La ética en la práctica de la cirugía plástica, estética y reconstructiva

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN FACULTAD DE MEDICINA Institución donde se realizó el proyecto: Facultad de Medicina Nombre de la cátedra donde se revisa: Ética del ejercicio y la profesión Nombre del maestro: Dr. Jair García Guerrero Título del Proyecto: La ética en la práctica de la cirugía plástica, estética y reconstructiva Nombres de los autores: Elisa Martínez Flores Nilda Elena Galván García 1

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Tarea de alumnos de la carrera de medicina de la Universidad Autónoma de Nuevo León, México.

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓNFACULTAD DE MEDICINA

Institución donde se realizó el proyecto:Facultad de Medicina

Nombre de la cátedra donde se revisa:Ética del ejercicio y la profesión

Nombre del maestro:Dr. Jair García Guerrero

Título del Proyecto:La ética en la práctica de la cirugía plástica, estética y reconstructiva

Nombres de los autores:Elisa Martínez FloresNilda Elena Galván GarcíaDaniela Obando FloresMaría Oralia Saucedo AlemánAlondra Judith Rodríguez Valdez

15 de noviembre de 2007

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ÍNDICE

Resumen en español……………………………. 2

Abstract………………………………………….….3

Introducción………………………………….…….4

Marco teórico………………………………….…...5

Antecedentes históricos........................................9

Justificación……………………………………….10

Material y métodos……………………………….11

Variables dependientes…………………………....11

Variables independientes…………………….……11

Cronograma………………………………….…….13

Discusión y conclusiones………………….……14

Bibliografía………………………………….……...14

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Resumen en español

La cirugía plástica tiene una función social al contribuir a la corrección de

defectos corporales, rejuvenecer físicamente a los pacientes, corrección de

malformaciones congénitas, defectos físicos adquiridos, modifica detalles como

las dimensiones de la nariz, las arrugas en el rostro, el tamaño de los senos y

la forma del abdomen.

Para definir la ética en la cirugía plástica primero debemos entender Ética

Médica es una disciplina que se ocupa del estudio de los actos médicos desde

el punto de vista moral y que los califica como buenos o malos, a condición de

que ellos sean voluntarios, conscientes.

La diferencia entre la cirugía estética y la cirugía reconstructiva y reparadora es

a veces imperceptible, pues procedimientos de la cirugía reconstructiva vienen

resolver una patología que afecta la función.

En los deseos de los pacientes por someterse a un procedimiento estético es

frecuente que se tropiecen con charlatanes o médicos que si bien han hecho

otras especialidades adolecen del enfoque indispensable para practicar la

cirugía plástica por lo que provocarán en las pacientes más bien daños.

La cirugía estética no solo tiene como finalidad el embellecimiento físico de

una persona si no la posibilidad de proporcionarle una imagen mas adecuada y

positiva, mejorando su autoestima y por tanto su calidad de vida.

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Abstract

The plastic surgery has a social function to contribute to the correction of

defects body rejuvenate physically patients, correction of congenital

malformations, physical defects acquired amending details like the size of the

nose, wrinkles on the face, the size of the shape of the breasts and abdomen.

To define ethics in plastic surgery we must first understand Medical Ethics is a

discipline that deals with the study of medical acts from the moral point of view

and that qualifies as good or bad, provided they are voluntary, conscious.

The difference between cosmetic surgery and reconstructive surgery and

restorative is sometimes imperceptible because of the reconstructive surgery

procedures are resolving a disease that affects the function.

In the wishes of patients about to undergo a cosmetic procedure are frequently

encounter charlatans or doctors who have done while other specialties suffer

from vision to practice plastic surgery so patients in the lead rather damage.

The cosmetic surgery is intended not only the physical beauty of a person

without the ability to provide an appropriate and positive image, improve their

self-esteem and thus their quality of life.

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Introducción

La apariencia es un factor esencial en las interrelaciones humanas, la buena

apariencia es con frecuencia asociada al éxito profesional y social; es por eso

que la apariencia del ser humano ante sus semejantes ha sido una de sus

preocupaciones prioritarias.

Esto implica que la cirugía plástica tiene una función social absolutamente

definida, al contribuir a la corrección de defectos corporales y rejuvenecer

físicamente a los pacientes entre otras cosas, así como la corrección de

malformaciones congénitas y defectos físicos adquiridos por diferentes causas

y a su vez modifica detalles como las dimensiones de la nariz, las arrugas en

el rostro, el tamaño de los senos y la forma del abdomen.

Las posibles complicaciones que hay en una intervención de este tipo, como

reacción adversa a la anestesia, así como la desilusión que puede presentarse

cuando los resultados no cumplen con las expectativas.

A esto añadimos la gran cantidad de médicos que no cumplen con los

requerimientos necesarios para llevar a cabo dichas intervenciones así como

los cirujanos no capacitados para realizarlas.

El creciente número de personas que desea someterse a alguna operación

para cambiar su apariencia ha favorecido el surgimiento de médicos

improvisados y métodos que pueden ocasionar deformidades permanentes,

enfermedades severas e incluso la muerte.

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Marco teórico

Para poder entender el tema de la ética en la cirugía plástica primero

debemos definir lo que es la ética.

La Ética Médica es una disciplina que se ocupa del estudio de los actos

médicos desde el punto de vista moral y que los califica como buenos o malos,

a condición de que ellos sean voluntarios, conscientes. Al decir "actos

médicos", hacerse referencia a los que adelanta el profesional de la medicina

en el desempeño de su profesión frente al paciente (Ética Médica Individual) y

a la sociedad (Ética Médica Social). Los actos que lleve a cabo en función de

su vida privada, no profesional, caerán en el campo de la Ética General, la

misma que permite juzgar los actos de cualquier persona.

El "acto médico", no tiene que ver sólo con lo relativo al paciente, y a un

paciente dado. El médico actúa en función profesional también en actividades

distintas a las clínicas y a las quirúrgicas, como son las referentes a la salud

pública, al laboratorio clínico, a la patología, a la medicina legal, a la

investigación biológica, quirófano, etc. Hoy, vale reconocerlo, el médico no sólo

tiene compromiso con su paciente, sino también con la sociedad toda. Por su

puesto que tal compromiso va más allá de la ética individualista, pues lo que

una persona hace tiene antecedentes sociales e inevitablemente tendrá efectos

sociales.

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PRINCIPIO DE AUTONOMÍA

La autonomía hace referencia a la libertad que tiene una persona para

establecer sus normas personales de conducta, es decir la facultad para

gobernarse a sí misma, basada en su propio sistema de valores y principios.

PRINCIPIO DE BENEFICIENCIA-NO MALEFICIENCIA

Beneficencia es actuar para prevenir el daño, o para suprimirlo, o para

promover el bien. De esa manera se ayuda al "otro", ayuda que simboliza el

humanitarismo que ha caracterizado a la medicina desde sus inicios.

PRINCIPIO DE JUSTICIA

Aquí se menciona la justicia individual o particular, que corresponde a cada

paciente; y la justicia comunitaria o distributiva, que representa a la comunidad.

En este caso el principio de justicia se refiere a proveer o facilitar un acceso

igualitario a los servicios de salud a los miembros de la comunidad, ya que es

un derecho de todas las personas.

I. Es común que especialistas de otras áreas de la medicina hagan medicina

estética, así comúnmente un otorrinolaringólogo que supuestamente opera

oído, realiza implantes de mama, lejos de su especialidad y de cualquier

vestigio de ética, hay casos de ortopedistas que hacen liposucciones.

Invadiendo un campo que no les corresponde con el ánimo de obtener ingresos

económicos, sin visualizar el daño que están haciendo al presentárseles una

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serie de complicaciones que no saben manejar y resultados que no pueden

alcázar, muchas veces realizando estas intervenciones es sitios no adecuados,

sin el control y los cuidados intra y postoperatorios necesarios.

El cirujano plástico como especialista de la salud debe cumplir con su labor

brindar las opciones científicamente aceptadas y probadas, sin engañar al

individuo o paciente que nos procura.

Así como de llevar a cabo todas las pruebas psicológicas que nos llevan a

comprobar que el paciente esta capacitado para someterse una intervención de

este tipo y preparado para afrontar el cambio que esto representa teniendo la

obligación de entrevistar al paciente en mas de una ocasión, así como también

todos los exámenes físicos y pruebas de laboratorio que deben realizarse para

saber si es candidato a la cirugía así como tomar en cuenta la edad el sexo y

antecedentes heredo familiares de padecimientos

El medico debe brindar respuestas reales al paciente sin envolverlo en

resultados fantasiosos o garantizando resultados inalcanzables. Y ser

totalmente abierto a todas las dudas de su paciente, e informar de todas las

posibles complicaciones.

II. Todos estos factores que rodean ala cirugía plástica estética han tenido

como consecuencia gran cantidad de casos en los cuales se involucran uno o

más factores de los antes mencionados.

Problemas que han llevado al paciente a resultados no deseados que van

desde la desilusión de insatisfacción, complicaciones incapacitantes con su

ritmo de vida a, a estados irreversibles y en muchos casos la muerte.

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La aplicación de sustancias inyectadas no aptas para el organismo, utilizadas

para aumentar busto, glúteos, labios y pómulos.

Los problemas que más se observan pueden dividirse en tres rubros. A nivel

local, se presentan inflamación de la zona, ulceraciones, endurecimiento de la

piel y defectos en la imagen del individuo que a veces son muy grandes. En

segundo término, pueden generarse problemas locales severos, como heridas

que no cicatrizan, infecciones y destrucción de los tejidos, que son de difícil

tratamiento. Por último, las sustancias inyectadas pueden desencadenar

enfermedades sistémicas, es decir, que involucran a otros órganos y ponen en

peligro la vida del paciente: mal funcionamientos de los riñones, problemas

cardiacos o cáncer, todo ello como consecuencia de la reacción de defensa del

organismo que rechaza los químicos inyectados.

Las bases de la cirugía plástica pueden encontrarse en la historia antigua y

representan el esfuerzo del hombre para tratar las heridas y los defectos

infligidos por la naturaleza o por otros seres humanos. Hay registros de que se

practicaba la reconstrucción de nariz, se realizaban injertos.

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Antecedentes históricos

La cirugía plástica ha estado presente por miles de años, fue en la primera

guerra mundial el momento en el cual se impulsa la cirugía plástica tal y como

la conocemos hoy en día, debido a la necesidad. La cirugía plástica como

especialidad médica nació de los horrores de la primera guerra mundial y de la

tremenda cantidad de víctimas. Además de los miles de soldados que

murieron, millones fueron mutilados o deformados horriblemente, requiriendo

un tratamiento quirúrgico especializado. Esto forzó la formación de centros

especializados en reconstrucción de heridos tanto en Europa como en Estados

Unidos, donde esta especialidad no estaba reconocida.

Con la paz y la relativa prosperidad del periodo de entreguerras apareció una

nueva rama de la cirugía plástica: la cirugía "estética" o "cosmética

La diferencia entre la cirugía estética y la cirugía reconstructiva y reparadora es

a veces imperceptible, pues procedimientos de la cirugía reconstructiva viene

resolver una patología que afecta la función.

La cirugía plástica tiene un gran desarrollo en países latinoamericanos entre los

que se destacan Colombia, México, Brasil, Venezuela, Chile y Argentina.

Quienes tienen entre sus filas grandes cirujanos plásticos que han hecho

importantes aportes a la cirugía plástica mundial.

En los deseos de los pacientes por someterse a un procedimiento estético es

frecuente que se tropiecen con charlatanes o médicos que si bien han hecho

otras especialidades adolecen del enfoque indispensable para practicar la

cirugía plástica por lo que provocarán en las pacientes más bien daños

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Justificación

Hoy en dia la mayoría de las persona en todo el mundo están inconformes con

su apariencia, con la constante influencia del medio artístico sobre la

población, se va adquiriendo una idea distorsionada y obsesiva sobre la

apariencia física y se inicia una búsqueda de la perfección, recurriendo en la

mayoría de los casos a la cirugía plástica, cuyos fines originales eran la

reconstrucción, ahora son estéticos.

Esta creciente demanda ha dado entrada a que una gran cantidad de

especialistas practique la cirugía plástica sin tener los estudios

correspondientes ni licencia, esto ha llevado a que en esta rama de la

medicina se cometan errores que solo terminan en cirugías mal realizadas y

por tanto en un trauma para los pacientes, e incluso en la muerte.

Por desgracia esta moda no es exclusiva de los adultos, el numero de

adolescentes que recurre a la cirugía plástica a aumentado.

En un principio solo se recurría a la reconstrucción de nariz por cuestiones de

salud, ahora desde muy jóvenes recurren a toda clase de cirugías, hasta llegar

a la imagen que piensan que es la adecuada para ser aceptados, esto se ha

convertido en cuestión de vanidad no de salud

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Material y métodos

Variables

Dependientes

Consentimiento informado:

El medico esta obligado a informar los procedimientos, riesgos y

posibles complicaciones así como los resultados de la cirugía, ya que es

un derecho del paciente.

La estabilidad emocional del paciente :

Debe estar preparada para afrontar el cambio de imagen posterior a la

operación, debe estar consiente de que la cirugía no es una garantía

para el éxito personal y laboral

Estado de salud del paciente:

Se debe valorar el estado de salud realizando una exploración física

completa apoyada por exámenes de laboratorio y así corroborar que el

paciente sea apto para la intervención.

Independientes

Apariencia física:

La apariencia es un factor esencial en las interrelaciones humanas. La

buena apariencia siempre ha estado asociada al éxito profesional y

social. Una persona con buena apariencia tendrá más oportunidades de

integrarse que otro menos dotado.

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Mercadotecnia:

Por medio de la publicidad las personas son influenciadas a cambiar su

físico en busca de un modelo existente el cual se basa en un cuerpo

delgado y un rostro aparentemente armónico.

Apoyo de la familia:

El paciente debe contar con su familia, para celebrar el éxito de la

cirugía, o apoyarlo en caso de que no obtenga el resultado esperado.

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Cronograma de actividades

FECHA Y HORA ACTIVIDAD REALIZADA

INTEGRANTES DEL EQUIPO

Martes 6 de noviembre 2007

6:00 p.m.

Reunión del equipo para checar el tema del trabajo y los requisitos del mismo

NildaOraliaElisaAlondraDaniela

Jueves 8 de noviembre 2007

5:30 p.m.

Se buscaron diferentes artículos en la red relacionados con el tema

NildaOraliaElisaAlondraDaniela

Sábado 10 noviembre 2007

10:30 a.m.

Se realizó la parte correspondiente a marco teórico y antecedentes históricos, se repartió el resto de los puntos.

NildaOraliaElisaAlondraDaniela

Martes 13 noviembre 2007

12:00 p.m.

Se realizó la introducción y el apartado de materiales y métodos, discutimos sobre el tema y escribimos las conclusiones

NildaOraliaElisaAlondraDaniela

Martes 13 noviembre 2007

7:00 p.m.

se realizó el resumen tanto en español como en inglés

AlondraElisa

Miércoles 14 noviembre 2007.

12:00 p.m.

Se terminaron algunos detalles y se revisó por última vez el trabajo para después llevarlo a imprimir y engargolar.

NildaOraliaElisaAlondraDaniela

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Discusión y Conclusiones

La cirugía estética no solo tiene como finalidad el embellecimiento físico de

una persona si no la posibilidad de proporcionarle una imagen mas adecuada y

positiva, mejorando su autoestima y por tanto su calidad de vida.

Desgraciadamente en la actualidad se ha convertido en un jugoso negocio

basado en las exigencias del paciente, dejando aun lado los aspectos

relacionados con su salud dando prioridad a la apariencia física.

De esta manera el medico se convierte en un prestador de servicios dejando de

ser un cuidador de la salud.

Esto lo obliga a garantizar los resultados esperados por el paciente, siendo

objeto de un mayor numero de demandas si los resultados son contradictorios

a los esperados por el paciente.

Bibliografía

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