INVESTIGACION VIH-SIDA GENERALIDADES -HISTORIA.

SINDROME DE INMUNO DEFICIENCIA ADQUIRIDA

VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA

VIH - SIDAHISTORIA

Debido a la forma explosiva con que

apareció la epidemia en 1981,

muchos científicos pensaron que se

enfrentaban a una nueva

enfermedad provocada por un nuevo

agente infeccioso inédito, hubo

incluso quienes dijeron que se

trataba de un virus creado por la CIA

o la KGB. Sin embargo, los orígenes

del SIDA pese a que no están

totalmente claros, son muy diferentes.

La epidemia es reciente, los primeros casos notificados en África y Europa datan de 1959, y en

Norteamérica de 1968. Los virus del SIDA, el VIH-1 y el VIH-2, podrían constituir una invención

antigua de la naturaleza, según sospechan los biólogos; pertenecen a la familia de los

retrovirus, virus cuya información genética está contenida en una molécula de ARN en vez de ADN, como es habitual en la mayoría de los seres vivos.

VIH - SIDAHISTORIA

VIH - SIDAHISTORIALos primeros casos de VIH/SIDA:

Eran los años 70 y la liberación sexual estaba en su apogeo. Siguiendo esta corriente, la

comunidad gay de algunos países había decido salir a la calle y mostrarse sin complejos. En

ciudades como San Francisco o Nueva York proliferaban los garitos donde además de copas

y música se consumía sexo sin restricciones.

Según investigaciones de aquella

época, en una sola visita a estos

locales (saunas, discotecas o clubes

especiales) se producían una media

de 2,7 contactos sexuales.

Proliferaron entonces las

enfermedades de transmisión sexual

(ETS) y era frecuente encadenar o

padecer a la vez gonorrea , sífilis,

herpes genital y toda una ristra de

enfermedades asociadas a la

promiscuidad. Sin embargo, no fue

suficiente para modificar los hábitos

sexuales de la época. Eran tiempos

felices y la mayoría de estos

problemas se arreglaban con

antibióticos.

VIH - SIDAHISTORIA

Fue en este escenario cuando en junio de

1981 se comunicó, en una revista científica, el

primer caso de neumonía por Pneumocystis

carinii en un paciente homosexual. Este

germen era hasta entonces muy poco

frecuente salvo en sujetos con las defensas

bajas. Casi simultáneamente se publicaron

varios casos de Sarcoma de Kaposi en

pacientes jóvenes y los acontecimientos se

sucedieron vertiginosamente. Ambas eran

enfermedades raras que aparecían sólo en

sujetos inmunodeprimidos, es decir, sin

capacidad para defenderse de las infecciones

y de algunos tumores. En pocos meses se

describieron casos similares en otros países

occidentales, fundamentalmente europeos, y

cundió la alarma.

VIH - SIDAHISTORIA

VIH - SIDAHISTORIA

Se pensó en que el motivo de estas raras infecciones estuviese

en el frecuente uso de drogas estimulantes por la comunidad gay,

que parecía ser la más afectada, también se propuso a la

combinación simultánea de varias enfermedades de transmisión

sexual (ETS) o al hecho de viajar a destinos exóticos.

Sin embargo, una vez descrito el cuadro de inmunodeficiencia,

comenzaron a comunicarse nuevos casos en sujetos no

homosexuales: fundamentalmente adictos a las drogas

intravenosas, hemofílicos y sujetos procedentes de la isla

caribeña de Haití. En enero de 1983 se describió el primer caso

de transmisión heterosexual.

Nace una enfermedad

VIH - SIDAHISTORIA

En la historia de la búsqueda del virus no se puede dejar de hablar del

célebre "Paciente 0" de dónde pareció partir la epidemia en los

primeros momentos. Se trata de Gaetan Dugas un auxiliar de vuelo

homosexual y extremadamente promiscuo que reconoció haber tenido

más de mil compañeros sexuales. A partir del VIH aislado en su

sangre se identificaron, investigando a pacientes de todo el mundo, a

más de 40 casos de VIH de idénticas características, repartidos por

multitud de países que tenían en común además el haber compartido

sexo entre ellos.

Contribuyó indudablemente a extender la enfermedad por todo el

mundo, algo que ocurrió en un tiempo récord, pero también ayudó a

reconocer que la enfermedad era muy contagiosa y que ciertas

actitudes podían ayudar a su diseminación, por lo tanto era posible tomar medidas para reducir la tasa de contagios.

El primer caso de VIH/SIDA

VIH - SIDAHISTORIA

Y el virus del VIH saltó al hombre

Los primeros análisis del material genético del VIH mostraron que tenía una tremenda similitud

con el SIV (virus de la inmunodeficiencia del simio), una familia de virus que afectaban a monos

del centro de África donde también empezaron a identificarse casos de sida casi desde el

principio. En la actualidad, gracias a estudios genéticos que han comparado el material de

ambas familias de virus ? humano y del mono -, está aceptado por la comunidad científica que el

VIH es un descendiente del SIV que afecta a los monos.

VIH - SIDAHISTORIA

Y el virus del VIH saltó al hombre

Es muy probable que nunca lleguemos a saber la

fecha exacta; lo que sí está claro es que en algún

momento de la mitad del siglo XX, la infección del

ser humano por el VIH se convirtió en el terrible

cuadro epidémico que tan bien conocemos y

denominamos SIDA. Según modelos matemáticos

sofisticados basados en el componente genético de

los distintos virus de inmunodeficiencia conocidos y

en sus posibilidades de evolución hasta dar con el

VIH actual, existe un 95% de posibilidades que el

VIH apareciera entre 1910 y 1950.

Sólo nos quedaría explicar cómo pudo el virus 'saltar' en el centro de África, desde el chimpancé

hasta el ser humano. Posiblemente a través de heridas durante la cacería de estos animales, el consumo de su carne o incluso el contacto sexual.

VIH - SIDA

Es una enfermedad infecciosa que se desarrolla como consecuencia

de la destrucción progresiva de las células específicas del sistema

inmunitario, llamadas células CD4 o células T, producida por un virus

de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). Con el tiempo, el VIH puede

destruir tantas de estas células que el cuerpo no podrá combatir las

infecciones ni enfermedades. Cuando esto sucede, la infección por

el VIH causa SIDA.

El SIDA consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para

hacer frente a las infecciones y otros procesos patológicos. El SIDA

no es consecuencia de un trastorno hereditario, sino resultado de la

exposición a una infección por el VIH, que facilita el desarrollo de

nuevas infecciones oportunistas, tumores y otros procesos..

CONCEPTUALIZANDO

VIH - SIDAEVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD

La enfermedad del VIH tiene una evolución bien

documentada. Si no se trata, el VIH es

prácticamente mortal debido a que al final

afecta gravemente el sistema inmunitario, lo que

causa el síndrome de inmunodeficiencia

adquirida (SIDA).

El tratamiento para el VIH ayuda a las personas

en todas las etapas de esta enfermedad y

puede retrasar o prevenir la evolución de una

etapa a la otra.

Una persona puede transmitir el VIH a otras

durante cualquiera de estas etapas:


: Dentro de la segunda y la cuarta semana después de la infección por el VIH, se puede sentir síntomas similares a los de la influenza. Esto se llama síndrome retroviral agudo (SRA) o infección primaria por el VIH, y es la reacción natural del organismo a la infección por el VIH. (Sin

embargo, no todas las personas presentan SRA y es posible que algunas personas no tengan síntomas.)


Finalmente, la respuesta inmunitaria comenzará a bajar la cantidad de virus en el organismo a un nivel estable. En este punto, su número de células CD4 comenzará a aumentar, pero puede que no regrese a

los niveles anteriores a la infección.

Durante este período de infección, se producen grandes cantidades del VIH en el organismo. El virus usa células importantes del sistema inmunitario llamadas CD4 para hacer copias de sí mismo y destruir estas

células durante el proceso. Debido a esto, el número de células CD4 puede disminuir rápidamente.La capacidad de una persona de propagar el VIH es más alta durante esta etapa debido a que la cantidad de

virus en la sangre es muy alta.


Algunas veces a este periodo se le llama

infección asintomática por el VIH o infección crónica por el VIH. Durante esta fase, el VIH

todavía está activo pero se reproduce a niveles muy bajos y probablemente usted no tenga

síntomas ni se enferme. Las personas que están recibiendo la terapia antirretroviral (TARV)

pueden vivir con latencia clínica durante varias décadas. Para aquellas que no están en TARV,

este periodo puede durar hasta una década, pero esta fase puede avanzar más rápido en

algunas personas.


A pesar de que la TARV reduce significativamente el riesgo, es importante recordar que

usted todavía puede transmitir el VIH a otras personas durante esta fase aunque esté bajo

este tratamiento. A mediados y finales de este periodo, su carga viral comienza a aumentar

y el número de sus células CD4 empieza a disminuir. A medida que esto sucede, usted

puede comenzar a tener síntomas de la infección por el VIH, debido a que el sistema

inmunitario se va volviendo muy débil para protegerlo.


SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida): Esta es la etapa de la infección en que el

sistema inmunitario está gravemente afectado y usted se vuelve vulnerable a las infecciones y

a los cánceres asociados a infecciones, también conocidos como enfermedades oportunistas.

Cuando el número de sus células CD4 cae por debajo de 200 células por milímetro cúbico de

sangre (200 células/mm3), se considera que la infección ha evolucionado a SIDA.


(El número normal de células CD4 es entre 500 y 1600 células/mm3). También es posible que se

le diagnostique SIDA si presenta una o más enfermedades oportunistas, independientemente de

su número de CD4. Sin tratamiento, las personas que reciben un diagnóstico de SIDA

generalmente sobreviven unos 3 años. Una vez que alguien tiene una enfermedad oportunista

peligrosa, la esperanza de vida sin tratamiento disminuye a alrededor de 1 año. Las personas

con SIDA necesitan tratamiento médico para evitar la muerte.

VIH - SIDASIGNOS Y SINTOMAS

Fiebre.

Dolor De Cabeza.

Fatiga.

Dolor De Garganta.

Sarpullido.

Diarrea.

Tos.

Ganglios Linfáticos Hinchados

(Nódulos Linfáticos).

Falta de aire.

Pérdida de peso involuntaria.

Los síntomas relacionados con la infección por VIH a

menudo son similares a la gripe, aunque muchas personas

no tienen síntomas cuando se les diagnostica el VIH.

La infección aguda por VIH progresa durante unas

semanas hasta meses para convertirse en una infección

por VIH asintomática (sin síntomas). Esta etapa puede

durar 10 años o más. Durante este período, la persona

aún puede transmitir el virus a otras personas.

SIDA VIH

VIH - SIDATRASMSIÓN

El VIH solo puede transmitirse de una persona a otra a través de los líquidos corporales, como

la sangre, el semen y el flujo vaginal. Los niños nacidos de madres que tienen la infección

también pueden contraer la infección durante el embarazo.

El virus no se transmite por:

Contacto casual como un abrazo.

Mosquitos.

Participación en deportes.

Tocar cosas que hayan sido tocadas con anterioridad por una persona infectada con el virus.

VIH - SIDANO TRASMSIÓN

VIH - SIDAPRUEBAS DE DETECCIÓN

El VIH puede detectarse mediante el análisis de

una muestra de sangre o saliva.

La prueba de detección se realiza mediante

el test E.L.I.S.A., método que detecta los

anticuerpos producidos por el organismo como

reacción a la presencia del virus.

Un resultado negativo nos indica que la persona

es seronegativa, y por tanto no es portadora de

los anticuerpos anti-VIH.

Un resultado positivo no es suficiente para

definir a la persona como seropositiva, hay que

hacer otras verificaciones para eliminar cualquier

posibilidad de error.

VIH - SIDAPRUEBAS DE DETECCIÓN

Esta prueba más específica se llama Western Blot y un resultado positivotras esta prueba

(que se realiza sobre la misma muestra de sangre) nos indica que la persona es

seropositiva.

Un resultado negativo nos indica que la persona es seronegativa.

En algunas ONGs, como Stop Sida, se realiza el test Combo,

que además de la prueba Elisa, incluye también la detección de

una parte del VIH: el antígeno P24.

En caso de tener el VIH, esta prueba permite detectar su

presencia a partir de las dos semanas de la práctica de riesgo.

En el caso de que el resultado sea negativo, y para que este

sea concluyente, se ha de repetir la prueba una vez hayan

pasado tres meses desde la práctica de riesgo.

VIH - SIDATRIADA ECOLOGICA

AMBIENTE

AGENTE HUESPED

VIH - SIDAPREVENCIÓN

.

Conociendo el riesgo de

exposición de las distintas

practicas sexuales

Utilizando siempre

material estéril.

Conociendo su estado

serológico y el de su pareja.

Usando correctamente el

condón.

Ser monógamo con VIH

negativo.

Si se esta embarazada y tiene VIH positivo, someterse al

tratamiento para reducir eficazmente el riesgo de trasmisión

del virus a su futuro hijo.

VIH - SIDAPREVENCIÓN

TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL

Una persona VIH+ que siga su tto terapéutico

antirretrovirico, tiene un 96% de menos riesgo

de contagiar a su pareja sexual.

PROFILAXIS PRE-EXPOSICION PARA LA PAREJA VIH-NEGATIVA.

Consiste en una intervención biomédica donde la persona VIH-Negativo inicia

el Tto antirretrovirico para evitar contraer la infección

VIH - SIDATRATAMIENTO

A pesar de que el VIH, hasta el momento no tiene cura ni una vacuna que prevenga su

incubación en el cuerpo humano, existen tratamientos que

pueden ayudar a prolongar el periodo desde la fase inicial de adquisición de VIH al momento en

que se presentan síntomas de SIDA (es decir, la presencia de infecciones oportunistas).


TARGA: La terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) es la combinación de al menos

tres medicamentos de dos distintas clases que se usan contra el VIH. Dichas combinaciones

se diseñan para evitar que el virus se haga resistente, mute o genere otro tipo (cepa) del VIH.

Es muy recomendable que se inicie el TARGA antes de que se manifiesten síntomas de

infecciones oportunistas. Entre más temprano exista el diagnóstico y se inicie el TARGA

mejores resultados podrá tener.


Las distintas clases de medicamentos anti VIH son:

Los nucleósidos actúan bloqueando un paso importante en la reproducción del virus de

VIH. Los nucleósidos actúan como bloques de construcción defectuosos en la

producción del DNA viral. Los nucleósidos bloquean la capacidad del VIH para utilizar un

tipo especial de enzima (transcriptasa reversa) para construir correctamente el nuevo

material genético (ADN) de que el virus necesita para multiplicarse.

NUCLEÓSIDOS / INHIBIDORES NUCLEÓTIDOS DE LA TRANSCRIPTASA REVERSA



Ellos trabajan de una manera muy similar a los inhibidores nucleósidos. Los inhibidores

no nucleósidos de la transcriptasa reversa también bloquean la enzima, la

transcriptasa reversa, y evitan que el VIH haga copias de su propio ADN. Pero a

diferencia de los nucleósidos (que funcionan en el material genético), los inhibidores no-

nucleósidos actúan directamente sobre la propia enzima para evitar que funcione

correctamente.

LOS INHIBIDORES NO NUCLEÓSIDOS DE LA TRANSCRIPTASA REVERSA:



Cuando el VIH se replica dentro de las células, se crean largos hilos de su propio

material genético. Estos hilos largos tienen que ser cortados en cadenas más cortas con

el fin de que el VIH pueda crear más copias de sí mismo. La enzima que actúa para

cortar esos hilos largos se llama proteasa. Los inhibidores de la proteasa bloquean esta

enzima y evitan que esos largos hilos de material genético sea cortado en pedazos

funcionales.

INHIBIDORES DE LA PROTEASA:



Estos medicamentos actúan para bloquear al virus para

que no pueda entrar a las células de su organismo. El

VIH necesita una manera de conectarse y unirse a las

células CD4, y lo hace a través de estructuras

especiales en las células llamadas sitios receptores.

Los sitios receptores se encuentran tanto en el VIH y las

células CD4 (se encuentran en otros tipos de células

también). Los inhibidores de fusión se dirigen a los

sitios receptores del VIH o de células CD4 y

evitan que el VIH pueda acoplarse a las células sanas.

INHIBIDORES DE LA FUSIÓN:



El VIH utiliza el contenido genético de sus propias

células para hacer su propio ADN (un proceso llamado

transcripción inversa). Una vez que eso ocurre, el virus

tiene que integrar su material genético en el material

genético de sus células sanas. Esto se logra por una

enzima llamada integrasa. Los inhibidores de la

integrasa bloquean esta enzima y evitan que el virus

integre su ADN en el ADN de sus células CD4. La

inhibición de este proceso impide que el virus se

replique y se formen nuevos virus.

INHIBIDORES DE LA INTEGRASA:

VIH - SIDAEn síntesis…

Virus de inmuno deficiencia humana (VIH).AGENTE:

La trasmisión del virus se lleva a cabo mediante los fluidos, la sangre, el semen, las secreciones o

y la leche materna. Ello significa que el VIH puede transmitirse por tres vías: sexual, sanguínea y

de madre a hijo/a.

TRASMISION:

VIH: Fiebre, dolor de cabeza, fatiga, dolor de garganta, sarpullido.

SIDA: Diarrea, tos, ganglios linfáticos hinchados, falta de aire, pérdida de peso involuntaria.

SIGNOS Y

COMPLICACIONES

* Los inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa como el Retrovir o la Didanosina

* Inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa como la Nevirapina

* Inhibidores de la proteasa como el Saquinavir

* Inhibidores de la entrada como la Enfuvirtida y el Maraviroc

* Inhibidores de la integrasa Raltegravir Elvitegravir

TRATAMIENTO:

(TARV)

*Pareja sexual única no infectada.

*Uso correcto del condón.

*Abstinencia sexual.

*Material esterilizado.

*Sexo seguro.

*Detección precoz del embarazo.

PREVENCION

INVESTIGACION VIH-SIDA GENERALIDADES -HISTORIA.

Education

Transcript of INVESTIGACION VIH-SIDA GENERALIDADES -HISTORIA.