KATEGORIA FAK. ESP. OSPITALEKO LARRIALDIETAKO MEDIKUA · 2018-06-03 · 24 diabetesaren eta...

2018ko otsailaren 14ko 117/2018

Erabakiaren bidez, egindako

Oposaketa-Lehiaketarako deia

(EHAA 45 Zkia. 2018ko martxoaren

5ekoa)

Concurso-Oposición convocado por

Resolución 117/2018 de 14 de febrero

de 2018 (B.O.P.V. Nº 45 de 5 de

marzo de 2018)

KATEGORIA: FAK. ESP. OSPITALEKO

LARRIALDIETAKO MEDIKUA

CATEGORÍA: FAC. ESP. MÉDICO URGENCIAS

HOSPITALARIAS

Proba eguna: 2018ko ekainaren 3a

Fecha prueba: 3 de junio de 2018

1. ariketa / 1er. ejercicio

A Eredua / Modelo A

EUSKARAZ

OSAKIDETZA OSAKIDETZA

1 PEDIATRIAKO BIHOTZ-BIRIKETAKO BERPIZTEAN, ZEIN DIRA APLIKATU BEHARREKO

PARAMETRO ZUZENAK, GELDIALDI MOTAREN ARABERA? 1a) Desfibrilazioa: 4 J/kg – adrenalina: 0,01 mg/kg, eta amiodarona: 5 mg/kg. 1b) Desfibrilazioa: 4 J/kg – adrenalina: 0,02 mg/kg, eta amiodarona: 10 mg/kg. 1c) Desfibrilazioa: 6 J/kg – adrenalina: 0,01 mg/kg, eta amiodarona: 5 mg/kg. 1d) Desfibrilazioa: 6 J/kg – adrenalina: 0,02 mg/kg, eta amiodarona: 10 mg/kg. 2 ZEIN DA OSPITALEAN BIHOTZ-GELDIALDIA PREBENITZEKO GOMENDIOA, BESTEAK

BESTE? 2a) Langileak prestatzea, pazientearen narriadura-seinaleak identifikatzeko. 2b) Pazienteen bizi-seinaleak egoki monitorizatzea. 2c) Narriadura goiz antzemateko abisu goiztiarreko eskalak erabiltzea. 2d) Horiek denak. 3 MONITORIZATU ETA IKUSITAKO FIBRILAZIO BENTRIKULAR BATEAN, ZER EGIN

BEHAR DUGU LEHENIK? 3a) Konpresioak hasi, eta amiodarona prestatu. 3b) Desfibriladorearekin gehienez hiru deskarga jarraian eman. 3c) Intubatu, 10 minutuan behin bentilatu, eta laguntza eskatu. 3d) Eman 1 mg adrenalina zain barnetik, eta hasi konpresioak. 4 BIHOTZ-GELDIALDIAN ERABILITAKO MEDIKAMENTUEI DAGOKIENEZ, AUKERA

HAUETATIK ZEIN DA GEZURRA? 4a) Basopresina erabil daiteke adrenalinaren ordez. 4b) 3 deskargaren ostean FB/pultsurik gabeko TB badago, 300 mg amiodarona zain barnetik

ematea gomendatzen da. 4c) EZ da gomendatzen magnesioa edo bikarbonatoa errutinaz erabiltzea. 4d) Bradikardian, aurkako seinaleak baditu, 0,5 mg atropina erabili behar da, eta, erantzunik

EZEAN, berriz eman, gehienez 3 mg. 5 LARRIALDIETARA PAZIENTE BAT EKARRI DUTE; GAREZURREKO TRAUMATISMOA

DU, ETA 15 PUNTU GLASGOW ESKALAN. ZER EGON BEHAR DA, NEW ORLEANSEKO IRIZPIDEEN ARABERA, GARUNEKO OTA EGIN BEHAR IZATEKO?

5a) Zefalea. 5b) Gorakoa. 5c) Amnesia anterogrado iraunkorra. 5d) Aurreko horietako edozein. 6 BIZKARREZURREKO LESIO HAUEN ARTETIK, ZEIN IZAN OHI DA EZEGONKORRA? 6a) Atzeko giltzaduren edo fazeten arteko luxazio aldebikoa. 6b) Atlasaren atzeko arkuaren haustura. 6c) Apofisi untziformearen haustura. 6d) Atlasaren aurreko arkuaren haustura-abultsioa.

7 JATORRI TRAUMATIKOKO ORNO-MUINEKO SINDROME OSATUGABEEN ARTETIK,

ZEINEK DU PRONOSTIKORIK OKERRENA? 7a) Orno-muinaren aurrealdeko sindromeak. 7b) Orno-muinaren erdialdeko sindromeak. 7c) Brown-Séquarden sindromeak. 7d) Zaldi-buztanaren sindromeak. 8 TORAXEKO ERRADIOGRAFIAN ZER AURKIKUNTZAK DU SENTIKORTASUNIK

HANDIENA AORTAREN HAUSTURA TRAUMATIKOA ANTZEMATEKO? 8a) Pneumotoraxak. 8b) Hemotoraxak. 8c) Mediastinoaren zabaltzeak. 8d) Lehen saihets-hezurraren hausturak. 9 MIOKARDIO-INFARTU BATEAN, ST SEGMENTUAREN IGOERA DAGOENEAN,

TENEKTEPLASA ERABILTZEN BADUGU 75 KG-KO PERTSONA BATEKIN, ZEIN DA GOMENDATUTAKO DOSIA?

9a) 35 mg. 9b) 40 mg. 9c) 45 mg. 9d) 50 mg. 10 MIOKARDIO-INFARTU AKUTU BATEN ONDORENGO HONAKO ARRITMIA

GOIZTIARREN ARTETIK, ZEIN DA OHIKOENA? 10a) Uzkurdura aurikular goiztiarrak. 10b) Erritmo idiobentrikular azeleratua. 10c) Taupada bentrikular goiztiarrak. 10d) Takikardia bentrikular EZ-iraunkorra. 11 BIRIKAKO ENBOLIARAKO GENEVAKO KALIFIKAZIO BERRIKUSIAN, 65 URTETIK

GORA EDUKITA, ZENBAT PUNTU EMATEN ZAIZKIO ENBOLIA-PROBABILITATEAREN KALKULUARI?

11a) 1. 11b) 2. 11c) 3. 11d) 4. 12 ZEIN DA GORPUTZ-ADAR BATEN ISKEMIA AKUTUAREN KAUSARIK OHIKOENA? 12a) Oklusio tronbotikoa. 12b) Oklusio enbolikoa. 12c) Traumatismo lokala. 12d) Arteritisa.

13 LARRIALDI HIPERTENTSIBO BATEN TRATAMENDURAKO AHOTIK EMATEN DIREN

HONAKO FARMAKO HAUEN ARTETIK, ZEINEN ERAGINAK IRAUTEN DU GEHIEN? 13a) Nitroglizerinarenak. 13b) Kaptoprilarenak. 13c) Nifedipinoarenak. 13d) Losartanarenak. 14 HONAKO HAUETATIK, ZEIN EZ DAGO ZOTINA TRATATZEKO GOMENDATUTAKO

MANIOBRA FISIKOEN ARTEAN? 14a) Belarritik gorputz arrotz bat ateratzea. 14b) Ur hotz-hotza hurrupa txikietan edatea. 14c) Koilarakada bat azukre irenstea. 14d) Edari karbonatatu bat hartzea. 15 PNEUMONIA DUEN PAZIENTE BATEK FINEREN ESKALAN 80 PUNTU BADITU, ZER

ARRISKU-MAILA DU? 15a) II.a. 15b) III.a. 15c) IV.a. 15d) V.a. 16 BUXADURAZKO ARNAS GAIXOTASUN KRONIKOAN ERABILITAKO FARMAKOEI

DAGOKIENEZ, ADIERAZI BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DEN GEZURRA: 16a) Gaixotasunaren bilakaera aldatzen dute. 16b) Hobekuntza sintomatikoa eragiten dute. 16c) Larriagotzeak kontrolatzen dituzte. 16d) Bizi-kalitatea hobetzen dute. 17 HAUETATIK ZER ANTIBIOTIKO EZ DIRA LOTU CLOSTRIDIUM DIFFICILEAK

ERAGINDAKO GAIXOTASUNAREKIN? 17a) Anpizilina/amoxizilina. 17b) Klindamizina. 17c) Kinolonak. 17d) Aminoglukosidoak. 18 IDORRERIAREN TRATAMENDUKO FARMAKO OSAGARRIEN ARTETIK, ZEINEN

TALDETAN SARTZEN DA SODIO DOKUSATOA? 18a) Estimulatzaileenean. 18b) Gatz-laxantenean. 18c) Biguntzaileenean. 18d) Agente hiperosmolarrenean.

19 ZEIN DA BEHEKO DIGESTIO-BIDEETAKO ODOLJARIOAREN KAUSARIK OHIKOENA? 19a) Dibertikulu-gaixotasuna. 19b) Kolitisa. 19c) Polipo adenomatosoak. 19d) Neoplasiak. 20 ZEIN DA HESTEGORRIKO ZULAKETAREN KAUSARIK OHIKOENA? 20a) Iatrogenoa. 20b) Boerhaaveren sindromea. 20c) Kaustikoak hartzea. 20d) Gorputz arrotzak. 21 PANKREATITIS BATI DAGOKIONEZ, HARRERA-UNEAN RAMSONEN IRIZPIDEAK

APLIKATZEKO ORDUAN, HONAKO ALDAGAI HAUEN ARTETIK, ZEINEK EZ DU HAREN BALORAZIOA ALDATZEN JATORRIA ALKOHOLIKOA EDO BILIARRA BADA?

21a) Adinak. 21b) Gluzemiak. 21c) Laktato deshidrogenasaren kontzentrazioak. 21d) Aspartato aminotransferasaren kontzentrazioak. 22 GILTZURRUN-GUTXIEGITASUN AKUTUARI DAGOKIONEZ, ADIERAZI ERANTZUN

ZUZENA ZEIN DEN: 22a) Ospitalez kanpokoetan, nekrosi tubular akutua da jatorria kasuen % 70ean. 22b) Ospitale barnekoetan,giltzurrun aurrekoa da jatorria kasuen % 70ean. 22c) Ospitalez kanpokoetan eta barnekoetan, giltzurrun atzekoa da jatorria kasuen % 10ean. 22d) Ospitalez kanpokoetan eta barnekoetan, kasuen % 40 nefropatia intrintsekoak eragiten ditu. 23 GILTZURRUN-GUTXIEGITASUN AKUTUA ERAGIN DEZAKETEN HONAKO

NAHASMENDU HAUEN ARTETIK, ZEINEN SUSMOA IZANGO DUGU GERNUAN PROTEINURIA MODERATUA, 500 BAINO GEHIAGOKO OSMOLALITATEA ETA SODIOAREN IRAIZPEN-FRAKZIOA % 1ETIK BEHERA AURKITUZ GERO?

23a) Nefritis interstizial akutuarena. 23b) Glomerulonefritis akutuarena. 23c) Jatorri iskemikoko lesio tubularrarena. 23d) Nefrotoxinek eragindako lesio tubularra. 24 DIABETESAREN ETA ALKOHOLISMO KRONIKOAREN AURREKARIAK DITUEN

PAZIENTE BAT LARRIALDIETARA JOAN DA, ESKROTOKO ETA ZAKILEKO EDEMA ETA MIN BIZIA DUELAKO. MIAKETAN, KREPITAZIOA ETA EKIMOSIA ANTZEMAN DIRA. ZER SUSMARAZI BEHAR DIGU HORREK?

24a) Barrabilen bihurdura. 24b) Epididimo-orkitisa. 24c) Parafimosia. 24d) Fournierren gangrena.

25 UROLITIASIARI DAGOKIONEZ, AUKERA HAUEN ARTETIK ZEIN DA GEZURRA? 25a) Anomalia metabolikoak dira pediatriako pazienteen kausa ohikoenak. 25b) Kalkuluen % 80 inguruk kaltzioa eta oxalatoa, fosfatoa edo bien konbinazioa dute. 25c) Buxadura akutu batean, paziente gehienengan EZ da kreatinina serikoa handitzen. 25d) Giltzurrun-kolikoa duten pazienteen % 90ek hematuria makroskopikoa dute. 26 MEDIKAMENTU HAUEN ARTETIK, ZEIN GOMENDA DAITEKE HAURDUNALDI

EKTOPIKOAREN TRATAMENDU KIRURGIKOAREN ORDEZKO AUKERA MEDIKO GISA? 26a) Metotrexatoa. 26b) Mifepristona. 26c) Prostaglandinak. 26d) Potasio kloruroa. 27 FETUA 20. ASTEA BAINO LEHEN HILTZEN BADA ETA, HORREN OSTEAN, FETU-

EHUNA 4 ASTEZ EZ BADA KANPORATZEN. NOLA ESATEN DIOGU HORRI? 27a) Abortu osatugabe. 27b) Abortu saihetsezin. 27c) Abortu geroratu. 27d) Abortu oso. 28 PUERPERIOAREN PATOLOGIARI DAGOKIONEZ, ADIERAZI BAIEZTAPEN HAUETAKO

ZEIN DEN GEZURRA? 28a) Odoljario puerperala da amaren heriotza-kausarik ohikoena munduan. 28b) Aurretiko zesarea da umetokia hausteko arrisku-faktore nagusia. 28c) Haurdunaldi anizkoitza da endometritis puerperalaren arrisku-faktore nagusia. 28d) Likido amniotikoaren enboliaren heriotza-tasa % 60-80 da. 29 EMAKUME BAT LARRIALDIETARA HELDU DA SINTOMA BULBOBAGINALAK ETA

PRURITOA DITUELAKO, BAITA GAZTANBERAREN ANTZEKO JARIAKIN LODIA ERE. HONAKO HONEK ERAGINDAKO BULBOBAGINITISA DUELA SUSMARAZIKO DIGU:

29a) Kandidak. 29b) Gardnerellak. 29c) Trikomonak. 29d) Klamidiak. 30 SINTOMA HAUEN ARTETIK, ZEIN AGERTZEN DA GEHIEN PELBISEKO GAIXOTASUN

INFLAMATORIOAN? 30a) Sukarra. 30b) Abdomeneko mina. 30c) Baginako jariatze anormala. 30d) Baginako eta koito ondorengo odoljarioa.

31 ZEIN DA PNEUMONIA BAKTERIANOAREN KAUSARIK OHIKOENA BULARREKO HAURREN ETA BI URTETIK BEHERAKO UMEEN ARTEAN?

31a) Haemophilus influenzaea. 31b) Staphylococcus aureusa. 31c) Bordetella pertussisa. 31d) Streptococcus pneumoniaea. 32 UMEEN GASTROENTERITISA TRATATZEARI DAGOKIONEZ, AUKERA HAUETATIK

ZEIN DA GEZURRA? 32a) Antiemetikoak erabiltzen badira, ondansetrona hobea da metoklopramida baino. 32b) Loperamidak beherakoa gutxitu dezake, baina albo-ondorio larriak ditu, eta kontraindikatuta

dago. 32c) Zink gehigarriak kontraindikatuta daude EZ badago desnutriziorik. 32d) Gehienetan antibiotikoak ez dira beharrezkoak. 33 UMEEN NAHASMENDU MUSKULOESKELETIKOEI DAGOKIENEZ, ADIERAZI

BAIZTAPEN HAUETATIK ZEIN DEN GEZURRA: 33a) Salter-Harrisen sailkapena haustura-lerroaren eta hazkunde-diskoaren arteko erlazioan eta

hazkunde-nahasmenduaren pronostikoan oinarritzen da. 33b) Bi urtetik beherako umeen lepauztaiko hausturek tratu txarren susmoa eragin behar dute. 33c) Ume txikien izterrezurreko haustura isolatuak hipotentsioa eragin ohi du, eta bolumen-

birjarpen energikoa behar izaten du. 33d) Ottawako belaunerako arauak 2 urtetik gorako umeentzat baliozkotu dira, eta lagungarriak

izan daitezke erradiografia-beharrak zehazteko. 34 DREPANOZITOSIARI EDO IGITAI-FORMAKO ZELULEN ANEMIARI DAGOKIONEZ,

BAIEZTAPEN HAUEN ARTETIK ZEIN DA EGIA? 34a) Seinale ohikoena gorputz-adarren min handia da, zeina baso-buxadurako krisiaren

sekundarioa den. 34b) Hauek dira eragiten duten faktore nagusiak: estresa, hotza, deshidratazioa, altitudea, hipoxia

eta bestelako gaixotasunak. 34c) Baso-buxaduragatiko krisi mingarrien tratamendu orokorra analgesia, hidratazio eta oxigeno

bidez izaten da. 34d) Guztiak dira zuzenak. 35 SEXU-TRANSMISIOZKO GAIXOTASUNEN BARRUAN, ZER ERAGIN OHI DU GEHIEN

EMAKUMEEN ARTEAN CHLAMYDIA TRACHOMATISAGATIKO INFEKZIOAK? 35a) Uretritisa. 35b) Reiterren sindromea. 35c) Zerbizitis asintomatikoa. 35d) Pelbiseko gaixotasun inflamatorioa. 36 ZER BALBULARI ERAGITEN DIO GEHIEN ENDOKARDITIS INFEKZIOSOAK? 36a) Aorta-balbulari. 36b) Mitralari. 36c) Trikuspideari. 36d) Birika-balbulari.

37 LARRIALDIETARA PAZIENTE BAT EKARRI DUTE, TAKIKARDIA, IZERDITZEA ETA

MUSKULU MASETEROETAKO MINA ETA ZURRUNTASUNA DIRELA ETA. NEKAZARIA DA ETA, ANTZA DENEZ, DUELA 10 EGUN INGURU ZAURI BAT EGIN ZUEN HANKAN, BAINA EZ ZEN KONTSULTARA ETORRI. ZEIN DA JOKABIDERIK EGOKIENA?

37a) Gammaglobulina antitetanikoa ematea, eta pazientea etxera bidaltzea. 37b) Zauria aztertzea, antibiotikoak eta mioerlaxatzaileak ematea, eta behaketan uztea. 37c) Immunoglobulina eta toxoidea ematea, eta solairuan ingresatzea, antibiotikoak aginduta. 37d) Tratamenduan, besteak beste, immunoterapia, antibiotikoak eta arnasketa zaintzea sartzen

dira; hortaz, zainketa intentsiboko unitateak balora dezan eskatuko dugu. 38 ZER IRADOKITZEN DU AKAIN BATEN ZIZTADAREN OSTEKO ERITEMA MIGRATZAILE

KRONIKOAK? 38a) Lymeren gaixotasuna. 38b) Sukar errepikaria. 38c) Tularemia. 38d) Babesiosia. 39 SINDROME SEROTONINERGIKOARI DAGOKIONEZ, ADIERAZI HAUETATIK ZEIN DEN

ERANTZUN OKERRA: 39a) Medikazio serotoninergikoaren kontrako erreakzio farmakologiko bat da, eta bizia arriskuan jar

dezake. 39b) Haren diagnostikoa erronka bat da, sintomatologia ez oso espezifikoa duelako. 39c) Miokloniak ezohikoak dira sindrome horretan. 39d) Hauek dira seinale eta sintoma ohikoenak: egoera mentalaren nahasmendua, hipertermia eta

muskulu-tonuaren handitzea. 40 HONAKO HAUEN ARTETIK, ZEIN DA IRIZPIDE NAGUSIA NEUROLEPTIKOEN

SINDROME GAIZTOA DIAGNOSTIKATZEKO? 40a) Egoera mentalean aldaketak gertatzea. 40b) Giharren zurruntasuna. 40c) Dardara. 40d) Takikardia. 41 EMAKUME GAZTE BAT EKARRI DUTE LARRIALDIETARA, SOMNOLENTZIA ETA

ZORABIOA DITUELAKO, ETA BENTZODIAZEPINA (BZD) GEHIEGI HARTU DUELA SUSMATZEN DA, HALABER. HONAKO HAUETATIK, ZEIN DA HASIERAKO JARRERA ZUZENENA?

41a) BZDren serum- eta gernu-mailak eskatuko ditugu, egoera klinikoarekin zuzenean lotuta daude

eta. 41b) Flumazenilo antidotoa emango diogu, pazientearen historian epileptikoa dela ikusi arren. 41c) Guardiako psikiatrari abisatuko diogu, autolisi-ahalegin bat izan bada ere. 41d) Miaketa orokor osoa eta oinarrizko miaketa osagarriak egingo ditugu; ikatz aktibatua

erabiltzea baloratuko dugu, eta pazientea monitorizatuko dugu, kontzientzia-maila eta arnas egoera zaintzeko.

42 GUTXIENEZ 12 GRAMO AZETAMINOFENAK ERAGINDAKO INTOXIKAZIO AKUTUARI DAGOKIONEZ, ADIERAZI HAUETATIK ZEIN DEN JOKABIDE EGOKIENA:

42a) Azetilzisteina bidezko tratamendua hasiko dugu, laborategiak ezin badizkigu odoleko

azetaminofen-mailak eman hura irentsi zuenetik 8 ordu igaro baino lehen. 42b) Odoleko azetaminofen-mailak eskatuko ditugu, azetilzisteina dosia kalkulatzeko

nomogramaren arabera. 42c) Azetilzisteina ahotik emango dugu, zain barneko bidea baino askoz eraginkorragoa delako. 42d) Transaminasen zehaztapen seriatuak egingo ditugu, hepatotoxikotasuna garaiz antzemateko. 43 IZOZTEAK ERAGINDAKO LESIOETAN, LARRUAZALEKO BESIKULA ARGIAK IKUSTEN

BADIRA, ZER MAILATAKO LESIOAK DAUDE? 43a) Lehen mailakoak. 43b) Bigarren mailakoak. 43c) Hirugarren mailakoak. 43d) Laugarren mailakoak. 44 BERO-KOLPEARI DAGOKIONEZ, BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DA EGIA? 44a) Seinale hauek ditu nagusiki: hipertermia (40ºC-tik gora) eta egoera mentalaren nahasmendua. 44b) Ataxia seinale neurologiko goiztiar bat izan daiteke, zerebeloa tenperaturarekiko oso

sentikorra baita. 44c) Konbultsioak ohiko samarrak dira, bereziki hoztean. 44d) Guztiak dira zuzenak. 45 ITOTZEARI DAGOKIONEZ, BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DA EGIA? 45a) «Itotze lehorra» gertatzen da (laringeko espasmoa, eta ondoren hipoxia eta kontzientzia-

galera gertatzen dira) murgiltzeagatiko lesioen % 50ean. 45b) Glasgow eskala eta ingresuko oxigeno-saturazioa konplikazio-arriskuaren iragarle onak dira. 45c) Pazientea, larrialdietan sartzen denean, geldialdian badago eta ur epeletan murgildu bada,

bikoiztu egin behar da bizkorketa-denbora. 45d) Ur gezan itotzeagatiko diluzioko hiponatremia duten umeen konbultsioen tratamendurako,

zenbait antiepilektiko elkartu behar izaten dira ia beti. 46 ERREDURA TERMIKOEI DAGOKIENEZ, HAUEN ARTETIK ZEIN DA GEZURRA? 46a) 10 urtetik beherako umeak eta 50 urtetik gorako helduak arrisku handikotzat jotzen dira. 46b) Eguzki-erredurak 7 egunen buruan sendatu ohi dira, orbainik utzi gabe. 46c) 4. mailako erredurek larruazalaren lodiera osoari eragiten diote, baina EZ dira larruazalpeko

gantzera iristen. 46d) EZ dago erredura baten sakonera neurtzeko metodo objektiborik. 47 DIABETES MELLITUSAREN LARRUAZALEKO SEINALEEN ARTETIK, ZER

IRADOKITZEN DU LARRUAZALAREN GOGORTZE ASIMETRIKOAK (NAGUSIKI LEPOAREN ATZE-ALBOKO ALDEAN, SORBALDETAN ETA GORPUTZ-ENBORRAREN GOI-ERDIALDEAN)?

47a) Diabetikoaren dermatopatia. 47b) Nekrobiosi lipoidikoa. 47c) Helduaren Buschkeren eskleredema. 47d) Akrokordoiak.

48 DIABETESAREN TRATAMENDUAN, ZEIN DA GLUZEMIA-ZIFREI BURUZKO

HELBURUA? 48a) Gluzemia plasmatiko preprandiala 70 eta 130 mg/100 ml bitartean izatea. 48b) Gluzemia plasmatiko posprandiala 180 mg/100 ml baino gehiago izatea. 48c) HbA1c % 6,5 baino gutxiago izatea. 48d) Guztiak dira zuzenak. 49 HAUETATIK, ZEIN DA HIPERTIROIDISMO PRIMARIOAREN KAUSA BAT? 49a) Gravesen gaixotasuna. 49b) Adenoma hipofisario tirotropina-jariatzailea. 49c) Hashimotoren tiroiditisa. 49d) Tiroiditis mingarri azpiakutua. 50 TIROIDE-KRISIAREN TRATAMENDUARI DAGOKIONEZ, HONAKO BAIEZTAPEN HAUEN

ARTETIK ZEIN EZ DA ZUZENA? 50a) Tratamendua zer hurrenkeratan ematen den biziki garrantzitsua da tionamidaren eta iodoaren

erabilerari dagokionez. 50b) Metimazola da tionamida egokiena. 50c) Wolff-Chaikoff efektuak iodoa ematearekin zerikusia du. 50d) Tionamidak emateko kontraindikazioa badago, litioa erabil daiteke. 51 HODI BARNEKO KOAGULAZIO BARREIATUARI DAGOKIONEZ, ERANTZUN HAUEN

ARTETIK ZEIN DA EGIA? 51a) Seinale kliniko berak daude, entitate patologiko primario eragilea edozein izanik ere. 51b) Odoljarioa eta tronbosia aldi berean ager daitezke paziente batengan, baina odoljarioa da

ohikoena. 51c) Antibrinolitikoak emanez gero, EZ da heparina erabiliko. 51d) Laborategiko nahasmendu ohikoena protronbina-denbora luzatzea da. 52 ANEMIARI DAGOKIONEZ, BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DA ZUZENA? 52a) Baliteke bilakaera moteleko anemia kronikoa duten pertsonek ia seinalerik EZ izatea, baita Hb

5-6 g/100 ml denean ere. 52b) Ikterizia eta hepato-esplenomegalia batera agertzeak iradoki dezake anemiak jatorri

hemolitikoa duela. 52c) Odol-bolumenaren % 40tik gora galduz gero, anemiak baino gehiago, hipobolemiak eragingo

ditu sintomak. 52d) Guztiak dira zuzenak. 53 UMEEN ARTEAN, SINDROME HEMOLITIKO-UREMIKO TIPIKOA BEHERAKO

INFEKZIOSO BAT –SARRITAN HEMATIKOA ETA SUKARRIK GABEKOA– GERTATU ETA ASTEBEREN BURUAN GUTXI GORABEHERA GERTATZEN DA. GEHIENETAN ZEIN DA HORREN ERAGILEA?

53a) E. colia. 53b) Shigella. 53c) Yersinia. 53d) Campylobactera.

54 GOIKO KABA ZAINAREN SINDROMEARI DAGOKIONEZ, AUKERA HAUETATIK ZEIN DA

ZUZENA? 54a) Hauek dira sintoma ohikoenak: erlastura, sinkopea, zefalea eta zorabioa. 54b) Erradioterapia EZ da eraginkorra izaten. 54c) Neoplasia elkartu ohikoena birikako minbizia da. 54d) Paziente gehienak kaskartu egiten dira diagnostikoaren osteko lehen bi asteetan. 55 PERTSONA BAT LARRIALDIETARA ETORRI DA, AHALEGINAREN OSTEKO BAT-

BATEKO ZEFALEA HANDIAGATIK. ZEIN DA JOKABIDERIK EGOKIENA? 55a) Migraina susmatuko dugu, eta triptanen bidezko tratamendua jarriko diogu. 55b) Miaketa neurologikoa normala bada, zain eta adi geratuko gara. 55c) Garuneko OTA egingo dugu, eta, normala bada, alta emango diogu. 55d) Garuneko OTA egingo dugu, eta, normala bada, gerriko ziztada egingo dugu. 56 ANTIEPILEPTIKO HAUETATIK, ZEINEK DU BATEZ BESTEKO BIZIALDI LUZEENA? 56a) Lebetirazetamak. 56b) Azido balproikoak. 56c) Gabapentinak. 56d) Lamotriginak. 57 LARRIALDIETARA PAZIENTE BAT EKARRI DUTE, 24 ORDU LEHENAGO EGOERA

TXARREAN ZEGOEN LATAKO JANARIA HARTU, ETA AHULERIA DUELAKO. BOTULISMOA SUSMATZEN BADUGU, HONAKO BAIEZTAPEN HAUETATIK, ZEIN DA EGIA?

57a) Antitoxina botulinikoa eta giza immunoglobulina botulinikoa ematea gomendatzen da. 57b) Goragaleak, gorakoak eta beherakoa EZ dira ohikoak. 57c) Miaketan, goranzko paralesi simetrikoa aurkitzea espero izango dugu. 57d) Pupilak dilatatuta badaude, miastenia baztertuko dugu ordezko diagnostiko gisa. 58 MENINGITIS BAKTERIANOETAN DEXAMETASONA ERABILTZEARI DAGOKIONEZ,

ADIERAZI HAUETATIK ZEIN DEN ERANTZUN ZUZENA: 58a) Umeen artean eraginkortasun bera du H. influenzaeak zein Sr. pneumoniaeak eragindako

meningitisetan. 58b) Helduetan gomendatutako dosia 4 mg da. 58c) EZ zaie eman behar antibiotikoak jada jaso dituzten helduei. 58d) Helduen arteko meningitis meningokozikoei dagokienez, heriotza-tasa erdira gutxitzen du. 59 JATORRI KIMIKOKO BEGIETAKO LESIOEI DAGOKIENEZ, BAIEZTAPEN HAUETATIK

ZEIN DA EGIA? 59a) Ohikoagoak dira alkaliek eragindako lesioak, azidoen ondoriozkoak baino. 59b) Alkaliek eragindako lesioak larriagoak izaten dira, azidoek eragindakoak baino. 59c) 1-2 litro gatz-serumarekin garbitzea da lehen neurria. 59d) Guztiak dira zuzenak.

60 ZEIN DA PUPILA-ASIMETRIAREN KAUSARIK OHIKOENA? 60a) Atzeko arteria komunikatzailearen aneurisma. 60b) Anisokoria fisiologikoa. 60c) Traumatismoak. 60d) Kirurgia egin izana. 61 KANPOKO OTITISAREN TRATAMENDUAN, BIDE OTIKOTIK EMANDAKO

MEDIKAMENTU HAUEN ARTETIK, ZEIN DA SEGURUENA ZULAKETA GERTATUZ GERO?

61a) Ziprofloxazinoa. 61b) Ofloxazinoa. 61c) Polimixina. 61d) Aminoglukosidoak. 62 ZEIN DA BARAILAKO LUXAZIO MOTA OHIKOENA? 62a) Aurrekoa. 62b) Atzekoa. 62c) Albokoa. 62d) Goikoa. 63 HONAKO KORTIKOIDE TOPIKO HAUETATIK, ZEIN DA POTENTZIA TXIKIENEKOA? 63a) Klobetasol propionatoa. 63b) Betametasona dipropionatoa. 63c) Triamzinolona azetonidoa. 63d) Hidrokortisona. 64 ZEIN DA HANKETAKO ULTZERA NEUROPATIKOEN KAUSARIK OHIKOENA? 64a) Orno-muineko lesioak. 64b) Farmakoak. 64c) Diabetesa. 64d) Tabes dortsala. 65 PERTSONA BAT LARRIALDIETARA HELDU DA, DUELA PARE BAT ASTETIK PRURITO

HANDIA DUELAKO, GAUEZ BATEZ ERE. MIAKETAN, LUZETARAKO PAPULA ERITEMATOSOAK AURKITU DITUGU HATZARTEETAN. HAUETATIK, ZEIN DA DIAGNOSTIKO PROBABLEENA?

65a) Eskabiosia. 65b) Dermatitis seborreikoa. 65c) Pitiriasi arrosa. 65d) Psoriasia. 66 ZEIN DA ERITEMA EXUDATIBO MULTIFORMEAREN FAKTORE ERAGILE OHIKOENA? 66a) Mikoplasmagatiko infekzioa. 66b) Antibiotikoak. 66c) Neoplasia gaiztoak. 66d) Ezezaguna.

67 NOLA AGERTZEN DA ERREAKZIO FARMAKOLOGIKOEN LARRUAZALEKO SEINALE

OHIKOENA? 67a) Urtikaria gisa. 67b) Exantema morbiliforme gisa. 67c) Medikamentu-exantema finkoa. 67d) Besikula eta baba formako exantema. 68 ZEIN DA AURKIKUNTZARIK OHIKOENA ZALDI-BUZTANAREN SINDROMEAN? 68a) Gernu-debekua, gainezkapenak eragindako inkontinentziarekin edo gabe. 68b) Beheko gorputz-adarren ahuleria edo zurruntasuna. 68c) Parestesiak edo zentzumen-disfuntzioak beheko gorputz-adarretan. 68d) Ibiltzeko zailtasuna. 69 SORBALDAREN MIAKETAN, BESOAREN 90º-KO ABDUKZIOA ETA AURRERANZKO

30º-KO FLEXIOA, ERPURUA BEHERANTZ DAGOELA, EGINEZ GERO, PAZIENTEAK, JARRERA HORRETAN, MINA EDO ERRESISTENTZIAREN AURKAKO AHULERIA DUELA ANTZEMATEN BADUGU, ZEREN LESIOA SUSMATUKO DUGU?

69a) Muskulu biribil txikiarena. 69b) Muskulu azpieskapularrarena. 69c) Muskulu infraespinosoarena. 69d) Muskulu supraespinosoarena. 70 HAUETAKO ZEIN DAGOENEAN LORTUKO DUGU FINKELSTEINEN PROBA

POSITIBOA? 70a) Karpoko kanalaren sindromea. 70b) Dupuytrenen kontraktura. 70c) Quervainen tenosinobitis estenosatzailea. 70d) Gongoiletako kistea. 71 ANAFILAXIA AKUTUAN, ZEIN DA LEHENIK EMAN BEHARREKO MEDIKAMENTUA? 71a) Difenhidramina: 25-50 mg, zain barnetik. 71b) Hidrokortisona: 250-500 mg, zain barnetik. 71c) Epinefrina: 0,3-0,5 mg, muskulu barnetik. 71d) Salbutamola: 2,5-5 mg, nebulizatuta. 72 IBILERA-HAUSTURA EDO ERREKLUTEN HAUSTURA DERITZONA, ZEREN ADIBIDEA

DA? 72a) Haustura patologikoarena. 72b) Neke edo gainkargagatiko hausturarena. 72c) Lamina epifisarioaren hausturarena. 72d) Salterren hausturarena.

73 ZEIN DA GEHIEN HAUSTEN DEN KARPOKO HEZURRA? 73a) Eskafoide hezurra. 73b) Hezur piramidala. 73c) Hezur semilunarra. 73d) Gako-hezurra. 74 OTTAWAKO ARAUEN ARABERA, BELAUNEKO TRAUMATISMOA GERTATUTA, NOIZ

DAGO INDIKATUTA BELAUNEKO ERRADIOGRAFIA? 74a) Pazienteak 55 urte baino gehiago baditu. 74b) Haztatzean pazienteak mina badu peronearen buruan. 74c) Pazienteak belauna ezin badu 90º flexionatu. 74d) Kasu guztietan. 75 ORKATILAKO LUXAZIOEI DAGOKIENEZ, BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DA EGIA? 75a) Haiekin batera nekez gertatzen da hausturarik. 75b) Aurreko luxazioarekin batera, oro har, tibiaren atzeko haustura ere egoten da. 75c) Atzeko luxazioak dira gehien gertatzen direnak. 75d) Alboko luxazioa lotailuen hausturarik gabe gertatzen da. 76 NON DAUDE INFEKZIO-ARRISKU HANDIEN DUTEN ZAURIAK? 76a) Beheko gorputz-adarrean. 76b) Goiko gorputz-adarrean. 76c) Lepoan. 76d) Buruan. 77 ZAURIEI DAGOKIENEZ, AUKERA HAUETATIK ZEIN DA GEZURRA? 77a) Presio gutxiko irrigazioa aski da kutsatuta EZ dauden zaurietarako eta eskrotoaren edo

betazalen inguruko ehunetarako. 77b) Zauri traumatikoetan, igurzte sistematikoa egin behar da esponja edo gasa batekin. 77c) Infektatuta EZ dauden zaurietan, apositu oklusiboak azkarrago orbaintzea eta infekzio-arrisku

gutxiago dakar. 77d) Desbridatze mota eraginkorrena ablazioa da, zauri infektatu bat zauri kirurgiko garbi bihurtzen

du eta. 78 HOZKADEI DAGOKIENEZ, BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DA EGIA? 78a) Normalean, TRATATU GABEKO hozkaden % 20 infektatzen dira. 78b) Txakurrek eta katuek oinetan egindako hozkadetan, profilaxi antibiotikoa gomendatzen da. 78c) Saguen hozkadetan pasteurella multozidak eragindako infekzioa egon ohi da. 78d) Immunodepresioa duten pertsonen artean, Capnocytophaga canimorsusak eragindako

konplikazio infekzioso larriak deskribatu dira txakurrek hozka egin ondoren.

79 OINEKO ZAURIETAN, ZEIN IZAN BEHAR DA BATEZ BESTEKO DENBORA ZAURIA

IXTEN DENETIK JOSTURA-MATERIALA EDO GRAPA KENTZEN DEN ARTE? 79a) 3-5 egun. 79b) 7-9 egun. 79c) 10-12 egun. 79d) 14-16 egun. 80 ZEIN DA SUIZIDATZEN SAIATZEKO METODO ARRUNTENA? 80a) Farmakoen gaindosia. 80b) Amiltzea. 80c) Nork bere burua arma zuriz zauritzea. 80d) Urkatzea. 81 ANTIPSIKOTIKOEN ERABILERARI DAGOKIONEZ, ERANTZUN HAUETATIK ZEIN DA

EGIA? 81a) Farmako horien potentzia EZ dagokio haien eraginkortasunari, erantzun kliniko eraginkorra

lortzeko behar den farmakoaren dosifikazioari baizik. 81b) Potentzia gutxiko medikamentuak lasaigarriagoak izan ohi dira, eta, maiz, hipotentsioa,

zorabioa eta sintoma antikolinergikoak eragiten dituzte. 81c) Potentzia handikoek efektu estrapiramidal gehiago izan ohi dituzte. 81d) Guztiak dira zuzenak. 82 BENTZODIAZEPINA HAUETATIK, ZEIN DA EKINTZA LUZEKOA? 82a) Estazolama. 82b) Alprazolama. 82c) Flurazepama. 82d) Triazolama. 83 IZU-NAHASMENDUAN, MEDIKAMENTU HAUETATIK ZEIN DAGO INDIKATUENA? 83a) Maprotilina. 83b) Deprenila. 83c) Sertralina. 83d) Buspirona. 84 INTUBAZIO-SEKUENTZIA AZKARRERAKO ERABILITAKO MEDIKAMENTUEI

DAGOKIENEZ, BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DA GEZURRA? 84a) Prozeduraren aurretik, lidokaina, fentaniloa eta atropina eman behar dira. 84b) Propofolak ekintza-hasiera azkarragoa du etomidatoak baino, eta ekintza-iraupen laburragoa. 84c) Ketamina eragile disoziatibo bat da, eta analgesia eta amnesia eragiten ditu. 84d) Sukzinilkolina da larrialdietan maizen erabilitako lasaitzaile muskularra.

85 ZEIN DA UMEEN ARTEAN HEZUR BARNEKO BIDEA ERABILTZEAREN KONPLIKAZIO

OHIKOENA? 85a) Mina. 85b) Zelulitisa. 85c) Hazkunde-plakako lesioak. 85d) Enbolia gaseosoa. 86 5 URTETIK GORAKO UMEEN ARTEAN, ZEIN DA HEZUR BARNEKO SARBIDE

GOMENDAGARRIENA? 86a) Tibiaren zati distala. 86b) Tibiaren zati proximala. 86c) Izterrezurraren zati distala. 86d) Besahezurraren zati proximala. 87 PNEUMOTORAXA ANTZEMATEKO, EKOGRAFIA ERABILTZEARI DAGOKIONEZ,

ERANTZUN HAUETATIK ZEIN DA GEZURRA? 87a) Profil pikortsu normalaren ordez, lerro horizontal asko dituen artefaktua dago. 87b) Ez dago artefaktu bertikal normalik birika normalaren kometa-buztanean. 87c) Birikaren lerradura normalak % 100 inguruko sentikortasuna du pneumotoraxa antzemateko

teknika gisa, eta % 90eko balio-igarle positiboa. 87d) Birikako puntuaren seinaleak % 66 inguruko sentikortasuna du, eta % 100 inguruko

espezifikotasuna. 88 ZEIN DA HERIOTZA-KAUSA NAGUSIA, BIRIKA-TRANSPLANTEAREN HARTZAILE

HELDUEI DAGOKIENEZ, TRANSPLANTEAREN OSTEKO LEHEN ETA HAMABIGARREN HILABETEEN ARTEAN?

88a) Injerto-porrota. 88b) Infekzioa. 88c) Bronkiolitis obliteratzailea. 88d) Biriketako enbolia. 89 ZEIN DA KIRURGIA BARIATRIKOA EGIN ONDORENGO HERIOTZA-KAUSA OHIKOENA? 89a) Urdailaren distentsio akutua. 89b) Biriketako enbolia. 89c) Ihesa, anastomositik, eta peritonitisa. 89d) Ultzera peptikoa. 90 ZEIN DA ZAHARREN KONTRAKO TRATU TXAR OHIKOENA? 90a) Zaintzailearen zabarkeria. 90b) Tratu txar fisikoa. 90c) Lasaigarrien ondoriozko immobilizazio kimikoa. 90d) Esplotazio ekonomikoa.

91 FARMAKO LASAIGARRIEI DAGOKIENEZ, BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DA EGIA? 91a) Midazolamaren bidez pazienteen % 15ek izan dezakete agitazio paradoxikoa, eta flumazenila

erabili behar da. 91b) Ketaminak gehiegizko listu-jariatzea eragin dezake; atropina edo glukopirrolato bidez tratatzen

da. 91c) Propofolaren albo-ondorio larriena arnasketaren bat-bateko moteltzea eta apnea dira. 91d) Guztiak dira zuzenak. 92 HAUETATIK ZEIN EZ DAGO OSASUN PLANA 2013-2020 OINARRITUTA DAGOEN

PRINTZIPIOEN ARTEAN? 92a) Unibertsaltasun-printzipioa. 92b) Osasun-zerbitzuen kalitatearen printzipioa. 92c) Efizientzia- eta efikazia-printzipioa. 92d) Ekitate-printzipioa. 93 DATUEN TRATAMENDUAREN ARDURADUNAK ZER EPE DU INTERESDUNAK DATUAK

EZEREZTEKO DUEN ESKUBIDEA BETETZEKO? 93a) Hilabete. 93b) Sei hilabete. 93c) Urtebete. 93d) Hamar egun. 94 NORI DAGOKIO, HISTORIA KLINIKORAKO SARBIDEA ETA HAREN ERABILPENA EGIN

DELA JASOTA GERA DADIN, PROZEDURA ARAUTZEA? 94a) OSAKIDETZA – Euskal Osasun Zerbitzuari. 94b) Zentro sanitario bakoitzari. 94c) Autonomia Erkidegoari. 94d) Arloko ministerioari. 95 EUSKAL AUTONOMIA-ERKIDEGOKO OSASUN-SISTEMAREN ANTOLAKETAREKIN ETA

KUDEAKETAREKIN LOTUTAKO BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DA ZUZENA? 95a) Erabiltzaileek txosten klinikoak jasotzeko eskubidea dute. 95b) Erabiltzaileek Euskadiko osasun-sistema etika demokratikoko balioei erreparatuz gobernatua

izateko eskubidea dute. 95c) Erabiltzaileek errespetuz tratatuak izateko eskubidea dute. 95d) Erabiltzaileek osasunaren sustapenerako eskubidea dute. 96 ZERBITZU SANITARIOAK HORNITZEKO, ZEIN DA OSASUN SAILAREN ETA

OSAKIDETZA-EUSKAL OSASUN ZERBITZUAREN ERAKUNDEEN ARTEKO HARREMANAK MODU ZUZENEAN ANTOLATZEKO TRESNA JURIDIKOA?

96a) Kontratu pribatuak. 96b) Aurrekontu orokorrak. 96c) Programa-kontratuak. 96d) Aurrekoetako bat ere ez.

97 NORK BETEKO DU OSAKIDETZA-EUSKAL OSASUN ZERBITZUKO PRESIDENTE-

KARGUA? 97a) Osasun sailburuak. 97b) Lehendakariak. 97c) Merituen lehiaketa publiko bidez hautatutako medikuntzako profesionalak. 97d) Aurrekoetako inork ere ez. 98 HAUETAKO ZEIN KASUTAN LUZATU AHALKO DA ZERBITZU AKTIBOA,

INTERESATUAK HALA ESKATZEN BADU? 98a) Nahitaezko erretiroa hartzeko adina betetzean, erretiro-pentsioa jaso ahal izateko hamar urte

geratzen bazaizkio kotizatzeko. 98b) Nahitaezko erretiroa hartzeko adina betetzean, erretiro-pentsioa jaso ahal izateko sei urte

geratzen bazaizkio kotizatzeko. 98c) Nahitaezko erretiroa hartzeko adina betetzean, erretiro-pentsioa jaso ahal izateko zortzi urte

geratzen bazaizkio kotizatzeko. 98d) Edozein kasutan. 99 ESAN ZEIN DEN ERANTZUN OKERRA. 99a) Estatuko Osasun Sistemaren asistentzia-zerbitzuen oinarrizko zorro erkidean sartuta dago

errehabilitazio-jarduera zentro soziosanitarioetan. 99b) Estatuko Osasun Sistemaren asistentzia-zerbitzuen oinarrizko zorro erkidean sartuta dago

garraio sanitarioa, urgentziazkoa eta urgentziazkoa ez dena. 99c) Estatuko Osasun Sistemaren asistentzia-zerbitzuen oinarrizko zorro erkidean sartuta dago

prebentzio-jarduera asistentziala. 99d) Estatuko Osasun Sistemaren asistentzia-zerbitzuen oinarrizko zorro erkidean sartuta dago

diagnostiko-jarduera asistentziala. 100 ESTATUKO OSASUN SISTEMAREN ZERBITZU-ZORRO ERKIDEAREN EDUKIA HONEN

BIDEZ ZEHAZTUKO DA: 100a) Arloko ministroaren akordioaren bidez. 100b) Parlamentuko legearen bidez. 100c) Estatuko Osasun Sistemako Lurraldearteko Kontseiluaren akordioaren bidez. 100d) Erantzun horietako bat ere ez da zuzena.

ORDEZKO GALDERAK 101 GOIKO GORPUTZ-ADARRAREN TRAUMATISMO BATI DAGOKIONEZ, ARLO

MOTORREAN, BESAURREAREN FLEXIOA, ETA, ZENTZUMEN-ARLOAN, BESAURREAREN KANPOALDEKO ALDEA ERASANDA BADAUDE, ZEIN NERBIO DAGOELA LESIONATUTA SUSMATUKO DUGU?

101a) Besapeko nerbioa. 101b) Nerbio muskulu kutaneoa. 101c) Nerbio erradiala. 101d) Nerbio medianoa.

102 GOLD (GLOBAL INITIATIVE FOR CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE)

EKIMENAREN ARABERA, NOLAKOA DA AURREIKUSITAKO BALIOAREN % 40KO FEV1 BAT DUEN BAGK-KO PAZIENTE BATEN BAGK-A?

102a) Arina. 102b) Moderatua. 102c) Larria. 102d) Oso larria. 103 GERNU-ZUNDA DUTEN PAZIENTEEI DAGOKIENEZ, BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DA

EGIA? 103a) Zunda 24 ordu baino gutxiago ipinita dagoenean, infekzio-arriskua % 50etik gorakoa da. 103b) Gailua erabiltzen den denboraren arabera aldatzen da zundarekin lotutako infekzioen

mikrobiologia. 103c) Beti tratatu behar da zunda duten pazienteen bakteriuria asintomatikoa. 103d) Infekzio gehienek gutxienez bi antibiotikoren konbinazioa behar izaten dute. 104 HAURREN DIABETESARI DAGOKIONEZ, BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DA EGIA? 104a) I motako diabetesa da umeen arteko endokrinopatia ohikoena. 104b) Zetoazidosia izan ohi da haren hasierako seinalea. 104c) Garuneko edema da zetoazidosiagatiko heriotza-kausa nagusia. 104d) Guztiak dira zuzenak. 105 INTOXIKAZIO DIGITALIKOAN, BAIEZTAPEN HAUETATIK ZEIN DA EGIA? 105a) Tratamendua bera da paziente asintomatiko zein sintomatikoentzat. 105b) T uhinaren lautzea edo alderantzikapena izan ohi da toxikotasunaren lehen seinalea. 105c) Oro har, digoxinagatiko toxikotasuna susmatu behar dugu pazienteak takiarritmia

suprabentrikularra eta blokeo aurikulobentrikularra edo loturako ihes-erritmoak baditu. 105d) Kardiobertsio elektrikoa da arritmia bentrikularren aukerako tratamendua. 106 PLAKETA-ANTIAGREGATZAILE HAUEN ARTETIK, ZEIN DA FOSFODIESTERASAREN

INHIBITZAILE SELEKTIBOA? 106a) Azido azetilsalizilikoa. 106b) Klopidogrela. 106c) Zilostazola. 106d) Dipiridamola. 107 PELBISEKO HAUSTUREN YOUNG-BURGESSEN SAILKAPENAREN ARABERA, ZER

HAUSTURA MOTATAN GERTATZEN DA GEHIEN MASKURIAREN HAUSTURA? 107a) Aurretik atzerako konpresioagatiko II motako hausturetan. 107b) Aurretik atzerako konpresioagatiko III motako hausturetan. 107c) Alboko konpresioagatiko II motako hausturetan. 107d) Alboko konpresioagatiko III motako hausturetan.

108 ZAURIETAKO PROFILAXI ANTIBIOTIKOEI DAGOKIENEZ, AUKERA HAUETATIK ZEIN

DA EGIA? 108a) Antibiotiko topikoek ingurune epel eta heze onuragarria eskaintzen dute zauria orbaintzeko;

horregatik, arrazoizkoa da zauri batzuetan erabiltzea. 108b) Ahotiko antibiotiko profilaktikoak, oro har, EZ dira gomendatzen. 108c) Ur gaziaren eraginpeko zaurietan, profilaxia behar izatekotan, hirugarren belaunaldiko

zefalosporina bat (doxiziklinarekin edo gabe) izango litzateke lehen aukerako farmakoa. 108d) Guztiak dira zuzenak. 109 BIPAP-A DUEN PAZIENTE BATI DAGOKIONEZ, AIREZTAPEN EZ-INBADITZAILEA

INDIKATZEKO, ZER PARAMETRO ERABILI OHI DIRA? 109a) Arnasketa espontaneoko modua. 109b) IPAP: 8-10 cmH2O. 109c) EPAP: 3-4 cmH2O. 109d) Erantzun guztiak zuzenak dira. 110 OSASUN-ARLOKO LANBIDE BATEAN ARITZEKO EZINBESTEKOA DA: 110a) Europar Batasuneko estatu kide bateko herritartasuna izatea. 110b) Espainiar herritartasuna izatea. 110c) Lanbidea gauzatuko den autonomia-erkidegoan izatea egoitza. 110d) Erantzukizun-aseguru bat kontratatuta edukitzea.





5ekoa)



de 2018 (B.O.P.V. Nº 45 de 5 de

marzo de 2018)




HOSPITALARIAS




A Eredua / Modelo A


1 EN LA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR PEDIÁTRICA, LOS PARÁMETROS

CORRECTOS A APLICAR SEGÚN EL TIPO DE PARADA SON: 1a) Desfibrilación 4 J/Kg – adrenalina 0.01 mg/Kg y amiodarona 5 mg/Kg 1b) Desfibrilación 4 J/Kg – adrenalina 0.02 mg/Kg y amiodarona 10 mg/Kg 1c) Desfibrilación 6 J/Kg – adrenalina 0.01 mg/Kg y amiodarona 5 mg/Kg 1d) Desfibrilación 6 J/Kg – adrenalina 0.02 mg/Kg y amiodarona 10 mg/Kg 2 ENTRE LAS RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCIÓN DE LA PARADA CARDIACA

EN EL HOSPITAL ESTÁ/ESTÁN: 2a) Formación del personal en la identificación de signos de deterioro del paciente. 2b) Monitorización apropiada de los signos vitales de los pacientes. 2c) Utilización de escalas de aviso precoz para la detección temprana del deterioro. 2d) Todas ellas. 3 EN UNA FIBRILACIÓN VENTRICULAR MONITORIZADA Y PRESENCIADA SE DEBE

HACER PRIMERO: 3a) Iniciar compresiones y preparar amiodarona. 3b) Administrar hasta tres descargas sucesivas con el desfibrilador. 3c) Intubar y ventilar a una frecuencia de 10 por minuto mientras pedimos ayuda. 3d) Administrar 1 mg de adrenalina iv e iniciar compresiones. 4 RESPECTO A LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN LA PARADA CARDIACA, ES

FALSO QUE: 4a) La vasopresina se puede utilizar indistintamente en lugar de la adrenalina. 4b) Se recomiendan 300 mg de amiodarona iv si la FV/TVSP persiste tras 3 descargas. 4c) NO se recomienda el uso rutinario de magnesio NI bicarbonato. 4d) En la bradicardia con signos adversos debe usarse atropina 0,5 mg y repetir, si NO hay

respuesta, hasta un máximo de 3 mg. 5 TRAEN UN PACIENTE A URGENCIAS CON UN TRAUMATISMO CRANEAL Y UN

GLASGOW DE 15 PUNTOS. SEGÚN LOS CRITERIOS DE NUEVA ORLEANS HABRÍA QUE REALIZAR TAC CRANEAL SI PRESENTA:

5a) Cefalea. 5b) Vómitos. 5c) Amnesia anterógrada persistente. 5d) Cualquiera de los síntomas mencionados. 6 ENTRE LAS SIGUIENTES LESIONES DE LA COLUMNA CERVICAL, ¿CUÁL ES

HABITUALMENTE INESTABLE? 6a) Luxación interfacetaria bilateral. 6b) Fractura del arco posterior del atlas. 6c) Fractura de la apófisis unciforme. 6d) Fractura-avulsión del arco anterior del atlas.

7 DE LOS SÍNDROMES MEDULARES INCOMPLETOS DE ORIGEN TRAUMÁTICO, ¿CUÁL

TIENE PEOR PRONÓSTICO? 7a) Síndrome medular anterior. 7b) Síndrome medular central. 7c) Síndrome de Brown-Séquard. 7d) Síndrome de cola de caballo. 8 ¿QUÉ HALLAZGO TIENE MAYOR SENSIBILIDAD EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX

PARA LA DETECCIÓN DE LA ROTURA TRAUMÁTICA DE AORTA? 8a) Neumotórax. 8b) Hemotórax. 8c) Ensanchamiento mediastínico. 8d) Fractura de primera costilla. 9 SI UTILIZÁSEMOS TENECTEPLASA EN UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON

ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST, EN UNA PERSONA CON UN PESO DE 75 KG LA DOSIS RECOMENDADA SERÍA:

9a) 35 mg. 9b) 40 mg. 9c) 45 mg. 9d) 50 mg. 10 DE ENTRE LAS SIGUIENTES ARRITMIAS TEMPRANAS DESPUÉS DE UN INFARTO

AGUDO DE MIOCARDIO, LA MÁS FRECUENTE ES: 10a) Contracciones auriculares prematuras. 10b) Ritmo idioventricular acelerado. 10c) Latidos ventriculares prematuros. 10d) Taquicardia ventricular NO sostenida. 11 EN LA CALIFICACIÓN REVISADA DE GINEBRA PARA LA EMBOLIA PULMONAR, LA

EDAD MAYOR DE 65 AÑOS, ¿CUÁNTOS PUNTOS ASIGNA AL CÁLCULO DE LA PROBABILIDAD DE EMBOLIA?

11a) 1. 11b) 2. 11c) 3. 11d) 4. 12 LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE ISQUEMIA AGUDA DE UNA EXTREMIDAD ES: 12a) Oclusión trombótica. 12b) Oclusión embólica. 12c) Traumatismo local. 12d) Arteritis.

13 DE ENTRE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ADMINISTRABLES POR VÍA ORAL PARA EL

TRATAMIENTO DE UNA URGENCIA HIPERTENSIVA, EL QUE TIENE UNA DURACIÓN DE ACCIÓN MÁS PROLONGADA ES:

13a) Nitroglicerina. 13b) Captopril. 13c) Nifedipino. 13d) Losartan. 14 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ESTÁ ENTRE LAS MANIOBRAS FÍSICAS

RECOMENDADAS PARA EL TRATAMIENTO DEL HIPO? 14a) Extracción de un cuerpo extraño del oído. 14b) Beber agua helada en pequeños sorbos. 14c) Deglutir una cucharada de azúcar. 14d) Ingerir una bebida carbonatada. 15 UN PACIENTE CON NEUMONÍA Y 80 PUNTOS EN LA ESCALA DE FINE, SE

CONSIDERA QUE ESTÁ EN UN RIESGO DE GRADO: 15a) II. 15b) III. 15c) IV. 15d) V. 16 EN RELACIÓN CON LOS FÁRMACOS UTILIZADOS EN EL EPOC, SEÑALE CUÁL DE

LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA. 16a) Modifican la evolución de la enfermedad. 16b) Producen alivio sintomático. 16c) Controlan las exacerbaciones. 16d) Mejoran la calidad de vida. 17 ¿QUÉ ANTIBIÓTICOS NO SE HAN ASOCIADO CON ENFERMEDAD POR CLOSTRIDIUM

DIFFICILE? 17a) Ampicilina/amoxicilina. 17b) Clindamicina. 17c) Quinolonas. 17d) Aminoglucósidos. 18 DE ENTRE LOS FÁRMACOS AUXILIARES EN EL TRATAMIENTO DEL ESTREÑIMIENTO,

EL DOCUSATO SÓDICO PERTENECE AL GRUPO DE LOS: 18a) Estimulantes. 18b) Laxantes salinos. 18c) Emolientes. 18d) Agentes hiperosmolares.

19 LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA ES: 19a) Enfermedad diverticular. 19b) Colitis. 19c) Pólipos adenomatosos. 19d) Neoplasias. 20 LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE PERFORACIÓN ESOFÁGICA ES: 20a) Yatrógena. 20b) Síndrome de Boerhaave. 20c) Ingestión de cáusticos. 20d) Cuerpos extraños. 21 A LA HORA DE APLICAR LOS CRITERIOS DE RAMSON EN EL MOMENTO DE LA

ADMISIÓN EN UNA PANCREATITIS, ¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES VARIABLES NO CAMBIA LA VALORACIÓN DE LA MISMA SI EL ORIGEN ES ALCOHÓLICO O BILIAR?

21a) Edad. 21b) Glucemia. 21c) Concentración de lactato deshidrogenasa. 21d) Concentración de aminotransferasa de aspartato. 22 RESPECTO A LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, SEÑALE LA RESPUESTA

CORRECTA. 22a) En las extrahospitalarias el origen en el 70% de los casos es una necrosis tubular aguda. 22b) En las intrahospitalarias el origen en el 70% de los casos es prerrenal. 22c) En las intra y extrahospitalarias el 10% es post renal. 22d) En las intra y extrahospitalarias el 40% es por nefropatía intrínseca. 23 DE ENTRE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS QUE PUEDEN PRODUCIR INSUFICIENCIA

RENAL AGUDA, ¿CUÁL SOSPECHAREMOS SI ENCONTRAMOS EN LA ORINA PROTEINURIA MODERADA, OSMOLALIDAD > 500 Y FRACCIÓN DE EXCRECIÓN DE SODIO < 1%?

23a) Nefritis intersticial aguda. 23b) Glomerulonefritis aguda. 23c) Lesión tubular de origen isquémico. 23d) Lesión tubular por nefrotoxinas. 24 UN PACIENTE CON ANTECEDENTES DE DIABETES Y ALCOHOLISMO CRÓNICO

ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR EDEMA ESCROTAL Y PENEANO CON DOLOR INTENSO Y A LA EXPLORACIÓN PRESENTA CREPITACIÓN Y EQUIMOSIS. DEBEMOS SOSPECHAR:

24a) Torsión testicular. 24b) Orquioepididimitis. 24c) Parafimosis. 24d) Gangrena de Fournier.

25 EN RELACIÓN CON LA UROLITIASIS, ES FALSO QUE: 25a) Las causas más frecuentes en los pacientes pediátricos son las anomalías metabólicas. 25b) Cerca del 80% de los cálculos contiene calcio y una combinación de oxalato, fosfato o ambos. 25c) Durante una obstrucción aguda en la mayoría de los pacientes NO se incrementa la creatinina

sérica. 25d) El 90% de los pacientes con cólico renal muestra hematuria macroscópica. 26 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS PUEDE RECOMENDARSE COMO

ALTERNATIVA MÉDICA AL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL EMBARAZO ECTÓPICO?

26a) Metotrexato. 26b) Mifepristona. 26c) Prostaglandinas. 26d) Cloruro de potasio. 27 CUANDO HAY MUERTE FETAL ANTES DE LA SEMANA 20 SIN EXPULSIÓN DE TEJIDO

FETAL DURANTE 4 SEMANAS DESPUÉS DE LA MUERTE DEL FETO, HABLAMOS DE: 27a) Aborto incompleto. 27b) Aborto inevitable. 27c) Aborto diferido. 27d) Aborto completo. 28 EN RELACIÓN CON LA PATOLOGÍA DEL PUERPERIO, SEÑALE CUÁL DE LAS

SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA. 28a) La hemorragia puerperal es la causa más frecuente de mortalidad materna en el mundo. 28b) El principal factor de riesgo de rotura uterina es la cesárea previa. 28c) El factor de riesgo más importante de endometritis puerperal es el embarazo múltiple. 28d) La mortalidad de la embolia de líquido amniótico es del 60 – 80%. 29 ACUDE UNA MUJER A URGENCIAS CON SÍNTOMAS VULVOVAGINALES CON

PRURITO Y UNA SECRECIÓN ESPESA COMO REQUESÓN. SOSPECHAREMOS VULVOVAGINITIS POR:

29a) Cándida. 29b) Gardnerella. 29c) Trichomona. 29d) Clamidia. 30 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS SE PRESENTA CON MÁS FRECUENCIA EN LA

ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA? 30a) Fiebre. 30b) Dolor Abdominal. 30c) Secreción vaginal anormal. 30d) Hemorragia vaginal y poscoital.

31 EN LOS LACTANTES Y NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE NEUMONÍA BACTERIANA ES:

31a) Haemophilus influenzae. 31b) Staphylococcus aureus. 31c) Bordetella pertussis. 31d) Streptococcus pneumoniae. 32 EN EL TRATAMIENTO DE LA GASTROENTERITIS EN NIÑOS, ES FALSO QUE: 32a) Si se utilizan antieméticos es preferible el ondansetrón que la metoclopramida. 32b) La loperamida puede reducir la diarrea pero tiene efectos secundarios graves y está

contraindicada. 32c) Los suplementos de cinc están contraindicados si NO hay desnutrición. 32d) Los antibióticos son innecesarios en la mayoría de las ocasiones. 33 EN RELACIÓN CON LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS EN LOS NIÑOS,

¿CUÁL DE LAS SIGUENTES AFIRMACIONES ES FALSA? 33a) La clasificación de Salter-Harris se basa en la relación de la línea de fractura con el disco de

crecimiento y el pronóstico del trastorno del crecimiento. 33b) Las fracturas claviculares en niños menores de dos años de edad deben hacer surgir la

sospecha de malos tratos. 33c) La fractura aislada de fémur en niños pequeños origina habitualmente hipotensión que

requiere reposición enérgica de volumen. 33d) Las reglas de Ottawa para la rodilla han sido validadas para niños > 2 años de edad y pueden

ayudar a determinar la necesidad de radiografías. 34 EN LA DREPANOCITOSIS O ANEMIA DE CÉLULAS FALCIFORMES, ES CIERTO QUE: 34a) La manifestación más frecuente es el dolor intenso de las extremidades, secundario a crisis

de obstrucción vascular. 34b) Los factores desencadenantes principales son estrés, frío, deshidratación, altitud, hipoxia y

otras enfermedades. 34c) El tratamiento general de las crisis dolorosas por obstrucción vascular es con analgesia,

hidratación y oxígeno. 34d) Todas son ciertas. 35 DENTRO DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL, LA INFECCIÓN POR

CLAMIDIA TRACHOMATIS EN MUJERES PROVOCA CON MAYOR FRECUENCIA: 35a) Uretritis. 35b) Síndrome de Reiter. 35c) Cervicitis asintomática. 35d) Enfermedad inflamatoria pélvica. 36 EN LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA, ¿QUÉ VALCULA SE AFECTA CON MÁS

FRECUENCIA? 36a) Aórtica. 36b) Mitral. 36c) Tricúspide. 36d) Pulmonar.

37 NOS TRAEN A UN PACIENTE A URGENCIAS QUE PRESENTA TAQUICARDIA,

SUDORACIÓN, FIEBRE Y DOLOR Y RIGIDEZ EN LOS MÚSCULOS MASETEROS. ES AGRICULTOR DE PROFESIÓN Y, AL PARECER, HACE APROXIMADAMENTE 10 DÍAS SE HIZO UNA HERIDA EN LA PIERNA, POR LA QUE NO CONSULTÓ. ¿CUÁL ES LA ACTITUD MÁS ADECUADA?

37a) Administramos gamma globulina antitetánica y remitimos al paciente a su domicilio. 37b) Revisamos la herida, administramos antibióticos y miorrelajantes y dejamos en observación. 37c) Administramos inmunoglobulina y toxoide e ingresamos en planta con antibióticos. 37d) El tratamiento incluye entre otras medidas inmunoterapia, antibióticos y vigilancia respiratoria

por lo que solicitamos valoración por cuidados intensivos. 38 EL ERITEMA MIGRATORIO CRÓNICO DESPUÉS DE LA PICADURA DE UNA

GARRAPATA ES SUGESTIVO DE: 38a) Enfermedad de Lyme. 38b) Fiebre recurrente. 38c) Tularemia. 38d) Babesiosis. 39 EN RELACIÓN CON EL SÍNDROME SEROTONINÉRGICO, SEÑALE LA RESPUESTA

INCORRECTA. 39a) Es una reacción farmacológica adversa a la medicación serotoninérgica, que potencialmente

amenaza la vida. 39b) Su diagnóstico es un reto, por ser su sintomatología poco específica. 39c) Las mioclonias son excepcionales en este síndrome. 39d) Los signos y síntomas más frecuentes son alteración del estado mental, hipertermia y

aumento de tono muscular. 40 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN CRITERIO MAYOR PARA EL DIAGNÓSTICO DE

SÍNDROME NEUROLÉPTICO MALIGNO? 40a) Cambio en el estado mental. 40b) Rigidez muscular. 40c) Temblor. 40d) Taquicardia. 41 TRAEN A UNA MUJER JOVEN A URGENCIAS POR SOMNOLENCIA Y MAREO Y

SOSPECHA DE SOBREINGESTA DE BENZODIAZEPINAS (BZD). LA ACTITUD INICIAL MÁS CORRECTA, DE ENTRE LAS SIGUIENTES, ES:

41a) Solicitamos determinación de niveles séricos y de orina de BZD porque se correlacionan

directamente con el estado clínico. 41b) Administramos el antídoto flumazenilo aunque en el historial de la paciente encontramos que

es epiléptica. 41c) Avisamos al psiquiatra de guardia por si es un intento autolítico. 41d) Realizamos una exploración general completa y exploraciones complementarias básicas;

valoramos la utilización de carbón activado y monitorizamos a la paciente para vigilar el nivel de conciencia y la situación respiratoria.

42 ANTE UNA INTOXICACIÓN AGUDA CON MÁS DE 12 GRAMOS DE ACETAMINOFEN,

SEÑALE LA ACTITUD MÁS ADECUADA. 42a) Iniciaremos tratamiento con acetilcisteína si el laboratorio no puede darnos los niveles de

acetaminofen en sangre antes de 8 horas tras la ingesta. 42b) Solicitaremos los niveles de acetaminofen en sangre para calcular la dosis de acetilcisteína

según el nomograma. 42c) Administraremos acetilcisteína por vía oral porque es mucho más eficaz que la vía

intravenosa. 42d) Realizaremos determinaciones seriadas de transaminasas para detectar precozmente

hepatotoxicidad. 43 EN LAS LESIONES POR CONGELACIÓN, LA PRESENCIA DE VESÍCULAS CUTÁNEAS

CLARAS INDICA LESIONES DE: 43a) Primer grado. 43b) Segundo grado. 43c) Tercer grado. 43d) Cuarto grado. 44 EN EL GOLPE DE CALOR, ES CIERTO QUE: 44a) Las manifestaciones cardinales son hipertermia (> 40º C) y alteración del estado mental. 44b) La ataxia puede ser una manifestación neurológica temprana porque el cerebelo es muy

sensible a la temperatura. 44c) Las convulsiones son bastante comunes, especialmente durante el enfriamiento. 44d) Todas son ciertas. 45 CON RELACIÓN AL AHOGAMIENTO, ES CIERTO QUE: 45a) El “ahogamiento seco” (espasmo laríngeo seguido de hipoxia y pérdida de conciencia) ocurre

en un 50% de las lesiones por inmersión. 45b) El Glasgow y la saturación de oxígeno al ingreso son buenos predictores del riesgo de

complicaciones. 45c) Si al ingreso en urgencias el paciente está en parada y la inmersión ha sido en agua tibia,

debe duplicarse el tiempo de reanimación. 45d) El tratamiento de las convulsiones en niños con hiponatremia dilucional por ahogamiento en

agua dulce requiere casi siempre asociación de varios antiepilépticos. 46 EN RELACIÓN A LAS QUEMADURAS TÉRMICAS, ES FALSO QUE: 46a) Los niños < 10 años de edad y los adultos > 50 se consideran de alto riesgo. 46b) Las quemaduras solares normalmente curan en 7 días sin dejar cicatriz. 46c) Las quemaduras de 4º grado afectan todo el grosor de la piel pero NO llegan a la grasa

subcutánea. 46d) NO hay un método objetivo para medir la profundidad de una quemadura.

47 DE ENTRE LAS MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE LA DIABETES MELLITUS, EL

ENDURECIMIENTO ASIMÉTRICO DE LA PÌEL PREDOMINANTEMENTE EN CARA POSTEROLATERAL DE CUELLO, HOMBROS Y MITAD SUPERIOR DE TORSO SUGIERE:

47a) Dermatopatía del diabético. 47b) Necrobiosis lipoídica. 47c) Esclerederma de Buschke del adulto. 47d) Acrocordones. 48 LOS OBJETIVOS CON EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES, RESPECTO A LAS CIFRAS

DE GLUCEMIA, SON: 48a) Conseguir glucemia plasmática preprandial entre 70 y 130 mg/100 ml. 48b) Conseguir glucemia plasmática posprandial < 180 mg/100 ml. 48c) Conseguir HbA1c < 6,5%. 48d) Todas son correctas. 49 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CAUSA DE HIPERTIROIDISMO PRIMARIO? 49a) Enfermedad de Graves. 49b) Adenoma hipofisario secretor de tirotropina. 49c) Tiroiditis de Hashimoto. 49d) Tiroiditis dolorosa subaguda. 50 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES EN RELACIÓN CON EL TRATAMIENTO

DE LA CRISIS TIROIDEA NO ES CORRECTA? 50a) El orden en que se practica el tratamiento es de enorme importancia en lo relativo al uso de

tionamida y yodo. 50b) El metimazol es la tionamida preferida. 50c) El efecto Wolff-Chaikoff está relacionado con la administración de yodo. 50d) Si hay contraindicación para la administración de tionamidas puede utilizarse el litio. 51 EN LA COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA, ES CIERTO QUE: 51a) Las manifestaciones clínicas son las mismas, al margen de la entidad patológica primaria

desencadenante. 51b) La hemorragia y la trombosis pueden aparecer de manera simultánea en un paciente, pero la

más común es la hemorragia. 51c) Si se administran antifibrinolíticos NO se usará heparina. 51d) La alteración de laboratorio más frecuente es la prolongación del tiempo de protrombina. 52 EN RELACIÓN CON LA ANEMIA, ES CIERTO QUE: 52a) Los individuos con anemia crónica de evolución lenta pueden NO tener prácticamente

manifestaciones, incluso con Hb de 5-6 gr/100 ml. 52b) La asociación de ictericia y hepato esplenomegalia pueden sugerir origen hemolítico de la

anemia. 52c) Si se pierde >40% del volumen sanguíneo los síntomas serán más por la hipovolemia que por

la anemia. 52d) Todas son ciertas.

53 EL SÍNDROME HEMOLÍTICO URÉMICO TÍPICO TIENE LUGAR EN NIÑOS

APROXIMADAMENTE UNA SEMANA DESPUÉS DE UNA DIARREA INFECCIOSA, A MENUDO HEMÁTICA Y SIN FIEBRE, CAUSADA CON MAYOR FRECUENCIA POR:

53a) E. Coli 53b) Shigella. 53c) Yersinia. 53d) Campylobacter. 54 CON RESPECTO AL SÍNDROME DE VENA CAVA SUPERIOR, ES CIERTO QUE: 54a) Los síntomas más frecuentes son ronquera, síncope, cefalea y mareo. 54b) La radioterapia NO suele ser eficaz. 54c) La neoplasia más frecuentemente asociada es el cáncer de pulmón. 54d) La mayor parte de los pacientes se deterioran en las dos primeras semanas tras el

diagnóstico. 55 ACUDE UNA PERSONA A URGENCIAS POR UNA CEFALEA BRUSCA E INTENSA TRAS

UN ESFUERZO. ¿CUÁL ES LA ACTITUD MÁS CORRECTA? 55a) Sospecharemos migraña y pondremos tratamiento con triptanes. 55b) Si la exploración neurológica es normal, la actitud será expectante. 55c) Realizaremos TAC craneal y después daremos de alta si es normal. 55d) Realizaremos TAC craneal y después haremos punción lumbar si es normal. 56 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIEPILÉPTICOS TIENE UNA VIDA MEDIA MÁS LARGA? 56a) Levetiracetam. 56b) Ácido valproico. 56c) Gabapentina. 56d) Lamotrigina. 57 NOS TRAEN A UN PACIENTE A URGENCIAS PORQUE, TRAS INGERIR COMIDA

ENLATADA EN MAL ESTADO HACE 24 HORAS, HA COMENZADO CON DEBILIDAD. SI SOSPECHAMOS BOTULISMO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA?

57a) Se recomienda la administración de antitoxina botulínica e inmunoglobulina botulínica

humana. 57b) La presencia de náuseas, vómitos y diarrea NO es habitual. 57c) A la exploración esperamos encontrar una parálisis simétrica ascendente. 57d) La presencia de pupilas dilatadas obliga a excluir la miastenia como diagnóstico alternativo. 58 SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA SOBRE LA DEXAMETASONA EN LAS

MENINGITIS BACTERIANAS. 58a) En niños es tan efectiva en las meningitis causadas por H. influenzae como en las producidas

por Sr. pneumoniae. 58b) La dosis recomendada en adultos es 4 mg. 58c) NO se debe dar a adultos que ya hayan recibido antibióticos. 58d) En las meningitis por meningococo en adultos reduce a la mitad la mortalidad.

59 EN LAS LESIONES OCULARES DE ORIGEN QUÍMICO, ES CIERTO QUE: 59a) Son más frecuentes las lesiones por álcalis que por ácidos. 59b) Las lesiones por álcalis tienden a ser más graves que las lesiones por ácidos. 59c) La primera medida es el lavado con 1 ó 2 litros de suero salino. 59d) Todas son correctas. 60 LA CAUSA MÁS HABITUAL DE ASIMETRÍA PUPILAR ES: 60a) Aneurisma de la arteria comunicante posterior. 60b) Anisocoria fisiológica. 60c) Traumatismos. 60d) Cirugía previa. 61 EN EL TRATAMIENTO DE LA OTITIS EXTERNA, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES

MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS POR VÍA ÓTICA ES MÁS SEGURO EN CASO DE PERFORACIÓN?

61a) Ciprofloxacino. 61b) Ofloxacino. 61c) Polimixina. 61d) Aminoglucósidos. 62 EL TIPO MÁS FRECUENTE DE LUXACIÓN DE MANDÍBULA ES LA LUXACIÓN: 62a) Anterior. 62b) Posterior. 62c) Lateral. 62d) Superior. 63 DE LOS SIGUIENTES CORTICOIDES TÓPICOS, ¿CUÁL ES EL MENOS POTENTE? 63a) Propionato de clobetasol. 63b) Dipropionato de betametasona. 63c) Acetónido de triamcinolona. 63d) Hidrocortisona. 64 LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE ÚLCERAS NEUROPÁTICAS EN LAS PIERNAS ES: 64a) Lesiones de la médula espinal. 64b) Fármacos. 64c) Diabetes. 64d) Tabes dorsal.

65 ACUDE UNA PERSONA A URGENCIAS POR PRURITO INTENSO, SOBRE TODO

NOCTURNO, DESDE HACE UN PAR DE SEMANAS Y A LA EXPLORACIÓN ENCONTRAMOS PÁPULAS LONGITUDINALES ERITEMATOSAS EN LOS ESPACIOS INTERDIGITALES. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?

65a) Escabiosis. 65b) Dermatitis seborreica. 65c) Pitiriasis rosada. 65d) Psoriasis. 66 EL FACTOR DESENCADENANTE MÁS FRECUENTE DEL ERITEMA EXUDATIVO

MULTIFORME ES: 66a) Infección por micoplasma. 66b) Antibióticos. 66c) Neoplasias malignas. 66d) Desconocido. 67 LA MANIFESTACIÓN CUTÁNEA MÁS FRECUENTE DE LAS REACCIONES

FARMACOLÓGICAS ES EN FORMA DE: 67a) Urticaria. 67b) Exantema morbiliforme. 67c) Exantema fijo medicamentoso. 67d) Exantema vesicoampollar. 68 EL HALLAZGO MÁS FRECUENTE EN EL SÍNDROME DE COLA DE CABALLO ES: 68a) Retención urinaria con o sin incontinencia por rebosamiento. 68b) Debilidad o rigidez de las extremidades inferiores. 68c) Parestesias o disfunciones sensitivas en extremidades inferiores. 68d) Dificultades para la marcha. 69 EN LA EXPLORACIÓN DEL HOMBRO, AL REALIZAR ABDUCCIÓN DEL BRAZO A 90º Y

FLEXIÓN HACIA ADELANTE A 30º CON EL PULGAR APUNTANDO HACIA ABAJO, SI EN ESTA POSICIÓN ENCONTRAMOS DOLOR O DEBILIDAD CONTRA RESISTENCIA, SOSPECHAREMOS LESIÓN DE:

69a) Redondo menor. 69b) Subescapular. 69c) Infraespinoso. 69d) Supraespinoso. 70 LA PRUEBA DE FINKELSTEIN POSITIVA SE APRECIA EN: 70a) Síndrome del túnel del carpo. 70b) Contractura de Dupuytren. 70c) Tenosinovitis estenosante de Quervain. 70d) Quiste ganglionar.

71 EN CASO DE ANAFILAXIA AGUDA, EL MEDICAMENTO QUE DEBE ADMINISTRARSE EN PRIMER LUGAR ES:

71a) Difenhidramina 25-50 mg iv. 71b) Hidrocortisona 250-500 mg iv. 71c) Epinefrina 0,3-0,5 mg im. 71d) Salbutamol 2.5-5 mg nebulizado. 72 LA LLAMADA FRACTURA DE LA MARCHA O DE LOS RECLUTAS ES UN EJEMPLO DE: 72a) Fractura patológica. 72b) Fractura por fatiga o sobrecarga. 72c) Fractura de la lámina epifisaria. 72d) Fractura de Salter. 73 EL HUESO DEL CARPO QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE FRACTURA ES EL: 73a) Escafoides. 73b) Piramidal. 73c) Semilunar. 73d) Ganchoso. 74 SEGÚN LAS NORMAS DE OTTAWA, ESTÁ INDICADA LA RADIOGRAFÍA DE RODILLA

ANTE UN TRAUMATISMO EN LA MISMA EN CASO DE: 74a) Paciente > 55 años. 74b) Dolor a la palpación en la cabeza del peroné. 74c) Imposibilidad de flexionar 90º la rodilla. 74d) En todos estos casos. 75 EN RELACIÓN CON LAS LUXACIONES DE TOBILLO, ES CIERTO QUE: 75a) Rara vez se acompañan de fractura. 75b) La luxación anterior generalmente se acompaña de fractura tibial posterior. 75c) Las luxaciones posteriores son las más frecuentes. 75d) La luxación lateral se da sin rotura ligamentosa. 76 EL RIESGO MAYOR DE INFECCIÓN SE DA EN LAS HERIDAS LOCALIZADAS EN: 76a) Extremidad inferior. 76b) Extremidad superior. 76c) Cuello. 76d) Cabeza. 77 EN EL MANEJO DE LAS HERIDAS, ES FALSO QUE: 77a) La irrigación de baja presión es suficiente para heridas NO contaminadas y para tejidos

alrededor del escroto o párpados. 77b) En las heridas traumáticas debe hacerse un frotado sistemático con una esponja o gasa. 77c) En las heridas NO infectadas el apósito oclusivo supone una cicatrización más rápida y menor

riesgo de infección. 77d) El tipo más eficaz de desbridamiento es la ablación porque convierte una herida contaminada

en una herida quirúrgica limpia.

78 EN RELACIÓN CON LAS MORDEDURAS, ES CIERTO QUE: 78a) Normalmente el 20% de las mordeduras NO tratadas se complican con infección. 78b) En las mordeduras de perros y gatos en los pies se recomienda profilaxis antibiótica. 78c) En las mordeduras por ratones suele haber infección por Pasteurella multocida. 78d) En personas con inmunodepresión se han descrito complicaciones infecciosas graves por

Capnocytophaga canimorsus tras mordedura de perro. 79 EL TIEMPO MEDIO DESDE EL CIERRE DE LA HERIDA HASTA LA RETIRADA DEL

MATERIAL DE SUTURA O GRAPA EN LAS HERIDAS DEL PIE DEBE SER: 79a) 3 – 5 días. 79b) 7 – 9 días. 79c) 10 – 12 días. 79d) 14 – 16 días. 80 EL MÉTODO MÁS COMÚN DE INTENTO DE SUICIDIO ES: 80a) Sobredosis de fármacos. 80b) Precipitación. 80c) Autolesiones con arma blanca. 80d) Ahorcamiento. 81 EN RELACIÓN CON EL USO DE ANTIPSICÓTICOS, ES CIERTO QUE: 81a) La potencia de estos fármacos NO se refiere a su eficacia sino a la dosificación del fármaco

para lograr una respuesta clínica eficaz. 81b) Los medicamentos de potencia baja tienden a ser más sedantes y a menudo se acompañan

de hipotensión, mareo y síntomas anticolinérgicos. 81c) Los de potencia elevada suelen tener más efectos extrapiramidales. 81d) Todas son ciertas. 82 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES BENZODIAZEPINAS ES DE ACCIÓN PROLONGADA? 82a) Estazolam. 82b) Alprazolam. 82c) Flurazepam. 82d) Triazolam. 83 EN EL TRASTORNO DE PÁNICO, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ESTÁ

MÁS INDICADO? 83a) Maprotilina. 83b) Deprenil. 83c) Sertralina. 83d) Buspirona.

84 EN RELACIÓN CON LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS PARA LA SECUENCIA RÁPIDA

DE INTUBACIÓN, ES FALSO QUE: 84a) Antes del procedimiento deben administrarse lidocaína, fentanilo y atropina. 84b) El propofol tiene un inicio de acción más rápido que el etomidato y duración de acción más

breve. 84c) La ketamina es un inductor disociativo que produce analgesia y amnesia. 84d) La succinilcolina es el relajante muscular más a menudo utilizado en urgencias. 85 LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE DE LA UTILIZACIÓN DE LA VÍA INTRAÓSEA EN

NIÑOS ES: 85a) Dolor. 85b) Celulitis. 85c) Lesiones en la placa de crecimiento. 85d) Embolia gaseosa. 86 EN LOS NIÑOS MAYORES DE 5 AÑOS DE EDAD, ELLUGAR DE ACCESO INTRAÓSEO

MÁS RECOMENDABLE ES: 86a) Porción distal de la tibia. 86b) Porción proximal de la tibia. 86c) Porción distal del fémur. 86d) Porción proximal del húmero. 87 RESPECTO A LA UTILIZACIÓN DE LA ECOGRAFÍA PARA LA DETECCIÓN DEL

NEUMOTÓRAX, ES FALSO QUE: 87a) El perfil granuloso normal es sustituido por un artefacto de múltiples líneas horizontales. 87b) Hay ausencia de los artefactos verticales normales en cola de cometa del pulmón normal. 87c) El deslizamiento normal del pulmón tiene una sensibilidad como técnica para detectar

neumotórax cercana al 100% y un valor predictivo positivo del 90%. 87d) El signo de punto pulmonar tiene una sensibilidad aproximada del 66% y una especificidad

próxima al 100%. 88 LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN LOS RECEPTORES ADULTOS DE TRASPLANTE

PULMONAR ENTRE EL PRIMER Y DECIMOSEGUNDO MES TRAS EL TRASPLANTE ES: 88a) Fracaso de injerto. 88b) Infección. 88c) Bronquiolitis obliterante. 88d) Embolia pulmonar. 89 LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE MUERTE DESPUÉS DE REALIZAR LA CIRUGÍA

BARIÁTRICA ES: 89a) Distensión gástrica aguda. 89b) Embolia pulmonar. 89c) Fuga por la anastomosis con peritonitis. 89d) Úlcera péptica.

90 ¿CUÁL ES LA VARIEDAD MÁS FRECUENTE DE MALTRATO DE ANCIANOS? 90a) Negligencia del cuidador. 90b) Maltrato físico. 90c) Inmovilización química por administración de sedantes 90d) Explotación económica. 91 EN RELACIÓN CON LOS FÁRMACOS SEDANTES, ES CIERTO QUE: 91a) Con el midazolam hasta un 15% de los pacientes puede tener agitación paradójica que

requiere uso de flumazenil. 91b) La ketamina puede inducir hipersalivación, que se trata con atropina o glucopirrolato. 91c) El efecto secundario más grave del propofol es la depresión respiratoria súbita y apnea. 91d) Todas son ciertas. 92 ENTRE LOS PRINCIPIOS QUE INSPIRAN EL PLAN DE SALUD 2013-2020 NO

ENCONTRAREMOS EL PRINCIPIO: 92a) De universalidad. 92b) De calidad de los servicios de salud. 92c) De eficiencia y eficacia. 92d) De equidad. 93 EL RESPONSABLE DEL TRATAMIENTO DE DATOS TENDRÁ LA OBLIGACIÓN DE

HACER EFECTIVO EL DERECHO DE CANCELACIÓN DEL INTERESADO: 93a) En el plazo de un mes. 93b) En el plazo de seis meses. 93c) En el plazo de un año. 93d) En el plazo de diez días. 94 ¿A QUIÉN CORRESPONDE REGULAR EL PROCEDIMIENTO PARA QUE QUEDE

CONSTANCIA DEL ACESO A LA HISTORIA CLÍNICA Y DE SU USO? 94a) A OSAKIDETZA – Servicio Vasco de Salud. 94b) A cada centro sanitario. 94c) A la Comunidad Autónoma. 94d) Al Ministerio del ramo. 95 EN RELACIÓN CON LA ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN DEL SISTEMA SANITARIO DE

EUSKADI,: 95a) Las personas usuarias tienen el derecho a recibir los informes clínicos 95b) Las personas usuarias tienen el derecho a que el sistema sanitario de Euskadi se gobierne

atendiendo a los valores de la ética democrática. 95c) Las personas usuarias tienen el derecho a ser tratados con respeto. 95d) Las personas usuarias tienen el derecho a la promoción de la salud.

96 ¿A TRAVÉS DE QUE INSTRUMENTO JURÍDICO SE ARTICULA DE MANERA DIRECTA

LAS RELACIONES ENTRE EL DEPARTAMENTO DE SANIDAD Y LAS ORGANIZACIONES DEL ENTE OSAKIDETZA – SERVICIO VASCO DE SALUD PARA LA PROVISIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS?

96a) Contratos privados. 96b) Presupuestos generales. 96c) Contratos de programación. 96d) Ninguno de los anteriores. 97 ¿QUIÉN EJERCERÁ EL CARGO DEL PRESIDENTE DE OSAKIDETZA – SERVICIO

VASCO DE SALUD? 97a) El Consejero de Sanidad. 97b) El Lehendakari. 97c) El profesional de la Medicina seleccionado por concurso público de méritos. 97d) Ninguno de los anteriores. 98 PROCEDERÁ LA PRÓRROGA EN EL SERVICIO ACTIVO A INSTANCIAS DEL

INTERESADO: 98a) Cuando en el momento de cumplir la edad de jubilación forzosa le resten diez años de

cotización para causar la pensión de jubilación. 98b) Cuando en el momento de cumplir la edad de jubilación forzosa le resten seis años de

cotización para causar la pensión de jubilación. 98c) Cuando en el momento de cumplir la edad de jubilación forzosa le resten ocho años de

cotización para causar la pensión de jubilación. 98d) En cualquier caso. 99 SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA. 99a) La cartera común básica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud comprende

la actividad de rehabilitación en centros sociosanitarios. 99b) La cartera común básica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud comprende

el transporte sanitario urgente y no urgente. 99c) La cartera común básica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud comprende

la actividad asistencial de prevención. 99d) La cartera común básica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud comprende

la actividad asistencial de diagnóstico. 100 EL CONTENIDO DE LA CARTERA COMÚN DE SERVICIOS DEL SISTEMA NACIONAL DE

SALUD SE DETERMINARÁ: 100a) Por acuerdo del Ministro del ramo. 100b) Por ley del Parlamento. 100c) Por acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. 100d) Ninguna de las anteriores respuestas es correcta.

PREGUNTAS RESERVA

101 EN UN TRAUMATISMO DE EXTREMIDAD SUPERIOR, ¿QUÉ NERVIO

SOSPECHAREMOS QUE ESTÁ LESIONADO SI A NIVEL MOTOR ESTÁ AFECTADA LA FLEXIÓN DEL ANTEBRAZO Y A NIVEL SENSITIVO LA PORCIÓN EXTERNA DEL ANTEBRAZO?

101a) Nervio axilar. 101b) Nervio musculo cutáneo. 101c) Nervio radial. 101d) Nervio mediano. 102 SEGÚN LA GOLD (GLOBAL INITIATIVE FOR CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE),

UN PACIENTE EPOC CON UN FEV1 DE UN 40% DEL VALOR PREVISTO, PADECE UNA EPOC:

102a) Leve. 102b) Moderada. 102c) Grave. 102d) Muy grave. 103 EN LOS PACIENTES PORTADORES DE SONDA URINARIA, ES CIERTO QUE: 103a) El riesgo de infección cuando la sonda permanece colocada < 24 horas es > 50%. 103b) La microbiología de las infecciones relacionadas con la sonda varía en función del tiempo de

uso del dispositivo. 103c) La bacteriuria asintomática en un paciente portador de sonda debe tratarse siempre. 103d) La mayor parte de las infecciones requieren una combinación de dos o más antibióticos. 104 CON RESPECTO A LA DIABETES INFANTIL: 104a) La diabetes tipo I es la endocrinopatía más frecuente en niños. 104b) En su debut es frecuente la cetoacidosis como manifestación inicial. 104c) La principal causa de fallecimiento por cetoacidosis es el edema cerebral. 104d) Todas son ciertas. 105 EN LA INTOXICACIÓN DIGITÁLICA, ES CIERTO QUE: 105a) El tratamiento de los pacientes asintomáticos y sintomáticos es el mismo. 105b) El aplanamiento o inversión de la onda T suele ser el primer signo de toxicidad. 105c) En general hay que sospechar toxicidad por digoxina en individuos con cualquier taquiarritmia

supraventricular y bloqueo auriculoventricular o ritmos de escape de la unión. 105d) La cardioversión eléctrica es el tratamiento de elección de las arritmias ventriculares. 106 DE LOS SIGUIENTES ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS, ¿CUÁL ES INHIBIDOR

SELECTIVO DE LA FOSFODIESTERASA? 106a) Ácido acetilsalicílico. 106b) Clopidogrel. 106c) Cilostazol. 106d) Dipiridamol.

107 SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE YOUNG-BURGESS DE LAS FRACTURAS DE LA

PELVIS, EL PORCENTAJE MAYOR DE ROTURA DE LA VEJIGA SE DA EN LAS FRACTURAS DELTIPO:

107a) Fracturas por compresión antero posterior tipo II. 107b) Fracturas por compresión antero posterior tipo III. 107c) Fracturas por compresión lateral tipo II. 107d) Fracturas por compresión lateral tipo III. 108 EN RELACIÓN CON LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA EN LAS HERIDAS, ES CIERTO QUE: 108a) Los antibióticos tópicos proporcionan un entorno tibio y húmedo beneficioso para la

cicatrización de la herida por lo que es razonable usarlos en algunas heridas. 108b) Los antibióticos orales profilácticos NO se recomiendan de forma generalizada. 108c) En las heridas con exposición a agua salada el fármaco de primera línea, en caso de requerir

profilaxis, sería una cefalosporina de tercera generación con o sin doxiciclina. 108d) Todas son correctas. 109 LOS PARÁMETROS HABITUALMENTE UTILIZADOS AL INDICAR VENTILACIÓN NO

INVASIVA EN UN PACIENTE CON BIPAP SON: 109a) Modo de respiración espontánea. 109b) IPAP 8-10 cm H2O 109c) EPAP 3-4 cm H2O 109d) Todos son correctos. 110 PARA EL EJERCICIO DE UNA PROFESIÓN SANITARIA SERÁ IMPRESCINDIBLE: 110a) Ser nacional de un Estado miembro de la Unión Europea. 110b) Ser nacional español. 110c) Ser residente en la Comunidad Autónoma donde se vaya a ejercer.

110d) Tener suscrito un seguro de responsabilidad.





5ekoa)



de 2018 (B.O.P.V. Nº 45 de 5 de

marzo de 2018)




HOSPITALARIAS




B Eredua / Modelo B


1 EN LA COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA, ES CIERTO QUE: 1a) Las manifestaciones clínicas son las mismas, al margen de la entidad patológica primaria

desencadenante. 1b) La hemorragia y la trombosis pueden aparecer de manera simultánea en un paciente, pero la

más común es la hemorragia. 1c) Si se administran antifibrinolíticos NO se usará heparina. 1d) La alteración de laboratorio más frecuente es la prolongación del tiempo de protrombina. 2 EN RELACIÓN CON LA ANEMIA, ES CIERTO QUE: 2a) Los individuos con anemia crónica de evolución lenta pueden NO tener prácticamente

manifestaciones, incluso con Hb de 5-6 gr/100 ml. 2b) La asociación de ictericia y hepato esplenomegalia pueden sugerir origen hemolítico de la

anemia. 2c) Si se pierde >40% del volumen sanguíneo los síntomas serán más por la hipovolemia que por

la anemia. 2d) Todas son ciertas. 3 EL SÍNDROME HEMOLÍTICO URÉMICO TÍPICO TIENE LUGAR EN NIÑOS

APROXIMADAMENTE UNA SEMANA DESPUÉS DE UNA DIARREA INFECCIOSA, A MENUDO HEMÁTICA Y SIN FIEBRE, CAUSADA CON MAYOR FRECUENCIA POR:

3a) E. Coli 3b) Shigella. 3c) Yersinia. 3d) Campylobacter. 4 CON RESPECTO AL SÍNDROME DE VENA CAVA SUPERIOR, ES CIERTO QUE: 4a) Los síntomas más frecuentes son ronquera, síncope, cefalea y mareo. 4b) La radioterapia NO suele ser eficaz. 4c) La neoplasia más frecuentemente asociada es el cáncer de pulmón. 4d) La mayor parte de los pacientes se deterioran en las dos primeras semanas tras el

diagnóstico. 5 ACUDE UNA PERSONA A URGENCIAS POR UNA CEFALEA BRUSCA E INTENSA TRAS

UN ESFUERZO. ¿CUÁL ES LA ACTITUD MÁS CORRECTA? 5a) Sospecharemos migraña y pondremos tratamiento con triptanes. 5b) Si la exploración neurológica es normal, la actitud será expectante. 5c) Realizaremos TAC craneal y después daremos de alta si es normal. 5d) Realizaremos TAC craneal y después haremos punción lumbar si es normal. 6 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIEPILÉPTICOS TIENE UNA VIDA MEDIA MÁS LARGA? 6a) Levetiracetam. 6b) Ácido valproico. 6c) Gabapentina. 6d) Lamotrigina.

7 NOS TRAEN A UN PACIENTE A URGENCIAS PORQUE, TRAS INGERIR COMIDA

ENLATADA EN MAL ESTADO HACE 24 HORAS, HA COMENZADO CON DEBILIDAD. SI SOSPECHAMOS BOTULISMO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA?

7a) Se recomienda la administración de antitoxina botulínica e inmunoglobulina botulínica

humana. 7b) La presencia de náuseas, vómitos y diarrea NO es habitual. 7c) A la exploración esperamos encontrar una parálisis simétrica ascendente. 7d) La presencia de pupilas dilatadas obliga a excluir la miastenia como diagnóstico alternativo. 8 SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA SOBRE LA DEXAMETASONA EN LAS

MENINGITIS BACTERIANAS. 8a) En niños es tan efectiva en las meningitis causadas por H. influenzae como en las producidas

por Sr. pneumoniae. 8b) La dosis recomendada en adultos es 4 mg. 8c) NO se debe dar a adultos que ya hayan recibido antibióticos. 8d) En las meningitis por meningococo en adultos reduce a la mitad la mortalidad. 9 EN LAS LESIONES OCULARES DE ORIGEN QUÍMICO, ES CIERTO QUE: 9a) Son más frecuentes las lesiones por álcalis que por ácidos. 9b) Las lesiones por álcalis tienden a ser más graves que las lesiones por ácidos. 9c) La primera medida es el lavado con 1 ó 2 litros de suero salino. 9d) Todas son correctas. 10 LA CAUSA MÁS HABITUAL DE ASIMETRÍA PUPILAR ES: 10a) Aneurisma de la arteria comunicante posterior. 10b) Anisocoria fisiológica. 10c) Traumatismos. 10d) Cirugía previa. 11 EN EL TRATAMIENTO DE LA OTITIS EXTERNA, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES

MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS POR VÍA ÓTICA ES MÁS SEGURO EN CASO DE PERFORACIÓN?

11a) Ciprofloxacino. 11b) Ofloxacino. 11c) Polimixina. 11d) Aminoglucósidos. 12 EL TIPO MÁS FRECUENTE DE LUXACIÓN DE MANDÍBULA ES LA LUXACIÓN: 12a) Anterior. 12b) Posterior. 12c) Lateral. 12d) Superior.

13 DE LOS SIGUIENTES CORTICOIDES TÓPICOS, ¿CUÁL ES EL MENOS POTENTE? 13a) Propionato de clobetasol. 13b) Dipropionato de betametasona. 13c) Acetónido de triamcinolona. 13d) Hidrocortisona. 14 LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE ÚLCERAS NEUROPÁTICAS EN LAS PIERNAS ES: 14a) Lesiones de la médula espinal. 14b) Fármacos. 14c) Diabetes. 14d) Tabes dorsal. 15 ACUDE UNA PERSONA A URGENCIAS POR PRURITO INTENSO, SOBRE TODO

NOCTURNO, DESDE HACE UN PAR DE SEMANAS Y A LA EXPLORACIÓN ENCONTRAMOS PÁPULAS LONGITUDINALES ERITEMATOSAS EN LOS ESPACIOS INTERDIGITALES. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?

15a) Escabiosis. 15b) Dermatitis seborreica. 15c) Pitiriasis rosada. 15d) Psoriasis. 16 EL FACTOR DESENCADENANTE MÁS FRECUENTE DEL ERITEMA EXUDATIVO

MULTIFORME ES: 16a) Infección por micoplasma. 16b) Antibióticos. 16c) Neoplasias malignas. 16d) Desconocido. 17 LA MANIFESTACIÓN CUTÁNEA MÁS FRECUENTE DE LAS REACCIONES

FARMACOLÓGICAS ES EN FORMA DE: 17a) Urticaria. 17b) Exantema morbiliforme. 17c) Exantema fijo medicamentoso. 17d) Exantema vesicoampollar. 18 EL HALLAZGO MÁS FRECUENTE EN EL SÍNDROME DE COLA DE CABALLO ES: 18a) Retención urinaria con o sin incontinencia por rebosamiento. 18b) Debilidad o rigidez de las extremidades inferiores. 18c) Parestesias o disfunciones sensitivas en extremidades inferiores. 18d) Dificultades para la marcha.

19 EN LA EXPLORACIÓN DEL HOMBRO, AL REALIZAR ABDUCCIÓN DEL BRAZO A 90º Y FLEXIÓN HACIA ADELANTE A 30º CON EL PULGAR APUNTANDO HACIA ABAJO, SI EN ESTA POSICIÓN ENCONTRAMOS DOLOR O DEBILIDAD CONTRA RESISTENCIA, SOSPECHAREMOS LESIÓN DE:

19a) Redondo menor. 19b) Subescapular. 19c) Infraespinoso. 19d) Supraespinoso. 20 LA PRUEBA DE FINKELSTEIN POSITIVA SE APRECIA EN: 20a) Síndrome del túnel del carpo. 20b) Contractura de Dupuytren. 20c) Tenosinovitis estenosante de Quervain. 20d) Quiste ganglionar. 21 EN CASO DE ANAFILAXIA AGUDA, EL MEDICAMENTO QUE DEBE ADMINISTRARSE

EN PRIMER LUGAR ES: 21a) Difenhidramina 25-50 mg iv. 21b) Hidrocortisona 250-500 mg iv. 21c) Epinefrina 0,3-0,5 mg im. 21d) Salbutamol 2.5-5 mg nebulizado. 22 LA LLAMADA FRACTURA DE LA MARCHA O DE LOS RECLUTAS ES UN EJEMPLO DE: 22a) Fractura patológica. 22b) Fractura por fatiga o sobrecarga. 22c) Fractura de la lámina epifisaria. 22d) Fractura de Salter. 23 EL HUESO DEL CARPO QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE FRACTURA ES EL: 23a) Escafoides. 23b) Piramidal. 23c) Semilunar. 23d) Ganchoso. 24 SEGÚN LAS NORMAS DE OTTAWA, ESTÁ INDICADA LA RADIOGRAFÍA DE RODILLA

ANTE UN TRAUMATISMO EN LA MISMA EN CASO DE: 24a) Paciente > 55 años. 24b) Dolor a la palpación en la cabeza del peroné. 24c) Imposibilidad de flexionar 90º la rodilla. 24d) En todos estos casos. 25 EN RELACIÓN CON LAS LUXACIONES DE TOBILLO, ES CIERTO QUE: 25a) Rara vez se acompañan de fractura. 25b) La luxación anterior generalmente se acompaña de fractura tibial posterior. 25c) Las luxaciones posteriores son las más frecuentes. 25d) La luxación lateral se da sin rotura ligamentosa.

26 EL RIESGO MAYOR DE INFECCIÓN SE DA EN LAS HERIDAS LOCALIZADAS EN: 26a) Extremidad inferior. 26b) Extremidad superior. 26c) Cuello. 26d) Cabeza. 27 EN EL MANEJO DE LAS HERIDAS, ES FALSO QUE: 27a) La irrigación de baja presión es suficiente para heridas NO contaminadas y para tejidos

alrededor del escroto o párpados. 27b) En las heridas traumáticas debe hacerse un frotado sistemático con una esponja o gasa. 27c) En las heridas NO infectadas el apósito oclusivo supone una cicatrización más rápida y menor

riesgo de infección. 27d) El tipo más eficaz de desbridamiento es la ablación porque convierte una herida contaminada

en una herida quirúrgica limpia. 28 EN RELACIÓN CON LAS MORDEDURAS, ES CIERTO QUE: 28a) Normalmente el 20% de las mordeduras NO tratadas se complican con infección. 28b) En las mordeduras de perros y gatos en los pies se recomienda profilaxis antibiótica. 28c) En las mordeduras por ratones suele haber infección por Pasteurella multocida. 28d) En personas con inmunodepresión se han descrito complicaciones infecciosas graves por

Capnocytophaga canimorsus tras mordedura de perro. 29 EL TIEMPO MEDIO DESDE EL CIERRE DE LA HERIDA HASTA LA RETIRADA DEL

MATERIAL DE SUTURA O GRAPA EN LAS HERIDAS DEL PIE DEBE SER: 29a) 3 – 5 días. 29b) 7 – 9 días. 29c) 10 – 12 días. 29d) 14 – 16 días. 30 EL MÉTODO MÁS COMÚN DE INTENTO DE SUICIDIO ES: 30a) Sobredosis de fármacos. 30b) Precipitación. 30c) Autolesiones con arma blanca. 30d) Ahorcamiento. 31 EN RELACIÓN CON EL USO DE ANTIPSICÓTICOS, ES CIERTO QUE: 31a) La potencia de estos fármacos NO se refiere a su eficacia sino a la dosificación del fármaco

para lograr una respuesta clínica eficaz. 31b) Los medicamentos de potencia baja tienden a ser más sedantes y a menudo se acompañan

de hipotensión, mareo y síntomas anticolinérgicos. 31c) Los de potencia elevada suelen tener más efectos extrapiramidales. 31d) Todas son ciertas.

32 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES BENZODIAZEPINAS ES DE ACCIÓN PROLONGADA? 32a) Estazolam. 32b) Alprazolam. 32c) Flurazepam. 32d) Triazolam. 33 EN EL TRASTORNO DE PÁNICO, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ESTÁ

MÁS INDICADO? 33a) Maprotilina. 33b) Deprenil. 33c) Sertralina. 33d) Buspirona. 34 EN RELACIÓN CON LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS PARA LA SECUENCIA RÁPIDA

DE INTUBACIÓN, ES FALSO QUE: 34a) Antes del procedimiento deben administrarse lidocaína, fentanilo y atropina. 34b) El propofol tiene un inicio de acción más rápido que el etomidato y duración de acción más

breve. 34c) La ketamina es un inductor disociativo que produce analgesia y amnesia. 34d) La succinilcolina es el relajante muscular más a menudo utilizado en urgencias. 35 LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE DE LA UTILIZACIÓN DE LA VÍA INTRAÓSEA EN

NIÑOS ES: 35a) Dolor. 35b) Celulitis. 35c) Lesiones en la placa de crecimiento. 35d) Embolia gaseosa. 36 EN LOS NIÑOS MAYORES DE 5 AÑOS DE EDAD, ELLUGAR DE ACCESO INTRAÓSEO

MÁS RECOMENDABLE ES: 36a) Porción distal de la tibia. 36b) Porción proximal de la tibia. 36c) Porción distal del fémur. 36d) Porción proximal del húmero. 37 RESPECTO A LA UTILIZACIÓN DE LA ECOGRAFÍA PARA LA DETECCIÓN DEL

NEUMOTÓRAX, ES FALSO QUE: 37a) El perfil granuloso normal es sustituido por un artefacto de múltiples líneas horizontales. 37b) Hay ausencia de los artefactos verticales normales en cola de cometa del pulmón normal. 37c) El deslizamiento normal del pulmón tiene una sensibilidad como técnica para detectar

neumotórax cercana al 100% y un valor predictivo positivo del 90%. 37d) El signo de punto pulmonar tiene una sensibilidad aproximada del 66% y una especificidad

próxima al 100%.

38 LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN LOS RECEPTORES ADULTOS DE TRASPLANTE

PULMONAR ENTRE EL PRIMER Y DECIMOSEGUNDO MES TRAS EL TRASPLANTE ES: 38a) Fracaso de injerto. 38b) Infección. 38c) Bronquiolitis obliterante. 38d) Embolia pulmonar. 39 LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE MUERTE DESPUÉS DE REALIZAR LA CIRUGÍA

BARIÁTRICA ES: 39a) Distensión gástrica aguda. 39b) Embolia pulmonar. 39c) Fuga por la anastomosis con peritonitis. 39d) Úlcera péptica. 40 ¿CUÁL ES LA VARIEDAD MÁS FRECUENTE DE MALTRATO DE ANCIANOS? 40a) Negligencia del cuidador. 40b) Maltrato físico. 40c) Inmovilización química por administración de sedantes 40d) Explotación económica. 41 EN RELACIÓN CON LOS FÁRMACOS SEDANTES, ES CIERTO QUE: 41a) Con el midazolam hasta un 15% de los pacientes puede tener agitación paradójica que

requiere uso de flumazenil. 41b) La ketamina puede inducir hipersalivación, que se trata con atropina o glucopirrolato. 41c) El efecto secundario más grave del propofol es la depresión respiratoria súbita y apnea. 41d) Todas son ciertas. 42 ENTRE LOS PRINCIPIOS QUE INSPIRAN EL PLAN DE SALUD 2013-2020 NO

ENCONTRAREMOS EL PRINCIPIO: 42a) De universalidad. 42b) De calidad de los servicios de salud. 42c) De eficiencia y eficacia. 42d) De equidad. 43 EL RESPONSABLE DEL TRATAMIENTO DE DATOS TENDRÁ LA OBLIGACIÓN DE

HACER EFECTIVO EL DERECHO DE CANCELACIÓN DEL INTERESADO: 43a) En el plazo de un mes. 43b) En el plazo de seis meses. 43c) En el plazo de un año. 43d) En el plazo de diez días.

44 ¿A QUIÉN CORRESPONDE REGULAR EL PROCEDIMIENTO PARA QUE QUEDE

CONSTANCIA DEL ACESO A LA HISTORIA CLÍNICA Y DE SU USO? 44a) A OSAKIDETZA – Servicio Vasco de Salud. 44b) A cada centro sanitario. 44c) A la Comunidad Autónoma. 44d) Al Ministerio del ramo. 45 EN RELACIÓN CON LA ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN DEL SISTEMA SANITARIO DE

EUSKADI,: 45a) Las personas usuarias tienen el derecho a recibir los informes clínicos 45b) Las personas usuarias tienen el derecho a que el sistema sanitario de Euskadi se gobierne

atendiendo a los valores de la ética democrática. 45c) Las personas usuarias tienen el derecho a ser tratados con respeto. 45d) Las personas usuarias tienen el derecho a la promoción de la salud. 46 ¿A TRAVÉS DE QUE INSTRUMENTO JURÍDICO SE ARTICULA DE MANERA DIRECTA

LAS RELACIONES ENTRE EL DEPARTAMENTO DE SANIDAD Y LAS ORGANIZACIONES DEL ENTE OSAKIDETZA – SERVICIO VASCO DE SALUD PARA LA PROVISIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS?

46a) Contratos privados. 46b) Presupuestos generales. 46c) Contratos de programación. 46d) Ninguno de los anteriores. 47 ¿QUIÉN EJERCERÁ EL CARGO DEL PRESIDENTE DE OSAKIDETZA – SERVICIO

VASCO DE SALUD? 47a) El Consejero de Sanidad. 47b) El Lehendakari. 47c) El profesional de la Medicina seleccionado por concurso público de méritos. 47d) Ninguno de los anteriores. 48 PROCEDERÁ LA PRÓRROGA EN EL SERVICIO ACTIVO A INSTANCIAS DEL

INTERESADO: 48a) Cuando en el momento de cumplir la edad de jubilación forzosa le resten diez años de

cotización para causar la pensión de jubilación. 48b) Cuando en el momento de cumplir la edad de jubilación forzosa le resten seis años de

cotización para causar la pensión de jubilación. 48c) Cuando en el momento de cumplir la edad de jubilación forzosa le resten ocho años de

cotización para causar la pensión de jubilación. 48d) En cualquier caso.

49 SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA. 49a) La cartera común básica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud comprende

la actividad de rehabilitación en centros sociosanitarios. 49b) La cartera común básica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud comprende

el transporte sanitario urgente y no urgente. 49c) La cartera común básica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud comprende

la actividad asistencial de prevención. 49d) La cartera común básica de servicios asistenciales del Sistema Nacional de Salud comprende

la actividad asistencial de diagnóstico. 50 EL CONTENIDO DE LA CARTERA COMÚN DE SERVICIOS DEL SISTEMA NACIONAL DE

SALUD SE DETERMINARÁ: 50a) Por acuerdo del Ministro del ramo. 50b) Por ley del Parlamento. 50c) Por acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. 50d) Ninguna de las anteriores respuestas es correcta. 51 EN LA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR PEDIÁTRICA, LOS PARÁMETROS

CORRECTOS A APLICAR SEGÚN EL TIPO DE PARADA SON: 51a) Desfibrilación 4 J/Kg – adrenalina 0.01 mg/Kg y amiodarona 5 mg/Kg 51b) Desfibrilación 4 J/Kg – adrenalina 0.02 mg/Kg y amiodarona 10 mg/Kg 51c) Desfibrilación 6 J/Kg – adrenalina 0.01 mg/Kg y amiodarona 5 mg/Kg 51d) Desfibrilación 6 J/Kg – adrenalina 0.02 mg/Kg y amiodarona 10 mg/Kg 52 ENTRE LAS RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCIÓN DE LA PARADA CARDIACA

EN EL HOSPITAL ESTÁ/ESTÁN: 52a) Formación del personal en la identificación de signos de deterioro del paciente. 52b) Monitorización apropiada de los signos vitales de los pacientes. 52c) Utilización de escalas de aviso precoz para la detección temprana del deterioro. 52d) Todas ellas. 53 EN UNA FIBRILACIÓN VENTRICULAR MONITORIZADA Y PRESENCIADA SE DEBE

HACER PRIMERO: 53a) Iniciar compresiones y preparar amiodarona. 53b) Administrar hasta tres descargas sucesivas con el desfibrilador. 53c) Intubar y ventilar a una frecuencia de 10 por minuto mientras pedimos ayuda. 53d) Administrar 1 mg de adrenalina iv e iniciar compresiones. 54 RESPECTO A LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN LA PARADA CARDIACA, ES

FALSO QUE: 54a) La vasopresina se puede utilizar indistintamente en lugar de la adrenalina. 54b) Se recomiendan 300 mg de amiodarona iv si la FV/TVSP persiste tras 3 descargas. 54c) NO se recomienda el uso rutinario de magnesio NI bicarbonato. 54d) En la bradicardia con signos adversos debe usarse atropina 0,5 mg y repetir, si NO hay

respuesta, hasta un máximo de 3 mg.

55 TRAEN UN PACIENTE A URGENCIAS CON UN TRAUMATISMO CRANEAL Y UN

GLASGOW DE 15 PUNTOS. SEGÚN LOS CRITERIOS DE NUEVA ORLEANS HABRÍA QUE REALIZAR TAC CRANEAL SI PRESENTA:

55a) Cefalea. 55b) Vómitos. 55c) Amnesia anterógrada persistente. 55d) Cualquiera de los síntomas mencionados. 56 ENTRE LAS SIGUIENTES LESIONES DE LA COLUMNA CERVICAL, ¿CUÁL ES

HABITUALMENTE INESTABLE? 56a) Luxación interfacetaria bilateral. 56b) Fractura del arco posterior del atlas. 56c) Fractura de la apófisis unciforme. 56d) Fractura-avulsión del arco anterior del atlas. 57 DE LOS SÍNDROMES MEDULARES INCOMPLETOS DE ORIGEN TRAUMÁTICO, ¿CUÁL

TIENE PEOR PRONÓSTICO? 57a) Síndrome medular anterior. 57b) Síndrome medular central. 57c) Síndrome de Brown-Séquard. 57d) Síndrome de cola de caballo. 58 ¿QUÉ HALLAZGO TIENE MAYOR SENSIBILIDAD EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX

PARA LA DETECCIÓN DE LA ROTURA TRAUMÁTICA DE AORTA? 58a) Neumotórax. 58b) Hemotórax. 58c) Ensanchamiento mediastínico. 58d) Fractura de primera costilla. 59 SI UTILIZÁSEMOS TENECTEPLASA EN UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON

ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST, EN UNA PERSONA CON UN PESO DE 75 KG LA DOSIS RECOMENDADA SERÍA:

59a) 35 mg. 59b) 40 mg. 59c) 45 mg. 59d) 50 mg. 60 DE ENTRE LAS SIGUIENTES ARRITMIAS TEMPRANAS DESPUÉS DE UN INFARTO

AGUDO DE MIOCARDIO, LA MÁS FRECUENTE ES: 60a) Contracciones auriculares prematuras. 60b) Ritmo idioventricular acelerado. 60c) Latidos ventriculares prematuros. 60d) Taquicardia ventricular NO sostenida.

61 EN LA CALIFICACIÓN REVISADA DE GINEBRA PARA LA EMBOLIA PULMONAR, LA

EDAD MAYOR DE 65 AÑOS, ¿CUÁNTOS PUNTOS ASIGNA AL CÁLCULO DE LA PROBABILIDAD DE EMBOLIA?

61a) 1. 61b) 2. 61c) 3. 61d) 4. 62 LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE ISQUEMIA AGUDA DE UNA EXTREMIDAD ES: 62a) Oclusión trombótica. 62b) Oclusión embólica. 62c) Traumatismo local. 62d) Arteritis. 63 DE ENTRE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ADMINISTRABLES POR VÍA ORAL PARA EL

TRATAMIENTO DE UNA URGENCIA HIPERTENSIVA, EL QUE TIENE UNA DURACIÓN DE ACCIÓN MÁS PROLONGADA ES:

63a) Nitroglicerina. 63b) Captopril. 63c) Nifedipino. 63d) Losartan. 64 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ESTÁ ENTRE LAS MANIOBRAS FÍSICAS

RECOMENDADAS PARA EL TRATAMIENTO DEL HIPO? 64a) Extracción de un cuerpo extraño del oído. 64b) Beber agua helada en pequeños sorbos. 64c) Deglutir una cucharada de azúcar. 64d) Ingerir una bebida carbonatada. 65 UN PACIENTE CON NEUMONÍA Y 80 PUNTOS EN LA ESCALA DE FINE, SE

CONSIDERA QUE ESTÁ EN UN RIESGO DE GRADO: 65a) II. 65b) III. 65c) IV. 65d) V. 66 EN RELACIÓN CON LOS FÁRMACOS UTILIZADOS EN EL EPOC, SEÑALE CUÁL DE

LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA. 66a) Modifican la evolución de la enfermedad. 66b) Producen alivio sintomático. 66c) Controlan las exacerbaciones. 66d) Mejoran la calidad de vida.

67 ¿QUÉ ANTIBIÓTICOS NO SE HAN ASOCIADO CON ENFERMEDAD POR CLOSTRIDIUM

DIFFICILE? 67a) Ampicilina/amoxicilina. 67b) Clindamicina. 67c) Quinolonas. 67d) Aminoglucósidos. 68 DE ENTRE LOS FÁRMACOS AUXILIARES EN EL TRATAMIENTO DEL ESTREÑIMIENTO,

EL DOCUSATO SÓDICO PERTENECE AL GRUPO DE LOS: 68a) Estimulantes. 68b) Laxantes salinos. 68c) Emolientes. 68d) Agentes hiperosmolares. 69 LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA ES: 69a) Enfermedad diverticular. 69b) Colitis. 69c) Pólipos adenomatosos. 69d) Neoplasias. 70 LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE PERFORACIÓN ESOFÁGICA ES: 70a) Yatrógena. 70b) Síndrome de Boerhaave. 70c) Ingestión de cáusticos. 70d) Cuerpos extraños. 71 A LA HORA DE APLICAR LOS CRITERIOS DE RAMSON EN EL MOMENTO DE LA

ADMISIÓN EN UNA PANCREATITIS, ¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES VARIABLES NO CAMBIA LA VALORACIÓN DE LA MISMA SI EL ORIGEN ES ALCOHÓLICO O BILIAR?

71a) Edad. 71b) Glucemia. 71c) Concentración de lactato deshidrogenasa. 71d) Concentración de aminotransferasa de aspartato. 72 RESPECTO A LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, SEÑALE LA RESPUESTA

CORRECTA. 72a) En las extrahospitalarias el origen en el 70% de los casos es una necrosis tubular aguda. 72b) En las intrahospitalarias el origen en el 70% de los casos es prerrenal. 72c) En las intra y extrahospitalarias el 10% es post renal. 72d) En las intra y extrahospitalarias el 40% es por nefropatía intrínseca.

73 DE ENTRE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS QUE PUEDEN PRODUCIR INSUFICIENCIA

RENAL AGUDA, ¿CUÁL SOSPECHAREMOS SI ENCONTRAMOS EN LA ORINA PROTEINURIA MODERADA, OSMOLALIDAD > 500 Y FRACCIÓN DE EXCRECIÓN DE SODIO < 1%?

73a) Nefritis intersticial aguda. 73b) Glomerulonefritis aguda. 73c) Lesión tubular de origen isquémico. 73d) Lesión tubular por nefrotoxinas. 74 UN PACIENTE CON ANTECEDENTES DE DIABETES Y ALCOHOLISMO CRÓNICO

ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR EDEMA ESCROTAL Y PENEANO CON DOLOR INTENSO Y A LA EXPLORACIÓN PRESENTA CREPITACIÓN Y EQUIMOSIS. DEBEMOS SOSPECHAR:

74a) Torsión testicular. 74b) Orquioepididimitis. 74c) Parafimosis. 74d) Gangrena de Fournier. 75 EN RELACIÓN CON LA UROLITIASIS, ES FALSO QUE: 75a) Las causas más frecuentes en los pacientes pediátricos son las anomalías metabólicas. 75b) Cerca del 80% de los cálculos contiene calcio y una combinación de oxalato, fosfato o ambos. 75c) Durante una obstrucción aguda en la mayoría de los pacientes NO se incrementa la creatinina

sérica. 75d) El 90% de los pacientes con cólico renal muestra hematuria macroscópica. 76 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS PUEDE RECOMENDARSE COMO

ALTERNATIVA MÉDICA AL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL EMBARAZO ECTÓPICO?

76a) Metotrexato. 76b) Mifepristona. 76c) Prostaglandinas. 76d) Cloruro de potasio. 77 CUANDO HAY MUERTE FETAL ANTES DE LA SEMANA 20 SIN EXPULSIÓN DE TEJIDO

FETAL DURANTE 4 SEMANAS DESPUÉS DE LA MUERTE DEL FETO, HABLAMOS DE: 77a) Aborto incompleto. 77b) Aborto inevitable. 77c) Aborto diferido. 77d) Aborto completo. 78 EN RELACIÓN CON LA PATOLOGÍA DEL PUERPERIO, SEÑALE CUÁL DE LAS

SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA. 78a) La hemorragia puerperal es la causa más frecuente de mortalidad materna en el mundo. 78b) El principal factor de riesgo de rotura uterina es la cesárea previa. 78c) El factor de riesgo más importante de endometritis puerperal es el embarazo múltiple. 78d) La mortalidad de la embolia de líquido amniótico es del 60 – 80%.

79 ACUDE UNA MUJER A URGENCIAS CON SÍNTOMAS VULVOVAGINALES CON PRURITO Y UNA SECRECIÓN ESPESA COMO REQUESÓN. SOSPECHAREMOS VULVOVAGINITIS POR:

79a) Cándida. 79b) Gardnerella. 79c) Trichomona. 79d) Clamidia. 80 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS SE PRESENTA CON MÁS FRECUENCIA EN LA

ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA? 80a) Fiebre. 80b) Dolor Abdominal. 80c) Secreción vaginal anormal. 80d) Hemorragia vaginal y poscoital. 81 EN LOS LACTANTES Y NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS LA CAUSA MÁS FRECUENTE

DE NEUMONÍA BACTERIANA ES: 81a) Haemophilus influenzae. 81b) Staphylococcus aureus. 81c) Bordetella pertussis. 81d) Streptococcus pneumoniae. 82 EN EL TRATAMIENTO DE LA GASTROENTERITIS EN NIÑOS, ES FALSO QUE: 82a) Si se utilizan antieméticos es preferible el ondansetrón que la metoclopramida. 82b) La loperamida puede reducir la diarrea pero tiene efectos secundarios graves y está

contraindicada. 82c) Los suplementos de cinc están contraindicados si NO hay desnutrición. 82d) Los antibióticos son innecesarios en la mayoría de las ocasiones. 83 EN RELACIÓN CON LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS EN LOS NIÑOS,

¿CUÁL DE LAS SIGUENTES AFIRMACIONES ES FALSA? 83a) La clasificación de Salter-Harris se basa en la relación de la línea de fractura con el disco de

crecimiento y el pronóstico del trastorno del crecimiento. 83b) Las fracturas claviculares en niños menores de dos años de edad deben hacer surgir la

sospecha de malos tratos. 83c) La fractura aislada de fémur en niños pequeños origina habitualmente hipotensión que

requiere reposición enérgica de volumen. 83d) Las reglas de Ottawa para la rodilla han sido validadas para niños > 2 años de edad y pueden

ayudar a determinar la necesidad de radiografías. 84 EN LA DREPANOCITOSIS O ANEMIA DE CÉLULAS FALCIFORMES, ES CIERTO QUE: 84a) La manifestación más frecuente es el dolor intenso de las extremidades, secundario a crisis

de obstrucción vascular. 84b) Los factores desencadenantes principales son estrés, frío, deshidratación, altitud, hipoxia y

otras enfermedades. 84c) El tratamiento general de las crisis dolorosas por obstrucción vascular es con analgesia,

hidratación y oxígeno. 84d) Todas son ciertas.

85 DENTRO DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL, LA INFECCIÓN POR CLAMIDIA TRACHOMATIS EN MUJERES PROVOCA CON MAYOR FRECUENCIA:

85a) Uretritis. 85b) Síndrome de Reiter. 85c) Cervicitis asintomática. 85d) Enfermedad inflamatoria pélvica. 86 EN LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA, ¿QUÉ VALCULA SE AFECTA CON MÁS

FRECUENCIA? 86a) Aórtica. 86b) Mitral. 86c) Tricúspide. 86d) Pulmonar. 87 NOS TRAEN A UN PACIENTE A URGENCIAS QUE PRESENTA TAQUICARDIA,

SUDORACIÓN, FIEBRE Y DOLOR Y RIGIDEZ EN LOS MÚSCULOS MASETEROS. ES AGRICULTOR DE PROFESIÓN Y, AL PARECER, HACE APROXIMADAMENTE 10 DÍAS SE HIZO UNA HERIDA EN LA PIERNA, POR LA QUE NO CONSULTÓ. ¿CUÁL ES LA ACTITUD MÁS ADECUADA?

87a) Administramos gamma globulina antitetánica y remitimos al paciente a su domicilio. 87b) Revisamos la herida, administramos antibióticos y miorrelajantes y dejamos en observación. 87c) Administramos inmunoglobulina y toxoide e ingresamos en planta con antibióticos. 87d) El tratamiento incluye entre otras medidas inmunoterapia, antibióticos y vigilancia respiratoria

por lo que solicitamos valoración por cuidados intensivos. 88 EL ERITEMA MIGRATORIO CRÓNICO DESPUÉS DE LA PICADURA DE UNA

GARRAPATA ES SUGESTIVO DE: 88a) Enfermedad de Lyme. 88b) Fiebre recurrente. 88c) Tularemia. 88d) Babesiosis. 89 EN RELACIÓN CON EL SÍNDROME SEROTONINÉRGICO, SEÑALE LA RESPUESTA

INCORRECTA. 89a) Es una reacción farmacológica adversa a la medicación serotoninérgica, que potencialmente

amenaza la vida. 89b) Su diagnóstico es un reto, por ser su sintomatología poco específica. 89c) Las mioclonias son excepcionales en este síndrome. 89d) Los signos y síntomas más frecuentes son alteración del estado mental, hipertermia y

aumento de tono muscular. 90 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN CRITERIO MAYOR PARA EL DIAGNÓSTICO DE

SÍNDROME NEUROLÉPTICO MALIGNO? 90a) Cambio en el estado mental. 90b) Rigidez muscular. 90c) Temblor. 90d) Taquicardia.

91 TRAEN A UNA MUJER JOVEN A URGENCIAS POR SOMNOLENCIA Y MAREO Y

SOSPECHA DE SOBREINGESTA DE BENZODIAZEPINAS (BZD). LA ACTITUD INICIAL MÁS CORRECTA, DE ENTRE LAS SIGUIENTES, ES:

91a) Solicitamos determinación de niveles séricos y de orina de BZD porque se correlacionan

directamente con el estado clínico. 91b) Administramos el antídoto flumazenilo aunque en el historial de la paciente encontramos que

es epiléptica. 91c) Avisamos al psiquiatra de guardia por si es un intento autolítico. 91d) Realizamos una exploración general completa y exploraciones complementarias básicas;

valoramos la utilización de carbón activado y monitorizamos a la paciente para vigilar el nivel de conciencia y la situación respiratoria.

92 ANTE UNA INTOXICACIÓN AGUDA CON MÁS DE 12 GRAMOS DE ACETAMINOFEN,

SEÑALE LA ACTITUD MÁS ADECUADA. 92a) Iniciaremos tratamiento con acetilcisteína si el laboratorio no puede darnos los niveles de

acetaminofen en sangre antes de 8 horas tras la ingesta. 92b) Solicitaremos los niveles de acetaminofen en sangre para calcular la dosis de acetilcisteína

según el nomograma. 92c) Administraremos acetilcisteína por vía oral porque es mucho más eficaz que la vía

intravenosa. 92d) Realizaremos determinaciones seriadas de transaminasas para detectar precozmente

hepatotoxicidad. 93 EN LAS LESIONES POR CONGELACIÓN, LA PRESENCIA DE VESÍCULAS CUTÁNEAS

CLARAS INDICA LESIONES DE: 93a) Primer grado. 93b) Segundo grado. 93c) Tercer grado. 93d) Cuarto grado. 94 EN EL GOLPE DE CALOR, ES CIERTO QUE: 94a) Las manifestaciones cardinales son hipertermia (> 40º C) y alteración del estado mental. 94b) La ataxia puede ser una manifestación neurológica temprana porque el cerebelo es muy

sensible a la temperatura. 94c) Las convulsiones son bastante comunes, especialmente durante el enfriamiento. 94d) Todas son ciertas. 95 CON RELACIÓN AL AHOGAMIENTO, ES CIERTO QUE: 95a) El “ahogamiento seco” (espasmo laríngeo seguido de hipoxia y pérdida de conciencia) ocurre

en un 50% de las lesiones por inmersión. 95b) El Glasgow y la saturación de oxígeno al ingreso son buenos predictores del riesgo de

complicaciones. 95c) Si al ingreso en urgencias el paciente está en parada y la inmersión ha sido en agua tibia,

debe duplicarse el tiempo de reanimación. 95d) El tratamiento de las convulsiones en niños con hiponatremia dilucional por ahogamiento en

agua dulce requiere casi siempre asociación de varios antiepilépticos.

96 EN RELACIÓN A LAS QUEMADURAS TÉRMICAS, ES FALSO QUE: 96a) Los niños < 10 años de edad y los adultos > 50 se consideran de alto riesgo. 96b) Las quemaduras solares normalmente curan en 7 días sin dejar cicatriz. 96c) Las quemaduras de 4º grado afectan todo el grosor de la piel pero NO llegan a la grasa

subcutánea. 96d) NO hay un método objetivo para medir la profundidad de una quemadura. 97 DE ENTRE LAS MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE LA DIABETES MELLITUS, EL

ENDURECIMIENTO ASIMÉTRICO DE LA PÌEL PREDOMINANTEMENTE EN CARA POSTEROLATERAL DE CUELLO, HOMBROS Y MITAD SUPERIOR DE TORSO SUGIERE:

97a) Dermatopatía del diabético. 97b) Necrobiosis lipoídica. 97c) Esclerederma de Buschke del adulto. 97d) Acrocordones. 98 LOS OBJETIVOS CON EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES, RESPECTO A LAS CIFRAS

DE GLUCEMIA, SON: 98a) Conseguir glucemia plasmática preprandial entre 70 y 130 mg/100 ml. 98b) Conseguir glucemia plasmática posprandial < 180 mg/100 ml. 98c) Conseguir HbA1c < 6,5%. 98d) Todas son correctas. 99 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CAUSA DE HIPERTIROIDISMO PRIMARIO? 99a) Enfermedad de Graves. 99b) Adenoma hipofisario secretor de tirotropina. 99c) Tiroiditis de Hashimoto. 99d) Tiroiditis dolorosa subaguda. 100 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES EN RELACIÓN CON EL TRATAMIENTO

DE LA CRISIS TIROIDEA NO ES CORRECTA? 100a) El orden en que se practica el tratamiento es de enorme importancia en lo relativo al uso de

tionamida y yodo. 100b) El metimazol es la tionamida preferida. 100c) El efecto Wolff-Chaikoff está relacionado con la administración de yodo. 100d) Si hay contraindicación para la administración de tionamidas puede utilizarse el litio.

PREGUNTAS RESERVA 101 EN UN TRAUMATISMO DE EXTREMIDAD SUPERIOR, ¿QUÉ NERVIO

SOSPECHAREMOS QUE ESTÁ LESIONADO SI A NIVEL MOTOR ESTÁ AFECTADA LA FLEXIÓN DEL ANTEBRAZO Y A NIVEL SENSITIVO LA PORCIÓN EXTERNA DEL ANTEBRAZO?

101a) Nervio axilar. 101b) Nervio musculo cutáneo. 101c) Nervio radial. 101d) Nervio mediano.

102 SEGÚN LA GOLD (GLOBAL INITIATIVE FOR CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE),

UN PACIENTE EPOC CON UN FEV1 DE UN 40% DEL VALOR PREVISTO, PADECE UNA EPOC:

102a) Leve. 102b) Moderada. 102c) Grave. 102d) Muy grave. 103 EN LOS PACIENTES PORTADORES DE SONDA URINARIA, ES CIERTO QUE: 103a) El riesgo de infección cuando la sonda permanece colocada < 24 horas es > 50%. 103b) La microbiología de las infecciones relacionadas con la sonda varía en función del tiempo de

uso del dispositivo. 103c) La bacteriuria asintomática en un paciente portador de sonda debe tratarse siempre. 103d) La mayor parte de las infecciones requieren una combinación de dos o más antibióticos. 104 CON RESPECTO A LA DIABETES INFANTIL: 104a) La diabetes tipo I es la endocrinopatía más frecuente en niños. 104b) En su debut es frecuente la cetoacidosis como manifestación inicial. 104c) La principal causa de fallecimiento por cetoacidosis es el edema cerebral. 104d) Todas son ciertas. 105 EN LA INTOXICACIÓN DIGITÁLICA, ES CIERTO QUE: 105a) El tratamiento de los pacientes asintomáticos y sintomáticos es el mismo. 105b) El aplanamiento o inversión de la onda T suele ser el primer signo de toxicidad. 105c) En general hay que sospechar toxicidad por digoxina en individuos con cualquier taquiarritmia

supraventricular y bloqueo auriculoventricular o ritmos de escape de la unión. 105d) La cardioversión eléctrica es el tratamiento de elección de las arritmias ventriculares. 106 DE LOS SIGUIENTES ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS, ¿CUÁL ES INHIBIDOR

SELECTIVO DE LA FOSFODIESTERASA? 106a) Ácido acetilsalicílico. 106b) Clopidogrel. 106c) Cilostazol. 106d) Dipiridamol. 107 SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE YOUNG-BURGESS DE LAS FRACTURAS DE LA

PELVIS, EL PORCENTAJE MAYOR DE ROTURA DE LA VEJIGA SE DA EN LAS FRACTURAS DELTIPO:

107a) Fracturas por compresión antero posterior tipo II. 107b) Fracturas por compresión antero posterior tipo III. 107c) Fracturas por compresión lateral tipo II. 107d) Fracturas por compresión lateral tipo III.

108 EN RELACIÓN CON LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA EN LAS HERIDAS, ES CIERTO QUE: 108a) Los antibióticos tópicos proporcionan un entorno tibio y húmedo beneficioso para la

cicatrización de la herida por lo que es razonable usarlos en algunas heridas. 108b) Los antibióticos orales profilácticos NO se recomiendan de forma generalizada. 108c) En las heridas con exposición a agua salada el fármaco de primera línea, en caso de requerir

profilaxis, sería una cefalosporina de tercera generación con o sin doxiciclina. 108d) Todas son correctas. 109 LOS PARÁMETROS HABITUALMENTE UTILIZADOS AL INDICAR VENTILACIÓN NO

INVASIVA EN UN PACIENTE CON BIPAP SON: 109a) Modo de respiración espontánea. 109b) IPAP 8-10 cm H2O 109c) EPAP 3-4 cm H2O 109d) Todos son correctos. 110 PARA EL EJERCICIO DE UNA PROFESIÓN SANITARIA SERÁ IMPRESCINDIBLE: 110a) Ser nacional de un Estado miembro de la Unión Europea. 110b) Ser nacional español. 110c) Ser residente en la Comunidad Autónoma donde se vaya a ejercer. 110d) Tener suscrito un seguro de responsabilidad.

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