REVISIN DE TEMA: INTUSUSCEPCIN GASTRINTESTINAL EN ADULTOS

REVISIN DE TEMA:

INTUSUSCEPCIN GASTRINTESTINAL EN ADULTOS

INTUSUSCEPCIN GASTROINTESTINAL EN ADULTOSEPIDEMIOLOGA 1674 Primer reporte: Barbette 1789 John Hunter acua el trmino introsusucepcin o intususcepcin 1871 Sir Jonathan Hutchinson : 1 ciruga en nioRegla de los 5:5% de las obstrucciones5% en adultos Causa en adultos: 90 % orgnica Menos de 1 caso por cada 1300 cirugas abdominales.

DEFINICINLa intususcepcin es una condicin en la que una parte del tubo gastrointestinal ingresa hacia el lumen del intestino adyacente inmediato, en forma de telescopado1.Intususcepcin gastroduodenal es la invaginacin de todo el espesor de la pared gstrica (intussusceptum) en el duodeno (intussuscipiens), y en casi todos los casos un tumor gstrico est presente en el pice de la intususcepcin1-2.

Stubenbord WT, Thorbjarnarson B (1970) Intussusception in adults. Ann Surg 172(2):306310Meyers, MA. Gastroduodenal intussusception. American Journal of the Medical Sciences, 1997. 254, 347

Esto debe distinguirse del sencillo prolapso de un tumor gstrico pediculado a travs del ploro.

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CLNICA

Barussaud M, Regenet N, Briennon X, de Kerviler B, Pessaux P, Kohneh-Sharhi N, Lehur PA, et al. Clinical spectrum and surgical approach of adult intussusceptions: a multicentric study. Int J Colorectal Dis 2006;21:834-839..Wang LT, Wu CC, Yu JC, Hsiao CW, Hsu CC, Jao SW. Clinical entity and treatment strategies for adult intussusceptions: 20 years' experience. Dis Colon Rectum 2007; 50: 1941-1949

CLASIFICACIN

Brayton D, Norris WJ. Intussusception in adults. Am J Surg.1954;88:32-43.Begos DG, Sandor A, Modlin IM. The diagnosis and management of adult intussusception. Am J Surg 1997;173:88-94.

ILEOCOLICA vs ILEOCECAL

Brayton D, Norris WJ. Intussusception in adults. Am J Surg.1954;88:32-43.

Periodo de estudio: 1991 a 20017 casos segn reporte operatorio4 casos diagnsticas preoperatorio con TAC Y 1 ecografaOrigen: entrico 47

Periodo estudio: 1996 -20007 pacientes : 3 ciruga emergencia y 4 electiva3 benignos y 4 malignos

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Entre 1984-200424 adultos/292 (8,2%)Dx preoperatorio : 75%Dx intraoperatorio: 25%Mayora de lesiones en rea ileo-cecal

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