La relación médico paciente

Nuevo paradigma de la atención médica

Maria Ramos Miranda

II Setmana de les Malalties Neuromusculars

Novembre 2009

La relación medico-paciente es un valor al alza y una

necesidad en nuestra sanidad altamente tecnificada

Nos encontramos en pleno cambio del modelo tecnicista a

un modelo humanista

Relación médico paciente

El paciente y el profesional han de basar su relación en:

• La empatía • El compartir • El compromiso

Estamos ante una relación asistencial, donde una persona

necesita ayuda y la otra persona está capacitada y tiene el encargo social de

dársela

Relación médico paciente

experiencia y percepción de nuestros asociados de que no son bien entendidos/atendidos por sus

médicos.

Relación médico paciente

Estamos ante una enfermedad crónica y sin tratamiento

farmacológico.

Relación médico paciente

El tratamiento es: relación médico paciente

relación asistencial, comunicación

Relación médico paciente

- La práctica médica se ha basado en:dispensación de fármacos. actuar sobre el síntoma.

Dificultades de este tratamiento

El profesional no se lo cree.

Dificultades de este tratamiento

El remedio, es el propio profesional Esto Exige :Querer comprometerse, Ver a la persona, no al diagnóstico, Entender, que no saber.Actitud, que no aptitud

“El origen de la profesión médica se centra en la relación que se establece con la

persona que necesita ayuda en su proceso de salud-enfermedad. No es lo mismo

considerar la enfermedad de la persona que a la persona como enfermo”

Dificultades de este tratamiento

Xavier Cleries. La comunicación.

“Mi enfermedad pertenece al dominio del cuerpo, pero no soy yo. Yo soy mi

enfermedad y mi cuerpo, pero ellos no son yo”

Dificultades de este tratamiento

El día que Nietzsche lloró. Irvin D. Yalom

Exigen respuestas al médico

En las jornadas médico-informativas buscan el contacto directo con el médico. Tal vez buscando la competencia que no encuentran en la consulta, pero seguro, que buscando la relación, la cercanía,

la empatía.

Dificultades de este tratamiento

Es evidente que estamos ante un cambio de rol, de paciente pasivo a paciente

experto, producido por:

• La sociedad de la información• El conocimiento de sus derechos

• La democratización de la atención

Dificultades de este tratamiento

¿Tenemos una enfermedad neuromuscular, que

significa eso?

El tratamiento

Impacto emocional, Espacio para escuchar, comprender y que

ayude a ver un pronóstico.

No un pronóstico sobre la enfermedad, sino un pronóstico sobre

la vida.

El tratamiento

La atención o el acto médico:Calidad de vida.

facilitar, mostrar, dar herramientas para que las personas y familias puedan vivir de manera lo más confortable posible.

El tratamiento

La relación es la cura.

No la cura entendida como la erradicación de la enfermedad,

pero si la cura entendida como la mejora de la vida cotidiana de las

personas y familias.

El tratamiento

Xavier Clerias, en su libro La comunicación, señala:

“…No hay duda de que la capacidad de comunicarse y relacionarse con el paciente adquiere la misma

importancia que cualquier otra dimensión competencial.”

“…La actitud del profesional es crucial para ejercer la medicina. El interés genuino por las necesidades

del consultante debe erigirse como el norte que ha de guiar la práctica asistencial.”

El tratamiento

Estar bien atendido, estar en buenas manos, confiar en

el profesional, tener atendidas sus necesidades,

recibir un tratamiento. provocará bienestar y disminuirá la

ansiedad y la frustración

Competencias de este tratamiento

Describen que, cuando van a la consulta del médico, les pregunta:

- ¿qué, como va? - Bien, - responde el paciente -

- Vale, pues nos vemos de aquí a un año.

Competencias de este tratamiento

El medico El curso natural de la enfermedad

El pacienteEl curso personal de la enfermedad

Competencias de este tratamiento

Si la consulta genera frustración

No programan la próxima visita.

Competencias de este tratamiento

las personas que se quedan sin tratamiento, sin atención,

provocará: malestar en el paciente

mala praxis médica, cuando estos mismos pacientes sean atendidos en urgencias o

por otra patología.

Competencias de este tratamiento

Xavier Clerias afirma:

“…Cuando los profesionales demuestran interés por las expectativas del enfermo y le

dan apoyo, los enfermos están más satisfechos y se incrementa el beneficio

terapéutico”.

Competencias de este tratamiento

Fundamental conocer la historia de la persona consultante, ya que

habitualmente nos encontraremos con hermanos, padres e hijos

afectados.

Competencias de este tratamiento

¿Qué sabe el paciente de su enfermedad?¿Cómo se convive con una enfermedad

crónica que afecta a varios miembros de una misma familia?

¿Cómo se convive con una enfermedad transmitida en el seno familiar?

Competencias de este tratamiento

Aproximación diagnostica:capacidad física, estado emocional,

relaciones interpersonales, vida sexual, trabajo, actividades de ocio

¡ESTE ES EL TRATAMIENTO!

Competencias de este tratamiento

Médicos de familia

Proximidad

No especialización

Escuchar a la persona y no centrarse en la enfermedad

La importancia del papel de los otros profesionales

GRACIAS