Las Serpientes Venenosas de Panama Comandos

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LIC. MANUEL E. MORGAN W. TECNICO EN URGENCIAS MEDICAS ESCUELA DE COMANDOS FUERZAS ESPECIALES REPUBLICA DE PANAMA..

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LIC. MANUEL E. MORGAN W.

TECNICO EN URGENCIAS MEDICASESCUELA DE COMANDOSFUERZAS ESPECIALES

REPUBLICA DE PANAMA..

SERPIENTES VENENOSAS

SERPIENTES VENENOSAS DESERPIENTES VENENOSAS DE PANAMÁPANAMÁ

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

Las serpientes (Clase: Reptilia, Suborden: Ophidia), se caracterizan por presentar un cuerpo alargado y cilíndrico; son ápodos, es decir no tienen extremidades, y tienen un esqueleto óseo muy flexible. Otros animales incluidos dentro de este grupo son las tortugas, los cocodrilos y las iguanas. La herpetofauna mundial es sumamente abundante, existiendo alrededor de 2400 especies de ofidios.

De éstas en Panamá existen más de 130 especies, de las cuales sólo 21 representan un peligro importante para los seres humanos debido a su potente veneno.

Las serpientes venenosas de Panamá se agrupan en dos familias: Elapidae (serpientes de coral y serpiente marina) y Viperidae (víboras).

En Panamá ocurren más de dos mil casos de mordeduras al año de los cuales el 2 al 3 % resultan en fatalidades.

Siendo la especie más peligrosa por su potente veneno y agresividad, la víbora de terciopelo o “X” (Bothrops asper), la cual es responsable del 95% de los casos de mordeduras de serpientes en nuestro país.

La provincia de Veraguas es la zona identificada como la de mayor incidencia de mordeduras de víboras con aproximadamente 400 y 500 casos anuales.

Esto se debe principalmente a la expansión de actividades como la ganadería, la agricultura, la tala y la quema dentro de áreas boscosas.

PRINCIPALES ESPECIES DE SERPIENTES PRINCIPALES ESPECIES DE SERPIENTES VENENOSASVENENOSAS

Familia Elapidae:

Serpientes de coral:

Se subdividen en dos grupos: las de tres anillos y las de dos.

Se caracterizan por presentar un veneno neurotóxico que provoca parálisis y paro respiratorio , que de no ser tratado puede acarrear la muerte.

El veneno se inocula por medio de dos pequeños colmillos fijos que presentan en la parte anterior de la mandíbula superior.

Este tipo de serpiente es pequeña, altamente tímida y escurridiza, habita principalmente debajo de troncos y piedras.

Su principal medio de defensa es la huída, por lo cual existen pocos casos de mordeduras por estas especies.

A continuación presentamos a dos de las especies de corales más comunes de nuestro país:

Coral de tres anillos (Micrurus nigrocinctus):

Coral de dos anillos o gargantilla (Micrurus mipartitus)

Diferencias entre las falsas corales y las corales Diferencias entre las falsas corales y las corales venenosas.venenosas.

En nuestro país existen serpientes completamente inofensivas para los seres humanos (Familia Colubridae) conocidas como “falsas corales” que debido a que presentan anillos del mismo color que las corales verdaderas suelen ser asesinadas. La diferencia entre estas especies radica en la disposición de los anillos.

Coral verdadera (Coral verdadera (Micrurus Micrurus allenialleni)): : anillos en el siguiente orden: rojo, amarillo y negro

(R.A.N.A.).

Falsa coral (Falsa coral (Lampropeltis Lampropeltis triangulumtriangulum): ): anillos en el

siguiente orden: rojo, negro y blanco (R.N.B.)

Diferencias anatómicas entre una falsa coral y

una coral venenosaUna coral se identifica por las siguientes

características:

La cabeza NO se diferencia del cuerpo (observe imagen inferior).

Sus ojos son pequeños y de color oscuro (observe imagen inferior).

Los anillos rodean el cuerpo por completo: dorsalmente (arriba) y ventralmente (abajo). El anillo de color blanco (o anillo amarillo) rodea siempre al anillo negro y al anillo rojo.

El tamaño de las corales no es superior a 60 cm.

Nunca se observan escamas superpuestas de un color sobre otro en la región de la cabeza (observe imagen superior). Sus anillos son de color uniforme (observe imagen inferior).

Víboras venenosasVíboras venenosas

En esta familia se agrupan las serpientes responsables de la mayoría de los casos de mordeduras que se reportan en nuestro país anualmente.

La mayoría son activas en horas crepusculares y nocturnas, aunque también se les ha encontrado en actividad durante horas diurnas.

Se alimentan tanto de ranas y sapos, reptiles, aves, mamíferos pequeños y medianos, principalmente roedores.

Todas son agresivas aún habiendo comido, y cuando están en proceso de muda. Al encuentro con el humano no huyen, se preparan para atacar y lo hacen cuando se sienten en peligro o están nerviosas.

FAMILIA VIPERIDAE

FAMILIA VIPERIDAECaracterísticas Anatómicas:

Cabeza Triangular: todas las víboras tienen la cabeza triangular y se distingue claramente del cuerpo.

Fosetas Termoreceptoras o loreales: se ubican justo entre los orificios nasales y el ojo de la serpiente, a la altura de la escama loreal y son bastante visibles.

Forma de las pupilas: tienen las pupilas verticalmente elíptica, lo que denota sus hábitos preferentemente nocturnos, pues en el día la pupila está muy cerrada y en la noche se dilata.

Dentadura: poseen un par de colmillos retráctiles solenoglifos (perforados internamente por un canal para la conducción del veneno).

Forma de las escamas: tienen escamas carenadas, es decir: el borde de la punta de una escama no coincide exactamente con la base de la siguiente, sino que se superponen (una abre otra) dando la imagen de las tejas de una casa.

Características anatómicas de una víbora

Cabeza Triangular

a. Foseta loreal

b. Pupila verticalmente elíptica

Características anatómicas de una víbora

Escamas carenadas (el borde de la punta de una escama no coincide exactamente con la base de la siguiente, sino que se superponen (una abre otra) dando la imagen de las tejas de una casa).

Bothrops asper: Terciopelo o equis

Bothrops asper: Terciopelo o equis

Se caracteriza porque presenta un patrón dorsal de manchas en forma de diamante bordeadas por líneas de escamas blancas y un centro más claro. Los ápices de los diamantes apuntan hacia la línea media del cuerpo y sus bases hacia el vientre dando un patrón en forma de “X” o de zigzag. La barbilla, el vientre y la cola son blanco amarillentos.

Bothrops asper: Terciopelo o equis

Tipo de veneno: Hemolítico (la desintegración de los glóbulos rojos) y necrosante (muerte del tejido).

Mordedura/Síntomas: dolor severo, inflamación, sangrado local, equimosis (sangrado de los capilares de la piel), necrosis (muerte del tejido adyacente), náuseas, vómito, hipotensión (presión sanguínea mucho más baja de lo normal), sudoración, fiebre, oliguria (disminución en la producción de orina).

Comportamiento defensivo: tienden a morder cuando se sienten amenazadas o al ser pisadas.

Hábitat: habita en los Bosquea húmedoa, Bosque muy húmedo tropical y en orillas de fuentes de agua. Comúnmente se adaptan a asentamientos humanos.

Dieta: se alimenta de ranas, lagartijas, ratones y aves. Tamaño: puede alcanzar los 2,5 m de largo.

Comparación entre la equis y la falsa equis

Xenodon rabdocephalus: Falsa Terciopelo o equis

Bothrops asper: Terciopelo o equis

Comparación entre la equis y la falsa equis

La Falsa equis pertenece a la familia Colubridae en donde se

encuentran las serpientes no venenosas y que son inofensivas al

hombre.

Esta se diferencia de la verdadera por las siguientes

características: Posee ojos grandes con la pupila redonda. NO posee foseta loreal. El patrón de coloración dorsal es uniforme, presenta manchas

oscuras irregulares que asemejan una “X”. NO posee colmillos. Es opistoglifa, es decir: que posee una saliva con

propiedades tóxicas y su mordedura puede ocasionar serias infecciones si no se trata higiénicamente, pero NO es mortal.

Bothriechis schlegelii: Víbora de pestañas o Bocaracá

Bothriechis schlegelii: Víbora de pestañas o Bocaracá

Se distingue por sus escamas supraoculares en forma de flecos semejándose a “pestañas”. Frente a cada ojo hay una foseta termoreceptora . Puede ser de color verde olivo, amarillo intenso, verdosa manchada, café manchada y gris verdoso.

Bothriechis schlegelii : Víbora de pestañas o Bocaracá

Bothriechis schlegelii: Víbora de pestañas o Bocaracá

Tipo de veneno: Hemolítico (la desintegración de los glóbulos rojos) y necrosante (muerte del tejido).

Mordedura/Síntomas: dolor severo, inflamación, sangrado local, equimosis (sangrado de los capilares de la piel), necrosis (muerte del tejido adyacente), náuseas, vómito, hipotensión (presión sanguínea mucho más baja de lo normal), sudoración, fiebre, oliguria (disminución en la producción de orina).

Comportamiento defensivo: nerviosa, ataca cuando se le toca. Hábitat: desde el nivel del mar hasta en Bosques tropicales muy

húmedos y Bosques húmedos. Es arbórea. Dieta: se alimenta de ranas, lagartijas, aves, murciélagos y roedores. Tamaño: puede alcanzar los 0,7 m (70 cm) de largo.

Lachesis stenophrys: Verrugosa o cascabel muda

Lachesis stenophrys: Verrugosa o cascabel

muda

La cabeza es amplia y muy distinta del

estrecho cuello. El hocico es ampliamente

redondeado.

El cuerpo es cilíndrico y cónico, con filas

de escamas dorsales que son muy bulbosa

semejantes a “verrugas”.

El patrón de color del cuerpo se compone

de un color amarillento, rojizo o gris

marrón, superpuesta con una serie de color

marrón oscuro o negro, con manchas que

forman triángulos invertidos laterales del

mismo color. El patrón lateral puede ser

precisamente definido o normalmente

pálido en el centro.

Lachesis stenophrys: Verrugosa o cascabel muda

Tipo de veneno: Hemolítico (la desintegración de los glóbulos rojos) y necrosante (muerte del tejido).

Mordedura/Síntomas: dolor severo, inflamación, sangrado local, equimosis (sangrado de los capilares de la piel), necrosis (muerte del tejido adyacente), náuseas, vómito, hipotensión (presión sanguínea mucho más baja de lo normal), sudoración, fiebre, oliguria (disminución en la producción de orina).

Comportamiento defensivo: es sigilosa y ataca a sus presas durante la noche. En señal de advertencia al encontrarse con un animal de mayor tamaño, agita la cola como si esta fuera un cascabel (pero no están provistas de él), sin embargo al agitar su cola, consiguen emitir un sonido parecido, al rozar su cola contra la hojarasca.

Hábitat: se encuentra en los bosques tropicales húmedos de las zonas montañosas a las tierras bajas costeras.

Dieta: se alimenta de ranas, lagartijas, mamíferos pequeños y aves. Tamaño: puede llegar a medir hasta 3.6 m de largo.

Porthidium nasutum: Patoca

Porthidium nasutum: Patoca

Se reconoce por su hocico chato con apariencia de pinta dirigida hacia arriba. Dorso café amarillento, café pálido, o gris con 13 a 20 bloques oscuros delineados con blanco o anaranjado.

Porthidium nasutum: Patoca

Tipo de veneno: Hemolítico (la desintegración de los glóbulos rojos) y necrosante (muerte del tejido).

Mordedura/Síntomas: dolor severo, inflamación, sangrado local, equimosis (sangrado de los capilares de la piel), necrosis (muerte del tejido adyacente), náuseas, vómito, hipotensión (presión sanguínea mucho más baja de lo normal), sudoración, fiebre, oliguria (disminución en la producción de orina).

Comportamiento defensivo: ataca cuando se ignoran sus señales de advertencia.

Hábitat: se encuentra en los bosques húmedos tropicales. Dieta: se alimenta de ranas, lagartijas, roedores y otras serpientes. Tamaño: puede llegar a medir hasta 0,6 m (60 cm) de largo.

CONCLUSIÓN

Las víboras representan un papel importante como controladores biológicos de las poblaciones de roedores (ratas) que trasmiten muchas enfermedades.

NO mate indiscriminadamente a estos reptiles, porque se pierde el equilibrio ecológico natural, por el contrario se deben tomar medidas de preservación de los animales depredadores naturales como la serpiente-no venenosa- Boa constrictora, que es asesinada indiscriminadamente y es considerada vulnerable.

En Panamá las serpientes están protegidas por la Resolución AG 0051-2008 del 22 de enero de 2008, por la cual se reglamenta lo relativo a las especies amenazadas y en peligro de extinción.

RECOMENDACIONES GENERALES

Consejos útiles y necesarios para minimizar las probabilidades de una

mordedura:

Utilice pantalones gruesos, botas de cuero o hule y guantes al trabajar en áreas boscosas.

NO coloque las manos ni pies directamente en los huecos de los árboles, cuevas, debajo de las piedras y de ramas caídas. Es mejor usar algún instrumento para remover escombros.

Nunca manipule las serpientes. ¿Conoce usted bien las especies venenosas y cuál es su comportamiento natural?

Mantener el área de trabajo y zonas aledañas limpias. En caso de mordedura de una serpiente deberá implementar el

procedimiento de seguridad establecido por MPSA.

¿Qué hacer en caso de mordedura?

En caso que se haya capturado la serpiente, llevarla a la instalación de salud para buscar asesoría en su identificación.

Calmar a la víctima y ponerla en reposo rápidamente. Quitar los anillos y otros objetos que ejerzan presión o constricción,

tales como torniquetes. Limpiar la herida con abundante agua y jabón. Inmovilice el miembro afectado. Traslade lo más pronto posible a la víctima a la instalación de salud

más cercana.

¿Qué NO hacer en caso de mordedura?

NO aplicar torniquetes, ya que algunos envenenamientos pueden afectarse por el sangrado y el edema. El torniquete dificulta la irrigación sanguínea y por consiguiente causa daño del tejido muscular.

NO realizar incisiones, cortadas, cauterización o succión, ya que el riesgo de infección y el sangrado se ven favorecidos.

NO aplicar hielo localmente, porque empeoraría las lesiones locales ocasionadas por el veneno.

NO aplicar suero alrededor de la herida. NO administrar bebidas alcohólicas ni ningún medicamento a la

víctima. NO administre ninguna sustancia química ni extractos de plantas o

animales por ninguna vía al paciente, porque hasta el momento no se ha demostrado científicamente su eficacia en el tratamiento.

domingo, 27 de octubre de 2013Epidemiología de la Mordedura de Serpientes en PanamáPanamá tiene la mayor tasa de mordeduras de serpientes de América LatinaEl accidente ofídico constituye un importante problema de salud pública a nivel mundial. Lamentablemente, la información epidemiológica sobre el envenenamiento ofídico en la región centroamericana es escasa e incompleta. 

En lo que respecta a Panamá, años se ha presentado un incremento en el número de casos mordedura de ofidios. Según la distribución geográfica, en los años 2005 y 2006, la mayoría de los casos se presentaron en la región de salud de Chiriquí (casos acumulados: 867), en la región de salud de Coclé (casos acumulados: 480 casos) y en la región de Panamá Oeste (casos acumulados 446 casos).  

Según datos estadísticos del departamento de epidemiología, del Ministerio de Salud indica que la provincia de Chiriquí presenta la mayor cantidad de casos desde el 2001 hasta el 2008, mientras que en el 2009 se observó que hubo un incremento en la provincia de Veraguas; los casos provienen de pacientes de áreas rurales, y se registran en los meses más lluviosos del año.

La alta incidencia de casos en Veraguas está relacionada con la ampliación de las actividades agrícolas y ganaderas, la tala y la quema y las variaciones climáticas, según las investigaciones.

En el año 2010 en diario Panamá América se publicó un artículo en el cual da a conocer las cifras de casos que se dan anualmente.Según Héctor Cedeño, médico del Departamento de Epidemiología del Ministerio de Salud.

El  doctor Rafael Otero, catedrático de la Universidad de Antioquia, Colombia, expresó que Panamá es el país de Centroamérica que tiene más mordeduras de serpientes, con unos 2.000 casos anuales desde el año 2002 y un porcentaje de letalidad de entre el 2 al 3 por ciento.Los invitamos a leer este el articulo: Panamá tiene la mayor tasa de mordeduras de serpientes.

¿Sabías que los envenenamientos por mordeduras de serpientes constituyen un problema de salud pública de gran importancia?

Pues sí, especialmente en países tropicales y subtropicales. Aunque existen diversos laboratorios productores de antivenenos en todos los continentes, el impacto de estos envenenamientos, tanto en términos de morbilidad como de mortalidad, afecta enormemente a las poblaciones. desafortunadamente las autoridades de salud pública, tanto a nivel nacional como internacional, le prestan poca atención a este problema, relegando así el envenenamiento por mordeduras de serpiente a la categoría de una enfermedad desatendida.

Las mordeduras de ofidio han predominado en el sexo masculino, en el año 2006. El grupo de edad más afectado es el de 15 a 49 años de edad (54%), seguidos por el grupo de los menores de 15 años (30%) y de 50 y más años de edad (16%). La tasa de defunción por mordedura de ofidio es de 0.6 por 100,000 habitantes para el año 2005 y el 2006; lo que representa 19 defunciones en el año 2005 y 20 defunciones en el año 2006. Se atribuye la mayoría de los casos de mordeduras a las serpientes del género Bothrops, especialmente a B. asper. Algunos pacientes refieren que la serpiente agresora es una Lachesis, pero no se ha podido comprobar porque no traen el espécimen. En Panamá no habita ninguna especie del género Crótalus. Los casos por Micrurus son poco frecuentes.

Serpiente ojo de gato de panama Leptodeira septentrionalis

Ojos de gato norteña comiendo una rana (Rana warschewitschii). Northern Cat-eye feeding on a frog (Rana warschewitschii). 

Foto/Photo: B. Kubicki.

Leptodeira septentrionalis

Ojos de gato norteña

Descripción: Serpiente de tamaño pequeño a moderado, con una longitud máxima conocida de 1 m (Duellman 1958), aunque el promedio usual de los adultos es 70-85 cm. El cuerpo es delgado y la cabeza grande, ancha y bien diferenciada del cuello, el perfil dorsal del hocico redondeado y la cola moderadamente larga. Los ojos son grandes y la pupila elíptica verticalmente.

Hábitos: Es principalmente arborícola y de actividad nocturna. Por lo general, se le observa sobre la vegetación adyacente a quebradas, arroyos o lagunas, aunque también se moviliza en el suelo. En ocasiones se han encontrado entre cuatro y seis individuos adultos en un mismo árbol, aparentemente en agrupación reproductiva. También es común la presencia de numerosos individuos con el propósito de alimentarse durante los períodos de reproducción masiva de algunas especies de ranas arborícolas de la familia Hylidae. 

Alimentación: Come ranas, sapos y lagartijas pequeñas. También es un importante depredador de los huevos de ciertas ranas arborícolas del género Agalychnis (Duellman 1958, Fogden & Fogden 1997, Greene 1997). Savage (2002) indica que también come huevos de Hyla ebraccata, que son depositados sobre la vegetación baja que crece en las orillas de diversas fuentes de agua. Con cierta frecuencia se le observa devorando los restos de ranas muertas sobre carreteras asfaltadas, durante o después de aguaceros fuertes. 

Distribución y hábitat: Ampliamente distribuida desde el sur de Texas en Estados Unidos hasta Perú. Se han descrito tres razas geográficas, de las cuales Leptodeira septentrionalis ornata (Bocourt) se extiende desde Costa Rica hasta Panamá, Colombia y el noroeste de Ecuador. En Costa Rica se encuentra en los bosques lluviosos tropicales y subtropicales de la vertiente del Caribe, el Pacífico central y sur y tierras adyacentes a las cordilleras Volcánica Central y de Tilarán, desde el nivel del mar hasta 1.500 m de altitud.