La salud de los médicos de la Gerencia Regional de Salud ... · Triple Vírica Hepatitis A...

V CONGRESO PAIMEBurgos, 23 y 24 de mayo de 2013

El rol de las instituciones y organizaciones sanitarias

en la promoción, protección y prevención de la salud de los médicos

La salud de los médicos de la Gerencia Regional de Salud

de Castilla y León

Como trabajadores

Como personas

PROMOVER - PROTEGER - PREVENIR

La salud de los médicos


Instituciones Sanitarias

Colegios Profesionales

Sindicatos:Delegados de Prevención


El Servicio de Salud de Castilla y León (Sacyl)

35.935 profesionales

28 centros hospitalarios

242 centros de salud

3.650 consultorios locales

23 Unidades Medicalizadas de Emergencias

Personal médico en SacylPlantilla de SACYL

P. Facultativo + MIR26%

Resto Personal74%

P. Facultativo22%

M.I.R.4%

Plantilla SACYL. Atención Especializada

M.I.R.4%

Resto Personal AE

79%

P.Facultativo+MIR21%

P. Facultativo17%

Plantilla SACYL. Atención Primaria

M.I.R.5%

Resto Personal AP

56%

P.Facultativo+ MIR44%

P. Facultativo39%

Plantilla total:35.935 empleados

Médicos:9.536


PALENCI

A

BURGO

S

VALLADO

LID

SORIA

AVILA

ZAMOR

A

SALAMANC

SEGOVIA

BURGOS

ZAMORA

PALENCIA

LEÓN

SORIA

SALAMANCA

ÁVILA

SEGOVIA

VA-E

VA-O

11 SERVICIOS DE PREVENCIÓN PROPIOS

Medicina del Trabajo

Seguridad

Higiene

Ergonomía y psicosociología

PONFERRADA

Estructura preventiva de la GRS



Siniestralidad laboral en la GRS (año 2012)

Índice de Incidencia

590446

1.352

2.007

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

Facultativos MIR Total SACYL TOTAL Sector:Actividades sanitarias

(dato año 2011)


Enfermedades profesionales en la GRS (año 2012)

2

1

3

2

9

3

0

5

10

Médicos Total SACYL

G1. Químicos G2. Físicos G3.Biológicos G4. Inhalación de sustancias


Vigilancia de la salud

Exámenes de Salud al Personal Médico

10%

21%

23%

90%

79%

77%

0% 50% 100%

P. Facultativo

M.I.R.

Total SACYL

Realizado Ex. De Salud No Realizado Ex. De Salud


Trabajadores especialmente sensibles

Trabajadoras embarazadas

Personal Médico

5%

41%54%

Nº de compatibles Nº de adaptaciones Suspensión de contrato


Vacunación

Vacunaciones. % Personal Médico vacunado

0%

10%

20%

30%

40%

Facultativos M.I.R.

Facultativos 1% 0,1% 0,3% 1% 30% 0,4% 32%

M.I.R. 0,4% 1% 3% 2% 18% 3% 27%

Tétanos-

difteriaTriple Vírica Hepatitis A Hepatitis B Antigripal Otras TOTAL

Vacunación

� Estrategias para mejorar la cobertura de vacunación

contra la gripe entre los trabajadores de Sacyl.

� 20 medidas clasificadas en cuatro grupos:

Información y sensibilización

Integración de la PRL

Estrategias de ejecución

Estrategias de seguimiento



Encuesta sobre Vacunación antigripal

� Colaboración con los Servicios de Vigilancia

Epidemiológica y de Estadística de la Consejería de Sanidad.

� Objetivos:

� Conocimientos sobre la enfermedad y la vacuna.

� Opinión sobre la Campaña.

� Motivaciones para vacunarse o no.

� Hospital de El Bierzo, junio de 2012.

� Participación de 173 médicos y residentes (72%).


Resultados de la encuesta sobre Vacunación antigripal (1)

11,0

19,1

16,2

4,6

57,7

5,8

2,9

89,0

80,9

78,6

94,8

29,2

93,1

96,0

5,2

0,6

13,1

1,2

1,2

0% 50% 100%

¿Dispones de suficiente información sobre la gripe?

¿Dispones de suficiente información sobre la vacuna antigripal?

¿Piensas que tienes más riesgo de pasar la gripe por trabajar en un

centro sanitario?

¿Crees que la gripe puede derivar en complicaciones?

¿Piensas que la vacuna antigripal puede producir la gripe?

¿Crees que puedes transmitir la gripe a los pacientes con los que

estás en contacto?

¿Piensas que puedes transmitir la gripe a tus familiares y allegados?

No

Si

No lo sé


Resultados de la encuesta sobre Vacunación antigripal (2)

41,5%

19,8%

74,3%

64,9%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

80,00%

Estoy sano y no suelocoger la gripe

Tengo miedo al pinchazo Quiero proteger mi salud Puedo contagiar la gripe alos pacientes

¿POR QUÉ NO TE VACUNASTE? ¿POR QUÉ SÍ TE VACUNASTE?


Guía de VacunaciónObjeto:

� Facilitar la toma de decisiones del personal sanitario de los SPRL de Sacyl.

� Homogeneizar criterios y pautas vacunales.

Vacunas:

� Vacunas sistemáticas: Tétanos-Difteria, Triple Vírica, Neumococo (≥60)

� Vacunas específicas:

- Para todos los empleados: Gripe, Hepatitis B, Varicela.

- Para determinados servicios o unidades: Hepatitis A, Tos ferina, Poliomelitis, Fiebre tifoidea.


Formación

Trabajadores formados en Prevención de Riesgos Laborales

26%

74%

Médicos Resto trabajadores formados

Principales cursos:

� Introducción a la PRL (MIR).

� Gestión de la PRL.

� PRL en Centros de Salud.

� Plan de emergencias.

� Prevención de agresiones.

Plan Estratégico de Formación:

� Línea 7 de Prevención de Riesgos Laborales.


Agresiones a médicos

388Total Sacyl

251Resto Personal

8M.I.R.

137Médicos

Nº Trabajadores agredidos 2012

Médicos35%

M.I.R.2%

Resto Personal63%


Agresiones a médicosFÍSICAS

4%

VERBALES96%

AT. ESPECIALIZADA36%

AT. PRIMARIA62%

EMERGENCIAS S.1%

G.S. ÁREA1%

Incidentes por tipo de Gerencia

Tipos de agresiones

El 37% de los médicos agredidos sufrieron consecuencias psicológicas


Agresiones a médicos

Plan Integral frente a las agresiones al personal de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León.

� Creación del Registro de Agresiones.

� Constitución del Observatorio de Agresiones.

� Campañas de Sensibilización.

� Defensa Jurídica.

� Expedientes sancionadores a los usuarios.

� Botón de alarma en los equipos informáticos.

� Convenios de Colaboración con el Consejo de Colegios Oficiales de

Médicos de Castilla y León.


Promoción de la salud

Los Servicios de Prevención ofrecen información en los exámenes de salud sobre:

� Tabaquismo: Programas de deshabituación tabáquica.

� Obesidad: Interconsulta a Dietética.

� Hipertensión: Interconsulta a HTA.

� Riesgo cardiovascular.

� Consejos nutricionales.

� Hábitos saludables.


PAIME

Convenio de Colaboración 9 de mayo de 2007


PAIME

Consejo de Colegios Oficiales de Médicos de Castilla y León: Gestión del PAIMECyL.

� Coordinador.� Director Técnico.� Cuatro Terapeutas (Burgos, León, Salamanca y Valladolid).

Junta de Castilla y León: Subvención anual.

� Gastos del PAIME subvencionados en el periodo 2007-2012: 157.359 euros� Cuantía de la subvención en 2013: 30.300 euros.

� Servicios de Prevención propios de Sacyl: Derivaciones al PAIME.

Comisión Mixta de Seguimiento del Convenio.


PAIME (2007-2012)

Ingresos en Fundación Galatea: 17

Pacientes nuevos

14 12 15 15 1712

85

0

25

50

75

100

2007 2008 2009 2010 2011 2012 Totales


PAIME

Mujeres54%

Varones46%

Sexo

Edad media

48,2

47,3

50,0

48,6

49,8

45,5

45

46

47

48

49

50

51

2007 2008 2009 2010 2011 2012

Promedio: 48 años


PAIME

Diagnósticos sindrómicos

Adicciones31%

Trastornos ansioso-

depresivos29%

Trastornos de la personalidad

12%

Trast. Bipolares11%

Otros17%


CONCLUSIONES

� Impulso de las actividades de protección, prevención y promoción de la salud de los médicos.

� Sensibilización de los profesionales médicos.

� Colaboración con Colegios Profesionales y agentes sociales.


MUCHASGRACIAS

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