JORNADAS DE ACTUALIZACIÓN EN VACUNAS · cadena epidemiológica en cualquiera de ... HPV Toxoides...

JORNADAS DE

ACTUALIZACIÓN EN

VACUNAS

GENERALIDADES EN

INMUNIZACIONES26 de Septiembre, 2011

MARIANA ELENA LANZOTTI

Pediatra InfectologaINSTITUTO DEL NIÑO

ROSARIO

TEMARIO

• ¿Por qué es importante vacunarse?.

• Inmunobiológicos.

• Clasificación de las vacunas.

• Características de las vacunas.

• Factores a considerar para la vacunación.

• Doce pasos para una vacunación segura.

¿Por qué es importante vacunarse?

Las vacunas constituyen una de las

medidas sanitarias que mayor beneficio

ha producido y sigue produciendo en la

humanidad.

El éxito de las mismas radica en

• La inducción de memoria inmunológica de

larga duración en los vacunados y

• La generación de inmunidad colectiva o

de grupo (herd inmunity).Stanley Plotkin

¿Por qué es importante vacunarse?

En la prevención de enfermedades transmisibles es fundamental romper la cadena epidemiológica en cualquiera de sus 3 eslabones:

• 1. Fuente de infección

• 2. Mecanismo de transmisión

• 3. Individuo susceptible

Sobre este último punto se puede actuar a través de los inmunobiológicos

INMUNOBIOLÓGICOS

Productos que tienen efecto sobre el

sistema inmunológico, con capacidad de

generar alguna respuesta por el

organismo contra un agente específico.

Incluye:

VACUNAS Y PREPARADOS QUE

CONTENGAN INMUNOGLOBULINAS Y

ANTITOXINAS O SUEROS.

INMUNOBIOLÓGICOS

• INMUNOGLOBULINAS: macromoléculas generadas por el sistema inmune como respuesta a la presencia de un antígeno o elemento extraño.

Ig estandar

Ig específica o hiperinmune

• ANTITOXINA (sueros heterólogos): solución de anticuerpos obtenidos del suero de animales inmunizados con toxinas específica que se utiliza para la inmunización pasiva y/o tto.

INMUNOBIOLÓGICOS

• VACUNAS: suspensión de microorganismos vivos, inactivos o muertos, fracciones de los mismos o partículas proteicas, que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que está dirigida.

• INMUNIZACIÓN: inducción y producción de una respuesta inmunitaria específica protectora por parte de un individuo sano susceptible como consecuencia de la administración de un producto biológico (activa o pasiva).

INMUNOBIOLÓGICOS

COMPOSICIÓN• LÍQUIDO DE SUSPENSIÓN

Tan simple como agua destilada o solución salina o tan complejo como el medio biológico donde se halla producido el mismo.

• PRESERVATIVOS, ESTABILIZADORES Y ANTIBIÓTICOS

A fin de inhibir o prevenir el crecimiento bacteriano en los cultivos virales, en el producto final o para estabilizar el antigeno (timerosal y/o ATB).

• ADYUVANTES

Retarda la absorción del antígeno exponiéndolo por más tiempo al sistema inmune (Compuesto de aluminio, alumbre o calcio, ASO4)

Clasificación de las vacunas

• Sanitaria

Vacunas de Calendario (sistemáticas)

Vacunas opcionales (no sistemáticas)

• Microbiológica

Vacunas Vivas atenuadas

Vacunas Inactivadas/ Muertas

Vacunas Vivas Atenuadas

Derivadas directamente del agente que causa la enfermedad, virus o bacteria.

Atenuados, debilitados, en el laboratorio generalmente por cultivos repetidos.

Para producir una respuesta inmune deben replicarse en la persona vacunada.

La respuesta del sistema inmune es semejante a la de la enfermedad natural ya que el sistema inmune no puede diferenciar entre una infección natural o vacunal. No causan enfermedad tal como lo haría la enfermedad natural.

Vacunas Vivas Atenuadas En algunos casos cuando produce enfermedad ésta es

generalmente leve y se refiere como un evento supuestamente asociado con la vacunación (ESAVI).

Efectivas con una sola dosis salvo cuando se administran por vía oral (OPV), o cuando se quiere reforzar o asegurar la respuesta inmune (eliminación de enfermedad SPR- SR)

El mantenimiento del nivel protector se realiza a través de reinfecciones naturales o por dosis de recuerdo (Booster)

La inmunidad que generan puede ser interferida por anticuerpos circulantes de cualquier fuente (transfusiones, transplacentarios) y en estos casos no hay respuesta a la vacuna (falla de la vacuna).

Estas vacunas son frágiles y se pueden dañar o destruir con la luz o el calor.

Vacunas inactivadas

Crecimiento de la bacteria o del virus en un medio de cultivo, inactivadas por medios físicos (calor) o con productos químicos (generalmente formalina). En el caso de que deriven de una fracción del organismo es tratado solamente ese componente.

Respuesta inmunitaria menos intensa y duradera que en el caso de las vivas y fundamentalmente, de tipo humoral.

Se necesitan varias dosis para la primovacunación y para mantener un nivel adecuado de anticuerpos séricos.

Tienden a ser más estables.

Muy a menudo requieren adyuvantes

Por lo general se administran por vía parenteral.

No es posible la difusión de la infección a los no vacunados.

Vacunas inactivadas

Estas vacunas no son vivas por lo tanto no pueden replicar y tampoco pueden causar enfermedad, aun en personas inmunocomprometidas.

La respuesta de la vacuna no se afecta con la presencia de anticuerpos circulantes. Estas vacunas pueden ser administradas aún con anticuerpos presentes en sangre por pasaje trasplacentario o por la administración de sangre o derivados.

En general las vacunas inactivas en uso pueden ser inactivas a partir de todo el virus (IPV) a partir de subunidades o partes del antígeno (hepatitis B, pertussis acelular), toxoides (difteria, tétanos) o polisacáridos conjugados (Hib).

Clasificación Tipo de vacuna

A. Vivas atenuadas

Virales Sabin (polio oral o OPV)

SPR, SR (MMR o MR)

Varicela- Fiebre amarilla- FHA

Rotavirus-

Bacterianas BCG

B. Vacunas inactivadas o muertas

Enteras Virales Salk (polio inyect. IPV)

Rabia- Influenza- Hepatitis A

Bacterianas Pertusis- Tifoidea- Cólera

Fraccionadas Subunidades Influenza, Pertussis acelular

Recombinantes Hepatitis B, HPV

Toxoides Difteria, Tétanos

Polisacáridas Polisacaridos puros Neumococcica 23v.

Meningococcica A+C / ACYW135

Polisacaridos

conjugados

H. influenzae tipo b

Neumococcica 10 y 13 valente

Meningococcica mono y

tetravalente conjugada

VACUNACIÓN

• Vacunación simultanea: es la

administración de dos o más vacunas en

el mismo momento por vías diferentes.

• Vacunas combinadas: es la administración

conjunta de varias vacunas, que se

aplican en una sola administración.

CARACTERISTICAS DE LAS

VACUNAS

Las 5 cualidades principales que debe

reunir la vacuna para su aplicación son:

1. Seguridad

2. Inmunogenicidad

3. Eficacia

4. Efectividad

5. Eficiencia

FACTORES A CONSIDERAR PARA LA

VACUNACIÓN

• EDAD DE VACUNACIÓN

• INTERVALOS DE VACUNACIÓN

• ESQUEMAS INTERRUMPIDOS

• LUGAR Y VIA DE INMUNIZACIÓN

• USO SIMULTANEO DE VACUNAS

• CERTIFICACIÓN DE LA VACUNACIÓN

• OPORTUNIDADES PERDIDAS


VACUNACIÓN

• EDAD DE VACUNACIÓN

Concurre la mamá de Maria al centro de

salud para aplicarle las vacunas a su hija.

La niña es pretémino, 36 s y actualmente

tiene 6 semanas de vida. Viajarán al

Paraguay la semana próxima y su

pediatra le aconsejó aplicarle las vacunas

de los 2 meses.

¿Cuál es su indicación?

A) Indica vacunarla ya que cumple la edad mínima

de aplicación de las vacunas correspondientes

para los 2 meses.

B) indica no vacunarla ya que no ha cumplido aún

los 2 meses de edad.

C) Indica esperar a que alcance la edad corregida

de 2 meses por tratarse de un prematuro.

D) Indica vacuna con dosis reducida por la edad y

prematurez.


VACUNACIÓN

• EDAD DE LA VACUNACIÓN

La edad de inicio de la administración de una vacuna depende de:

1. De la capacidad de respuesta inmunitaria a la vacuna

2. La posibilidad de interferencia de anticuerpos maternos

3. Del riesgo específico de enfermar según el grupo de edad

4. Del riesgo existente de exposición a la enfermedad en la comunidad

5. Madurez del sistema inmune

En niños prematuros, aunque la respuesta a la vacuna es variable, se deben aplicar las vacunas correspondientes a la edad al momento de la vacunación, sin tener en cuenta ningún tipo de ajuste en cuanto a su edad por el antecedente de su prematurez.


VACUNACIÓN

• Intervalos de vacunación

Entre dosis de la misma vacuna

Entre diferentes vacunas

Entre vacunas virales atenuadas e

inmunoglobulinas

Carlos de 8 años de edad va de

campamento a la isla y se clava un

anzuelo pescando. La herida está

contaminada. Ud lo limpia y desinfecta y

solicita su carnet de inmunizaciones

constatando vacunas completas hasta el

ingreso escolar.

¿Cuál es su conducta frente a la profilaxis

antitetánica?

A) Aplica gamaglobulina y toxoide por

tratarse de herida tetanígena.

B) Aplica solo gamaglobulina por tener

esquema de vacunación completo.

C) Aplica solo toxoide para mejorar su título

de anticuerpos.

D) No aplica toxoide ni gamaglobulina

Frente a un niño que aplicó en esa semana

vacunas obligatorias de calendario

correspondiente al año de edad y consulta

porque viajará a Brasil con su familia,

cruzando la frontera por la provincia de

Corrientes en dos semanas y debe aplicarse

la vacuna antiamarílica.


a) Aplica la vacuna en ese momento debido

al riesgo de contraer la enfermedad.

b) Le sugiere no vacunar por la edad del

niño

c) Lo cita previo al viaje para colocar la

vacuna

d) El niño no recibirá la vacuna porque no

se cumplen los intervalos mínimos de las

vacunas aconsejando posponer la

partida.

Al ingreso escolar María recibió vacuna

OPV y MMR. En ese momento no había

triple bacteriana por lo que usted debe

citarla para la aplicación de la misma. El

Centro de Vacunación la recibirá en tres

días. ¿Cuándo debe volver María?

a) En un mes porque recibió vacunas a

virus vivos atenuados.

b) No tiene importancia el intervalo de

tiempo para recibir esta vacuna.

Intervalos para la aplicación de

vacunas diferentes

Tipo de antígeno Intervalo

2 ó + Ag. inactivados Simultáneas

Cualquier intervalo

Ag. Inactivados + Ag. vivos Simultáneas

Cualquier intervalo

2 ó + Ag. vivos Simultáneo

Intervalo mínimo 4

semanas

Matías tiene 12 meses y debe recibir las vacunas obligatorias del año de vida.

Su mamá refiere que a los 10 meses de vida le aplicaron gamaglobulina como profilaxis postexposición a Rabia, al ser mordido por un perro callejero en la frontera con Bolivia, según normas.

¿Qué vacunas le aplicaría?

a) Solo vacuna para Hepatitis A

b) Aplico ambas vacunas

c) Lo cito a los 18 meses para recibir vacunas del año y de los 18 meses

d) Aplico vacuna Hepatitis A y lo cito en 2 meses para recibir MMR

Intervalos entre vacunas vivas atenuadas e

inmunoglobulinasProducto / Indicación Dosis, incluyendo mg de

inmunoglobulina G

(IgG) / Kg de peso

Intervalo recomendado antes de

la aplicación de vacunas

conteniendo antígenos contra

sarampión / varicela

Anticuerpos monoclonales VSR (virus sincicial respiratorio) 15 mg/kg intramuscular (IM Ninguno

IG Hiperinmune Antitétanica 250 units (10 mg IgG/kg) IM 3 meses

IG Polivalente Hepatitis A

-Profilaxis contacto

-Viajero internacional 3 meses

0.02 mL/kg (3.3.mg IgG/kg) IM

0.06 mL/kg (10 mg IgG/kg) IM

3 meses

3 meses

IG Anti-Hepatitis B 0.06 mL/kg (10 mg IgG/kg) IM 3 meses

IG Antirrábica Humana 20 IU/kg (22 mg IgG/kg) IM 4 meses

IG Polivalente- profilaxis Sarampión

-Estandar (Ej. contacto inmunocompetente)

-Contacto inmunocomprometido



5 meses

6 meses

Transfusión de sangre / derivados

-Glóbulos rojos (Hematíes), lavados

-Glóbulos rojos, con agregado de adenina

-Concentrado de glóbulos rojos (Hct 65%)

-Sangre entera (Hct 35%-50%)

-Plasma / plaquetas

10 mL/kg insignificante IgG/kg EV

10 mL/kg insignificante IgG/kg EV

10 mL/kg (10 mg IgG/kg) EV

10 mL/kg (80-100 mg IgG/kg) EV

10 mL/kg (160 mg IgG/kg) EV

Ninguno

3 meses

6 meses

6 meses

7 meses

IG Hiperinmune humana antivaricela-zoster

Profilaxis post-exposición varicela

0.5 a 1 ml/kg como dosis única EV 8 meses

IG intravenosa Polivalente o Inespecífica (IGIV)

-Terapia de reemplazo para inmunodeficiencias

-Púrpura trombocitopenica inmune

-Profilaxis post-exposición a varicela

-Enfermedad de Kawasaki

300-400 mg/kg EV3

400 mg/kg EV

400 mg/kg EV

2 g/kg EV

8 meses

8 meses

8 meses

11 meses

Recordar…

Vacunas de microorganismos inactivados

y de toxoides: no hay inconvenientes en

administrar inmunoglobulinas antes,

después o simultáneamente.

En este último caso, gama y vacuna se

deben aplicar en sitios diferentes.Manual de Vacunas de Latinoamérica

3ª Edición

Recordar

No hay interferencia de las

Inmunoglobulinas con las siguientes

vacunas:

1) Fiebre Amarilla

2) Sabin Oral

3) Rotavirus


VACUNACIÓN

• Esquemas interrumpidos

Controlando el carnet de Pedro, de 13

meses constata:

• RN: BCG- HVB monovalente

• 2 meses: Pentavalente- Sabin

• 4 meses: Pentavalente- Sabín

¿Qué vacunas le aplica en ese momento?

a) Pentavalente- Sabin y lo cita al mes para

MMR y HVA

b) MMR- HVA. No aplica Pentavalente ni

Sabin porque ya pasó la fecha.

c) MMR, HVA, Pentavalente y Sabin

d) MMR, HVA y lo cita en un mes para

Pentavalente y Sabin

¿Cuándo lo cita nuevamente?

a) En 6 meses para refuerzo de sabin y

cuádruple.

b) Al año de la 3ª dosis de sabin y pentavalente.

c) A los 2 meses para el refuerzo de sabin y

cuádruple

d) A los 4 años de edad para el refuerzo de

sabin y cuádruple

Martín de 11 años de edad le falta aplicar la

tercera dosis de Hepatits B. Tiene dos

dosis de vacuna monovalente al los cuatro

años de edad. Discontinuó su aplicación

por falta de recursos económicos.


A) Indico solo 3era dosis

B) Doso anticuerpos y en base a los mismos

reinicio o no el esquema.

C) Reinicio esquema

D) Considero que ha perdido la oportunidad

de vacunarse y no le indico más dosis.

INTERRUPCIÓN DEL CALENDARIO

DE INMUNIZACIONES

La interrupción en el calendario no requiere

la restitución de toda la serie.

La inmunización debe continuar en la

siguiente visita como si hubiera

transcurrido el intervalo habitual.

Edad Vacuna Observaciones

Menores de 4 años

1 visita

BCG +

Pentavalente + OPV / ó

Cuádruple + Hepatitis B + OPV

+Triple Viral + hepatitis A

•BCG sin PPD previa no tiene cicatriz

o no tiene cicatriz ni certificación de

aplicada

•Triple viral en > 1 año

•Hepatitis A nacidos a partir de

01/01/2004

•Pentavalente se puede reemplazar

por cuádruple + hepatitis B

2 visita (a los 2

meses de la primera)

Pentavalente + OPV ó

DPT + OPV + Hepatitis B

Si recibió pentavalente el intervalo es

8 semanas ( puede ser de 1 mes)

Recibe 2º pentavalente si la 1º fue

recibida con edad menor de 15

meses

El intervalo puede ser de 1 mes para

2º OPV-2º hepatitis B ó DPT)

3 visita (a los 2

mes de la segunda)

Pentavalente + OPV ó

DPT+ Hepatitis B + OPV

Se puede citar al mes

Para hepatitis B, el intervalo mínimo

entre primera y tercera dosis es de 4

meses. La tercera dosis no debe

aplicarse antes de los 6 meses de

vida paraque tenga efecto refuerzo

Pentavalente para menores de 2 años

4 visita (a los 6

meses de la 3º visita)

Cuádruple + OPV +hepatitis B

ó DPT + OPV + hepatitis B

Si recibió pentavalente requiere 4

dosis de hepatitis B.

Recibe ref. cuádruple si no recibió

ninguna dosis de pentavalente ó

cuádruple entre 12-15 meses

Si usó monovalente de hepatitis B

solo 3

A los 4 a 6 años 2º ref. DPT, OPV, triple viral No realizan refuerzos los que

recibieron 3º dosis de DPT / sabin a

la edad de 4 años


VACUNACIÓN

• LUGAR Y VIA DE ADMINISTRACIÓN

La enfermera le consulta donde

aplicarlas

Usted recomienda


VACUNACIÓN

• USO SIMULTANEO DE VACUNAS

VACUNACIÓN

SIMULTANEA

• Es la administración de 2 o más vacunas

en el mismo momento, por vías diferentes.

¿SE PUEDEN APLICAR VARIAS

VACUNAS JUNTAS?

• Pueden aplicarse distintas vacunas el mismo

día. La simultaneidad no afecta la eficacia ni

la seguridad de las vacunas. Deben ser

inyectadas separadamente

y en diferentes

sitios anatómicos

VACUNAS COMBINADAS

Es la administración conjunta de varias

vacunas. Contiene antigenos de varios

agentes infecciosos o diferentes

serotipos/serogrupos de un mismo agente.

Se aplican en una sola inmunización.

La combinación puede realizarse:

- durante la fabricación

- en el curso de la obtención y preparación

- en el momento de la administración

VENTAJAS DE VACUNAS

COMBINADAS

• Mayor costo beneficio

• Mayor comodidad para los niños y sus

padres

• Menor tiempo empleado en la

administración de vacunas por parte del

personal sanitario


VACUNACIÓN

• CERTIFICACIÓN DE LA VACUNACIÓN

Usted recibe un niño de 3 años y según

informes, le refieren que nunca fue

vacunado. Se intentó conseguir los datos en

otro centro de Salud al que concurría antes

pero no figuraba vacunado allí.

¿Cómo planificaría el esquema a seguir en la

primer consulta?

a) BCG solo si no tiene cicatriz-1º cuádruple-sabin- al mes Hepatitis A y T. Viral.

b) BCG aunque tenga cicatriz- 1º cuádruple-sabin- hepatitis B en 15 días Hepatitis A y T. Viral.

c) BCG aunque tenga cicatriz -1º cuádruple-sabin- hepatitis B- T. Viral- Hepatitis A.

d) BCG solo si no tiene cicatriz-1º cuádruple-sabin- hepatitis B- T. Viral- Hepatitis A.

REGISTRO DE INMUNIZACIONES

Cada médico debe conservar el registro de inmunizaciones de sus pacientes, así como el mismo debe estar disponible en el consultorio. Debe constar:

• Mes/día y año de administración,

• Vacuna u otro producto biológico administrado,

• Fabricante,

• Nº de lote y fecha de vencimiento,

• Sitio y vía de administración,

• Nombre y título, dirección del prestador de asistencia de salud que administre la vacuna.

Fundamental registrar en el carnet del niño y en el registro disponible.

¿QUÉ CONDUCTA ADOPTAR

FRENTE A PACIENTES SIN

VACUNAS ?

• Si el paciente carece de vacunas o su estado inmunitario es desconocido o dudoso, se lo debe considerar no inmunizados y susceptibles y deben ser vacunados.

• No existen evidencias que dosis repetidas de vacunas sean perjudiciales o tengan potencialmente mayores efectos adversos


VACUNACIÓN

• OPORTUNIDADES PERDIDAS

Carlos, de 6 años, utiliza corticoides

inhalados diariamente por ser asmático

desde hace dos años. ¿Qué vacunas

tiene contraindicadas?

A) Ninguna

B) Vacunas a virus vivos atenuadas

parenterales

C) Vacunas a virus vivos atenuadas

parenterales y orales

D) Todas las vacunas virales y bacterianas

atenuadas

Concurre para la vacunación de la

campaña Doble Viral una madre que

se encuentra amamantando a su bebé

de 16 días. Le consulta sobre la

oportunidad de vacunarse. Usted

recomienda:

a) Que se vacune porque el virus no se aisló

nunca en la leche.

b) Que se vacune porque aunque el virus se

aisló en la leche no produce enfermedad en

el lactante.

c) Que no se vacune porque el virus se aisló

en la leche y produce enfermedad en el

lactante.

d) Que se vacune y como el virus se aisló en

la leche suspenda el pecho por 48 horas.

e) Que se vacune a los 30 días del parto.

OPORTUNIDADES PERDIDAS EN

VACUNACIÓN

• Por parte del paciente

• Por parte del personal de salud

• Por parte del estado

OPORTUNIDADES PERDIDAS EN

VACUNACIÓN

• Involucrar activa y conscientemente al personal institucional y a la población en general en las actividades de vacunación

• Programación adecuada de biológicos e insumos

• Instalar la unidad de vacunación en un lugar adecuado

• Evitar horarios restrictivos en vacunación

• Participación activa de los profesionales de salud

• Adecuada capacitación y actualización

VACUNAS:

CONTRAINDICACIONES

• FALSAS:

• Enfermedad leve

• Prematurez/ vejez

• embarazo/

• lactancia

• Tto. con ATB

• Alergia general

• Exposición a enfermedades infecciosas

• hospitalización

• VERDADERAS:

• Edad

• Embarazo

• Inmunodeficiencia por enfermedad de base o por tratamiento

• Hipersensibilidad a componentes de la vacuna

CONCEPTOS ERRONEOS SOBRE

CONTRAINDICACIONES DE LAS

VACUNAS

• Enfermedad aguda leve con hipertermia de bajo grado.

• Enfermedad diarreica leve.

• Exposición reciente a una enfermedad infecciosa.

• Niño que recibe antibióticos.

• Lactancia.

• Desnutrición.

• Antecedentes de alergias inespecíficas.

• Enfermedad neurológica conocida, resuelta y estabilizada.

• Historia familiar de muerte súbita en el contexto de vacunación con DPT.

• Historia familiar de convulsiones en el contexto de vacunación con DPT o MMR.

• Embarazo de la madre o contacto con mujeres gestantes.

• Prematurez.Normas Nacionales 6ª actualización 2008Red Book 24ª Edición.

Manual de vacunas de Latinoamérica. Edición 2005.

Antes de vacunar, evaluar:

• Tipo de vacuna

• Edad

• Estado inmune

• Actividades / contactos

DOCE PASOS PARA UNA VACUNACIÓN

SEGURA

• No causar daño

en el vacunado

en el trabajador de la salud

en el ambiente


SEGURA

1. Mantenga las vacunas a temperatura correcta y no las guarde con otros elementos ni medicamentos

2. Evalúe el carnet de vacunación y aplique las vacunas correspondientes

3. Conozca las características de las vacunas que aplicará.

4. Verifique lugar, vía correcta de administración, fecha de vencimiento e indague sobre antecedentes de la persona a vacunar.

5. Higienice sus manos

6. Utilice insumos apropiados para la vacunación y respete la política de frascos abiertos.


SEGURA

7. No mezcle varias vacunas en una misma jeringa. Solo hágalo con sus diluyentes apropiados y en las cantidades indicadas.

8. Descarte convenientemente a las normas los insumos utilizados

9. Complete el carnet de vacunación y los registros del vacunatorio.

10. Evalúe las reacciones luego de 30 minutos de la aplicación

11. Informe a la persona acompañante sobre reacciones esperadas para cada vacuna e indique los signos de alarma

12. Notifique los efectos adversos en las fichas de ESAVI.

Vigilancia Epidemiológica• Es la recolección y análisis de los datos registrados en forma

sistemática, periódica y oportuna, convertidos en información integrada

estrechamente con su divulgación a quienes tienen la responsabilidad

de intervención y a la opinión pública. Manual de normas y procedimientos de Vigilancia y Control

de Enfermedades de Notificación - 2007

Objetivo

Conocer en forma continua el comportamiento epidemiológico de las patologías

seleccionadas sujetas a vigilancia, para ejecutar medidas eficaces y oportunas de

intervención.

Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS), herramienta

tecnológica utilizada por Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.

Vigilancia de enfermedades Inmunoprevenibles

Vacuna Aplicada!! Cobertura

Impedir la circulación del germen en la comunidad

Evitar la aparición de la enfermedad

Vigilancia Notificar

Investigar

Evitar que se propague

Clasificar

Difundir los resultados

Vigilancia Epidemiológica

Dónde Notificar?

Epidemiología

Tel 0341 4721515

epidemiologí[email protected]

9 de Julio 325 Rosario

Tel 0342 4573714/15/58

[email protected]

Bv. Galvez N°1563- 2º Piso Santa Fe

SIME

Tel 0341 4802200 interno 3114

[email protected]

San Luis 2020 Rosario

Laboratorios CEMAR

Tel 0341 4802607/08

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San Luis 2020 Rosario

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¡Muchas gracias por su atención!

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