2647

783

178

2297

1697 60

217

897

1,13

7 1,30

885

1,08

527

3 388

2910

511

237 52

188

3716

651

211

8 17 885 43 27

371

2535

351 92 45 46 6

113

3311

779

280

898

094

1,08

420

0 318

47 88 97 65 5913

131

134

4520

847 4 7 42 40 47

375

Aceh

Sum

utSu

mba

rRi

auJa

mbi

Sum

sel

Beng

kulu

Lam

pung

Babe

lKe

pri

DKI J

akar

taJa

bar

Jate

ng DIY

Jatim

Bant

en Bali

NTB NTT

Kalb

arKa

lteng

Kalse

lKa

ltim

Kalta

raSu

lut

Sulte

ngSu

lsel

Sultr

aGo

ront

alo

Sulb

arM

aluk

uM

alut

Papb

arPa

pua

Kasus HIV Apr - Jun 2020 ODHA Mulai ART Apr - Jun 2020

Kasus HIV Apr - Jun 2020 = 7.993 orang

ODHA Mulai ART Apr-Jun 2020 = 6.624 orang

821,

134

215 42

699

314

4223

512

8 465

2,54

1 2,95

92,

940

263

3,24

171

4 909

117 26

4 382

86 163 45

466

308

145

578

58 49 1621

914

418

41,

280

6989

713

4 270

156

185

2428

581

300

2,06

32,

045

2,18

826

82,

948

480 78

613

4 242

280

152

176 36

761

251

143

549

114

20 13 108

118

146

1,03

2

Aceh

Sum

utSu

mba

rRi

auJa

mbi

Sum

sel

Beng

kulu

Lam

pung

Babe

lKe

pri

DKI J

akar

taJa

bar

Jate

ng DIY

Jatim

Bant

en Bali

NTB NTT

Kalb

arKa

lteng

Kalse

lKa

ltim

Kalta

raSu

lut

Sulte

ngSu

lsel

Sultr

aGo

ront

alo

Sulb

arM

aluk

uM

alut

Papb

arPa

pua

Kasus HIV Jan - Jun 2020 ODHA Mulai ART Jan - Jun 2020

NOTA DINASNomor : PM.02.02/III/ 10191 /2020

Yth : Menteri Kesehatan RIDari : Direktur Jenderal P2PHal : Laporan Perkembangan HIV AIDS & Penyakit Infeksi Menular Seksual

(PIMS) Triwulan II Tahun 2020Tanggal : 12 Agustus 2020

Bersama ini kami sampaikan laporan perkembangan HIV AIDS & PIMS di Indonesia Triwulan II Tahun 2020. Beberapa hal yang dapat laporkan sebagai berikut : Jumlah penemuan kasus HIV berdasarkan provinsi periode April - Juni (TW II) 2020

sebanyak 7.993 orang dan pengobatan ARV sebesar 6.624 orang.

Jumlah penemuan kasus HIV berdasarkan provinsi periode Jan-Juni 2020 sebanyak 21.220 orang dan pengobatan ARV sebesar 17.085 orang.

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIADIREKTORAT JENDERAL

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKITJalan H.R Rasuna Said Blok X-5 Kavling 4-9 Jakarta 12950Telepon (021) 4247608 (Hunting) Faksimile (021) 4207807 GERMAS

Jumlah kasus HIV periode April-Juni 2020 sebagian besar pada kelompok umur 25-49 tahun (70%). Kelompok risiko dari kasus HIV yang dilaporkan 21,3% merupakan homoseksual atau hubungan seks laki-laki dengan laki-laki (LSL dan Waria).

1.7%

0.8% 2.5%

14.9%

70.0%

10.2%

≤4

5-14

15-19

20-24

25-49

≥50

0.5%17.0%

21.3%

9.3%

51.9%

Penasun Heteroseksual Homoseksual

Lain-lain Tidak Diketahui

Jumlah kumulatif penemuan kasus HIV yang dilaporkan sampai dengan Juni 2020 sebanyak 398.784 orang, sedangkan jumlah kasus AIDS yang dilaporkan dari sampai dengan Juni 2020 sebanyak 125.587 orang dimana jumlah kasusnya relatif stabil setiap tahun.

34,257

21,591 21,031 21,511

29,03732,711 30,935

41,250

48,300 46,65950,282

21,22026,054

7,437 8,32911,238 12,214

8,754 9,215 10,146 10,488 10,1907,036

4,486

s.d 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Jan - Jun 2020

Jumlah Kasus HIV Jumlah Kasus AIDS

Kaskade penemuan kasus dan pengobatan HIV s.d Juni 2020 adalah sebagai berikut: Jumlah perkiraan ODHA tahun 2020 sebanyak 543.100 orang. Jumlah ODHA ditemukan sebanyak 398.784 orang. Jumlah ODHA ditemukan dan masih hidup sebanyak 344.525 orang. Jumlah ODHA mulai pengobatan sebanyak 205.945 orang. Jumlah ODHA yang sedang mendapatkan pengobatan sebanyak 135.403 orang. Jumlah ODHA yang dites VL sebanyak 23.223 orang. Jumlah ODHA dengan VL tersupresi sebanyak 20.829 orang.

Kumulatif Kasus HIV = 398.784 orangKumulatif Kasus AIDS = 125.587 orang

543,100

398,784344,525

205,945

135,403

23,223 20,829

-

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

Estimasi ODHA

ODHA Ditemukan

ODHA Ditemukan dan Masih

Hidup

ODHA Mulai ART

ODHA On ART

ODHA Dites VL

ODHA dengan VL Tersupresi

Capaian

Target

Jumlah kasus HIV yang ditemukan dan dilaporkan baru mencapai 62,3% dari jumlah kasus HIV yang diperkirakan. ODHA belum semua mendapatkan terapi ARV dan hanya 39% yang rutin menerima pengobatan ARV dari yang ditemukan dan masih hidup. Angka gagal follow up (putus obat) masih cukup tinggi (22%).

Layanan HIV AIDS & PIMS yang melaporkan pada Januari-Juni 2020 terdiri dari:- 7.974 layanan Tes HIV yang melapor.- 1.455 layanan Perawatan, Dukungan, dan Pengobatan (PDP) yang aktif melakukan

pengobatan ARV sampai dengan Juni 2020, terdiri dari: 1.194 layanan rujukan (dari 1.353 layanan PDP yang sudah diaktivasi) dan 261 layanan satelit.

- 4.410 layanan PIMS dari 5.735 layanan PIMS yang pernah melapor.- 64 layanan PTRM dari 92 layanan PTRM yang sudah diaktivasi.- 69 layanan alat suntik steril- 23 layanan memiliki mesin VL konvensional (ABBOTT) dan 66 layanan memiliki mesin

VL Gen Xpert

Demikian laporan kami, mohon arahan lebih lanjut dari Bapak Menteri, atas perkenan dan arahan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

dr. Achmad Yurianto

63%

3.8%25%

90% 81%

73%

1,30

81,

137

1,08

589

747

738

837

127

321

721

118

817

816

611

210

597 97 85 85 83 60 52 51 43 37 37 29 27 26 22 17 16 8 8

Jate

ngJa

bar

Jatim

DKI J

akar

taSu

mut Bali

Papu

aBa

nten

Kepr

iSu

lsel

Kalti

mRi

auSu

lut

Kalb

arN

TTSu

mse

lLa

mpu

ng DIY

Mal

uku

Sum

bar

Babe

lKa

lsel

Sulte

ngM

alut

Kalte

ngKa

ltara

NTB

Papb

arAc

ehJa

mbi

Goro

ntal

oBe

ngku

luSu

ltra

Sulb

ar

Kasus HIV Apr - Jun 2020

Kasus HIV April - Juni 2020 = 7.993 orang

1,08

498

080

879

237

535

331

820

820

013

413

111

711

397 94 92 88 65 59 51 47 47 47 46 45 45 42 40 33 31 25 7 6 4

Jatim

Jate

ngJa

bar

DKI J

akar

taPa

pua

Sum

ut Bali

Sulse

lBa

nten

Sulu

tKa

ltim

Kepr

iLa

mpu

ngKa

lbar DIY

Riau NTT

Kalte

ngKa

lsel

Sum

bar

NTB

Sultr

aPa

pbar

Sum

sel

Jam

biSu

lteng

Mal

uku

Mal

utBa

bel

Kalta

raAc

ehSu

lbar

Beng

kulu

Goro

ntal

o

ODHA Mulai ART Apr - Jun 2020

ODHA Mulai ART Apr-Jun 2020 = 6.624 orang

132,

417

85,1

8469

,703

60,5

2830

,988

23,3

3022

,125

17,8

5814

,324

13,8

00

Jate

ngJa

bar

Jatim DK

IBa

nten

Sum

utSu

lsel

Bali

Riau

Sum

sel

Lam

pung

Kalb

arKa

ltim

Papu

aSu

mba

rKe

pri

DIY

NTB

Sulte

ngN

ADBa

bel

NTT

Sulu

tM

aluk

uKa

lsel

Kalte

ngBe

ngku

luGo

ront

alo

Kalta

raSu

ltra

Papb

arJa

mbi

Sulb

arM

alut

Tes HIV April - Juni 2020

LAPORANPERKEMBANGAN HIV AIDS DAN PENYAKIT INFEKSI MENULAR SEKSUAL (PIMS)

TRIWULAN II TAHUN 2020

A. SITUASI HIV AIDS & PIMS TRIWULAN II (APRIL - JUNI) TAHUN 2020

1. Penemuan Kasus dan Pengobatan HIV Periode April – Juni 2020a. Jumlah penemuan kasus HIV yang dilaporkan sebanyak 7.993 orang dari 591.874

orang yang dites HIV, dan sebanyak 6.624 orang mendapat pengobatan HIV.

Tes HIV April - Juni 2020 = 591.874 orang10

,283

9,32

89,

069

8,76

28,

680

7,90

67,

327

6,82

76,

769

5,10

94,

831

4,77

14,

153

3,91

73,

730

3,07

03,

022

2,95

92,

542

1,94

71,

769

1,75

11,

690

1,40

5

36

1 1 3 1

55

44

1916

10 8 6 4 4 3 3 3 2 2 2

Jatim Jateng DKI Jakarta

Jabar DIY Kepri Kaltara Riau Kaltim Lampung Banten Sulbar Sumsel Sulsel Sulteng

Terdeteksi Tidak Terdeteksi

Bayi dites EID = 196;Bayi terdeteksi HIV = 15

67.6%32.4%

Laki-laki Perempuan

1.7%

0.8% 2.5%

14.9%

70.0%

10.2%

≤4

5-14

15-19

20-24

25-49

≥50

b. Penemuan kasus HIV pada bayi <18 bulan periode April – Juni 2020 sebesar 15 dari 196 bayi yang dites HIV menggunakan PCR DNA (EID).

c. Persentase kasus HIV tertinggi dilaporkan pada kelompok umur 25-49 tahun (70%), diikuti kelompok umur 20-24 tahun (14,9%), dan kelompok umur ≥ 50 tahun (10,2%). Berdasarkan jenis kelamin, persentase penemuan kasus HIV pada laki-laki sebesar 67,6% dan perempuan sebesar 32,4% dengan rasio laki-laki dan perempuan adalah 2:1.

329

298

208

175

157

147

127

113

112

79 74 68 60 48 47 39 37 35 31 22 20 18 16 17 14 12 12 11 12 6 6 4 2 0

Jate

ngPa

pbar

Bali

Sum

utJa

bar

Sulse

lKa

lsel

NTT

Jatim

Kepr

iSu

lut

Kalti

mRi

auDK

I Jak

arta

Sum

sel

Bant

enKa

lbar

Sum

bar

DIY

Kalta

raPa

pua

Lam

pung

Sultr

aM

alut

Kalte

ngJa

mbi

Sulte

ngBe

ngku

luM

aluk

uAc

ehBa

bel

NTB

Sulb

arGo

ront

alo

Kasus AIDS Apr-Jun 2020

Kasus AIDS April - Juni 2020 = 2.356 orang

0.5%17.0%

21.3%

9.3%

51.9%

Penasun Heteroseksual Homoseksual

Lain-lain Tidak Diketahui

2.3%

20.0%

1.2%

0.5%

0.4%19.5%

14.5%

0.7%

WPS LSL Waria

Penasun WBP Bumil

Pasien TB Pasien IMS

d. Persentase kasus HIV ditemukan berdasarkan transmisi masing-masing secara homoseksual 21,3%; heteroseksual 17%; dan penggunaan jarum suntik 0,5%. Persentasi kasus HIV dilaporkan pada kelompok populasi WPS 2,3%; LSL 20%; waria 1,2%; Penasun 0,5%; WBP 0,4%; ibu hamil 19,5%; pasien TB 14,5%; dan pasien IMS 0,7%.

2. Pemeriksaan Viral Load Periode April – Juni 2020a. Jumlah ODHA diperiksa viral load setelah 6 bulan ART sebanyak 205 orang,

dengan viral load tersupresi sebanyak 190 orang (93%)b. Jumlah ODHA diperiksa viral load setelah 12 bulan ART sebanyak 243 orang,

dengan viral load tersupresi sebanyak 218 orang (90%)c. Jumlah ODHA diperiksa viral load setelah >12 bulan ART sebanyak 519 orang,

dengan viral load tersupresi sebanyak 454 orang (87%)

3. Penemuan Kasus AIDS Periode April – Juni 2020a. Jumlah penemuan kasus AIDS yang dilaporkan sebanyak 2.356 orang. Lima

provinsi dengan jumlah kasus AIDS dilaporkan terbesar berturut-turut adalah Jawa Tengah, Papua Barat, Bali, Sumatera Utara, dan Jawa Barat.

0.1% 1.1% 1.0% 3.3%

30.9%

33.9%

19.0%

8.4%

2.3%

0.0% <1

1-4

5-14

15-19

20-29

30-39

40-49

50-59

>=60

tidak melaporkan umur

57.0%

13.6%

22.9%

2.0% 1.7% 0.2% 1.0% 1.6%

Heterosex

IDU

Homosex

Perinatal

Bisex

Tranfusi

Lain-lain

Tak diketahui

b. Kelompok umur 30-39 tahun merupakan kelompok dengan persentase AIDS tertinggi (33,9%), diikuti kelompok umur 20-29 tahun (30,9%) dan kelompok umur 40-49 tahun (19,0%).

c. Faktor risiko tertinggi adalah hubungan seks berisiko pada heteroseksual (57%), homoseksual (22,9%), penasun (13,6%), perinatal (2,0%), biseksual (1,7%) dan tranfusi (0,2%).

d. Terjadi peningkatan jumlah kasus AIDS yang dilaporkan dibandingkan triwulan I (Januari – Maret) tahun 2020 (2.130 orang menjadi 2.356 orang).

4. Penemuan Kasus PIMS Periode April – Juni 2020a. Jumlah seluruh kasus PIMS dengan penegakan diagnosa berdasarkan

pendekatan sindrom berjumlah 5.945 kasus, sedangkan berdasarkan berdasarkan pemeriksaan laboratorium berjumlah 8.198 kasus.

b. Jumlah kasus PIMS terbesar berdasarkan kelompok risiko secara berurutan adalah pasangan risti (2.651); LSL (2.391); wanita pekerja seks (1.514); pelanggan PS (941); Waria (227); pria pekerja seks (22); dan penasun (9).

5

15 220829

838

2,197

2,3085,387

IDU

PPS

Waria

WPS

Pelanggan PS

LSL

Pasangan Risti

Lain-lain

c. Jumlah kasus PIMS berdasarkan pendekatan sindrome yang dilaporkan yaitu duh tubuh vagina 3.764 kasus, duh tubuh uretra 1.511 kasus, ulkus genital 208 kasus, bubo inguinal 8 kasus, penyakit radang panggul 90 kasus, pembengkakan skrotum 14 kasus, tumbuhan genital/ vegetasi 264 kasus, konjungtivitis neonatorum 1 kasus, dan duh tubuh anus 85 kasus.

d. Jumlah kasus PIMS berdasarkan pendekatan pemeriksaan laboratorium yang dilaporkan yaitu sifilis dini 2.188 kasus, sifilis lanjut 788 kasus, gonore 1.033 kasus, urethritis gonore 992 kasus, urethritis non-GO 1.023 kasus, servisitis proctitis 1.879 kasus, LGV 6 kasus, trikomoniasis 179 kasus, dan herpes genital 110 kasus.

1 Duh tubuh vagina 3.7642 Duh tubuh uretra 1.5113 Ulkus genital 2084 Bubo inguinal 85 Penyakit radang panggul 906 Pembengkakan skrotum 147 Tumbuhan genital/vegetasi 2648 Konjungtivitis neonatorum 19 Duh Tubuh Anus 85

Total 5.94510 Sifilis Dini 2.18811 Sifilis Lanjut 78812 Gonore 1.03313 Urethritis Gonore 99214 Urethritis non-GO 1.02315 Servisitis Proctitis 1.87916 LGV 617 Trikomoniasis 17918 Herpes Genital 110

Total 8.198

No. PENDEKATAN DIAGNOSA April - Juni 2020

DIAGNOSA SINDROM/ KLINIS

DIAGNOSA LABORATORIUM

e. Rasio ulkus genital antara laki-laki dan perempuan adalah 4:3.

3,24

12,

959

2,94

02,

541

1,28

01,

134

909

714

578

465

454

426

382

314

308

264

263

235

219

215

184

163

145

144

128

117

99 86 82 66 58 49 42 16

Jatim

Jaba

rJa

teng

DKI J

akar

taPa

pua

Sum

ut Bali

Bant

enSu

lsel

Kepr

iKa

ltim

Riau

Kalb

arSu

mse

lSu

lut

NTT DI

YLa

mpu

ngM

aluk

uSu

mba

rPa

pbar

Kalse

lSu

lteng

Mal

utBa

bel

NTB

Jam

biKa

lteng

Aceh

Kalta

raSu

ltra

Goro

ntal

oBe

ngku

luSu

lbar

Kasus HIV Jan - Jun 2020

Kasus HIV Januari - Juni 2020 = 21.220 orang

328,

863

252,

868

233,

313

190,

361

91,0

4768

,218

58,9

0842

,802

42,7

0041

,448

40,4

2231

,478

28,6

6528

,360

28,0

4222

,931

22,8

9421

,638

17,8

9914

,858

14,1

9013

,108

12,5

5512

,245

10,1

669,

147

8,79

28,

408

8,24

38,

063

7,96

87,

455

5,39

24,

267

Jate

ngJa

bar

Jatim

DKI J

akar

taBa

nten

Sulse

lSu

mut Bali

Sum

sel

Papu

aRi

auLa

mpu

ngSu

mba

rKa

ltim

Kalb

arN

TBKe

pri

DIY

Sulte

ngAc

ehKa

lsel

Babe

lM

aluk

uN

TTSu

lut

Kalte

ngGo

ront

alo

Jam

biBe

ngku

luPa

pbar

Kalta

raSu

ltra

Mal

utSu

lbar

Tes HIV Jan - Jun 2020

5. Pencegahan Penularan HIV dan Sifilis dari Ibu ke Anak Periode April – Juni 2020a. Jumlah ibu hamil berkunjung pertama kali ke ANC sebanyak 109.385 orang.b. Jumlah ibu hamil di periksa HIV sebanyak 382.695 orang.c. Jumlah ibu hamil HIV positif sebanyak 1.555 orang.d. Jumlah ibu hamil HIV positif mendapat ART sebanyak 324 orang.e. Jumlah ibu hamil diperiksa sifilis sebanyak 96.746 orang.f. Jumlah ibu hamil yang positif sifilis sebanyak 741 orang.g. Jumlah ibu hamil sifilis yang diobati sebanyak 275 orang.h. Jumlah bayi dari ibu odha mendapat profilaksis ARV sebanyak 126 bayi.i. Jumlah bayi dari ibu ODHA diperiksa diagnostik dini HIV sebanyak 196 bayi.j. Jumlah bayi HIV positif sebanyak 15 bayi.

B. SITUASI HIV AIDS & PIMS PERIODE JANUARI – JUNI TAHUN 2020Laporan periode Januari – Juni 2020 akan berbeda dengan Januari – Maret 2020 yang dijumlah dengan April – Juni 2020. Hal ini dikarenakan masih adanya layanan yang melapor Januari – Maret 2020 di periode April – Juni 2020 (layanan yang terlambat melapor).

1. Penemuan Kasus dan Pengobatan HIV Periode Januari – Juni 2020a. Jumlah penemuan kasus HIV yang dilaporkan sebanyak 21.220 orang dari

1.737.714 orang yang dites HIV, dan sebanyak 17.085 orang mendapat pengobatan HIV.

Tes HIV Januari - Juni 2020 = 1.737.714 orang

66.7%

33.3%

Laki-laki Perempuan

4 6 8 2 4 2 4 3 1

97

7769

53

2720 16 14 11 10 10 7 6 6 5 5 4 3 3 1 1

Jatim

Jabar

Jateng

DKI Jaka

rta

Banten

Kepri

Papua DIY

Kaltim

Kaltara

Papbar

Malut

Sumsel

Lampung

Sumbar

Riau

Sulte

ngSu

lsel

Sulbar

Kalbar

Sultr

a

Terdeteksi Tidak Terdeteksi

Bayi dites EID = 479;Bayi terdeteksi HIV = 34

2,94

82,

188

2,06

32,

045

1,03

289

778

654

948

036

730

028

528

027

026

825

124

218

517

615

615

214

614

313

413

411

811

410

881 69 61 24 20 13

Jatim

Jate

ngDK

I Jak

arta

Jaba

rPa

pua

Sum

ut Bali

Sulse

lBa

nten

Kalti

mKe

pri

Lam

pung

Kalb

arRi

au DIY

Sulu

tN

TTSu

mse

lKa

lsel

Jam

biKa

lteng

Papb

arSu

lteng

Sum

bar

NTB

Mal

utSu

ltra

Mal

uku

Babe

lAc

ehKa

ltara

Beng

kulu

Goro

ntal

oSu

lbar

ODHA Mulai ART Jan - Jun 2020

ODHA Mulai ART Januari - Juni 2020 = 17.085 orang

1.5%

0.9% 2.5%14.5%

70.7%

9.8%

≤4 5-14 15-19

20-24 25-49 ≥50

b. Penemuan kasus HIV pada bayi <18 bulan periode Jan – Juni 2020 sebesar 34 dari 479 bayi yang dites HIV menggunakan PCR DNA (EID).

c. Persentase kasus HIV tertinggi dilaporkan pada kelompok umur 25-49 tahun (70,7%), diikuti kelompok umur 20-24 tahun (14,5%), dan kelompok umur ≥ 50 tahun (9,8%). Berdasarkan jenis kelamin, persentase penemuan kasus HIV pada laki-laki sebesar 66,7% dan perempuan sebesar 33,3% dengan rasio laki-laki dan perempuan adalah 2:1.

0.5%17.5%

20.6%

8.7%

52.7%

Penasun Heteroseksual Homoseksual

Lain-lain Tidak Diketahui

841

657

318

298

229

190

179

175

155

147

127

116

108

93 88 88 85 83 73 58 57 46 38 38 38 30 26 25 25 23 16 14 2 -

Jate

ngJa

bar

Bali

Papb

arJa

timKe

pri

Sulu

tSu

mut DK

ISu

lsel

Kalse

lN

TTKa

ltim

Sum

bar

Riau

Sum

sel

Jam

biBa

nten

Sulte

ngKa

lbar

Lam

pung DI

YN

ADKa

ltara

Mal

utPa

pua

Beng

kulu

Sultr

aM

aluk

uKa

lteng

Babe

lN

TBSu

lbar

Goro

ntal

o

Kasus AIDS Jan-Jun 2020

3.1%

19.4%

1.2%

0.5%

0.8%19.7%

14.4%

0.7%

WPS LSL Waria

Penasun WBP Bumil

Pasien TB Pasien IMS

d. Persentase HIV ditemukan berdasarkan transmisi masing-masing secara homoseksual 20,6%; heteroseksual 17,5%; dan penggunaan jarum suntik 0,5%. Persentasi kasus HIV dilaporkan pada kelompok populasi WPS 3,1%; LSL 19,4%; waria 1,2%; Penasun 0,%; WBP 0,8%; ibu hamil 19,7%; pasien TB 14,4%; dan pasien IMS 0,7%.

2. Pemeriksaan Viral Load Periode Januari – Juni 2020a. Jumlah ODHA diperiksa viral load setelah 6 bulan ART sebanyak 753 orang,

dengan viral load tersupresi sebanyak 704 orang (93%)b. Jumlah ODHA diperiksa viral load setelah 12 bulan ART sebanyak 1.050 orang,

dengan viral load tersupresi sebanyak 947 orang (90%)c. Jumlah ODHA diperiksa viral load setelah >12 bulan ART sebanyak 3.191 orang,

dengan viral load tersupresi sebanyak 2.868 orang (90%)

3. Penemuan Kasus AIDS Periode Januari – Juni 2020a. Jumlah penemuan kasus AIDS yang dilaporkan sebanyak 4.486 orang. Lima

provinsi dengan jumlah kasus AIDS dilaporkan terbesar berturut-turut adalah Jawa Tengah, Jawa Barat, Bali, Papua Barat, dan Jawa Timur.

Kasus AIDS Januari-Juni 2020 = 4.486 orang

b. Kelompok umur 30-39 tahun merupakan kelompok dengan persentase AIDS tertinggi (34,2%), diikuti kelompok umur 20-29 tahun (27,8%) dan kelompok umur 40-49 tahun (20,9%).

0.1% 1.0% 1.5% 2.3%

27.8%

34.2%

20.9%

8.8%

2.9%

0.5% <1

1-4

5-14

15-19

20-29

30-39

40-49

50-59

>=60

tidak melaporkan umur

c. Faktor risiko tertinggi adalah hubungan seks berisiko pada heteroseksual (63,1%), homoseksual (21,8%), Penasun (7,8%), perinatal (2,5%), biseksual (2,0%) dan tranfusi (0,2%).

63.1%7.8%

21.8%

2.5% 2.0% 0.2% 1.0% 1.6%

Heterosex

IDU

Homosex

Perinatal

Bisex

Tranfusi

Lain-lain

Tak diketahui

d. Terjadi peningkatan jumlah kasus AIDS yang dilaporkan dibandingkan triwulan I (Januari – Maret) tahun 2020 (2.130 orang menjadi 2.356 orang).

4. Penemuan Kasus PIMS Periode Januari – Juni 2020a. Jumlah seluruh kasus PIMS dengan penegakan diagnosa berdasarkan

pendekatan sindrom berjumlah 18.487 kasus, sedangkan berdasarkan berdasarkan pemeriksaan laboratorium berjumlah 28.269 kasus.

b. Jumlah kasus PIMS terbesar berdasarkan kelompok risiko secara berurutan adalah pasangan risti (2.651); LSL (2.391); wanita pekerja seks (1.514); pelanggan PS (941); Waria (227); pria pekerja seks (22); dan penasun (9).

17

555402,543

5,319

6,249

7,68417,474

IDU

PPS

Waria

Pelanggan PS

WPS

LSL

Pasangan Risti

Lain-lain

c. Jumlah kasus PIMS berdasarkan pendekatan sindrome yang dilaporkan yaitu duh tubuh vagina 12.853 kasus, duh tubuh uretra 3.702 kasus, ulkus genital 598 kasus, bubo inguinal 19 kasus, penyakit radang panggul 274 kasus, pembengkakan skrotum 58 kasus, tumbuhan genital/ vegetasi 757 kasus, konjungtivitis neonatorum 2 kasus, dan duh tubuh anus 224 kasus.

d. Jumlah kasus PIMS berdasarkan pendekatan pemeriksaan laboratorium yang dilaporkan yaitu sifilis dini 6.180 kasus, sifilis lanjut 2.362 kasus, gonore 3.774 kasus, urethritis gonore 3.023 kasus, urethritis non-GO 3.057 kasus, servisitis proctitis 8.269 kasus, LGV 85 kasus, trikomoniasis 915 kasus, dan herpes genital 604 kasus.

1 Duh tubuh vagina 12.8532 Duh tubuh uretra 3.7023 Ulkus genital 5984 Bubo inguinal 195 Penyakit radang panggul 2746 Pembengkakan skrotum 587 Tumbuhan genital/vegetasi 7578 Konjungtivitis neonatorum 29 Duh Tubuh Anus 224

Total 18.48710 Sifilis Dini 6.18011 Sifilis Lanjut 2.36212 Gonore 3.77413 Urethritis Gonore 3.02314 Urethritis non-GO 3.05715 Servisitis Proctitis 8.26916 LGV 8517 Trikomoniasis 91518 Herpes Genital 604

Total 28.269

No. PENDEKATAN DIAGNOSA Januari-Juni 2020

DIAGNOSA SINDROM/ KLINIS

DIAGNOSA LABORATORIUM

e. Rasio ulkus genital antara laki-laki dan perempuan adalah 4:3.

8597,195 6,048

10,362 9,793

21,59121,03121,511

29,03732,71130,935

41,250

48,30046,65950,282

21,220

s.d. 2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017 2019

Jumlah Kasus HIV

Kumulatif Kasus HIV s.d. Juni 2020 = 398.784 orang

5. Pencegahan Penularan HIV dan Sifilis dari Ibu ke Anak Periode Januari – Juni 2020a. Jumlah ibu hamil berkunjung pertama kali ke ANC sebanyak 308.233 orang.b. Jumlah ibu hamil di periksa HIV sebanyak 1.068.328 orang.c. Jumlah ibu hamil HIV positif sebanyak 4.190 orang.d. Jumlah ibu hamil HIV positif mendapat ART sebanyak 843 orang.e. Jumlah ibu hamil diperiksa sifilis sebanyak 282.362 orang.f. Jumlah ibu hamil yang positif sifilis sebanyak 2.453 orang.g. Jumlah ibu hamil sifilis yang diobati sebanyak 940 orang.h. Jumlah bayi dari ibu odha mendapat profilaksis ARV sebanyak 249 bayi.i. Jumlah bayi dari ibu ODHA diperiksa diagnostik dini HIV sebanyak 479 bayi.j. Jumlah bayi HIV positif sebanyak 34 bayi.

C. SITUASI HIV AIDS DAN PIMS TAHUN 1987 SAMPAI DENGAN JUNI 2020

Sejak pertama kali ditemukan tahun 1987 sampai dengan Juni 2020, HIV AIDS telah dilaporkan oleh 484 (94,2%) kabupaten/kota di seluruh provinsi di Indonesia. Terdapat penambahan 0 kabupaten/kota yang melapor dibandingkan triwulan I tahun 2020.

1. Penemuan Kasus HIV s.d Juni 2020a. Jumlah kasus HIV yang dilaporkan dari tahun 2005 sampai dengan tahun 2020

mengalami kenaikan tiap tahunnya. Jumlah kumulatif kasus HIV yang dilaporkan sampai dengan Juni 2020 sebanyak 398.784 (73% dari target 90% estimasi ODHA tahun 2020 sebesar 543.100).

2.2%

1.0% 3.3%15.7%

70.7%

7.0%

≤4

5-14

15-19

20-24

25-49

≥50

62%38%

Laki-laki Perempuan

4.4%

31.2%

17.0%15.3%

32.1%

Penasun Heteroseksual Homoseksual Lain-lain Tidak Diketahui

b. Persentase infeksi HIV tertinggi dilaporkan pada kelompok umur 25-49 tahun (70,7 %), diikuti kelompok umur 20-24 tahun (15,7%), dan kelompok umur ≥ 50 tahun (7,0%). (data tersedia sejak tahun 2010). Persentase kasus HIV pada laki-laki sebesar 62% dan perempuan sebesar 38% dengan rasio laki-laki dan perempuan adalah 13:8. (data tersedia sejak tahun 2008)

c. Persentase HIV ditemukan berdasarkan transmisi masing-masing secara heteroseksual 31,2%; homoseksual 17,0%; dan penggunaan jarum suntik 4,4%. (data tersedia sejak tahun 2010)

68,1

1960

,417

43,1

7437

,662

36,2

6222

,427

20,4

8710

,951

10,6

0610

,254

8,19

58,

138

6,59

35,

925

5,84

65,

391

5,20

74,

462

4,23

33,

828

3,82

62,

803

2,01

71,

929

1,72

11,

659

1,19

01,

129

1,12

795

185

083

132

824

6

DKI J

akar

taJa

timJa

bar

Papu

aJa

teng Ba

liSu

mut

Sulse

lBa

nten

Kepr

iKa

lbar

Kalti

m DIY

Riau

Papb

arN

TTSu

lut

Mal

uku

Sum

sel

Lam

pung

Sum

bar

Kalse

lN

TBJa

mbi

Sulte

ngBa

bel

Mal

utKa

lteng

Sultr

aBe

ngku

luKa

ltara

Aceh

Goro

ntal

oSu

lbar

Kasus HIV s.d. Juni 2020

Kasus HIV s.d. Juni 2020 = 398.784 orang

d. Lima provinsi dengan jumlah kasus HIV tertinggi adalah DKI Jakarta (68.119), diikuti Jawa Timur (60.417), Jawa Barat (43.174), Papua (37.662), dan Jawa Tengah (36.262).

2. Pengobatan HIV s,d Juni 2020a. Kaskade orang dengan HIV AIDS (ODHA) yang mendapatkan ARV sebagai

berikut: Jumlah kumulatif ODHA yang masuk perawatan sebanyak 386.801 orang. Jumlah kumulatif ODHA meninggal sebelum pengobatan sebanyak 10.941 orang. Jumlah kumulatif ODHA yang pernah mendapatkan pengobatan 293.776 orang. Jumlah kumulatif ODHA yang sedang mendapatkan pengobatan ARV s.d

bulan Juni 2020 sebanyak 135.403 orang (46% dari 293.776). Jumlah kumulatif ODHA meninggal setelah pengobatan sebanyak 43.318

orang (15% dari 293.776). Jumlah kumulatif ODHA menghentikan pengobatan sebanyak 6.372 orang

(2% dari 293.776).. Jumlah kumulatif ODHA yang tidak hadir atau gagal follow up (putus obat)

sebanyak 60.744 orang (22% dari 293.776). Jumlah kumulatif ODHA yang rujuk keluar sebanyak 44.513 (15% dari

293.776).b. Jumlah kumulatif ODHA yang menggunakan rejimen lini 1 sebanyak 131.384

orang (97%) dan rejimen lini 2 sebanyak 4.019 orang (3%).

3. Pemeriksaan Viral Load s.d Juni 2020a. Jumlah ODHA diperiksa viral load setelah 6 bulan ART sebanyak 2.535 orang,

dengan viral load tersupresi sebanyak 2.276 orang (90%)b. Jumlah ODHA diperiksa viral load setelah 12 bulan ART sebanyak 4.926 orang,

dengan viral load tersupresi sebanyak 4.430 orang (90%)c. Jumlah ODHA diperiksa viral load setelah >12 bulan ART sebanyak 15.762 orang,

dengan viral load tersupresi sebanyak 14.123 orang (90%)

543,100

398,784344,525

205,945135,403

23,223 20,829

-

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

Estimasi

ODHA

ODHA Ditemuka

n

ODHA Ditemuka

n dan M

asih

Hidup ODHA Mulai

ART

ODHA On ART

ODHA Dites V

L

ODHA dengan VL T

ersupresi

25%

3.8%

4. Kaskade Penemuan Kasus dan Pengobatan HIV s.d Juni 2020

Keterangan: ODHA Ditemukan dan Masih Hidup = ODHA Ditemukan – ODHA MeninggaL Sebelum ART – ODHA Meninggal

Setelah ART ODHA Mulai ART = ODHA Pernah Mulai ART – ODHA Meninggal Setelah ART – ODHA Rujuk Keluar Setelah ART

5. Penemuan Kasus AIDS s.d Juni 2020a. Jumlah AIDS yang dilaporkan dari tahun 2005 sampai dengan tahun 2020 relatif

stabil setiap tahunnya. Jumlah kumulatif AIDS dari tahun 1987 sampai dengan Juni 2020 sebanyak 125.587 orang.

5,3953,716

4,872 5,3596,712 7,437

8,329

11,23812,214

8,754 9,21510,14610,48810,190

7,036

4,486

sd 2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017 2019

Jumlah Kasus AIDS

Kumulatif Kasus AIDS s.d. Juni 2020 = 125.587

25%Capaian

Target

73% 81%

90%

63%

59%

33%

8%

Laki-laki Perempuan Tidak Melaporkan Jenis Kelamin

b. Kelompok umur 20-29 tahun merupakan kelompok dengan persentase tertinggi (31,9%), kemudian diikuti kelompok umur 30-39 tahun (31,2%), 40-49 tahun (14,1%), 50-59 tahun (5,4%), dan 15-19 tahun (3,2%).

0.5% 1.7% 1.2% 3.2%

31.9%

31.2%

14.1%

5.4%1.6%

9.1%

<1

1-4

5-14

15-19

20-29

30-39

40-49

50-59

>=60

tidak melaporkan umur

c. Persentase AIDS pada laki-laki sebanyak 59% dan perempuan 33%. Sementara itu 8% tidak melaporkan jenis kelamin.

233446

300446465504754909

2,631

3,110

3,140

3,6015,898

6,20410,407

16,376

18,178

20,043

32,518

TurisPramugara/i/pilotManajer/eksekutifTenaga profesional medisPelautNarapidanaSeniman/artis/aktor/pengrajinTenaga profesional non medisAnggota ABRI/POLRISupirPegawai Negeri SipilAnak sekolah/mahasiswaPenjaja sexBuruh kasarPetani/peternak/nelayanLain-lainWiraswasta/usaha sendiriIbu rumah tanggaTenaga non profesional (karyawan)Tidak diketahui

d. Jumlah AIDS tertinggi menurut pekerjaan/status adalah tenaga non profesional (karyawan) (20.043), Ibu rumah tangga (18.178), wiraswasta/usaha sendiri (16.376), petani/peternak/nelayan (6.204), dan buruh kasar (5.898).

e. Lima provinsi dengan jumlah AIDS terbanyak adalah Papua (23.629), Jawa Timur (21.016), Jawa Tengah (12.565), DKI Jakarta (10.672), dan Bali (8.548).

23,6

2921

,016

12,5

6510

,672

8,54

87,

719

4,24

03,

563

3,23

02,

866

2,55

82,

309

2,20

42,

174

2,10

32,

039

1,88

31,

583

1,41

01,

092

888

861

835

799

736

643

638

584

563

537

510

348

215

27

Papu

a

Jaw

a Ti

mur

Jaw

a Te

ngah

DKI J

akar

ta

Bali

Jaw

a Ba

rat

Sum

ater

a U

tara

Sula

wes

i Sel

atan

Bant

en

Kalim

anta

n Ba

rat

Riau

Sum

ater

a Ba

rat

Nus

a Te

ngga

ra T

imur

Kepu

laua

n Ri

au

Sula

wes

i Uta

ra

Papu

a Ba

rat

Kalim

anta

n Ti

mur

DI Y

ogya

kart

a

Sum

ater

a Se

lata

n

Lam

pung

Sula

wes

i Ten

gah

Nus

a Te

ngga

ra B

arat

Jam

bi

Mal

uku

Mal

uku

Uta

ra

Kalim

anta

n U

tara

Sula

wes

i Ten

ggar

a

Nan

ggro

e Ac

eh D

arus

sala

m

Kepu

laua

n Ba

ngka

Bel

itung

Kalim

anta

n Se

lata

n

Beng

kulu

Kalim

anta

n Te

ngah

Goro

ntal

o

Sula

wes

i Bar

at

Kumulatif Kasus AIDS s.d. Juni 2020

Kumulatif Kasus AIDS s.d. Juni 2020 = 125.587 orang

f. Faktor risiko penularan terbanyak melalui hubungan seksual berisiko heteroseksual (70,1%), penggunaan alat suntik tidak steril (8,0%), diikuti homoseksual (7,8%), dan penularan melalui perinatal (2,9%).

70.1%

8.0%

7.8% 2.9%

0.9%

0.3%0.4% 9.7%

Heterosex

IDU

Homosex

Perinatal

Bisex

Tranfusi

lain-lain

tak diketahui

g. Angka kematian (CFR) AIDS mengalami penurunan dari 0,59% pada tahun 2019 menjadi 0,31% pada Juni 2020.

21.3

8%

5.48

%

7.30

%

8.35

%

13.2

1%

13.0

0%

11.3

4%

8.47

%

6.94

%

6.12

%

5.23

%

4.14

%

4.36

%

2.67

%

1.58

%

1.07

%

1.08

%

1.09

%

1.03

%

0.59

%

0.31

%

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

6. Pencegahan Penularan HIV dan Sifilis dari Ibu ke Anak Tahun 2017 s.d Juni 2020a. Kaskade ibu hamil yang mendapatkan ARV

Periode Bumil Dites HIV

Bumil HIV Positif

Bumil Masuk Perawatan

HIV dan ART

Bumil Mulai ART

TOTAL 6.602.049 19.576 7.764 6.1512017 1.357.255 3.873 1.972 1.5362018 1.805.993 5.074 2.366 1.8182019 2.370.473 6.439 2.374 1.954

Jan – Jun 2020 1.068.328 4.190 1.052 843

b. Kaskade Bayi Lahir Hidup dari Ibu HIV

Periode

Bayi yang lahir hidup dari bumil

ODHA

Bayi yang lahir

hidup dari Bumil ODHA

mendapat profilaksis

ARV

Bayi yang lahir hidup dari Bumil

ODHA mendapat

Pemantauan EID

Bayi HIV Tidak

Terdeteksi

Bayi HIV Terdeteksi

Bayi HIV Positif yang

mendapat ART

TOTAL 2.383 2.113 1.729 1.572 157 5652017 785 702 N.A N.A N.A 1792018 651 548 N.A N.A N.A 1512019 691 614 1.250 1.127 123 169

Jan–Jun 2020 256 249 479 445 34 66

c. Kaskade Sifilis Ibu Hamil

Periode Bumil Dites Sifilis

Bumil Sifilis Positif

Bumil Sifilis Diobati

TOTAL 1.007.336 13.255 6.2002017 87.418 2.784 7582018 214.179 3.081 1.5932019 423.377 4.937 2.909

Jan – Jun 2020 282.362 2.453 940

D. LAYANAN1. Pada periode Januari – Juni 2020, layanan HIV AIDS yang aktif melaporkan data

layanannya, sebagai berikut: 7.974 layanan Tes HIV 1.455 layanan Perawatan, Dukungan, dan Pengobatan (PDP) yang aktif

melakukan pengobatan ARV sampai dengan Juni 2020, terdiri dari: 1.194 layanan rujukan dan 261 layanan satelit

4.410 layanan Penyakit Infeksi Menular Seksual (PIMS) 64 layanan program terapi rumatan metadon (PTRM) yang aktif melakukan

pemberian metadon 69 layanan alat suntik steril, dan 23 layanan memiliki mesin VL konvensional (ABBOTT) dan 66 layanan memiliki

mesin VL Gen Xpert.

2. Kecukupan Stok ARVKecukupan stok ARV Nasional (Pusat dan Provinsi):3TC(150) : 8,8 bulan ZDV(100) : 35 bulanABC(300) : 4,9 bulan TDF(300)/FTC(200) : 4,3 bulanEFV(200) : 7,9 bulan ZDV(300)/3TC(150) : 2,2 bulanEFV(600) : 4,3 bulan TDF(300)/3TC(150)/EFV(600): 1,7 bulanLPV(200)/r(50) : 6,8 bulan ZDV(60)/3TC(30)/NVP(50) : 2,2 bulanNVP(200) : 11,9 bulan RPV(25) : 34,3 bulanTDF(300) : 2,1 bulan LPV(100)/r(25) : 10 bulan

Pengadaan APBN 2020 sudah terealisasi dan berproses distribusinya. Pengadaan Global Fund 2020 sesuai LoHP sudah terealisasi , dan untuk

tambahan TLD 100.000 botol dan DTG 50.000 botol, sudah tiba di Indonesia, dan sudah didistribusikan ke Dinas Kesehatan DKI Jakarta dengan TLD sejumlah 50.000 botol dan DTG 25.000 botol.

Tambahan TLD sejumlah 300.000 botol dan DTG sejumlah 100.000 botol baru akan datang Oktober 2020. Obat ini akan didistribusikan untuk 6 Provinsi di Pulau Jawa dan Bali, yaitu :1. Jawa Barat2. Jawa Timur3. Jawa Tengah4. Banten5. DI Yogyakarta6. Bali

3. Ketersediaan Logistik non ARV Berikut ketersediaan stok logistik non ARV yang berada di tingkat pusat dan provinsi:

JENIS LOGISTIK SATUAN STOK PUSAT

STOK PROVINSI

Benzatin Penicilin 2,4 juta IU vial 0 20.688Fluconazol 150mg kapsul 1.538.650 43.440Alat Suntik Tuberculin / steril buah 858.600 76.900Pyrimethamine 25mg kapsul 0 38.300Azithromicyn 1000mg+ Cefixime 400mg paket 424.100 38.540Kondom buah 3.128.000 106.712Lubricant buah 0 0Alcohol Swab (BD Swab) buah 687.300 56.101Rapid test HIV 1 test 5.426.775 2.718.731Rapid test HIV 2 test 123.250 97.250Rapid test HIV 3 test 202.424 138.210DBS Collection kit 260 324Viral Load Genexpert test 100 394Micafungin/micamin 50mg vial 2.871 100Isoniazid 300mg / INH tablet 1.572.200 91.595Vitamin B6 25mg/ Piridoksin tablet 3.659.500 426.610Amphotericin B vial 924 350Cotrimoxazole 480mg tablet 0 208.400Cotrimoxazole 960 mg tablet 1.105.200 503.598RPR Sifilis tes 0 438.900Rapid Tes Sifilis tes 2.816.025 528.450Cryptococcus tes 4.900 0CD4 Mobile Pima tes 0 2.385CD4 Control tes 0 45

E. ANALISIS CAPAIAN 1. Jumlah tes HIV pada populasi kunci triwulan II tahun 2020 lebih rendah jika

dibandingkan dengan triwulan I, sehingga jumlah penemuan kasus HIV juga secara signifikan lebih rendah.

2. Berdasarkan jumlah ODHA yang mulai pengobatan ARV (17.085 orang) dan jumlah ODHA ditemukan (21.220 orang), maka dapat diasumsikan bahwa capaian pengobatan dini (Test And Treat) sebesar 81%.

3. Jumlah ODHA yang mulai ART pada triwulan II tahun 2020 sebesar 17.085 orang, sedangkan penambahan jumlah ODHA yang masih menerima pengobatan ARV (on ART) sampai dengan triwulan II tahun 2020 sebesar 7.790 orang. Hal ini dapat terjadi karena masih terdapat ODHA meninggal dan putus obat ARV (LFU) yang masih cukup tinggi.

4. Jumlah layanan perawatan, dukungan, dan, pengobatan ARV masih jauh lebih sedikit dibandingkan jumlah layanan tes HIV, sehingga dapat menghambat akses pengobatan bagi ODHA.

5. Jumlah fasilitas dan kelengkapan alat dan bahan serta pembiayaan pemeriksaan viralload masih sangat terbatas.

6. Fasyankes yang melaporkan PIMS masih jauh lebih kecil jika dibandingkan dengan jumlah fasyankes yang melaporkan Tes HIV.

7. Kasus PIMS pada populasi kunci dan pasangan risiko tinggi masih cukup tinggi, namun belum semua mendapatkan tata laksana yang adekuat .

8. Skrining HIV dan Sifilis belum dilakukan pada semua ibu hamil, dan belum semua mendapatkan pengobatan bagi ibu hamil yang hasilnya positif.

F. REKOMENDASI1. Mendorong Pelaksanaan SPM secara terintegrasi tidak terlepas antara indikator-

indikator terkait lainnya (Indikator untuk Ibu Hamil, Indikator TB dll) sebagai tolak ukur perlindungan masyarakat terhadap ancaman HIV.

2. Melakukan bimbingan teknis, monitoring dan evaluasi terhadap implementasi kebijakan test and treat.

3. Melakukan perluasan layanan komperehensif mampu tes dan pengobatan HIV dan PIMS.

4. Penguatan layanan komperehensif dan berkesinambungan HIV dan PIMS dalam rangka pencapaian indikator, monitoring ODHA dalam pengobatan, dan ODHA putus obat.

5. Menjamin pemenuhan logistik (ARV, Non ARV, maupun bahan habis pakai) melalui dana APBN, APBD, dan sumber lain yang tidak mengikat sesuai ketentuan yang berlaku.

6. Layanan PDP diharapkan dapat mengatur jadwal pemeriksaan viral load bagi ODHA yang telah memenuhi syarat.

Demikian laporan kami, mohon arahan lebih lanjut dari Bapak Menteri.Atas perkenan dan arahan dari Bapak Menteri, kami ucapkan terima kasih.

Direktur Jenderal P2P,

dr. Achmad YuriantoNIP.196203112014101001