La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja

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La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja Un Modelo de Intervención Breve en Terapia de Pareja Transgeneracional M. Cecilia Grez Jordán ________________________________________________________________ Introducción El presente trabajo corresponde a un avance preliminar del desarrollo de un proyecto de investigación que surge inicialmente del interés común de un grupo de miembros del ICHTF sobre los modelos de atención con orientación transgeneracional y la necesidad de implementar un abordaje terapéutico dentro de un contexto institucional que requiere dar una atención eficiente y de tiempo limitado a un amplio número de parejas consultantes. Este grupo lleva alrededor de tres años trabajando en esta propuesta de intervención terapéutica bajo la conducción de M. Cecilia Jara ** y cuyos integrantes son Denise Baboun, Roxana Lobos, Paola Pacheco, Daniel Rodríguez, Fernando Rosselot, Marcela Stekel, Carla Vidal *** y la que escribe. Este modelo incorpora a la familia de origen (FO en adelante) de cada uno de los miembros de la pareja y el uso de un Equipo Reflexivo en una sola sesión dentro del proceso terapéutico. Lo anterior, no se configura como una terapia familiar, sino como una terapia de pareja que incluye un encuentro de cada uno con su familia de origen constituyéndose en una experiencia singular en sí misma y que podría resultar en un gran recurso terapéutico. Miembro de la Unidad de Pareja Transgeneracional. Instituto Chileno De Terapia Familiar ** Coordinadora de la Unidad de Terapia de Pareja Transgeneracional. Instituto Chileno De Terapia Familiar *** Miembros del Instituto Chileno De Terapia Familiar

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La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja

Un Modelo de Intervención Breve en Terapia de Pareja Transgeneracional

M. Cecilia Grez Jordán ∗

________________________________________________________________

Introducción

El presente trabajo corresponde a un avance preliminar del desarrollo de un proyecto de

investigación que surge inicialmente del interés común de un grupo de miembros del ICHTF

sobre los modelos de atención con orientación transgeneracional y la necesidad de implementar

un abordaje terapéutico dentro de un contexto institucional que requiere dar una atención

eficiente y de tiempo limitado a un amplio número de parejas consultantes.

Este grupo lleva alrededor de tres años trabajando en esta propuesta de intervención

terapéutica bajo la conducción de M. Cecilia Jara** y cuyos integrantes son Denise Baboun,

Roxana Lobos, Paola Pacheco, Daniel Rodríguez, Fernando Rosselot, Marcela Stekel, Carla

Vidal *** y la que escribe.

Este modelo incorpora a la familia de origen (FO en adelante) de cada uno de los

miembros de la pareja y el uso de un Equipo Reflexivo en una sola sesión dentro del proceso

terapéutico. Lo anterior, no se configura como una terapia familiar, sino como una terapia de

pareja que incluye un encuentro de cada uno con su familia de origen constituyéndose en una

experiencia singular en sí misma y que podría resultar en un gran recurso terapéutico.

∗ Miembro de la Unidad de Pareja Transgeneracional. Instituto Chileno De Terapia Familiar ** Coordinadora de la Unidad de Terapia de Pareja Transgeneracional. Instituto Chileno De Terapia Familiar *** Miembros del Instituto Chileno De Terapia Familiar

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Haciendo Historia

La convocatoria de la familia de origen (FO) en sesión data desde los comienzos de la

terapia familiar específicamente en el trabajo con niños y con pacientes psicóticos. Sin embargo,

en terapia de pareja ha sido una práctica poco habitual. A partir del desarrollo de los modelos

transgeneracionales, la incorporación de la FO a sesión fue una realidad que comenzó aplicarse

en algunos tratamiento de parejas.

Dentro del pensamiento sistémico se desarrolla el enfoque transgeneracional a partir de

los aportes de diversos autores provenientes del mundo psicoanalítico, tales como M.

Bowen,(1991) J. Framo,(1982,1986) Ivan B-Nagy,(1983) J.Willi,(1978) A. Canevaro(1986,1994 )

y otros pioneros de la terapia familiar como A. Ackerman (1989),M. Andolfi (1989,1990 ) y

C.Whitaker (1991 ).

El postulado de ampliar la noción de contexto al pasado y proyecciones futuras, generó

una tensión epistemológica, discutiéndose si es posible dentro del paradigma relacional

incorporar la historia personal de los miembros de un sistema sin volver a un pensamiento lineal.

El desarrollo sistémico ha permitido en estos años mirar el pasado y el presente como

partes de un todo, en la medida que los elementos significativos de la historia se ponen en juego

en las relaciones actuales, cumpliendo una función importante en el contexto específico del

sistema nuevo que se ha formado. Así, trabajar con la familia de origen no significa focalizar la

terapia en el pasado, sino en el aquí y ahora, manteniendo siempre una lectura relacional.

Uno de los pioneros en este enfoque fue M: Bowen (1991) quién centró su trabajo en la

diferenciación del sí mismo dentro de la familia de origen y en la importancia de la transmisión, a

través de las generaciones, de los conflictos no resueltos. Su concepto de diferenciación alude a

dos procesos interrelacionados: la capacidad individual de diferenciar el funcionamiento

emocional e intelectual, y la capacidad de conservar la autonomía emocional dentro de los

sistemas relacionales.

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Su aporte ha sido significativo para la terapia matrimonial, en tanto postuló que las

parejas se escogerían con niveles similares de diferenciación, y cuando éste es bajo se genera

un estado de tensión crónica que busca aliviarse a través de diferentes mecanismos, uno de los

cuales es la sintomatología de algún hijo.

Bowen promovió con sus pacientes y sus alumnos que iniciaran un proceso de

diferenciación de su familia de origen, a través de encuentros personales con cada uno de sus

miembros. Es decir, el encuentro con el otro real -y no el trabajo terapéutico con el objeto

internalizado- posibilitaría ampliar su nivel de individuación y destrabar la tensión crónica en sus

relaciones actuales.

Otro autor muy importante en este enfoque es J. Framo(1982, 1986) quién continuó la

línea de Bowen y a la vez hizo interesantes modificaciones. Así como éste último no aconsejaba

la presencia de la Familia de Origen en la terapia ya que, a su juicio, eso podía frenar que el

paciente se hiciese cargo personalmente de sus esfuerzos de diferenciación, Framo elaboró un

modelo que incorpora en algunas sesiones a la FO de cada miembro de la pareja.

Este autor plantea que la mayoría de las personas no ven a sus parejas como realmente

son porque se interponen “antiguos espectros”. Esto lo podríamos ver desde el momento de la

elección, ya que las personas intentarían resolver conflictos históricos a través de sus relaciones

interpersonales .(1992). En el modelo que desarrolla, trabaja con las parejas sus dificultades

relacionales, viendo también aquellos fantasmas que dificultan ver al otro y por lo tanto alcanzar

mejores niveles de satisfacción en el vínculo.

Para poder reconducir los conflictos a sus fuentes originales, diferenciándolos de los

problemas con su relación actual, realiza en este punto de la terapia una sesión por separado

con cada familia de origen, sin participación del cónyuge. De esta manera, genera un encuentro

para hablar de las relaciones familiares y de los hitos dolorosos de aquella historia, así como los

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recuerdos felices y nutritivos, posibilitando que el paciente vea a sus padres con ojos de adulto y

por tanto, como seres reales.

Un modelo similar en el trabajo con parejas es propuesto por el terapeuta A. Canevaro

(1986,1994) quién ofrece un protocolo invariable que incorpora en una sesión a cada familia de

origen. Este autor postula que los trastornos en la pareja se derivan de los problemas no

resueltos en la Familia de Origen y parte de la base que hay una relación inversamente

proporcional entre vínculo biológico ( con FO) y vínculo conyugal. Es decir, en la medida que el

sistema familiar nuclear (pareja) va consolidando su relación, profundiza su complicidad, las

lealtades para con la FO, se van debilitando.

La premisa de la cual parte este autor para incorporar a la familia de origen en el

tratamiento a parejas, es la necesidad paradojal de “regresar para partir mejor”. Como él dice, “la

búsqueda de una mejor diferenciación se logra nutriéndose hasta alcanzar la madurez, como un

fruto que se cae del árbol a su debido momento, y no – para continuar la metáfora-como

cuando se lo corta aún verde para mejor conservarlo en una refrigeradora ”( pp148, 1995).

Con estos postulados, Canevaro propone un protocolo invariable de terapia de pareja

que consiste en cinco sesiones, las dos primeras con la pareja, las dos siguientes con la familia

de origen de cada uno sin la presencia del cónyuge, y una quinta sesión con la pareja realizada

un mes después. En este protocolo se integra la visión dinámica de la importancia de los

procesos históricos individuales junto con la visión sistémica del trabajo en el aquí y ahora,

usando también técnicas provenientes de otros enfoques dentro de la terapia familiar.

Como vemos, el enfoque transgeneracional reúne a distintos autores que trabajan con

una amplia diversidad de técnicas y ejes de trabajo. El tronco común es una visión más amplia

de contexto, que abarca también al individuo con su historia y sus esperanzas, así como la

historia de la familia en su conjunto a través de generaciones, todo lo cual se pone en juego en la

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relación con otro presente en patrones circulares, que al ser intervenidos terapéuticamente

posibilitan mayores niveles de libertad y desarrollo del sí mismo y de los vínculos emocionales.

Dentro de este contexto, podemos visualizar dos lineamientos distintos en la

incorporación de la FO en la terapia. Uno enfatiza la necesidad de centrarse, en dichas sesiones,

en aquellos problemas históricos de la familia , de manera de liberar a la pareja de aquellos

conflictos pendientes, como corresponde al trabajo realizado especialmente por Framo. El otro,

alude al trabajo de Canevaro, donde el énfasis en la sesión con la FO es la relación de pareja.

Es decir, se hace un pedido de ayuda a la FO , para que sus miembros le puedan aportar a

través de cada uno de sus integrantes, una mayor comprensión del conflicto de pareja expuesto.

Sin embargo, inevitablemente en estos encuentros aparece también la relación del miembro

presente con su FO, y esto es uno de los objetivos terapéuticos no explicitado del terapeuta.

Nueva Narrativa, otra realidad

Otra vertiente teórica para nosotros, es la que alude a los nuevos modelos de terapia

familiar como el construccionismo social (K. Gergen 1992, H. Anderson y H. Goolishian, 1992,

1997), el contructivismo y la narrativa (White, 1994, 2002),( S. Shazer, 1999) y el uso del Equipo

Reflexivo( T. Andersen, 1994 ).

En términos muy simples, esta nueva línea de pensamiento – aún que se cuestiona cuán

nueva es- sostiene que lo que llamamos realidad es una interpretación personal, una particular

manera de mirar el mundo concebida desde el lenguaje. El lenguaje crea significados alrededor

de los eventos, con lo cual se crean realidades, historias-realidades.

Estas historias influyen fuertemente en nuestras percepciones tanto de nosotros mismos

como en nuestra particular forma de vivir. Así, las historias se entretejen con las identidades de

los individuos y sus familias a través de sus narrativas. Como estas narrativas han sido escritas,

pueden volver a ser re-escritas en un contexto terapéutico.

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Lo anterior modifica sustancialmente el lugar del terapeuta ya que no intenta determinar

la verdadera naturaleza de los problemas. Consultantes y terapeutas co-construyen un proceso

singular, perciben, crean, e intercambian significados alternativos.

La terapia constructivista es entendida como un espacio dialogal en el que se propician

nuevas y diversas narraciones: “contar otras historias”.

Por tanto, el abordaje constructivista se centra en hacer preguntas que aquellos que

atendemos no se hacen a sí mismos y que pueden responderse de muchas maneras, lo que a

su vez crea nuevas preguntas. Dentro del construccionismo social, Tom Andersen (1987)

psiquiatra Noruego incorporó una modalidad de trabajo que denominó Equipo de Reflexión.

El Equipo de Reflexión es una modalidad de intervención terapéutica que se compone

por uno o más terapeutas que asisten detrás del espejo al terapeuta con la familia o pareja que

está atendiendo, a través del uso del espejo unidireccional. Este equipo con sus respectivas

miradas, establece un diálogo con el terapeuta, en presencia del grupo familiar, para comprender

la forma en que las personas construyeron sus descripciones y explicaciones; a través del

intercambio de ideas y de las preguntas formuladas por el terapeuta o el equipo de reflexión se

abre la posibilidad de que los participantes del proceso terapéutico vean otras alternativas de

explicación que no hayan percibido antes. La estructura del equipo reflexivo despliega el

multiverso, en la medida que los problemas o dificultades aparecen descritos de diferentes

maneras y permite la escucha a distancia de parte de los consultantes, ya que el diálogo

establecido es entre los terapeutas. Esto favorecería el desarrollo de nuevas u otras distinciones.

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La Pauta que nos conecta

Si bien partimos con la idea de que las FO son importantes de algún modo en el

despliegue relacional disfuncional de la pareja, también pensamos que su presencia en sesión

puede ser de gran valor como recurso terapéutico, como un modo de reforzar la diferenciación

entre dos sistemas familiares de origen. El terapeuta independiente de sus hipótesis

transgeneracionales, propone como tema la pauta disruptiva y generadora de problemas que

previamente ha co-construido con la pareja.

De este modo, el trabajo terapéutico se orienta a través del entrecruzamiento de tres

ejes de comprensión que hemos denominado como:

1.Pauta relacional

2.Narrativa Transgeneracional

3.Abordaje Constructivista.

La pauta relacional se trabaja con la pareja en las sesiones previas a la convocatoria de

la FO en términos de llegar a describir las dificultades que cada uno presenta en esta danza

relacional y su modo particular de participar en ella. Esta participación ha sido “nombrada” al

estilo del trabajo de M. White (1994,) en lo que él denomina la externalización del problema. Es

decir, se caracteriza o describe una forma de funcionar disruptiva que es co-construida al interior

del sistema terapéutico con cada uno de los miembros de la pareja. Estas características por

ejemplo : un “estilo poco entusiasta”, “un estilo aguerrido”, “un encerrarse para adentro”, son

separadas de la identidad personal de los involucrados y se presentan a la FO en búsqueda de

la comprensión y resolución de las mismas.

Esto constituye el estímulo que moviliza a la familia a tener una conversación

significativa. Así, cada miembro de la pareja tiene la posibilidad de verse dentro de su familia y

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fuera de ella, cambiando de un sistema a otro e incorporando nuevas informaciones y

experiencias emocionales que amplíen la perspectiva de su problema.

Asimismo, la FO pasa a ser un “equipo reflexivo” que aporta sus propias ideas en

relación con lo previamente planteado y es potenciada con la presencia del Equipo reflexivo que

se presenta en dicha sesión.

El trabajo terapéutico se realiza en “el aquí y ahora” de las sesiones sin centrarse en el

pasado histórico o en la reparación emocional de cada uno de los miembros de la pareja con su

FO; tampoco es algo que se evite. Se promueve una comprensión distinta de cada uno y su

pareja. Se favorece el encuentro de cada uno con su familia en un relacionarse novedoso y, por

otro lado, se provoca a la pareja en su autonomía, en la medida que se retorna a la FO. Se

propicia un espacio que movilice la co-construcción de una nueva narración, asumiendo la

importancia que adquiere para las personas la historia en la conformación de su “realidad”.

De este modo, el contruccionismo nos permite a hacer uso de un lente

transgeneracional como un posible abordaje dentro de la terapia de pareja, como un tipo de

narrativa que aún nos acomoda por la importancia que las mismas personas otorgan a sus

historias, significándolas.

El Modelo de Terapia de Pareja Breve Transgeneracional a través de un caso clínico

Este modelo de intervención de terapia de pareja breve transgeneracional (TPBT en

adelante) corresponde a un modelo invariante de 10 sesiones, donde la novena y décima

corresponden a sesiones de seguimiento, un mes y seis meses después respectivamente.

A continuación se presentará lo abordado en dichas sesiones complementándolas con

viñetas de un caso clínico. Por un tema de espacio se destacarán en las sesiones, viñetas que

dan cuenta sólo algunos de los tres ejes de intervención planteados: la construcción de la pauta

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relacional, la narrativa transgeneracional y ejemplos del abordaje constructivista a través del uso

del equipo reflexivo.

La primera sesión se caracteriza por la delimitación del motivo de consulta, centrándose en la

co-construcción de la pauta circular de interacción. Se redefine el conflicto actual tomando en

cuenta el ciclo vital en que se encuentra la pareja. Se explicitan las expectativas y miedos

respecto a la terapia y se plantea el modelo de trabajo en 10 sesiones incluyendo la convocatoria

de las familias de origen. Al final de esta sesión se les aplica el cuestionario de Ajuste Marital

Locke-Wallace, para ser comparado a la evaluación post-tratamiento una vez terminado el

proceso terapéutico completo.

Se trata de una pareja de 46 y 47 años de edad: Oscar y Andrea∗ ingresan al Instituto

Chileno de Terapia Familiar en noviembre del 2002. Vienen derivados por un terapeuta que

realizó una evaluación psicodiagnóstica a uno de sus hijos. Refieren una mala relación a lo largo

de la historia de pareja. Se explican sus conflictos como atribuidos a dos modelos de familias

distintos. Ambos son hijos mayores que tuvieron un rol protagónico en sus respectivas F.O.

Esta primera sesión dura alrededor de 1 hora y 30 minutos. Las expectativas de Andrea

con respecto a la terapia es : “rescatar el matrimonio y la familia. Si esto no es posible, que la

ruptura sea lo menos dañina para los niños.” Las de Oscar :“aclararse para tomar una decisión.

Evaluar la posibilidad de separarse”.

Sesión 1 “Distinguiendo la pauta”:

Terapeuta 1: Me estaba preguntando, cómo vivirán cotidianamente, ....por ejemplo la escena

que nos estaban mostrando anteriormente, tú te ibas enojando, enojando y

tu apretando y apretando.... ¿cuando eso ocurre en la casa, cómo sigue esa

escena?

∗ Los nombres y ciertos datos personales han sido cambiados para mantener el anonimato de los consultantes

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Ella : Él se va al supermercado a comprar cualquier cosa o se va a la pieza y yo por

supuesto me voy a la cocina.

Terapeuta 1: Y tú te vas a otro lado, no te vas a la pieza?

Ella : No, nunca uno ha ido detrás del otro......nunca.... si alguna vez fue.... fue muy

al principio y ya después no más... hubo un tiempo que nos acostábamos

separados, los niños empezaron a utilizar unos sistemas, para que los papás

no pelearan, el más chico se acostaba en la cama con nosotros..... le cortamos

eso, le arreglamos la pieza y todo el cuento y ya... si la gente nos ve, nos ve

bien...si yo no alego, o si yo no me pongo a llorar...como que no tuviéramos

ningún problema, a él le basta eso.

Terapeuta 1: Tú te vas para la cocina y tú te vas a la pieza, ¿qué hacen cada uno, tú en la

cocina y tú en la pieza?

El: ¿Puedo retroceder un poco? al principio yo trataba de insistir con la Andrea y

terminaba en una escalada mucho mayor.....al final la Andrea terminaba casi

suicidándose, de neurótica, pegada al techo..... ella misma me decía que la

dejara sola, que no contribuía en nada, yo me daba cuenta, que en vez de

apagar el incendio con agua, lo apagaba con bencina.

Terapeuta 1: ¿Desde hace cuánto tiempo que usas la nueva estrategia?

El : Desde las primeras peleas ...pongamos a los 5 años de matrimonio entendí

que la cosa no iba por ahí, entendí que había esperar que la Andrea se

calmara y que yo me calmara.

Terapeuta 1: Y cuando te retiras, es con ese sentimiento de soledad que te

conectas?.....como que la rabia se transforma en pena, ¿y qué haces desde

esa pena?...... ¿cómo es tu vuelta de la cocina ahora con pena...... cuando

te encuentras con Oscar de nuevo?

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Ella : Después él trata de acercarse y yo también termino cediendo. (llorando)

Terapeuta 1 : ¿Parece que pena con desesperanza también?

Ella : (llorando).... Es con desesperanza....y eso me hace sentir mal como persona,

como cristiana, un cristiano no debería estar desesperanzado ...

La segunda sesión profundiza la descripción de la pauta circular de interacción y se exploran

vínculos de ésta con la experiencia con las familias de origen. También se explora el efecto que

tuvo en cada miembro de la pareja la propuesta de invitar a la familia y se entrega información

sobre sesiones de preparación. Esta sesión tiene una duración de 1 hora y 30 minutos.

SESION N° 2: “Cambiándose de vereda”

Terapeuta 1: ¿Y a ti que te pasa cuando la Andrea empieza a hablar algo malo de tu familia?

El: Me carga, me molesta.

Terapeuta 1: Te pones a la defensa de tu familia.

El: Sí, sabes lo que pasa, hay algo que me duele, hay cosas que es

innecesario que se sepan....hay tanta rabia que no podemos estar

contentos, que para qué se mete en donde no le importa... yo ya no le

cuento nada te fijas?. Porque, qué gana con empezar a atacar a una hermana,

que es así, qué gana con eso, qué gano yo con eso. Ninguno de los dos gana,

ella no gana nada, todo lo contrario, gana un marido que se molesta, y al final no

hemos avanzado nada durante el día.

Terapeuta 1: Oscar , tu te activas inmediatamente….tu lealtad con tu familia es muy grande

parece.

El: Sí, porque pienso como hijo mayor, con la responsabilidad de un padre. Es que

yo era poco menos que el dueño de casa cuando chico. O sea que aquí el dueño

de casa hasta el día de hoy funciona...entonces como que yo fui también el

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responsable de mis hermanos hasta cuando estaba en el colegio, me asignaron

responsabilidades que no tenía por qué tener...fui apoderado de mi

hermana siendo alumno, eso realmente era pesado.

La Tercera y Cuarta sesión continúan siendo con la pareja. Se prepara la sesión que tendrá

cada uno con su respectiva familia de origen. Se definen qué aspectos de su problemática como

pareja y de su sufrimiento quieren compartir con su F.O, y se exploran temas o preguntas que

quisieran hacer a los miembros de su familia de origen. Estas sesiones tienen la relevancia de

que cada miembro de la pareja pueda nombrar aquél aspecto de sí mismo que participa en la

pauta relacional disfuncional y en este sentido visualizarlo.

Por último se planifica la estrategia de citación de F. O. con el objetivo de citar a la

mayor cantidad de miembros. Se definen las fechas y condiciones de la sesión familiar.

En este caso Oscar es el hijo mayor de cinco hermanos oriundos de Temuco, con ambos

padres vivos. A la sesión de familia de origen logra invitar a su madre y hermanos. El padre se

rehusó a venir, hecho que lamentó profundamente Oscar. Sin embargo, como suele ocurrir con

los miembros ausentes, el padre logró estar presente de algún modo a través de uno de sus

hijos que lo representó.

Andrea también es la hija mayor de cinco hermanos. Su padre está muerto y su único hermano

vive en el extranjero. Por tanto a la sesión familiar asistieron su madre, hermanas y un pequeño

sobrino de unos 4 meses de edad (Cuadro Nº 1).

Page 13: La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja

Sesiones 1,2,3,4,7,8,9 y 10

Sesión 5

Sesión 6

TEMUCO 7072

43 39 35 33Miguel Clara Samuel Margarita

ClaraAugusto

Suecia

70

41Eliana Marcela Antonia Miguel

SANTIAGO

43 39 35

María

46OSCAR ANDREA

11 10 8

46

SebastiánJosefina Mariela

GENOGRAMAGENOGRAMA

________________________________________________________________________

Cuadro Nº 1

Sesión N° 3: Nombrando Las Dificultades (Ella)

Sesión N° 4: Nombrando Las Dificultades (Él)

Terapeuta 1: Si pudieras transmitirlo mas concretamente ¿ en que esperarías tú

que tú familia te ayudara en las dificultades que puedes tener

con Andrea?

Él: Ah..., ¿que le diría a cada uno?

Terapeuta 1: O qué le plantearías, al grupo familiar?

Él: En que ellos me podrían ayudar, estoy pensando en que me

podrían ayudar, por que..., eh...

Terapeuta 2: ¿En relación a qué, sientes tú, que te podrían ayudar?

Él: En realidad no se en este minuto que podría ser, en que me

podrían ayudar en relación a mi matrimonio, yo creo que sí en

temas personales, ¿te fijas,?...pero...

Terapeuta 1: Pero temas personales que tu sientes que se expresan en

tensiones con la Andrea.

Page 14: La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja

Él: Está claro que si ellos fueran a estudiar o si estuvieran trabajando, cada uno

dependiendo de ellos mismos, no tendría yo una preocupación por ellos, de

pucha como les va a ir..., me descongestionaría un poco, pero tampoco es una

cuestión que me importa mucho.

Terapeuta 1: Pero te importa parece

Él: Claro que me importa, por la condición de hijo que tuve o que tengo y que de

alguna manera siempre se me sigue atribuyendo el rol del hermano mayor, que

siempre tiene que estar...

Terapeuta 2: Bueno, para terminar, así como la Andrea sacó por conclusión de estas

conversaciones, de que ella tenía un modo soberbio por ejemplo, que eso era lo

que ella ponía en esta relación contigo,

¿cual sería el resumen de lo que tu habrías concluido respecto a tí en relación a

la Andrea?

Él: Resentimiento

Terapeuta 2: Resentimiento, eh..., esa seria tu contribución al problema.

Él: sí

La Quinta y Sexta sesiónes : corresponden a las sesiones de cada uno con su Familia de

origen. Su duración es de aproximadamente 2 horas y 30 minutos. Los terapeutas informan a la

familia sobre la dificultad que fue trabajada en las sesiones de preparación con cada miembro de

la pareja y se les solicita ayuda a partir de experiencias personales o información que les pueda

se útil. De este modo se promueve el intercambio de información entre los miembros de la

familia que sea pertinente con las dificultades actuales de convivencia. Se pone el foco de la

sesión en aquella información entregada por la familia que le ayude al miembro de la pareja a

comprender mejor su patrón interaccional. Se hace una relectura del rol del miembro al interior

Page 15: La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja

de su F.O ligándolo con el conflicto de pareja. Por último, se comenta acerca de los recursos y

fortalezas de la familia. Esta devolución se realiza en la modalidad de equipo reflexivo, donde se

integran a la sesión dos terapeutas que se encontraban detrás del espejo, observando el

desarrollo de la conversación de todos los participantes. Este equipo sólo ofrece al terapeuta o

terapeutas a cargo, las ideas surgidas en relación con lo atentamente escuchado. No es una

versión única y homogeneizada, sino cada cual da su opinión, mientras la familia escucha sin

participar.

A continuación se mostrará el modo en que los terapeutas a cargo de la terapia de

Oscar y Andrea presentan a la familia de origen de Oscar ,la dificultad definida previamente con

él.

Sesión N º 6 Solicitud de Ayuda

Terapeuta 2: Nosotros hemos tenido aquí unas reuniones con Oscar y Andrea y hemos

conversado respecto a las dificultades que tiene la Andrea y las dificultades que

tiene Oscar. Nosotros pensamos que la familia es importante, y los hemos

citado a ustedes porque pensamos que ustedes pueden ayudar a entender a

Oscar, por qué él tiene algunas dificultades, eh..., yo voy a repetir algunas de

las cosas oscar que..., tú me dices si te interpreto bien, que Oscar dice que él se

resiente con mucha facilidad, cuando se resiente se distancia, se come las

cosas, no dice nada y se retira, ese sería un modo que él tiene para

relacionarse con Andrea, cuando él se enoja, y no dice claramente que es lo

que le enoja sino que se come la rabia, se resiente... y se retira, se aísla,

entonces lo que nosotros queríamos pedirle a ustedes, que puedan contarle a

Oscar qué situaciones creen ustedes que pueden haber influido en que él tenga

esa característica o que él reaccione de esa manera, ¿no se si te interpreto

bien?

Page 16: La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja

El: sí, está bien

Terapeuta 2: cómo poder ayudar a Oscar para que entienda por qué él

desarrolla esa estrategia.

Terapeuta 1: quizás también saber si es que..., eso puede ayudarlo a hacer las

cosas de un modo distinto en su relación con Andrea

El: yo creo que esa es una dificultad importante que afecta mi matrimonio, a mi

vida personal, y en otras áreas como el trabajo.

Al final de la sesión con la FO de Oscar ingresan dos terapeutas que han estado

siguiendo la sesión detrás del espejo. Saludan a la familia, y después se sientan frente a los

terapeutas sin mirar a la familia, aportando con sus impresiones y preguntas. Ahora se presentan

extractos de algunos de los cometarios del equipo.

Sesión Nº 6 : Equipo Reflexivo

Terapeuta 3: ••eh..., bueno hemos estado escuchando atentamente todo lo que han estado

conversando y a mi me gustaría partir diciendo la 1ª impresión que tuve al ver a

5 hijos , que han sufrido mucho, les ha tocado una historia difícil, con hechos

bien fuertes y además con unos padres que han sufrido mucho también . Yo

siento que el peso del sufrimiento de esta familia es bien grande..

Terapeuta 4: la reflexión que a mi me surgió, fue que oscar como hijo mayor de alguna

manera ha sido un hijo que ha cuidado mucho a su familia, especialmente a sus

padres, pienso que ha sido un hijo muy leal, muy protector , y que en ese sentido

quizás ha tenido poco espacio para pensar en su propia familia, en la familia

que él eligió.

Terapeuta 3: para un niño que crece en un ambiente que se tiene que cuidar, que pasan

cosas duras y dificiles, una forma de funcionar y de manejar lo que le pasa, es

guardándose las cosas. •el hecho de guardarse las rabias también le trae

Cuestionario de Locke-Wallace

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problemas ya que se termina guardando otros sentimientos como la posibilidad

de expresar o pedir cariño, quizás guardarse la rabia fue muy bueno, funcional y

protector para su familia durante mucho tiempo. eso también me parece como

algo que puede ser dificil. Yo me hice la idea de la caja de Pandora, que si esta

se abre salen todos esos demonios guardados , pero también en la caja de

Pandora al final esta la esperanza.

La Séptima y Octava sesiones con la pareja: En estas sesiones, de una hora y media de

duración se chequean los efectos de las sesiones con la familia de origen en cada uno y en la

relación. Por tanto, se vuelve sobre la pauta interaccional conflictiva de la pareja junto a la co-

construcción de redefiniciones transgeneracionales.

Sesión N° 8

Terapeuta 2: ¿Cómo lo pueden hacer para vivir momentos buenos, que hagan

compensar otros momentos malos que ya tuvieron?

Ella: Bueno yo creo que una de las formas es dejando todas las cosas

que hemos vivido, tratándolas de dejar y no tocarlas, o sea... que la familia de mi

marido es un espanto, que yo tenga que decírselo igual, que la mía sea otro

espanto, aceptar que sea otro espanto, me entiendes?, pero ya eso es así y eso

no es lo que a mi me interesa..., no es lo que a mi me importa, lo que a mi

me importa es lo que yo tengo con él y mis hijos, mi familia y eso

es lo que yo quiero salvar y rescatar y tratar de hacer y cambiar lo que haya que

cambiar en mi, aunque me duela aceptarlo

La Novena sesión con pareja : Se realiza un mes después. Se evalúan los cambios en la

pauta interaccional y las relaciones establecidas con la convocatoria de la F.O de cada uno.

Page 18: La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja

Sesión N° 9

Terapeuta 2: A nosotros nos gustaría saber qué pasó con las reuniones con las familias

de cada uno...

El: En realidad fue súper fuerte eso, la verdad es que quedé un poco

enrabiado con ciertas cosas de la familia, pero es una rabia que todavía

no he sabido canalizar bien .....hay algunas cosas que me dieron pena en

realidad, todavía me acuerdo y me dan rabia y un poco de pena,... ver

como algunos de mis hermanos no han sido capaces de enfrentarse a su

vida, ni asumirse con la edad que tienen, con las responsabilidades que

tienen ¿te fijas?... y todavía creen que tienen 14, 15 años y crean un

mundo de fantasías... y cómo que de repente se creen ese cuento, te fijas,

entonces, no sé, es como penoso verlos así...

Terapeuta 2: Y tú dirías que hubo un cambio tuyo con relación a ellos?

El: Sí, yo creo que un poco más de distanciamiento, como de no querer estar

con algunos de ellos, no sé, me agota.

Terapeuta 1: Tu relacionas de algún modo esa experiencia de la reunión con tu familia,

con la actitud distinta que tuviste esos días de vacaciones en Temuco con

Andrea...

El: Yo creo que sí traté de actuar con más energía frente a un acto de

injusticia que podría haber cometido una de mis hermanas, te fijas? o por último

de animar a Andrea para que no cayera en sus juegos, que en realidad eran

desagradables ya que en realidad la dueña de casa no es mi hermana, son mis

papas.....

Page 19: La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja

La Décima sesión con la pareja , se realiza seis meses después. (Idem sesión anterior, una

hora de duración).En esta última sesión una vez terminada, se les vuelve a aplicar el

Cuestionario de Locke-Wallace; cuyos resultados – en este caso clínico- se presentan

continuación.(Cuadro Nº 2 & Nº 3)

G ra d o d e fe lic id a d

0

1

2

3

4

5

6

A ntes D espues

Comple tamente f e liz

Fe liz

Muy in f e liz

Cuestionario de Locke-Wallace

Cuadro N º 2

Cuadro N º 3

Desde el punto de vista de los resultados, podríamos aventurarnos a decir que el

proceso terapéutico generó cambios en cuanto a la evaluación de satisfacción matrimonial -

percibida por ellos- antes y después del tratamiento.

Sin embargo, aún nos encontramos lejos de poder sacar conclusiones

contundentes; más que respuestas, surgen muchas preguntas como ¿Qué del trabajo propuesto

a las parejas resulta de utilidad para el problema por el cual consultaron?,¿Cómo es la

experiencia de cada miembro de la pareja de participar en una terapia de pareja que utiliza el

S a t i s f a c c io n  C o nyug a l  

72,592,5

57

94,5

0

20

40

60

80

100

120

140

A ntes D es pues

C o r t e

ANDRE AANDRE A OS CAROS CAR

Page 20: La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja

modelo de terapia breve Transgeneracional?, ¿Cómo es la experiencia para las parejas de

incorporar a sus familias de origen en este proceso? , ¿Cómo se despliega este recurso

terapéutico en la pauta relacional disfuncional de la pareja, se potencia con la presencia del

equipo reflexivo?. Las nuevas distinciones y compresiones de sus dificultades y

entrampamientos ¿ les ayuda a generarse dinámicas relacionales virtuosas?.

Estas son algunas de las preguntas que se plantean y que se busca responder en este

proyecto de investigación que está en curso. Desde aquí no pretendemos ir a encontrar una

“verdad” sobre las personas y sus relaciones, ni tampoco a definir un modelo de intervención

mejor que otros, sino más bien contribuir a nuestro quehacer clínico e institucional apelando a los

recursos existentes tanto desde el mundo de las ideas, (representadas tanto en las teorías con

en el desarrollo de las técnicas), como de quienes las portan, en este caso, las parejas, sus

familias de origen, los terapeutas y el equipo reflexivo que vienen a constituirse en los

protagonistas de cada encuentro terapéutico.

Referencias

1. Anderson H. Conversación, Lenguaje y posibilidades: Un enfoque posmoderno de la

terapia. Buenos Aires, Amorrortu, 1999.

2. Andersen T. El Equipo Reflexivo: Diálogos y diálogos sobre diálogos, Barcelona,

Editorial Gedisa, , 1994.

3. Bowen, M. De la familia al individuo, Barcelona, Ed. Paidos, 1991.

4. Bozsormenyi-Nagy, I. & Spark, G. Lealtades Invisibles, México, editorial Amorrortu,

1987.

5. Canevaro A. La crisi della coppia Una prospettiva sistemico-relazionale, Raffaello

Cortina Editore, 1999.

Page 21: La Familia de Origen Como Recurso en la Terapia de Pareja

6. Canevaro A. Crisis maritales y contexto trigeneracional: un modelo sistémico de terapia

breve. Revista Terapia Familiar Nº 15 1986, Editorial ACE, Buenos Aires.

7. Framo, J. Familia de origen y psicoterapia: un enfoque intergeneracional, Barcelona ,

Paidos 1996.

8. Framo, J. Exploraciones en terapia familiar y matrimonial, Biblioteca de psicología

Desclée de Brouwer, 1990.

9. Garrido M. & Espina A. Terapia Familiar: aportaciones psicoanalíticas y

transgeneracionales, Madrid, Editorial Fundamenos 1995.

10. McNamee S. & Gergen, K La Terapia como construcción social, Barcelona;

Paidos,1996.

11. White M. Guias para una terapia familiar sistémica, Barcelona, Gedisa, 1994.

12. White, M. & Epston, D. Medios narrativos para fines terapéuticos. Barcelona, Paidos,

1993.