ITINERARIO FORMATIVO GUÍA DOCENTE - alcoy.san.gva.es

Fecha 28/05/2019 Versión 5 Página 1 de 42

SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS UNIDAD DOCENTE

ITINERARIO FORMATIVO

GUÍA DOCENTE

RESIDENTES DE LA ESPECIALIDAD

ANÁLISIS CLÍNICOS

Hospital Virgen de los Lirios (ALCOY)



ÍNDICE

1. PRESENTACIÓN …………………………………………………………… 3

2. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO ……………………………………………. 3

2.1 ORGANIGRAMA ……………………………………………..... 4

2.2. RECURSOS HUMANOS …………………………………………. 8

2.3. RECURSOS FÍSICOS y TÉCNICOS …………………………… 10

2.4. RECURSOS DOCENTES ………………………………………... 12

3. CARTERA DE SERVICIOS ………………………………………………… 15

4. CALENDARIO DE ROTACIONES ………………………………………… 16

5. ACTIVIDAD ASISTENCIAL ………………………………………………... 17

6. ACTIVIDAD DOCENTE …………………………………………………….. 18

7. OBJETIVOS FORMATIVOS GENERALES ……………………….……… 20

7.1. CONTENIDOS TEÓRICOS ……………………….…………….. 20

7.2. CONTENIDOS PRÁCTICOS …………………….……………… 21

8. OBJETIVOS FORMATIVOS ESPECÍFICOS ……………….…….……… 22

9. EVALUACIÓN ………………………………………….……..……………. 38

10. FINALIZACIÓN DE LA RESIDENCIA ………………….……..………… 41



1. PRESENTACIÓN

Se entiende por Análisis Clínicos el área de las ciencias básicas de aplicación al

diagnóstico, pronóstico, terapéutica y prevención de la enfermedad.

Los Análisis Clínicos son la base común de las siguientes especialidades: Hematología y

Hemoterapia, Bioquímica Clínica, Microbiología y Parasitología, Inmunología y Genética.

Su campo de acción será la asistencia primaria y secundaria de la actual estructura sanitaria.

A nivel de la asistencia terciaria su actuación se reducirá a áreas concretas.

La formación de Residentes de Análisis Clínicos se desarrolla de acuerdo a los criterios y

objetivos reflejados en el Programa oficial de la especialidad de Análisis Clínicos publicado en el BOE

el 2 de noviembre del 2006. Este programa será de aplicación a los residentes que empiecen la

especialidad a partir del 2017.

Duración de la formación: Cuatro años.

Licenciaturas previas: Biología, Bioquímica, Farmacia, Química y Medicina.

Rotaciones:

Los residentes realizarán rotaciones por las unidades asistenciales de Bioquímica Clínica,

Hematología y Hemoterapia, Microbiología y Parasitología y Biología Molecular.

Cada una de las Unidades se describe más adelante en un apartado en el que se indica la

duración de la rotación, los conocimientos y habilidades técnicas que los residentes deberán

alcanzar al término de la rotación. Las pruebas analíticas a realizar en cada Unidad, están

recogidas en la Cartera de Servicio.

Es muy aconsejable y se potenciará una rotación externa en el último año para completar la

formación en áreas o técnicas que no hay en el Hospital, cuya duración será entre 4 y 6 meses.

2. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO

Nombre del Servicio: ANÁLISIS CLÍNICOS

Nombre del Jefe del Servicio: Dr. Ricardo Molina Gasset

Nombre del Tutor de residentes: Dr. Enrique Ricart Álvarez



2.1 ORGANIGRAMA DEL SERVICIO

Modelo organizativo y funcional



Modelo organizativo y funcional. Organigrama funcional



Áreas Técnicas y de Conocimiento

Modelo organizativo y funcional. Organigrama asistencial



2.2 RECURSOS HUMANOS

Jefe de Servicio/Jefe de la Unidad Docente:

Dr. Ricardo Molina Gasset [email protected]

Jefe de Sección/Tutor de residentes:

Dr. Enrique Ricart Álvarez [email protected]

Facultativos Especialistas de Departamento:

Bioquímica Clínica:

Dr. Enrique Ricart Álvarez [email protected]

Dr. José I. Soler Díaz [email protected]

Dra. Lirios Juliá Sanchis [email protected]

Dra. Ana Santo Quiles [email protected]

Dra. Isabel Vicedo Gil [email protected]

Hematología y Hemoterapia

Dra. Noelia Váldez Fernandez [email protected]

Dra. Carmen Amorós Pérez [email protected]

Dra. Karla Javier González [email protected]

Dra. Sergio Martínez Cañabate [email protected]

Microbiología y Parasitología:

Dra. Laura Soler Calatayud [email protected]

Dra. Isabel Escribano Cañadas [email protected]

Dra. Encarna Fuentes Campos [email protected]

Biología Molecular:

Dr. Ricardo Molina Gasset [email protected]



Enfermeras del Servicio:

Dña. Teresa Soler Coma

Dña. Georgina Climent Vilanova

Dña. Ángeles Mª Moncho Cabrera

Dña. Amparo Juan Sanchis

Dña. Rafaela Cortés Molina

Dña. Mª Carmen Mas Gadea

Técnicos Especialistas de Laboratorio:

Dña. Silvia Valls Micó

Dña. Rosana Carbonell Ferrer

Don Juan Carlos Espejo Navarro

Dña. Rosa Torro Pascual

Dña. Consuelo Torregrosa Esteve

Dña. Carmen Franco Pla

Dña. Consuelo Esteve Hilario

Don Juan Javier Alemany López

Don Enrique Font Muñoz

Don Juan M. Llorca Jordá

Dña. Rosa Haro Campos

Dña. Raquel Garre Benito

Dña. Mari Sol Mauri González

Dña. Cristina Munuera Puche

Dña. Mónica Urbano Chamizo

Dña. Josefa Velázquez Tomás

Dña. Delfina Dauder Espí

Dña. Sara Bravo Moscardó

Dña. María José Casasempere Sanchis

Dña. Milagros Navarro Ivorra

Dña. Carmen Galera Martínez

Dña. Mónica Sempere Vicedo



Administrativos y Auxiliares administrativos:

Dña. Luisa Bernabeu Verdú

Dña. Antonia Montes Martínez

Dña. Inmaculada Orts Molla

2.3 RECURSOS FÍSICOS Y TÉCNICOS

Unidades Clínicas.

1. Unidad clínica genérica: No consta

2. Unidades clínicas específicas: Unidad de Anticoagulación Oral

Unidades de pruebas diagnósticas:

1. Unidad de Laboratorio Urgencias

2. Unidad de Preanalítica y Laboratorios externos

3. Unidad de Bioquímica automatizada

4. Unidad de Orinas y Otros fluidos

5. Unidad de Espermiogramas y Técnicas varias

6. Unidad de Proteínas y Alergias

7. Unidad de Autoinmunidad, Hormonas y Serología

8. Unidad de Hematología y Banco de sangre

9. Unidad de Microbiología y Parasitología

10. Unidad de Biología molecular

11. Secretaria del Laboratorio

Equipamiento técnico asistencial

Ordenadores, algunos con conexión a Internet

Aparatos, analizadores y sistemas analíticos:

- Autoanalizadores de bioquímica clínica

- Autoanalizadores de inmunoanálisis

- Contadores hematológicos

- Analizadores de gases

- Analizadores de orinas



- Autoanalizador de alérgenos

- Nefelómetro

- Densitómetros

- Espectrofotómetros

- Cromatógrafos de HPLC

- Osmómetro

- Electroforesis Capilar

- Robot para placas de ELISA

- Extractor ADN/ARN

- Termociclador PCR tiempo real

- Termociclador PCR tiempo final

- Nanodrop

- Termociclador PCR tiempo real Papilomavirus/Clamydias

-Termociclador Taqman para cargas virales

- Alicuotador

- Balanzas

- Centrífugas

- Agitadores

- Baños

- Microscopios

- Estufas

- Neveras

- Cámaras frigoríficas

- Congeladores

- Seroteca

2.4 RECURSOS DOCENTES

Generales del Hospital

Infraestructuras:

- Salón de Actos con sistemas tecnológicos para la docencia

- PC y cañón de presentaciones informáticas

- Biblioteca con fondos bibliográficos e informática



- Acceso a texto completo de revistas por internet

- PCs en salas y despachos con conexión intranet e internet

- Sistemas de reprografía y reproducción en papel.

- Sección de encuadernación

- Sección de reproducción fotográfica a gran escala (póster)

Recursos Didácticos:

- Protocolos de actuación asistencial en urgencias (elaborados por las Comisiones de Urgencias

y Docencia)

Propios del Servicio

Infraestructuras:

- Sala de sesiones clínicas con PC

- Cámaras fotográficas digitales.

- Ordenadores personales.

- Acceso a intranet e internet (búsquedas bibliográficas y acceso a revistas)

- Acceso al histórico de análisis clínicos desde 1990

- Base de datos de pacientes informatizadas.

Recursos didácticos:

- Protocolos informatizados del Servicio, que se actualizan periódicamente.

Libros de la especialidad

En despachos y sala de sesiones se dispone de una biblioteca para consulta especializada, que

se actualizan periódicamente.

A continuación se relacionan los libros de uso cotidiano:

- El laboratorio en el diagnóstico clínico. John Bernard Henry, ed. Marbán, 2005.

- Sedimento Urinario, Tratado y Atlas. Fernando Dalet Escribá, ed. Safel, 2000.

- La citología óptica en el diagnóstico hematológico. S. Woessner y L. Florensa, ed. Acción

Médica, 2000.



- Microbiología Médica. P. Murray, K. Rosenthal y M. Pfaller, ed. Gea Consultoria, 2007.

Revistas de la Especialidad (Biblioteca y Hemeroteca del Hospital)

Se indican las revistas especializadas disponibles en formato papel en la Biblioteca del Hospital.

Si no existen determinados números o se precisan artículos de otras revistas, pueden ser

solicitados en la Biblioteca, que gestiona su localización y adquisición gratuita por medio de

convenios y conciertos con otras Bibliotecas hospitalarias. Actualmente y relacionadas con la

Especialidad se dispone de:

- Clinical Chemistry (Baltimore) (Clin Chem )

- Revista de Laboratorio Clínico (Rev Lab Clin)

- American Journal of Haematology (Am J Haematol)

- The American Journal of Pediatric Haematology/Oncology (Am J Pediatr Haematol Oncol)

- Annals of Haematology (Ann Haematol)

- Best Practice & Research Clinical Haematology (Best Pract Res Clin Haematol)

- Blood (Blood)

- British Journal of Haematology (Br J Haematol)

- Seminars in Haematology (Semin Haematol)

- Thrombosis and Haemostasis (Thromb Haemost)

- Transfusion (Philadelphia) (Transfusion)

Bases de Datos bibliográficas y Revistas electrónicas

Desde 2009 existe un Catálogo de publicaciones electrónicas, auspiciado por la Conselleria de

Sanitat, en el que se ofrece el listado de revistas electrónicas con acceso en internet a texto

completo. Además, también desde este año existe acceso directo desde los ordenadores de los

distintos servicios a la revista Uptodate. A continuación se enumeran las revistas de acceso

electrónico de mayor interés en la Especialidad:

- Clinical Biochemistry (Clin Biochem)

- Glycobiology (Oxford) (Glycobiology)

- The Journal of Laboratory and Clinical Medicine (J Lab Clin Med)

- Metabolism, Clinical and Experimental (Metab Clin Exp)

- Molecular Cell (Mol Cell)

- European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging (Eur J Nucl Med Mol Imaging)



- Human Molecular Genetics (Hum Mol Genet)

- Journal of Molecular Medicine (Berlin) (J Mol Med )

- Medical Molecular Morphology (Med Mol Morphol)

- Molecular Biology and Evolution (Mol Biol Evol)

- Molecular Oncology (Mol Oncol)

- Structure (London) (Structure )

- Amino Acids (Amino Acids)

- Chemical Senses (Chem Senses)

- Cmig Extra: Cases

- Combinatorial Chemistry - An Online Journal

- European Biophysics Journal (Eur Biophys J)

- Febs Letters (Febs Lett)

- Histochemistry and Cell Biology (Histochem Cell Biol)

- The Journal of Membrane Biology (J Membr Biol) (J Mol Model)

- Journal of Molecular Modeling (J Am Soc Mass Spectrom)

- Journal of The American Society For Mass Spectrometry (J Am Soc Mass Spectrom)

- Mutagenesis (Mutagenesis)

- Neurochemical Research (Neurochem Res)

- Protein Engineering Design And Selection (Protein Eng Des Sel)

- Blood Reviews (Blood Rev)

- Cancer Cell (Cancer Cell)

- CCC. Cancer Causes & Control (Ccc Cancer Causes Control)

- Cell Metabolism (Cell Metab)

- Clinical and Experimental Medicine (Clin Exp Med)

- Comparative Clinical Pathology (Comp Clin Pathol)

- Journal of Thrombosis and Thrombolysis (J Thromb Thrombolysis)

Instituciones y Sociedades Científicas

- Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, Generalitat Valenciana:

https://www.san.gva.es

- Colegio Oficial de Médicos de Alicante: https://www.coma.es

- Universidad Miguel Hernández: https://www.umh.es

- Universidad de Alicante: https://www.ua.es

- Asociación Española de Análisis Clínicos (AEBM): https://www.aebm.org

- Asociación Española de Farmacéuticos Analistas (AEFA): https://www.aefa.org



- Sociedad Española de Química Clínica y Patología Molecular (SEQC): https://www.seqc.es

- Asociación Valenciana de Especialistas en Análisis Clínicos (AVEAC): https://www.aveac.org

- Colegio Oficial de Farmacéuticos de Alicante (COFA): https://www.cofalicante.com

3. CARTERA DE SERVICIOS

Nuestra Cartera de Servicios, por el número y variedad de las patologías atendidas permiten

en todo momento la adquisición de las habilidades requeridas por la Comisión Nacional de la

Especialidad para la formación completa del Médico o Farmacéutico Residente.

Dadas las necesidades de la demanda asistencial y las preferencias personales de los

distintos facultativos, todos los miembros del servicio tienen dedicación preferente a una

subespecialidad. Esta amplia oferta permite a los Residentes de Análisis Clínicos conseguir una

completa formación en la Especialidad, exceptuando la formación de Radioinmunoanálisis.

En el momento actual se cuenta con actividad en las siguientes subespecialidades:

Hematología y Hemoterapia, Bioquímica Clínica, Microbiología y Parasitología, Hormonas,

Proteínas, Autoinmunidad y Biología Molecular.



4. CALENDARIO DE ROTACIONES

ROTATORIO RESPONSABLE DURACIÓN PERIODO

RESIDENTE 1 (R1)

URGENCIAS Dr. RICART 3 meses Mayo a Agosto

PREANALÍTICA Dra. VICEDO 3 meses Septiembre a Noviembre

POCT Dra. SANTO 1 mes Diciembre

BIOQUÍMICA AUTOMATIZADA Dr. RICART 5 meses Enero a Mayo

RESIDENTE 2 (R2)

LÍQUIDOS BIOLÓGICOS Y TÉCNICAS MANUALES Dra. VICEDO 4 meses

Junio a Septiembre

INMUNOQUÍMICA Y SEROLOGÍA INFECCIOSA Dra. JULIÁ 4 meses

Octubre a Enero

PROTEÍNAS, AUTOINMUNIDAD E HIPERCOAGULABILIDAD

Dra. SANTO 4 meses Febrero a Mayo

RESIDENTE 3 (R3)

HEMATOLOGÍA-COAGULACIÓN Dr. SOLER 6 meses

Junio a Noviembre

BANCO DE SANGRE-SINTROM Dra. AMORÓS 2 meses

Diciembre a Enero

BIOLOGÍA MOLECULAR Dr. MOLINA 3 meses Febrero a Abril

RESIDENTE 4 (R4)

MICROBIOLOGÍA Dra. ESCRIBANO 7 meses Mayo a Octubre

ROTATORIO EXTERNO Tutor Docente 4 a 6 meses Noviembre a Abril



Rotaciones Voluntarias: En los 6 meses de libre disposición se debe

hacer un rotatorio externo, entre cuyas posibilidades están Genética (La Fe), Biología molecular

(La Fe), Hormonas (Hospital General Alicante), Terapéutica Anticoagulante (Unidad de

anticoagulación oral La Fe), etc.

5. ACTIVIDAD ASISTENCIAL

Guardias (Atención Continuada) de Análisis Clínicos:

Desde el principio de la formación el residente debe formarse en las particularidades

que conlleva la atención a los procesos urgentes, por ello tras un periodo de dos meses de

formación en el Laboratorio de Urgencias, se incorporará a la realización de guardias de

análisis clínicos de presencia física con un facultativo adjunto localizado.

En las guardias se atenderán las peticiones de determinaciones analíticas urgentes,

tanto procedentes del Servicio de Urgencias como de los otros Servicios del Hospital.

Objetivos de las guardias:

1. Dominio de técnicas manuales y automáticas del Laboratorio de Urgencias.

2. Interpretación correcta de los resultados.

3. Capacidad de discriminación de resultados anómalos: mal funcionamiento de los

analizadores, interferencias analíticas, problemas preanalíticos de recogida y procesamiento

de las muestras, errores de transcripción de resultados, etc.

4. Valoración de la prioridad de una urgencia frente a otra.

5. Soluciones de emergencia frente a la avería de un analizador. Puesta en marcha de otro

analizador que lo sustituya o de técnicas manuales.

Tras finalizar cada guardia se esperará al facultativo adjunto responsable de la Unidad y se

comentarán las incidencias y problemas surgidos en la guardia y los asuntos que puedan

quedar pendientes. Se recomienda que el número de guardias a realizar sea entre 4 y 5 al mes.



Actividad y Responsabilidad en las Unidades:

El residente irá asumiendo las labores del facultativo adjunto correspondiente de forma

progresiva a lo largo de la rotación, que será total al término de la misma.

Deberá realizar personalmente las técnicas analíticas y deberá estar implicado en el

mantenimiento preventivo de los analizadores y en la resolución de los problemas que

puedan surgir. Deberá conocer las aplicaciones e interpretación de las determinaciones

analíticas en la medicina clínica. Deberá estar familiarizado con los métodos y técnicas

analíticas y ser capaz de asimilar futuras innovaciones.

El residente podrá desarrollar labores de facultativo adjunto de una Unidad siempre que

haya realizado más de tres cuartas partes de su rotación en esa Unidad y siempre bajo la

supervisión de otro facultativo adjunto. Esto se hará según las necesidades del servicio, por

ejemplo periodos vacacionales, bajas, etc.

Revisiones sistemáticas y casos problemas: Interpretación y uso de resultados del

laboratorio, elaboración de informes e interconsultas.

Adquisición de la aptitud de consultores de laboratorio y participar con los médicos clínicos

en el manejo y seguimiento de los protocolos consensuados, en la generación de test

reflejos y en la resolución de problemas preanalíticos y postanalíticos.

6. ACTIVIDAD DOCENTE

Sesiones de Análisis Clínicos: Además de la formación adquirida por la asistencia

realizada en cada Unidad se realizarán reuniones y sesiones clínicas, semanalmente de

forma alterna, en las que se expondrán y discutirán temas de actualidad o alguno incluido en

el temario de la especialidad. Los residentes participarán activamente en la realización de

las sesiones (tabla sesiones).



Sesiones Clínicas Generales: Se potenciará su participación en

las Sesiones Generales del Hospital que tienen una periodicidad semanal. Su asistencia es

obligatoria para todos los residentes.

Cursos: Sería también conveniente realizar cursos, seminarios, etc, considerados

oportunos para la formación: cursos de formación continuada de las distintas sociedades de

la especialidad, cursos pre congreso, seminarios Web, etc.

Congresos: el residente deberá asistir al menos a un Congreso Nacional de la especialidad

a lo largo de la residencia.

Cursos de Doctorado: el residente podrá elegir la Universidad, el departamento y cursos a

realizar sin menoscabo de su actividad hospitalaria.

Comunicaciones a jornadas científicas: A partir del segundo año, el residente deberá

presentar al menos una comunicación en alguno de los Congresos de la especialidad. Como

autores se incluirá: autor principal y todos aquellos compañeros que hayan colaborado en la

elaboración del trabajo de investigación (residentes, facultativos adjuntos).

SESIONES FRECUENCIA DÍA/HORA CONTENIDO

Reunión general Servicio Quincenal Miércoles/10:00 Gestión y Organización

Sesiones del Servicio Quincenal Miércoles/10:00 Temas de interés

para el laboratorio

Sesiones del Hospital

Semanal Jueves/08:30 Docencia General

Sesiones de Residentes Hospital

Semanal Miércoles/08:30 Docencia General

En conclusión, al final del período de formación, los Residentes de la Especialidad de

Análisis Clínicos deben ser capaces de plantear un trabajo científico, redactar su memoria

científica anual, participar activamente en Sesiones del Hospital, escribir y publicar un trabajo en

una revista de la especialidad, presentar una comunicación en un Congreso, organizar reuniones

y sesiones de trabajo y redactar y organizar su curriculum vitae.



7. OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIÓN EN ANÁLISIS CLÍNICOS

El programa formativo ha sido elaborado por la Comisión Nacional de la Especialidad y es

el aplicado a los residentes de nuestra Unidad Docente. Sin embargo, hemos realizado

algunas modificaciones teniendo en cuenta las características de nuestro Servicio, elaborando

un programa que marca los mínimos asistenciales y docentes que debe realizar el residente en

cada uno de los períodos de su formación.

Los objetivos generales son:

a. Conocer la metodología analítica. Indicación y selección diagnóstica.

Fuentes de error.

b. Evaluar los resultados analíticos y su interpretación clínica.

c. Elaborar informes y realizar interconsultas clínicas.

d. Conocer la estructura adecuada de los laboratorios en los distintos niveles

asistenciales para su planificación y control de gasto.

7.1 CONTENIDOS TEÓRICOS

Se considera conveniente recordar que los principios aceptados de educación post

graduada subrayan la necesidad de que en este período predomine la actividad de

autoaprendizaje supervisado frente a las de carácter receptivo pasivo.

La formación teórica se basará en el autoestudio tutorizado, que debe dotar al

residente del nivel de conocimientos necesario para la toma de decisiones. Las clases o

sesiones teóricas se consideran como meramente complementarias del autoestudio.

El desarrollo de los contenidos de este programa se llevará a cabo a través de:

- Sesiones clínicas con los tutores.

- Presentación de casos y manejo clínico.

- Sesiones bibliográficas y seminarios de temas preestablecidos.

- Asistencia a cursos monográficos y congresos, siendo preceptivo un informe a la

Unidad Docente a la finalización de estos cursos.

- Preparación de trabajos, comunicaciones y publicaciones con los miembros del

equipo de trabajo del servicio.



- Participación en la enseñanza de los estudiantes de medicina

y de otros profesionales de acuerdo con la legislación vigente.

El programa formativo teórico consiste en las siguientes materias:

Los contenidos teórico-prácticos se ajustarán a los incluidos en las ciencias básicas de

acuerdo a los siguientes apartados:

a. Conocimientos básicos del Laboratorio de Análisis Clínicos

b. Bioquímica Clínica

c. Hematología y Hemoterapia

d. Microbiología y Parasitología

e. Inmunología

f. Genética

g. Gestión del Laboratorio

8.2 CONTENIDOS PRÁCTICOS

El residente debe aprender:

- La realización de las técnicas.

- Interpretación de las técnicas.

- Indicaciones y valoración de técnicas especializadas.

Técnicas específicas: El programa conducirá a que los residentes:

- Realicen técnicas preestablecidas.

- Adquieran experiencia en la interpretación.

- Adquieran experiencia en la utilización de técnicas específicas.

- Adquieran experiencia en el manejo de los aparatos y su calibración.

- No se considera necesario unos requisitos mínimos en cuanto a técnicas

realizadas, pero se insiste en la consecución de un amplio espectro de las

mismas.



9. OBJETIVOS DOCENTES ESPECÍFICOS

UNIDAD DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS y/o TERAPÉUTICAS 1.

Nombre de la Unidad: LABORATORIO URGENCIAS, LÍQUIDOS ORGÁNICOS Y FÁRMACOS

Nombre del facultativo de plantilla responsable:

Dr. Enrique Ricart Álvarez

Objetivos docentes generales:

1. Conocimiento de la estructura y funcionamiento del Laboratorio de Urgencias.

2. Operación y manejo de Instrumentación.

3. Toma de muestras y su preparación.

4. Valoraciones fisiopatológicas de los resultados.

5. Estudio de los líquidos orgánicos (LCR, Pleural, Ascítico, Sinovial, etc.).

6. Monitorización de los niveles plasmáticos de fármacos.

7. Aspectos y diferencias asistenciales de un Laboratorio de Urgencias.

Objetivos docentes específicos:

1. Entrada y salida de analíticas, organización de volantes y muestras, petición

electrónica, tiempo de demora de analíticas y prioridades.

2. Conocimiento de los manuales técnicos de los aparatos de laboratorio, realización de

controles de calidad, evacuación de desechos, manejo de muestras (posible

contaminación biológica), mantenimiento de los instrumentos y aparataje.

3. Tipos de tubos de extracción, centrifugado de las muestras.

4. Revisar resultados y verificar concordancia con sospecha diagnóstica clínica, emitir

los resultados de forma prioritaria, interrelación con el clínico para consultar o

sugerir.

5. Aprendizaje de las técnicas realizadas en el Laboratorio de Urgencias, descripción e

interpretación de resultados (gasometría, hemostasia, hematología, líquidos

orgánicos, bioquímica).




Nombre de la Unidad: PREANALITICA Y LABORATORIOS EXTERNOS

Nombres de los facultativos de plantilla responsables:

1. Dra. Isabel Vicedo Gil

2. Dra. Ana Santo

3. Dr. Ricardo Molina Gasset (Informática)


1. Conocimiento teórico y práctico de la importancia de la preanalítica (preparación del

paciente, toma de muestras, tratamiento de muestras, preparación de muestras).

2. Gestión de las pruebas especiales remitidas a laboratorios externos (envío, resultados,

interpretación resultados).

3. Conocimiento básico de hardware. CPU. Memoria central, extensiones. Sistemas de

almacenamiento de datos. Periféricos. Redes locales. Telemática y comunicación entre

laboratorios. Bibliografía y documentación.

4. Formación en software de gestión. Proceso de texto. Gestión de laboratorio. Gestión de

stocks.

5. Formación en software científico. Bases de datos. Hojas de cálculo. Programas estadísticos.

Presentaciones gráficas. Programas de búsqueda bibliográfica.

6. Conocimiento de Sistemas expertos en el laboratorio.

7. Conocimiento de instrumentos informatizados. Conexión a ordenadores de gestión.

Robótica.


1. Uso de indicadores para disminuir la tasa de errores de la fase preanalítica extra

laboratorio.

2. Conocimiento y manejo a nivel de usuario de programas de software: Windows, hojas de

cálculo, bases de datos, procesadores de texto.

3. Formación específica de la aplicación informática comercial (Sistema GestLab, PSM) con

las que trabajamos prácticamente en la totalidad de las secciones del laboratorio. Aspectos

básicos:



i. Gestión de peticiones del paciente

ii. Listas de trabajo

iii. Conexiones on line con los analizadores

iv. Introducción de resultados

v. Validación facultativa de los resultados

vi. C.A.R. conjunto de reglas de decisión

vii. Edición de informes

viii. Estadísticas y control de costes

4. Automatización de la fase preanalítica y postanalítica por medio de la informática.

5. Uso de Intranet o Internet para la transmisión de datos y la comunicación entre servicios

(WebLab, sistema Abucasis).

6. Trabajar en la línea de acercar algunas pruebas a la cabecera del enfermo (PLAP/POCT),

ya que es necesario una respuesta rápida al análisis.

7. Campos con grandes posibilidades de desarrollo informático en el laboratorio.

a. Describir todas las pruebas que se realizan en el laboratorio, en forma de cartera de

servicio, en el sistema informático.

b. Preparación, control y seguimiento de la documentación de gestión interna de los

laboratorios, por su implicación en procesos de acreditación y en decretos de

autorización de Comunidades Autónomas.

c. Garantía de Calidad, con seguimiento diario, control y envío de resultados a través

de Internet.

d. Programas de gestión de almacén.

e. Regulación de la demanda analítica por medio de sistemas expertos que regulan y

controlan las solicitudes analíticas.

f. Integración de procesos de imagen en los informes clínicos, etc.




Nombre de la Unidad: SECCION DE BIOQUÍMICA AUTOMATIZADA


Dr. Enrique Ricart Álvarez


1. Conocer la metodología instrumental y analítica en Bioquímica Clínica.

2. Evaluar los resultados analíticos y su interpretación clínica.

3. Elaborar informes y realizar interconsultas clínicas.

4. Conocer la estructura adecuada del laboratorio de Bioquímica Clínica en los distintos niveles

asistenciales para su planificación y control de gasto.

5. Conocimientos teóricos a adquirir del fundamento metodológico de las pruebas analíticas

automatizadas que se desarrollan en el laboratorio.

6. Experiencia a adquirir en la ejecución de técnicas aplicadas en el laboratorio controlando la

calidad de los resultados (en cuanto a posibles errores, validación, etc.).

7. Aprender a interpretar los datos generados en el laboratorio, situándolos en el contexto

clínico y contribuir eficazmente con esta interpretación al asesoramiento en el diagnóstico

clínico, así como en las decisiones terapéuticas.

8. Desarrollar una función asistencial supervisada, que le ayude a adquirir experiencia en el

dominio de la tecnología del laboratorio y en la aplicación de los conocimientos teóricos.

9. Conocimiento teórico-práctico del control de calidad aplicado al laboratorio.


1. Autoadquisición de los principios teóricos de la instrumentación analítica de un laboratorio

de bioquímica clínica: espectrometría, potenciometría, turbidimetría, inmunoanálisis.

2. Preparación de reactivos, disoluciones, tampones, controles y calibradores.

3. Adiestramiento y manejo de técnicas analíticas con métodos espectroscópicos, estudio de

linealidad, exactitud, precisión, límite de detección, etc.

4. Utilización de equipos automáticos.

5. Desarrollar la actividad asistencial ante un gran volumen de muestras, sin alterar su calidad.




Nombre de la Unidad: UNIDAD DE LÍQUIDOS ORGÁNICOS


Dra. Isabel Vicedo Gil


1. Conocer la estructura y funcionamiento de un Laboratorio de Líquidos orgánicos.

2. Fundamento del estudio de la analítica de orina mediante química seca.

3. Manejo y conocimiento del microscopio para realizar diagnósticos de los distintos líquidos

orgánicos.


1. Aprendizaje de sedimento urinario.

2. Reconocimiento de las células en los distintos líquidos.

3. Estudios del metabolismo del calcio en litiasis.

4. Estudio de cálculos renales y biliares.

5. Estudio en heces de alteraciones de la digestión y de sangre oculta.




Nombre de la Unidad: ESPERMIOGRAMAS Y TÉCNICAS VARIAS


Dra. Isabel Vicedo Gil


1. Fundamento del estudio de seminogramas.

2. Fundamentos del HPLC o capilar para determinar Hemoglobinas glicosiladas.

3. Fundamentos de espectroscopia visible para determinar analitos de forma manual.


1. Estudio de seminogramas:

Seminograma básico

Seminograma capacitación diagnóstica

Seminograma capacitación terapéutica para inseminación

Seminograma vasectomía

2. Manejo del HPLC o técnica capilar para determinar HA1c, hemoglobinas Fetal y A2.

3. Determinación de técnica bioquímicas por espectrofotometría: Xilosa, Fructosa en semen,

Citrato en semen, quimiotripsina en heces, aldolasa, etc.




Nombre de la Unidad: PROTEINAS Y ALERGIAS


Dra. Ana Santo Quiles


1. Conocimientos teóricos a adquirir de:

Inmunología Clínica básica.

Inmunopatología: patologías cuya causa es una alteración del propio sistema inmune

(inmunodeficiencias, angioedema hereditario) y patologías en las que mecanismos

inmunes intervienen en su desarrollo y patogenia (enfermedades autoinmunes,

esclerosis múltiple, mielomas)

Cribados de alergia, IgE específicas, arrays de antígenos inmunogénicos.


automatizadas y manuales que se desarrollan en el laboratorio.


calidad de los resultados (en cuanto a posibles errores, validación, etc.). Realizar la puesta a

punto de técnicas o aparataje nuevos, cuando sea necesario, siempre bajo la supervisión

de un miembro de la plantilla.

4. Aprender a interpretar los datos generados en el laboratorio, poniéndolos en el contexto

clínico y siendo capaces de contribuir eficazmente con esta interpretación al asesoramiento

en el diagnóstico clínico, así como en las decisiones terapéuticas.




1. Metodologías a conocer y realizar mediante técnicas de separación de las proteínas

plasmáticas y en otros líquidos biológicos:

Electroforesis

Inmunosustracción

Técnicas fundamentadas en la reacción antígeno-anticuerpo por sistemas

automatizados: nefelometría, inmunoquimioluminiscencia

Fluoroinmunoanálisis



2. Pruebas analíticas concretas:

Cuantificación de inmunoglobulinas A, M, G

Cuantificación de cadenas ligeras libres en suero

Cuantificación de IgA salival

Cuantificación de factores del complemento en suero

Cuantificación de IgG, IgM y Albúmina en LCR y cálculo de índices

Inmunosustracción en suero y orina

Crioglobulinas

Cuantificación de ceruloplasmina, haptoglobina, etc.

Serología de Helycobacter pylori

3. Interpretación e informes de las técnicas de separación e inmunoprecipitación de

proteínas.

4. Detección de bandas monoclonales en suero y orina para el diagnóstico de

gammapatías monoclonales, mielomas.




Nombre de la Unidad: AUTOINMUNIDAD, HORMONAS Y SEROLOGÍA


1. Dra. Lirios Juliá Sanchis

2. Dra. Ana Santo Quiles


El objetivo principal es conseguir por parte del residente la formación suficiente, que le capacite

para ser responsable de una sección de similares características. Para lo cual se requiere:

1. Adquirir conocimientos de fisiopatología y aplicación clínica de las técnicas analíticas.

2. Aprender a valorar e interpretar los resultados generados situándolos en el contexto clínico

e histórico del paciente.


automatizadas y manuales que se desarrollan en el laboratorio.


calidad de los resultados (en cuanto a posibles errores, validación, etc.). Realizar la puesta a

punto de técnicas o aparataje nuevos, cuando sea necesario, siempre bajo la supervisión

de un miembro de la plantilla.

5. Aprender a interpretar los datos generados en el laboratorio, poniéndolos en el contexto

clínico y siendo capaces de contribuir eficazmente con esta interpretación al asesoramiento

en el diagnóstico clínico, así como en las decisiones terapéuticas.



7. Estudio de enfermedades autoinmunes mediante la detección de múltiples autoanticuerpos

circulantes en suero humano.

8. Diagnóstico serológico (Toxoplasma, Rubéola, Sífilis), etc.


A. METODOLOGICOS

1. Fundamentos teóricos del INMUNOANALISIS (quimioluminiscencia, fluoroinmunoanálisis,

etc.). Calibradores y Patrones Internacionales de Referencia. Ajustes matemáticos.



2. Técnicas fundamentadas en la reacción antígeno-anticuerpo manuales de inmunobloting.

3. Conocimientos de los principios básicos de funcionamiento así como el software de trabajo y

cálculo de los autoanalizadores: Architect, Immulite, cobas 8000 (e602), cobas e411.

Estudio de las funciones de rutina básica de cada estación de trabajo, así como la solución

de alarmas y errores.

4. Estudio de las peculiaridades técnicas de cada uno de los analitos que se determinan en la

Sección de Hormonas.

5. Conocimiento del programa del Cribado Bioquímica Prenatal.

6. Conocimientos de la Preanalítica aplicada a la Sección.

7. Interpretación del Control de Calidad Externo.

B. CONOCIMIENTOS TEÓRICOS

1. Estudio de la fisiopatología de las funciones endocrino metabólicas.

2. Interpretación de resultados para el estudio de la función hipofisaria tanto por las

determinaciones basales, como por las pruebas funcionales de estímulo y frenación.

3. Interpretación de la función suprarrenal, tanto de la corteza como de la médula. Pruebas

funcionales para el estudio de la reserva funcional suprarrenal.

4. Interpretación de la función gonadal: estudio de la fertilidad tanto en hombre como en mujer,

trastornos de la maduración gonadal, hiperandrogenismos femeninos: EPO y trastornos

androgénicos gonadales.

5. Estudio hormonal de la FIV. Valoración de la gestación y patología de la misma. La HCG

como parámetro del diagnóstico y seguimiento tumoral germinal.

6. Interpretación de la función pancreática y pruebas de estímulo para el estudio de la reserva

de la misma.

7. Estudio del cribado bioquímico prenatal del primer y segundo trimestre de las trisomías 18 y

21.

8. Formación en autoinmunidad mediante aplicación de técnicas de Inmunofluorescencia

Indirecta (IFI) y de fluoroinmunoensayo (FEIA).




Nombre de la Unidad: HEMATOLOGIA, HEMOSTASIA Y BANCO DE SANGRE


1. Dr. José I. Soler Díaz (Hematimetría, Coagulación y VSG)

2. Dra. Ana Santo Quiles (Estudio de hipercoagulabilidad y trombofilias)

3. Dra. Carmen Amorós (Banco de sangre y morfopatología hematológica)

Objetivos docentes generales 1. Conocimiento de la metodología de los autoanalizadores hematológicos para determinar

parámetros hematimétricos.

2. Estudio de scattergramas y de las alarmas dadas por los autoanalizadores hematológicos.

3. Conocimiento de la metodología existente para la determinación de la velocidad de

sedimentación globular. Valoración de la misma.

4. Revisión de la morfología hematológica de sangre periférica normal y patológica: de los

hematíes, de la serie blanca y de la serie plaquetaria.

5. Conocimiento de la rutina diaria de un laboratorio de hematología automatizada.

6. Tinciones y protocolos de tinciones en hematología

7. Definir criterios de revisión de muestras al microscopio y establecer protocolos específicos

de parámetros hematimétricos cuantitativos y cualitativos.

8. Realización de extensiones muestra sanguínea para revisión morfológica al microscopio.

9. Conocimiento del microscopio.

10. Estudio teórico-analítico de:

a. La función plaquetar y sus alteraciones.

b. La coagulación y sus alteraciones.

c. El sistema fibrinolítico y sus alteraciones.

d. Estados trombofílicos su significado clínico y su diagnóstico.

e. El estudio clínico de la diátesis hemorrágica.

11. Bases teóricas de la transfusión sanguínea. Genética. Sistema inmune. Membrana del

hematíe. Grupos sanguíneos

12. Conceptos en la práctica de la transfusión. Sensibilización, aglutinación y prueba de la

antiglobulina. Pruebas cruzadas. Derivados del plasma.

13. Completar conocimientos de morfopatología hematológica en sangre periférica desde el

punto de vista clínico.



Objetivos docentes específicos

1. Estudio de la morfopatología de los hematíes: anemias microcíticas, megaloblásticas,

hipocrómicas; talasemias; esferocitosis; esquistocitos; punteado basófilo; cuerpos de

Howell-Jolly; etc.

2. Estudio de la morfopatología de serie blanca: Eosinofilias, basofilias, desviación izquierda,

procesos mieloproliferativos crónicos, linfoproliferativos crónicos, leucosis agudas, viriasis y

mononucleosis infecciosas; etc.

3. Morfopatología de las plaquetas: plaquetas gigantes, agregados plaquetarios, satelitismo

plaquetario; etc.

4. Profundización en la valoración de marcadores bioquímicos y fenotípicos de la trombofilia.

5. Estudio de la asociación entre los anticuerpos antifosfolípidos, y los estados clínicos de:

trombosis, síndrome antifosfolípido y alteración hemorrágica.



UNIDAD CLÍNICA ESPECÍFICA 1. UNIDAD DE HEMOSTASIA CLÍNICA

(incluye UNIDAD DE TERAPÉUTICA ANTICOAGULANTE)

Tipo de patología asistida: Alteraciones de la hemostasia, control y manejo de la anticoagulación

en pacientes con tromboembolismo, seguimiento de enfermos con complicaciones hemorrágicas.


1. Dra. Carmen Amorós (Consulta clínica ACO)

2. Dra. Ana Santo Quiles (Hipercoagulabilidad analítica)

¿Existe hospitalización? Sí

¿Existe consulta externa? Sí


1. Protocolo de profilaxis y tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa

(TEP-TVP).

2. Conocimiento y manejo de los anticoagulantes orales y fármacos antitrombóticos.

3. Manejo del paciente anticoagulado en su vertiente trombótica y hemorrágica.

4. Protocolo de diagnóstico de los estados de hipercoagulabilidad: estudio de trombofilia.


Atender interconsultas hospitalarias de pacientes para iniciar anticoagulación, controlar y

valorar la anticoagulación, preparar el paciente anticoagulado para ser intervenido

quirúrgicamente, manejo de pacientes anticoagulados con enfermedades intercurrentes

con complicación hemorrágica.

Estudio de diátesis hemorrágicas en pacientes no anticoagulados.

Interconsultas ambulatorias para evaluación de trombofilias y alteraciones de la

hemostasia.

Participar en la consulta externa del control de terapéutica anticoagulante.




Nombre de la Unidad: MICROBIOLOGIA y PARASITOLOGÍA


1. Dra. Avelina Chinchilla Rodríguez

2. Dra. Isabel Escribano Cañadas

3. Dra. Encarna Fuentes Campos


1. Conocimiento básico del funcionamiento de un Laboratorio de Microbiología

2. Tinciones específicas y medios de cultivo y aislamiento de gérmenes. Antibiogramas

3. Diagnóstico bacteriano, vírico, micológico y parasitológico

4. Automatización en Microbiología

5. Sistema de información del Laboratorio de Microbiología


1. Recepción, distribución y procesamiento de muestras. Características de las muestras

2. Técnicas en Microbiología:

Siembra de muestras y placas en medios de cultivo

Tinciones específicas

Microscopía óptica

Identificación de microorganismos patógenos

Pruebas serológicas rápidas de identificación. Aplicaciones y limitaciones

Estudio de sensibilidad a antibióticos (Antibiograma)

Estudio resistencia bacteriana

Técnicas de Biología molecular

3. Cultivos: Cribado de bacteriuria y Urinocultivos, Hemocultivos y Coprocultivos. Muestras

estériles, exudados, frotis y muestras genitales

4. Sistema VITEK 2 compact automatizado

5. Sistema WALK-AWAY automático

6. Sistemas de identificación API automático y manual

7. Respiratorio y Micobacterias

8. Parasitología

9. Hongos de interés clínico




Nombre de la Unidad: BIOLOGIA MOLECULAR


Dr. Ricardo Molina Gasset


1. Conocimiento teórico-práctico de los métodos/instrumentos moleculares de interés médico-

sanitario.

2. Alteraciones moleculares de interés médico-sanitario (hematología, hemostasia, factores

genéticos predisponentes).

3. Significado/Interpretación de las alteraciones moleculares detectadas.

4. Manejo de bases bibliográficas, software y bases de datos de interés en biología molecular

(Blast, Genome Data Base [GBD], Programas (“Primers” y Oligo”), Online Mendelian

Inheritance In Man (OMIN).


1) Técnicas básicas:

a) Métodos para extracción y purificación de los ácidos nucleicos (ADN y ARN) en

muestras humanas.

b) Síntesis de cADN mediante transcripción reversa del ARN.

c) Amplificación de cADN/ADN mediante el procedimiento de la reacción en cadena de la

polimerasa (PCR): Diseño de cebadores y sondas y estandarización del PCR (Taq,

Cl2Mg, concentración de cebadores y sondas).

(i) PCR cualitativa

(ii) Estudios de variación genética mediante melting de alta resolución (HRM)

(iii) PCR cuantitativa en tiempo real



2) Aplicaciones clínicas:

a) Polimorfismos G1691A del gen del Factor V Leiden, G20210A en el gen de la

protrombina (FII), MTHFR y métodos empleados en su detección.

b) Determinación del HLAB27

c) Polimorfismos del gen de la hemocromatosis hereditaria (HFE)

d) Detección y genotipado papilomavirus

e) Detección de virus neurotropos (HSV1, HSV2, CMV, EBV, VZ, HH6, Enterovirus)

f) Carga viral CMV

g) Carga viral Hepatitis C, Hepatitis B y HIV



7. EVALUACIÓN

La Evaluación del especialista en formación es Continuada y Anual:

CONTINUADA:

- La evaluación continuada será efectuada por el Tutor Docente de la Especialidad de Análisis

Clínicos y por el Responsable de la Unidad por la que el especialista en formación haya

rotado. La evaluación se reflejará en la FICHA 1 del Ministerio de Sanidad.

- La participación de cada especialista en formación en actividades asistenciales, docentes y

de investigación, así como cualesquiera otros datos de interés curricular, deberá quedar

reflejada en la Memoria Docente anual de actividades.

ANUAL:

El residente deberá elaborar una Memoria Docente que incluya:

1. Datos generales del residente

2. Plan de rotaciones realizadas

3. Vacaciones realizadas

4. Bajas

5. Objetivos a alcanzar: conocimientos y habilidades técnicas

6. Actividades realizadas:

a) Asistenciales: en jornada ordinaria y en guardias.

b) Científicas: sesiones, cursos, seminarios, jornadas, congresos, comunicaciones a

congresos, publicaciones, participación en ensayos clínicos, becas o proyectos de

investigación.

c) Gestión y organización sanitaria: participación en comisiones clínicas y/o de

hospital

La evaluación anual se efectuará por el Tutor Docente de la Especialidad de Análisis

Clínicos, y se recoge en la FICHA 2 del Ministerio de Sanidad teniendo en consideración la

evaluación de las rotaciones, que figuren en las FICHAS 1 de evaluación continuada, la memoria

docente anual que realiza el residente y así como los informes que, en su caso, aporten los

responsables de las Unidades Asistenciales.



Posteriormente, en la Comisión de Docencia del Hospital se efectúa una Evaluación global

del residente, teniendo en cuenta los conocimientos adquiridos, el cumplimiento de los objetivos

docentes y el interés y aprovechamiento del tiempo y los recursos. Esto se lleva a cabo

normalmente en Mayo-Junio con el Jefe de Estudios del Hospital, el Jefe de Servicio y el Tutor

docente de la especialidad.

EVALUACION FIN DE RESIDENCIA:

Si la Evaluación final es POSITIVA, la Comisión Nacional de la Especialidad propondrá

al Ministerio de Educación y Ciencia la expedición del Título de Especialista.

Si la Evaluación Anual es NEGATIVA, el Comité de Evaluación decidirá entre las

siguientes alternativas:

1. Si la evaluación negativa se debiera a falta de conocimientos o insuficiente

aprendizaje susceptibles de recuperación, se establecerá una recuperación específica y

programada que el Especialista en formación deberá realizar dentro de los tres primeros

meses del siguiente año lectivo, conjuntamente con las actividades propias de éste. El

Especialista en formación será definitivamente evaluado al término del período de

recuperación. El contrato se prorrogará, inicialmente, por tres meses, quedando

supeditada su prórroga anual al resultado de la evaluación.

2. Si la evaluación negativa se produjera por reiteradas faltas de asistencia no

justificadas, o por notoria falta de aprovechamiento o insuficiente aprendizaje no

susceptibles de recuperación, el Comité lo notificará a la Comisión de Docencia y a la

Dirección del centro, a fin de que se proceda, de conformidad con el procedimiento

legalmente aplicable, a la rescisión del contrato.

3. Cuando la evaluación negativa se deba a períodos prolongados de suspensión del

contrato, por incapacidad laboral transitoria u otras causas legales de imposibilidad de

prestación de servicios superiores al 25 por 100 de la jornada anual, la Dirección

General de Ordenación Profesional, previo informe de la Comisión de Docencia, podrá

autorizar la repetición completa del período formativo.



Calificaciones de las Hojas de Evaluación:

Estas calificaciones están marcadas por el Ministerio de Sanidad y Consumo, y se deben

reflejar en las Fichas de Evaluación: FICHA 1 y FICHA 2

CALIFICACIONES ROTACIONES (1)

(0): No Apto: Muy por debajo de la media de los Residentes del Servicio

(1): Suficiente: Nivel medio del Servicio

(2): Destacado: Superior al nivel medio

(3): Excelente: Muy por encima del nivel medio

CALIFICACIONES ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS (2)





CALIFICACIONES INFORMES JEFES ASISTENCIALES (2)





CAUSA DE EVALUACIÓN NEGATIVA (3)

(A): Insuficiente aprendizaje susceptible de recuperación

(B): Insuficiente aprendizaje no susceptible de recuperación

(C): Reiteradas faltas de asistencia no justificadas

(D): Notoria falta de aprovechamiento

(E): Causas legales de imposibilidad de prestación de servicios superior al 25%

de la jornada anual



10. FINALIZACIÓN DE LA RESIDENCIA

Al finalizar la Residencia, la Comisión de Docencia del Hospital remitirá la Evaluación

f inal (apto o no apto) al Ministerio de Sanidad (Comisión Nacional de la Especialidad); así

mismo, se remite la ficha oficial llamada “Último año de acción lectiva”, que previamente

debe ser cumplimentada por el interesado (datos personales, domicilio actual, licenciatura, etc.,

necesarios para los trámites posteriores y localización).

La Comisión de Docencia del Hospital emite un Certificado “provisional”, firmado por

el Jefe de Estudios, de haber finalizado con aptitud el período de Residencia en la

correspondiente Especialidad, que valdrá de justificante en tanto se completan los

procedimientos oficiales, y que en muchas Comunidades Autónomas habilitan provisionalmente

para acceder a puestos de trabajo de Especialista o a la Bolsa de desempleo.

En el plazo de 3 - 4 meses, el Ministerio de Sanidad enviará a la Comisión de Docencia

del Hospital el Certificado Oficial de Residente y definitivo de haber completado la Residencia

en la correspondiente Especialidad, debiendo el interesado firmar el recibí y recogerlo (interesa

pues es a modo de “Diploma de Residente”, que demuestra ello en cualquier tiempo y lugar).

Posteriormente, el Ministerio de Educación remitirá al domicilio del interesado (aquel que

conste en la ficha de último año) una serie de certificados y formularios que se deberán

completar y ser llevados a la Subdelegación del Gobierno ( administración “central” de

cualquier provincia ), donde se abonarán las tasas para expedición del Título de Especialista;

dicha solicitud y abono de tasas tiene valor para demostrar ser Especialista. En el plazo de unos

2 años, la citada Subdelegación comunica al domicilio del interesado que se ha recibido el

Título Oficial de Especialista (Diploma) y que puede pasar a recogerlo.

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