Jhoana Salud Del Adulto Rosa Examen de Rutina

8/17/2019 Jhoana Salud Del Adulto Rosa Examen de Rutina

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• Examen de sangre• Examen de orina• Radiografía de Tórax

• Riesgo Cardiovascular• Riesgo Quirúrgico

SON:


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EXAMEN DE SANGREHEMOGRAMA COMPLETO

a) Serie Eritrocita

Recuento de GlóbulosRojos

Hemoglobina

Hematocrito

VALORES NORMALES:

• HOMBRE: 4.7 a 6.1 millones de células

por microlitro.• MUJER: 4.2 a 5.4 millones de células por

microlitro.

VALORES NORMALES:

• HOMBRE: 14 a 18 mg/dL

• MUJER: 12 a 16 mg/dL

VALORES NORMALES:

• HOMBRE: 40 a 53 %

• MUJER: 36 a 47 %


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b) Serie Leucocitaria

c) Serie Plaquetaria

Recuento de Glóbulos BlancosVALORES NORMALES:

4.500 a 11.000 gl!ulos !lancos por

microlitro.

Recuento de PlaquetasVALORES NORMALES:

150.000 a 450.000 pla"uetas por

microlitro.


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TIEMPO DE COAGULACIN O DE

PROTROM!INA

TIEMPO DE SANGRÍA

VALORES NORMALES:

11 a 13.5 segundos

VALORES NORMALES:

1 a 5 minutos


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TRIGLIC"RIDOS

GLUCOSA

COLESTEROL

VALORES NORMALES:

#0 a 100 mg/dL

VALORES NORMALES:

120 a 200 mg/dL

LDL: 100 a 160 mg/dL

HDL: menor de 60 mg/dL

VALORES NORMALES:

$enor de 150 mg/dL


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UREA

CREATININA

VALORES NORMALES:

7 a 20 mg/dL

VALORES NORMALES:

• HOMBRE: 0.7 a 1.3 mg/dL

• MUJER: 0.6 a 1.1 mg/dL


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Ra#io$ra%&a #e t'ra(n argumento &recuente para o!tener la radiogra&'a de tra( de rutina es contar con un estudio comparati)o para

&uturos pro!lemas "ue se puedan presentar en intraoperatorio * posoperatorio.

+sta puede mostrar pro!lemas médicos, como un cora-n agrandado, una insu&iciencia card'aca congesti)a o l'"uido

alrededor de los pulmones.

+ntonces podr'amos decir "ue la ( de tora( es•n anlisis de diagnstico "ue utili-a ra*os in)isi!les de energ'a electromagnética para producir imgenes de rganos,uesos * teidos internos en una placa radiogr&ica puede utili-arse para a*udar a diagnosticar causas de &alta de aire,

dolor de peco, tos, &ie!re de origen desconocido * otros sonidos anormales de los pulmones, respiratorios * card'acos.


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NO EST0 INDICADA

la reali+ación de forma ruinaria la R, de órax!reo!eraoria #% es!ecíficamene% no lo es) en loscasos siguienes:

--- En adulos en esado físico !reo!eraorio .S. / # .S. // someidos acirugía !rogramada de &a0a com!le0idad% inde!endienemene de laedad"

---En adulos sanos 1.S. /2 someidos a cirugía de ala com!le0idad%menores de 34 años"

--- En la !o&lación infanil no es) indicada en general"


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EST0 INDICADA

En !acienes de cual'uier edad 'ue% !or la!aología 'ue moiva la inervención o !or la

comor&ilidad asociada valorada !reviamene1$isoria clínica% anamnesis # ex!loraciónfísica2% se considere indicada ex!resamenela reali+ación de la R, de órax"


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/N56CC/7N 5E 8..NESTES/."

E8/9/N.C/7N 5E8

.NESTES/CO


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(uede esudiar la función renal# &uscar infecciones"

ANALISIS COMPLETO DE ORINA


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*Valores normales de la orinaExamen de orina (Análisis de la orina Rango normal

eso espec'&ico densidad 1.002 1.035 g/l

smolalidad 501.400 mosmol/9g :2

;alor del p: 4,5 8,0


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*Evaluación auxiliar de la función renal" . rav*s de la orinacom!lea se revelan aleraciones !aológicas del riñón # delas vías urinarias"

*. menudo% susancias como !roeínas o glucosa a!arecen enla orina anes de 'ue el !aciene sea consciene de 'ue!uede !resenar algún !ro&lema de salud

*Se uili+a !ara deecar infecciones del raco urinario 1/T62

*5esacaremos el $alla+go de leucociósis 1'ue indicar) lacoexisencia de un !roceso infeccioso2;

*Por qu2 reali3ar e-te a,+li-i-/


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* 8a orina es un lí'uido rans!arene # amarilleno cu#as funciones son laeliminación de residuos óxicos del organismo # la regulación # conrol demecanismos &)sicos org)nicos% 'ue% en condiciones normales es as*!ico%es decir% 'ue no coniene microorganismos infecciosos"

*Sin em&argo% en siuaciones no normales la orina !uede conener &acerias1lo 'ue se conoce como &aceriuria2 'ue% si es)n !resenes en un número oconcenración suficienemene elevados% !ueden causar una infección delraco urinario" 5e!endiendo de la !are de ese raco 'ue es* afecada!or la infección% *sa reci&ir) diferenes denominaciones: cisiis%ureriis% !roaiis% or'uie!ididimiis%!ielonefriis o a&sceso renal"


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Rie-$o Car#io4a-cularEs la !ro&a&ilidad 'ue iene un individuo de sufrir una

EN5ERMEDAD CARDIO6ASCULAR

Cardio!aía coronaria"Enfermedad cere&rovascular".rerio!aias !erif*ricas"8os aa'ues del cora+ón".ccidenes cere&ro vasculares"


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5actore- #e Rie-$o Car#io4a-cular

A) 5ACTORES NO MODI5ICA!LES7 E5.5" SE,O" R.>." .NTECE5ENTES ?.9/8/.RES"

@) 5ACTORES MODI5ICA!LES7 A/(ERTENS/7N .RTER/.8" .69ENTO 5E8 CO8ESTERO8" 5/.@ETES" SO@RE(ESO B O@ES/5.5" [email protected]/S9O" SE5ENT.R/S9O" .@6SO 5E8 .8COAO8" ESTRS"


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A) 5ACTORES NO MODI5ICA!LES7 EDAD7

- .!roximadamene D de cada mueres de&idas a unaenfermedad cardíaca se !roduce en !ersonas ma#ores de3 años"

SEXO7- . !arir de los 3 años de edad el riesgo es similar en

$om&res # mu0eres"

RA8A7- (ersonas de ra+a negra sufren de $i!erensión m)s grave

# ienen ma#or riesgo cardiovascular"

ANTECEDENTES 5AMILIARES



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5actore- #e Rie-$o Car#io4a-cular!) 5ACTORES MODI5ICA!LES7

HIPERTENSIN ARTERIAL7- ?acor de riesgo !ara la enfermedad coronaria% la

insuficiencia cardiaca% la enfermedad cere&rovascular #el fallo renal"

AUMENTO DEL COLESTEROL7- .eroesclerosis"

DIA!ETES7- 5aña !rogresivamene los vasos sanguíneos # acelera el

!roceso aeroscleróico"

SO!REPESO 9 O!ESIDAD


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!) 5ACTORES MODI5ICA!LES7 TA!A:UISMO7

- 8a asa de moralidad !or enfermedadcardiovascular desciende r)!idamene alfumar"

SEDENTARISMO7- 8as !ersonas sedenarias ienen ma#or riesgo

de sufrir un aa'ue al cora+ón 'ue las!ersonas 'ue $acen e0ercicio regular"

A!USO DE ALCOHOL7- (ro&lemas como: Ai!erensión% accidenes

cere&rovasculares% laidos irregulares #cardiomio!aía

ESTR"S7- .umena la frecuencia cardiaca # la !resiónarerial% aumenando la necesidad de

oxigeno del cora+ón"



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S&,#ro.e Metab'licoSe $a&la de síndrome mea&ólico cuando la !ersona coincide al resde los siguienes facores:

O&esidad .&dominal" Trasorno de lí!idos en sangre" .leración del mane0o de la glucosa" .umeno de la !resión arerial"


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Pre4e,ci', Pri.aria


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O!;ETI6O PRINCIPAL7

E6ALUACIN PREOPERATORIA 5ACTORES 9ESCALAS DE RIESGO :UIRURGICO


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*RIESGO :UIR>RGICO@ la !ro&a&ilidad de 'ue a!are+canresulados adversos% como consecuencia de la siuación creada!or una o!eración% inclu#endo el desarrollo de la misma # el

!roceso !oso!eraorio"


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VALORACIÓ !"LRI"#GO

PESO 9

TALLA

ESTADO GENERAL 9CARDIOPULMONAR

ANTECEDENTESHEMATOLGICOS

EXPERIENCIAS:UIR>RGICO @ANEST"SICAS

PRE6IAS

TA!A:UISMO ALCOHOLISMO


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*PREPARACIN PREOPERATORIA@ Toda inervención 'uirúrgica#a sea !or el !rocedimieno anes*sico o !or el rauma'uirúrgico mismo% de&e ser considerada una agresión al

organismo lo 'ue desencadenar) una serie de evenosada!aivos"


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*!ASES DE LA E6ALUACIN PREOPERATORIA

HISTORIA CLÍNICA7

A,a.,e-i-

E(loraci', %&-ica Ciru$&a #e ur$e,ciaCiru$&a electi4a o

ro$ra.a#aCla-i%icaci', #el e-ta#o

%&-ico BASA)


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*PREPARACIN PARA EL ACTO :UIR>RGICO@ 8a ercera ea!adel !reo!eraorio es la !re!aración !ara el aco 'uirúrgico% la!osi&ilidad de corregir en el !reo!eraorio inmediao las

deficiencias deecadas es) en relación con el esado del!aciene"

EN ESTA ETAPA DE!EMOS7

a) E%ectuar la- i,ter4e,cio,e-tera2utica-

b) Su-e,#er to#a .e#icaci',que u#iera co.licar elacto a,e-t2-ico

c) Reali3ar la ro%ila(i-a,tibi'tica corre-o,#ie,te


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*5ACTORES DE RIESGO7

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