KIRURGIA PLASTIKOA
description
Transcript of KIRURGIA PLASTIKOA
KIRURGIAPLASTIKOA
E. Eizagirre IrakasleaKirurgiaren Oinarriak
2009-2010 Ikasturtea
KIRURGIA PLASTIKOA
Definizioa:
Bai jaiotzetiko edo jaio ta gero jasandako lesio bat konpontzeko erabiltzen den kirurgia mota, proportzionaltasuna eta estetika gordeaz.
KIRURGIA PLASTIKOA
Non aplikatzen da? Jaiotzetiko malformazioetan. Tumoreetan. Erreduretan (arrastoetan). Paralisiaren kirurgia funtzionalean. Ehun bigunen berreraiketan. Kirurgia estetikoan.
KIRURGIA PLASTIKOAOrbaiketan parte hartzen duten faktoreak:
1. Faktore lokalak: Ertzen tentsioa. Baskularizazioa. Pikortatze ehuna.
2. Faktore sistemikoak: Diabetesa. Anemia. Hipoxemia.
KIRURGIA PLASTIKOA
Orbainak:
Orbain antiestetikoak.
Orbain patologikoak: O. Hipertorfikoak. O. Keloideak.
KIRURGIA PLASTIKOA
Plastia motak:1. Azal mentuak: Odol-fluxua kendu egin zaio.
2. Azal zintzilikarioak: Gune emaileari lotuta, odol fluxua beti dario.
Azal mentuak Definizioa: Ehun-zerrenda edo masa, inguruko
gorputz-zati batetik ebakia, zeukan odol-fluxua
kendurik.
Sailkapena: Azal-lodieraren arabera
Lodiera partzialekoak
Meheak
Ertainak
Lodiak
Lodiera osokoak
Azal mentuak
Eboluzio biologikoa Gune Emailea ---------------------> Gune Hartzailea
TRANSFERENTZIA = BIDERAGARRITASUN aldakorra:
Tenperatura
Hezetasuna
EBOLUZIOAREN ETAPAK:
Nutrizio edo zirkulazio plasmatikoarena (24-48 ordu).
Odol-hodien bidezko loturarena (>48or-5 egun).
Barneratzekoa (>5 egun).
Azal mentuakBETEBEHARRAK
* BASKULARIZAZIO EGOKIA
* EHUNAREN BIDEZKO LOTURA Zeren arabera?
1. Azal mentuari dagokiona:
Gune emailea
Baskularizazioa
Lodiera
2. Gune hartzaileari dagokiona:
Pikortatzeko gaitasuna
3. Egoera fisikoak:
Ukipen estua
Mugiezintasuna
Azal mentuak
LODIERA OSOKOAK
LODIERA PARTZIALEKOAK
LORBIDEA Bisturia Dermatomoa
EMAILE GUNEKO ZAINKETA
Jostura primarioa Berezkoa
ITSASPENA + +++
UZKURTZEA + ++/+++
EGONKORTASUNA +++ +/++
Azal mentuak 1. Azal osoko mentuak
Gune emaileak belarrien atzeko azala goiko betazala gune supraklabikularra flexio guneak ukondoaren aurreko azalera gune inginala
Prozedura
Lodiera osoko mentuak
Lodiera osoko mentuak
Lodiera osoko mentuak
Azal mentuak
2. Azal partzialeko mentuak: Gune emaileak
Gune pektorala Beso aurreko eta atzeko guneak Izterrak Ipurmasaiak
Azal mentuakAzal partzialeko mentuak
Tresneria
Humby-ren dermatomoa
Azal mentuakAzal partzialeko mentuak
TresneriaDermatomo elektrikoa
Azal mentuakAzal partzialeko mentuak
Tresneria Danborrezko dermatomoa
Azal mentuak
Azal partzialeko mentuak
Prozedura
Azal mentuak
Azal partzialeko mentuak
Prozedura
Azal mentuak
Azal partzialeko mentuak
Prozedura
Azal mentuak
Azal partzialeko mentuak Gune emailaren orbaintzea
Azal mentuak Azal mentuaren ezartzea
Gune hartzailean Infekzio eta hemorragiarik ez Azalera leuna
Azal mentuaren tinkotasuna
Azal mentuak
Sare itxurako azal mentua
Azal mentuak
Sare itxurako azal mentua
Azal mentuak
Azal-ordezkoak
Azal zintzilikarioak
Definizioa:Ehun-zerrenda edo masa, inguruko gorputz-
zati batetik ebakia baina bere muturretako batean oraindik bere sorlekura loturik dagoena.
Kirurgia plastikoan erabili ohi da, inguruko guneren bateko hutsuneak betetzeko edota anputazio baten ondotik ebakitako hezur muturra estaltzeko.
Sailkapena Ehun-mugimenduaren arabera
Lokalak Urrutikoak
Anatomiaren arabera Azalekoak Azal-fasziakoak Azal-muskularrak Askeak
Azal zintzilikarioak
Azal zintzilikarioak Oinarrizko konzeptuak
Zintz. Geometria
Nahikotasun baskularra Tentsioa Bihurdura Inflamazioa
Z. Azalaren askapena Z. Mugimendua Z. Ezartzea
Azal zintzilikarioak
Zintzilikario sinpleak (lokalak)
Biraketa
Transposizioa
Azal zintzilikarioak
Zintzilikario sinpleak (lokalak)
AurreratzeaIrlakoa
Azal zintzilikarioak
Zintzilikario sinpleak (lokalak)
Zetaplastia
Azal zintzilikarioak
Zintzilikario sinpleak (lokalak)
Limberg
Azal zintzilikarioak
Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Azal zintzilikarioak
Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Azal zintzilikarioak
Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Azal zintzilikarioak
Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Azal zintzilikarioak Zintzilikario konplexuak
Azal-muskularrak
Azal zintzilikarioak Zintzilikario konplexuak
Abdomeneko muskulu zuzenaDeltopektorala
Azal zintzilikarioak Zintzilikario askeak / Mentu askeak