LA ARQUITECTURA COMO COMPONENTE PARA TRATAR …

Vigilada Mineducación

Arquitectura y salud mental

1 López Ruiz, Paola Andrea

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2021

LA ARQUITECTURA COMO COMPONENTE PARA

TRATAR ENFERMEDADES MENTALES.

Architecture as a component to treat mental illness

Paola Andrea López-Ruiz.

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Universidad Católica de Colombia. Bogotá (Colombia)

Facultad de Diseño, Programa de Arquitectura

Asesor del documento:

Arq. Adolfo Antonio Torres Buelvas.

Revisor Metodológico:

Arq. Cesar Adolfo Rodriguez Garcia.

Asesores de Diseño

Diseño Arquitectónico: Adolfo Antonio Torres.

Diseño Urbano: Susana Mariño Rojas.

Diseño Constructivo: André Miguel Glick.

Esta obra está bajo una Licencia Creative Commons Atribución-No Comercial-Compartir igual

4.0 Internacional.




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Resumen

El proyecto consiste en diseñar un hospital orientado a la salud mental en la ciudad de

Bogotá con el fin de estudiar, diagnosticar, refugiar, proteger y tratar al paciente. La

psicología, psiquiatría han tomado mayor importancia en la actualidad debido al aumento de

personas que padecen un trastorno mental, según datos dados por Minsalud en Colombia un

44,7% de la población requieren de evaluación formal de salud mental, por lo tanto, es

necesario diseñar ambientes sanos que contribuyan al bienestar de las personas.

En primer lugar, es necesario entender el funcionamiento de los establecimientos de

salud mental, el tipo, las categorías y tratamientos de los trastornos mentales, y así emplear

estrategias de diseño que junto con el entorno natural serán fundamental como herramienta

terapéutica para alcanzar la rehabilitación y reintegración del paciente con la sociedad a través

de espacios que cubran las necesidades físicas, psicológicas y sociales de los pacientes.

Palabras clave

Biofília, diseño luminoso, neuroarquitectura, trastornos mentales, sinestesia.

Abstract

The project consists of designing a mental health-oriented hospital in the city of Bogotá

in order to study, diagnose, shelter, protect and treat the patient. Psychology and psychiatry

have become more important nowadays due to the increase in the number of people suffering

from mental disorders, according to data provided by Minsalud in Colombia, 44.7% of the

population requires a formal mental health evaluation, therefore, it is necessary to design

healthy environments that contribute to people's well-being.

First, it is necessary to understand how mental health facilities function, the type,

categories and treatments of mental disorders, and accordingly employ design strategies that

together with the natural environment will be fundamental as a therapeutic tool to achieve the

rehabilitation and reintegration of the patient with society through spaces that meet the

physical, psychological and social needs of patients.

Key words

Biophily, light design, neuroarchitecture, mental disorders, synesthesia.

https://dictionary.cambridge.org/es/diccionario/ingles-espanol/a




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Contenido

Introducción............................................................................................................................ 5

Marco Referencial .................................................................................................................. 8

Marco teórico: .................................................................................................................... 8 Biofília: ....................................................................................................................................... 8 Diseño luminoso: ........................................................................................................................ 9 Neuroarquitectura: .................................................................................................................... 10 Trastornos mentales: ................................................................................................................. 11 Sinestesia: ................................................................................................................................. 11

Clasificación de los trastornos mentales .......................................................................... 12

Funcionamiento de un hospital psiquiátrico ..................................................................... 15 Ruta de atención externa:.......................................................................................................... 15 Ruta de atención Urgencias: ..................................................................................................... 16 Ruta de atención Hospital de día: ............................................................................................. 16 Ruta de atención Hospitalización: ............................................................................................ 17

Referentes de Forma ......................................................................................................... 19 Asclepio de Pergamo La Tourrete de Le Corbusier: .................................................. 19

Metodología.......................................................................................................................... 21

Resultados ............................................................................................................................ 22

Análisis e identificación del lugar de intervención .......................................................... 22

Propuesta general Urbana ................................................................................................. 23

Propuesta Arquitectónica ................................................................................................. 25

Discusión .............................................................................................................................. 30

Conclusiones ........................................................................................................................ 34

Referencias ........................................................................................................................... 36




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Introducción

El presente texto se desarrolla como parte de proyecto de grado de la Facultad de diseño,

programa de la arquitectura de la Universidad Católica de Colombia, de acuerdo a la

metodología de la solución de problemáticas en contextos reales a través de núcleos

problemáticos que son abordados desde espacio, lugar, hábitat, práctica y finalmente proyecto

que le permite al estudiante desarrollar una serie de conocimientos y capacidades que les

servirán de guía en el momento desempeñar en la dirección de un proyecto a nivel urbano,

arquitectónico y constructivo según el último núcleo problémico denominado “proyecto”(PEP).

Las necesidades humanas cambiantes a través del tiempo, requieren de una capacidad de

adaptabilidad en todos los aspectos para lograr una supervivencia; a través de la historia se ha

evidenciado los cambios de hábitos y estructuras que rigen a la sociedad como respuesta a esos

cambios y el cual ha establecido la funcionalidad que preside actualmente, sin embargo, dicha

evolución en el comportamiento ha creado una sociedad donde los intereses personales son más

importantes que los colectivos, originando una sociedad deshumanizada que cada vez es más

notable. A esto se le suma que el ritmo de vida de las personas es 24 horas y 7 días de la

semana. La psicóloga Melina Gonzales en su tesis de maestría hace referencia al ritmo de vida

“Actualmente las sociedades se mueven a alta velocidad, exigiendo a sus integrantes llevar un

ritmo de vida acelerado. Sin darse cuenta, las personas adoptan rutinas que las alejan de sí

mismas, ignorando sus necesidades y actuando sin objetivos propios”(2018, p. 3) Lo cual ha

conllevado a incrementar los índices de personas que padecen trastornos mentales.

En Colombia se hospitalizaron en 2015 el 2,42% de personas atendidas, por trastornos

mentales y del comportamiento, “como parte importante de la salud pública, ha sido objeto del

interés nacional, en la medida en que se ha venido observando el incremento de la carga de

enfermedad por los problemas y trastornos mentales y del comportamiento”(Minsalud, 2017)

con el fin de encontrar la relación de la arquitectura con la salud mental se plantea la siguiente




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pregunta ¿Cómo la arquitectura y el paisaje influyen a nivel físico-sensorial como respuesta para

tratar y rehabilitar al paciente con fin de establecer un bienestar emocional y mental?.

El área de intervención se encuentra en la ciudad de Bogotá en la localidad de Rafael

Uribe Uribe en el parque metropolitano Bosque de San Carlos, en un lote esquinero que cuenta

con un área de 18.000m2. Donde el proyecto propuesto será complementario a la Fundación

hospitalaria San Carlos. A partir de la identificación del lugar a intervenir, se reconoce las

características, componentes y necesidades del sector, con el fin de relacionar a la comunidad

con el hospital psiquiátrico y establecer las estrategias a emplear.

La gestión de las emociones en la arquitectura y sinestesia como herramienta

fundamental para el tratamiento y estabilidad de los pacientes, además, se toma como referencia

la arquitectura antigua específicamente el Asclepeion de Pergamo, el templo para el tratamiento

medicinal en 300 A.C. el cual empleaba una relación de entorno natural, ciudad, templo y

espacios de diferentes actividades como principales tratamientos de enfermedades mentales

(odeón-protomusicoterapia / túneles-psicoterapeútico).

Compartiendo la metáfora del psiquiatra Manuel Valdés Miyar “La actividad psíquica

puede ser entendida como un edificio constituido por elementos biológicos que crece de acuerdo

con un proyecto (o programa) en el que se especifican los materiales que se emplean y se

precisan en cada paso constructivo”(2016) . En donde una construcción arquitectónica parte y se

mantiene de una estructura base, del cual se derivan los siguientes componentes y niveles cada

uno con sus características propias, donde cada nivel se influencia del anterior, del mismo modo

se crea los elementos biológicos y psicológicos de la persona en el trascurso de su vida

(fecundación-cimientos, gestación-sótano, infancia-planta baja, adolescencia-primer piso, edad

adulta-segundo piso y la edad provecta-ático) por lo tanto, relacionando la metáfora anterior así

mismo se debe hacer el proceso de tratamiento y rehabilitación de los pacientes (Identificación

del paciente que tiene un problema-cimientos, diagnóstico médico-sótano, definición y objetivos




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del tratamiento-planta baja, cumplimiento de los tratamientos y objetivos-primer piso,

seguimiento-segundo piso y recuperación-ático).

Implementando también el modelo de atención integral de salud, donde la mejora del

paciente cuenta con una relación directa con la familia y la comunidad como medios de control,

rehabilitación, recuperación y prevención.

Correspondiendo la psicología con la arquitectura donde el papel de ambas ramas es

fundamental en el desarrollo y bienestar de los ciudadanos en su entorno, cuyos elementos

pueden influir en el estado de ánimo, sentimientos y forma de interactuar de la sociedad, una vez

observando la relación de edifico, salud y sociedad.

Donde el objetivo principal del proyecto es conectar al paciente con factores

fundamentales de la vida humana, en entornos sanos, confortables y seguros. Pretendiendo

mantener un vínculo espiritual, mental, familiar y natural.

Figura 1. Objetivo de relaciones para estabilidad del paciente– (Elaboración propia)

Fuente: Elaboración propia, 2021. © Copyright




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Marco Referencial

Marco teórico:

Biofília:

Se entiende que la Biofília es la relación y conexión de los seres humanos con la

naturaleza. Actualmente se ha generado gran interés por crear diseños biofílicos, dado que este

puede reducir el estrés, mejorar las condiciones cognitivas, a creatividad, nuestro bienestar y

acelerar nuestra curación (Terrapin Bright Green, 2014).

Terrapin Bright Green, LLC a través de una investigación histórica determino 14 patrones

de diseño biofílico que a su vez están subdivididos en 3 categorías, como herramientas para

articular el entono construido con la naturaleza, los patrones establecidos son:

Patrones de la naturaleza en el espacio:

1. Conexión visual con la naturaleza.

2. Conexión no-visual con la naturaleza.

3. Estímulos sensoriales no rítmicos.

4. Variaciones térmicas y de corrientes de aire.

5. Presencia de agua.

6. Luz dinámica y difusa.

7. Conexión con sistemas naturales




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Patrones de analogías naturales:

8.Formas y patrones biomórficos.

9. Conexión de los materiales con la naturaleza.

10. Complejidad y orden.

Patrones de la naturaleza del espacio:

11. Panorama.

12. Refugio.

13. Misterio.

14. Riesgo/Peligro.

“Los patrones en un sentido general con el fin de abordar, en el entorno construido, asuntos

universales de la salud y el bienestar humano (p. ej., estrés, agudeza visual, balance hormonal,

creatividad), en vez de tipos espaciales basados en programas o de sectores específicos (p. ej.,

salas de espera en centros de salud, aulas en escuelas primarias o paseos a pie frente a los

escaparates de tiendas).” (Terrapin Bright Green, 2014, p. 5).De acuerdo a lo anterior se establece

la vinculación de la Biofília con el proyecto como estrategia para tratar y rehabilitar a los pacientes

es viable y confiable.

Diseño luminoso:

“La luz siempre ha estado vinculada intuitivamente al bienestar y la salud. Los ambientes




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luminosos siempre se han considerado más sanos y confortables que los oscuros”. “En la

actualidad está perfectamente comprobado que hay una auténtica relación entre la luz y la salud.

Estudios recientes han conectado la depresión con cambios genéticos en la composición química

del cuerpo. (Nella Gonzales, 2004, p. 179,180).

La importancia de la luz natural en los espacios es que esta permite regular nuestro

biorritmo y algunos de los neurotransmisores, específicamente la serotonina conocida como la

hormona de la felicidad, debido a que es la encargada de regular y controlar nuestras emociones,

esta regulación se produce por nuestro reloj interno, la luz se percibe a través de la pupila del ojo

produciendo la serotonina, este funciona y ordena nuestro ritmo con ciclos de 24 horas y

determina los periodos del sueño, donde diariamente se ajusta nuestro reloj interno. Si la luz es

constante o escasea durante varias horas del día se ocasiona un desequilibrio hormonal en nuestro

reloj interno, este desajuste hormonal puede producir estrés, depresión y cansancio.

Neuroarquitectura:

El termino se define, “ Al estudio de la acción a través de la percepción del sujeto del

espacio percibido y de la reacción de la imagen captada por el cerebro, produciendo sensaciones

y comportamientos diversos del sujeto en su conducta, se lo denomina

Neuroarquitectura.”(Gutiérrez, 2018, p. 174). Si bien, un espacio es un determinante puede afectar

el estado mental de una persona, se pueden crear ambientes sanos que permitan recuperación

mental de personas que sufran de algún trastorno psicológico.




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Trastornos mentales:

Según la Organización Mundial de la Salud (“OMS | Trastornos Mentales,” 2016) existen

varios tipos de trastornos metales, cada uno con sus características propias y se manifiestan de

diferentes maneras, según la afectación que se presente, ya sean por alteraciones de pensamiento,

conductas, intelectuales y emocionales u estado de ánimo que no se ajusta a la que se considera

como normal ya sea en las creencias y normas culturales .

Sinestesia:

La sinestesia se pude definir como "la alteración, generalmente subjetiva, de la percepción

de un estímulo provocada por la estimulación aplicada en otra parte del cuerpo diferente".(Nella

Gonzales, 2004, p. 178). Principalmente se relacionar sensaciones cromáticas, acústicas y

térmicas, en segundo plano se establecen sensaciones olfativas y vinculadas con la calidad del

aire. Donde los efectos sensoriales más relacionados son a través los colores “Tradicionalmente

a los colores se les ha atribuido propiedades beneficiosas, ya sea para desarrollar actividades

concretas o incluso para la salud, al asignarles propiedades curativas, se le conoce como

colorterapia”(Nella Gonzales, 2004, p. 179).




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Clasificación de los trastornos mentales

Como respuesta a los grandes cambios marcados en el campo de la psicología y dada la

importancia de establecer un estado saludable mental en las personas, la arquitectura emerge

como una posible respuesta para tratar trastornos mentales para ello los resultados se establecen

a través de un proceso de reconocimiento de la clasificación de dichos trastornos y sus

principales tratamientos.

Según el DMS-5 la nueva clasificación de los trastornos mentales hay 22 tipos de trastornos

mentales el cual aporta codificación, clasificación y diagnóstico de los trastornos mentales,

asegurando un tratamiento apropiado (Asociación Estadounidense de Psiquiatría, 2014)´ el cual,

permite concebir que hay enfermedades mentales que pueden pertenecer a diferentes tipos de

trastornos mentales , por ejemplo, la ansiedad o depresión puede variar de clasificación según la

causa que la produjo. A partir de ahí se revisa la clasificación de los trastornos mentales y los

tratamientos más comunes según el tipo de trastorno, lo cual nos permite identificar que hay 3

principales tipos de terapias:

1. Terapia Familias 2. Terapia grupal 3. Terapia cognitivo-conductual

Por tal motivo el proyecto abarcará todos los trastornos mentales, estableciendo como

espacios principales para aplicar estas terapias y otros de tratamientos complementarios. A

continuación, se observa la clasificación y principales tratamientos de los trastornos mentales.




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Figura 2. Clasificación y tratamiento de los trastornos mentales. – (Elaboración propia)





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Funcionamiento de un hospital psiquiátrico

Para entender el funcionamiento de un hospital psiquiátrico, se toma como referente el

Hospital Departamental Psiquiátrico Universitario del Valle E.S.E, el cual permite identificar que

“Existen rutas de atención internas que deben seguir los usuarios para cada momento y otros

eventos que se deben tener en cuenta.” (Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle, 2019).Las

cuales consisten en cuatro principales rutas:

Ruta de atención externa:

Consulta externa o ambulatoria, consiste para paciente con una cita asignada el cual accede

para una atención médica para algún tipo de diagnóstico. La ruta funciona de la siguiente manera.

Figura 3. Ruta de atención consulta externa. – (Hospital departamental psiquiátrico del Valle ESE)

Fuente: Hospital departamental psiquiátrico del Valle ESE, 2019. Dominio público




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Ruta de atención Urgencias:

La ruta de urgencias o emergencia vital, es la condición clínica que implica algún riesgo

de muerte o gravedad del paciente (Episodios de agitación crisis e intento, ideación o riesgo de

suicidio, entre otros). La ruta funciona de la siguiente manera.

Figura 4. Ruta de atención urgencias. – (Hospital departamental psiquiátrico del Valle ESE)


Ruta de atención Hospital de día:

La asistencia en el hospital de día consiste en un servicio durante unas horas, puede ser

para establecer diagnósticos, investigaciones, exámenes u exploraciones, así mismo para

establecer tratamientos que no se pueden ejecutar en la consulta externa, por lo tanto, no justifican




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una permanecía completa en hospital. (Hospitalizaci et al., 2009). La ruta funciona de la siguiente

manera.

Figura 5. Ruta de atención Hospital de día. – (Hospital departamental psiquiátrico del Valle ESE)


Ruta de atención Hospitalización:

La ruta de hospitalización consiste en el ingreso de un paciente para ocupar una cama o

plaza en un centro sanitario y así recibir una atención especializada hasta su recuperación y pueda

así ser dado de alta hospitalaria. La ruta funciona de la siguiente manera.




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Figura 6. Ruta de atención Hospital de día. – (Hospital departamental psiquiátrico del Valle ESE)





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A partir de lo anterior se toma como base para hacer el programa del proyecto y así mismo

se emplean las 4 rutas establecidas.

Referentes de Forma

Asclepio de Pergamo La Tourrete de Le Corbusier:

Años 300 A.C 1960

Figura 7. Referentes de forma. – (Elaboración propia)


El templo Asclepio de Pergamo contenía los siguientes elementos clínicos relacionados

con la salud mental “El conjunto recuerda un moderno balneario, con sus fuentes, gimnasios y

baños, pero cuenta también con un odeón donde se celebraban conciertos con el propósito de

aplicar una especie de protomusicoterapia -heredera de la corriente pitagórica- para la mejora de

los enfermos. El hospital estaba rodeado de bosques y jardines en los que los sacerdotes cultivaban

las plantas sagradas de Asclepio (plantas medicinales). También disponía de un túnel por el que

deambulaban los pacientes a la manera de un tratamiento psicoterapeútico, un teatro donde se




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realizaban representaciones con propósitos terapéuticos, y una biblioteca que, según algunos

autores, era de uso exclusivo de los pacientes.”(Alonso, 2013, p. 1) Si bien, en la antigüedad ya

presentaba un interés por el bienestar y estabilidad emocional y mental e independientemente ya

se empleaban terapias de recuperación y tratamiento, incluyendo los elementos fundamentales de

la vida humana (recreativa, cultural, clínica). El maneja esa conexión interior-exterior por medio

de un claustro, se toman como referencia los túneles y el odeón.

A Le Corbusier le hicieron una petición para elaborar el Monasterio de la Tourette “La

única petición al arquitecto por el padre Marie-Alain Couturier fue que "creara una vivienda en

silencio para un centenar de cuerpos y un centenar de corazones". (Souza, 2015) Se toma como

referencia la modulación de las habitaciones, la estructura palafitica y el manejo de la topografía

en el patio del claustro, El claustro permite generar una vinculación interior para el paciente y

también una vinculación natural. Estrategias que aplica Le Corbusier para hacer efectivo el

encargo, ahora se implementa en el proyecto para fortalecer el vínculo espiritual y estabilidad del

paciente.




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Metodología

La metodológica se determinó a partir del reconocimiento de los tipos y características

de los trastornos mentales, y así identificar los tratamientos principales, para lograr entender las

necesidades tanto de los pacientes como de los espacios en función de la psiquiatría para tratar

cualquier tipo de trastorno mental. Así mismo, a través de la utilización de estadísticas y fuentes

nacionales se hace distinción de la población y las enfermedades más comunes de acuerdo a las

estadísticas oficiales del ministerio de salud. También se reconoce e identifica las condiciones

físicas, económicas, ecológicas y sociales del lugar para así tener parámetros y estrategias de

diseño de acuerdo a las problemáticas y/o fortalezas a potencializar o mejorar. Y así relacionar

los existente con lo nuevo planteado.

Figura 8. Esquema de marco metodológico. – (Elaboración propia)





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Resultados

Análisis e identificación del lugar de intervención

Se considera de gran importancia analizar e identificar el lugar de emplazamiento del

proyecto, esto con fin de establecer un dialogo con los elementos existentes con lo propuesto y

los posibles usuarios, y así constituir una relación e integración con el tejido urbano. Los

siguientes esquemas muestran de manera breve algunos de los elementos considerados en este

reconocimiento.

Figura 9. Esquema de identificación de lugar. – (Elaboración propia)





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Se identifican 5 condiciones actuales del sector como punto de partida para emplear las

estrategias de la propuesta urbana, en ese contexto se toman como referencias los vientos que

tienen una dirección predominante de Sur-oriente a Norte- Occidente, los espacios verdes y

dotacionales existentes como punto de relación y conexión con el proyecto arquitectónico,

específicamente el parque metropolitano San Carlos y la fundación hospitalaria San Carlos,

donde cuentan con cerramientos perimetrales y accesos controlados y los accesos vehiculares,

bici usuarios y peatones más eficaces.

Propuesta general Urbana

A raíz de lo anterior, se propone eliminar el cerramiento que rodea el hospital y parque

San Carlos para generar una permeabilidad urbana y establecer un eje axial que conectará el lote

de implantación con una extensión del parque, el cual permite establecer dos tipos de

actividades, hacia el lado del hospital existente se proponen actividades que fomenten la

recuperación y tratamiento de los pacientes, donde se plantean unas plataformas que permiten

crear un recorrido por estaciones con las diferentes actividades propuestas en el programa

urbano;

hacia el lado del parque se mantienen las actividades actuales recreativas, donde el eje permite

potencializarlas a través de urbanismo táctico.

Se toma de referencia la morfología delas construcciones aledañas, el cual cuenta con un

aproximado de 6 metros de frentes, a partir de ahí se crea una retícula ordenadora que permite

establecer la localización de las plataformas y dela circulación.




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Se establece un segundo eje axial que conecta de manera directa el hospital psiquiátrico

propuesto con el hospital existente, de esta manera los pacientes tendrán una accesibilidad

directa a las actividades urbanas propuestas, este eje se mantiene como parámetro de diseño en

la intervención del lote, la propuesta general se visualiza en la siguiente figura.

Figura 10. Parámetros de propuesta general urbana – (Elaboración propia)





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Propuesta Arquitectónica

El volumen se diseña a través de buscar la solidez, centralidad y estabilidad del paciente se

relaciona y representa con el cuadrado el cual se le aplica unas operaciones para determinar la

forma final del proyecto. A partir de ahí, se establecen los accesos y zonificación de acuerdo a

las rutas vistas anteriormente. Por lo tanto, hay 2 accesos principales, el primero en el área de

emergencias y el segundo se comparte el área de hospital de día y consulta externa. El eje

central que se mantiene como pauta de la propuesta grupal, se mantiene como un acceso

regulado debido a que se encuentra en el área de hospitalización, esto con fin de hacer uso de las

actividades propuestas urbanas. De igual forma la modulación utilizada se ve reflejada en el

sistema estructural a porticado en concreto.

Figura 11. Proceso volumétrico del proyecto – (Elaboración propia)





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De acuerdo al análisis del sector de intervención se indica que potencializar el lugar a través

de una imagen apropiada, conectar y revitalizar lo existente, dando la importancia a la estructura

ecológica principal del lugar, donde la vegetación existente en relación a la función y usos

aplicados en la zona debe jugar un papel importante como complemento en el proyecto, como

objetivo la recuperación de fauna y flora en el lugar, como beneficio la protección y reducción

de la velocidad de los vientos, mejora en la calidad del aire y reducción de las islas de calor.

Además, de generar la relación del paciente con un entorno natural por medio de la biofilia.

Figura 12. Barrera y control climático. – (Elaboración propia)





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“Debemos pensar en aceptar una relación entre naturaleza y ciudad en términos

igualitarios para garantizar que la primera goce de autonomía sin tener que verse continuamente

influenciada por las necesidades humanas”(Mostafavi, Mohsen; Doherty, 2013, p. 6) y “El

paisajista francés Gilles Clément lleva años afirmando la necesidad de reconocer la difusión de

lo que él llama un “tercer paisaje”; es decir, zonas donde la naturaleza ha reconquistado de

forma gradual edificios o infraestructuras” (Mostafavi, Mohsen; Doherty, 2013, p. 7), Pensar en

aceptar una relación entre naturaleza y ciudad sin influir demasiado como seres humanos en la

naturaleza. Permitir que la naturaleza conquiste su territorio y se reconozca en el entorno como

un tercer paisaje aprovechando todos los sistemas naturales y respetando así la esencia de los

seres vivos que nos rodean para mantener su preservación. Son unos de los factores que a través

del urbanismo se pretende establecer. Dado el lugar de implantación y su contexto se puede

relacionar y crear espacios que permitan una relación directa con la naturaleza, donde la

vegetación es un factor importante para la recuperación de paciente con trastornos mentales y

como barras de protección solar al peatón. También se pretende generar dominio de la

naturaleza en el patio secundario de hospitalización.

Se implementa como estrategia el diseño del hueco y luz natural, que se complementa con

la sinestesia y Biofília, donde es aplicada al igual que los griegos para efectos o juegos de luz

interiores, y como los musulmanes para establecer espiritualidad para los pacientes, los factores

que se vinculan con la escases de luz son, el cansancio, la fatiga, depresión, estrés y otros

determinantes, es necesario que con la iluminación el paciente pueda obtener un bienestar visual

“Se puede hablar de bienestar visual cuando observamos objetos o realizamos tareas visuales sin




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molestias ni fatiga gracias a la adecuada combinación de calidad y cantidad de

iluminación".(Nella Gonzales, 2004, p. 192) la calidad de la luz y el beneficio visual con

componente de paso y control de luz es la forma de relacionarla con el edificio, usuario y

contexto. En este caso se proponen diferentes tipos de hueco en fachada como muros cortina,

ventanales y celosías el cual se aplican de la siguiente manera.

Figura 13. Diseño del hueco y luz natural. – (Elaboración propia)


Los elementos naturales en relación con lo construido como estimulante de los sentidos

(espacios internos y relación interior y exterior con jardines vientos y luz natural).

Las relaciones oblicuas a través de los cristales y cambios de nivel junto con los recorridos

internos en los jardines.




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Figura 14. Aplicación de la sinestesia por color en espacios comunes. – (Elaboración propia)


Los colores como factor esencial para crear sanaciones en los espacios según los aportes

dados por la sinestesia, las tonalidades aplicadas tienen condiciones muy importantes en el

proyecto para crear ambientes confortables en los espacios, con fin de controlar metal y

emocionalmente al paciente. “Las combinaciones de color mostradas con anterioridad, generan,

según la teoría del color, las sensaciones mencionadas.” (Luna Passano, 2018, p. 204), el cual

son aplicados en los espacios comunes y de terapias grupales, esto con el fin de estimular esas

sensaciones en sus momentos de descanso y uso de los espacios.




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Discusión

Para elaborar un proyecto arquitectónico de acuerdo la solicitud de su función y uso, se debe

realizar un estudio interdisciplinar, debido a que se debe comprender de manera integral de

acuerdo al campo que se requiera. De tal modo sería un proyecto netamente intuitivo y podría

carecer de coherencia funcional y normativo.

Actualmente contamos con varios medios de diseño y construcción gracias a la tecnología;

tecnología que ha brindado un aporte intelectual, sistemático, industrial y económico

principalmente, medios que permiten hacer más eficaz y rápida la solución de algunos

problemas, sin embargo, este progreso tecnológico no ha podido dar solución, las brechas

económicas y sociales, vulnerabilidad de los derechos humanos, la segregación y aislación que

se presentan a escala social y urbana, que han determinado el estilo vida de la sociedad y por

ende es un factor promotor en el estado de la salud mental de las personas. “La salud mental

puede verse seriamente comprometida en los entornos urbanos, siendo estos los mayores

generadores de estrés, pasando por la difícil movilidad en el transporte público, hasta la

movilidad no motorizada, la inseguridad y los riesgos a los que se exponen los ciudadanos en el

día a día también juegan un papel crucial en el impacto sobre el bienestar de los residentes de

una ciudad.”(Moreno, 2018) si bien los causantes de los trastornos mentales, se derivan por

diferentes causas, en el cual se incluye el comportamiento de la ciudad, la espacialidad de los

espacios, y el entorno en general. Desde la arquitectura se pude optar por generar espacios sanos

que fomenten confort en el usuario campo, ya sea con proyectos a gran a escala o a pequeña




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escala, el impacto de la obra arquitectónica debe ser saludable tanto para el usuario como para el

ambiente.

Por ende, para generar un espacio urbano confortable, se propone eliminar el cerramiento

perimetral existente en el Fundación hospitalaria San Carlos y parque metropolitana San Carlos

el cual funciona como una barrera visual, peatonal y urbana creando una segregación de los

espacios con la comunidad, y así establecer una accesibilidad con los espacios urbanos

propuestos, “los espacios vegetales pueden mejorar la autoestima y ánimo de las personas”

(Gutiérrez, 2018, p. 14) , las actividades planteadas, como los cultivos comunitarios, el

compostaje y el avistamiento de aves, producen una relación directa del paciente con el entorno

natural e integración con la sociedad, fomentado una estabilidad mental y emocional.

Relacionando esas actividades con los patios centrales del volumen arquitectónico,

donde el nodo de árboles propuesto en el patio central secundario, está vinculado directamente

con el área de habitaciones de hospitalización, con el fin de establecer una vinculación directa

con la naturaleza.

El propósito de establecer el proyecto de manera palafitica se propuso con el fin de

mantener la topografía natural del lote y establecer una conexión del usuario con los espacios

urbanos y los patios centrales del claustro, así como Le Corbusier propone en el monasterio de

la Tourette en Francia, sin embargo, se determinó que no era recomendable por dos razones, la

primera es que se dificulta establecer un control seguro para los pacientes y para la comunidad y

el segundo es que el paciente no podría hacer uso de manera libre de los espacios propuestos en

los patios centrales, de tal manera se determinó generar un cerramiento total y perimetral con el




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volumen y al interior generar ese conexión palafitica con los dos patios establecidos, esto con el

fin de buscar el bienestar del paciente.

Los retrocesos generados para enmarcar los accesos, crean culatas y espacios muertos.

“la percepción de un espacio generado por las culatas es una oportunidad para construir una

espacialidad asumiendo la culata como un punto de referencia. Diseñar un espacio en una culata

que tenga condiciones de permanencia, difiere del espacio confinado porque se transforma en un

espacio permeable visualmente.”(Garzón, n.d., p. 20) tomando como punto de partida lo

anterior, se proponen muros cortina y muros con recortes para vincular el interior con el

exterior, también se establecen unas plazas intercaladas que van a funcionar a través del

urbanismo táctico, esto con el fin de generar una arquitectura incluyente con la comunidad y así

crear espacios de apropiación, esta estrategia se plantea en el eje axial que conecta el proyecto

con una extensión del parque metropolitano San Carlos por la carrera 12 B, de manera que las

plazas funcionan como una continuidad del eje, además también van a funcionar como espacios

de terapia de shcok. “(1) el urbanismo táctico se puede entender como un prototipo de corto

plazo que puede dotar de información a la planificación de largo plazo; (2) esta forma de hacer

ciudad no requiere necesariamente de expertos urbanistas, sino al contrario, se construye a partir

de grupos de personas empoderadas, esto es, urbanismo ciudadano; (3) el desafío del urbanismo

táctico en Latinoamérica está en reconocer el valor de las acciones informales en el espacio

público y encausarlo en forma de políticas públicas urbanas inclusivas de largo plazo.”(Steffens,

2013, p. 13). De manera las actividades a realizar en el eje y las plazoletas son establecidas por

la comunidad, sin embargo, se considera que es necesario generar espacios para kioskios de




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comercio, con fin de vitalizar y activar dichos espacios. Como son espacios de apropiación

urbana, y por las actividades ya establecidas en el parque metropolitano San Carlos, se pueden

presentar actividades como, caminar, correr, patinar, skate, entre otras, aplicar este tipo de

estrategia es un procedimiento de prueba, error y acierto, por lo tanto, establecer la viabilidad de

esos espacios conlleva pasar por ese proceso, lo que permite probar diferentes soluciones de

manera inmediata, económicas y sencillas que pueden generar esos cambios a largo plazo.




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Conclusiones

Estudios establecen que es posible estimular y activar sensaciones y emociones en las

personas, como bien vimos la sinestesia y la Biofília son una prueba de ello. Ahora bien, si es

un conocimiento ya dado, ¿Por qué no se tiene en cuenta a la hora de crear proyectos?, si la

profesión debe ser promotora de espacios sanos y confortables, además de aportar con diseños

sostenible que mitiguen el deterioro ambiental, emplear una conexión con la naturaleza es un

deber de la profesión. Se plantea una conexión urbana exterior e interior a través de plazas y

espacios públicos y al interior jardines y recorridos naturales de forma armónica y respetuosa

con el entorno, establecer esa relación permite incluir al ser humano y las condiciones de vida

en un entorno saludable.

La arquitectura puede disminuir, aumentar y activar sensaciones, por lo tanto, para abordar

las necesidades de las personas se debe crear y estimular de manera positiva la percepción y

relación con un espacio, se toma el diseño como un proceso de curación junto con la luz

natural y la interacción con los paisajes naturales como proceso fundamental para producir la

sensación de bienestar.

La parte semipública intervenía con el urbanismo táctico y la conexión directa con los

espacios propuestos en la zona de la fundación hospitalaria San Carlos proporciona servicios

ambulatorios que incluyen diferentes terapias (shock, grupal, social), que funciona como un

puente entre lo publico y lo privado, de manera que el tratamiento de los trastornos mentales

no solo se ve reflejado al interior del edificio, si no que se va produciendo desde la calle.




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También es importante como la materialidad que se propone puede contribuir al

bienestar social, ambiental y paisajístico como curación de los espacios y de las personas. Al

proponer espacios con juego de sombras, manejo del color y jardines naturales se proporciona

y fomenta una arquitectura saludable, por lo tanto, se concluye que cada estrategia propuesta

y cada decisión de diseño debe funcionar como un todo para establecer un bien común.

Es de gran importancia observar referentes funcionales, de forma para así entender

estrategias ya comprobadas y funcionales; se toma como referencia dos proyectos

arquitectónicos que se aplican a la relación de la arquitectura y la salud mental. Por lo tanto,

se emplean algunas de las estrategias aplicadas en los referentes en conjunto con herramientas

como la Biofília, sinestesia, diseño luminoso y neuroarquitectura para dar solución al

problema creando espacios que fomenten una estabilidad emocional y mental.

La discusión de clase en los diseños nos ha permitido conocer la importancia de tener en

cuenta las condiciones ambientales actuales del lugar a intervenir para establecer estrategias

viables para el proyecto, el usuario y el ambiente a través de un diseño concurrente, así ser

más cocientes a la hora de diseñar, indagar e investigar y buscar estrategias que van más allá

de lo estético y funcional, si no que permita mejorar la calidad de vida y natural de lugar.




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