones de metal alcalino, como sodio potasio y calcio. Estos iones se asocian a los amos del oxigeno en las esquinas de los tetraedros e interrumpen los enlaces de oxigeno-silicio. Como resultado, las redes de slice tridimensionales contienen muchas cadenas lineales de slice tetradrico, que son capaces de moverse ms fcilmente a temperaturas menores que los tomos que se encierran dentro de la estructura tridimensional del slice tetradrico. Este movimiento de reposo da lugar e incremento a la fluidez (disminucin de la viscosidad, temperatura de ablandamiento meno a incremento de la expansin) trmica conferida por los modificadores de vidrio. Sin embargo a mayor concentracin de modificador se reduce la durabilidad qumica del vidrio. Tambin si muchos tetraedros sufren disrupcin el vidrio se cristaliza durante los procesos de cocimiento de la porcelana.

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No obstante se puede mantener el equilibrio entre el lmite de fusin adecuada a una buena durabilidad qumica. Los fabricantes utilizan modificadores de vidrio para producir porcelanas dentales con diferentes temperaturas de cocimiento y es as como sale una 2 clasificacin. 1.- FUSION ALTA: 1300C Con ella se realizan dientes prefabricados para prtesis removible. 2.- FUSION MEDIA: 1100-1300C Especialmente usadas en coronas yacket cocidas sobre hojas de platino sobre revestimiento. 3.- FUSION BAJA: 850-1100C Estas son las utilizadas y estn indicadas en prtesis ceramometalicas. 4.- TEMPERATURA DE FUSION MUY BAJA: