Cmo funciona el Sistema de Seguro Nacional de Salud (SNS) de Japn? Afiliados al SNSEn tales circunstancias, informe de ello en 14 das.Aportacin de Cuotas (Primas) del Seguro que Sostienen al SNSPague su Cuota (Prima) del SNS a TiempoPrestaciones del SNSGastos de Alimentacin Hospitalaria Gastos de HospitalizacinGastos Mdicos Mayores Sistema de Copagos Combinados para Costes Asistenciales de Larga Duracin y Mdicos ImportantesSistema Mdico para Jubilados Sistema de Asistencia Mdica de Larga DuracinSistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin (Atencin Prolongada) Servicios de Bienestar para DiscapacidadesLesiones por Accidentes de Trnsito y Otros IncidentesReciba un examen mdico especializado y consejos mdicos especializados. Para los individuos que no se realizan estudios especializados Usemos medicamentos genricos.Declare su intencin con respecto a la donacin de rganos. 1234679101115161617181920212223Gua del Sistema de Seguro Nacional de Salud (SNS) de Japnndice1El Sistema del Seguro Nacional de Salud (SNS) se sostiene gracias a la aportacin regular de cuotas (primas) del SNS por parte de sus afiliados sanos, lo que permite que est listo para atenderlos en caso de enfermedad o lesiones graves. El SNS le ayuda a sus asegurados a pagar los costos de incidencias mdicas y a mantener un estilo de vida saludable.Nios en edad preescolar (20%)Nios en edad escolar hasta adultos de 69 aos de edad (30%)Adultos de 70 a 74 aos de edad (El porcentaje de copago que se escribe en su Certificado de Ancianidad del Seguro de Salud).Afiliado(asegurado inscrito en el SNS)Doctor SNS(proveedor de atencin mdica)Federacin de Organizaciones de Seguro Nacional de SaludCiudad o poblacin (asegurador)Afiliado recibe servicio mdico.SNS paga gastos mdicos al proveedor de asistencia mdica.Afiliado recibe credencial del SNS.Afiliado se inscribe al SNS.Afiliado paga cuota (prima) del SNS.SNS reporta gastos mdicos incurridos.Afiliado paga copago.Proveedor de atencin mdica factura gastos mdicos al SNS.Ciudad o poblacin paga gastos mdicos al SNS.Copago (participacin en el pago de los gastos mdicos) que le corresponde al afiliadoLocalidad recibe subsidio econmico del gobierno nacionalCmo funciona el Sistema de Seguro Nacional de Salud (SNS) de Japn?2Para afiliarse al SNS, cada grupo familiar (definido como un grupo de personas que vive en una misma residencia, compartiendo un mismo presupuesto de hogar) presenta una sola solicitud de afiliacin. La cabeza del grupo familiar presenta esta solicitud.Si bien el grupo familiar presenta una sola solicitud de afiliacin al SNS, cada miembro de este grupo queda asegurado individualmente, recibiendo cada uno su propia credencial del SNS.* Si utiliza mal su SNS, ser castigado con prisin por fraude segn el cdigo penal.Los residentes a quienes se le aplique la Ley de Registro de Residentes Bsicos (los residentes de mediano a largo plazo -cuya estada supere los tres meses-, los residentes permanentes especiales, las personas que tienen permiso para una estada provisoria, las personas que tienen permiso de refugio temporal o las personas que pueden continuar su estada transitoria en Japn).Las personas cuya estada ha sido igual o menor a tres meses, pero que se puede probar mediante documentos objetivos que esta estada superar los tres meses.Todo ciudadano y residente japons (excepto residentes de corta duracin) pueden inscribirse al SNS, a menos de que (1) tengan 75 aos de edad o ms, (2) reciban un seguro mdico por parte de su empleador (tales como de asociaciones de seguros mdicos, mutualidades de asistencia u organizaciones de seguro de marineros), o (3) reciban asistencia pblica (Sistema de seguro de salud para toda la nacin).Una sola solicitud por cada grupo familiarCada miembro est cubierto individualmenteResidentes extranjerosAfiliados al SNSRecibir la "credencial del Sistema de Asistencia Mdica de Larga Duracin" en su municipalidad o poblacin. Su copago se comprobar utilizando esta tarjeta en el centro mdico. Cuando reciba esta credencial, gurdela cuidadosamente.Adultos de 70 a 74 aos de edadRecibo de la Credencial del Sistema de Asistencia Mdica de Larga Duracin3El retraso en la notificacin puede causar problemas, ya que puede ser hecho personalmente responsable del costo total de su tratamiento mdico, o puede verse obligado a pagar todas las cuotas atrasadas del seguro mdico, as que tenga cuidado.Cundo iniciar o renovar su afiliacin al SNS?Cundo se acaba su afiliacin al SNS?Documentos necesarios para solicitar la afiliacin al SNSDocumentos necesarios para renovar su afiliacin al SNS o registrar cambiosOtros casosDocumentos necesarios para hacer los cambios requeridosCuando se mude de una ciudad, distrito, municipalidad o poblado, a otroCuando termine su afiliacin a otro sistema de seguro mdicoCuando deje de ser un miembro dependiente en un grupo familiar afiliado a otro sistema de seguro mdicoCuando d a luzCuando deje de recibir asistencia pblica Cundo tiene derecho a acceder al Sistema de Asistencia Mdica de Larga Duracin (Para los miembros que tienen entre 65 y 74 aos de edad) (consulte la pgina 16)Cuando se mude de una ciudad, distrito, municipalidad o poblado, a otroCuando comience una afiliacin en otro sistema de seguro mdicoCuando pase a ser un miembro dependiente de un grupo familiar afiliado a otro sistema de seguro mdicoAl fallecerCuando comience a recibir asistencia pblica Cuando haya cambios de direccin, de cabeza del grupo familiar o de nombresCuando sus hijos se muden a otra ciudad, distrito, municipalidad o poblado para su educacinCuando se mude de una ciudad, distrito, municipalidad o poblado a otro con el fin de cambiar a otro centro.Cundo su credencial del SNS se pierda*2 o se torne ilegibleCundo tiene derecho a acceder al Sistema Mdico para Jubilados (vase la pgina 17)Cuando ya no tenga derecho a ser un asegurado de un sistema de seguro mdico de jubilados* Si sus tarjetas se pierden o son robadas mientras est fuera, levante un reporte policiaco.Hanko (sello de nombre personal) y la tarjeta de registro de residente bsico o certificado de cambio de direccin.Certificado que pruebe que ha terminado su afiliacin a otro sistema de seguro mdicoCredencial del SNS y Libreta de Salud Materno InfantilCarta indicando que ha sido retirado de la asistencia pblicaCredencial del SNS Credencial del SNS Credencial del SNS y su tarjeta del otro sistema de seguro mdicoCredencial del SNS y acta de defuncinAlgo que pruebe que usted es el deudo mas cercanoCredencial del SNS y carta que indique que usted comenzar a recibir asistencia pblicaCredencial del SNSCredencial del SNS, tarjeta de Id. de estudiante, etc.Credencial del SNS, certificado de pertenencia al centro, etc. Identificacin personal y la credencial del SNS ilegible (si aplica) Credencial del SNS, certificado de pensionesEn tales circunstancias, informe de ello en 14 das.Para mayores informes, contacte la seccin SNS en las oficinas de su localidad.4Los afiliados hasta los 39 aos de edad pagan nicamente la cuota (prima) del SNS, la cual incluye una contribucin para atencin mdica y una para el Sistema de Seguro de Salud para Personas de la Tercera Edad.Ao de afiliacin en el cual cumpla 40 aos de edadSu cuota del SNS aumentar para incluir la contribucin para el Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin, a partir del mes en que cumpla los 40 aos de edad. (El mes que se considera para tal efecto, es el mes que contiene el da previo al de su cumpleaos no. 40.)* La cuota (prima) del SNS para los grupos familiares en los cuales todos los miembros tienen de 65 a 74 aos de edad se deduce de la pensin de la cabeza del grupo familiar (excepto los que realizan pagos mediante transferencia bancaria). Sin embargo, la cuota(prima) del SNS debe pagarse por separado si aplica uno de los siguientes casos: (1) la cabeza del grupo familiar no es un afiliado al SNS, (2) la cabeza del grupo familiar recibe una pensin anual menor a 180,000 yenes, o (3) la deduccin de la prima del Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin es mayor a la mitad de la pensin anual de la cabeza del grupo familiar.Cuotas (primas) del SNSContribucin para atencin mdicaAportacin de Cuotas (Primas) del Seguro que Sostienen al SNSEl SNS es un importante sistema de apoyo en las vidas de todos los residentes japoneses, permitindoles recibir tratamiento mdico por slo una fraccin de su costo total. Junto con el subsidio econmico por parte de los gobiernos nacional y prefectoral, la aportacin de cuotas (primas) del SNS por parte de sus afiliados, provee una fuente vital de financiamiento para mantener al SNS en operacin. Los afiliados al SNS deben cumplir por tanto siempre con su pago de cuota (prima) del SNS.Sistema del SNS y Aportacin de cuotas (primas) del SNSAportacin de cuotas (primas) del SNS por sus afiliadosAfiliados hasta los 39 aos de edadAfiliados de 40 a 64 aos de edadAfiliados de 65 a 74 aos de edadNo los cubre el Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin.Los afiliados de entre 40 y 64 aos de edad pagan una cuota (prima) del SNS nica, la cual incluye una contribucin para atencin mdica, una contribucin para el Sistema de Seguro de Salud para Personas de la Tercera Edad, y una contribucin para el Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin.Son asegurados Tipo 2 del Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin.Los afiliados entre los 65 y 74 aos de edad pagan nicamente la cuota (prima) del SNS, que incluye una contribucin para atencin mdica y una contribucin para el Sistema de Seguro de Salud para Personas de la Tercera Edad. La prima del Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin se deduce generalmente de la pensin del afiliado. (Los afiliados con una pensin anual menor a 180,000 yenes, pagan una prima para el Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin a su ciudad o poblacin por separado.)Son afiliados Tipo 1 del Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin.Contribucin para el Sistema de Seguro de Salud para Personas de la Tercera EdadCuotas (primas) del SNSContribucin para atencin mdicaContribucin para el Sistema de Seguro de Salud para Personas de la Tercera EdadCuotas (primas) del SNSContribucin para atencin mdicaContribucin para el Sistema de Seguro de Salud para Personas de la Tercera EdadContribucin para el Sistema de Seguro de Cuidados de Larga DuracinContribucin para el Sistema de Seguro de Cuidados de Larga DuracinPrima del Sistema de Seguro de Cuidados de Larga DuracinAo de afiliacin en el cual cumpla 65 aos de edadSu prima del Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin (la contribucin de su cuota del SNS para el Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin), correspondiente al periodo que termina el mes previo al mes en que cumpla 65 aos de edad, deber ser pagada separadamente de la cuota (prima) del SNS, que debe ser pagada al final del ao de afiliacin.5Copagos de afiliados al SNSSubsidio econmico por parte del gobierno nacionalPresupuesto de gastos mdicos anuales(determinados individualmente por cada localidad)Cuotas del SNSUniformeEquitativoPor ingresoPor valor netoCalculado en base al nmero de miembros del grupo familiar.Calculado en base al monto por grupo familiar.Calculado en base al ingreso del afiliado.Calculado en base al patrimonio del afiliado.Usted debe iniciar su aportacin de cuotas (primas) del SNS tan pronto adquiera el derecho de afiliacin al SNS. Usted adquiere el derecho de afiliacin al SNS cuando (1) su afiliacin al sistema de seguro mdico de su empleador se termina, (2) usted deja de recibir asistencia pblica, o (3) usted comienza a vivir en su nuevo domicilio, despus de mudarse de una localidad a otra. Si se demora en solicitar la inscripcin o renovacin de su afiliacin al SNS, deber pagar los montos atrasados de cuotas (primas) del SNS.Los recibos para el pago de cuotas del SNS se le envan a la cabeza del grupo familiar. Incluso si la cabeza del grupo familiar no est afiliada al SNS, sino al sistema de seguro mdico de su empleador, aun as ser responsable del pago de las cuotas del SNS de aquellos miembros del grupo familiar que s estn afiliados al SNS.La cuota (prima) del SNS se determina en combinacin con la ciudad o poblacin, y se calcula como se muestra a continuacin.Criterios utilizados para determinar el monto de la cuota del SNSLa cabeza del grupo familiar es responsable de pagar la cuota del SNSComience a pagar las cuotas (primas) del SNS tan pronto adquiera el derecho de afiliacin al SNS6Al afiliado del SNS, atrasado en sus pagos, le podr ser expedida una credencial del SNS especial de corto plazo, con un periodo de validez menor al normal.Si el pago de la cuota (prima) del SNS tiene un retraso mayor a un ao, se le podr exigir al afiliado la devolucin de su credencial del SNS, y en su lugar le ser expedido un Certificado de Derecho a SNS.El recibo del Sistema de Seguro Nacional de Salud de Japn puede detenerse en parte o en su totalidad. Adems, si recibe beneficios del SNS (como atencin mdica, atencin mdica de alto costo, gastos funerarios, etc.), la cantidad que recibi puede aplicarse en parte o en su totalidad a su cuota adeudada del SNS (prima).Tenga en cuenta que, segn exige la ley, en caso de que no pueda pagar su cuota (prima) del SNS, puede utilizarse el embargo de bienes (salario, ahorros, bienes races, etc.) y otros mtodos similares.Los afiliados, a los que se les expida un Certificado de Derecho a SNS, debern pagar inicialmente el monto total de sus gastos mdicos, y posteriormente pedir el reembolso estndar del SNS del 70 al 90% de los gastos mdicos.**Nios en edad preescolar80%, nios en edad escolar hasta adultos de 69 aos de edad70%, adultos de 70 aos o ms90% (excepto para personas asalariadas en su nivel de ingresos de pre-retiro, que reciben un reembolso del 70%).Pague su Cuota (Prima) del SNS a TiempoLas cuotas (primas) del SNS son un importante recurso financiero que sufraga los gastos mdicos de todos los afiliados al SNS.Asegrese de pagar su cuota (prima) del SNS a tiempo. Exceptuando circunstancias extraordinarias, el SNS se ver forzado a tomar las siguientes medidas para aquellos afiliados que se atrasen en el pago de su cuota del SNS.Si espera tener alguna dificultad con el pago de su impuesto del SNS (prima), pngase en contacto con el representante a cargo del sistema de seguro de salud nacional de Japn de la oficina de su distrito o ciudad lo antes posible.HOSPITAL7Prestaciones mdicasCundo se reciben?Cundo se reciben?Prestaciones que se recibenPrestaciones que se recibenPuntos a tomar en cuentaPuntos a tomar en cuentaEn caso de contraer una enfermedad En caso de lesinEn caso de requerir atencin dentalEn caso de recibir tratamiento por parte de un proveedor de atencin mdica, que no acepta al SNS, o cuando requiera recibir tratamiento y no posea una credencial del SNSTratamiento mdico a entre el 10 y 30%* del costo original* Nios en edad preescolar (20%)Nios en edad escolar hasta adultos de 69 aos de edad (30%)Adultos de 70 a 74 aos (El porcentaje de copago que se escribe en su Certificado de Ancianidad del Seguro de Salud).Debe presentar su credencial del SNS al proveedor de atencin mdica que acepte al SNS. Los asegurados de 70 aos o ms (excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin) deben presentar su credencial del SNS y su Tarjeta de Beneficios para Mayores.Reembolso por gastos mdicos (reposiciones recibidas del SNS despus de solicitarlas)Despus de pagar inicialmente el monto total, el afiliado solicita la restitucin de los gastos mdicos incurridos. El SNS investiga el caso, y el afiliado recibe una reposicin del monto aprobado.El SNS investiga las circunstancias a fondo, antes de reembolsar los gastos. Se requiere la factura por los gastos del tratamiento mdico o comprobantes equivalentes aceptables.Se requiere el certificado del mdico. Los costos de la sangre utilizada en transfusiones entre padres e hijos, hermanos u otros miembros de la familia no son reembolsables.En caso de recibir terapia de masaje tradicional anma o de masaje occidental, acupuntura o moxibustin, con el consentimiento escrito del mdico o certificado mdicoEn caso de haber gastos por fajas, muletas u otros dispositivos mdicosEn caso de pagar por sangre utilizada para transfusionesEn caso de haber gastos por hospitalizacin, o transportacin de un paciente crticoEn caso de ser tratado por una enfermedad o lesin, por un proveedor de atencin mdica en el extranjero (gastos mdicos realizados en el extranjero)Los gastos de transportacin incurridos se reembolsan (hasta un monto no mayor al estimado para un transporte por la ruta y medio estndar ms econmico), siempre y cuando el traslado haya sido por una emergencia, y un mdico lo haya determinado como necesario.Los afiliados al SNS pueden recibir una reposicin del costo estimado para el tratamiento de la misma lesin o enfermedad en Japn (o del monto real pagado en el extranjero, si ste es menor).Slo cuando sea autorizado por el SNS. Se requiere la valoracin escrita del mdico, en la cual se estima que el traslado es necesario, y los recibos de los gastos de transportacin incurridos (indicando la distancia y los puntos inicial y final del viaje).Se requiere una descripcin desglosada del tratamiento, recibo pormenorizado, y su traduccin.Prestaciones del SNSUna vez que se convierte en asegurado del SNS, usted tendr derecho a recibir diversos tipos de prestaciones; posibles gracias a la aportacin de las cuotas (primas) del SNS por parte de sus afiliados, as como por otras fuentes de subsidio econmico.* El SNS reembolsa los gastos mdicos realizados en el extranjero, nicamente para tratamientos de urgencia mdica. El SNS no reembolsa gastos mdicos de viajes hechos al extranjero con el propsito de recibir trasplantes de rganos u otros tratamientos no cubiertos por el SNS en Japn.* La ley de prescripcin de su derecho de solicitar reintegros de los costos mdicos es de dos aos despus del da que pag por los correspondientes costos mdicos. Sin embargo, el da que se usa para evaluar las reposiciones de los costos mdicos mayores ser el primer da del mes siguiente al mes cuando se recibi el cuidado mdico. Si el copago se realiza el mismo mes cuando se recibi el tratamiento mdico, o en otro mes posterior, se usar el da siguiente al del copago.8Gastos mdicosCundo se reciben? Prestaciones que se reciben Puntos a tomar en cuentaEn caso de ser tratado por un terapeuta jd tradicional (para fractura de huesos, dislocaciones, golpes en el cuerpo y esguinces)Tratamiento por una fraccin* del costo original pagado por el afiliado* Nios en edad preescolar (20%)Nios en edad escolar hasta adultos de 69 aos de edad (30%)Adultos de 70 a 74 aos (El porcentaje de copago que se escribe en su Certificado de Ancianidad del Seguro de Salud).Presente su tarjeta del SNS en el lugar donde reciba atencin mdica. En algunos casos tambin podr necesitar su hanko. Los asegurados de 70 aos o ms (excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin) deben presentar su credencial del SNS y su Tarjeta de Beneficios para Mayores.Reembolso por gastos mdicos mayores (para mayores informes, vanse las pgs. 11 a 15.)Cundo se reciben? Prestaciones que se reciben Puntos a tomar en cuentaCuando los gastos sean mayores que el deducible preestablecidoSi los gastos pagados en la caja del hospital son mayores que el deducible preestablecido, el SNS reembolsar el excedente.No aplica para gastos adicionales relativos a camas y otros servicios no cubiertos por el SNS.Cundo se reciben? Prestaciones que se reciben Puntos a tomar en cuentaEn caso de dar a luzEn caso de embarazo, de por lo menos 85 das, incluso cuando haya perdida del bebOtras prestacionesPrestacin de alumbramiento / guarderaGastos funerariosEn principio, el seguro nacional de salud de Japn realizar los pagos directamente a los proveedores de asistencia mdica para que la suma total o los beneficios del cuidado infantil puedan aplicarse al costo del nacimiento.Los pagos se realizarn al deudo ms cercano. El deudo principal deber presentar algo que pruebe que es efectivamente el deudo ms cercano.En caso de fallecimiento del afiliado al SNSLos afiliados al SNS hospitalizados pagan 260 yenes (por comida) de alimentacin hospitalaria. El SNS paga el remanente (Gastos de Alimentacin Hospitalaria).Los miembros de grupos familiares exentos del impuesto de residencia deben solicitar y obtener el "Certificado de Derecho a Pago de Deducible o Descuento en el Copago Estndar"Gastos por alimentos cuando est hospitalizado (vase la pg. 10)Los afiliados al SNS hospitalizados pagan 460 yenes o 420 yenes (por comida) de alimentacin hospitalaria, y 320 yenes (al da) de gastos de hospitalizacin. El SNS paga el remanente (Gastos de Hospitalizacin).Los miembros de grupos familiares exentos del impuesto de residencia deben solicitar y obtener el "Certificado de Derecho a Pago de Deducible o Descuento en el Copago Estndar"Gastos de hospitalizacin para asegurados de 65 aos de edad o mayores, hospitalizados en estaciones mdicas de tratamiento (vase la pg. 10)Los afiliados al SNS pagan parte del costo, y el SNS paga el remanente (Servicio de Enfermera a Domicilio).Aplica cuando el mdico considere que el tratamiento en casa es necesario. Presente su credencial del SNS al equipo de enfermera visitante. (Esta prestacin la paga el Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin, en algunos casos.)En caso de utilizar servicios de enfermera a domicilio * Para mayores informes, contacte la seccin SNS de las oficinas de su localidad.9Los copagos estndar mencionados arriba no estn incluidos en los copagos utilizados para calcular las prestaciones para gastos mdicos mayores.Gastos de Alimentacin HospitalariaLos afiliados al SNS hospitalizados pagan solamente los copagos estndar para comidas de hospital, como se muestra abajo. El SNS paga el remanente (Gastos de Alimentacin Hospitalaria).260 yenes por comida210 yenes por comida160 yenes por comida100 yenes por comidaAfiliados al SNS de grupos familiares exentos del impuesto de residencia(Afiliado al SNS de bajos ingresos Tipo II*1 de 70 aos de edad o mayor)Nmero total de das hospitalizados durante los ltimos 12 meses: 90 menosNmero total de das hospitalizados durante los ltimos 12 meses: ms de 90Los siguientes afiliados al SNS deben solicitar y obtener el Certificado de Derecho a Pago de Deducible o Descuento en el Copago Estndar en la seccin SNS en las oficinas de su localidad: (1) afiliados al SNS menores a 70 aos de edad de grupos familiares exentos del impuesto de residencia, y (2) afiliados al SNS de bajos ingresos Tipo I o II de 70 aos de edad o mayores.*1: Miembro de un grupo familiar en el cual la cabeza del grupo familiar y todos los miembros del SNS estn exentos del impuesto de residencia.*2: Miembro de un grupo familiar en el cual la cabeza del grupo familiar y todos los miembros del SNS estn exentos del impuesto de residencia y en el cual los ingresos totales son menores al monto prescrito de ingresos.Afiliados al SNS generales (asegurados distintos a los abajo mencionados)Afiliado al SNS de bajos ingresos Tipo I*2 de 70 aos de edad o mayor10Los afiliados al SNS de 65 aos de edad o mayores, hospitalizados en estaciones mdicas de tratamiento, pagan solamente los copagos estndar para gastos de hospitalizacin, como se muestra abajo. El SNS paga el remanente (Gastos de Hospitalizacin). (Cheque con su proveedor de atencin mdica para determinar si su estacin mdica satisface la definicin de una estacin mdica de tratamiento.)Afiliados al SNS generalesAsegurados hospitalizados con un proveedor de atencin mdica del SNS que utiliza Gastos de Hospitalizacin I Asegurados hospitalizados con un proveedor de atencin mdica del SNS que utiliza Gastos de Hospitalizacin IIAfiliados al SNS de grupos familiares exentos del impuesto de residencia (asegurados de bajos ingresos Tipo II)Afiliados al SNS de grupos familiares exentos del impuesto de residencia, en los cuales los ingresos totales son menores al monto de ingresos prescrito (asegurados de bajos ingresos Tipo I)Total de 320 yenes por da y 460 yenes por comidaTotal de 320 yenes por da y 420 yenes por comidaTotal de 320 yenes por da y 210 yenes por comidaTotal de 320 yenes por da y 130 yenes por comidaLos copagos estndar mencionados arriba no estn incluidos en los copagos utilizados para calcular las prestaciones para gastos mdicos mayores.Los miembros de grupos familiares exentos del impuesto de residencia deben solicitar y obtener el Certificado de Derecho a Pago de Deducible o Descuento en el Copago Estndar en la seccin del SNS en las oficinas de su localidad.Los asegurados que requieran respiradores artificiales o alimentacin por va intravenosa, o que presenten lesin de la espina dorsal (con parlisis total) o una enfermedad terminal, slo pagan los ingredientes de sus alimentos (copago estndar de Gastos de Hospitalizacin).Gastos de Hospitalizacin11Cuando el copago pagado a un proveedor de atencin mdica es alto, el SNS paga el monto excedente del deducible del afiliado al SNS. Para recibir gastos mdicos mayores, usted debe llenar una solicitud. Presente la Solicitud para Recibir Gastos Mdicos Mayoresen la seccin SNS de las oficinas de su localidad.Gastos Mdicos MayoresAfiliado al SNS menor a 70 aos de edadCuando sus copagos mensuales excedan el deducibleSi los copagos (de la facturacin de un mes) realizados por un afiliado individual al SNS, en un solo mes a un solo proveedor de atencin mdica, exceden el deducible mostrado en la tabla de abajo, el afiliado puede recibir la diferencia excedente solicitndola al SNS, en la seccin SNS de las oficinas de su localidad (reembolso). Si solicit anteriormente formar parte del Sistema de Seguro Nacional de Salud de Japn y recibi un certificado que cubre su copago deducible, su pago a cada proveedor de servicios de salud puede estar limitado al copago deducible (beneficio en especie). * Tambin se admite tratamiento extrahospitalario desde el 1 de abril de 2012.* Si usted est atrasado en el pago de sus cuotas (primas) del SNS, es posible que no pueda obtener este certificado.Afiliados generalesAfiliados de altos ingresos*1Afiliados exentos del impuesto de residencia*2Deducibles (mensuales) de afiliados al SNSB = (Gastos mdicos incurridos - 267,000 yenes) x 1%80,100 yenes + BA = (Gastos mdicos incurridos - 500,000 yenes) x 1%150,000 yenes + A35,400 yenesA se suma si los gastos mdicos incurridos son mayores a 500,000 yenes. B se suma si los gastos mdicos incurridos son mayores a 267,000 yenes.*1: Aplica para miembros de grupos familiares en que los ingresos anuales combinados de todos los miembros del SNS del grupo familiar superan los 6,000,000 yenes.*2: Aplica para miembros de grupos familiares en que la cabeza del grupo familiar, y todos los miembros afiliados al SNS del grupo familiar estn exentos del impuesto de residencia.Despus de solicitar un reembolso, pasarn aproximadamente tres meses antes de que reciba su pago.Los afiliados al SNS que tengan dificultades para pagar gastos mdicos altos, pueden aprovechar el Sistema de Crdito para Gastos Mdicos Mayores. Infrmese en la seccin del SNS en las oficinas de su localidad.* Para mayores informes, contacte la seccin SNS de las oficinas de su localidad.Ejemplo:Una persona es ingresada en unhospital e incurre en gastos mdicos de 1 milln de yenes (general) en un mesGastos mdicos mayores212,570 yenesDeducible87,430 yenes30% (copago)300,000 yenes70% (pagado por el SNS)700,000 yenesTotal de gastos mdicos de 1 milln de yenesDeducible= 80,100 yenes + (1 milln de yenes 267,000 yenes) x 1%= 87,430 yenes12Afiliados de altos ingresosAfiliados al SNS generalesGrupos familiares exentos del impuesto de residencia83,400 yenes44,400 yenes24,600 yenesPuntos a tomar en cuenta para calcular los copagosUn grupo familiar afiliado al SNS que pague copagos de ms de 21,000 yenes, dos o ms veces en un solo mes (para el mismo mes de facturacin), puede solicitar a la oficina de su localidad, que stos sean totalizados, y que la cantidad que exceda al deducible le sea restituida (Total por grupo familiar).* Lo anterior no slo aplica para familias, sino tambin para asegurados individuales que hayan hecho copagos a mltiples proveedores de atencin mdica en el mismo mes.Un grupo familiar que haya recibido cuatro o ms prestaciones de gastos mdicos mayores en los doce meses anteriores, puede solicitar en la oficina de su localidad, despus de la cuarta prestacin, que le sea restituida la cantidad que exceda en un solo mes al deducible mostrado a continuacin (Provisin por Prestaciones Frecuentes).Deducible (mensual) despus de la cuarta prestacin1. Los copagos se calculan mensualmente, desde el primer da hasta el ltimo da de cada mes.2. Los gastos adicionales relativos a camas no cubiertos por el seguro, los copagos estndar de gastos de alimentacin hospitalaria y otros servicios no cubiertos por el SNS, no se cubren.3. Los copagos se calculan para cada hospital o clnica. 4. Se calculan copagos separados para el tratamiento extrahospitalario y el tratamiento intrahospitalario, incluso si el hospital o clnica es la misma.5. El costo de los medicamentos preparados para recetas de pacientes externos se suma a los copagos.Afiliados al SNS menores a 70 aos de edadCuando los copagos totales de un grupo familiar exceden el deducibleCuando se reciban cuatro o ms prestaciones de gastos mdicos mayores en un aoLos afiliados al SNS de cualquier edad que sufran de ciertos padecimientos que requieran tratamiento mdico de larga duracin y alto costo, pueden obtener una reduccin de su deducible mensual a 10,000 yenes, si presentan el Certificado de Tratamiento de Enfermedad Designada, que los asegurados pueden solicitar les sea expedido por el sistema del SNS, para la oficina de cobranzas del hospital. Solamente son aplicables padecimientos designados por el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (hemofilia, infecciones de VIH causadas por factores de coagulacin sangunea, y falla renal crnica que requiera dilisis). Note que el deducible mensual es de 20,000 yenes para las personas asalariadas en su nivel de ingresos de pre-retiro, los cuales padezcan de falla renal crnica que requiera dilisis.Cuando se reciban tratamientos mdicos de larga duracin y alto costo13Tipo II*2*512,000 yenesCuando sus copagos mensuales exceden su deducibleSi los copagos (de la facturacin de un solo mes; hasta el deducible intrahospitalario) realizados por un afiliado al SNS en un solo mes, exceden el deducible mostrado en la tabla de abajo, el afiliado puede recibir la cantidad excedente, solicitndola en la seccin del SNS en las oficinas de su localidad.Los afiliados al SNS de Tipo I y Tipo II, exentos del impuesto de residencia, deben solicitar el Certificado de Derecho a Pago de Deducible o Descuento en el Copago Estndaren la seccin del SNS de las oficinas de su localidad.Tasa de copagoPersonas asalariadas en su nivel de ingresos de pre-retiro*1Afiliados exentos del impuesto de residenciaPacientes externos (por persona)Pacientes externos + ingresos (por grupo familiar)Afiliados generalesTipo I*344,400 yenes8,000 yenes*644,400 yenes24,600 yenes15,000 yenes80,100 yenes + AA = (Gastos mdicos incurridos - 267,000 yenes) x 1%(44,400 yenes)*4(El porcentaje de copago que se escribe en su Certificado de Ancianidad del Seguro de Salud).A se suma si los gastos mdicos incurridos son mayores a 267,000 yenes.*1: Un afiliado al SNS, que vive en un grupo familiar con miembros del SNS de 70 aos de edad o mayores y que percibe por lo menos el nivel de ingresos prescrito (ingreso gravable de 1,450,000 yenes). Sin embargo, si el miembro indica en sus solicitud que los ingresos combinados de los miembros del grupo familiar que son miembros del SNS de 70 aos o ms son inferiores al nivel prescrito (ingreso anual menor a 3,830,000 yenes para un grupo familiar unipersonal, o menor a 5,200,000 yenes para un grupo de al menos dos personas), se aplican las mismas condiciones que para la categora de Afiliados generales.*2: Un afiliado al SNS, que vive en un grupo familiar donde la cabeza de ste y todos los miembros del SNS del grupo familiar estn exentos del impuesto de residencia.*3: Un afiliado al SNS, que vive en un grupo familiar donde la cabeza de ste y todos los dems afiliados del SNS del grupo familiar estn exentos del impuesto de residencia, y en el cual el total de ingresos es menor al monto prescrito de ingresos.*4: El monto en parntesis es el deducible del asegurado, para el quinto pago y los subsecuentes de gastos mdicos mayores, pagados cuatro o ms veces en un solo ao.*5, 6: Estos valores pueden cambiar en el futuro.* El deducible para afiliados al SNS con hemofilia o falla renal crnica que requiera dilisis, es de 10,000 yenes.* Para mayores informes, contacte la seccin del SNS de las oficinas de su localidad.Afiliados al SNS de 70 aos de edad o mayores (excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin)14Puntos a tomar en cuenta para calcular los copagos1. Los copagos se calculan mensualmente, desde el primer da hasta el ltimo da de cada mes.2. Los gastos adicionales relativos a camas no cubiertos por el seguro, los copagos estndar de gastos de alimentacin hospitalaria y otros servicios no cubiertos por el SNS, no se cubren.3. Totalice los copagos por tratamiento extrahospitalario pagados a cada proveedor de atencin mdica, para calcular la cantidad por la cual se ha excedido el deducible.4. Los copagos por tratamiento intrahospitalario a proveedor de atencin mdica, en un solo mes, no pueden exceder el deducible del grupo familiar. (Es necesario un certificado de derecho para los afiliados del SNS exentos del impuesto de residencia Tipo I y Tipo II)5. Para calcular el total de las prestaciones del grupo familiar a ser recibidas, totalice las prestaciones extrahospitalarias para cada miembro y combine este total con los copagos intrahospitalarios, para determinar la cantidad por la cual el deducible del grupo familiar ha sido excedido.Usted puede totalizar sus copagos, an si en su grupo familiar estn incluidos miembros menores de 70 aos de edad y miembros de 70 o ms aos (excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin).Para totalizar sus copagos, si su grupo familiar incluye tanto miembros menores de 70 aos de edad, como miembros de 70 aos o ms (excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin), calcule separadamente el total de copagos para miembros menores a 70 aos y para miembros de 70 aos o ms. Primero sume los deducibles de cada paciente externo de 70 aos de edad o mayor (vea la informacin sobre los deducibles de pacientes externos en la pg. 14), luego incluya los pacientes internos y aplique los deducibles de los miembros de 70 aos de edad o mayores (Pgina 14 Deducible de pacientes externos + pacientes ingresados). Combine esta cifra con el copago estndar aplicable total para los miembros menores a 70 aos del grupo familiar, y aplique el deducible para todo el grupo familiar (vase la informacin sobre deducibles en la pg. 12).Copago del grupo familiar para todo el grupo familiar afiliado al SNS (no mayor al deducible dado en la pgina 12)TotalPacientes externos(por persona)Pacientes externos(por persona)Pacientes externos + ingresos (por grupo familiar)Afiliados al SNS de 70 aos o ms(excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin)Miembros de grupo familiar menores a 70 aos de edadCopago estndar aplicable total(Cada copago superior a 21,000 yenes)Miembros de grupo familiar de 70 aos o ms(excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin)* Esta informacin puede cambiar segn revisiones y leyes futuras.14Puntos a tomar en cuenta para calcular los copagos1. Los copagos se calculan mensualmente, desde el primer da hasta el ltimo da de cada mes.2. Los gastos adicionales relativos a camas no cubiertos por el seguro, los copagos estndar de gastos de alimentacin hospitalaria y otros servicios no cubiertos por el SNS, no se cubren.3. Totalice los copagos por tratamiento extrahospitalario pagados a cada proveedor de atencin mdica, para calcular la cantidad por la cual se ha excedido el deducible.4. Los copagos por tratamiento intrahospitalario a proveedor de atencin mdica, en un solo mes, no pueden exceder el deducible del grupo familiar. (Es necesario un certificado de derecho para los afiliados del SNS exentos del impuesto de residencia Tipo I y Tipo II)5. Para calcular el total de las prestaciones del grupo familiar a ser recibidas, totalice las prestaciones extrahospitalarias para cada miembro y combine este total con los copagos intrahospitalarios, para determinar la cantidad por la cual el deducible del grupo familiar ha sido excedido.Usted puede totalizar sus copagos, an si en su grupo familiar estn incluidos miembros menores de 70 aos de edad y miembros de 70 o ms aos (excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin).Para totalizar sus copagos, si su grupo familiar incluye tanto miembros menores de 70 aos de edad, como miembros de 70 aos o ms (excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin), calcule separadamente el total de copagos para miembros menores a 70 aos y para miembros de 70 aos o ms. Primero sume los deducibles de cada paciente externo de 70 aos de edad o mayor (vea la informacin sobre los deducibles de pacientes externos en la pg. 14), luego incluya los pacientes internos y aplique los deducibles de los miembros de 70 aos de edad o mayores (Pgina 14 Deducible de pacientes externos + pacientes ingresados). Combine esta cifra con el copago estndar aplicable total para los miembros menores a 70 aos del grupo familiar, y aplique el deducible para todo el grupo familiar (vase la informacin sobre deducibles en la pg. 12).Copago del grupo familiar para todo el grupo familiar afiliado al SNS (no mayor al deducible dado en la pgina 12)TotalPacientes externos(por persona)Pacientes externos(por persona)Pacientes externos + ingresos (por grupo familiar)Afiliados al SNS de 70 aos o ms(excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin)Miembros de grupo familiar menores a 70 aos de edadCopago estndar aplicable total(Cada copago superior a 21,000 yenes)Miembros de grupo familiar de 70 aos o ms(excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin)* Esta informacin puede cambiar segn revisiones y leyes futuras.15An despus de aplicar el copago deducible para los costos mdicos y el copago deducible para los costos servicios de cuidados de larga duracin, si el valor del copago (que es la suma de ambos seguros) sigue siendo alto, se aplican los deducibles de siguiente tabla.El deducible desde el 1 de agosto de cada ao al 31 de julio del ao siguiente se calcula como un pago global.El sistema de copagos combinados para los costes mdicos y asistenciales de larga duracin est destinado a grupos familiares que tienen copagos tanto para el SNS como para el SCLD. Los costos de comida y vida y las sobretasas por cama no estn incluidos en los totales del copago.Todos los copagos estn incluidos en los totales de copagos para afiliados al SNS con 70 aos o ms. Para los afiliados del SNS con 69 aos o menos, slo se incluyen en los totales de copagos los copagos de costes mdicos mensuales de 21,000 yenes o ms.Sistema de Copagos Combinados para Costes Asistenciales de Larga Duracin y Mdicos Importantes Afiliados generales1,260,000 yenes670,000 yenes670,000 yenes*1560,000 yenes310,000 yenes190,000 yenes340,000 yenesAfiliados al SNS menores a 70 aos de edadAfiliados al SNS de 70 aos o ms(excepto asegurados con derecho al Sistema Sanitario Mdico de Larga Duracin)Afiliados de altos ingresos(Personas asalariadas en su nivel de ingresos de pre-retiro)Tipo IITipoIAfiliados exentos del impuesto de residencia*1: Estos valores pueden cambiar en el futuro.* Consulte en las pginas 11 y 13 los detalles acerca del modo en que se aplica esto a miembros con un nivel de ingresos elevado, asalariados con nivel de ingresosprevio a su jubilacin y miembros exentos del impuesto de residencia.16Sistema Mdico para JubiladosLas personas menores de 65 aos que se han jubilado de una empresa o del servicio pblico y reciben pensiones como miembros del SNS recibirn tratamiento, junto con sus familias, como miembros jubilados del SNS al amparto del "Sistema Mdico para Jubilados"Quin tiene derechoCualificaciones y notificacinSistema de Asistencia Mdica de Larga DuracinLos afiliados con 75 aos o ms (y los afiliados que an no tienen 75 aos entrarn en esta categora el da de su cumpleaos nmero 75) o los afiliados entre 65 y 74 con determinadas discapacidades (en este caso, se requiere una solicitud) recibirn asistencia mdica bajo el Sistema de Asistencia Mdica de Larga Duracin (el Sistema de Seguro de Salud para Personas de la Tercera Edad). Sin embargo, los afiliados entre 65 y 74 aos que tengan determinada discapacidad y cuyas solicitudes para estar cubiertos por el Sistema de Asistencia Mdica de Larga Duracin (el Sistema de Seguro de Salud para Personas de la Tercera Edad) hayan sido aprobadas tambin pueden elegir no usar este sistema al retirar su solicitud de reconocimiento de discapacidad. (Estos afiliados pueden elegir el sistema de asistencia de salud, pero no pueden cambiar su seleccin una vez asignada).Oficina Regional de la Prefectura de Shiga para la Asistencia Mdica a Personas de la Tercera Edad (el cobro de primas y el trabajo administrativo son realizados por su localidad).Todas las partes con derecho (afiliados) deben abonar primas; incluso los dependientes que no trabajan y que previamente no abonaban primas.Se emitir una tarjeta SNS para cada afiliado.Cuerpo operativo principalPrimas y tarjetas de seguros de saludEl sistema mdico para jubilados se le aplicar desde el da en que tenga derecho a recibir una pensin.Informe a su oficina del SNS en el plazo de 14 das desde que reciba el certificado de pensiones, para obtener la "tarjeta del seguro de jubilado del SNS".Para este procedimiento necesitar su "tarjeta de pensiones" y "tarjeta del SNS".CopagosJubiladoMiembro del SNSCnyuge del miembro jubilado del SNS o su familiar dentro de tres generacionesEl miembro jubilado del SNS es el sostn econmico del hogar.Un individuo con un ingreso anual esperado de menos de 1.300.000 yenes (1.800.000 yenes para individuos mayores de 60 aos o que tienen alguna discapacidad)DependientesPorcentaje de copagoAntes de la escolaridad obligatoria 20% Despus de la escolaridad obligatoria hasta los 64 aos 30%Miembro jubilado del SNSDependientes30%Miembro del SNSLas personas que reciban pensiones (de jubilacin) de larga duracin, como Pensiones de Empleados o Pensiones de Mutua, que han sido miembros de un fondo de pensiones durante 20 aos o ms, o que tengan 40 aos o ms y hayan sido miembros durante 10 aos o ms.17Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin (Atencin Prolongada)Al cumplir los 40 aos de edad, los afiliados al SNS son inscritos al Sistema de Seguro de Cuidados de Larga Duracin (SCLD). Este sistema les proporciona a los asegurados, con necesidad reconocida de cuidados de larga duracin o de atencin geritrica, los servicios de asistencia prolongada que requieran.Los afiliados al SCLD se clasifican como asegurados de Tipo 1 o Tipo 2.Asegurados Tipo 1Afiliados al SCLD de 65 aos de edad o mayores, que viven en una ciudad o puebloAsegurados Tipo 2Afiliados al SCLD de entre 40 y 64 aos de edad, que cuentan con seguro mdico* Para mayores informes, contacte la seccin SCLD de las oficinas de su localidad.Para recibir un servicio del SCLD, usted debe solicitar y obtener el reconocimiento de la necesidad de cuidados de larga duracin (Certificado de Necesidad de Cuidados de Larga Duracin). Usted podr comenzar a recibir el servicio apropiado del SCLD que requiera, tan pronto su necesidad haya sido reconocida.Los afiliados al SNS deben realizar copagos del 10% del coste de los servicios en el deducible.Los grados de necesidad de cuidados de larga duracin se jerarquizan como se muestra abajo. Los afiliados pueden utilizar servicios de proveedores de asistencia local, de larga duracin y preventiva de acuerdo con su nivel de necesidad. 10% de copago del costo de los serviciosServicios SCLDSolicite el reconocimiento de la necesidad de cuidados de larga duracinLos costos de vida, residencia y alimentos (centros SCLD, centros asistencia de corta duracin, centros de da) y otros servicios que superan el deducible generalmente son abonados en su totalidad por el usuario.18Servicios de Bienestar para DiscapacidadesLa Ley de auto-apoyo* para personas con discapacidades se cre con el fin de normalizar el sistema en el que los discapacitados utilizan los servicios de bienestar para discapacitados y para fomentar este sistema. Tambin tiene como objetivo garantizar que las personas discapacitadas puedan acceder a los servicios que necesitan, independientemente de su discapacidad.* Esto se convertir en la Ley de Apoyo Completo para Personas con Discapacidad en abril de 2013.Los posibles usuarios de los servicios de bienestar para discapacitados deben remitir una solicitud y obtener un certificado de su grado de discapacidad. Tras recibir este certificado, los solicitantes sern sometidos a posteriores revisiones antes de tomar la decisin respecto a la proporcin de servicios.Servicios asistenciales de larga duracin......................................... asistencia domiciliaria, visitas a personas con graves discapacidadesProvisin de formacin y otros servicios ................................................. asistencia para la formacin laboral, hogares de grupo, etc.Uso de instalaciones para nios con discapacidad.................................... los cuidadores de nios discapacitados pueden solicitarle este beneficio a su ciudad o distrito (el centro de consulta del nio). Cuando se otorgue el permiso, firmarn un contrato con un centro.La carga asignada al usuario del centro se asignar segn la cantidad de servicios usados y segn los detalles del usuario como el ingreso del usuario. Es decir, la carga se asignar segn la capacidad de pago del usuario.Es necesario solicitar y recibir un certificado del grado de discapacidadServicios principalesCostes del servicio* Para obtener ms detalles, pngase en contacto con la oficina de beneficencia para discapacitados de su ciudad o distrito.19El uso de complejos termales para mejorar la salud ha recibido mucha atencin ltimamente. Estos complejos estn ubicados en entornos naturales que tienen aire limpio. Sentarse en un chorro de agua termal tiene un efecto calmante y relaja la mente y el cuerpo del participante. Por esto se dice que las aguas termales son eficaces para mejorar la salud.A travs de la calidez del agua, las interacciones con la naturaleza, otras personas y culturas se proporciona una agradable estimulacin de la mente y del cuerpo. Por qu no intenta probar con un complejo de aguas termales para mejorar su salud?* Los afiliados al SNS en la prefectura de Shiga pueden aprovechar descuentos especiales en complejos termales. Para obtener ms detalles consulte el folleto "Tour termal" (Hot Spring Tour) disponible en su oficina del SNS y en el sitio web de la organizacin del Seguro Nacional de Salud (en japons: http://www.shigakokuho.or.jp/).Se sentir renovado en cuerpo y alma.Vamos a un complejo termal!Lesiones por Accidentes de Trnsito y Otros IncidentesSi utiliza su credencial del SNS para recibir tratamiento mdico, despus de haber sido lesionado en un accidente de trnsito u otro incidente, en el cual la otra parte es culpable, usted deber levantar un reporte policiaco inmediatamente, y presentar al mismo tiempo el formulario correspondiente en la seccin del SNS de la oficina de su localidad.Presente siempre la documentacin requeridaSiempre que usted no haya sido negligente, la parte culpable tendr que pagar sus gastos mdicos. Si recibe tratamiento bajo el SNS, el SNS le adelantar los gastos mdicos que la parte culpable tendr que pagar.La parte culpable paga los gastos mdicosProcedimiento de lasolicitudLevante un reporte policiaco.Si se ve involucrado en un accidente de trnsito, levante un reporte policiaco inmediatamente y obtenga el Certificado de Accidente.Presente el formulario requerido ante la seccin SNS de las oficinas de su localidad.Presente el Formulario de Incapacidad Causado por Terceros.Formulario de Incapacidad Causado por Terceros.Certificado de Accidente Su credencial del SNSCualquier otro documento necesarioDocumentos necesarios para completar los formulariosUsted podr presentar una versin preliminar del formulario, incluso si an no tiene lista toda la documentacin.Asesrese antes de llegar a un acuerdo extrajudicialSi llega a un acuerdo extrajudicial, es posible que ya no pueda hacer uso del SNS, p. ej., al aceptar los gastos mdicos directamente de la parte culpable. Antes de llegar a un acuerdo extrajudicial, asegrese de buscar asesoramiento en la seccin SNS de las oficinas de su localidad.20Junto con algunos elementos adicionales, los puntos examinados se concentran en el sndrome metablico.Al examinar su colesterol, medir el permetro del abdomen y revisar otros puntos, el examen se concentra en identificar a las personas afectadas con el sndrome metablico y a aquellas a quienes se les puede prevenir una enfermedad relacionada con el estilo de vida. Adems, se han agregado pruebas de puntos como el cido rico, la creatinina y la deteccin de sangre en orina para aumentar las reas de alcance.Hay estudios simultneos para enfermedades como el cncer.Existen lugares donde puede realizarse estudios para diagnosticar enfermedades como cncer de forma simultneas con el estudio especializado. Sintase libre de usar estos lugares.Se le proporcionarn consejos mdicos segn los resultados de sus estudios.Todos los individuos que realizan los estudios especializados pueden recibir los resultados de sus estudios e informacin acerca de cmo llevar una vida saludable.Adems, puede recibir asistencia (consejos mdicos especializados), adaptada a los resultados de sus estudios y a su situacin mdica personal, para mejorar su estilo de vida. Sienta la libertad de aprovechar esta asistencia.Le recomendamos que aproveche de forma proactiva este servicio para mantener su salud.Reciba un examen mdico especializado yconsejos mdicos especializados.Se estn realizando exmenes mdicos especializados y consejos mdicos enfocados en la prevencin del sndrome metablico y otras enfermedades relacionadas con el estilo de vida.Asegrese de recibir por lo menos un examen mdico por ao para revisar peridicamente su salud y mejorar su estilo de vida.Los puntos principales son los siguientes:Los puntos principales son los siguientes:Pueden participar todos los miembros del SNS entre la edad de 40 y 74 aos.Cualquier persona entre 40 y 74 aos puede participar de los exmenes mdicos especializados.Despus de recibir una tarjeta de examen mdico y una explicacin del Sistema de Seguro Nacional de Salud de Japn, lleve consigo la tarjeta de examen mdico y su tarjeta del SNS al lugar del proveedor de salud o examen mdico grupal donde realizar su examen especializado. Antes de realizar el examen mdico, confirme el horario y, en caso de ser necesario, reserve el da y la hora.Cmo recibir el examen mdicoUna caracterstica principal de estas enfermedades relacionadas con el estilo de vida es que progresarn sin sntomas.Puede entender su propio cuerpo al recibir un examen.An si tiene buena salud y est ocupado, intente realizarse el examen una vez por ao.Para obtener ms detalles, pngase en contacto con la oficina del sistema de seguro nacional de salud de Japn en su ciudad o localidad.21Para los individuos que no se realizan estudios especializadosLos individuos que reciben otros exmenes mdicos (exmenes mdicos para emprendedores)Para individuos que no pueden recibir exmenes especializados pero que pueden recibir exmenes mdicos para emprendedores realizados por organizaciones como asociaciones industriales y comerciales y cmaras de comercio e industria dentro de la prefectura, el individuo que nos proporciona los resultados de este examen es igual que un individuo que recibi el examen especializado.Le solicitamos que nos proporcione la siguiente informacin de exmenes mdicos para ayudarnos a mejorar la tasa de exmenes espe-cializados recibidos y para ayudarnos a estabilizar las finanzas del SNS.Las mejoras en el estilo de vida son necesarias an para individuos que estn recibiendo tratamiento mdico.Individuos que reciben peridicamente exmenes mdicos en un proveedor de servicios de saludEntre estos individuos que reciben tratamientos mdicos por enfermedades relacionadas con el estilo de vida, muchos individuos dicen que no realizarn un examen mdico porque ya estn recibiendo medicacin. Sin embargo, los exmenes mdicos especializados tambin se aplican a los individuos que estn recibiendo tratamiento mdico en un proveedor de servicios de salud.Si nos proporciona la informacin de los resultados de los estudios que realiz con su proveedor de servicios de salud es lo mismo que haber recibido el examen especializado.Los individuos elegibles para los exmenes especializados y que estn recibiendo tratamiento en un proveedor de servicios de salud (un proveedor que realice los estudios especializados) para una enfermedad crnica.[Individuos elegibles]Lleve su tarjeta de examen especializado y su tarjeta dele SNS a su proveedor de salud personal, y proporcinele su informacin del examen.[Cmo proporcionar su informacin]Cuando recibe el examen mdico para emprendedores, tome la tarjeta de examen mdico que envi el afiliado del SNS al lugar del examen mdico y presente all esta tarjeta.[Cmo proporcionar su informacin](1) Individuos que reciben exmenes mdicos para emprendedores realizados por asociaciones industriales y comerciales y cmaras de comercio e industria dentro de la prefecturaPresente los resultados de su examen mdico en la oficina del seguro nacional de salud de Japn.[Cmo proporcionar su informacin](2) Individuos que reciben exmenes mdicos para emprendedores en otras condiciones diferentes a las de (1) e individuos que reciben otros exmenes mdicos* No hay costos asociados con la presentacin de la informacin detallada en (1) y (2).Para obtener ms detalles, pngase en contacto con la oficina del seguro nacional de salud de Japn en su ciudad o distrito.22Usemos medicamentos genricos.Los medicamentos genricos pueden usarse para contrarrestar una gran variedad de enfermedades y sntomas.Tambin vienen en una variedad de formatos, como cpsulas, pldoras y gotas para ojos.Existen diferentes tipos de medicamentos genricos?Realizamos notificaciones relacionadas con los medicamentos genricon dos veces por ao.Esta es una notificacin acerca de cmo puede reducir sus costos de medicamentos al cambiar de la medicacin nueva que est tomando a medicamentos genricos.Comenzamos a realizar estas notificaciones para reducir la carga de los costos de los medicamentos en los hogares, adems de para mejorar las finanzas del SNS.No todos los individuos recibirn la notificacin con respecto a los medicamentos genricos. (Por ejemplo, estamos realizando esta notificacin a individuos que han recibido tratamientos mdicos por enfermedades relacionadas con el estilo de vida (como presin alta, diabetes e hiperlipidemia) y que estn recibiendo medicamentos por receta en las farmacias).Por qu comenz a dar estas notificaciones?Cul es la notificacin con respecto a los medicamentos genricos?* Los medicamentos genricos no estn disponibles para toda la medicacin nueva (de avanzada).* Su mdico puede decidir no recetarle medicamentos genricos.Los medicamentos genricos (drogas de venta libre) hacen referencia a los medicamentos econmicos que se producen y venden cuando caduca su patente de medicamento nuevo (medicamento de avanzada). Los medicamentos genricos son reconocidos como equivalentes de los nuevos medicamentos por el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social. El uso de medicamentos genricos puede ayudar a reducir los costos de sus medicamentos.NotaExiste un gran costo asociado con el desarrollo de medicamentos de avanzada, pero los medicamentos genricos, que tienen un perodo de desarrollo mucho ms corto, es siempre ms econmico que el de los medicamentos de avanzadas.Qu tan caros son los medicamentos genricos?Dgale al mdico que le receta su medicacin o al farmacutico que le prepara su medicacin: Deseo cambiar a medicamentos genricos".Cmo puedo cambiar a usar medicamentos genricos?Nota NotaRealizamos notificaciones relacionadas con los medicamentos genricon dos veces por ao.23Declare su intencin con respecto a la donacin de rganos.Despus dela muerte cerebral: corazn, pulmones, hgado, rin, pncreas, intestino delgado y globo ocularDespus de la muerte por paro cardaco: rin, pncreas y globo ocularCmo escribir sus intenciones(Ejemplo de la parte trasera de una tarjeta dele SNS)Dibuje un crculo alrededor del nmero que se ajusta a sus intenciones. Dibuje un crculo alrededor del 1 si desea donar sus rganos en caso de tener muerte cerebral y haber sufrido un ataque cardaco. Dibuje un crculo alrededor del 2 si no desea donar sus rganos en caso de muerte cerebral, pero si desea donar los rganos en caso de paro cardaco. (En esta situacin, por ley, no se realizar ningn juicio acerca de si sufri o no muerte cerebral). Dibuje un crculo alrededor del 3 si no desea donar sus rganos. [A]Declaracin de sus intencionesSi dibuj un crculo alrededor del 1 o 2, dibuje una x junto a cada rgano que no desea donar.A continuacin encontrar los rganos que pueden donarse se muestran.Seleccin de los rganos que no desea donarDebido al cambio en la legislacin relacionada con los trasplantes de rganos, hemos cambiado a un nuevo sistema desde el 17 de julio de 2010.Declare sus intenciones con respecto a la donacin de rganos al escribirlas en el campo designado a tal fin a continuacin. Declare sus intenciones con respecto a la donacin de rganos.* La decisin de indicar las intenciones con respecto a la donacin de rganos es propia del afiliado del SNS. No es necesario que escriba sus intenciones en el campo asignado a tal fin.24Consultas relativas a la donacin de rganosRed de Trasplantes de rganos de JapnTelfono: +81-120-78-106Desde telfonos celulares: +81-3-3502-2071Sitio web: http://www.jotnw.or.jp/english/index.htmlSi dibuj un crculo alrededor de 1 o 2 y desea donar la piel, la vlvula cardaca, vasos sanguneos, huesos y otros tejidos, escriba Todo o el tejido especfico, como Piel, Vlvula cardaca, Vaso sanguneo o Huesos. Donacin de tejidosSi desea indicar su intencin de dar prioridad de sus donaciones a sus parientes, lea con cuidado lo siguiente y luego escriba Prioridad de donaciones a parientes. Intencin de dar prioridad de donaciones a parientesDeben cumplirse las siguientes condiciones.El individuo (mayor de 15 aos) indic su intencin de donar sus rganos y proporcion una intencin por escrito de dar prioridad de donacin a sus parientes.En caso de donar los rganos, el pariente (cnyuge, *1 hijo,*2 o pariente*2) se ha registrado para ser un receptor de trasplantes de rganos.Se cumplen las condiciones mdicas (condiciones de compatibilidad).*1: El otro individuo en su registro matrimonial. No se incluyen las parejas de hecho.*2: Adems de las relaciones genticas de padre-hijo, esto incluye las relaciones entre padres adoptivos e hijos adoptados. Si escribe informacin en el campo de comentarios especialesEstampe su firma de puo y letra y escriba la fecha en que firm.En caso de ser posible, haga que los miembros de su familia firmen esta intencin para que puedan conocer que tiene esta tarjeta.Firma y otra informacinSituaciones en las que se le da prioridad de donaciones a los parientesPuntos de preocupacin con respecto a la prioridad de las donaciones a parientesSi, debido a condiciones mdicas, no se puede encontrar un pariente para quien se pueda usar el rgano, el rgano ser donado a un individuo que no es pariente del donante.Si especifica por nombre (por escrito) un pariente a quien le desea dar prioridad para la donacin de rganos, entre todos sus parientes, este recibir prioridad en su donacin.Si limita los individuos a los que desea donar los rganos al nombrar especficamente a una sola persona quien desee sea quien reciba los rganos, sus rganos no sern donados a nadie ms, incluso parientes.No se otorgar prioridad a la donacin de rganos para parientes cuando el donante muere por suicidio. Esto es para prevenir incidentes de suicidios realizados para que un pariente reciba los rganos del individuo muerto.