La ética en la práctica de la cirugía plástica, estética y reconstructiva
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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓNFACULTAD DE MEDICINA
Institución donde se realizó el proyecto:Facultad de Medicina
Nombre de la cátedra donde se revisa:Ética del ejercicio y la profesión
Nombre del maestro:Dr. Jair García Guerrero
Título del Proyecto:La ética en la práctica de la cirugía plástica, estética y reconstructiva
Nombres de los autores:Elisa Martínez FloresNilda Elena Galván GarcíaDaniela Obando FloresMaría Oralia Saucedo AlemánAlondra Judith Rodríguez Valdez
15 de noviembre de 2007
1
ÍNDICE
Resumen en español……………………………. 2
Abstract………………………………………….….3
Introducción………………………………….…….4
Marco teórico………………………………….…...5
Antecedentes históricos........................................9
Justificación……………………………………….10
Material y métodos……………………………….11
Variables dependientes…………………………....11
Variables independientes…………………….……11
Cronograma………………………………….…….13
Discusión y conclusiones………………….……14
Bibliografía………………………………….……...14
2
Resumen en español
La cirugía plástica tiene una función social al contribuir a la corrección de
defectos corporales, rejuvenecer físicamente a los pacientes, corrección de
malformaciones congénitas, defectos físicos adquiridos, modifica detalles como
las dimensiones de la nariz, las arrugas en el rostro, el tamaño de los senos y
la forma del abdomen.
Para definir la ética en la cirugía plástica primero debemos entender Ética
Médica es una disciplina que se ocupa del estudio de los actos médicos desde
el punto de vista moral y que los califica como buenos o malos, a condición de
que ellos sean voluntarios, conscientes.
La diferencia entre la cirugía estética y la cirugía reconstructiva y reparadora es
a veces imperceptible, pues procedimientos de la cirugía reconstructiva vienen
resolver una patología que afecta la función.
En los deseos de los pacientes por someterse a un procedimiento estético es
frecuente que se tropiecen con charlatanes o médicos que si bien han hecho
otras especialidades adolecen del enfoque indispensable para practicar la
cirugía plástica por lo que provocarán en las pacientes más bien daños.
La cirugía estética no solo tiene como finalidad el embellecimiento físico de
una persona si no la posibilidad de proporcionarle una imagen mas adecuada y
positiva, mejorando su autoestima y por tanto su calidad de vida.
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Abstract
The plastic surgery has a social function to contribute to the correction of
defects body rejuvenate physically patients, correction of congenital
malformations, physical defects acquired amending details like the size of the
nose, wrinkles on the face, the size of the shape of the breasts and abdomen.
To define ethics in plastic surgery we must first understand Medical Ethics is a
discipline that deals with the study of medical acts from the moral point of view
and that qualifies as good or bad, provided they are voluntary, conscious.
The difference between cosmetic surgery and reconstructive surgery and
restorative is sometimes imperceptible because of the reconstructive surgery
procedures are resolving a disease that affects the function.
In the wishes of patients about to undergo a cosmetic procedure are frequently
encounter charlatans or doctors who have done while other specialties suffer
from vision to practice plastic surgery so patients in the lead rather damage.
The cosmetic surgery is intended not only the physical beauty of a person
without the ability to provide an appropriate and positive image, improve their
self-esteem and thus their quality of life.
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Introducción
La apariencia es un factor esencial en las interrelaciones humanas, la buena
apariencia es con frecuencia asociada al éxito profesional y social; es por eso
que la apariencia del ser humano ante sus semejantes ha sido una de sus
preocupaciones prioritarias.
Esto implica que la cirugía plástica tiene una función social absolutamente
definida, al contribuir a la corrección de defectos corporales y rejuvenecer
físicamente a los pacientes entre otras cosas, así como la corrección de
malformaciones congénitas y defectos físicos adquiridos por diferentes causas
y a su vez modifica detalles como las dimensiones de la nariz, las arrugas en
el rostro, el tamaño de los senos y la forma del abdomen.
Las posibles complicaciones que hay en una intervención de este tipo, como
reacción adversa a la anestesia, así como la desilusión que puede presentarse
cuando los resultados no cumplen con las expectativas.
A esto añadimos la gran cantidad de médicos que no cumplen con los
requerimientos necesarios para llevar a cabo dichas intervenciones así como
los cirujanos no capacitados para realizarlas.
El creciente número de personas que desea someterse a alguna operación
para cambiar su apariencia ha favorecido el surgimiento de médicos
improvisados y métodos que pueden ocasionar deformidades permanentes,
enfermedades severas e incluso la muerte.
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Marco teórico
Para poder entender el tema de la ética en la cirugía plástica primero
debemos definir lo que es la ética.
La Ética Médica es una disciplina que se ocupa del estudio de los actos
médicos desde el punto de vista moral y que los califica como buenos o malos,
a condición de que ellos sean voluntarios, conscientes. Al decir "actos
médicos", hacerse referencia a los que adelanta el profesional de la medicina
en el desempeño de su profesión frente al paciente (Ética Médica Individual) y
a la sociedad (Ética Médica Social). Los actos que lleve a cabo en función de
su vida privada, no profesional, caerán en el campo de la Ética General, la
misma que permite juzgar los actos de cualquier persona.
El "acto médico", no tiene que ver sólo con lo relativo al paciente, y a un
paciente dado. El médico actúa en función profesional también en actividades
distintas a las clínicas y a las quirúrgicas, como son las referentes a la salud
pública, al laboratorio clínico, a la patología, a la medicina legal, a la
investigación biológica, quirófano, etc. Hoy, vale reconocerlo, el médico no sólo
tiene compromiso con su paciente, sino también con la sociedad toda. Por su
puesto que tal compromiso va más allá de la ética individualista, pues lo que
una persona hace tiene antecedentes sociales e inevitablemente tendrá efectos
sociales.
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PRINCIPIO DE AUTONOMÍA
La autonomía hace referencia a la libertad que tiene una persona para
establecer sus normas personales de conducta, es decir la facultad para
gobernarse a sí misma, basada en su propio sistema de valores y principios.
PRINCIPIO DE BENEFICIENCIA-NO MALEFICIENCIA
Beneficencia es actuar para prevenir el daño, o para suprimirlo, o para
promover el bien. De esa manera se ayuda al "otro", ayuda que simboliza el
humanitarismo que ha caracterizado a la medicina desde sus inicios.
PRINCIPIO DE JUSTICIA
Aquí se menciona la justicia individual o particular, que corresponde a cada
paciente; y la justicia comunitaria o distributiva, que representa a la comunidad.
En este caso el principio de justicia se refiere a proveer o facilitar un acceso
igualitario a los servicios de salud a los miembros de la comunidad, ya que es
un derecho de todas las personas.
I. Es común que especialistas de otras áreas de la medicina hagan medicina
estética, así comúnmente un otorrinolaringólogo que supuestamente opera
oído, realiza implantes de mama, lejos de su especialidad y de cualquier
vestigio de ética, hay casos de ortopedistas que hacen liposucciones.
Invadiendo un campo que no les corresponde con el ánimo de obtener ingresos
económicos, sin visualizar el daño que están haciendo al presentárseles una
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serie de complicaciones que no saben manejar y resultados que no pueden
alcázar, muchas veces realizando estas intervenciones es sitios no adecuados,
sin el control y los cuidados intra y postoperatorios necesarios.
El cirujano plástico como especialista de la salud debe cumplir con su labor
brindar las opciones científicamente aceptadas y probadas, sin engañar al
individuo o paciente que nos procura.
Así como de llevar a cabo todas las pruebas psicológicas que nos llevan a
comprobar que el paciente esta capacitado para someterse una intervención de
este tipo y preparado para afrontar el cambio que esto representa teniendo la
obligación de entrevistar al paciente en mas de una ocasión, así como también
todos los exámenes físicos y pruebas de laboratorio que deben realizarse para
saber si es candidato a la cirugía así como tomar en cuenta la edad el sexo y
antecedentes heredo familiares de padecimientos
El medico debe brindar respuestas reales al paciente sin envolverlo en
resultados fantasiosos o garantizando resultados inalcanzables. Y ser
totalmente abierto a todas las dudas de su paciente, e informar de todas las
posibles complicaciones.
II. Todos estos factores que rodean ala cirugía plástica estética han tenido
como consecuencia gran cantidad de casos en los cuales se involucran uno o
más factores de los antes mencionados.
Problemas que han llevado al paciente a resultados no deseados que van
desde la desilusión de insatisfacción, complicaciones incapacitantes con su
ritmo de vida a, a estados irreversibles y en muchos casos la muerte.
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La aplicación de sustancias inyectadas no aptas para el organismo, utilizadas
para aumentar busto, glúteos, labios y pómulos.
Los problemas que más se observan pueden dividirse en tres rubros. A nivel
local, se presentan inflamación de la zona, ulceraciones, endurecimiento de la
piel y defectos en la imagen del individuo que a veces son muy grandes. En
segundo término, pueden generarse problemas locales severos, como heridas
que no cicatrizan, infecciones y destrucción de los tejidos, que son de difícil
tratamiento. Por último, las sustancias inyectadas pueden desencadenar
enfermedades sistémicas, es decir, que involucran a otros órganos y ponen en
peligro la vida del paciente: mal funcionamientos de los riñones, problemas
cardiacos o cáncer, todo ello como consecuencia de la reacción de defensa del
organismo que rechaza los químicos inyectados.
Las bases de la cirugía plástica pueden encontrarse en la historia antigua y
representan el esfuerzo del hombre para tratar las heridas y los defectos
infligidos por la naturaleza o por otros seres humanos. Hay registros de que se
practicaba la reconstrucción de nariz, se realizaban injertos.
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Antecedentes históricos
La cirugía plástica ha estado presente por miles de años, fue en la primera
guerra mundial el momento en el cual se impulsa la cirugía plástica tal y como
la conocemos hoy en día, debido a la necesidad. La cirugía plástica como
especialidad médica nació de los horrores de la primera guerra mundial y de la
tremenda cantidad de víctimas. Además de los miles de soldados que
murieron, millones fueron mutilados o deformados horriblemente, requiriendo
un tratamiento quirúrgico especializado. Esto forzó la formación de centros
especializados en reconstrucción de heridos tanto en Europa como en Estados
Unidos, donde esta especialidad no estaba reconocida.
Con la paz y la relativa prosperidad del periodo de entreguerras apareció una
nueva rama de la cirugía plástica: la cirugía "estética" o "cosmética
La diferencia entre la cirugía estética y la cirugía reconstructiva y reparadora es
a veces imperceptible, pues procedimientos de la cirugía reconstructiva viene
resolver una patología que afecta la función.
La cirugía plástica tiene un gran desarrollo en países latinoamericanos entre los
que se destacan Colombia, México, Brasil, Venezuela, Chile y Argentina.
Quienes tienen entre sus filas grandes cirujanos plásticos que han hecho
importantes aportes a la cirugía plástica mundial.
En los deseos de los pacientes por someterse a un procedimiento estético es
frecuente que se tropiecen con charlatanes o médicos que si bien han hecho
otras especialidades adolecen del enfoque indispensable para practicar la
cirugía plástica por lo que provocarán en las pacientes más bien daños
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Justificación
Hoy en dia la mayoría de las persona en todo el mundo están inconformes con
su apariencia, con la constante influencia del medio artístico sobre la
población, se va adquiriendo una idea distorsionada y obsesiva sobre la
apariencia física y se inicia una búsqueda de la perfección, recurriendo en la
mayoría de los casos a la cirugía plástica, cuyos fines originales eran la
reconstrucción, ahora son estéticos.
Esta creciente demanda ha dado entrada a que una gran cantidad de
especialistas practique la cirugía plástica sin tener los estudios
correspondientes ni licencia, esto ha llevado a que en esta rama de la
medicina se cometan errores que solo terminan en cirugías mal realizadas y
por tanto en un trauma para los pacientes, e incluso en la muerte.
Por desgracia esta moda no es exclusiva de los adultos, el numero de
adolescentes que recurre a la cirugía plástica a aumentado.
En un principio solo se recurría a la reconstrucción de nariz por cuestiones de
salud, ahora desde muy jóvenes recurren a toda clase de cirugías, hasta llegar
a la imagen que piensan que es la adecuada para ser aceptados, esto se ha
convertido en cuestión de vanidad no de salud
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Material y métodos
Variables
Dependientes
Consentimiento informado:
El medico esta obligado a informar los procedimientos, riesgos y
posibles complicaciones así como los resultados de la cirugía, ya que es
un derecho del paciente.
La estabilidad emocional del paciente :
Debe estar preparada para afrontar el cambio de imagen posterior a la
operación, debe estar consiente de que la cirugía no es una garantía
para el éxito personal y laboral
Estado de salud del paciente:
Se debe valorar el estado de salud realizando una exploración física
completa apoyada por exámenes de laboratorio y así corroborar que el
paciente sea apto para la intervención.
Independientes
Apariencia física:
La apariencia es un factor esencial en las interrelaciones humanas. La
buena apariencia siempre ha estado asociada al éxito profesional y
social. Una persona con buena apariencia tendrá más oportunidades de
integrarse que otro menos dotado.
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Mercadotecnia:
Por medio de la publicidad las personas son influenciadas a cambiar su
físico en busca de un modelo existente el cual se basa en un cuerpo
delgado y un rostro aparentemente armónico.
Apoyo de la familia:
El paciente debe contar con su familia, para celebrar el éxito de la
cirugía, o apoyarlo en caso de que no obtenga el resultado esperado.
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Cronograma de actividades
FECHA Y HORA ACTIVIDAD REALIZADA
INTEGRANTES DEL EQUIPO
Martes 6 de noviembre 2007
6:00 p.m.
Reunión del equipo para checar el tema del trabajo y los requisitos del mismo
NildaOraliaElisaAlondraDaniela
Jueves 8 de noviembre 2007
5:30 p.m.
Se buscaron diferentes artículos en la red relacionados con el tema
NildaOraliaElisaAlondraDaniela
Sábado 10 noviembre 2007
10:30 a.m.
Se realizó la parte correspondiente a marco teórico y antecedentes históricos, se repartió el resto de los puntos.
NildaOraliaElisaAlondraDaniela
Martes 13 noviembre 2007
12:00 p.m.
Se realizó la introducción y el apartado de materiales y métodos, discutimos sobre el tema y escribimos las conclusiones
NildaOraliaElisaAlondraDaniela
Martes 13 noviembre 2007
7:00 p.m.
se realizó el resumen tanto en español como en inglés
AlondraElisa
Miércoles 14 noviembre 2007.
12:00 p.m.
Se terminaron algunos detalles y se revisó por última vez el trabajo para después llevarlo a imprimir y engargolar.
NildaOraliaElisaAlondraDaniela
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Discusión y Conclusiones
La cirugía estética no solo tiene como finalidad el embellecimiento físico de
una persona si no la posibilidad de proporcionarle una imagen mas adecuada y
positiva, mejorando su autoestima y por tanto su calidad de vida.
Desgraciadamente en la actualidad se ha convertido en un jugoso negocio
basado en las exigencias del paciente, dejando aun lado los aspectos
relacionados con su salud dando prioridad a la apariencia física.
De esta manera el medico se convierte en un prestador de servicios dejando de
ser un cuidador de la salud.
Esto lo obliga a garantizar los resultados esperados por el paciente, siendo
objeto de un mayor numero de demandas si los resultados son contradictorios
a los esperados por el paciente.
Bibliografía
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