Laboratorio de HEMATOLOGIA

Laboratorio de

HEMATOLOGIA

“MANEJO DE RESIDUOS

BIOLOGICOS”

Q.F Zoila Luna E. Msc.

Laboratorio de HEMATOLOGIA (martes) MANEJO DE RESIDUOS BIOLOGICOSQ.F Zoila Luna E. Msc.

jueves 13 de abril de 2023 2


INDICE

INTRODUCCION....................................................4

OBJETIVOS............................................................5

PROCESO DE MANEJOS DE RESIDUOS

BIOLOGICOS.........................................................6

ALTERNATIVA DE MANEJOS DE RESIDUOS

BIOLOGICOS EN LABORATORIOS........................6

CONCLUSIONES..................................................19

RECOMENDACIONES..........................................20

BIBLIOGRAFIA....................................................21



INTRODUCCION

En un laboratorio de hematologia asi como en

unidades de salud, la manipulacion de sustancias

peligrosas sean productos quimicos, materiales

infecciosos, toxicos o radiactivos exige una alta

responsabilidad de todos los que colaboran en los

laboratorios o en las unidades de salud para proteger a

las personas y el medio ambiente, de esta necesidad

nace la urgencia de normativas que indiquen el

correcto manejo de residuos biologicos.



OBJETIVO GENERAL

Proporcionar el conocimiento basico y avanzado del

manejo de Residuos Peligrosos Biologico-Infecciosos

(RPBI), a partir del analisis de las diferentes normas

latinoamericas asi como tambien las de la OMS sobre

el manejo de residuos biologicos para disminuir la

exposicion de los estudiantes involucrado con los

RPBI .

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Sugerir alternativas utiles para el manejo de estos

residuos, en los establecimientos de educacion

como laboratorios que no cuentan con la



infraestructura necesaria para el manejo de sus

RPBI.

Disminuir los riesgos de exposicion a RPBI del

estudiante en general de las unidades educativas.

PROCESO DE MANEJO DE RESIDUOS

BIOLOGICOS

Al iniciar el estudio de los residuos biologicos es necesario

definir y clasificar ciertos conceptos referentes a los residuos,

por lo que a continuacion se detallan:

RESIDUO: cualquier material generado en los procesos

de extraccion, beneficio, transformacion, produccion,

consumo, utilizacion, control o tratamiento, cuya calidad

no permita usuarlo nuevamente en el proceso que lo

genero.

RESIDUO PELIGROSO: todos aquellos residuos en

cualquier estado fisico que por sus caracteristicas

corrosivas, reactivas, explosivas, toxicas, inflamables,



venenosas, y/o biologico infecciosas representan peligro

para el equilibrio ecologico o el ambiente.

RESIDUO PELIGROSO BIOLOGICO INFECCIOSO:

aquel que contiene bacterias, virus u toreos

microorganismos que causan infeccios o que contiene o

puede contener toxinas producidas por microorganismos

que causan efectos nocivos a seres vivos y al ambiente

que se generan en establecimientos de atencion medica.

Para establecer el correcto manejo de los residuos es

importante definir a los RPBI y sus productores y/o

generadores, por lo que a continuacion se detallan:

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS.

1. Residuos comunes: representan el 60 % y son

generados por las actividades administrativas,

auxiliares y generales, que no corresponden a

ninguna de las categorias anteriores, no representan

peligro para la salud y sus caracteristicas son

similares a las que presentan los residuos

domesticos comunes.

2. Residuos infecciosos (RPBI): representa el 30% y son

generados durante las diferentes etapas de la



atencion a la salud que contienen patogenos en

cantidad o concentracion suficiente para contaminar

a la persona que se exponga a ellos

3. Residuos especiales: representan el 10% y son

generados durante las actividades de los centros de

estudio superior o en laboratorios de practicas que

no hayan entrado en contacto con los pacientes ni

con los agentes infecciosos.

TIPOS DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICOS

INFECCIOSOS.

1. Sangre y sus derivados

2. Residuos patologicos, miembros, organos y fluidos

3. Residuos no anatomicos generados en areas de salud

4. Cultivos, cepas almacenadas de agentes infecciosos,

cultivo generado en los productos de diagnostico.

5. Residuos punzocortantes (NAVAJAS, AGUJAS,

LANCETAS.)



FASES DEL PROCESO

“MANEJO DE RESIDUOS BIOLOGICOS”

FASE 1

Identificacion de Residuos

FASE 2

Envasado de los Residuos Generados

FASE 3

Almacenamiento Temporal

FASE 4

Recoleccion y Transporte externo

FASE 5

Tratamiento

FASE 6



Disposicion final

FASE 1: IDENTIFICACION DE LOS

RESIDUOS

Los desechos deben de ser identificados inmediatamente

despues del procedimiento que los genero, en el sitio donde se

originaron y por el personal que los genero, esta practica evita

la reclasificacion de los desechos, disminuyendo los riesgos

para el personal encargado de la recoleccion de los residuos.

Para su correcta identificacion y posterior envasado, la

separacion de los residuos se debe de realizar de acuerdo a su

estado fisico (liquido o solido) y su tipo, como se indica a

continuacion:

Objetos punzocortantes

Residuos no anatomicos (gasas, torundas o campos

saturados, empapadas o goteando liquidos corporales y

secreciones de pacientes con tuberculosis o fiebres

hemorragicas).

Patologicos (Placentas, piezas anatomicas que no se

encuentren en formol)

Sangre liquida y sus derivados.

Utensilios desechables utilizados para contener,

transferir, inocular y mezclar cultivos de agentes

biologico-

infecciosos y muestras biologicas

para analisis.



FASE 1: IDENTIFICACION DE LOS

RESIDUOS

OBJETOS CORTOPUNZANTES RESIDUOS NO ANATOMICOS



RESIDUOS PATOLOGICOS SANGRE LIQUIDA

UTENSILIOS DESECHABLES

FASE 2: ENVASADO DE LOS

RESIDUOS GENERADOS

Una vez que los residuos han sido identificados y separados de

acuerdo al tipo y estado fisico, estos deberan ser envasados de

acuerdo a la siguiente tabla. La razon para usar diferentes

recipientes para diferentes RPBI es porque distintos residuos

tienen diferentes procesos en su disposicion final:



FASE 3: ALMACENAMIENTO

TEMPORAL

Para evitar que los RPBI se mezclen con la basura comun, se

debe de preestablecer un sitio para el almacenamiento

temporal de los RPBI. Los RPBI deberan almacenarse en

contenedores con tapa y permanecer cerrados todo el tiempo.

No debe de haber residuos tirados en los alrededores de los

contenedores. Es importante que el area de almacenamiento

este claramente senalizada y los contenedores claramente

identificados segun el tipo de residuo que contenga.



FASE 4: RECOLECCION Y

TRANSPORTE EXTERNO

Paradisminuir riesgos, el personal encargado de la recoleccion

de los residuos solidos dentro del hospital o del laboratorio

debe de estar capacitado en su manejo y conocer ampliamente

los riesgos que implica su trabajo.

El personal del laboratorio y personal recolector de los

residuos debe conocer:

1. Los distintos tipos de residuos que se generan en el

hospital (basura municipal, RPBI, residuos quimicos

peligrosos, residuos de reactivos quimicos y

medicamentos caducos).

2. Conocer los diferentes envases para cada tipo de residuo.

3. El manejo para cada tipo de residuo.

4. El equipo de proteccion que debe usar.

5. El procedimiento para su recoleccion.

El transporte de los RPBI implica riesgos para el personal del

laboratorio asi como para los pacientes. Por lo tanto debera

existir una ruta preestablecida para trasladar los residuos en

forma segura y rapida desde las areas generadoras hasta el

area de almacenamiento temporal, evitando pasar por la sala

de espera o en horarios de comida de pacientes.

Si el laboratorio cuenta con carros manuales para transportar

residuos, estosno deberan rebasar su capacidad de carga para



evitar que los residuos se caigan de los carros y se dispersen

durante su recorrido.

Los carros manuales de transporte de residuos se lavaran

diario con agua y jabon para garantizar sus condiciones

higienicas.

FASE 4: RECOLECCION Y

TRANSPORTE EXTERNO

EQUIPO DE PROTECCION



LIMPIEZA DE LOS CARROS DE TRANSPORTE DE RESIDUOS

FASE 5: TRATAMIENTO

Las instituciones de salud, pueden realizar el tratamiento final

de los residuos dentro de la misma unidad medica o mediante

un convenio con las instituciones educativas. La forma mas

limpia y barata es utilizando un autoclave, excepto para

punzocortantes y partes del cuerpo.

Para lograr la desinfeccion se colocan las bolsas rojas

resistentes al calor humedo y bien cerradas, en el autoclave a

121° centigrados con 15 libras de presion durante 30 minutos,

en este caso las cajas de petri desechables y otros dispositivos

de plastico utilizados en el laboratorio que pierden las

caracteristicas fisicas y biologico-infecciosas del objeto para



no ser reutilizado. Una vez esteriles y sin sus caracteristicas se

podran disponer como basura comun.

El autoclave utilizada para el tratamiento de los RPBI no

puede ser utilizada para esterilizar otros instrumentos medicos

o de laboratorio, por lo que se recomienda ubicar un sitio

especial para instalar el autoclave solo para el tratamiento de

estos residuos, una sugerencia es colocarlo dentro del mismo

almacen temporal exclusivo para RPBI.

En caso de no contar con una autoclave, los RPBI se deben de

almacenar temporalmente dentro de los limites de tiempo

mencionados anteriormente, para ser recolectados mas tarde

por el servicio especializado para estos residuos. Los centros

de educacion que no cuenten con servicio de recoleccion

podran optar por tratar estos residuos dentro de la unidad

academica como se menciono anteriormente.

FASE 5: TRATAMIENTO



AUTOCLAVE

OBJETOS CORTOPUNZANTES

FASE 6: DISPOSICION FINAL

Los RPBI que hayan sido tratados podran disponerse en los

camiones recolectores de basura comun, mientras que los

RPBI sin tratamiento deberan enviarse a empresas

recolectoras autorizadas.



CONSIDERACIONES ESPECIALES SOBRE

PUNZOCORTANTES

Son residuos punzocortantes los que han estado en contacto

con humanos o animales o sus muestras biologicas durante el

diagnostico y tratamiento, unicamente: tubos capilares,

navajas, lancetas, bisturis y estiletes de cateter, excepto todo

material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual de

debera desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como

residuo municipal.

Se recomienda que los contenedores se coloquen

aproximadamente a 1 metro o metro y medio de distancia de

donde se este llevando a cabo el procedimiento por el cual se

generen los residuos.

Para evitar piquetes accidentales las agujas se deben desechar

sin capuchas. Si es necesario reencapuchar, se debe de hacer

sobre una superficie solida, evitando la tecnica a dos manos.

Durante las campanas de vacunacion se debera llevar siempre

un contenedor rigido, debidamente identificado con la leyenda

“Material Punzocortante RPBI”; o utilizar las cajas de carton

incineradoras de agujas.

ALTERNATIVA EN LOS LABORATORIOS



“MANEJO DE RESIDUOS BIOLOGICOS”

En las unidades de salud donde no se cuente con contenedores

para punzocortantes se puede utilizar latas con tapa removible

o tapa-rosca, con capacidad de uno o dos kilogramos y deberan

estar claramente marcados con la leyenda “Residuos

Peligrosos Biologico- Infecciosos Punzocortantes”.

El bote se llenara solo con agujas (sin jeringa) y con otros

punzocortantes hasta un 80% de su capacidad.

Para separar la aguja de la jeringa e introducirla al bote se

utilizara una pinza.

La tapa se sellara con cinta adhesiva para enviar

posteriormente a disposicion final.



CONCLUSIONES

Los Residuos Peligrosos Biologico-Infecciosos pueden

representar un riesgo de salud para la poblacion afuera y

adentro de las instituciones de salud, laboratorios por lo que

es necesario aprender sobre el manejo adecuado de los

mismos, asi como a los riesgos a los que se puede estar

expuesto.

El manejo inadecuado por parte de alguno de los involucrados

en este proceso como personal del laboratorio, personal

recolector y estudiantes, aumenta el riesgo para las personas

en los pasos subsiguientes de la cadena, asi como para la

poblacion en general.

La capacitacion y la colaboracion de cada uno de las personas

que participan en esta cadena ayudara a una mejor utilizacion

de los recursos para la salud, disminuira los riesgos para el

personal involucrado en la cadena y ayudara a tener un medio

ambiente mas saludable y libre de riesgos a la poblacion en

general.



RECOMENDACIONES

La recoleccion debera realizarse una o dos veces al dia o

cuando esten al 80% de su capacidad.

Las bolsas de recoleccion no deben de llenarse mas de un

80%. (envasado)

No se deben de comprimir las bolsas. (envasado)

Cerrar las bolsas con un mecanismo de amarre seguro

que evite que los residuos salgan (nudo o cinta adhesiva).

Verificar que los contenedores esten bien cerrados.

La basura comun se colocara en botes o bolsas de

plastico de cualquier color excepto roja o amarilla.

BIBLIOGRAFIA

1. Manejo de Residuos Peligrosos Infecciosos: Laboratorio

de Analisis Clinico

Autor: QFB. Marco Antonio Urtiz Garcia



2. Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002,

Proteccion Ambiental - Salud Aambiental- Residuos

Peligrosos Biologico-Infecciosos – Clasificacion y

Especificaciones de Manejo.


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