inyectoterapia intramuscular endovenos

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Inyección intramuscular Es la aplicación de medicamentos directamente en el tejido muscular OTRAS TECNICAS LOS TERCIOS LOS CUADRANTES DIGITAL

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conceptos basicosde inyectoterapia por via intramuscular y endovenosa, complicaciones y ejemplos

Transcript of inyectoterapia intramuscular endovenos

  • Inyeccin intramuscular

    Es la aplicacin de

    medicamentos

    directamente en el tejido

    muscular

    OTRAS TECNICAS

    LOS TERCIOS LOS CUADRANTES DIGITAL

  • ZONAS DE APLICACION

    ZONA DORSOGLTEA

    Se localiza en el cuadrante supero externo

    de la nalga, pues as es como se evita

    lesionar el nervio citico. Es el lugar que

    ms frmaco admite: hasta 5 ml. El paciente

    puede estar en decbito lateral, en decbito

    prono o en bipedestacin (en este ltimo

    caso, debe de tener cerca una zona de

    apoyo por si surge cualquier complicacin).

  • J.E.A.C.

  • J.E.A.C.

    ZONA DELTOIDEA

    Est ubicada en la cara externa del deltoides, a tres

    traveses de dedo por debajo del acromion. Se debe de

    tener en cuenta que el nervio radial pasa cerca de

    ah. Admite hasta 2 ml de volumen. El paciente puede

    estar prcticamente en todas las posiciones: sedestacin,

    decbito supino, decbito lateral o bipedestacin.

  • J.E.A.C.

    ZONA VENTROGLTEA

    Es una de las ms seguras, ya que no tiene cerca ningn

    punto conflictivo. Con el enfermo en decbito lateral o en

    decbito supino, colocaremos nuestra mano en la base del

    trocnter mayor del fmur del lado elegido. A continuacin

    abriremos los dedos de la mano y pincharemos en el

    espacio que quede entre los dedos ndice y medio. Admite

    hasta 5 ml. de volumen. Junto con la dorso gltea es la de

    eleccin para los nios mayores de tres aos.

  • J.E.A.C.

    CARA EXTERNA DEL MUSLO

    Admite hasta 3 ml de volumen. Con el

    paciente en decbito supino o en

    sedestacin, delimitaremos una banda

    imaginaria que vaya, por la cara externa del

    muslo elegido, desde el trocnter mayor

    hasta la rtula. La zona ptima de inyeccin

    est localizada en esta banda, 5 cm. por

    arriba y 5 cm. por debajo de su punto

    medio. Es la zona de eleccin para los nios

    menores de tres aos.

  • J.E.A.C.

  • 3ml

  • UTILIDADES

    Va parenteral mas

    utilizada para la

    aplicacin de

    medicamentos.

    Aplicacin de

    vacunas DPT o

    triple

    Administracin de

    sustancias oleosas

  • DOSIS

    El volumen mximo de lquido que puede

    inyectarse por esta va es 10 mL; sin

    embargo, slo debe inyectarse hasta 5mL en

    cada punto de aplicacin, si se prescribe mas

    de 5mL, la cantidad total se divide y se

    inyecta en dos puntos distintos.

  • EQUIPO Y MATERIALES

    ESTERIL

    SOLUCION ANTISEPTICA

    LIMPIO

    Algodn.

    Bandeja o cubeta.

    Sierrita.

    Bolsita sanitaria.

    Alcohol puro o alcohol yodado.

    Jeringa de 2, 5 10 mL.

    Aguja # 21 22; su longitud varia.

    Para nios: 1

    Para adultos de contextura normal: 1 y .

    Para adultos obesos: 2

    Medicamento o solucin a inyectarse.

  • PRECAUCIONES

    Nunca se debe aplicar la inyeccin si la piel se

    encuentra lesionada.

    Orientar al paciente

    Aplicar correctamente

    los correctos.

  • PROCEDIMIENTO

    Lavarse las manos

    Prepare el medicamento segn la tcnica y

    llevelo a la unidad del paciente

    Identifique al paciente y explquele el

    procedimiento

    Seleccione el sitio de la inyeccin.

    Brindarle en todo momento confort y

    privacidad.

  • J.E.A.C.

    Realizar la antisepsia de la zona, utilizando

    algodn con alcohol, hacerlo de forma circular

    de adentro hacia fuera, por lo menos dos

    veces.

    Coloque el algodn entre los dedos de la

    mano no dominante

    En nios pequeos es recomendable colocar

    la inyeccin en el muslo

    Coger la jeringa con la yema de los dedos,

    como si cogieramos un lapicero.

    Valoramos el sitio de inyeccin, introducimos

    la aguja con movimiento firme en un ngulo de

    90 a la profundidad deseada.

  • Si no sale sangre se introduce el

    medicamento lentamente, preguntando

    siempre al paciente si presenta algn

    malestar.

    Si aparece sangre se proceder a retirar la

    aguja y debemos inyectar en otro sitio y con

    otra aguja.

    Inmovilizar la jeringa y jalar el embolo, para

    comprobar que la aguja no se encuentra en un

    vaso sanguneo.

    Terminada la aplicacin, colocamos una torunda

    de algodn con alcohol sobre el sitio de puncin,

    se retira la aguja con rapidez y se presiona con

    suavidad.

  • Descartar todo el material contaminado.

    Dejar cmodo al paciente.

    Dejar el equipo limpio y en orden.

    Lavarse las manos.

    Realizar las respectivas anotaciones en la

    historia clnica.

  • COMPLICACIONES

    Abscesos.

    Transmisin de infecciones

    Lesin de nervios

    Hematomas.

    Enfisema.

    Anafilaxia.

  • Inyeccin intravenosa

    DEFINICION

    Procedimiento utilizado para

    aplicar un medicamento o

    lquido dotado de propiedades

    teraputicas directamente al

    torrente circulatorio a travs de

    una vena.

  • FORMAS DE INYECCION

    INYECCIN

    ENDOVENOSA

    VENOCLISIS O INFUSIN

    ENDOVENOSA.

    INYECCIN DIRECTA

    INYECCIN INDIRECTA

    INYECCIN EN BOLOS

    INYECCIN CONTINUA

  • J.E.A.C.

    ZONAS DE APLICACION

    Se puede aplicar en cualquier vena del cuerpo, pero

    debemos considerar los siguientes criterios:

    ESCOGER UNA VENA DE FACIL ACCESO Y GRANDE,

    FACILMENTE VISIBLE Y PALPABLE.

    USAR VENAS DE TRAYECTO RECTO.

    EVITAR USAR LA VENAS DEL MIEMBRO INFERIOR.

    EVITAR VENAS EN REAS OPERADAS.

    LAS VENAS CEFLICA, ACCESORIA CEFALICA, BASILICA,

    YUGULAR SON LAS MAS CONVENIENTES PARA UNA

    VENOPUNCIN.

  • UTILIDADES

    Lograr un efecto rpido del medicamento

    (soluciones)

    Administrar grandes cantidades de sustancias.

    Cuando se desea evitar que el frmaco irrite

    los tejidos de tipo muscular, drmico y celular

    subcutneo.

  • INYECCION

    DIRECTA

    Desde 1 cc hasta los 50cc,

    pasada esta dosis es mejor usar

    el equipo de venoclisis.

    DOSIS

  • EQUIPO Y MATERIALES

    Jeringa de 5, 10 20 mL.

    Aguja # 20, 21 22; de 1 1 y1/2 (bisel corto)

    Medicamento o solucin a inyectarse.

    ESTERIL

    SOLUCION ANTISEPTICA

    LIMPIO

    Ligadura de goma( OPCIONAL)

    Algodn.

    Bandeja o cubeta.

    Sierrita.

    Bolsita sanitaria.

    Alcohol puro o alcohol yodado.

  • PRECAUCIONES

    Nunca se debe aplicar la inyeccin si la

    piel se encuentra lesionada.

    Orientar al paciente

    Aplicar correctamente los correctos.

  • J.E.A.C.

    ?

  • DEFINICIONADMINISTRACIN DIRECTA DE LIQUIDOS

    CON FINES TERAPEUTICOS E UNA VENA

    Venoclisis

    ZONAS DE APLICACION

    Los vasos mas

    favorables para

    venopuncin son las

    venas ceflicas,

    baslica y mediana

    del antebrazo, y las

    del dorso de la mano.

  • UTILIDADES

    Administrar lquidos en caso de hipovolemia,

    shock, quemaduras o deshidratacin.

    Transfusiones de sangre y sus derivados.

    Administrar lquidos, electrolitos o sustancias

    nutrientes en caso de que el paciente no pueda

    ingerirlas por va oral o este inconsciente.

    Para mantener un acceso abierto a la

    circulacin venosa.

  • DOSIS

    No existe dosis mxima,

    el volumen a ser

    administrado depender

    de los requerimientos del

    paciente.

  • Ligadura de goma

    Algodn.

    Bandeja o cubeta.

    Esparadrapo.

    Frulas.

    Soporte de venoclisis.

    Bolsita sanitaria.

    EQUIPO Y MATERIALES

    Equipo de venoclisis.

    Agujas o catteres intravenosos.

    Medicamento o solucin a inyectarse.

    ESTERIL

    SOLUCION

    ANTISEPTICA

    LIMPIO

    Alcohol puro o alcohol yodado.

  • J.E.A.C.

    PARTES DEL EQUIPO DE

    VENOCLISIS

    CABEZAL

    PORTA

    AGUJA

    TUBO DE

    TEFLON

    CAMARA

    CUENTAGOTAS

    TUBO DE

    GOMA

    LLAVE

    REGULADORA

  • J.E.A.C.

    1. Tapa protectora2. Dispositivo de perforacion

    3. Cnula de microgoteo 60 gx x cc4. Cmara de goteo

    5. Regulador de goteo

    6. Conetor7. Adaptador Luer8. Tapa protectora

    9. Tubo administrador P. VC 160cc

  • J.E.A.C.

    AGUJAS O CATETERES

    PARA VENOCLISIS

  • PROCEDIMIENTO

    Lvese las manos

    Preparacin de la solucin para venoclisis.

    Retirar el tapn metlico del frasco y

    limpiar con una torunda de algodn

    con alcohol y adicionar los

    medicamentos indicados.

    Sacar el equipo de venoclisis, cerrar

    el carrito e introducir la aguja del

    cuenta gotas a la cubierta de jebe.

  • Llenar la cmara cuenta gotas hasta la mitad

    y levantar el frasco invertido y abrir

    lentamente la llave de seguridad hasta

    eliminar el aire del tubo de conexin.

    Luego rotular el frasco con el nombre y numero

    de cama del paciente adems colocar los

    medicamentos adicionados y numero de frasco.

    Preparar al paciente, colocar el frasco en el

    soporte de venoclisis, luego elegir la vena que

    se va utilizar.

    Ligar a 10 cm. por encima de la zona a

    aplicar, palpar la vena y realizar la

    respectiva asepsia.

  • Fijar la vena estirando la piel e insertar el

    alita o catter perifrico a un ngulo de 15

    con el bisel hacia arriba.

    Retirar la ligadura e introducir toda la aguja,

    luego retirar el guiador de metal.

    Fijar el catter y la conexin con tiras de

    esparadrapo.

    Regular el goteo con el carrito o llave de

    seguridad utilizando un reloj con

    segundero.

  • Dejar cmodo al paciente.

    Retirar el equipo

    Dejar los materiales en orden y

    lavarse las manos.

    Realizar las anotaciones

    respectivas en la historia clnica.

  • J.E.A.C.

    REGULACION DE LA

    VELOCIDAD DE GOTEO

    VOLUMEN DE LA

    INFUSION (en mL)

    TIEMPO DE

    ADMINISTRACION (en

    minutos)

    FACTOR DE

    GOTEO (en

    gotas/Ml)

    GOTAS

    MINUTO

  • COMPLICACIONES

    HEMATOMAS

    INFLAMAMACIN POR INFECCIN

    INFILTRACION

    FLEBITIS

    EMBOLIA GASEOSA

    ANAFILAXIA

    TAQUICARDIA, HTA y DISNEA

  • DEFINICION

    PROCEDIMIENTO A TRAVS

    DEL CUAL SE INTRODUCE

    SANGRE EN EL TORRENTE

    CIRCULATORIO POR MEDIO

    DE UN EQUIPO DE INFUSIN.

    Transfusiones sanguineas

  • OBJETIVOS

    Restituir el volumen de sangre y la capacidad de

    transportar oxigeno al sistema circulatorio.

    Aumentar hemoglobina.

    Corregir el nivel de protenas en el suero

    sanguneo..

  • EQUIPO Y MATERIALES

    Equipo de transfusin sangunea.

    Agujas N 14, 18, 19, 20 .

    Bolsa de sangre.

    ESTERIL

    SOLUCION

    ANTISEPTICA

    LIMPIO

    Ligadura de goma

    Algodn.

    Bandeja o cubeta.

    Esparadrapo.

    Frulas.

    Soporte.

    Bolsita sanitaria.

    Alcohol puro o alcohol yodado.

  • PROCEDIMIENTO

    Lvese las manos y prepare el equipo.

    Comprobar en la historia clnica:

    nombre del paciente, nmero de

    historia, tipo de sangre y factor RH.

    Observe la bolsa de sangre, que no

    presente color anormal, aglomeracin

    de eritrocitos, burbujas ni sustancias

    extraas.

    Prepare el equipo y llevelo a la unidad del paciente.

  • Identifique al paciente y

    explquele el procedimiento.

    Tome signos vitales antes y

    despus de la transfusin.

    Coloque la bolsa de sangre en

    el soporte y coloque al paciente

    en posicin cmoda.

    Aplique el torniquete y canalice vena

    segn tcnica y en caso de infiltrase,

    retire de inmediato y canalice otra vena.

    Fije la aguja y gua con un esparadrapo, en caso de

    pacientes inconscientes y en nios utilice frula

    para fijar el miembro.

  • Permanezca con el paciente los primeros 15

    minutos como mnimo.

    Regule el goteo segn indicacin

    mdica, lo recomendable es 40 gotas

    por minuto.

    Durante la transfusin sangunea invertir

    suavemente la bolsa de sangre varias veces

    para mezclar las clulas.

    Una vez terminada la transfusin cierre la

    llave de gua y retire el esparadrapo antes de

    retirar la aguja.

  • Con una torunda de algodn presione y retire la

    aguja, luego hacer presin en el lugar de la puncin.

    Lavarse las manos, dejar los materiales en orden.

    Realizar las anotaciones respectivas en la historia

    clnica.

  • COMPLICACIONES

    URTICARIA

    REACCIONES FEBRILES

    SOBRECARGA CIRCULATORIA

    REACCION HEMOLITICA

    EMBOLIA