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Su guía personal...lo que usted hace cada día realmente importa.

La diabetesFolleto de autocuidado (Self-Care)

Como utilizar esta guía:Esta guía está destinada a enseñarle sobre cómo la diabetes le afecta, y lo que puede hacer para cuidar de sí mismo. Hay espacio en la parte atrás para que usted pueda llevar un seguimiento de su cuidado de la diabetes, establecer metas propias y trabajar para vivir bien con la diabetes.

¿Qué es la diabetes? La diabetes es una condición común y controlable que una vez que ha sido diagnosticada nunca desaparece. La diabetes cambia el modo en que el cuerpo utiliza los alimentos que usted come. El cuerpo transforma los alimentos que usted come en glucosa (azúcar) y utiliza la glucosa (azúcar) como energía. La insulina es una hormona importante que ayuda a que la glucosa (azúcar) pase de la sangre a las células de su cuerpo. Si su cuerpo no produce insulina o si la insulina no funciona bien, la glucosa (azúcar) aumentará en la sangre. Los niveles altos de glucosa (azúcar) en la sangre pueden causar daños en los riñones, el corazón, los ojos, y los nervios al dañar los vasos sanguíneos que conducen a ellos.

La diabetes tipo 1: Con la diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina por sí solo, por lo tanto se requiere de insulina. Las personas con diabetes tipo 1 necesitan inyectarse insulina todos los días por el resto de sus vidas.

La diabetes tipo 2: Con la diabetes tipo 2, el cuerpo produce algo de insulina pero no lo suficiente, o es posible que el cuerpo no pueda usar la insulina como normalmente debería hacerlo. Puede ser necesario medicamento y/o insulina. Es normal usar más del medicamento o insulina mientras más tiempo tiene la diabetes tipo 2; hay al menos 11 tipos diferentes de medicamentos dirigidos a las diferentes disfunciones en las personas con diabetes tipo 2. Esto no significa que usted no se haya cuidado.

Términos que debe saber:Equipo de atención médica:En este folleto, “equipo de atención médica” se refiere a los médicos, asistentes médicos, enfermeras registradas, educadores de la diabetes certificados, enfermeras especializadas, dietistas registrados, educadores de salud, farmacéuticos, terapeutas y a otros que ayudan a manejar su diabetes.

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¿Qué es el autocuidado de la diabetes?El autocuidado de la diabetes significa que usted está a cargo de tomar decisiones saludables todos los días para ayudar a mantener los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre lo más cerca de lo normal posible. Este folleto le proporciona educación sobre el autocuidado de la diabetes para ayudarle a aprender sobre:

✔ Cómo elegir alimentos saludables y comer porciones saludables de alimentos en cada comida.

✔ Cómo sentirse bien con sus decisiones de estilo de vida.

✔ Cómo hacerse la prueba de glucosa (azúcar) en la sangre y como desechar con precaución las lancetas y agujas.

✔ Cómo saber interpretar sus niveles de glucosa (azúcar) en la sangre y qué hacer si están muy altos o muy bajos.

✔ Cómo tomar sus medicamentos, como funcionan y los posibles efectos secundarios.

✔ Cómo mantenerse activo y porque es beneficioso para usted.

✔ Cómo reducir sus riesgos de problemas de diabetes.

✔ Cómo saber qué atención médica de la diabetes debe recibir o pedir.

✔ La importancia de usar un brazalete o collar de identificación médica.

Sepa cuáles son sus niveles de glucosa (azúcar) en la sangre; si sus niveles de glucosa (azúcar) en la sangre no están como debieran, hable con su equipo de atención médica sobre las diferentes opciones. Si toma pastillas para la diabetes, pueda que necesite un cambio en la dosis o añadir otro medicamento, incluyendo insulina. Puede que necesite cambiar la forma en que cuida de su diabetes. El tiempo que lleva con diabetes, los cambios en sus hábitos de estilo de vida y envejecer todos juegan un papel en el manejo de la diabetes.

Recuerde, pida ayuda y apoyo. Su equipo de atención médica puede enseñarle modos nuevos y positivos de cuidarse. Comprender qué puede hacer para mantenerse saludable y reducir sus niveles de azúcar en la sangre es el primer paso.

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Cosas que debe recordar sobre el autocuidado de la diabetes Aprender sobre el autocuidado de la diabetes toma tiempo y paciencia

Las personas aprenden de distintos modos. Habrán cosas que las aprenderá rápidamente mientras que otras le llevarán un poco más de tiempo. Dese tiempo para aprender información nueva y cambiar hábitos.

Encuentre un programa de educación sobre el autocuidado de la diabetes en su localidad

Muchas clínicas ofrecen sesiones individuales y/o en grupos para ayudar a las personas a aprender a auto cuidar la diabetes. Consulte con su equipo de atención médica para encontrar un programa de educación en autocuidado de la diabetes en su localidad.

Encuentre ayuda y apoyo local

Cuando se trata de su salud, usted es quién mejor se conoce. Aprenda lo más que pueda sobre la diabetes. La ayuda local puede incluir grupos de apoyo y su biblioteca. Otras fuentes de información fiables y de confianza se encuentran en la parte atrás de este folleto.

Haga preguntas

Toda la información sobre la diabetes y su tratamiento pueden ser difíciles de entender. Su equipo de atención médica quiere que usted controle la diabetes con éxito. Asegúrese de informar a su equipo de atención médica si está teniendo problemas con cualquier tratamiento. Cuando usted hace preguntas, su equipo de atención médica puede aprender más sobre usted y juntos pueden decidir las mejores formas de tratar su diabetes.

Prepárese para una emergencia de salud

Planifique con anticipación y tenga los suministros adecuados para administrar de forma segura su diabetes. Si usted toma insulina y/o medicamentos que bajan la glucosa (azúcar) en la sangre, cargue 15 gramos de glucosa (azúcar) de acción rápida (por ejemplo, tres a cuatro tabletas de glucosa) con usted. Use un brazalete/collar de identificación médica.

Medicación

Si no puede pagar sus medicamentos, hable con su equipo de atención médica sobre las opciones de menor costo.

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Pautas de cuidado recomendables cuando se tiene diabetesANALISIS DE LABORATORIO Y OTROS ANALISIS RECOMENDADOS A1C – Cuándo hacerse el análisis: Una vez cada 3 o 6 meses.

(Ideal: Menos del 7 por ciento, objetivo individual puede variar) Este es un análisis de sangre que se hace para comprobar su nivel promedio de glucosa (azúcar) en la sangre durante los últimos 2 o 3 meses. Su número de A1C variará de un análisis a otro. Tener un número de A1C bajo reducirá el riego de problemas de diabetes.

Perfil de lípidos en ayunas (Fasting Lipid Panel) – Cuándo hacerse el análisis: Una vez al año.

(Ideal: Total de colesterol menor de 200 (170 para las personas con diabetes) mg/dl; triglicéridos menores de 150 mg/dl)HDL [colesterol bueno] hombres – 40 mg/dL o más; mujeres – 50 mg/dL o másLDL [colesterol malo] Este es un análisis de sangre para comprobar la cantidad de grasa en su sangre. Demasiada grasa puede obstruir las arterias y puede causar mala circulación en su cuerpo. Los estudios han demostrado que la terapia con estatina moderada o alta puede reducir el riesgo cardiovascular.

Análisis de actividad renal Cociente de albúmina a creatinina (Albumin-to-creatinine ratio) – Cuando debe hacerse el análisis: Una vez al año.

(Ideal: menos de 30 mg/g) Este análisis de orina se utiliza para verificar su micro albuminuria, pequeñas cantidades de proteína en la orina.

La creatinina sérica para glomerular estimada (eGFR en inglés) – Cuándo hacerse el análisis: Una vez al año.

(Ideal: GFR estimada mayor de 60) Este análisis de sangre se utiliza para estimar su GRF. El eGFR indica que tan bien sus riñones están filtrando residuos y si los riñones están dañados.

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EXÁMENES RECOMENDADOS

Visita por diabetes/examen físico completoCuándo hacerse el examen: Un vez cada tres a seis meses. Este es un buen momento para hablar con su equipo de atención médica sobre cualquier preocupación que usted tenga relacionada con la diabetes. Hágase un examen físico cada año. Este examen provee atención médica preventiva para mantenerlo saludable.

Examen de retina con pupila dilatadaCuándo hacerse el examen: Una vez cada uno o dos años.Su oculista le pondrá gotas en sus ojos para ayudar a ver la parte posterior de los ojos. Este es el único modo de averiguar si los niveles altos de glucosa (azúcar) en la sangre le han causado algún daño a sus ojos. La diabetes puede causar pérdida de la visión y ceguera.

Examen dental/revisión de los dientes y las encías Cuándo hacerse el examen dental: Una vez cada 6 meses. Hágase revisar la boca, los dientes y las encías en cada visita. Vea a su dentista para las limpiezas y exámenes de rutina. Su equipo de atención médica puede examinar su boca, dientes y encías para ver si hay problemas. Las infecciones y enfermedades de las encías son más comunes en personas con diabetes. Cuanto antes aborde un problema, mejor.

Examen completo de los piesCuándo hacerse el examen: Una vez al año para el examen completo. Quítese los zapatos y las medias para que su equipo de atención médica pueda ver sus pies en cada visita al consultorio. Examine sus propios pies todos los días. Usted no siempre podrá sentir si hay algún problema con sus pies así es que examine sus pies todos los días para notar cambios o problemas. Niveles altos de glucosa (azúcar) pueden causar un flujo sanguíneo deficiente y pérdida de sensibilidad en los pies. Sin el cuidado adecuado, una pequeña cortadura o ampolla puede convertirse rápidamente en un gran problema. Hable con su equipo de atención médica de inmediato sobre cualquier cambio que usted observe.

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EXÁMENES RECOMENDADOS (CONTINUACIÓN)

Presión sanguínea (BP en inglés) Cuándo hacerse este análisis: Una vez en cada visita

(Ideal: menos de 130/80 mmHg para la mayoría de las personas con diabetes) Este examen es para medir cómo bombea sangre el corazón. La presión sanguínea alta puede ser tratada y controlada con medicamentos. Pueda que necesite más de un tipo de medicamento para controlar la presión sanguínea y alcanzar su objetivo individual.

Salud emocional/sexualDígale a su equipo de atención médica si se siente deprimido o le preocupa su salud sexual. Todo el mundo tiene días tristes o estresados que pueden causar que se sienta deprimido. La depresión puede impedir que usted cuide bien de sí mismo. Las preocupaciones sobre su salud sexual a menudo se ven en las personas con diabetes y pueden causar que se sienta triste o deprimido. Hable con su equipo de atención médica sobre las opciones de tratamiento confiables que le puedan ayudar.

Consumo de tabacoDeje de fumar. El consumo de tabaco causa muchos problemas de salud. Una vez que una persona comienza a consumir productos con tabaco, es bien difícil de parar. Hay muchos modos de dejarlo. Elija un modo que funcione para usted y busque apoyo. Llame al 1-800-QUITNOW para ayuda.

VACUNAS Vacunas contra la gripe, la neumonía y la hepatitis B.

Cuándo vacunarse: Vacuna contra la gripe – Una vez cada otoño; vacuna contra la neumonía - Una vez, luego vacúnese según sea necesario; vacuna contra la hepatitis B - Una serie de vacunas, una sola vez. Hable con su equipo de atención médica para obtener una vacuna contra la gripe, vacuna contra la neumonía y la series de hepatitis B. Tener diabetes lo expone a un mayor riesgo de contraer estas enfermedades. Estas vacunas le pueden ayudar a disminuir su riesgo de contraer gripe, neumonía o hepatitis. Hable con su equipo de atención médica sobre los horarios de vacunación de niños/adultos.

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EDUCACIÓN RECOMENDADA

Nivel de actividad físicaEncuentre una actividad que le guste hacer y aumente gradualmente la cantidad de tiempo hasta alcanzar su objetivo. (Ideal: 150 minutos por semana repartidos en varios días, como 30 minutos cinco días a la semana. Comience con 10 minutos y luego siga aumentándolos.) Cualquier actividad física (por ejemplo, caminar, atender al jardín, bailar) contribuirá a bajar el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre y hará que se sienta mejor. Agregue ejercicios de resistencia dos días por semana.

Alimentación saludable/elección de alimentosConsulte a un nutricionista acreditado cuando reciba su primer diagnóstico—tres o cuatro visitas en un plazo de tres a seis meses—luego cada año o según sea necesario. Un nutricionista acreditado le puede ayudar a tomar decisiones saludables a la hora de comer y enseñarle que tamaño deben tener las porciones para que sean saludables. Si tiene sobrepeso, una pérdida de peso del 10% puede ser útil. Un peso saludable contribuye a que la insulina funcione mejor.

Educación de autocuidado de la diabetesConsulte a un educador de la diabetes cuando sea diagnosticado con diabetes por primera vez, luego cada seis a 12 meses o según sea necesario. Un educador certificado en diabetes (Certified Diabetes Educator - CDE) puede ayudarlo a aprender a controlar usted mismo su diabetes. Aprender sobre la diabetes llevará tiempo, pero le ayudará a tomar decisiones saludables todos los días.

Análisis de glucosa (azúcar) en la sangre Consulte con su equipo de atención médica para saber con qué frecuencia se debería hacer análisis. (Ideal: Antes de las comidas, 80-130 mg/dL y entre 1-2 horas después de las comidas, menos de 180 mg/dl). Revisar los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre le puede ayudar a saber cómo los alimentos, la actividad física, los medicamentos, y el estrés/enfermedades pueden causar cambios en sus niveles de glucosa (azúcar). Sepa cuál es el nivel de glucosa (azúcar) adecuado para usted. No tire las lancetas ni las agujas en la basura regular; en su lugar, utilice un recipiente aprobado. Para obtener información sobre cómo tirar las agujas, consulte el recurso del DNR que se encuentra en la última página de este folleto.

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Registro personal de atención de la diabetesObjectivo Fecha Fecha Fecha

A1C menos del siete por ciento (7%) – individualizado al menos dos veces al año

Perfil lipídico en ayunas – realizar anualmente, se le alienta a que use estatinas

Total de colesterol <170 mg/dL

Los triglicéridos <150 mg/dL

LDL <70 o <100 mg/dL (marque con un círculo)

HDL ≥ 40 mg/dL hombres; ≥ 50 mg/dL mujeres

Cociente de albúmina a creatinina <30 mg/g – realizar anualmente La creatinina sérica para estimar la función renal(eGFR) – realizar anualmente

Examen físico completo – realizar anualmente

Examen de la vista con dilatación de las pupilas – realizar anualmente

Examen dental – realizar cada seis mesesRevisión de los dientes y las encías – realizar en cada visita

Revisión de los pies / revisión visual en cada visita / examen completo de los pies – realizar anualmente

Presión sanguínea <140/80 mmHg - revisar en cada visita

Salud emocional/sexual hablar en cada visita

Consumo de tabaco – hablar en cada visita

Peso – hablar en cada visita

Visita por diabetes – realizar cada tres a seis meses

Vacuna contra la gripe – realizar cada otoño

Vacuna contra la neumonía / series de hepatitis B – recibirla una sola vez

Nivel de actividad física – hablar en cada visita

Nutricionista acreditado – verlo al recibir el diagnóstico, de tres a cuatro visitas entre tres y seis meses, luego verlo anualmente

Educación sobre el autocuidado – recibirla al obtener el diagnóstico, cada seis a doce meses, luego anualmente

Análisis de glucosa (azúcar) en la sangre en casa – revisar en cada visita

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Objetivos de autocuidado y medidas de acción

Elija uno o más de los objetivos de autocuidado a continuación.

Ejemplos de medidas de acción:q Reducir el tamaño de q Formar parte de un grupo de apoyo

las porciones de comida q Dejar de fumarq Hacer una actividad física q Que le hagain chequeos de la diabetes

todos los días q q Supervisar el nivel de q

glucosa (azúcar) en la q sangre diariamente

q Tomar sus medicamentosdiariamente

Mis medidas de acción (¿Qué voy a hacer?):

Mis obstáculos (¿Qué se interpone en mi camino?):

Lo que elimina mis obstáculos: (¿Cómo eliminar los obstáculos de mi camino?)

Lleve esta página con usted a su visita con el equipo de atención médica.

Firma: Fecha:

Esta página fue adaptada de las pautas del AADE www.diabeteseducator.org.

Mantenerse activo

Comer alimentos saludables

Tomar sus medicamentos

Supervisar/planificar por adelantado

Resolver problemas

Buscarapoyo

Reducir los riesgos

Dormir lo suficiente

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Sea un miembro activo de su propio equipo de atención médica. A continuación se encuentran algunos consejos para hablar con su equipo de atención médica.

• Prepare una lista de las preguntas que quiere hacer y ponga las preguntas más importantes primero.

• Pida a un miembro de familia o amigo que lo acompañe para que tome notas por usted.

• Hable con su equipo de atención médica sobre cualquier inquietud sobre su salud que usted tenga.

• Comparta una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos actuales que usted esté tomando.

• Comparta información personal que pueda causar estrés aún si se siente avergonzado.

• Pida al equipo de atención médica que le explique si algo no está claro.

• Averigüe cuándo debe hacer una visita de seguimiento.

Preguntas para su equipo de atención médica:

Lleve con usted este folleto de autocuidado a cada cita de atención médica, el folleto de registro de glucosa (azúcar) y el monitor de glucosa (azúcar) en la sangre con usted a cada cita de atención médica.

Nombre del miembro del equipo de atención médica:

Número de teléfono:

Hable con su equipo de atención médica.

Division of Public Health Chronic Disease Prevention Program

Wisconsin Diabetes Advisory Group and other partners

P- 43081S (11/2017)

Recursos adicionales:Academy of Nutrition and Dietetics1-800-877-1600www.eatright.org

American Diabetes Association1-800-342-2383www.diabetes.org American Association of Diabetes EducatorsFind a Diabetes Educator in your area: 1-800-338-3633www.diabeteseducator.org/DiabetesEducation/Find.html American Heart Association414-271-9999, 608-221-8866www.americanheart.org American Podiatric Medical Associationwww.apma.org National Kidney Foundation of Wisconsin1-800-543-6393www.kidneywi.org National Diabetes Information Clearinghouse (NDIC)1-800-860-8747www.diabetes.niddk.nih.gov National Diabetes Education Program (NDEP)1-888-693-6337www.ndep.nih.gov Wisconsin Department of Health Services Chronic Disease Prevention Unit (CDPU)www.dhs.wisconsin.gov/health/Chronic-Disease/index.htm Wisconsin Department of Natural Resources (DNR)1-888-936-7463http://dnr.wi.gov/files/PDF/pubs/wa/WA1635.pdf

Wisconsin Tobacco Quit Line1-800-784-8669 or 1-800-QUITNOW www.ctri.wisc.edu/quitline.html